Objetivos Valoracin al ingreso de las necesidades del nio.

Preparacin para la intervencin quirrgica.

Protocolo de ciruga a nios de corta instancia (ingresos no mayor a 48 hrs). Historia de enfermera a nios con estancia superior a 48 hrs y urgencias. Valorar los conocimientos que tienen de la ciruga tanto el nio como los padres y reforzarla. Estimular una actitud positiva.

Explicar la preparacin para la ciruga.

Rasurado del piel. AYUNO ABSOLUTO. Informar del lugar de espera durante la

ciruga. Informar que el tiempo prolongado de espera no significa que el nio este en sala de operaciones.

Horarios de informacin medica. Ambiente agradable al nio. Estimular a que hagan preguntas. Dar apoyo emocional.

Registrar signos vitales antes de la operacin. Ensear ejercicios respiratorios.

Dieta ayuno absoluto de 6 horas antes de la intervencin. Explicar a los padres y retirar lquidos y alimentos que estn al alcance tanto del nio como de los padres. Explicar la importancia de NPO.

Pelo , cuerpo y uas limpias y cortas. Aseo bucal.

Bao con jabn antisptico das antes a la ciruga y el da de la ciruga. Aplicacin de antisptico en el rea. Si es necesario rasurar la zona. Evitar lastimar la piel. Vestir ropa limpia.

Aplicar enema en vspera de la ciruga si lo requiere (rectoscopia). Estimular al nio a que orine antes de ingresar a quirfano.

Explicar al nio y padres el procedimiento. Establecer una relacin de confianza. Aliviar la ansiedad. Presentar al nio con otros nios que hayan pasado por la misma intervencin.

Procurar que los padres pasen el mayor tiempo posible con su hijo. Valorar si el nio tiene la necesidad de que sus padres permanezcan con el.

Cama de acuerdo a su edad. Revisar historia medica y anlisis preoperatorios. Si el nio tiene alergias se colocara un cartel en la cama. Comprobar identificacin del nio. Retirar objetos metlicos. Asegurar el ayuno.

OBJETIVOS Relajar, disminuir la ansiedad.

Disminuir secreciones del aparato respiratorio. Administrar frmacos segn el protocolo segn la valoracin PRE-anestsica.

Posicin horizontal sin almohadas. Valorar constantes vitales. Abrigar para evitar hipotermia.

Se realizara en cama, cuna con barrotes arriba. Acompaado por la auxiliar de enfermera. Arco de proteccin si la intervencin lo requiere (fimosis). Historia clnica y diagnostico medico as como exmenes preoperatorios.

Mantener libre y permeable la va area.

Colocar al nio en decbito lateral para

evitar bronco aspiracin.

Evitar que la lengua obstruya la faringe. Aspirar secreciones y administrar oxigeno si

lo requiere.

Continuar valorando signos vitales, as como comportamientos y heridas. Observar seales de deshidratacin. Anotar cualquier episodio de deposiciones.

Anotar ingestin y alimentacin. Con el fin de llevar un balance hidroelectrolitico.

Tener en cuenta los aportes tanto por va

oral como parenteral, tanto los drenajes.

La solucin administrada debe ser

cuantificada.

Aumentar dieta segn la tolerancia.

1eros alimentos son lquidos ligeros. Posible inapetencia, hay que ofrecer

pequeas cantidades para estimular.

Separarlo de otros pacientes con infecciones respiratorias y otras infecciones. Cambios posturales cada 2 o 3 hrs. Estimularlo a que tosa y respire profundamente. Mantener limpia y seca la herida.(cambiar vendajes cuando sea necesario, mantener paal alejado de la herida).

Un buen cuidado de la piel aumenta la circulacin y disminuye el dolor. Proporcionar largos periodos de descnso y sueo. Permitir salir de la cama y deambular cuando lo desee y sea posible. Proporcionar actividades recreativas.

Asegurarse que este abrigado y cambie de posicin cuando lo necesite. Proporcionar cuidado bucal. Permitir tener su juguete favorito. Anticiparse de sus posibles necesidades. Al levantarlos darles mimos y caricias.

Estimular a que hable de su operacin. Permitir que exteriorice todos sus sentimientos (llanto, risa, euforia). Asegurarle que todo marcha bien , hablando con la verdad.

Mantener las buenas relaciones familiares. Procurar que los padres hablen sus preocupaciones. Anticipar la salida (instruir para procedimientos en casa precisar limites de actividades en la convalecencia y concertar las prox. Citas con el medico.)

GRACIAS!!!!!!