UNIVERSIDA AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA.

Campus Valle Dorado Escuela Ciencias De La Salud

Ascaris lumbricoides

Agente etiolgico
ASCARIS Reino Filo Subclase Orden Familia Gnero Especie LUMBRICOIDES Animalia Nematodo Secernentea Ascaridida Ascarididae Ascaris lumbricoides

Colonoscopia. Muestra scaris lumbricoides en forma adulta (en paciente de 50 aos, 2010).

Generalidades
La hembra: 20-40 cm L y 4-5 mm dimetro. El macho: 15-30 cm L, 2-4 mm dimetro. Extremos: Anterior romo. Posterior puntiagudo. Cordones laterales con aspecto de estras blanquecinas lo recorren longitudinalmente. Tiene 3 labios con dentculas, hay una cavidad oral. El extremo posterior del macho esta curvado.

Morfologa
rganos genitales: Macho; los testculos, el vaso deferente y el conducto eyaculador, desemboca en la cloaca, junto con el recto y las espculas copuladoras. Hembra; la vulva contina con la vaginal, un par de tubos genitales, cada uno consta de tero, receptculo seminal, oviducto y ovario.

Morfologa
Fecundados: ovalados, capsula gruesa y transparente formada por 3 membrana. Mide de 40-80 micras de largo x 25- 50 de ancho.

Huevo frtil de A. lumbricoides. presenta mamelones en la superficie.

No fecundados: son largos y estrechos, cubierta delgada. Miden de 85-90 micras de longitud x 30-40 de ancho.
Huevo infrtil de Ascaris. El contenido del huevo suele ser granuloso y no est nada organizado.

Historia
A. lumbricoides se reconoci desde la antigedad. El medico persa Avicena lo describi. Los griegos lo llamaron Elmins stronggyle. los romanos Lumbricus teres. Linneo en 1758 lo llamo A. lumbricoides.

Ascariass
Es la infeccin por helmintos ms comn.

La infeccin crnica produce anemia y malnutricin asociada a grados variables de hipoproteinemia y retardo en el desarrollo fsico y cognitivo.

Epidemiologia
A. lumbricoides es de distribucin cosmopolita.     Segn la OMS 1,5 billones de personas est infectada. zonas tropicales y templadas, sobre todo en el medio rural. se adquiere por la ingestin de huevos embrionados. frecuentemente en nios, ambos sexos pueden ser parasitados en igual medida.

Ciclo vital
Huevos en exterior inmaduros. desarrollan en su interior una etapa larvaria. El huevo sufre divisin blastomrica. Cuando los huevos alcanzan la segunda porcin del duodeno. La larva penetra la pared intestinal, alcanza los vasos mesentricos y llega al hgado. migracin por las venas suprahepticas, vena cava inferior, aurcula y ventrculo derecho, arteria pulmonar; atraviesa la membrana alveolocaplar. asciende por bronquiolos, bronquio, trquea, epiglotis; es deglutida, pasa a esfago, estmago y llega al intestino delgado.

Patogenia y mecanismos de accin

Respuesta inmunolgica del hospedero

Hay dos etapas en la expulsin, que se logra mediante una combinacin de mecanismos T-dependientes y T-independientes.

1.

Las clulas TH2 inducen la produccin de IgE y de mastocitos se da la hiperplasia de clulas caliciformes. No especfica; las molculas inflamatorias (TNF e IL-1) contribuye a la proliferacin de clulas caliciformes.

2.

Diagnostico
Se establece con el examen coproparasitario. La ecografa y la endoscopia son tiles para el diagnstico de las complicaciones por ascariass.

Riesgo biolgico
Nivel de bioseguridad 2
TAC de abdomen.

Bibliografa
1. Obstruccin intestinal por Ascaris Lumbricoides. Dr. Juan L. Morales G. Francisca Arpon G. Claudio Bravo C. Departamento de Ciruga, Hospital Clnico Herminda Martn. Rev. Chilena de Ciruga. Vol. 61 - N 1, Febrero 2009; pg. 13-14. HELMITIASIS INTESTINALES, Manejo de las Geohelmitiasis. Ministerio de la salud pblica. Direccin general de la salud. Divisin salud de la poblacin. Departamento de parasitologa y micologa, instituto de higiene, facultad de medicina, universidad de la repblica. Organizacin panamericana de la salud en cooperacin con la Organizacin mundial de la salud. OPS/DPC/CD/01.2003. Invasion masiva de la via biliar por Ascaris lumbricoides. Informe de un caso. Gustavo E. Beauregard-Ponce, Felipe I. Pavon- Del Rivero, Jose L. Castaeda-Flores, Carlos A. AlonzoCarrillo, Gustavo Garcia Cabaez-Cruz, Luz Ma. Rivas-Moreno. Archivos Venezolanos de puericultura y pediatra 2010. Primer consenso Venezolano de parasitosis nemtodos. Coordinador: Dra. Lisett Rondn. Integrantes: Dr. Rafael Narvaez, Dra. Mara Teresa Artis, Dr. Juan Carrizo. Vol. 73, Suplemento 2. Intestinal Ascariasis in Children. Imtiaz Wani, Muddasir Rather, Ghulam Naikoo Abid Amin, Syed Mushtaq, Mir Nazir. Published online: 9 February 2010. Societe Internationale de Chirurgie 2010.

2.

3.

4.

5.