Bactéries

Cocci Gram positif
y y y y y

Cocci Gram négatif
y y y

Staphylococcus aureus Streptococcus pyogenes Streptococcus agalactiae Streptococcus pneumoniae Enterococcus sp.
Bacilles Gram positif

Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae Branhamella catarrhalis
Bacilles Gram négatif

y y y y y

Listeria monocytogenes Corynebacterium sp.

y y y y y

Entérobactéries Pseudomonas aeruginosa Haemophilus influenzae Legionella pneumophila Campylobacter sp. Helicobacter pylori Bordetella pertussis Bartonella henselae
Cocci anaérobies

Actinomycètes aérobies
y y

Nocardia sp. Mycobacterium tuberculosis
Bacilles Gram positif anaérobies Bacilles Gram négatif anaérobies

y

Clostridium sp.
Intracellulaires stricts Mollicutes
y

y y y

Chlamydia trachomatis Chlamydophila pneumoniae Chlamydophila psittaci

Mycoplasma - Ureaplasma

Cocci Gram positif

Cocci Gram négatif

Bacilles Gram positif Bacilles Gram négatif .

Actinomycètes aérobies Cocci anaérobies .

Bacilles Gram positif anaérobies Bacilles Gram négatif anaérobies .

salpingites «) . panaris.Gélose au sang : présence de colonies -hémolytiques.Gélose au sang + antibiotiques (Ac. Kanamycine R. Aztréonam «) si prélèvement polymicrobien . aureus . du clumping factor « d .Staphylococcus aureus . Ac.Prélèvements ostéo-articulaires (ostéites. fusidique R voire Tétracycline R est souvent associé à la présence d¶une PVL) .Milieu chromogène d . prostatites) .Prélèvements oculaires (infections orbitaires) .Détection de la coagulase libre .Prélèvements cutanés (lésions suppurées : furoncles.Hémocultures (septicémies.Milieu de Baird Parker : présence de colonies noires (réduction du tellurite en tellure) .Catalase positive . nalidixique.Prélèvements ORL (sinusites.Prélèvements urinaires (cystites. endocardites «) d . otites «) .1-Cocci Gram positif 1.Détection de la DNAse thermostable . ostéomyélites «) . impétigo « ) .Recherche de la leucocidine de Panton-Valentine (PVL) : rôle dans les infections cutanées et les pneumonies nécrosantes (un phénotype de résistance Méti-R.Détection de la protéine A. Colistine.Anticorps anti-staphylolysine (ASL) : diagnostic d¶infection profonde à S.Prélèvements broncho-pulmonaires (pneumopathies «) .Prélèvements vaginaux (cervicites. amygdalites. en diplocoques ou en amas . souvent de couleur jaune orangée .Cocci Gram + isolés.Milieu de Chapman (milieu sélectif hypersalé) : présence de colonies jaunes (utilisation du mannitol) .

Colistine.Galerie d¶identification d .Prélèvements de gorge (diagnostic d¶angine érythémateuse ou érythémato-pultacée) .Streptococcus pyogenes .en anaérobie (espèce anaérobie qui tolère l¶aérobiose) . glomérulonéphrite aiguë « . impétigo «) . anticorps anti-streptodornase B (ASD) : utilisés pour le diagnostic rétrospectif d¶infection à strepto A lors de rhumatisme articulaire aigu.2. endocardite «) d . Aztréonam «) si prélèvement polymicrobien présence de colonies -hémolytiques d .Typage de l¶antigène polysaccharidique de paroi : groupe A de Lancefield . dermo-hypodermite nécrosante.Prélèvements cutanés (érysipèle.Gélose au sang sous CO2 +/. nalidixique.Catalase négative .Hémocultures (septicémie. scarlatine.Anticorps anti-streptolysine O (ASLO).Cocci Gram + en chaînette .Prélèvements vaginaux (fièvre puerpérale «) .Gélose au sang + antibiotiques (Ac.

Gélose au sang sous CO2 +/. sorbitol + (contrairement à S.Gélose au sang + antibiotiques (Ac.Typage de l¶antigène polysaccharidique de paroi : groupe B de Lancefield . groupe en B mais esculine +.LCR : méningite chez le nouveau né .Streptococcus agalactiae .3. agalactiae) d Camp test + Hippurate + .Galerie d¶identification Diagnostic différentiel : S.Catalase négative . agalactiae d . Aztréonam «) si prélèvement polymicrobien présence de colonies -hémolytiques (très faible hémolyse) . porcinus (PV ou nouveau né.Gélose Granada (en anaérobie.Prélèvements cutanés d .Prélèvements vaginaux (dépistage entre 34-38 SA. Colistine.en anaérobie (espèce anaérobie qui tolère l¶aérobiose) . mannitol +. lecture à 48H) : présence de colonies oranges spécifiques de S. nalidixique. 10-30% de portage : Amoxicilline lors de l¶accouchement).ECBU : responsable d¶infection urinaire (attention aux contaminations par les sécrétions vaginales) . -hémolytique (large zone d¶hémolyse).Cocci Gram + en chaînettes .

Recherche d'antigènes du pneumocoque dans les urines ou le LCR .Streptococcus pneumoniae .Lyse par la bile d .Prélèvements broncho-pulmonaires : responsable de pneumonie (voir broncho-pneumonie) .Prélèvements ORL : portage au niveau du rhinopharynx.Sensible à l¶optochine (contrairement aux autres streptocoques -hémolytiques) .Cocci Gram + en diplocoques .LCR : méningite chez l¶adulte .Catalase négative .en anaérobie (espèce anaérobie qui tolère l¶aérobiose) : présence de colonies -hémolytiques en atmosphère ordinaire (mais pouvant être -hémolytiques en anaérobie) Colonies +/.Mise en évidence de la capsule avec de l¶encre de chine .Agglutination des antigènes capsulaires .Gélose au sang sous CO2 +/.Hémocultures : septicémie d .4. responsable d¶otite et de sinusite .muqueuses en fonction du type de colonies (R ou S) et de la taille de la capsule Phénomène d¶autolyse qui donne un aspect en roue de vélo (présence d¶un ombilic au centre de la colonie) d .

faecalis d .Prélèvements urinaires . flavescens) . gallinarum.Esculine + . E. flavescens qui sont des espèces mobiles à vérifier la mobilité) . gallinarum. E. nalidixique. casseliflavus et E.Cocci gram + en chaînette.Milieu au tellurite : résistance au téllurite de potassium pour E.Catalase négative .PYRA + (pyrrolidonyl arylamidase) d .Typage de l¶antigène polysaccharide de paroi : groupe D de Lancefield (parfois non groupables) . .Hémocultures : septicémie.Gélose au sang sous CO2 +/.Recherche de bactéries multi-résistantes : entérocoques résistant à la vancomycine (milieu enterococcosel + vancomycine) : attention certains entérocoques sont naturellement résistants à la vancomycine (E. immobile (sauf E. casseliflavus. colistine.en anaérobie (espèce anaérobie qui tolère l¶aérobiose) Ajout d¶antibiotique si prélèvement polymicrobien (Ac.Prélèvements péri-abdominaux : infections abdominales d¶origine intestinale .Gélose à l¶esculine (enterococcosel) : présence de colonies noires . endocardites « d . aztréonam «) .Enterococcus sp. E.5.

les urines ou le LCR .Prélèvements ano-génitaux : N. meningitidis) .2-Cocci Gram négatif 1. W135 « .PCR . meningitidis (si purpura fulminans associé : prélèvements cutanés) . arthrite (rares et plutôt N.LCR : N. A. Triméthoprime) Le gonocoque ne résiste pas à des températures dépassant 37°C d . Colistine. Y.Diplocoques Gram négatif aérobies stricte .Milieux enrichis car germes exigeants : gélose au sang ou mieux gélose chocolat.Hémocultures : plutôt N. Amphotéricine B.Sérogroupage du polysaccharide capsulaire des souches de méningocoque : B (60%). gonorrhoeae .Recherche d¶antigènes solubles du méningocoque dans le sang.Oxydase + .Ostéo-articulaires : ostéomyélite. C (40%).Maltose + pour le méningocoque. .Catalase + .Neisseria sp. gonorrhoeae . meningitidis d . négatif pour le gonocoque d .Milieux sélectifs pour la recherche de gonocoque : gélose chocolat VCAT (Vancomycine. sous CO2 (aérobie stricte) .Rhinopharynx : 5-15% de portage de N.Prélèvements oculaires : N. meningitidis .

Milieux enrichis : gélose au sang ou gélose chocolat sous 5% de CO2 (aérobie stricte) .Nitrate réductase +. rhinopharyngites . liquides articulaires. otites.Diplocoques Gram négatif aérobies stricte . Piperacilline.Catalase + . sinusites.Prélèvements oculaires : conjonctivites .Oxydase + . Ticarcilline. C1G voire C2G) . Amphotéricine B. Colistine. laryngites.Prélèvements ORL : bronchites.Branhamella catarrhalis Flore commensale du nez et du rhinopharynx .LCR. Triméthoprime) d . test à la Tributyrine + . de méningites ou d¶arthrites d .Saccharose ± (contrairement aux Neisseria) d .Test chromogénique pour la recherche de béta-lactamase (90%) : BRO-1 et BRO-2 (profil de résistance : Ampicilline. hémocultures : exceptionnelles cas de septicémies.LBA : pneumonies .Milieux sélectifs : gélose chocolat VCAT (Vancomycine. DNAse +.

Esculine + rapide (<2H) . S.Hémocultures : septicémie (chez l¶enfant de moins de2 j et chez l¶adulte âgé ou immunodéprimé) d . Erysipelothrix .Listeria monocytogenes . Corynébactéries (esculine). Colistine.Agglutination des antigènes flagellaires (H) et somatiques (O) d . liquide gastrique du nouveau-né « : contamination materno-f tale transplacentaire . membrane placentaire.Camp test positif . mobiles à 25°C (immobiles à 37°C) .Petits bacilles Gram +. agalactiae (catalase). Aztréonam «) .3-Bacilles Gram positif 1. pousse de 4 à 42°C (psychrophile).Liquide amniotique.Diagnostic différentiel : Entérocoques. gélose ANC d .Gélose ordinaire ou gélose au sang : microaérophile. nalidixique.Gélose hypersalée (Chapman).Catalase positive . zone étroite de -hémolyse Ajout d¶antibiotiques si prélèvement polymicrobien (Ac.LCR : méningite chez l¶enfant de plus de 5 j et chez l¶adulte âgé ou immunodéprimé .

Flore normale saprophyte de la peau et des muqueuses 3 espèces pathogènes : . uréase.C.C.Turicella otitidis : otite moyenne aiguë d .Certaines espèces sont lipophiles (adjonction de Tween 80) .Gélose sélective par ajout de Fosfomycine . jeikeium : septicémie. minutissimum. méningite. renale : infection urinaire . riegelii. C. esculine. pseudotuberculosis : lymphadénite. endocardite « .C. nitrate réductase « d . ulcerans (pharyngite diphtériforme. macginleyi : infection oculaire . pneumopathie .C.C. endocardite « .Recherche de la toxine diphtérique : ELISA.2. pseudodiphtericum : trachéite. prostatite .Gélose ordinaire ou gélose au sang .Bacilles Gram + en massue.Atmosphère enrichie en CO2 . abcès. diphtheriae .C. diphtheriae : gélose au sang. qu¶il y ait une réaction leucocytaire et inflammatoire.C.Corynebacterium sp.C. glucuronolyticum / seminale : urétrite. endocardite . abcès) .C. détection du gène tox . milieu de Tinsdale : colonies noires + halo noir) d . endocardite) Pour les autres espèces : il faut que le germe soit abondant à l¶examen direct et en culture.C.Critères d'identification d'espèce : lipophilie.Arcanobacterium haemolyticum (pharyngite avec rash cutané. abcès pulmonaire. palissade. urealyticum : infection urinaire. alphabet . C. qu¶il y ait des signes cliniques . milieu de Loeffler ou milieux spécifiques (cystine-tellurite.

Shigelles . pneumoniae « .E. « d . SS « d . nitrate réductase + (bandelettes urinaires) . Yersinia d .Salmonelles.LCR : méningite néonatale : E. mirabilis.Salmonelles : agglutinines O et H pour le diagnostic de la fièvre typhoïde . coli « . Drigalski.Bacilles Gram négatif généralement mobiles (sauf Klebsiella.Entérobactéries . E. Klebsiella spp.Coprocultures : Salmonella spp. Shigella et Yersinia à 37°C) . H et K : ..Géloses sélectives (présence de sels biliaires qui inhibent les Gram +) : Hektoën. Mac Conkey.Fermentation du lactose : fréquemment étudiée sur gélose (Hektoën. polyarthrites « .Typage antigénique O.Shigelles . Citrobacter.H2S : réduction du thiosulfate en H2S qui réagit avec le citrate de fer pour donner du sulfure de fer (noir sur Hektoën. Klebsiella .coli (E.coli K1 chez les nouveaux nés) . E. Shigella spp.Milieu ordinaire ou gélose au sang . « . SS) surtout les salmonelles . Mac Conkey. Drigalski.. SS. BCP) Escherichia.Prélèvements urinaires : E.Yersinia (enterocolitica et pseudotuberculosis) : diagnostic des érythèmes noueux.Sérologie : . Yersinia spp. P.4-Bacilles Gram négatif 1.coli O157 H7 (sorbitol négatif sur milieu MacConkey-sorbitol).Prélèvements broncho-pulmonaires : K. coli (80% des cystites). Enterobacter. coli K1 ..Uréase : mise en évidence de l¶alcalinisation d¶un milieu urée tryptophane par libération d¶ammoniac Klebsiella. Proteus.Oxydase négative.Hémocultures : septicémie.

catalase + .Milieu ordinaire ou gélose au sang . colonisation des sujets atteints de mucoviscidose . Mac Conkey.Gélose au Cétrimide : gélose sélective qui favorise la pigmentation de P.2.Odeur de seringa d .Sérologie (Ac anti-protéase. aeruginosa (pyocyanine sur le milieu King A et pyoverdine sur le milieu King B) (10% des souches sont non pigmentées et certaines souches produisent un pigment rouge : la pyorubrine ) . Ac anti-exotoxine A) permettrait de différencier une infection chronique d¶une colonisation occasionnelle chez les patients atteints de mucoviscidose   . endocardite « d .Géloses sélectives (présence de sels biliaires qui inhibent les gram +) : Hektoën.Bacilles Gram négatif mobiles.Prélèvements cutanés : surinfection de plaies « . Drigalski. Ac anti-élastase.Pseudomonas aeruginosa Germe opportuniste : infection des sujets immunodéprimés .Hémocultures : septicémie.Milieux King A et King B favorisant la production des pigments du P. SS «.Prélèvements broncho-pulmonaires : pneumopathie.Prélèvements ORL : otite .Dénitrification ou respiration de l¶azote » : présence d¶une nitrate réductase et d¶une nitrite réductase d .Prélèvements urinaires : infections urinaires nosocomiales .Prélèvements ophtalmo . aeruginosa . aérobies stricts .Oxydase +.

le sérum ou les urines . immobiles. infections néonatales d .Exigeant : pousse uniquement sur gélose chocolat (nécessite du facteur X (hémine) et V (NAD)) sous CO2 . Amphotéricine B d .Haemophilus influenzae .Test au delta-ALA : absence de coloration rouge si H.Petits bacilles Gram négatif. ou X+V) . otites. épiglottites .Hémoculture : septicémies . influenzae à proximité d¶une strie de S.Phénomène de satellitisme : développement de colonies d¶H. aspiration bronchique « : pneumonies. urétrites. influenzae d .Liquide articulaire « : arthrites. sinusites.Catalase + Oxydase + .Gélose chocolat sélective par ajout d¶antibiotiques : Bacitracine.LBA. V. pharyngites.LCR : méningites purulentes . aureus sur gélose au sang (S.Oculaires : conjonctivites . V et aucun facteur) ou utilisation de disques contenant X.Prélèvements génitaux : peut être responsable de prostatites. parfois capsulés .ORL : commensal de l¶oropharynx et du nasopharynx mais peut être responsable de laryngites. exacerbation de bronchites chroniques « .Recherche de l¶antigène capsulaire dans le LCR.Gélose à 4 cadrans (4 cadrans : X+V.3. X.Recherche de la production de pénicillinase (Céfinase®) . ostéo-myélites . vaginites. aureus apporte le facteur V) . Vancomycine.

aspiration bronchique.4.Sérologie : multiplication du titre par 4 entre 2 sérums prélevés à 3 semaines d¶intervalle (diagnostic rétrospectif) .Typage du sérogroupe par agglutination d . péricardique « d .Recherche d¶antigènes urinaires : détection d¶antigène spécifique de L. GVPC) sous faible concentration de CO2 (2.Milieux spéciaux contenant de la cystéine : BCYE. mobiles.Catalase faiblement positive . LBA « : infection pulmonaire aiguë .Enquête épidémiologique .Legionella pneumophila .Crachat. liquide articulaire. aérobies stricts .5%) .Prélèvement d¶eau : contamination par inhalation de micro-gouttelettes (aérosol) . pneumophila sérogroupe 1 (80% des infections) excrétion précoce (2-3j suivant les signes cliniques) et longue (2-12mois) et non influencée par l¶antibiothérapie .Exceptionnellement sang.Bacilles Gram négatif.Oxydase + .Culture lente : 3-10j .Aspect de verre fritté à la loupe binoculaire d . éventuellement sélectif par l¶ajout d¶antibiotiques (BMPA.

Oxydase + . 37°C pour C. fetus d .Milieux de culture enrichis et sélectifs (ex : Vancomycine. Skirrow. Polymyxine B.Catalase + .Température de culture : 42°C pour C. jejuni .Sensibilité à la Céfalotine et à l¶Acide nalidixique : C. fetus : CF : S AN : R d . 3 sem après l¶entérite) . .Campylobacter coli : environ 10 % des Campylobacter isolés dans le sang ou les selles (contamination surtout par le porc) d . Campylosel « .Bactéries spiralées (ou incurvées) Gram négatif. très mobiles .Hemocultures : plutôt Campylobacter fetus (bactériémie et localisations secondaires surtout chez l¶immunodéprimé) .Hippurate + uniquement pour C. AN : S / C. jejuni peut être responsable d'un syndrome de Guillain-Barré (env.Coproculture : plutôt Campylobacter jejuni (responsable d¶entérites : contamination par la volaille et le lait cru). en microaérophilie (5% O2) Karmali. jejuni. Triméthoprime.5.Campylobacter sp.Sérologie : C. Amphotéricine B). jejuni : CF : R.

Western Blot) . microaérophiles .6.Pousse lente (examiner les boîtes tous les 4 jours pendant 15 jours) d .Détection d¶antigènes dans les selles .Test respiratoire : ingestion d¶urée marquée au carbone 13 (ou 12) et mesure de CO2 marqué expiré .Gélose enrichie et sélective. en microaérophilie (10% CO 2) .Sérologie (ELISA.Catalase + .Oxydase + .PCR et séquençage .Bactéries spiralées (ou incurvées) Gram négatif. mobiles.Helicobacter pylori Biopsie gastrique : responsable de gastrite pouvant évoluer vers l¶ulcère gastrique et le carcinome gastrique d .Uréase +++ (test à l¶urée indole directement sur la biopsie ou test respiratoire à l¶urée radiomarquée) d .Endoscopie et biopsie gastrique .

Petit bacille Gram négatif (coccobacille). aspiration bronchique « . capsulé . lapin) : milieu de Bordet et Gengou . pousse en 3-6j Petites colonies en gouttelettes de mercure s¶entourant d¶une zone d¶hémolyse d . Ac anti-adénylcyclase .Catalase positive .Milieu additionné de sang frais (cheval.Bordetella pertussis Agent pathogène strictement humain responsable de la coqueluche .Ecouvillonnage rhinopharyngé d Bactérie fragile (ensemencer le prélèvement rapidement) et exigeante (milieux spéciaux) .7.Oxydase positive d . mouton.NFS : hyperlymphocytose . immobile.Sérologie : Ac anti-toxine pertussique.Le diagnostic est principalement réalisé par PCR .Crachat.Milieu au charbon Atmosphère aérobie stricte.

Sérologie Bartonella : on dispose d¶Ag +/.Autres formes : endocardite infectieuse. biopsie cutanée. axillaires) .Atmosphère humide enrichie en CO2 (5%). henselae . rétinite.Formes sévères : hépatite. complications neurologiques . quintana et de B.Petit bacille gram négatif .Culture difficile.8.Oxydase ± d .Gélose au sang frais.Catalase ± . morsure «) . lésions cutanées. syndrome oculo-glandulaire de Parinaud.Diagnostic principalement sérologique d . angiomatose ou péliose bacillaire .Maladie typique : fièvre.Prélèvements : ponction d¶adénopathie. hémoculture . 37°C d .Bartonella henselae Transmission principalement par contact avec un chat (griffure. adénopathies satellites (cervicales.spécifiques de B. pousse lente (2-4 semaines) . BCYE .

pourpre) souvent incrustées dans la gélose . rouge.Ponction de pus et d¶abcès cérébraux : céphalées. brun.Colonies blanches ou pigmentées (jaune.Séquençage de l¶ARN 16S. évolution subaiguë) . chimiothérapie. gélose chocolat.Aspect de filaments ramifiés . Germe opportuniste (corticothérapie.5-Actinomycètes aérobies 1. dyspnée.Bacilles Gram + (prend mal le Gram : apparaît en pointillés) ou généralement acido-alcoolo résistants à la coloration de Ziehl-Neelsen modifiée . orange.Pousse généralement en 3-7j . Sabouraud.En aérobiose 5 à 10% de CO2 . gélose au sang. cancer. greffé «) . nausées.Prélèvements cutanés : mycétome : nodule non douloureux qui devient inflammatoire et purulent . -galactosidase +. Lowenstein-Jensen «) .Non exigeant (gélose ordinaire. nitrate-réductase +.Catalase +. uréase souvent + d .Prélèvements pulmonaires : crachats. du gène hsp65 .Aspect cérébriforme (parfois duveteux : présence d¶hyphes aériens visibles au microscope) d .Nocardia sp. gris. vomissements. rose. SIDA. déficits sensitif ou moteur « (la bactérie est rarement retrouvée dans le LCR) d . LBA « (toux. BCYE.

tuberculosis.milieux liquides : MGIT.Identification d¶espèce et de certaines résistances (Rifampicine. aspirations bronchiques.Colonies rugueuses en chou fleur. hémoculture. LBA pour les formes pulmonaires : caverne tuberculeuse (voire miliaire tuberculeuse) .milieux solides : Lowenstein-Jensen ou Coletsos ( uf coagulé) .Mycobacterium tuberculosis . urines «) et de concentration par centrifugation d . ostéoarticulaires (Mal de Pott). liquide articulaire. 7H9 « . atteintes génito-urinaires. mais qui sont absents du vaccin BCG (diagnostic de tuberculose active. méningo-encéphalite. de décontamination (crachats.IDR à la tuberculine : met en évidence une hypersensibilité retardée .On utilise des techniques de fluidification (crachats).Antibiogramme en milieu liquide par la méthode des proportions . le matin au réveil (voire tubage gastrique)). liquide pleural. de couleur crème d Bacilles acido-alcoolo résistants (BAAR) à la coloration de Ziehl-Neelsen (prend mal le Gram.LCR.Culture lente : 2-4 semaines (les milieux sont gardés environ 3 mois) . Pyrazinamide «) par méthode génotypique : amplification par PCR puis hybridation ou séquençage . urine « pour les autres localisations : miliaire (septicémie tuberculeuse). latente ou traitée récemment) .Prélèvements de crachats (3 jours de suite.Milieux spéciaux : .Atmosphère aérobie humide sous 10% de CO2 .Quantiféron® : dosage de l¶interféron après stimulation lymphocytaire par des Ag spécifiques de M.T-SPOT-TB® : test ELISPOT permettant la détection de la production d¶IFN . MB-redox. mais structure de Gram +) Bacilles fluorescents après coloration à l¶auramine (ou à l¶acridine orange) Nitrate réductase + Niacine + (production d¶acide nicotinique) d . cutanées « .2.

citrate de fer) d . odeur caractéristique de crottin de cheval . Céfoxitine.Endoscopie . anaérobie strict. perfringens : gros bacille Gram + immobile. non hémolytiques.6-Bacilles Gram positif anaérobies 1. perfringens : milieu TGY (double hémolyse) ou milieu TSN (Néomycine.Moxifloxacine R et Erythromycine R orientent vers les souches O27 hypertoxinogènes ¡ . Polymyxine.Recherche des toxine A (entérotoxine) et B (cytotoxine) sur les selles (voire sur la culture) : ELISA.C. . difficile : . perfringens : infections des plaies. entérocolites.Recherche d¶antigène dans les selles (glutamate déshydrogénase) .Typage phénotypique ou génotypique . ovale. PCR « .Clostridium sp.C. mobile et sporulé (spore sub-terminale. tetani : laboratoires spécialisés d Gélose au sang en anaérobiose . Fructose. C. en anaérobie stricte colonies à bords irréguliers.C. jaune d¶ uf) taurocholate de sodium (favorise la formation de spores).C.C. difficile : coproculture colite pseudo-membraneuse ou de diarrhée post-antibiothérapie (attention : portage chez 3% de la population et 50-70% des enfants de moins de 2 ans) . Immunochromatographie. cholecystites . botulinum. déformante) . capsulé . pneumonies nécrosantes.C.C. septicémies. difficile : gros bacille Gram +.Catalase ± d . non sporulé.C. difficile : milieux enrichis et sélectifs tels que CCFA (Cyclosérine.

Da.sérovars L1.Chlamydia trachomatis : la sérologie peut aider au diagnostic des infections génitales hautes. E. chez l¶homme. pneumoniae et réactions croisées avec les autres Chlamydia). G. 70% des stérilités tubaires . Ia. prélèvement urétral ou 1er jet d¶urine . B. L2. L2a.Chlamydophila pneumoniae : pneumopathie atypique communautaire.Chlamydophila psittaci : pneumopathie (psittacose.Chlamydophila pneumoniae et psittaci : la sérologie peut être utile au diagnostic mais est d¶interprétation difficile (prévalence élevée de C.la technique de choix est la PCR .techniques de PCR d .7-Intracellulaires stricts 1. Ba et C : responsables du trachome (kératoconjonctivite chronique contagieuse) . Chlamydophila pneumoniae. ornithose : transmises par les oiseaux) d . . psittaci : .Chlamydia trachomatis : 1er agent bactérien responsable d¶IST.Chlamydia trachomatis. H. J et K : responsables d¶IST prélèvement endocervical sous spéculum à l¶écouvillon ou.Chlamydophila pneumoniae et C.Germes intracellulaires donc culture cellulaire réservée à des centres spécialisés d .sérovars A.sérovars D. I.techniques d¶immunofluorescence directe . des pneumopathies du nouveau-né ou des lymphogranulomatoses vénériennes . bronchite .Chlamydia trachomatis : . F. pharyngite. Chlamydophila psittaci . L3 : responsables de la lymphogranulomatose vénérienne ou Maladie de Nicolas et Favre (maladie systémique avec atteinte ganglionnaire et lymphatique) .

Rifampicine. endométrite (M.Prélèvements génitaux : urétrite non gonococcique (Ureaplasma sp. Ureaplasma sp. salpingite. pneumoniae (enfant > 5ans et adulte jeune) : pneumonie atypique.M. pneumoniae M. genitalium M. pneumoniae . hominis et Ureaplasma sp.8-Mollicutes Mycoplasma . pneumoniae : culture difficile et longue (2-3 semaines) diagnostic par PCR .M. hominis. hominis).Germes polymorphes. les Cyclines et les Fluoroquinolones . hominis.Sérologies et PCR pour M. infections per-partum : chorioamniotite. urealyticum d Glucose + + - Arginine + - Urée + Respiratoire Génital Génital Génital .) . Triméthoprime. hominis et Ureaplasma sp.Ureaplasma . trachéobronchite . : infections extragénitales chez l¶immunodéprimé (arthrites «) d .) . hominis U. Acide nalidixique) : on teste les MLS.Antibiogramme pour M. Sulfamides.). non colorables au Gram Prélèvement M. peuvent être cultivés en milieu liquide contenant de l¶urée ou de l¶arginine et un indicateur coloré d . abcès des glandes de Bartholin (M.Prélèvements ORL et broncho-pulmonaires : M. : (résistance naturelle : -lactamines.M. Ureaplasma sp. hominis et Ureaplasma sp.Prélèvements néonataux : infection des grands prématurés (M.

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