Bactéries

Cocci Gram positif
y y y y y

Cocci Gram négatif
y y y

Staphylococcus aureus Streptococcus pyogenes Streptococcus agalactiae Streptococcus pneumoniae Enterococcus sp.
Bacilles Gram positif

Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae Branhamella catarrhalis
Bacilles Gram négatif

y y y y y

Listeria monocytogenes Corynebacterium sp.

y y y y y

Entérobactéries Pseudomonas aeruginosa Haemophilus influenzae Legionella pneumophila Campylobacter sp. Helicobacter pylori Bordetella pertussis Bartonella henselae
Cocci anaérobies

Actinomycètes aérobies
y y

Nocardia sp. Mycobacterium tuberculosis
Bacilles Gram positif anaérobies Bacilles Gram négatif anaérobies

y

Clostridium sp.
Intracellulaires stricts Mollicutes
y

y y y

Chlamydia trachomatis Chlamydophila pneumoniae Chlamydophila psittaci

Mycoplasma - Ureaplasma

Cocci Gram positif

Cocci Gram négatif

Bacilles Gram positif Bacilles Gram négatif .

Actinomycètes aérobies Cocci anaérobies .

Bacilles Gram positif anaérobies Bacilles Gram négatif anaérobies .

du clumping factor « d .Milieu de Chapman (milieu sélectif hypersalé) : présence de colonies jaunes (utilisation du mannitol) .Détection de la coagulase libre . ostéomyélites «) .Prélèvements oculaires (infections orbitaires) . Kanamycine R.Anticorps anti-staphylolysine (ASL) : diagnostic d¶infection profonde à S. nalidixique.Catalase positive . salpingites «) .Détection de la DNAse thermostable .Prélèvements ORL (sinusites.Gélose au sang : présence de colonies -hémolytiques.Recherche de la leucocidine de Panton-Valentine (PVL) : rôle dans les infections cutanées et les pneumonies nécrosantes (un phénotype de résistance Méti-R.Prélèvements cutanés (lésions suppurées : furoncles. impétigo « ) .Staphylococcus aureus .Milieu chromogène d .Cocci Gram + isolés.Prélèvements ostéo-articulaires (ostéites. endocardites «) d .Prélèvements broncho-pulmonaires (pneumopathies «) . panaris. Aztréonam «) si prélèvement polymicrobien .Gélose au sang + antibiotiques (Ac.1-Cocci Gram positif 1. otites «) . souvent de couleur jaune orangée . aureus .Hémocultures (septicémies.Prélèvements urinaires (cystites. amygdalites. fusidique R voire Tétracycline R est souvent associé à la présence d¶une PVL) .Détection de la protéine A.Milieu de Baird Parker : présence de colonies noires (réduction du tellurite en tellure) . Colistine. en diplocoques ou en amas .Prélèvements vaginaux (cervicites. Ac. prostatites) .

en anaérobie (espèce anaérobie qui tolère l¶aérobiose) .Catalase négative .Gélose au sang sous CO2 +/. impétigo «) . Colistine.Streptococcus pyogenes . glomérulonéphrite aiguë « .Prélèvements de gorge (diagnostic d¶angine érythémateuse ou érythémato-pultacée) .Galerie d¶identification d . Aztréonam «) si prélèvement polymicrobien présence de colonies -hémolytiques d .2.Hémocultures (septicémie.Typage de l¶antigène polysaccharidique de paroi : groupe A de Lancefield .Cocci Gram + en chaînette .Anticorps anti-streptolysine O (ASLO). dermo-hypodermite nécrosante. endocardite «) d .Prélèvements cutanés (érysipèle. nalidixique. scarlatine. anticorps anti-streptodornase B (ASD) : utilisés pour le diagnostic rétrospectif d¶infection à strepto A lors de rhumatisme articulaire aigu.Prélèvements vaginaux (fièvre puerpérale «) .Gélose au sang + antibiotiques (Ac.

Galerie d¶identification Diagnostic différentiel : S.Gélose au sang + antibiotiques (Ac. 10-30% de portage : Amoxicilline lors de l¶accouchement).ECBU : responsable d¶infection urinaire (attention aux contaminations par les sécrétions vaginales) .Typage de l¶antigène polysaccharidique de paroi : groupe B de Lancefield . -hémolytique (large zone d¶hémolyse). groupe en B mais esculine +. Aztréonam «) si prélèvement polymicrobien présence de colonies -hémolytiques (très faible hémolyse) . mannitol +.Gélose Granada (en anaérobie. nalidixique.Prélèvements cutanés d . Colistine.en anaérobie (espèce anaérobie qui tolère l¶aérobiose) .Prélèvements vaginaux (dépistage entre 34-38 SA. agalactiae) d Camp test + Hippurate + . lecture à 48H) : présence de colonies oranges spécifiques de S.3. porcinus (PV ou nouveau né.LCR : méningite chez le nouveau né .Gélose au sang sous CO2 +/.Streptococcus agalactiae .Catalase négative .Cocci Gram + en chaînettes . sorbitol + (contrairement à S. agalactiae d .

Gélose au sang sous CO2 +/.muqueuses en fonction du type de colonies (R ou S) et de la taille de la capsule Phénomène d¶autolyse qui donne un aspect en roue de vélo (présence d¶un ombilic au centre de la colonie) d .Agglutination des antigènes capsulaires .Streptococcus pneumoniae .Recherche d'antigènes du pneumocoque dans les urines ou le LCR .en anaérobie (espèce anaérobie qui tolère l¶aérobiose) : présence de colonies -hémolytiques en atmosphère ordinaire (mais pouvant être -hémolytiques en anaérobie) Colonies +/.LCR : méningite chez l¶adulte .Hémocultures : septicémie d .Sensible à l¶optochine (contrairement aux autres streptocoques -hémolytiques) .Mise en évidence de la capsule avec de l¶encre de chine . responsable d¶otite et de sinusite .Prélèvements broncho-pulmonaires : responsable de pneumonie (voir broncho-pneumonie) .Cocci Gram + en diplocoques .Lyse par la bile d .Prélèvements ORL : portage au niveau du rhinopharynx.4.Catalase négative .

flavescens qui sont des espèces mobiles à vérifier la mobilité) . gallinarum. gallinarum.Recherche de bactéries multi-résistantes : entérocoques résistant à la vancomycine (milieu enterococcosel + vancomycine) : attention certains entérocoques sont naturellement résistants à la vancomycine (E.Gélose à l¶esculine (enterococcosel) : présence de colonies noires .Catalase négative . E. endocardites « d .Hémocultures : septicémie.en anaérobie (espèce anaérobie qui tolère l¶aérobiose) Ajout d¶antibiotique si prélèvement polymicrobien (Ac.Esculine + . casseliflavus.Prélèvements urinaires . E. colistine. casseliflavus et E. immobile (sauf E.Gélose au sang sous CO2 +/.Prélèvements péri-abdominaux : infections abdominales d¶origine intestinale . E.Typage de l¶antigène polysaccharide de paroi : groupe D de Lancefield (parfois non groupables) . nalidixique.Enterococcus sp. faecalis d .PYRA + (pyrrolidonyl arylamidase) d . . aztréonam «) .5. flavescens) .Milieu au tellurite : résistance au téllurite de potassium pour E.Cocci gram + en chaînette.

meningitidis) .Maltose + pour le méningocoque. A. les urines ou le LCR . Colistine.PCR .2-Cocci Gram négatif 1.Prélèvements oculaires : N.Hémocultures : plutôt N. gonorrhoeae . C (40%). sous CO2 (aérobie stricte) . gonorrhoeae .Recherche d¶antigènes solubles du méningocoque dans le sang. Amphotéricine B.Ostéo-articulaires : ostéomyélite.Diplocoques Gram négatif aérobies stricte . meningitidis .Catalase + .Oxydase + . négatif pour le gonocoque d . W135 « .Milieux enrichis car germes exigeants : gélose au sang ou mieux gélose chocolat.Milieux sélectifs pour la recherche de gonocoque : gélose chocolat VCAT (Vancomycine.Neisseria sp.Prélèvements ano-génitaux : N. meningitidis d . meningitidis (si purpura fulminans associé : prélèvements cutanés) . Triméthoprime) Le gonocoque ne résiste pas à des températures dépassant 37°C d .Rhinopharynx : 5-15% de portage de N.Sérogroupage du polysaccharide capsulaire des souches de méningocoque : B (60%). Y. .LCR : N. arthrite (rares et plutôt N.

rhinopharyngites .Milieux enrichis : gélose au sang ou gélose chocolat sous 5% de CO2 (aérobie stricte) .Catalase + . sinusites. Piperacilline.Test chromogénique pour la recherche de béta-lactamase (90%) : BRO-1 et BRO-2 (profil de résistance : Ampicilline.Nitrate réductase +. DNAse +. otites. Ticarcilline. Colistine. hémocultures : exceptionnelles cas de septicémies.Saccharose ± (contrairement aux Neisseria) d . test à la Tributyrine + .LCR. de méningites ou d¶arthrites d .Prélèvements oculaires : conjonctivites . liquides articulaires.LBA : pneumonies .Diplocoques Gram négatif aérobies stricte . Triméthoprime) d .Prélèvements ORL : bronchites. C1G voire C2G) .Branhamella catarrhalis Flore commensale du nez et du rhinopharynx . laryngites.Milieux sélectifs : gélose chocolat VCAT (Vancomycine.Oxydase + . Amphotéricine B.

Catalase positive . membrane placentaire. nalidixique.Camp test positif .Diagnostic différentiel : Entérocoques.3-Bacilles Gram positif 1. S.Listeria monocytogenes .Liquide amniotique. gélose ANC d . Corynébactéries (esculine). Erysipelothrix .Gélose ordinaire ou gélose au sang : microaérophile. agalactiae (catalase).Hémocultures : septicémie (chez l¶enfant de moins de2 j et chez l¶adulte âgé ou immunodéprimé) d .Petits bacilles Gram +. Aztréonam «) . mobiles à 25°C (immobiles à 37°C) . liquide gastrique du nouveau-né « : contamination materno-f tale transplacentaire . pousse de 4 à 42°C (psychrophile). Colistine. zone étroite de -hémolyse Ajout d¶antibiotiques si prélèvement polymicrobien (Ac.LCR : méningite chez l¶enfant de plus de 5 j et chez l¶adulte âgé ou immunodéprimé .Esculine + rapide (<2H) .Agglutination des antigènes flagellaires (H) et somatiques (O) d .Gélose hypersalée (Chapman).

C.Atmosphère enrichie en CO2 .C. jeikeium : septicémie. esculine. pseudotuberculosis : lymphadénite. alphabet .Critères d'identification d'espèce : lipophilie.Arcanobacterium haemolyticum (pharyngite avec rash cutané. C. palissade. urealyticum : infection urinaire.Gélose ordinaire ou gélose au sang .C.Recherche de la toxine diphtérique : ELISA. abcès) . endocardite « . diphtheriae .Turicella otitidis : otite moyenne aiguë d . abcès. C.C. milieu de Loeffler ou milieux spécifiques (cystine-tellurite.C. diphtheriae : gélose au sang. prostatite . pseudodiphtericum : trachéite. qu¶il y ait des signes cliniques . renale : infection urinaire . nitrate réductase « d . uréase. méningite.C.Certaines espèces sont lipophiles (adjonction de Tween 80) .C.Bacilles Gram + en massue. glucuronolyticum / seminale : urétrite.C. minutissimum. riegelii. abcès pulmonaire. Flore normale saprophyte de la peau et des muqueuses 3 espèces pathogènes : .C.Corynebacterium sp. endocardite . pneumopathie . endocardite) Pour les autres espèces : il faut que le germe soit abondant à l¶examen direct et en culture. ulcerans (pharyngite diphtériforme.2.C. détection du gène tox .Gélose sélective par ajout de Fosfomycine . milieu de Tinsdale : colonies noires + halo noir) d . macginleyi : infection oculaire . qu¶il y ait une réaction leucocytaire et inflammatoire. endocardite « .

Oxydase négative..Fermentation du lactose : fréquemment étudiée sur gélose (Hektoën.Entérobactéries .H2S : réduction du thiosulfate en H2S qui réagit avec le citrate de fer pour donner du sulfure de fer (noir sur Hektoën.Yersinia (enterocolitica et pseudotuberculosis) : diagnostic des érythèmes noueux. Shigella spp. pneumoniae « . Yersinia spp.Salmonelles : agglutinines O et H pour le diagnostic de la fièvre typhoïde . « d .4-Bacilles Gram négatif 1.Milieu ordinaire ou gélose au sang . coli (80% des cystites). SS.coli (E. Enterobacter. H et K : . Citrobacter. Drigalski.Salmonelles. Mac Conkey.Uréase : mise en évidence de l¶alcalinisation d¶un milieu urée tryptophane par libération d¶ammoniac Klebsiella. P. Yersinia d .Shigelles . E. Drigalski.. E. coli « . SS « d .coli O157 H7 (sorbitol négatif sur milieu MacConkey-sorbitol). polyarthrites « .Coprocultures : Salmonella spp.Géloses sélectives (présence de sels biliaires qui inhibent les Gram +) : Hektoën. Shigelles .Prélèvements urinaires : E. Mac Conkey.LCR : méningite néonatale : E.Hémocultures : septicémie.Prélèvements broncho-pulmonaires : K.Sérologie : . SS) surtout les salmonelles . mirabilis.coli K1 chez les nouveaux nés) . coli K1 . Klebsiella spp. Klebsiella . « .. Proteus.Bacilles Gram négatif généralement mobiles (sauf Klebsiella.Typage antigénique O. BCP) Escherichia.E. Shigella et Yersinia à 37°C) . nitrate réductase + (bandelettes urinaires) .

Mac Conkey.Prélèvements ORL : otite .Hémocultures : septicémie.Milieu ordinaire ou gélose au sang . catalase + .Bacilles Gram négatif mobiles. aeruginosa (pyocyanine sur le milieu King A et pyoverdine sur le milieu King B) (10% des souches sont non pigmentées et certaines souches produisent un pigment rouge : la pyorubrine ) .Oxydase +.Odeur de seringa d . aérobies stricts . colonisation des sujets atteints de mucoviscidose .Dénitrification ou respiration de l¶azote » : présence d¶une nitrate réductase et d¶une nitrite réductase d .Sérologie (Ac anti-protéase.Pseudomonas aeruginosa Germe opportuniste : infection des sujets immunodéprimés .Gélose au Cétrimide : gélose sélective qui favorise la pigmentation de P. Ac anti-exotoxine A) permettrait de différencier une infection chronique d¶une colonisation occasionnelle chez les patients atteints de mucoviscidose   .Géloses sélectives (présence de sels biliaires qui inhibent les gram +) : Hektoën. aeruginosa . Drigalski. endocardite « d . Ac anti-élastase.Prélèvements broncho-pulmonaires : pneumopathie.Prélèvements ophtalmo .Prélèvements urinaires : infections urinaires nosocomiales .Milieux King A et King B favorisant la production des pigments du P. SS «.Prélèvements cutanés : surinfection de plaies « .2.

Gélose à 4 cadrans (4 cadrans : X+V. otites. aspiration bronchique « : pneumonies. influenzae d .3. infections néonatales d . sinusites. aureus sur gélose au sang (S.Petits bacilles Gram négatif. le sérum ou les urines . exacerbation de bronchites chroniques « .ORL : commensal de l¶oropharynx et du nasopharynx mais peut être responsable de laryngites. aureus apporte le facteur V) . influenzae à proximité d¶une strie de S. V. V et aucun facteur) ou utilisation de disques contenant X. parfois capsulés .Recherche de l¶antigène capsulaire dans le LCR.Exigeant : pousse uniquement sur gélose chocolat (nécessite du facteur X (hémine) et V (NAD)) sous CO2 .Gélose chocolat sélective par ajout d¶antibiotiques : Bacitracine.Test au delta-ALA : absence de coloration rouge si H. pharyngites.Liquide articulaire « : arthrites. épiglottites . ostéo-myélites . urétrites.Hémoculture : septicémies . ou X+V) . vaginites. Vancomycine.Phénomène de satellitisme : développement de colonies d¶H.LBA.LCR : méningites purulentes . immobiles.Oculaires : conjonctivites . Amphotéricine B d . X.Prélèvements génitaux : peut être responsable de prostatites.Recherche de la production de pénicillinase (Céfinase®) .Haemophilus influenzae .Catalase + Oxydase + .

Oxydase + .Typage du sérogroupe par agglutination d .Exceptionnellement sang. aérobies stricts .Catalase faiblement positive .Culture lente : 3-10j . pneumophila sérogroupe 1 (80% des infections) excrétion précoce (2-3j suivant les signes cliniques) et longue (2-12mois) et non influencée par l¶antibiothérapie .5%) . mobiles. liquide articulaire.Enquête épidémiologique .4.Aspect de verre fritté à la loupe binoculaire d .Milieux spéciaux contenant de la cystéine : BCYE.Recherche d¶antigènes urinaires : détection d¶antigène spécifique de L.Sérologie : multiplication du titre par 4 entre 2 sérums prélevés à 3 semaines d¶intervalle (diagnostic rétrospectif) .Crachat. péricardique « d .Legionella pneumophila .Bacilles Gram négatif. GVPC) sous faible concentration de CO2 (2. LBA « : infection pulmonaire aiguë .Prélèvement d¶eau : contamination par inhalation de micro-gouttelettes (aérosol) . aspiration bronchique. éventuellement sélectif par l¶ajout d¶antibiotiques (BMPA.

jejuni . jejuni : CF : R.Bactéries spiralées (ou incurvées) Gram négatif. 3 sem après l¶entérite) . AN : S / C.Catalase + .Coproculture : plutôt Campylobacter jejuni (responsable d¶entérites : contamination par la volaille et le lait cru). jejuni peut être responsable d'un syndrome de Guillain-Barré (env. en microaérophilie (5% O2) Karmali. fetus d . . Campylosel « . Skirrow.Milieux de culture enrichis et sélectifs (ex : Vancomycine.Sensibilité à la Céfalotine et à l¶Acide nalidixique : C.Campylobacter sp.Oxydase + .5. Polymyxine B.Sérologie : C.Hemocultures : plutôt Campylobacter fetus (bactériémie et localisations secondaires surtout chez l¶immunodéprimé) .Campylobacter coli : environ 10 % des Campylobacter isolés dans le sang ou les selles (contamination surtout par le porc) d .Hippurate + uniquement pour C.Température de culture : 42°C pour C. Amphotéricine B). jejuni. 37°C pour C. très mobiles . fetus : CF : S AN : R d . Triméthoprime.

en microaérophilie (10% CO 2) .PCR et séquençage .Test respiratoire : ingestion d¶urée marquée au carbone 13 (ou 12) et mesure de CO2 marqué expiré . mobiles.Catalase + . Western Blot) .Bactéries spiralées (ou incurvées) Gram négatif.Uréase +++ (test à l¶urée indole directement sur la biopsie ou test respiratoire à l¶urée radiomarquée) d .Oxydase + .Pousse lente (examiner les boîtes tous les 4 jours pendant 15 jours) d .Détection d¶antigènes dans les selles . microaérophiles .Sérologie (ELISA.Endoscopie et biopsie gastrique .Helicobacter pylori Biopsie gastrique : responsable de gastrite pouvant évoluer vers l¶ulcère gastrique et le carcinome gastrique d .6.Gélose enrichie et sélective.

Bordetella pertussis Agent pathogène strictement humain responsable de la coqueluche .Le diagnostic est principalement réalisé par PCR . mouton. pousse en 3-6j Petites colonies en gouttelettes de mercure s¶entourant d¶une zone d¶hémolyse d .Catalase positive .Oxydase positive d .Milieu additionné de sang frais (cheval. aspiration bronchique « .7.Sérologie : Ac anti-toxine pertussique. Ac anti-adénylcyclase .Ecouvillonnage rhinopharyngé d Bactérie fragile (ensemencer le prélèvement rapidement) et exigeante (milieux spéciaux) .Crachat. capsulé .NFS : hyperlymphocytose . lapin) : milieu de Bordet et Gengou .Milieu au charbon Atmosphère aérobie stricte.Petit bacille Gram négatif (coccobacille). immobile.

biopsie cutanée. complications neurologiques .Autres formes : endocardite infectieuse.Gélose au sang frais.8. henselae . BCYE . syndrome oculo-glandulaire de Parinaud.Sérologie Bartonella : on dispose d¶Ag +/. pousse lente (2-4 semaines) .Catalase ± . angiomatose ou péliose bacillaire .Diagnostic principalement sérologique d . morsure «) .Culture difficile. lésions cutanées.Bartonella henselae Transmission principalement par contact avec un chat (griffure.Oxydase ± d .Atmosphère humide enrichie en CO2 (5%).Formes sévères : hépatite. axillaires) . rétinite.Petit bacille gram négatif . 37°C d .Maladie typique : fièvre.spécifiques de B. adénopathies satellites (cervicales.Prélèvements : ponction d¶adénopathie. quintana et de B. hémoculture .

Nocardia sp. nitrate-réductase +. -galactosidase +. LBA « (toux.Prélèvements cutanés : mycétome : nodule non douloureux qui devient inflammatoire et purulent .En aérobiose 5 à 10% de CO2 . gris. évolution subaiguë) .Colonies blanches ou pigmentées (jaune. rouge. brun.Séquençage de l¶ARN 16S.Pousse généralement en 3-7j . déficits sensitif ou moteur « (la bactérie est rarement retrouvée dans le LCR) d .Non exigeant (gélose ordinaire. uréase souvent + d . cancer. BCYE. Germe opportuniste (corticothérapie. pourpre) souvent incrustées dans la gélose .Prélèvements pulmonaires : crachats.Aspect cérébriforme (parfois duveteux : présence d¶hyphes aériens visibles au microscope) d .Bacilles Gram + (prend mal le Gram : apparaît en pointillés) ou généralement acido-alcoolo résistants à la coloration de Ziehl-Neelsen modifiée . gélose chocolat. nausées. SIDA.Catalase +. greffé «) . gélose au sang.5-Actinomycètes aérobies 1. rose.Ponction de pus et d¶abcès cérébraux : céphalées. Lowenstein-Jensen «) . orange. Sabouraud. dyspnée. vomissements.Aspect de filaments ramifiés . du gène hsp65 . chimiothérapie.

hémoculture.Prélèvements de crachats (3 jours de suite.Colonies rugueuses en chou fleur.Atmosphère aérobie humide sous 10% de CO2 . tuberculosis. MB-redox. cutanées « .Mycobacterium tuberculosis .T-SPOT-TB® : test ELISPOT permettant la détection de la production d¶IFN . 7H9 « .2. liquide articulaire.LCR. mais qui sont absents du vaccin BCG (diagnostic de tuberculose active. latente ou traitée récemment) . aspirations bronchiques.On utilise des techniques de fluidification (crachats).Antibiogramme en milieu liquide par la méthode des proportions . de décontamination (crachats. urine « pour les autres localisations : miliaire (septicémie tuberculeuse). urines «) et de concentration par centrifugation d .IDR à la tuberculine : met en évidence une hypersensibilité retardée .Milieux spéciaux : . liquide pleural. ostéoarticulaires (Mal de Pott).milieux liquides : MGIT. Pyrazinamide «) par méthode génotypique : amplification par PCR puis hybridation ou séquençage . le matin au réveil (voire tubage gastrique)). méningo-encéphalite. LBA pour les formes pulmonaires : caverne tuberculeuse (voire miliaire tuberculeuse) .Identification d¶espèce et de certaines résistances (Rifampicine. de couleur crème d Bacilles acido-alcoolo résistants (BAAR) à la coloration de Ziehl-Neelsen (prend mal le Gram.Quantiféron® : dosage de l¶interféron après stimulation lymphocytaire par des Ag spécifiques de M.Culture lente : 2-4 semaines (les milieux sont gardés environ 3 mois) .milieux solides : Lowenstein-Jensen ou Coletsos ( uf coagulé) . mais structure de Gram +) Bacilles fluorescents après coloration à l¶auramine (ou à l¶acridine orange) Nitrate réductase + Niacine + (production d¶acide nicotinique) d . atteintes génito-urinaires.

jaune d¶ uf) taurocholate de sodium (favorise la formation de spores). Céfoxitine.6-Bacilles Gram positif anaérobies 1.Recherche d¶antigène dans les selles (glutamate déshydrogénase) .Endoscopie . botulinum. odeur caractéristique de crottin de cheval . déformante) . difficile : milieux enrichis et sélectifs tels que CCFA (Cyclosérine. perfringens : infections des plaies.C. entérocolites. C.C.C.Typage phénotypique ou génotypique . mobile et sporulé (spore sub-terminale. Fructose. cholecystites . non hémolytiques. difficile : . pneumonies nécrosantes. PCR « .Clostridium sp.Catalase ± d . . non sporulé. ovale.C. difficile : coproculture colite pseudo-membraneuse ou de diarrhée post-antibiothérapie (attention : portage chez 3% de la population et 50-70% des enfants de moins de 2 ans) .C.C. tetani : laboratoires spécialisés d Gélose au sang en anaérobiose .C. anaérobie strict. capsulé . perfringens : gros bacille Gram + immobile. Polymyxine.C. difficile : gros bacille Gram +. citrate de fer) d . Immunochromatographie.Recherche des toxine A (entérotoxine) et B (cytotoxine) sur les selles (voire sur la culture) : ELISA.Moxifloxacine R et Erythromycine R orientent vers les souches O27 hypertoxinogènes ¡ . perfringens : milieu TGY (double hémolyse) ou milieu TSN (Néomycine. septicémies. en anaérobie stricte colonies à bords irréguliers.

techniques de PCR d . I. L2.Chlamydophila pneumoniae et C. des pneumopathies du nouveau-né ou des lymphogranulomatoses vénériennes . J et K : responsables d¶IST prélèvement endocervical sous spéculum à l¶écouvillon ou. H. L3 : responsables de la lymphogranulomatose vénérienne ou Maladie de Nicolas et Favre (maladie systémique avec atteinte ganglionnaire et lymphatique) . 70% des stérilités tubaires . E.Germes intracellulaires donc culture cellulaire réservée à des centres spécialisés d . ornithose : transmises par les oiseaux) d . B.la technique de choix est la PCR .Chlamydia trachomatis.7-Intracellulaires stricts 1.Chlamydia trachomatis : la sérologie peut aider au diagnostic des infections génitales hautes. bronchite .Chlamydia trachomatis : 1er agent bactérien responsable d¶IST.sérovars D. L2a. Chlamydophila pneumoniae. F. Da. Ba et C : responsables du trachome (kératoconjonctivite chronique contagieuse) .sérovars A. pharyngite. Ia.techniques d¶immunofluorescence directe . prélèvement urétral ou 1er jet d¶urine . .Chlamydophila pneumoniae et psittaci : la sérologie peut être utile au diagnostic mais est d¶interprétation difficile (prévalence élevée de C. pneumoniae et réactions croisées avec les autres Chlamydia).Chlamydophila psittaci : pneumopathie (psittacose.Chlamydophila pneumoniae : pneumopathie atypique communautaire. Chlamydophila psittaci .Chlamydia trachomatis : .sérovars L1. G. psittaci : . chez l¶homme.

trachéobronchite .Germes polymorphes. abcès des glandes de Bartholin (M.M.). Ureaplasma sp.M. salpingite. infections per-partum : chorioamniotite.Ureaplasma . : infections extragénitales chez l¶immunodéprimé (arthrites «) d . hominis). urealyticum d Glucose + + - Arginine + - Urée + Respiratoire Génital Génital Génital . Acide nalidixique) : on teste les MLS. pneumoniae (enfant > 5ans et adulte jeune) : pneumonie atypique. hominis. pneumoniae : culture difficile et longue (2-3 semaines) diagnostic par PCR . non colorables au Gram Prélèvement M.Antibiogramme pour M. hominis U. endométrite (M.) . hominis. genitalium M. : (résistance naturelle : -lactamines. pneumoniae M. Rifampicine.8-Mollicutes Mycoplasma .Sérologies et PCR pour M. Triméthoprime. peuvent être cultivés en milieu liquide contenant de l¶urée ou de l¶arginine et un indicateur coloré d . les Cyclines et les Fluoroquinolones .Prélèvements néonataux : infection des grands prématurés (M. hominis et Ureaplasma sp.Prélèvements ORL et broncho-pulmonaires : M. pneumoniae .M. Sulfamides.Prélèvements génitaux : urétrite non gonococcique (Ureaplasma sp. hominis et Ureaplasma sp. hominis et Ureaplasma sp.) . Ureaplasma sp.

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