Manual de actividades de estimulacin dirigidos a Padres de nios/as con Trastornos Especficos del Lenguaje (TEL), enfocado en el nivel semntico.

Integrantes: Loreto Marin Figueroa, Mara Jos Morales Ramrez, Katy Unzueta Rodriguez.

Profesor Gua : Mariza Henriquez Fecha: Enero, 2012

Dedicatoria Dedicatoria INDICE II CAPITULO 1. INTRODUCCIN 1 Planteamiento del Problema 1 CAPITULO 2. FUNDAMENTACIN 2 CAPITULO 3. METODOLOGIA CAPITULO 4. MARCO TERICO 3
Antecedentes Tericos.

- El lenguaje como instrumento de comunicacin x - Los niveles o componentes del lenguaje Fonolgico Sintactico Pragmatico - El componente Semntico x x

Definicin Caractersticas Dificultades en el componente lxico- semntico x Indicadores de Dificultad en el componente lxicosemntico x - Trastornos Especficos del Lenguaje (TEL) Definicin Hiptesis explicativas de los TEL - etiologa x Indicadores tempranos sobre los Trastornos del Lenguaje x - Caractersticas fenotipicas x

x x

- Clasificacin de los TEL x - Instrumentos de Evaluacin del componente semntico en Chile x TECAL x TEVI- R x TEPSI - La ley en Chile: Decreto 1300 x Decreto 170 x La familia como.... La mediacin CAPITULO 5. OBJETIVOS Objetivo general Objetivos Especficos x CAPITULO 6. MANUAL - Descripcin del Manual - Desarrollo normal del lenguaje de 3- 5 aos - Actividades CAPITULO 7. CONCLUSIONES CAPITULO 8. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS CAPITULO 9. ANEXOS x

CAPITULO 1. INTRODUCCIN En nuestro actuar como docentes y a travs del ejercicio de nuestra profesin y con base en nuestra formacin, podemos sealar que el lenguaje es un fenmeno trascendente para los seres humanos. Sus caractersticas especficas, propias de la especie, contribuyen a construir la vida en sociedad, al conocimiento del mundo, aprendizaje y a la transmisin cultural. El desarrollo del lenguaje es complejo, implica una serie de habilidades que lo convierten en un fenmeno multidimensional, estrechamente ligado al desarrollo de los otros aspectos del desarrollo psicomotor, las funciones psicolgicas y tambin sociales. En la construccin del lenguaje se van integrando tres dimensiones bsicas: el contenido, la forma y el uso. El contenido es la experiencia vital que tiene el nio con las personas, objetos y eventos del mundo que lo rodea. La forma del lenguaje corresponde al modo cmo se estructura este sistema en cuanto a sonidos, palabras y oraciones; y finalmente el uso del lenguaje se centra en los propsitos con que se utiliza la comunicacin. El lenguaje es un buen indicador del desarrollo cognitivo y rendimiento acadmico, especialmente referido a los nios que presentan Trastornos Especficos del Lenguaje (TEL), por ello se destaca la importancia de la pesquisa precoz de estos trastornos que radica en la posibilidad de efectuar una intervencin oportuna, la que permitira mejorar el pronstico de estos nios.

Se describe que el lenguaje es el rea ms frecuentemente afectada, reportndose rangos de prevalencia entre 5 y 8% de la poblacin preescolar, cuando se estudian las dificultades especficas del habla y lenguaje combinadas. Otros estudios refieren prevalencia de hasta un 19% cuando se refieren a problemas especficos de lenguaje en grupos etreos ms amplios (Schonhaut y Cols, 2007). De acuerdo a nuestra experiencia laboral y el contacto con las familias de nuestros nios hemos descubierto que existe un desconocimiento general respecto a la semntica, que se define con el manejo del lxico que deben tener los nios a ciertas edades determinadas; es por esa razn que se enfocar esta investigacin en el componente semntico, debido a su importancia y trascendencia en el desarrollo del lenguaje, ya que a partir de este nivel, el nio puede nominar, categorizar y conocer el uso y funcin que ms adelante podr aplicarlo a diferentes conceptos. Cabe destacar que este componente se fortalece de forma articulada con el nivel fonoarticulatorio, morfosintctico y pragmtico. CAPITULO 2. FUNDAMENTACIN Respecto a la diversidad laboral que existe en la regin y que nos representa como grupo, existe una necesidad transversal que se manifiesta en el desarrollo y uso del lenguaje en nuestros nios y nias. Por tal motivo, se nos hace necesario realizar una investigacin en sta rea y especficamente enfocado en un nivel del lenguaje; la semntica. Creemos que de todos los factores que contribuyen al desarrollo total del nio, es el lenguaje, el que sin duda es uno de los ms importantes. La lengua hablada parece jugar un papel central en el aprendizaje y desarrollo infantil. Gracias al lenguaje, el nio puede transformar sus respuestas activas e inquisitivas hacia el entorno de forma exaustiva y puede, adems manipular su ambiente de forma ms precisa y econmica. Es decir, el lenguaje le permite establecer contacto con otros y conseguir de estos las respuestas que desea (Hernandez-Pina, 1984). Al respecto, es importante considerar que es a travs de la mediacin del adulto, que el nio aprende a ordenar, estructurar y dar significado a los estmulos ambientales; y adems a procesar mejor la informacin que recibe, si consideramos que la mediacin en el enfoque socio-cultural de

vigotsky en el sentido de reconsiderar que el desarrollo del pensamiento no ocurre solo a partir del conflicto cognoscitivo, como a haba supuesto Piaget, sino que tiene lugar tambin a travs del conflicto que se produce con la interaccin social,... Rodriguez R 1997 pg 81) Es por esta razn, que la familia o los adultos significativos son un pilar fundamental en el desarrollo del lenguaje. El nio nace dentro de una familia que viene a ser su primer grupo social; dentro de l aprender a intercambiar no solo significados, sino tambin sentimientos, sensaciones o emociones. Frente a lo anterior, Luria A.R (1982), menciona que La familia cumple una funcin importante en la aparicin y en el ritmo del desarrollo del lenguaje verbal del nio. Si ste se siente emocionalmente seguro y lingsticamente estimulado, se desarrollar normal y ptimamente, superando las dificultades de las distintos hitos del desarrollo; pero cuando la familia es conflictiva e indiferente, esto obstaculizar y retardar su evolucin y, muchas veces, con consecuencias negativas. La familia tiene entre sus manos la gran tarea de ensear al nio a conocer el mundo que le rodea y el lenguaje es el medio que utiliza para ello. Por lo tanto, a la familia le corresponde un papel de extraordinaria relevancia en la estimulacin del lenguaje de sus hijos; Desde el punto de vista del aprendizaje los estmulos emitidos por el entorno son transformados por un agente mediador que normalmente es uno de los padres, un hermano u otra persona que cuide del nio. este agente mediador, guiado por sus intenciones, su cultura y su compromiso emocional, selecciona y organiza el mundo de estmulos para el nio. (Stembrerg.2003, pg 71) Los argumentos de Luria A.R. (1982) y las reflexiones anteriores, evidencian la importancia de la familia en la formacin integral de sus hijos, donde el proceso de estimulacin del lenguaje, requiere de una certera direccin por parte de los adultos, ya que de esto depender, en mayor o menor medida, que las caractersticas propias del lenguaje en estas edades se logren desarrollar con el xito esperado por todos. Debemos considerar que el lenguaje es esencial en el desarrollo cognitivo y central para el proceso educativo. Cuando los padres se comunican oralmente, le estn ayudando a sus hijos en la internalizacin de las palabras que necesitan para expresar sus necesidades, sentimientos y experiencias. De la misma manera, cuando los padres o adultos significativos trabajan con sus hijos a travs de la comunicacin oral, ms que ensear palabras u frases tiles, lo que realmente hacen sin saber, es ensear el lenguaje y sus componentes.

Cuando nos referimos a los componentes o niveles del lenguaje, consideramos cuatro: Nivel fonolgico, morfosintctico, semntico y pragmtico. A partir de nuestras realidades consideramos que uno de los mbitos que se encuentra deficitarios en el lenguaje de los nios diagnosticados con TEl, es el nivel semntico, esto se evidencia a travs de un retraso en el aprendizaje de nuevas palabras y contenidos, mostrando un conocimiento semntico limitado, sin embargo, una vez conocidas las palabras su acceso resulta lento y poco eficaz. Tambin evidencian una diversidad lxica ms reducida que sus pares con desarrollo normal del lenguaje (Barraza y Cols, 2006). Es por esto, que a partir de nuestra experiencia, resulta fundamental trabajar el componente semntico, debido a que su relevancia radica principalmente en que este nivel da cuenta del conocimiento que el sujeto tiene del mundo, y esta influenciado adems por factores educacionales, culturales, entre otros (Barraza y Cols, 2006). Por lo tanto, su naturaleza es primordial en el desarrollo del lenguaje, ya que a partir del desarrollo de este componente el nio lograr desarrollarse y ser un agente activo en la creacin y aprehensin de su mundo. Pese a la importancia que tiene el desarrollo del lenguaje, en Chile, en el rea de salud los sectores pblico y privado funcionan como dos sistemas completamente separados. En el sector pblico, de acuerdo a las recomendaciones del Ministerio de Salud (MINSAL), entra como norma en los flujos de atencin la utilizacin de la escala EDDP a los 8 y 18 meses; y la escala de TEPSI a la edad de 4 aos, esto para poder evaluar el desarrollo psicomotor de los nios. Mientras que en el sector privado de atencin, no est normado un sistema de pesquisa programada de los trastornos del desarrollo, por lo que la derivacin se realiza en base a la sospecha de padres, profesores y pediatras. Una vez que se ha pesquizado una situacin que pudiese derivar en un trastorno del lenguaje, corresponde la etapa del diagnstico siendo el responsable de dicho proceso el fonoaudilogo quien utiliza instrumentos apropiados para este fin. Lo anterior implica el uso de pruebas estructuradas de acuerdo a la edad de los nios; estas pruebas miden aspectos especficos del lenguaje y cuentan con las propiedades estadsticas bsicas de validez y confiabilidad. Sin embargo, en nios muy pequeos o cuando los problemas de comprensin o atencin no permiten la aplicacin de un test, no basta slo con la aplicacin de

instrumentos para efectuar el diagnstico de las dificultades de lenguaje. En estos casos, se recurre a pautas de cotejo, cuestionarios a los padres y otras formas de evaluacin ms ecolgicas que permiten detectar los signos de alerta ms importantes. En lo que respecta a la evaluacin semntica, esta alude principalmente a procedimientos que miden vocabulario, lo que corresponde slo a un aspecto del nivel semntico. En nuestro pas, existe un reducido nmero de pruebas que permiten evaluar este nivel, bsicamente el test utilizado en las escuelas de lenguaje, el TECAL. Este ltimo, evala la comprensin auditiva del lenguaje; es un instrumento diseado para evaluar a nios de entre 3 a 6 aos 11 meses consta de 101 items, 41 de los cuales evalan vocabulario, 48 corresponden a morfologa y 12 a sintaxis, comprende adems 4 items iniciales de ejemplo, destinados a ejercitar al nio en la tarea que debe realizar. Esta evaluacin se efecta utilizando un set de 101 lminas y una hoja para registrar las respuestas. Adems, se cuenta con una hoja de anlisis cualitativo (donde se organizan los items segn los aspectos evaluados). La aplicacin de la prueba es sencilla porque requiere que el nio escuche un estmulo auditivo y responda identificando un elemento en una lmina, es decir, no se solicita una respuesta. Cada lmina tiene tres dibujos, uno de los cuales corresponde al referente de la estructura lingstica evaluada, otro al contraste del referente y el tercero es un distractor. Las respuestas del nio se registran en la hoja especialmente diseada para ello, y los resultados pueden interpretarse segn las normas obtenidas en la aplicacin del test efectuadas en Chile. Debemos tener presente que los nios con trastornos especficos del lenguaje (TEL) constituyen un grupo heterogneo con diferentes sintomatologas que evidencian que su sistema de lenguaje no se corresponde con sus capacidades cognitivas ni con su edad cronolgica. Al respecto Barraza y Cols (2006) Seala que clnicamente este grupo de nios se lo identifica mediante una serie de criterios que permiten establecer un diagnstico por exclusin, puesto que an no se ha podido determinar una etiologa precisa. Sin embargo, uno de los mbitos afectados en los nios con TEL es el nivel semntico, as evidencian un vocabulario ms pequeo que los nios de su edad, puesto que presentan una menor cantidad de palabras aprendidas; tambin manifiestan dificultades al recuperar nombres de su memoria de trabajo, por esto cometen ms errores durante tareas de nominacin. Adems,

cuando nombran correctamente, requieren ms tiempo para recuperar los nombres que sus pares con desarrollo normal del lenguaje (Barraza y Cols, 2006). Los nios con TEL tienen un conocimiento semntico limitado de algunas palabras para su edad, esta limitacin afecta al desempeo en tareas de nominacin, y dichos errores estn frecuentemente relacionados al almacenamiento reducido de informacin semntica, produciendo dificultades para aprender palabras nuevas. Este problema de representacin semntica asociada al TEL puede relacionarse al dficit en algn componente de la memoria de trabajo, provocando que estos nios reconozcan pocas caractersticas de los objetos y acciones, y el aprendizaje de nuevas palabras (etiquetaciones y caractersticas de mapeo) puede ser una habilidad que le trae serias dificultades(Barraza y Cols, 2006). Destacamos que en relacin a que los nios con TEL evidencian un vocabulario reducido, cuando los nios aprenden nuevas palabras, requieren de las habilidades para asociar el significado con las reas fonticas que representan la etiqueta de la nueva palabra (a su significante), por lo que una reducida habilidad para reconocer elementos significativos en el contexto del aprendizaje de palabras, conllevar a representaciones semnticas empobrecidas y a una defectuosa codificacin de la informacin fontica (que representa la etiqueta lexical) lo que puede llevar a desencadenar un reducido vocabulario. Debido a lo expuesto con anterioridad, es que se evidencia la necesidad de potenciar y desarrollar este nivel, abordndolo de diferentes maneras y a travs de distintos medios.

CAPITULO 3. METODOLOGA El equipo de investigacin decide utilizar la metodologa cualitativa debido a que permite la recoleccin de informacin con la finalidad de realizar un instrumento de apoyo para padres de nios/as que presentan TEL, entendindola como cualquier tipo de investigcin que produce resultados a los que no se ha llegado por procedimientos estadsticos u otro tipo de cuantificacin. Puede referirse a investigaciones acerca de la vida de las personas, historias, comportamientos, y tambin al funcionamiento organizativo, movimientos sociales o relaciones e interacciones. Algunos de los datos pueden ser cuantificados pero el anlisis en si mismo es cualitativo (Sandin. 2003, pg 121) Adems cabe sealar que la investigacin cualitativa es flexible y no lineal, holisticos, contextualizada, se refiere a lo personal e inmediato, se centra en la comprensin, el investigador debe permanecer durante un tiempo en el lugar de estudio, debe desarrollar una teora o modelo, el investigadores el principal instrumento de recogida de datos, exige un continuo anlisis de la informacin.

CAPITULO 4. MARCO TERICO

EL LENGUAJE COMO INSTRUMENTO DE COMUNICACIN

El lenguaje es visto como un instrumento de anlisis mental que permite precisar, exteriorizar, aclarar y delimitar las percepciones y representaciones e ideas contenidas confusamente en el pensamiento. Adems el lenguaje es un instrumento de cognicin y comunicacin que dota al ser humano de recursos para comprender y construir significados que expresan la unidad de pensamiento y lenguaje como vinculacin dialctica de contenido y forma. Los estudios acerca del lenguaje lo sealan como una facultad exclusiva del ser humano pues es un instrumento de representacin simblica creada culturalmente para codificar eventos, personas, fenmenos, objetos de la realidad con el fin de comunicar , en otras palabras propiciar el entendimiento humano y con ello, el desarrollo personal y cultural.

Al ser el lenguaje un complejo sistema para la comunicacin humana, es necesario estudiarlo desde sus componentes.
COMPONENTES DEL LENGUAJE

Se distinguen los siguientes componentes en el estudio del lenguaje: - Semntico (este se definir ms adelante en su apartado) - Sintctico - Fonolgico - Pragmtico Estos componentes son aprendidos desde temprana edad y a partir de la interaccin con otros. Como todo aprendizaje puede traducirse en un desarrollo diferente de una persona a otra, por ejemplo, existen nios con desarrollo desordenado del componente pragmtico, sin embargo no manifiestan mayor problema en la produccin fonolgica. Por esta razn es necesario reconocer los distintos componentes del lenguaje y las caractersticas centrales de su desarrollo para disear intervenciones psicopedaggicas acordes con las necesidades de las personas. A partir de lo expuesto anteriormente, es necesario precisar la naturaleza
multidimensional del lenguaje. A la hora de plantearnos la posibilidad de efectuar un anlisis del lenguaje oral, ya sea con la finalidad de evaluar o de intervenir dificultades del los mismos dentro del mbito educativo, se necesita disponer de una base terica sobre los distintos elementos que componen el lenguaje. A continuacin se presenta de forma esquematizada las dimensiones del lenguaje:

Con apoyo de la imagen, se revisar cada componente en funcin de una explicacin conceptual, presentacin de las principales caractersticas del desarrollo y la mencin de algunos indicadores de desarrollo desordenado.
Componente Fonolgico

El aspecto fonolgico del lenguaje se refiere a la percepcin y produccin de sonidos de la lengua como significantes. La funcin del significante de los fonemas es la de evocar un significado y diferenciarlo de otros significados. En la percepcin de los fonemas se pueden reconocer las siguientes etapas generales (Sern, 1992 : 79. Citado en Abraza, (2002)): Con das, el nio gira la cabeza ante sonidos A las dos semanas discrimina la voz humana A las 4 semanas distingue voz masculina de la femenina. A los 2-3 meses identifica todos los sonidos del habla. Etapas en la produccin de sonidos: A las 8 semanas emite gritos reflejos. A las 8- 20 semanas: gorgojos, arrullos. Hasta las 30 semanas produce juegos vocales. A los 8-18 meses aparecen los balbuceos y la jerga expresiva. A los 6-7 aos produce todos los contrastes fonticos. El dominio fontico est sujeto a factores fisiolgicos y ambientales, por lo que frente a dificultades de este orden se hace necesario la revisin de

rganos que participan de la fonacin como: labios, dientes, lengua, paladar, velo del paladar y mecanismos de respiracin.
Componente Sintctico

Se entiende por sintaxis el uso de las estructuras lingsticas para representar el significado proposicional. Estas estructuras corresponden a morfemas gramaticales como plurales, posesivos, tiempos verbales, inflexiones de persona en verbos, artculos y formas de negacin. La adquisicin de la forma lingstica est motivada por su bsqueda y modo de expresin de los conceptos semnticos y los intentos pragmticos. Antes de que los nios combinen dos palabras, emplean palabras aisladas ms seales no verbales para expresar las relaciones semnticas. Por ejemplo: "Mam (pausa) (entonacin), abre" El orden lineal, es el primer elemento sintctico que aprenden los nios para representar lingsticamente los conceptos relacionales formados previamente. El orden de las palabras y las seales no verbales ( conductas kinsicas y paraverbales), son comunicadas por los nios para significar relaciones de significados. Progresivamente, con la interaccin entre pares y adultos, los nios aprenden a seleccionar el tipo de expresin que codifica mejor el mensaje que desea transmitir. La secuencia de aprendizaje de las formas del lenguaje estn determinados por la complejidad semntica y gramatical de las estructuras. Al obtener una muestra de la expresin oral de los nios con desarrollo desordenado del componente sintctico se observa ausencia de uso de morfemas de nmero y gnero en las formas verbales; ausencia de preposiciones, artculos, sustantivos, adjetivos, clusulas, formas interrogativas, imperativos, etc.
Componente Pragmtico

Las personas usan el lenguaje en intercambios sociales con otras personas con el fin de producir efectos en los otros.

La pragmtica estudia el uso del lenguaje en contextos reales, por expositores y auditores reales en situaciones reales Los primeros actos comunicativos de los nios se pueden describir con fuerza incuestionable ya que se producen con el propsito de lograr efectos en las otras personas. Estos son llamados actos prelingsticos pues no tienen un contenido con propsito identificable, ni forma lingstica; pero se realizan con ciertas intenciones que progresivamente se codifican en estructuras sintcticas. Al identificar la intencin comunicativa del nio se puede determinar para qu funcin o para qu le sirve el lenguaje a ese nio. Los nios utilizan el lenguaje para diferentes funciones las cuales van evolucionando de la siguiente manera (Halliday, 1975. Citado en Abraza, (2002): 10-18 meses: se observan cinco funciones: instrumental, reguladora, interaccional, personal, heurstica. Antes del primer ao de vida, los nios aprenden de sus padres u otros adultos significativos, ciertas rutinas que sern la base para participar de conversaciones. Por ejemplo aprenden a participar por turnos en las rutinas de juego adulto- nio : " est?" / "no est!" mientras se cubre y descubre un objeto frente a su vista. 18 meses a los 2 aos: las funciones pragmtica y mattica. La primera da lugar a la sintaxis, la segunda generar vocabulario. A los 2 o 3 aos: aceptan mayor responsabilidad para mantener un dilogo, prefieren mantener el tpico o tema de conversacin en vez de cambiarlo. A partir de los 3 aos aprenden elipsis gramaticales para dar giros en el tpico de la conversacin. El desempeo de un nio en situaciones de interaccin conversacional puede evidenciar el desarrollo desordenado del componente pragmtico del lenguaje:
COMPONENTE SEMNTICO Definicin

Se refiere al plano de los significados, al dominio conceptual que nutre de sentido a la relacin comunicativa. Adems El componente semntico del lenguaje corresponde a la representacin lingstica de lo que la persona sabe sobre objetos, eventos y relaciones. Es el contenido del lenguaje. (Abarzua, 2005)
Caractersticas

Adems Abarzua (2005) seala que se distinguen dos tipos de significados: los significados referenciales y los significados proposicionales. Los significados referenciales corresponden a las palabras que hacen referencia - o representan- entidades, acciones o atributos observables. Se identifican como sustantivos, verbos, adjetivos, pronombres, en un listado de palabras aisladas, por ejemplo:
Sustantivos amigo mesa campo perrito telfono nio Verbos entiende canta salt llover investiga funcionando Adjetivos ntegro lbil creativo limpio bueno eficiente

Pero nadie habla o escribe empleando palabras aisladas, ya que una palabra no es suficiente para expresar y comprender las ideas. Cuando, a partir de significados referenciales, creamos una afirmacin como "el telfono funciona bien", se puede hablar de significado proposicional, pues se quiere expresar una idea que involucra varios significados de palabras pero conectados lgicamente. As se puede combinar los significados referenciales para expresar ideas variadas y complejas. Los significados proposicionales son afirmaciones empleadas en las expresiones verbales y representan las relaciones existentes entre los significados referenciales. Desarrollo de los significados referenciales

En el desarrollo de los significados referenciales en el nio influyen factores que determinar qu palabras se aprenden primero. stos son: Las propias experiencias del nio Acciones y cambios del ambiente Funcin comunicativa de las palabras Contexto en el que usa el lenguaje. Modelos paternos del lenguaje y sus correspondencias con los intentos verbales del nio pequeo. Como se aprecia, estos factores van a variar en cada nio, por lo tanto, se aprender primero aquellas palabras que; Sirvan al nio en la satisfaccin de necesidades Representen lo que ocurre en su realidad inmediata Sean usadas, por los adultos significativos, para representar lo que ocurre en el entorno. Representen acciones y cambios del ambiente. Entre el primer y tercer ao de vida, los nios aprenden el lenguaje sobreextendiendo o disminuyendo los significados de las palabras. Posteriormente, y a travs de la interaccin del nio con el adulto en contextos significativos, el nio incluye los rasgos semnticos que le permiten delimitar categoras conceptuales de manera similar al adulto. Un rasgo semntico es un conjunto de atributos que permiten distinguir una entidad de otra y as formar categoras en las que se agrupen hechos, objetos, fenmenos que ocurren en la realidad. El aprendizaje de los significados referenciales incluye el comprender, por un lado, que las palabras pueden formar parte de categoras ms amplias y generales, y por otro, que pueden haber palabras que representen categoras ms especficas. Los nios comprenden primero aquellas palabras que se refieren a un nivel intermedio de generalidad; esto ocurre precisamente por la accin de los factores antes enunciados. Estas palabras le son funcionales, por ejemplo: Dir /flor/ antes que /plantas/ o /ropa/ antes que /vestuario/ A partir de los 4 aos se aprecia en su lenguaje el uso de palabras ms generales de manera ms prxima al lenguaje adulto. Algunos indicadores de significados referenciales Se observa en los nios: desarrollo desordenado de los

 Dificultad o incapacidad de entender palabras dichas por otros. Usan el lenguaje para satisfacer sus necesidades bsicas y nocin un sentido informativo. Sobreextienden el significado de las palabras an pasando los 3 aos de edad. Dificultad o incapacidad de reconocer que la mayora de los fenmenos con los que se encuentra se pueden representar lingsticamente. Pasados los 3 aos de edad no logran referirse a hechos ms all de su experiencia inmediata. Desarrollo de los significados proposicionales Antes de la aparicin del lenguaje en los nios , stos aprenden que ellos y otros seres inician interacciones y que personas y objetos se pueden afectar como resultado de las acciones. En este contexto los nios unen los significados a los cambios en las condiciones de su medio ambiente, organizan espacialmente lo que les rodea, llegando a tener conciencia de la orientacin de los objetos, su localizacin y la funcin que se le atribuye. Este conocimiento conceptual es anterior a la representacin lingstica que pueda hacer el nio de personas, objetos, eventos, etc. La relacin entre uno o ms conceptos da lugar a una proposicin y esta definir cual es el rol que asume cada concepto en la idea que se quiere expresar, por lo tanto, no todos los significados referenciales tienen siempre el mismo sentido sino que su uso determinar el sentido que cada destinador o destinatario atribuyan. Por ejemplo se le dice a un nio : " afrmate o te vas a sacar la mugre!". Si se interpreta cada referente de esta expresin por separado (como buscando en el diccionario cada palabra), no se obtendra el sentido que se le atribuye a partir de la situacin en la que se produce. El sentido de la expresin determina el rol semntico expresado. Los roles semnticos ms usados en la expresin de las primeras palabras en los nios corresponden a:

ROL SEMNTICO Agente Entidad dice algo. Atributo : alguien que realiza una accin

EJEMPLOS "mam"

: objeto, evento o fenmeno del cual se "pelota" : caracterstica que se asigna a una "lindo"

entidad. Localizacin Posesin Poseedor : lugar o posicin en el espacio. : entidad que es poseda por alguien. : alguien que posee una entidad. "ah" "mo" "to" "este"

Demostrativo : sealar un objeto de entre varios. Recurrencia acciones.

: repeticin de acontecimientos, objetos, "ms"

No existencia: cese o desaparicin de acontecimientos, "no" objetos y personas.

Los nios comienzan a combinar palabras para expresar relaciones semnticas adquiridas en el perodo sensoriomotor. Las primeras nociones semnticas corresponden a recurrencia y existencia. La primera se hace evidente cuando quiere provocar la reaparicin de una persona, objeto o accin, para esto dice "ms dulce", "ms nio". La nocin de no existencia se manifiesta cuando se refiere a la desaparicin de una persona, objeto o accin , para esto el nio dice " no est", "no come", "nio sale". Luego aparecen otras relaciones como por ejemplo: Agente y accin ---> Entidad y atributo ---> Demostrativo y entidad ---> Poseedor y posesin ---> "nio come" "papa rica" "esta pelota" "tata auto"

Algunos indicadores de desarrollo desordenado de los significados proposicionales: Los nios no reconocen que al combinar palabras se puede representar conceptos relacionados. Excesiva confianza en el contexto no lingstico y gesto junto a palabras nicas Si un nio usa su lenguaje instrumentalmente no tendr necesidad de expresar otras relaciones semnticas.

El nivel semntico se refiere a la comprensin del lenguaje; se inicia mucho antes de que el nio emita la primera palabra y es una asociacin de imgenes mentales que posteriormente se generalizan para formar conceptos. Despus del balbuceo, las vas y centros nerviosos auditivos y visuales se preparan para dar base de los conceptos verbales y dar pie a la formacin del lenguaje interior. Peinado, citado por Goya (2007) describe las siguientes etapas: Lenguaje Indiferenciado: Reaccin al lenguaje sin llegar a distinguir la palabra. Lenguaje Diferenciado: Reaccin de gusto o enojo, de acuerdo al tono de voz . Lenguaje interior: Se inicia desde los primeros meses y alacanza su madurez a los dos aos y medio. El nio almacena conceptos, aunque an no pueda expresarlos, los comprende en su totalidad. Se refiere no slo a la relacin de las palabras, sino de las oraciones, por lo que el hablante debe contar con un amplio conocimiento del medio para entender y relacionar el mensaje con dichos conocimientos. En otras palabras, el componente semntico "se refiere al proceso de simbolizacin (dar significado) de objetos y eventos significativos a travs del uso de palabras y oraciones (Acua, 2005). Vellutino (1982), citado por Acua (2005), adems plantea que en ste incluyen dos componentes relevantes para las destrezas como son el conocimiento de palabras y la habilidad para emplearlas en contextos adecuados. Un buen vocabulario permite que el nio cuente con una red de asociaciones entre conceptos lo que facilita la decodificacin y recuperacin de palabras debido a la rpida disponibilidad de mediadores verbales. Asimismo, la capacidad de nominacin, es decir la habilidad para evocar y nombrar rpidamente palabras, junto con la habilidad para clasificar palabras en categoras, son habilidades semnticas necesarias para lograr una buena comprensin. Oyarzo (1972 a 1995) citado por Acua (2005), plantea que el trabajo de desarrollo semntico debe incluir el desarrollo de la memoria verbal inmediata (a travs de la formulacin de preguntas tras escuchar o leer un texto), las analogas verbales, la abstraccin y categorizacin verbal, la seriacin verbal y la formacin de redes semnticas. En este sentido, Bravo (1995) citado por Acua (2005), plantea que para el aprendizaje escolar es fundamental que junto con entender el significado de trminos utilizados por el profesor, los nios sean capaces de precisar a qu categora pertenece el trmino escuchado. Ese proceso de categorizacin es bsico para relacionar lo que estn aprendiendo con otros contenidos ya enseados con anterioridad. La exigencia de nominar elementos de una categora obliga al nio a superar el procesamiento pasivo de la informacin y le pide uno activo, debido a que el nio debe activar su lxico y buscar otras informaciones previamente clasificadas. Por otra parte, la retencin de series verbales es un requisito para la comprensin de lo que se dice. En el caso de los nio/as escolarizado, la informacin del aula es secuenciada y los nios no logran retener lo relevante en ella. El desarrollo de esta habilidad tiene por objeto, entonces, el entender

que los elementos se expresan en un continuo informativo y que dentro de un contexto hay elementos nucleares de informacin que permiten su reconstruccin posterior. Por otra parte el desarrollo de analogas verbales, permite al nio encontrar relaciones de semejanza entre conceptos o palabras posibilitando una mejor integracin de la informacin, al dar la oportunidad al nio/a de traducir la situacin nueva de aprendizaje a una situacin previamente conocida por l/ella. La formacin de redes semnticas facilita el orden del pensamiento ya que nio que sabe clasificar de lo general a lo particular ciertos trminos que se relacionan, podr comprender mejor la realidad y en especfico, el contenido de lo que lee, porque sabr asociar lo escrito a un significado que es capaz de representarse mentalmente. Por su parte la memoria verbal inmediata o la seriacin verbal son bsicas para el recuerdo ordenado de la informacin. De acuerdo a lo que planeta La Consejera de Educacin (ao), se seala que el desarrollo del vocabulario infantil progresa extraordinariamente en las edades tempranas, producindose ajustes continuos con el aprendizaje de nuevas palabras en su lxico. El desarrollo del vocabulario no se limita al reconocimiento de las palabras sino que este conocimiento se traslada a los contextos y situaciones en los que el nio/a se encuentra, enriquecindose con la expresin oral de las personas con las que se comunica. La intervencin respecto al desarrollo y organizacin del componente semntico deber abordarse desde una doble perspectiva lingstica: a) Comprensin y b) Expresin, aunque el desarrollo de la primera (comprensin) suele preceder al nivel productivo. Es importante tener presente que las personas atravesamos una serie de etapas a travs de las cuales su percepcin de la realidad se va transformando gracias a su desarrollo cognitivo, sus experiencias y los modelos transmitidos por el ambiente social. (Jimenez, 2009). Para fortalecer el nivel semntico es importante potenciar est dimensin a travs de: Enriquecer el campo de su vocabulario desarrollando el pensamiento, la imaginacin y la creatividad infantil. Favorecer la expresin oral, utilizando el vocabulario adquirido. Emplear con precisin semntica el vocabulario. Descubrir la importancia de la memoria en los procesos de lenguaje.

Dificultades en el componente lxico -semntico Se considera que un nio tiene dificultades semnticas cuando no logra comprender o expresar adecuadamente el contenido de los significados de su lengua, es decir, cuando presenta problemas o comete errores a la hora de incorporar a su repertorio lingstico los elementos y unidades de la lengua que

le dan significados a las palabras o viola las reglas de ordenacin y organizacin de las palabras en los enunciados (V. Acosta y A. Santana, 1999). Una de las seales de las dificultades del lenguaje es la tarda aparicin de las palabras. Los nios con dificultades en este componente son ms lento en cuanto al aprendizaje de palabras nuevas que los nios de edad lingstica similar (Rice y otros, 1990). En las aulas es muy comn hallar nios que presentan dificultad para encontrar la palabra. La primera sospecha de este tipo de problemas se fundamenta en manifestaciones conductuales como titubeos frecuentes y acentuados, circunloquios, uso de palabras de relleno o muletilas, y el uso excesivo de terminos indefinidos; por ej: ... eso que est ah.... que sirve para.... Las investigaciones respecto a este punto sugieren que los nios presentan dificultades para acceder a las respresentaciones lxicas. Es por esto que en general se muestran callados y no comunicativos, mientras que otros nios que presentan dificultades similares se muestran locuaces ya que aplican una serie de estrategias conversacionales que camuflan sus esfuerzos por hallar las palabras. (Herrera y Cols, 2008). Indicadores de dificultad en el componente lxico semntico: Los nios con problemas en este componente, presentan dificultad para: - Acceder y/o recuperar las representaciones lxicas almacenadas en el lxico mental. - El desarrollo del lenguaje puede versereducido en cuanto al nmero de palabras, o bien, pueden observarse dificultades y errores en el uso que los nios hacen de ellas. - Etiquetas Genricas: Uso de trminos vagos o genricos, en lugar de un trmino explcito. Por ejemplo: Decir Dame la cosa que est ah. - Sobregeneralizacin. Tambin un indicador de escasez de vocabulario si persiste ms all de las edades en que suele ser normal. Esto quiere decir agua para referirse a un lago, a pedir agua, a cualquier elemento que pueda beberse, etc. - Errores semnticos en las palabras. Consiste en la seleccin inapropiada de una palabra. Puede deberse a un problemas de comprensin del significado. - Neologismos. Se refiere a la invencin de palabras cuando el nio desconoce el trmino que el contexto le exige utilizar. - Restriccin del significado. Se produce en palabras con significado mltiple. En ocasiones los nios tienen dificultades para captar adecuadamente la diferencia de significados que puede tomar una palabra de acuerdo al contexto.

- Recuperacin de Palabras. Se refiere a la dificultad de recuperar la etiqueta o palabra apropiada. El nio conoce el trmino en cuestin, pero tiene dificultad para recuperarlo en su memoria. - Problemas en la organizacin y formulacin de oraciones y discurso. En estos niveles, las dificultades principales se manifiestan cuando los nios tienen que organizar y formular demandas o secuencias en el orden lgico, de forma que proporcione la informacin suficiente para que pueda producirse la comprensin de su mensaje. La manifestacin ms clara de estos problemas se produce en actividades o en tareas de responder a preguntas que demuestren comprensin.

TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE (TEL)

Defincin El Transtorno Especifico del Lenguaje (en adelante TEL) consiste en una dificultad para adquirir y manejar las habilidades de comprensin (decodificacin) y expresin (codificacin) del sistema lingstico. El TEL se define como especfico porque no es secundario a un dficit sensorial (por ejemplo, hipoacusia), neuromotor (disartria), cognitivo ni socioemocional (retraso mental, autismo, trastornos psiquitricos). El TEL es un problema intrnseco del procesamiento del lenguaje, y los nios afectados no desarrollan un lenguaje normal esperado para su edad y desarrollo intelectual, independientemente de los dficits descritos. (Aguilera y Cols, 2008). Segn lo que seala Aguilera y Cols (2008) la prevalencia del TEL asociado o no a retraso mental se aproxima al 2% a los 3 aos de vida, y es ms frecuente en varones que en mujeres. El desarrollo lingstico del nio surge retrasado y distorcionado, si el TEL persiste, puede durar toda la vida en algunos casos graves, o sufrir variaciones durante su evolucin, influidas o no por la intervencin educativa adecuada. Cabe destacar tambin que durante la etapa escolar existe el riesgo de que el TEL sea una interferencia sobre el aprendizaje de la lectoescritura y la construccin de discursos verbales ms complejos, como narrar historias o mantener una conversacin, lo que puede repercutir tanto en el rendimiento acadmico como en las relaciones interpersonales de los nios. El TEL presenta unas caractersticas evolutivas que permiten diferenciarlo del retraso simple del lenguaje lo que se observa en la siguiente tabla.

Aguado (2002), seala que en las investigaciones ms recientes mencionan que los TEL es una patologa del lenguaje que tradicionalmente ha sido considerada como evolutiva, a su vez, la ASHA (American Speech-Language-Hearing Association) lo define como "una anormal adquisicin, comprensin o expresin del lenguaje hablado o escrito. El problema puede implicar a todos, uno o alguno de los componentes - fonolgico, morfolgico, semntico, sintctico o pragmtico - del sistema lingstico. Los individuos con TEL suelen tener problemas de procesamiento del lenguaje o de abstraccin de la informacin significativa para el almacenamiento y recuperacin por la memoria a corto plazo" (Aram, 1991).
Hiptesis explicativas del TEL - etiologia

Como se menciona en la definicin de TEL propuesta por la ASHA, un factor comn a la mayora de los nios con este cuadro es que "suelen tener problemas de procesamiento del lenguaje o de abstraccin de informacin significativa para el almacenamiento y recuperacin por la memoria a corto plazo". Luego de diversas investigaciones y estudios para encontrar el origen cognitivo del TEL se han logrado sustentar diversas hipotesis que poseen como factor comn es que las dificultades lingsticas de estos nios son una consecuencia de alteraciones a un nivel cognitivo ms profundo.

La etiologa del TEL sigue siendo una incgnita, ya que los estudios actuales muestran que en algunos casos se puede encontrar un origen gentico, debido a que han mostrado ligamientos a diferentes regiones del genoma (13q21, 16q24 y 19q13), lo que indica un probable modelo polignico multifactorial. Tambin se han realizado estudios de neuroimagen estructural en nios con TEL, y se han observado diferencias morfomtricas de los hemisferios cerebrales en nios disfsicos y dislxicos, comparados con controles, aunque estas alteraciones estructurales no se deben considerar un criterio diagnstico de TEL. Otros estudios han identificado diversos factores de riesgo para trastornos del desarrollo de las habilidades psicolingsticas: perinatales, como prematuridad y bajo peso al nacer; y ambientales, como un nivel sociocultural bajo. Todos estos factores genticos, neuroestructurales y ambientales podran estar implicados en el origen del TEL. Poder realizar deteccciones a edades tempranas y realizar una intervencin integral es fundamental para entregar los apoyos necesarios a los nios que presentan TEL. La comunicacin entre seres humanos es una actividad de intercambio de ideas, experiencias y emociones entre dos o ms personas que utilizan un cdigo comn en donde el lenguaje es el vehculo ms ptimo para la comunicacin interpersonal, uno de los rasgos ms distintivos de nuestra especie, la raza humana. Como humanos necesitamos el lenguaje y lo utilizamos en la funcin ms obvia que resulta ser la de servir como medio de comunicacin de ideas, pensamientos y sensaciones del hablante mediante el cdigo lingstico compartido, pero tambin hay que considerar que el lenguaje tiene como funcin bsica la representacin: ya que permite llevar las aquellas representaciones mentales a una realidad ms tangible; adems resulta influido por el entorno y, a su vez, influye sobre este, reflejando el pensamiento y la cultura en la interaccin social. Indicadores tempranos de los trastornos del lenguaje segn Mara Peafiel (2010)
Caractersticas fenotipicas. En un principio, se ha descrito un trastorno

especifico del lenguaje (TEL) como un sndrome que se considera presente en aquellos nios que manifiestan un desarrollo ontogenetico lingsticos o desarrollo linguistico anormales, sin que se evidencie una causa aparente de orden no lingstico, como podra ser una disfuncin neurologa, un retraso mental o cognitivo general, un problema auditivo, o una exposicin inadecuada o insuficiente a estmulos lingisticos como consecuencia de las peculiaridades socioeducativas del medio en el que crecen.

Clasificacin del TEL. Generalmente se ha definido habitualmente por

exclusin aplicando criterios estadsticos a diferentes test psicomtricos estandarizados que buscan discriminar entre las habilidades verbales y no verbales del individuo (Bishop, 2001) lo que ha dado lugar a una significativa heterogeneidad y a una clasificacin (cf american psychiatric association, 1994) que incluye subtipos (trastornos fonolgicos, expresivos y esxpresivos-receptivos), que probablemente no se correspondan con afecciones diferentes (bishop, 1995). Segn lo que seala Bishop (2001), conviene tener presente que el componente ambiental, ya que tambin cuenta con una gran importancia en lo que concierne a la manifestacin y a la variabilidad fenotpica del TEL. El TEL es uno de los trastornos de la comunicacin oral ms frecuente en nios preescolares, estudios en nuestro pas indican que la presencia de TEL es de 4% de los nios entre 3 y 7 aos, presentandose con mayor frecuencia en varones. El TEL se caracteriza por presentar una semiologa lingstica variada, las dificultades van desde problemas puntuales en la produccin de palabras, hasta formas ms severas, en las que se ven afectados todos los niveles (fonolgico, semntico, morfosintctico y pragmtico) de forma variable, en las dimensiones expresivas y comprensivas del lenguaje oral. Como ya se menciono anteriormente, si este problema no es detectado y tratado a tiempo, puede afectar otras reas de aprendizaje, especialmente el lenguaje escrito. Se plantea que los menores con este cuadro pueden presentar dificultades en la memoria de trabajo y en habilidades metalingsticas. Sin embargo, otras reas del desarrollo relacionadas con aspectos no verbales se encontraran dentro de parmetros normales, lo que determinara que el dficit del lenguaje sea un aspecto nuclear en el desarrollo psicomotor de estos nios. Cabe destacar tambin que las primeras comunicaciones que la familia va a establecer con el recin nacido van a ser la base de una fusin de palabras y afecto, clima muy adecuado para el posterior desarrollo de la comunicacin exclusivamente verbal. El aprendizaje del lenguaje se produce de manera natural, inicialmente en el contexto familiar o con personas significativas, para despus ampliarse a otros mbitos ms abiertos pero ya con unas bases y un cdigo perfectamente definidos. Se debe considarar que no todos los nios se desarrollan al mismo ritmo, e incluso si estos dieran idnticas caractersticas innatas los nios mostraran habilidades distintas. Las habilidades comunicativas deben

ser estimuladas desde un primer momento de vida, proporcionndose posteriormente una enseanza especfica del lenguaje. Con un vocabulario en aumento y un mayor dominio de la gramtica del lenguaje, el nio puede comunicar de formas mas sofisticadas y se hace ms inteligible a los dems (Garton y Cols, 1991). Para finalizar, es importante destacar que los padres son los primeros maestros, aunque otros familiares y cuidadores tambin ensean el lenguaje, por lo que la repeticin frecuente es instructiva, especialmente cuando est relacionada con situaciones y objetos de la vida cotidiana.

INSTRUMENTOS DE EVALUACIN
Los instrumentos de evaluacin que se utilizan en nuestro pas para medir el desarrollo normal del lenguaje, en el rea de salud esta como norma la escala EDDP a los 8 y 18 meses; y para los 4 aos la escala TEPSI que mide el desarrollo psicomotor, esto respecta al sistema publico, en el sector privados no existe ninguna norma a nivel nacional y las derivaciones se realizan en base a las observaciones de los padres, profesores y mdicos tratantes. Sin embargo, la evaluacin semntica alude a procedimientos que miden vocabulario, lo que corresponde slo a un aspecto del nivel semntico. En nuestro pas existe un reducido nmero de pruebas que permiten evaluar el aspecto semntico. Bsicamente los tests ms utilizados son el TECAL (2) y TEVI-R (3).

Cuando se ha pesquisado una situacin que pudiese derivar en un trastorno del lenguaje, corresponde la etapa del diagnstico siendo el responsable de dicho proceso el fonoaudilogo quien utiliza instrumentos apropiados para este fin, que corresponden a los que se mencionaron anteriormente. Lo anterior implica el uso de pruebas estructuradas de acuerdo a la edad de los nios; estas pruebas miden aspectos especficos del lenguaje y cuentan con las propiedades estadsticas bsicas de validez y confiabilidad. Sin embargo, en nios muy pequeos o cuando los problemas de comprensin o atencin no permiten la aplicacin de un test, no basta slo con la aplicacin de instrumentos para efectuar el diagnstico de las dificultades de lenguaje. En estos casos, se recurre a pautas de cotejo, cuestionarios a los padres y otras formas de evaluacin ms ecolgicas que permiten detectar los signos de alerta ms importantes.

Cabe destacar que el TECAL evala la comprensin auditiva del lenguaje; es un instrumento diseado para evaluar a nios de entre 3 a 6 aos 11 meses consta de 101 items, 41 de los cuales evalan vocabulario, 48 corresponden a morfologa y 12 a sintaxis, comprende adems 4 items iniciales de ejemplo, destinados a ejercitar al nio en la tarea que debe realizar. Esta evaluacin se efecta utilizando un set de 101 lminas y una hoja para registrar las respuestas. Adems, se cuenta con una hoja de anlisis cualitativo (donde se organizan los items segn los aspectos evaluados). La aplicacin de la prueba es sencilla porque requiere que el nio escuche un estmulo auditivo y responda identificando un elemento en una lmina, es decir, no se solicita una respuesta. Cada lmina tiene tres dibujos, uno de los cuales corresponde al referente de la estructura lingstica evaluada, otro al contraste del referente y el tercero es un distractor. Las respuestas del nio se registran en la hoja especialmente diseada para ello, y los resultados pueden interpretarse segn las normas obtenidas en la aplicacin del test efectuadas en Chile.
LA LEY EN CHILE El estado de Chile garantiza a travs de leyes y decretos la atencin a una educacin. Es poltica del gobierno el fomentar la integracin escolar a los nios y nias que posean necesidades educativas especiales, es bajo este prisma que nacen los decreto 1.300 y 170 que permiten en funcionamiento de escuelas especiales y de programas de integracin. Decreto 1300 El articulo 10 que se refiere al ingreso de los nios y nias a escuela de lenguaje seala que la evaluacion fonoaudiologica podra realizarse con las siguentes pruebas con normas de referecnia nacional: - Para medir comprensin del lenguaje: TECAL y SCREENING TEST OF SPANISH GRAM MAR - Para medir expresin del lenguaje: TEPROSIF y SCREENING TEST OF SPANISH GRAMMAR

Decreto 170 Este decreto seala los intrumentos de evaluacin fonoaudiologica y son las mismas que se dan en el decreto 1.300, es decir que para medir la comprensin del lenguaje: TECAL y SCREENING TEST OF SPANISH GRAM MAR. en el rea de expresin del lenguaje estn como instrumentos de evaluacin: TEPROSIF y SCREENING TEST OF SPANISH GRAMMAR

CAPITULO 5. OBJETIVOS. Objetivo General:

Creacin de un manual de estimulacin del lenguaje a nivel semntico en nios que presentan TEL, considerando a la familia como agente primario de mediacin en el desarrollo del lenguaje.
Objetivos Especficos:

Delimitar las caractersticas que poseen los nios/as, informando y orientando a los Papas acerca de los hitos, conductas semnticas esperables en cada etapa. Facilitar la mediacin de elementos y/o experiencias semnticas en un espacio interaccional dinmico e interesante para el nio con los adultos significativos.

CAPITULO 6. MANUAL

CAPITULO 7. CONCLUSIONES Podemos concluir que el dominio y la amplitud del vocabulario produce un impacto en los nios pequeos en sus habilidaades sociales ya que el nio no posee las herramientas es decir las palabras para poder decir los que siente o necesita al no ser comprendido se muestra frustrado, cuando crecen y poseen pobres redes semnticas no logran comprender instrucciones complejas ni tampoco logran comprender textos con trminos abstractos, esto se evidencia en sus calificaciones. la familia es un pilar fundamental y primera instancia de socializacin y es ella la que posee la responsabilidad de entregar las primeras pautas en el desarrollo del lengauje y por esto es que debemos siempre poseer un canal de comunicacin expedito con nuestros padres y apoderados.

la educacin diferencial no solo debe estar a disposicin de los nios que poseen necesidades educativas especiales, sino que debe estar al servicio de desarrollo integral de todo los agentes que poseen insidencia en el desarrollo de un nio.

CAPITULO 8. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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Santiago.Revista chilena de pediatria versin impresa ISSN 0370-4106 , 369-375. Villanueva, Z. B. (2008). Alta prevalencia de trastorno especfico de lenguaje en Isla Robinson Crusoe y probble efecto fundador. Revista Mdica Chile , 136; 186-192.

Bibliografia de TEL que no puede faltar La evaluacion del lenguaje (victor acosta) Trastornos especificos del lenguaje. retraso del lenguaje y disfasia (aguado) Elvira Mendoza TEL Evaluacion del lenguaje Miguel Puyuelo Otros: El nio que habla Monfort y Juarez