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Tubo digestivo

SISTEMA DIGESTIVO

 El aparato digestivo es un conjunto de rganos cuya misin primordial consiste en promover la progresin ordenada del alimento, la digestin y la absorcin del mismo. Para ello, tienen que ocurrir una serie de fenmenos a lo largo de las diferentes partes que lo constituyen.

El tubo digestivo
Est constituido por la boca, la faringe, el esfago, el estmago, el intestino delgado y el grueso o colon. En cada una de estas partes del tubo digestivo tienen lugar los diferentes eventos que van a permitir la absorcin de los diferentes alimentos ingeridos.

Boca
Cavidad que se abre en la parte anterior e inferior de la cara, y que est limitada por los labios, los carrillos, la bveda del paladar, el suelo de la boca y en la parte posterior por los pilares del paladar y la vula o campanilla. En ella se alojan la lengua y los dientes, vierten su contenido las glndulas salivares, y tiene lugar la masticacin y salivacin de los alimentos, formndose el bolo alimenticio que facilita su deglucin.

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Boca

Funciones de la boca
Masticacin: Gracias a los movimientos de la mandbula y a la presin de los dientes. Salivacin: Gracias a la desembocadura de los conductos de las glndulas salivales. Sentido del gusto: En la boca se encuentra los receptores sensoriales del gusto, sobre todo en la lengua. Habla: En la boca se encuentran gran parte de las estructuras que modifican el sonido larngeo y producen la voz articulada. Deglucin: Gracias al movimiento ascendente de la lengua contra el techo de la boca.

Partes de la cavidad oral

La boca puede considerarse una estancia con seis paredes: Pared anterior: Est formada por los labios. Paredes laterales: Estn formadas por las mejillas. Pared inferior: Formada en su mayor parte por la lengua y por debajo de sta una regin llamada suelo de la boca. Pared superior: Formada por la bvedad palatina o paladar. Pared posterior: Es realmente un orificio irregular llamado itsmo de las fauces que comunica la boca con la faringe. Los anexos de la boca son los dientes, las encas y las amgdalas.

Faringe:
La faringe es un tubo musculoso situado en el cuello y revestido de membrana mucosa; conecta la nariz y la boca con la trquea y el esfago. Por la faringe pasan tanto el aire como los alimentos, por lo que forma parte tanto del aparato digestivo como del aparato respiratorio. En el hombre mide unos trece centmetros, extendido desde la base externa del crneo hasta la 6 o 7 vrtebra cervical, ubicndose delante de la columna vertebral.

Partes de la faringe
Faringe superior: Tambin se llama nasofaringe o rinofaringe al arrancar de la parte posterior de la cavidad nasal. El techo de la faringe situado en la nasofaringe se llama cavum, donde se encuentra las amgdalas farngeas o adenoides, que cuando crecen en los nios se llaman vegetaciones. La nasofaringe est limitada por delante por las coanas de las fosas nasales y por abajo por el velo del paladar. A ambos lados presenta el orificio que pone en contacto el odo medio con la pared lateral de la faringe a travs de la Trompa de Eustaquio. Detrs de este orificio se encuentra un receso faringeo llamado fosita de Rosenmller.

En la pared posterior de la rinofaringe se aprecia el relieve del arco anterior del atlas o primera vrtebra cervical

Partes de la faringe
Faringe media: Tambin se llama orofaringe, porque por delante se abre a la boca o cavidad oral a travs del istmo de las fauces. Por arriba est limitada por el velo del paladar y por abajo por la epiglotis. En la orofaringe se encuentran las amgdalas palatinas o anginas, entre los pilares palatinos anterior o glosopalatino y posterior faringopalatino.

Partes de la faringe
Faringe inferior: Tambin se llama hipofaringe o laringofaringe. Comprende las estructuras que rodean la laringe por debajo de la epiglotis, como los senos piriformes y el canal retrocricoideo, hasta el lmite con el esfago. En medio de los senos piriformes o canales faringolarngeos se encuentra la entrada de la laringe delimitada por los pliegues aritenoepiglticos.

Esfago
El esfago es una parte del tubo digestivo formado por un tubo muscular de unos 20 centmetros en el ser humano, se extiende desde la 6 o 7 vrtebra cervical hasta la 11 vrtebra dorsal, a travs del cual pasan los alimentos desde la faringe al estmago. El esfago discurre por el cuello y por el mediastino posterior en el trax, hasta introducirse en el abdomen superior, atravesando el diafragma. En el recorrido esofgico encontramos distintas improntas producidas por las estructuras vecinas con las que est en ntimo contacto como son: El cartlago cricoideo de la laringe. El cayado artico de la arteria aorta. La aurcula izquierda del corazn. El hiato diafragmtico, que es el orificio del diafragma por el que pasa el esfago.

Estructura del esfago

Mucosa: Es un epitelio poliestratificado o de varias capas de clulas no queratinizante, que recubre la luz del esfago en su parte interna. Este epitelio est renovndose continuamente por la formacin de nuevas clulas de sus capas bsales. Para facilitar la propulsin del alimento hacia el estmago el epitelio est recubierto por una fina capa de muco, formado por las glndulas cardiales y esofgicas. Capa muscular: Est formado a su vez por una capa interna de clulas musculares lisas concntricas y otra capa externa de clulas musculares longitudinales, que cuando se contraen forman ondas peristlticas que conducen el globo alimenticio al estmago.

Estructura del esfago

Esfnter esofgico superior: (EES), divide la faringe del esfago. Est formado por el msculo cricofarngeo que lo adhiere al cricoides. Este msculo es un msculo estriado, es decir, voluntario, que inicia la deglucin.

Esfnter esofgico inferior: (EEI), que separa el esfago del estmago. Realmente no es un esfnter anatmico, sino fisiolgico, al no existir ninguna estructura de esfnter pero s poseer una presin elevada cuando se mide en reposo. Este esfnter, disminuye su tono normalmente elevado, en respuesta a varios estmulos como a) la llegada de la onda peristltica primaria, b) la distensin de la luz del esfago cuando pasa el bolo alimenticio (peristalsis secundaria) y c) la distensin gstrica. La presin elevada en reposo se mantiene tanto por contribuciones de nervios como de msculos, mientras que su relajacin ocurre en respuesta a factores neurognicos

Estmago
Es la primera porcin del aparato digestivo en el abdomen, excluyendo la pequea porcin de esfago abdominal. Funcionalmente podra describirse como un reservorio temporal del bolo alimenticio deglutido hasta que se procede a su trnsito intestinal, una vez bien mezclado en el estmago. Es un ensanchamiento de el esfago.

La mucosa gstrica
La mucosa del estmago presenta mltiples pliegues, crestas y fosillas, formadas por: Epitelio superficial: Es un epitelio cilndrico simple, que aparece bruscamente en el cardias, a continuacin del epitelio plano estratificado del esfago. En el polo apical de estas clulas aparece una gruesa capa de moco gstrico que sirve de proteccin contra las sustancias ingeridas y contra el cido y enzimas gstricas. Glndulas cardacas: Estn situadas alrededor de la unin gastroesofgica. Las clulas endocrinas que posee en su fondo producen gastrina.

La mucosa gstrica
Glndulas oxnticas, gstricas o fndicas: Se localizan sobre todo en el fondo y cuerpo del estmago y producen la mayor parte del volumen del jugo gstrico. Estn muy juntas unas con otras, tienen una luz muy estrecha y son muy profundas. Se estima que el estmago posee 15 millones de glngulas oxnticas, que estn compuestas por cuatro tipos de clulas: principales o zimgenas, oxnticas o paritales, mucosas del cuello y endocrinas.

Glndulas pilricas: Estn situadas cerca del ploro. Segrega principalmente secrecin viscosa y espesa que es el mucus para lubricar el interior de la cavidad del estmago para que el alimento pueda pasar por el estmago y se mezcla con ellos, as se protege las paredes del estmago. Lmina propia: Capa muscular de la mucosa:

MUSCULO DEL ESTOMAGO

Intestino delgado
Saltar a navegacin, bsqueda El intestino delgado es la porcin del tubo digestivo que se inicia despus del estmago y acaba en el ciego del colon. Se divide en tres porciones: duodeno, yeyuno e leon.

Funcin del intestino delgado

El duodeno recoge el contenido del estmago y lo mezcla con las secreciones biliar y pancretica (adems de la propia duodenal), llevndolo hasta el yeyuno.

El trnsito alimenticio contina por este tubo de unos 6 metros (en el vivo) a lo largo de los cuales se completa el proceso de la digestin y se efecta la absorcin de las sustancias tiles. El fenmeno de la digestin y de la absorcin van a depender grandemente del contacto del alimento con las paredes intestinales, por lo que cuanto mayor sea ste y en una superficie ms amplia, tanto mejor ser la digestin y absorcin de los alimentos.

D U O D E N O

Esto nos da una de las caractersticas morfolgicas ms importantes del intestino delgado que son la presencia de numerosos pliegues que amplifican la superficie de absorcin como: 1. Pliegues circulares. 2. Vellosidades intestinales (de 0,5 mm de altura y un ncleo de lmina propia). 3. Microvellosidades en las clulas epiteliales.

Forma y relaciones del intestino delgado

El duodeno se caracteriza por su relacin con el estmago, hgado y pncreas, pero el yeyuno e leon son ms difciles de distinguir, y no hay una separacin neta entre ambos.

En general, se pueden distinguir porque: El yeyuno tiene mayor dimetro que el leon (3 centmetros el yeyuno, 2 centmetros el leon). El yeyuno tiene ms pliegues circulares, ms vellosidades intestinales y ms finas, mientras que el leon tiene menos. Topogrficamente tanto el yeyuno como el leon ocupan el espacio infraclico, aunque: El yeyuno se sita un poco ms arriba y a la izquierda (regin umbilical) que el leon (abajo y a la derecha). En general, las asas yeyunales son de direccin ms horizontal, mientras que las ileales son de direccin vertical. El final del intestino delgado es el leon terminal que desemboca en el ciego por medio de la vlvula ileocecal.

Colon
El colon es la penltima porcin del tubo digestivo. El intestino grueso est formado por el colon y el recto. El intestino delgado se une al intestino grueso en el abdomen inferior derecho a travs de la vlvula ileocecal. El colon es un tubo muscular de aproximadamente metro y medio de largo. La primera y mayor parte del intestino grueso se llama colon. El colon contina absorbiendo agua y nutrientes minerales de los alimentos y sirve como rea de almacenamiento de la materia

INTESTINO GRUESO

 Colon ascendente o derecho: Es la primera seccin y comienza en el rea de unin con el intestino delgado. La primera porcin del colon ascendente se llama ciego y es donde el apndice se une al colon. El colon ascendente se extiende hacia arriba por el lado derecho del abdomen.

El colon consta de cuatro secciones:

Colon transverso
Es la segunda seccin y se extiende a travs del abdomen del lado derecho hacia el lado izquierdo. Sus dos extremos forman dos ngulos que se llaman: El ngulo heptico del colon, localizado en la lado derecho siendo la unin del colon ascendente con el colon transverso. El ngulo esplnico del colon, localizado en el lado izquierdo, siendo la unin del colon transverso con el colon descendente.

 Colon descendente o izquierdo: Es la tercera seccin y contina hacia abajo por el lado izquierdo. Colon sigmoide o sigma: Es la cuarta seccin y se llama as por la forma de S. El colon sigmoide se une al recto, y ste se une al ano

Topografa del intestino grueso

Topogrficamente comienza el intestino grueso en la vlvula ileocecal, en el ciego, que es el apndice primitivo. El ciego es intraperitoneal, as como el apndice. El colon ascendente se adosa a la pared posterior y se hace secundariamente retroperitoneal. En la base del hgado, el colon cambia de direccin en el ngulo heptico del colon y se hace colon transverso, que pende con una longitud variable, unido a la pared abdominal posterior por el mesocolon transverso. Vuelve a cambiar de direccin en el ngulo esplnico del colon, y pasa a colon descendente, que tambin est adherido a la pared abdominal posterior. Le contina el colon sigmoideo, nuevamente intraperitoneal, que desemboca finalmente en el recto.

 Funciones del colon El intestino grueso sirve para el proceso de absorcin de agua y electrolitos (las sustancias nutritivas han sido ya absorbidas en el intestino delgado) y de lugar de formacin y reservorio de las heces, por lo que en su estructura histolgica destaca la presencia de clulas epiteliales y glndulas de secrecin de moco. El colon est ampliamente colonizado por bacterias comensales que sintetizan vitamina K y cido flico como: Escherichia coli. Enterobater aerogenes. Streptococcus fecalis. Clostridium perfringens.

Recto
La parte posterior del recto queda expuesta al remover el sacro y el coxis. El recto es el ltimo tramo del tubo digestivo, situado inmediatamente despus del colon sigmoide. El recto recibe los materiales de desecho que quedan despus de todo el proceso de la digestin de los alimentos, constituyendo las heces. El recto es la parte final del intestino grueso y tiene una longitud de 15 cm, y de aqu las heces fecales salen del cuerpo a travs del ano.

Recto
El recto es uno de los rganos ms importantes en la defecacin humana. La ampolla rectal sirve como almacenamiento temporal de las heces, debido a que las paredes rectales se distienden cuando se acumulan los excrementos de su interior. Los receptores de estiramiento del sistema nervioso vegetativo situado en las paredes rectales, estimulan el deseo defecatorio. Si no se culmina la defecacin, se inhibe el reflejo defecatorio, y las heces siguen acumulndose y contina la absorcin de agua por el recto, lo que provoca un endurecimiento de las heces y un estreimiento. Cuando el recto est lleno, la presin intrarrectal empuja a las paredes del canal anal, el recto se acorta y las ondas peristlticas propulsan las heces hacia el ano. Los esfnteres interno y externo se abren por los msculos del suelo plvico, permitiendo la salida de los excrementos al exterior.

Ano
Se conoce como ano al extremo terminal del tubo digestivo. Est constituido por un msculo esfnter voluntario (esfnter externo del ano), recubierto de mucosa, siendo una abertura a travs de la cual los materiales de desecho de la digestin (heces fecales) salen del cuerpo. Tericamente el ano es un simple orificio en que termina por su parte inferior el tubo digestivo, de la misma manera en que la cavidad oral empieza en su parte superior. Al orificio anal se le aade por arriba la parte ms inferior del recto que precede, y por abajo, la zona cutnea que lo contina y que lo rodea. As el ano, se convierte en un conducto de unos 15 a 20 milmetros de longitud (canal anal) a travs de cual discurren las heces durante la defecacin.

Situacin y relaciones del ano

El ano est situado en la lnea media del cuerpo, un poco por detrs de la lnea biisquitica. Se abre en el vrtice posterior del perin, un poco por delante del cccix y en el fondo del surco longitudinal que separa las dos nalgas. El ano es ms anterior y un poco ms superficial en la mujer que en el hombre. El ano se encuentra relacionado por los lados con el msculo esfnter externo, con las fosas isquiorrectales y a los elevadores del ano, por detrs con el rafe anococcgeo y con los fascculos musculares que en l se intertan y por delante con la uretra en el hombre y con la vagina en la mujer.

Lmites del ano

Los lmites del ano son imprecisos debido a la divergencia de los distintos anatomistas. Por arriba, el lmite es una lnea circular, la lnea anorrectal, lnea dentada o lnea pectnea, irregularmente sinuosa, que pasa por el borde de las vlvulas semilunares del recto. En esta lnea se separa el recto de la piel, el endodermo del ectodermo. Por debajo, en el perin, el ano est limitado por la lnea anoperineal, difcil de delimitar, a partir de la cual, surge el vello del perin. La zona de perin que rodea a la lnea anoperineal se llama margen anal. El canal anal es el conducto que se extiende desde la lnea dentada a la lnea anoperineal

Conformacin del ano

El ano por fuera tiene forma circular cuando est dilatado, cuando pasan las heces o se introduce un objeto. En reposo tiene forma de hendidura anteroposterior de la que parten de forma radiada cierto nmero de pliegues, los pliegues radiados del ano que son pronunciados con la contraccin del ano y que se borran completamente cuando se dilata el orificio. La piel que rodea al orificio anal se llama margen del ano y es un tipo de piel ms delgada, ms colorada, constantemente hmeda y sin vello. Los pelos aparecen a partir de la lnea anoperineal y suelen estar ms desarrollados en el hombre que en la mujer.

Constitucin anatmica de ano

El conducto anal est formado por un aparato muscular y por piel modificada. Aparato muscular: formado por fibras lisas circulares dispuestas por fuera de la mucosa y que forman el esfnter interno del ano, por fibras musculares estriadas circulares que forman el esfnter externo del ano. Otros msculos relacionados con el ano son: el msculo retractor del ano, el msculo rectouretral y el msculo elevador del ano. Revestimiento cutneo: cubierto por piel modificada, ms delgada, menos rica en papilas y que carece por completo de pelos y de glndulas. El epitelio que recubre el canal anal es un epitelio escamoso no queratinizado. Por encima del lmite superior del canal anal (lnea pectnea), existe una zona de transicin en el recto de unos 6 a 12 mm, en que el epitelio escamoso pasa a ser epitelio cilndrico columnar de una forma progresiva.