Cuando pensamos o nos hablan de un psicpata la imagen que nos viene a la mente es la de alguien como Hannibal Lecter , una

persona que comete actos delictivos : viola , asesina Pero la realidad es que todo es mucho mas complejo que eso , muchos psicpatas solo quieren dinero, poder, fama y hay un porcentaje muy pequeo que delinquen .Esto se explica en el libro Snakes in Suits: When Psychopaths Go to Work[Serpientes en traje: cuando los psicpatas van al trabajo], Paul Babiak, un psiclogo y Robert Hare, un experto en psicopata, estudian a los psicpatas de oficina. El mundo de las corporaciones les atrae, un mundo moderno, abierto y ms flexible, en donde los altos riesgos equivalen a grandes ganancias. As describen, con una pincelada, a los psicpatas en Snakes in Suits: When Psychopaths Go to Work , divide la vida de las personas en cuatro grandes bloques de comportamiento: interpersonal , el psicpata es superficial , grandioso , engaoso afectivamente , el psicpata no acepta la responsabilidad , carece de empatia , carece de remordimientos estilo de vida , el individuo psicoptico es impulsivo , irresponsable , carece de metas antisocial , este individuo tiene o ha tenido un comportamiento antisocial en su adolescencia , siendo adulto y tiene un escaso control del comportamiento

La Asociacin Psiquiatrica Americana la llama Trastorno Antisocial de la Personalidad y en el DSM-III-R, as como el DSM-IV, se da una descripcin detallada de los sntomas que deben aparecer en el individuo para poder incluirlo en el grupo. Como reflexin voy a sealar el libro de Martha Stout The sociopath next door donde expone : imagine no tener conciencia , ninguna en absoluto , ningn sentimiento de culpa o de remordimiento , ningn sentido de preocupacin por el bienestar de gente ajena que puedan limitarlo. Imagine no vivir ninguna lucha contra la vergenza sin importar que clase de accin egosta perezosa daina o inmoral realice. En otras palabras, usted esta totalmente libre de restricciones internas y su libertad desenfrenada para hacer lo que le apetezca, sin remordimientos de conciencia es favorable para usted, invisible al resto del mundo. Usted puede hacer cualquier cosa y as y todo su extraa ventaja sobre la mayora de la gente que esta alineada por sus conciencias seguir muy probablemente sin ser descubierta. Como vivir usted su vida? Que har con su ventaja enorme y secreta? La respuesta depender en gran parte de tan solo lo que sus deseos terminen siendo porque no toda la gente es igual. Incluso los extremadamente inescrupulosos no son todos iguales.. Hay gente violenta y no violenta , individuos que les motiva el ansia de la sangre y otros que no .Loco y espantoso y verdadero en aproximadamente un 4 por ciento de la poblacin , la tasa predominante de los desordenes alimenticios anorxicos se estima en un 3.43 por ciento y se los juzga como casi epidmicos , los desordenes clasificados como esquizofrenia ocurren en un uno por ciento de la poblacin . No estamos enterados y por lo general tampoco identificamos a la gran cantidad de psicpatas no violentos que se encuentran entre nosotros gente que a menudo no son infractores descarados ..La presencia o ausencia de conciencia son una seria divisin humana y podra decirse que es ms significativa que la inteligencia , la raza o hasta el gnero. Lo que distingue a toda esta gente del resto de nosotros es un agujero completamente vaci en la psique en donde debera estar las funciones de humanizacin mas desarrolladas . En su libro de medicina legal, Bonnet dice que la psicopatia forma una variedad de la personalidad anormal y que mientras no exista un componente que las deforme o destruya, no

pueden ser consideradas enfermedades sino un particular "modo de ser y de actuar respecto de s y de la sociedad". Schneider dice: "Son aquellas personalidades que sufren por su anormalidad o hacen sufrir por ella a la sociedad". Parecera surgir de esto, que los psicpatas no son enfermos mentales sino desviaciones de la media normal psquica, que -si bienhabitualmente poseen capacidad de juicio concreto y abstracto de la realidad, son influenciables -en mayor o menor grado- por vivencias externas capaces de modificar su juicio. A diferencia de los neurticos, que sufren ellos mismos, estos individuos hacen sufrir a los dems. Es decir introduce de esta manera un concepto valorativo desde el punto de vista social, y si bien reconoce que dicho criterio es eminentemente subjetivo, sustenta su formulacin, en la necesidad de una seleccin prctica. La clasificacin propuesta es quizs el aporte ms importante que el autor realiza a la psiquiatra europea. Esta clasificacin pretende establecer una tipologa asistemtica con tipos esenciales incomparables caracterizados y designados slo por sus rasgos ms sobresalientes. Las diez categoras descriptas son: hipertmicos, depresivos, inseguros, fanticos, necesitados de estima, lbiles de estado de nimo, explosivos, desalmados, ablicos y astnicos. La psicopata no constituye un fenmeno moderno, encontramos antecedentes de psicpatas a lo largo de toda la evolucin histrica de la humanidad. La literatura nos proporciona abundantes muestras de ella. Teofrasto, discpulo de Aristteles menciona una clase particular de sujeto al que llama hombre inescrupuloso a quien describe como el sujeto que pedir dinero prestado a un acreedor a quien jams le ha pagado una deuda. Si compra algo, recordar al carnicero que le debe un favor y arrojar a la balanza un trozo de carne y si puede, un hueso carnudo adicional.(Millon, 1998). A su vez, se trata del primer trastorno psiquitrico descrito especficamente cuando Pinel (1745-1826) reemplaza el trmino de folie raisonante por manie sans delire, y precisa que se tratara de una forma de mana sin dficit en las facultades cognitivas, pero con un severo dao en la capacidad afectiva. Esa aguda observacin, constituye una de las caractersticas descriptivas del psicpata. Su conducta aparenta locura, pero al examen mental, el sujeto aparece con sus facultades cognitivas intactas a pesar de su extrema frialdad emocional. Prichard (1837 1973) plantea que tanto el juicio mdico como el lego concuerdan en que lo que llaman delirio o alucinaciones constituyen la caracterstica central de la locura; por lo tanto, cuando Pinel habla de mana sin delirio discrimina entre aquellos trastornos que implican una prdida del juicio de realidad y los que no involucran el grado de compromiso cognitivo que tiene el demente o loco. Adems, hace nfasis en el componente de furia abstracta y sanguinaria, con propensin ciega a los actos violentos (1801). Esto soluciona parcialmente el debate en torno a un diagnstico de particular dificultad cuando se trata de sujetos cuyos actos podran ser indicativos de locura, pero que desconciertan por su lucidez mental. Sin embargo, Prichard al llamarla insana moral le agrega un componente evaluativo, que marcar el curso de este diagnstico durante muchos aos y que en parte podra ser responsable de la reticencia actual frente al constructo. Por otra parte, tanto Pinel como Prichard, ven en el psicpata una mana sin delirio o una pasin excesiva acompaada por inestabilidad anmica extrema, por lo que es factible plantear que probablemente se hayan incluido los trastornos bipolares que an no haban sido clasificados como trastorno mental. El psiquiatra ingls Henry Maudsley apoyar los postulados de Prichard y plantear en su libro Responsibility in Mental Desease (1874) la inutilidad de castigar a quienes no pueden controlar su conducta. Por lo que atribuye una caracterstica de inimputabilidad debido a razones de insana a los delitos cometidos por este tipo de personas. Sin embargo, tambin se deber considerar que Maudsley, fue un fuerte crtico del sistema carcelario: Si hemos de estar satisfechos y considerar a nuestro sistema carcelario como el mejor que pueda existir para la prevencin del crimen y para reformar al criminal, podemos quedarnos satisfechos de que este es el mejor tipo de tratamiento que puede existir para el tipo de locura que sufren los criminales (1874) No escapa a nuestra atencin la irona de esta frase de quien luego clasificara la psicosis criminal como una enfermedad intratable debido a su falta completa de desarrollo moral.

Benjamn Rush (1812 1962), psiquiatra estadounidense cuya firma se encuentra en la Declaracin de la Independencia de dicho pas, plantea que se tratara de una alteracin de la voluntad con una depravacin innata acompaada por una alteracin de las facultades morales de la mente (Millon, 1998). Su tesis se fundamenta en los postulados de J.C. Prichard en relacin a que quienes tienen esta enfermedad no comparten los sentimientos naturales de decoro, bondad y responsabilidad propios de los seres humanos. Posteriormente J. L. Koch (1891) habla de inferioridades psicopticas, pero dice inferioridades en sentido social y no moral como se entiende errneamente . Para Koch, entonces, las inferioridades psicopticas eran congnitas y permanentes y las divida en tres formas: disposicin psicoptica, tara psquica congnita y degeneracin psicoptica. Dentro de la primera forma se encuentran los astnicos de Schneider, dentro de la tara incluye a "las almas impresionables, los sentimentalistas lacrimosos, los soadores y fantsticos, los huraos, los apocados, los escrupulosos morales, los delicados y susceptibles, los caprichosos, los exaltados, los excntricos, los justicieros, los reformadores del estado y del mundo, los tercos y los porfiados, los orgullosos, los indiscretos, los burlones, los vanidosos y los presumidos, los trotacalles y los noveleros, los inquietos, los malvados, los estrafalarios, los coleccionistas y los inventores, los genios fracasados y no fracasados". Todos estos estados son causados por inferioridades congnitas de la constitucin cerebral, pero no son consideradas enfermedades. Schneider reconoce que fue Koch quien haba dividido a sus tarados segn fuesen una carga y una molestia slo para s mismos o tambin para los dems; concepto que luego l adaptar para distinguir a los psicpatas de los excntricos: Las personalidades psicopticas son las que sufren por su anormalidad o hacen sufrir, bajo ella, a la sociedad. Para J. Wyrsch fue J. Koch el que impuso la expresin psicopata con el significado que hoy se le atribuye, en su libro Die psychopathischen Minderwertigkeiten de 1891. All es definida la psicopata como variantes anormales del carcter, en su mayor parte congnitas, y en una pequea parte como consecuencia de enfermedades procesuales psquicas y nerviosas. A partir de este concepto se generaliz la expresin psicopatas constitucionales. Kraepelin, cuando hace la clasificacin de las enfermedades mentales en 1904 usa el trmino "personalidad psicoptica" para referirse, precisamente, a este tipo de personas que no son ni neurticos, ni psicticos, no estn en el esquema de mana - depresin, pero que s tienen un choque en cuanto a los parmetros sociales imperantes. Incluye en ellos a los criminales congnitos, la homosexualidad, los estados obsesivos, la locura impulsiva, los inconstantes, los embusteros y farsantes y los seudolitigantes. Para Kraepelin, las personalidades psicopticas son formas frustradas de psicosis, las define siguiendo un criterio fundamentalmente gentico y considera que sus defectos se limitan esencialmente a la vida afectiva y a la voluntad. Veamos como Kraepelin describe un caso , 1905,: Seores: Influencias de varios rdenes determinan las disposiciones hereditarias; por un lado vemos reaparecer en la progenie cualidades personales de los progenitores, buenas o malas, sanas o mrbidas; por otra parte es de observar cmo gobiernan y moldean los caracteres individuales de la descendencia durante el curso de su desenvolvimiento las acciones, manifestndose as, a la vez que patentes semejanzas entre padres e hijos, multitud de variaciones que dan por resultado un avance hacia estados ms perfectos o una retrogradacin, lo que se llama la degeneracin. En este ltimo caso, cuando predominan las influencias dainas morbgenas, la generacin nueva llevar en su seno semillas de destruccin, que irn germinando, a menos que en el curso ulterior la familia adquiera compensacin o disminucin de las cualidades degenerativas por cruzamientos regeneradores. Muchas son las formas clnicas en que la degeneracin se manifiesta; ya nos es conocido el favorable abono que representa para las ms diversas variedades de perturbaciones en la mente, entre las cuales descuellan las que observamos en la locura manaca depresiva, el histerismo y la locura de las obsesiones. Unas veces la degeneracin se declara desde la juventud de un modo permanente, en la viciosa direccin que toman todos los apetitos y

deseos; otras aparece en perodos ms adelantados, y suele variar en la intensidad con relacin a stos. As pues podemos discernir entre estados morbosos congnitos y estados personales, segn que los trastornos aparezcan como correspondientes a los progenitores o como anomalas puramente individuales o adquiridas, aunque no sea tan fcil como parece establecer tan concreta distincin. Si se quiere estudiar algunos de los fenmenos relacionados con este asunto, ruego que fijen la atencin en primer lugar, en el caso de este qumico de 22 aos que recientemente nos ha sido enviado por la polica a causa de su estado mental. Se le acusa de actos inmorales con nios de 10 y 14 aos. Para cometerlos primero entabla conversacin con ellos en la calle, y despus de enviarles un recado insignificante, los lleva a su cuarto, donde cerraba cuidadosamente las puertas y ventanas, y despus de hablarles un buen rato, cometa los actos reprochables de los que se lo acusa. Por ltimo les haca un regalo, encargndoles el silencio y que volvieran a los pocos das. En una carta enviada a uno de los muchachos durante su prisin y antes del juicio le rogaba que le perdonase, le deca que lo amaba, y se despeda tiernamente de l envindole el corazn en un beso. Las circunstancias del caso nos llevan a inquirir los antecedentes del acusado. Nos describen a su padre como hombre fcilmente asustadizo; un hermano suyo muri de pequeo a causa de convulsiones; una hermana era nerviosa, su madre padeci de estados emocionales durante el embarazo, y sus partos siempre fueron difciles. Nuestro enfermo fue de nio muy delicado, empez a hablar muy tarde, su charla no lleg a ser inteligible hasta que cumpli los cuatro aos. Despus al hablar, inverta las slabas de una palabra, diciendo, por ejemplo, parro por ropa, padeca de dolores de cabeza, y era sumamente tmido. A consecuencia de su lenguaje deficiente y de su escaso poder de comprensin -por lo que figuraba entre los ms atrasados de la escuela pblica- hubo que trasladarle a una escuela privada, porque, adems, tena frecuentes altercados con los maestros y malgastaba el tiempo en dedicarse a remar y hacer barquitos. Con gran dificultad hizo el examen del voluntariado. Quiso entrar al Ejrcito, pero fue desechado por deformidad de la mano derecha. Despus estudi en la politcnica, donde gast mucho dinero, dijo que era conde, y trat de suicidarse cuando se descubri la mentira. Fracasaron las gestiones que se hicieron para dejarle colocado en una fbrica, pues a poco de ingresar en ella sola faltar muchos das y de continuo solicitaba dinero por adelantado. Despus fue a Bremen con objeto de embarcarse para Amrica, donde pensaba hacerse pasar por doctor en Qumica; pero perdi el barco, y al volver a su casa se mostr sumamente contrariado e irritable; escribindole a sus padres en demanda de una buena cantidad para desarrollar ciertos proyectos que describa en detalle. Hablaba de una voz que no todos oyen y de un ansia ntima por algo que no puede poseer y que impulsa a la creencia y a la esperanza de satisfacer alma y espritu si ello es divinizado y entendido. Deca que le gustara luchar por el peligro, pues lata en su sangre un deseo de hacer algo que requiriese mucha audacia. De sus fracasos no se imputaba ms que una mnima parte: fueron sus maestros los que no acertaron a comprender que a tal discpulo corresponda un molde especial. Notaron sus padres que hace algunos aos nuestro enfermo gustaba singularmente de la compaa de nios menores en edad, a los cuales haca regalos exorbitantes casi diariamente. .... Se consult a un alienista y se lo intern en contra de su voluntad. Aprovechando el descuido de uno de los enfermeros consigui fugarse algunos das despus, y se present a su madre, quien lo perdon despus de reiteradas splicas y promesas de reanudar una vez ms sus estudios de Qumica. Apenas transcurridos dos meses fue detenido por ofensas a la moral. El enfermo est tranquilo, en su juicio y completamente lcido. No se aprecian trastornos de la memoria; hay indiferencia emotiva, que se rompe de vez en cuando por una risa forzada. En conjunto es natural su porte, aunque parece destacarse ms el tono amable y afectuoso. Confiesa con franqueza su delito, y lo explica diciendo que siempre ha tratado a sus compaeros con afecto caluroso, y as es como se ha desarrollado el lado malo de su pasin, hasta que finalmente le arrastr por encima de todos sus esfuerzos a olvidar la miseria de su

hasta aqu desdichada vida en placeres sexuales. Llevado por el ejemplo cay en el onanismo, cuando era chico, y se condujo indecentemente una o dos veces con sus compaeros, si bien despus no ha vuelto a pensar en tales cosas; le ocupaba todo el pensamiento una muchacha con quien tena relaciones y con la cual an piensa casarse. Empez a tratar con mujeres en Berln, pero lleg a perder la inclinacin por el sexo femenino cuando conoci a un muchacho de 13 aos que le atrajo hondamente. Hace poco tiempo cobraron gran intensidad los impulsos que le han llevado a cometer atentados criminales sobre cuya naturaleza no se ha preocupado ni poco ni mucho. Ahora se siente horrorizado por tales conductas y no puede comprender cmo pudo ser el autor de tales hechos. No ha tenido relaciones ilcitas con personas mayores, ni experimentado voluptuosidad sexual por los malos tratamientos inferidos a otras personas, ni sentido atraccin por las prendas o labores femeninas. ... De los salientes rasgos expuestos, el ms notable es la vida inquieta que el paciente ha tenido; su incapacidad para acomodarse al sistema nacional de educacin y la necesidad de satisfacer sus exigencias, as como los repetidos cambios en el objetivo de sus deseos, ya en la escuela, ya en su vida ulterior. Esto nos indica una considerable desviacin del promedio humano, principalmente a la degeneracin, cuyas trazas hemos podido apreciar bien, tanto en las deformidades fsicas como en la marcha de la evolucin mental. En igual sentido deben considerarse las desviaciones sexuales de nuestro enfermo. La experiencia nos ha enseado repetidas veces que los impulsos sexuales suelen despertarse muy pronto en los degenerados, los cuales conducen al onanismo, y que de tal comienzo, toman las ms extraordinarias direcciones, determinando su curso las diferencias de contacto con lo realidad, por lo que algunas veces se orientan hacia personas del mismo sexo, y otras hacia nios. ... difcil ser esperar que llegue este enfermo a estar nunca en condiciones de conquistar una posicin social independiente mediante el trabajo regular y ordenado; sus inclinaciones contra natura le llevarn ms o menos tarde a ejecutar nuevos atentados inmorales. Emil Kraepelin (1915) al afirmar que los psicpatas son deficitarios ya sea en los afectos o en la voluntad, y al catalogarlos como enemigos de la sociedad caracterizados por un oscurecimiento de los elementos moralesson destructivos y amenazantes y con una emocionalidad superficial apoya la sinonimia entre la psicopata y el trastorno de personalidad antisocial. Consecuentemente, hay todo un grupo de trastornos que son marcados por definiciones filosficas y morales que poco o nada tienen que ver con el pensamiento cientfico emprico. K. Schneider (1923) deja entrever las primeras consideraciones de que no todos los delincuentes seran psicpatas, ni todos los psicpatas seran delincuentes en el estricto sentido de la palabra. Schneider plantea que estos sujetos de cabeza caliente a menudo crean problemas sociales por matrimonios disfuncionales, su falta de preocupacin por sus hijos y sus actos delictuales. Es decir, ampla el rango de accin y elimina el juicio moral. Sin embargo, las clasificaciones de K. Schneider incluiran trastornos que en el presente constituyen entidades nosolgicas diferenciadas, entre ellos varios de los trastornos de personalidad del DSM-IV. Eugen Kahn en 1928, clasifica a los psicpatas desde tres puntos de vista: a) por su instintividad los agrupa en dbiles, impulsivos o psicpatas sexuales; b) segn su temperamento en hipertmicos (vivaces, excitables, explosivos, irritables, alegres, eufricos) e hipotmicos (flemticos, embotados, pobres de sentimientos o insensibles, angustiados disfricos, malhumorados, tristes y los lbiles de nimo; c) variaciones anormales en psicpatas distnicos, que estn orientados respecto a su yo bajo las formas de la sobrevaloracin, la infravaloracin o la ambitendencia En 1941, Hervey Cleckley publica la primera edicin de The Mask of Sanity donde hace una descripcin de las caractersticas del psicpata que sirven de base a las investigaciones del

psiclogo cognitivo Robert D. Hare, y que derivan en la elaboracin del Hare Pschopathy Checklist Revised (PCL-R) en 1991. Cleckley plantea que existe una serie de pacientes cuya conducta es confusa para mdicos, psiquiatras, psiclogos, abogados y vctimas. Se caracterizan por tener un coeficiente intelectual normal con emociones empobrecidas, conductas irresponsables y motivaciones inadecuadas. Sus vctimas parecieran estar indefensas frente a l. Una y otra vez, las ataca y puede incluso destruirlas emocionalmente, es un predador inteligente cuya opcin es el menoscabo psquico o fsico de las vctimas para su propia satisfaccin. Por primera vez se plantea expresamente que no todos los criminales son psicpatas y que la mayora de ellos no comete grandes crmenes, sino pequeas transgresiones una y otra vez. Cleckley hace especial referencia a la dificultad en la comprensin emocional de estos sujetos y en su incapacidad de percatarse del sufrimiento del otro. El psicpata no puede empatizar con el dolor o sufrimiento ajeno porque su aparato psquico no contiene estos conceptos. Tambin cabe destacar el papel que otorga a las vctimas, en tanto, la accin del psicpata pareciera destruir el aparato psquico de su presa en forma tal que sta queda literalmente desarmada frente a l o ella. Frente a las diferentes definiciones de Psicopata, Robert Hare, psiclogo forense de la Universidad de British Columbia, Canad, en un intento de operacionalizar el constructo, elabora la Escala de Evaluacin de la Psicopata en 1991. En el presente El PCL-R no slo ha demostrado una gran claridad conceptual tras l sino que ha resultado un excelente instrumento diagnstico y predictor de reincidencia avalado por ms de 1000 investigaciones hasta la fecha. Su autor propone que un psicpata es un sujeto caracterizado por una constelacin de rasgos que se agrupan en cuatro reas, lo interpersonal, lo afectivo, el estilo de vida y el estilo antisocial. Define al psicpata como un sujeto superficial, locuaz y encantador; con una gran capacidad de manipulacin y de control sobre las dems personas. Su emocionalidad es poco profunda, no se vincula efectivamente con nadie y tiene una manifiesta incapacidad de sentir culpa o remordimiento por el dao causado a sus vctimas. En general es buscador de emociones fuertes, irresponsable, y tiene un estilo de vida que depende del impulso del momento. No planifica su futuro y resta importancia a los problemas que sus acciones delictuales o transgresiones ticas pudiesen acarrearle. Hay un desprecio total hacia las dems personas y tiene un marcado egocentrismo. Su estilo trasgresor se expresa desde edades muy tempranas, incluso antes de los 12 aos. En su gnesis habra un fuerte componente biolgico modulado por el medio, que se manifiesta a lo largo de toda la historia vital del sujeto y no a partir de un acontecimiento traumtico. Tampoco, se puede realizar un diagnstico de psicopata en base a un solo delito o a un solo acontecimiento, sin importar lo grave que haya sido, sino que el psicpata es un sujeto movedizo a la hora de transgredir y las conductas antisociales debern ser evaluadas por su intensidad, frecuencia y versatilidad. Sus conductas transgresoras pueden tienden a disminuir despus de haber cumplido los 50 aos, probablemente debido a la mengua de sus capacidades fsicas. Mira y Lpez en su Tratado de Psicologa Jurdica en 1945, define a la personalidad psicoptica como "...aquella personalidad mal estructurada, predispuesta a la desarmona intrapsquica, que tiene menos capacidad que la mayora de los miembros de su edad, sexo y cultura para adaptarse a las exigencias de la vida social". Considera en su clasificacin, 11 tipos anormales y que denomina: astnica, compulsiva, explosiva, inestable, histrica, cicloide, sensitivo-paranoide, esquizoide, perversa, hipocondraca y... homosexual. Este autor, en su manual de psiquiatra seala que el concepto de "personalidades psicopticas" ha sustituido al de "constitucin psicoptica", teniendo en cuenta que tales personalidades no son slo el producto de propiedades genotpicas, toda vez que existe un gran nmero de personas, que sin tener un dficit en su desarrollo psquico viven en un

inestable equilibrio intrapsquico, fcilmente perturbado cuando las circunstancias ambientales se hacen desfavorables. Otro rasgo distintivo para este autor es la falta de objetividad en los juicios. Finalmente, seala la excesiva discordancia existente entre el concepto que tienen de s y de los dems, el que los dems tienen de ella y el "ideal" personal hacia el cual aspiran. En suma, dice, las personalidades psicopticas ofrecen muchos rasgos de "primitivismo mental" y son desde este punto compatibles a las mentalidades infantiles y salvajes. K. Eissler, en 1949 sealando la diferencia que exista entre los psocipatas -personalidad antisocial de los neurticos y de los delincuentes- consideraba que aquellos eran portadores de ciertos trastornos que le eran propios. Estos trastornos presentan como caractersticas adems de la ausencia de sentimiento de culpa y de ansiedad, superficialidad de las metas y orientacin egocntrica. Los hermanos William y Joan Mc Cord, en su libro "Psicopata y Delincuente", describen lo que dieron en llamar "sndrome psicoptico". Describieron en l, las siguientes caractersticas: escaso o ningn sentimiento de culpa, perturbada capacidad de amar (cuando tienen alguna relacin afectiva, es escasa, de corta duracin y tendiente a la satisfaccin de sus propios deseos), conducta asocial, necesidad de excitacin, impulsividad y agresin. En 1960, Glover, destaca como caracterstica que definen al psicpata, perturbaciones afectivas, perturbaciones del instinto, deficiente estructura yoica, deficiente estructura superyoica, juicio de realidad disminuido, vivir slo el presente, vale decir ausencia de capacidad de prospeccin, bajo umbral frente a las frustraciones de origen constitucional, conductas antisociales y ubica a estos enfermos entre las neurosis y las psicosis. En 1961, Karpman (The estructure of neurosis... Archives of Psychodynamics, 4, 1961, 599646) dice "dentro de los psicpatas hay dos grandes grupos, estn los depredadores y los parsitos" (haciendo la analoga biolgica). "Los depredadores toman las cosas por la fuerza y los parsitos a travs de la astucia y de la pasividad; hacen una sangra parasitaria consistente en aparentar desamparo, necesidad de ayuda y de simpata infinita." Por su parte D. Liberman, en 1962, se ocupa de las psicopatas, considerando que presentan una perturbacin pragmtica que toma de Morris y la semitica, subdividida en semntica, sintaxis y pragmtica, es decir que ubica en el rea de la comunicacin dicha perturbacin y de la cual se derivan las otras es decir, dificultades en el pensamiento, en su relacin con la realidad y en la constitucin de una identidad integrada. Esa perturbacin pragmtica le imposibilita el uso instrumental de los smbolos verbales y es una de las causas que determinan su lenguaje de accin porque reemplaza la palabra por la accin impulsiva Henry Ey, en su "Tratado de psiquiatra" de 1965, incluye a las personalidades psicopticas dentro del captulo de las enfermedades mentales crnicas, que considera como un desequilibrio psquico destacando en l las anomalas caracterolgicas de las personas y dice que las caractersticas bsicas son la antisociabilidad y su impulsividad. Dicho autor seala respecto a las anomalas caracterolgicas que la patologa del carcter representa un proceso de organizacin (en el que se combinan y suman los rasgos del carcter y los mecanismos de defensa del Yo) para formar una clase de personalidad anacrnica, regresiva y como encadenada a su fatalidad interna y agrega que ese desequilibrio psquico afecta a la cohesin y equilibrio emocional y volitivo de la personalidad. En 1966 Robins comienza con las bases para lo que se llam despus, en el DSM, "trastornos de la personalidad." Hare menciona que S. Arieti (The intrapsychic self, Nueva York: Basic Books, 1967) distingue la psicopata simple de la compleja: La principal caracterstica de la simple es la incapacidad para aplazar la satisfaccin de las necesidades psicolgicas y biolgicas, dejando aparte toda

consideracin de las consecuencias que dicha accin pueda tener tanto para s mismo como para los dems. No ignora, en el plano de las ideas, que podra satisfacer sus necesidades siguiendo el largo proceso normalmente requerido para la consecucin plena y socialmente aceptable del objetivo perseguido. Sin embargo, el futuro slo existe para ellos como algo sumamente vago y remoto, y carece de toda significacin emotiva inmediata todo lo cual hace que no estn dispuestos a retrasar dicha consecucin. Por otra parte, la posibilidad de recibir en el futuro un castigo por sus actos tampoco influye sobre su inmediato comportamiento, puesto que es incapaz de experimentar una ansiedad de circuito largo, una vaga sospecha de un posible peligro o de una posible contrariedad. La psicopata compleja es similar a la simple, pero en ella el comportamiento no est determinado solamente por el deseo de satisfacer las propias conveniencias, sino tambin por el modo de conseguir lo que se quiere, y de escabullirse a continuacin. Tales psicpatas son ordinariamente muy inteligentes y capaces de planear mtodos adecuados para obtener lo que apetecen, sin la menor preocupacin por la moral social. Los atracadores profesionales de bancos, ciertos polticos y hombres de negocios podran entrar dentro de esta categora. Para McCord (1964) las caractersticas principales de la psicopata son la incapacidad de amar y de sentir culpabilidad. Craft (1965) da como rasgos principales la ausencia de sentimientos hacia los dems y la tendencia a actuar por impulsos y sin ningn prejuicio, y como secundarios la agresividad, la falta de vergenza y de sentido de culpabilidad, la ineptitud para aprovechar la experiencia vivida y la ausencia de motivaciones adecuadas. Foulds (1965) considera que el egocentrismo y la falta de empata son los factores responsables de las anormalidades que presentan las relaciones interpersonales de los psicpatas: como son incapaces de situarse en lugar de las dems personas, los psicpatas las manipulan tranquilamente, como si se tratase de objetos, satisfaciendo de este modo sus deseos sin preocuparse en absoluto por los efectos que sus actos puedan tener. L.C. Kolb, en 1976, en su "Tratado de Psiquiatra Clnica Moderna", seala que en los trastornos de personalidad se dan variantes que van desde la inflexibilidad de la personalidad o su especial vulnerabilidad ante determinadas causas de stress, y las dificultades en la adaptacin sexual y social que resultan evidentes y aparecen en forma repetida a lo largo de la vida, a pesar de que el individuo posee una capacidad intelectual adecuada. Este mismo autor refiere que en los trastornos de la personalidad con manifestaciones de tinte paranoide, ciclotmico y esquizoide, el funcionamiento Yoico y la capacidad de valorar la realidad permanecen intactos, permitiendo a la persona adaptarse a la sociedad en forma afectiva.

Hay controversias entre distintas escuelas. Todas, de alguna forma, apuntan a tres conceptos bsicos: - La primera posicin (intrnseca) corresponde a la escuela constitucionalista y sostiene que el psicpata deviene de una constitucin especial, siendo genticamente determinado, y, en consecuencia, poco se puede hacer. -La segunda escuela es la social (extrnseca). sta dice que la sociedad hace al psicpata, hace a sus propios criminales por no darles los medios educativos o econmicos necesarios. Existieron dos estilos diferentes de institutos especiales: La escuela inglesa Lyman (cerrada en 1972), con un sistema disciplinario rgido, autoritario, duro, y la escuela Wiltwyck (fundada en 1937), estadounidense, en donde la idea era crear un ambiente clido, afectuoso, propendiendo a la amistad, una "disciplina de amor" . Los psicpatas constituan el 35% de la poblacin en ambas escuelas, y si bien Wiltwyck tuvo un marcado xito inicial la tasa de reincidencia fue semejante. -La tercer escuela es la psicoanalista, que habla de perversiones slo en relacin con la sexualidad. Cuando el trastorno implica otras pulsiones, Freud habla de libidinizacin de dicha pulsin, que ha sido "pervertida" por la sexualidad. La perversin adulta aparece como la persistencia o reaparicin de un componente parcial de la sexualidad. La perversin sera una regresin a una fijacin anterior de la libido.Para Freud el paso a la plena organizacin genital supone:

a) la superacin del complejo de Edipo, b) la asuncin del complejo de castracin y c) la aceptacin de la prohibicin del incesto. As la perversin llamada fetichismo va ligada a la renegacin de la castracin. Uno de los inconvenientes ms graves que han encontrado los investigadores en esta rea ha sido la gran diversidad de instrumentos empleados para el diagnstico de psicopata, lo que ha motivado que los resultados obtenidos por unos no hayan podido ser comparados con los obtenidos por otros. Se puede decir que la evaluacin se ha llevado a cabo a travs de dos mtodos: a. mediante autoinformes. b. mediante procedimientos clnicos conductuales. Entre los autoinformes ms utilizados podemos sealar los siguientes: El Minnesotta Multiphasic Personality Inventory (MMPI) de Hathaway y McKinley (1943), bien en su totalidad o ms usualmente utilizando algunas escalas del mismo, como la de Desviacin Psicoptica (Pd), escala que se ha mostrado muy til para la discriminacin de psicpatas e incluso presos con el Trastorno Antisocial de Personalidad (TAP) del DSM III-R. Junto a esta escala se ha utilizado tambin la de Mana (Ma) del mismo MMPI. La Escala de Socializacin (So) del California Psychological Inventory (CPI, Gough, 1969) El Activity Preference Questionaire (Lykken y otros, 1973) La escala SPY (Sociopata) de Spielberger y otros (1978) La Escala Experimental de Psicopata elaborada a partir del listado de los 22 items de Hare (EEPH), realizada por Tejero y Torrubia en el Departamento de Psicologa Mdica de la Universidad de Barcelona (Trabajo no publicado). La Escala del Trastorno Antisocial de la Personalidad de Aluja (ETAPA) (1986), que consta de 47 items, y cuyo contenido se ajusta a los criterios de psicopata del DSMIII.R.

Dentro del segundo sistema de evaluacin de la psicopata ha sido frecuente el uso de evaluaciones globales basadas en criterios diagnsticos, es decir, en este sistema de evaluacin se definen unas caractersticas y rasgos previos de psicopata y se evalan posteriormente estas caractersticas mediante preguntas del investigador, en una escala graduada. Este procedimiento se empieza a utilizar hacia los aos 60 cara a la clasificacin forense y penitenciaria. Dentro de este sistema cabe destacar, como ms importantes y ms utilizados, los 16 criterios de psicopata de Cleckley (1964) y los 22 items de Hare (1980) elaborados a partir de los criterios de Cleckley. Esta escala se punta a partir de la historia clnica y de una entrevista semiestructurada que se hace al sujeto. En general los estudios han demostrado que las evaluaciones basadas en los mtodos clnicoconductuales son ms vlidas que las basadas en los autoinformes (Hare, 1985).

En los ltimos aos se ha ido reemplazando el concepto de "psicopata" por otro concepto de naturaleza ms sociolgica, el TAP, "Trastorno Antisocial de la Personalidad" (DSM-III, APA 1980). En la actualidad los sustantivos referidos anteriormente como mana, locura sin delirio, locura de los degenerados, moral insanity, etctera, han sido reemplazados por el trastorno antisocial de la personalidad en trminos de clasificacin psiquitrica alegndose el trmino psicopata a la investigacin.

Existen muchos autores que consideran que a pesar del uso frecuente como sinnimos equivalentes de los trminos psicopata y trastorno antisocial de la personalidad, se tratara de dos conceptos diferentes. Al parecer el concepto responsable de tal confusin sera la conducta antisocial, como dado que es el punto de interseccin entre ambos trastornos. Si consideramos la conducta antisocial en s misma nos encontraramos con que en ocasiones el factor responsable de su manifestacin es la personalidad psicoptica, en otras ocasiones sera el trastorno antisocial de la personalidad quedando un rea en las que se incluiran diversas causas como el alcoholismo y la drogadiccin. La psiquiatra clsica los define como personas inestables que se dan a los placeres inmediatos, parecen carecer de un sentido de responsabilidad y a pesar de humillaciones y castigos repetidos no aprenden a modificar su conducta. El tipo de personalidad ms frecuentemente descrito corresponde a la denominada constitucin perversa o personalidad desalmada de Schneider. En la tesis de doctorado Personalidad Psicoptica Perversa Post-traumtica, escrita por el Dr. Antonio Bruno, en el ao 1958, el autor resume en cinco trminos la sintomatologa de este cuadro.

1) Inafectividad: ya desde nio se observa el desapego y el carcter disimulado. No manifiesta inclinacin por nadie, permanece indiferente al afecto que se le brinda. Se observa en el perverso una completa prdida de la afectividad que une a los hijos con los padres y a los hombres con sus semejantes. Se burla cnicamente de ello. No hay en estos enfermos atisbos de reacciones emocionales. La frialdad emocional es su signo. 2) Amoralidad: padecen los perversos una insensibilidad moral ms o menos completa, una falta de juicio moral y de nocin de tica. Carecen, siguiendo a Schneider, de conciencia moral, ausencia de sentimientos morales . Cabe mencionar aqu el llamado "sntoma de Lombroso", por De Sanctis, consistente en la relacin que habitualmente se encuentra entre la hipoalgesia de los tejidos o escasa sensibilidad al dolor fsico y grave insensibilidad moral que llega hasta la inmoralidad. 3) Impulsividad: la prdida del sentido moral permite comprender fcilmente que los instintos no poseen freno alguno. Adems de la ausencia de sentimientos ticos altruistas, se aprecia como disturbio final afectivo una gran irritabilidad, que unido a la falta de sentimientos morales, lo impulsan a cometer las ms grandes brutalidades y crueldades, llegando fcilmente a actos agresivos (homicidios, lesiones). 4) Inadaptabilidad: el perverso muestra ya sus primeros contactos sociales en disciplina, crueldad y manifiesta tendencia a la actividad delictiva. La inadaptabilidad aparece tempranamente en el medio familiar, se sienten molestos a la autoridad de sus progenitores. Durante el perodo escolar es un alumno detestable, incapaz de observar los reglamentos escolares. Por su mentalidad, no tiene estabilidad en un oficio o empleo. Por ello su vida comienza a desenvolverse al margen de la ley y de la sociedad. Detenidos van a la crcel, puestos en libertad vuelven a lo mismo, es imposible corregirlos.

5) Incorregibilidad: puede desmembrarse de lo indicado como inadaptabilidad. En efecto, el perverso no puede recibir los beneficios de la reeducacin, pues son incapaces de alcanzar las posibilidades de una readaptacin social siendo insensibles al castigo o al premio. Gisbert Calabuyg y Snchez Blanque refieren que Birbaun fue el primero que estableci caractersticas generales de las personalidades antisociales que seran las siguientes: a) Desproporcin entre los estmulos recibidos y las respuestas emitidas, es decir, el sujeto responde en forma exagerada ante un estmulo mnimo, mientras que otras muestran una falta evidente de reaccin ante estmulos importantes. b) Disarmona entre los elementos que integran el carcter; con esto se quiere decir que el sujeto no mantiene un equilibrio entre su inteligencia, su afectividad, su vida pulsional y su voluntad. As dicen estos autores, las fantasas no resaltan controladas por la crtica racional, la

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voluntad cede ante la presin impulsiva, la afectividad est unas veces embotada y otras veces exaltada y a menudo es lbil, bruscamente cambiante o inconsistente. c) Intolerancia psicofsica, es decir, son sujetos que se quejan de todo, por incapacidad para soportar desde las pequeas incomodidades, hasta el dolor, o fenmenos naturales como los cambios climticos. d) Inadaptabilidad a la vida, sta es la resultante de las caractersticas expuestas y que resulta de extrema importancia. En efecto, el sujeto no se encuentra a gusto en ninguna parte, empezando como lo destacan los autores citados, porque no se sienten bien consigo mismos. O bien se infravaloran o se sobrevaloran, o bien se idealizan a los dems o desean intensamente estar con ellos para que los apoyen o admiren, o bien rechazan bruscamente, los desestiman, los desprecian o los agreden. De all el permanente malestar, la disforia, las discusiones con los dems, los muy frecuentes cambios de empleo, lugar de residencia, amistades y pareja. e) Conducta antisocial. Aqu Birbaun se refiere a la conducta antisocial de cualquier personalidad psicoptica y no a la que se denomina trastorno antisocial de personalidad, es decir al hecho de que el sujeto por su falta de control, su disarmona personal, su intolerancia psicofsica, su impulsividad, etctera, entra en frecuentes conflictos con los dems.

Conceptos actuales del trastorno antisocial de la personalidad

Las personalidades antisociales constituyen el caso ms llamativo de anomalas en la adquisicin de los aprendizajes normativos y acostumbran a crear trastornos de todo tipo en las personas que los rodean. Adems, han suscitado una gran alarma social por los factores de criminalidad que estn asociados a ellas. Estas personalidades han sido llamadas por Millon (1981), personalidades agresivas por considerar que el trmino antisocial incluye una connotacin valorativa y que algunas caractersticas de personalidad similares se encuentran tambin en individuos que no atentan abiertamente contra los usos y las convenciones sociales. No es fcil estudiar este trastorno porque se mezclan los conceptos de criminalidad, sociopata y trastorno antisocial de la personalidad. Los psicpatas -vieja denominacin de este trastornohan sido denominados tambin psocipatas por dos motivos: el no ser alteraciones de ndole congnita y el constituir una personalidad que, precisamente por su modo de ser, deviene en una inadaptacin social. Para algunos autores el trmino psicpata no resulta en la actualidad una palabra adecuada. Es la denominacin de una especie (psicopatas frente a neurosis y psicosis), mediante un nombre (etimolgicamente, psicopata debera incluir todas las presuntas alteraciones de la conducta, como cardiopatas incluye todas la alteraciones cardacas). Por otra parte, tiene unas connotaciones que no son vlidas en la actualidad. De hecho, hace referencia a disposiciones constitucionales incluso hereditarias, a degeneraciones" biolgicas y psicolgicas (de tipo moral incluso), que han sido resultado de la especulacin positivista del siglo XIX . No es asimismo infrecuente la utilizacin del trmino referido impropiamente a las personas agresivas que nos resultan molestas. Por todo ello, el trmino psicopata es sustituido en el DSM-III-R, por el de trastorno antisocial de la personalidad, que acenta los rasgos antisociales de este trastorno. El riesgo de asocialidad se constituye, por lo tanto, en un componente central y sirve para diferenciar a las personas aquejadas de este trastorno del resto de los delincuentes, que al menos poseen una cultura delictiva con la que se pueden identificar y que son capaces de funcionar

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adecuadamente dentro de su grupo, manifestando lealtad, sentimientos de culpa y afecto (Garrido, 1993). Este trastorno es a menudo extraordinariamente incapacitante porque los primeros sntomas que aparecen en la niez interfieren con el rendimiento educativo y dificultan la profesionalizacin ulterior. Despus de los 30 aos, la conducta antisocial ms flagrante puede disminuir sobre todo la promiscuidad sexual, las peleas y la delincuencia, si bien pueden madurar con el paso de los aos, son objeto de tantas complicaciones biogrficas (manicomios, encarcelamientos, aislamiento familiar y social, etctera) que es difcil hablar de la normalizacin de su personalidad en la vida adulta (Valds, 1991). Los rasgos nucleares del trastorno antisocial de la personalidad son los comportamientos impulsivos, sin reparar en las consecuencias negativas de las conductas, la ausencia de responsabilidades personales y sociales con dficits en la solucin de problemas, y la pobreza sentimental, sin sentimientos de amor y culpabilidad. Como consecuencia de todo ello, estas personas carecen de mnimo equipamiento cognitivo y afectivo necesario para asumir los valores y normas morales aceptados socialmente. Desde la perspectiva del DSM-III-R (APA, 1987), las conductas ms alteradas del trastorno antisocial de la personalidad estn relacionadas con la incapacidad de mantener una conducta laboral consistente, la irresponsabilidad de los deberes familiares, la irritabilidad constante, la ausencia de conductas de temor y de culpa, las dificultades de adaptacin a las normas, la promiscuidad sexual, el abuso de las sustancias y la necesidad de accin, son dificultades para soportar el aburrimiento o la vida rutinaria. El abuso de alcohol o de otras sustancias adictivas que facilita la expresin de la conducta antisocial, est presente en ms del 60% de los pacientes aquejados de un trastorno antisocial de la personalidad (Lewis y Bucholz, 1991). Una limitacin de este enfoque es que hay una cierta superposicin entre las conductas antisociales con las conductas delictivas y que se puede equiparar este trastorno con la delincuencia. Si bien hay una clara relacin entre ambos conceptos, no son sinnimos y ninguno de los dos trminos es inclusivo del otro (Aluja, 1991). Adems, el DSM-III-R excluye o relega a un segundo plano de la conceptualizacin de este trastorno algunas dimensiones de personalidad o limitaciones cognitivas o afectivas que suelen estar presentes en el mismo, como el egocentrismo patolgico, la pobreza de planificacin y juicio, la superficialidad de los afectos, la falta de empata o la tendencia a la manipulacin. Es decir, el nfasis de las conductas antisociales se hace a expensas de una minusvaloracin de los aspectos cognitivos y afectivos del trastorno. Por ello, basados en los trabajos de Cleckley (1976), Hare, Hart y Harpur, han propuesto diez criterios diagnsticos para el trastorno de la personalidad psicoptica, que resultan ms amplios e integradores que los del DSM-III-R y que abarcan dos factores diferenciados: el deterioro de la afectividad y de las relaciones interpersonales, por un lado y que corresponden a los cinco primeros tems y por el otro, el estilo de vida impulsivo, antisocial e inestable que corresponden a los cinco ltimos tems.

Caractersticas Diagnsticas

La caracterstica principal que se valora hoy da, al hablar de trastorno antisocial de la personalidad es un patrn general de desprecio y violacin por el derecho de los dems, que comienza en la infancia o el principio de la adolescencia y contina en la edad adulta. A ese patrn se lo ha denominado: psicopata, sociopata, o trastorno disocial de la personalidad, siendo el engao y la manipulacin las caractersticas centrales del trastorno.

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Para establecer dicho diagnstico ser necesario que el sujeto tenga al menos 18 aos y tener una historia de algunos sntomas de un trastorno disocial antes de los 15 aos. El trastorno disocial implica un patrn repetitivo y persistente de comportamiento en que se violan los derechos bsicos de los dems o las principales reglas o normas sociales apropiadas para la edad. Los comportamientos caractersticos del trastorno disocial forman parte de una de las siguientes 4 categoras: agresin a la gente o animales, destruccin de la propiedad, fraudes o hurtos, o violacin grave de las normas. El patrn de comportamiento persiste hasta la edad adulta siendo imposible su adaptacin a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal. Pueden realizar repetidamente actos que son motivo de detencin (que puede o no producirse) como la destruccin de una propiedad, hostigar o robar a otros, o dedicarse a actividades ilegales. Las personas con este trastorno suelen sentir desprecio por los deseos, sentimientos y derechos de los dems; frecuentemente engaan, mienten, manipulan con tal de conseguir provecho o placer personal (por ejemplo, para obtener dinero, sexo o poder). Se puede poner de manifiesto un patrn de impulsividad mediante la incapacidad para planificar el futuro. Toman decisiones sin razonar o medir las consecuencias para uno mismo o para los dems, lo que puede ocasionar cambios repentinos de trabajo, lugar de residencia o amistades. Tienden a ser irritables y agresivos, pudiendo tener peleas fsicas repetidas o cometer actos de agresin, como malos tratos al cnyuge o a los nios. Tambin suelen mostrar una despreocupacin imprudente por su seguridad o la de los dems. Esto se traduce por ejemplo en su forma de conducir, los excesos de velocidad, o los accidentes que ocasiona o conducir en estado de intoxicacin, o involucrarse en conductas sexuales o de abuso de sustancias de alto riesgo, etctera.Tienden a ser continua y extremadamente irresponsables. El comportamiento irresponsable de estos sujetos se traduce en sus lugares de trabajo, lo que da lugar a cambios constantes de empleos, ausentismo injustificado, perodos frecuentes de desocupacin, con la consecuente implicancia econmica de la cual termina siendo vctima su familia. Tienen pocos remordimientos por las consecuencias de su actos. Adoptan una postura indiferente o dan justificaciones superficiales a su obrar minimizando los hechos o culpando a los dems por los resultados.

Sntomas y trastornos asociados Los sujetos con este tipo de trastorno tienden a ser insensibles, cnicos, arrogantes y engredos, autosuficientes y fanfarrones. Pueden mostrar labia y encanto superficial y ser muy volubles de verbo fcil. La falta de empata, el engreimiento y el encanto superficial son caractersticas que normalmente han sido incluidas en las concepciones tradicionales de la psicopata y pueden ser distintivos del trastorno antisocial en el medio carcelario o forense. Estos sujetos tambin pueden ser irresponsables y explotadores en sus relaciones sexuales, teniendo historias de muchos acompaantes sexuales y no haber tenido nunca una relacin monogmica duradera. Pueden ser irresponsables tambin como padres, como se ve en la malnutricin de un hijo. Una enfermedad de un hijo por falta de higiene mnima, el que la alimentacin o amparo dependa de vecinos o familiares, etctera. En general tienen ms probabilidades que la poblacin general de morir prematuramente por causas violentas. Estos individuos tambin pueden experimentar disforia, incluida quejas de tensin, incapacidad para tolerar el aburrimiento y estado de nimo depresivo. Tambin suele observarse en forma asociada trastornos de ansiedad, trastornos depresivos, trastornos relacionados con consumo de sustancias, trastornos de somatizacin, juego patolgico y otros trastornos del control de los impulsos. Los sujetos con trastorno antisocial de la personalidad frecuentemente presentan rasgos de la personalidad que cumplen con los criterios para otros trastornos de la personalidad, en especial los trastornos lmite, histrinico y narcisista.

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Las probabilidades de desarrollar un trastorno antisocial de la personalidad en la vida adulta aumentan si el sujeto presenta un trastorno temprano disocial (antes de los 10 aos) y un trastorno por dficit de atencin con hiperactividad asociado. El maltrato o el abandono en la infancia, el comportamiento inestable o variable de los padres o la inconsistencia en la disciplina por parte de los padres, aumentan las probabilidades de que un trastorno disocial evolucione hasta un trastorno antisocial de la personalidad. Al evaluar los rasgos antisociales, al clnico, le ser til tener en cuenta el contexto social y econmico en el que ocurren estos comportamientos. Por definicin, la personalidad antisocial no se puede diagnosticar antes de los 18 aos.

Hervey Cleckley

H. Cleckley, en su libro "La mscara de la salud", dice que un psicpata es el que tiene estas caractersticas conductuales :

16 criterios de Cleckey, de 1941 : Inexistencia de alucinaciones o de otras manifestaciones de pensamiento irracional.

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Ausencia de nerviosismo o de manifestaciones neurticas. Encanto externo y notable inteligencia. Egocentrismo patolgico e incapacidad de amar. Gran pobreza de reacciones afectivas bsicas. Vida sexual impersonal, trivial y poco integrada. Falta de sentimientos de culpa y de vergenza. Indigno de confianza. Mentiras e insinceridad. Prdida especfica de la intuicin. Incapacidad para seguir cualquier plan de vida. Conducta antisocial sin aparente remordimiento. Amenazas de suicidio raramente cumplidas. Razonamiento insuficiente o falta de capacidad para aprender la experiencia vivida. Irresponsabilidad en las relaciones interpersonales. Comportamiento fantstico y poco regulable en el consumo de alcohol y drogas.

Robert Hare

Para Hare el psicpata es incapaz de mostrar simpata o genuino inters por los dems, los manipula y utiliza para satisfacer sus propias conveniencias. Hare lo considera un enfermo, que sufre lesiones cerebrales en el sistema lmbico que le afectan en su habilidad para inhibir o interrumpir su conducta . En una encuesta realizada en 1964 entre 937 psiquiatras canadienses, estos destacaron como rasgos psicopticos principales los siguientes: No saben aprovechar la enseanza de la experiencia Falta de sentido de la propia responsabilidad Incapacidad para establecer relaciones interpersonales Falla en el control de los impulsos Falla en el sentido moral Actitud reiteradamente antisocial Ineficacia de los castigos para hacerlos cambiar de conducta Inmadurez emocional Incapacidad para sentir sentimientos de culpabilidad

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Egocentrismo

Basados en los trabajos de Cleckley, en 1976, Hare, Hart y Harpur, han propuesto diez criterios para el trastorno de la personalidad psicoptica (1991) que son los siguientes: 1. Locuacidad y encanto superficial; 2. Autovaloracin exageradamente alta/arrogancia; 3. Ausencia total de remordimiento; 4. Ausencia de empata en las relaciones personales; 5. Manipulacin ajena con recurso frecuente de engao; 6. Problemas de conducta en la infancia; 7. Conducta antisocial en la vida adulta; 8. Impulsividad; 9. Ausencia de autocontrol; 10. Irresponsabilidad. ESCALA DE PSICOPATA (Adaptado de HARE) F 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 Locuacidad Encanto superficial Sensacin grandiosa de autovala Mentiras patolgicas Direccionamiento Manipulacin Falta de remordimiento y culpabilidad Escasa profundidad en los afectos Inestabilidad Falta de empata Fracaso de aceptar responsabilidad de las propias acciones Necesidad de estimulacin Tendencia al aburrimiento Estilo de vida parsito Escaso control conductual Problemas de conducta tempranos Falta de metas realistas a largo plazo Impulsividad Irresponsabilidad Delincuencia juvenil y revocacin de la libertad condicional TOTALES 1 0

PUNTUACIN: F1 = Rasgos centrales de la psicopata.

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F2 = Rasgos de inestabilidad. TOTAL: VALORACIN: -2 PUNTOS: cuando la conducta del sujeto es consistente y se ajusta a la cualidad o intencin del tem. -1 PUNTO: el tem se ajusta en cierta medida pero no en el grado requerido para puntuar dos. Existen dudas, conflictos en la informacin que no pueden resolverse en favor de una puntuacin 2, ni tampoco en 0. -0 PUNTOS: el tem no se adecua. El sujeto no muestra el rasgo o la conducta en cuestin que propone el tem. CONCLUSIN: 0-20: normales. 21-30: grupo medio. 31 o ms: psicpata.

Perfil de un psicpata La personalidad psicoptica ha sido estudiada a lo largo de la historia de la psiquiatra, recibiendo variadas denominaciones tales como locura moral, inferioridad psicoptica, sociopata, personalidad amoral, asocial, antisocial o disocial. En la etiologa de esta entidad probablemente confluyan factores genticos y medioambientales (crianza, experiencias infantiles, etc). Algunos estudios han encontrado alteraciones en el electroencefalograma y otros han descrito pequeas malformaciones congnitas con mayor frecuencia que en la poblacin general. Los psicpatas se caracterizan bsicamente por su desprecio hacia las normas establecidas por la sociedad. Carentes de principios morales, slo valoran a las dems personas en la medida en que puedan serles de alguna utilidad prctica, de modo que no tienen reparo alguno en atropellar los derechos ajenos cuando estos representan un obstculo para el logro de sus propsitos. Su falta de sentimientos de culpa se traduce en todo tipo de justificaciones para sus actos, de modo que el psicpata se muestra a s mismo como incomprendido o vctima de la sociedad, guindose siempre por sus propias reglas y no admitiendo nunca el menor remordimiento o vergenza. Impulsivos por naturaleza, no miden el peligro ni las consecuencias de sus acciones. Incapaces de tolerar las frustraciones, pueden ser muy violentos si no consiguen lo que se proponen por medios pacficos. Propensos al aburrimiento, buscan continuamente las emociones intensas y se consideran a s mismos como personas de accin, intrpidos o temerarios. Sus relaciones interpersonales son fras y superficiales, se interesan slo por s mismos, suelen ver a los dems como objetos intercambiables y son incapaces de sentir afecto por otras personas, aunque pueden aparentar lo contrario si lo consideran necesario. Son

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manipuladores, utilizan a los dems para el logro de sus objetivos y no dudan en aprovechar las debilidades ajenas, que suelen descubrir rpidamente, si son inteligentes. Son tambin sumamente deshonestos, mienten con frecuencia y con gran facilidad, y aunque pueden generar simpata en algunas personas por su aparente independencia y temeridad, no son capaces de mantener relaciones sentimentales duraderas, siendo por lo general infieles y promiscuos sexualmente. Para un psicpata una relacin humana no tiene significado, por lo tanto son hbiles manipuladores y explotadores. De acuerdo a estudios hechos con la tcnica de anlisis psicolgico (DSM IIIR) entre 3-5% de los hombres son psicpatas; mientras que menos del 1% de la poblacin de las mujeres lo son. Este trastorno suele iniciarse tempranamente, en la adolescencia o aun en la infancia, con mala conducta escolar, maltrato de animales o nios pequeos, agresividad, violencia, mentiras frecuentes y delitos menores como robos o daos a la propiedad ajena. La Dcima Clasificacin Internacional de Enfermedades de la Organizacin Mundial de la Salud (CIE-10, 1992) define el trastorno disocial de la personalidad segn los siguientes criterios: 1. Cruel despreocupacin por los sentimientos de los dems y falta de capacidad de empata. 2. Actitud marcada y persistente de irresponsabilidad y despreocupacin por las normas, reglas y obligaciones sociales. 3. Incapacidad para mantener relaciones personales duraderas. 4. Muy baja tolerancia a la frustracin o bajo umbral para descargas de agresividad, dando lugar incluso a un comportamiento violento. 5. Incapacidad para sentir culpa y para aprender de la experiencia, en particular del castigo. 6. Marcada predisposicin a culpar a los dems o a ofrecer racionalizaciones verosmiles del comportamiento conflictivo. 7. Irritabilidad persistente. Por su parte, el Cuarto Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales de la Asociacin Psiquitrica Americana (DSM-IV, 1994) utiliza los siguientes criterios para el trastorno antisocial de la personalidad: A. Un patrn general de desprecio y violacin de los derechos de los dems que se presenta desde la edad de 15 aos, como lo indican 3 o ms de los siguientes tems: 1) fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal, como lo indica el perpetrar repetidamente actos que son motivo de detencin 2) deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar un alias, estafar a otros para obtener un beneficio personal o por placer 3) impulsividad o incapacidad para planificar el futuro 4) irritabilidad y agresividad, indicados por peleas fsicas repetidas o agresiones 5) despreocupacin imprudente por su seguridad o la de los dems

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6) irresponsabilidad persistente, indicada por la incapacidad de mantener un trabajo con constancia o de hacerse cargo de obligaciones econmicas 7) falta de remordimiento, como lo indica la indiferencia o la justificacin del haber daado, maltratado o robado a otros. B. El sujeto tiene al menos 18 aos. C. Existen pruebas de un trastorno de conducta que comienza antes de los 15 aos. D. El comportamiento antisocial no aparece exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia o un episodio maniaco. Factores ambientales que los psiclogos dicen, pueden crear a un psicpata: Los estudios muestran que 60% de los psicpatas han perdido a uno de los padres. El infante es privado de amor maternal; los padres estn ausentes o alejados. Un rgimen incorrecto de disciplina: un padre implacable y la madre dbil, el nio aprende a odiar la autoridad y a manipular a la madre. Padres disfuncionales que en privado devastan al infante, mientras que a la sociedad presentan una fachada de "familia feliz."

Marietan distingue los rasgos psicopticos en tres grupos: A) Los derivados de satisfacer necesidades distintas al comn, B) Los derivados de la cosificacin de las personas y C) los actos psicopticos graves. Los rasgos del grupo A y B deben ser investigados a travs de la biografa y evaluados. Hay presuncin de psicopata si presentan rasgos correspondientes a los subgrupo A1, A2, A3, A4 y al grupo B. Lgicamente, la presencia de un hecho del punto C seala al psicpata por s solo. Los psicpatas son individuos que tienen necesidades especiales, distintas, que lo motivan a conductas distintas para satisfacer esas necesidades. Tienen un uso particular de la libertad, tienen cdigos propios y utilizan a las otras personas como cosas. Vemos que los psicpatas se manejan, en ciertas circunstancias, de una manera conductualmente distinta al grueso de la poblacin y da la impresin de que los impedimentos normativos, que son comunes al resto y que son inhibitorios, para estas personas son simples obstculos a sortear. Muchas veces los psicpatas parecen buscar los riesgos o someterse a situaciones de riesgo muy importantes que la gente comn no asumira. Todo este grupo de rasgos tienen como patrn comn la satisfaccin de necesidades distintas a las ordinarias. Hay otro rasgo que llama la atencin y es muy clarificador para entender la conducta del psicpata, que es la cosificacin de las personas. Qu es cosificar a una persona? Es quitarle el rango de igual, es quitarle a la persona la valoracin de persona en s. Si se tiene frente a s a otra persona, se practica lo que se llama la empata, es decir, colocarse en el lugar del otro y ejercer lo que se llama comprensin, es decir, si se est en lugar de esa persona se puede obrar y sentir cosas semejantes. Ahora, si se le quita esa cualidad de persona a la otra, se la convierte en una cosa, una cosa es manejable, es manipulable, se puede hacer con ella lo que

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se quiera. No se puede matar a una persona, para matar uno debe cosificar al otro, es decir, hacer el paso psicolgico de descalificarlo como persona y ubicarlo como cosa y ah s, se lo puede destruir. Y de esa forma tambin, como cosa, se lo puede manipular a satisfaccin, es una herramienta que se puede utilizar para el propio beneficio. La seduccin, que es inducir a travs de la captacin de las necesidades del otro, es muy particular y llamativo en el concepto de estas personalidades. Tienen facilidad o habilidad para captar las necesidades del otro, y ah accionar. Este tipo de captacin pertenece a patrones irracionales. La mentira es otro elemento. El psicpata es mentiroso, utiliza la mentira como una herramienta ms. Y la podemos tipificar como mentira psicoptica, porque es una forma de mentir especial, relajada, convincente, totalmente adaptada a la circunstancia y con la nica finalidad de conseguir un objetivo. l puede mentir a travs de lo verbal y a travs de lo corporal, es decir, puede actuar. Puede hacer toda una escenificacin y mantenerla el tiempo que sea necesario hasta conseguir su objetivo. La manipulacin se ejerce desde el punto de vista del psicpata sobre un objeto y desde el punto de vista del complementario desde otra persona. En la manipulacin hay siempre un cierto acuerdo entre el manipulado y el manipulador. Hay en el manipulado algn tipo de ganancia en la accin que se va a realizar, aporta un pequeo s a la accin, como es en los casos de estafa. Es completamente distinto de la coercin. En la coercin existe la presin y la falta de opcin de la otra persona.

A. Satisfaccin de necesidades distintas A 1. Uso particular de la libertad Ejemplos Intolerancia a los impedimentos travs a) Sorteo de las normas de b) Falta de remordimientos y culpa para los hechos psicopticos 2. Creacin de cdigos propios c) Intolerancia a las frustraciones - reacciones de descompensacin d) Defensa aloplstica a) Ritos b) Automatismos 3. Repeticin conductuales de patrones c) secuencia psicopticos repetitiva de los hechos

d) Sello psicoptico

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a) Asuncin de conductas riesgosas b) Tendencia al aburrimiento 4. Necesidad de estmulos intensos c) Escasos proyectos de vida a largo plazo d) Uso de drogas e) Bsqueda de emociones intensas f) Satisfaccin sexual perversa B. Cosificacin de otras personas 1. Egocentrismo 2. Falta de empata 3. Manipulacin Sobrevaloracin a) Seduccin (captacin de las necesidades del otro b) Mentiras Ejemplos 4. Coercin 5. Parasitismo 6. Relaciones utilitarias 7. Insensibilidad c) Actuacin

A travs de

a) Crueldad b) Tolerancia a situaciones de tensin

C. Acto psicoptico grave a) Homicidio brutal 1. Tormenta psicoptica Ej. 2.perversiones sexuales c) Violaciones en serie d) Otros actos asociales graves En 1923, Schneider hace una conceptualizacin y clasificacin de lo que es la personalidad psicoptica, que contina vigente. K. Schneider descarta en el concepto de personalidad a la inteligencia, los instintos y sentimientos corporales y la define como al "conjunto de los sentimientos y valoraciones, de las tendencias y voliciones", limitndolos al plano psquico. Para K. Schneider las personalidades psicopticas son un subconjunto de las personalidades anormales (de acuerdo con criterio estadstico, o sea que los tipos puros son pocos), con la particularidad que sufren por su anormalidad o hacen sufrir, bajo ella, a la sociedad. Pero no por ello pueden ser nominadas como patolgicas, y an "la valoracin de hacer sufrir a la sociedad es relativo y subjetivo: un revolucionario es un psicpata para algunos y un hroe para otros". En consecuencia no es vlido realizar un diagnstico al modo de las enfermedades. A lo sumo se puede mostrar, subrayar, destacar en ellos propiedades que los caracterizan de manera sorprendente, sin tener con ello en nuestras manos nada comparable a los sntomas de las enfermedades. Un psicpata depresivo es, simplemente, un hombre as. Hay un determinismo en la concepcin schneideriana de psicopata, los psicpatas "tienen que llegar, ms o menos, en toda situacin vital, bajo todo tipo de circunstancias, a conflictos internos o externos. El psicpata es un individuo que por s solo, aunque no se tengan en b) Masacre

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cuenta las circunstancias sociales, es una personalidad extraa, apartada del trmino medio". La psicopata no es exgena, su esencia es disposicional, innata, en el sentido de preexistente a las vivencias. No por ello deja de anotar que toda personalidad se desarrolla, y en esto tiene su parte el medio ambiente. En consecuencia, las anomalas conductuales secundarias a alteraciones corporales (por ejemplo traumatismos en la corteza orbitaria anterior - investigadas entre otros por E. Welt, Kleist, Outes-Goldar, Isabel Bentez-), seran pseudopsicopatas. Es decir, la psicopata se manifiesta. Debe ser observada por los otros y esa conducta particular valorada como anmala en relacin al trmino medio, y sufrir o hacer sufrir solamente sobre el eje de su anomala . Esto no significa que el psicpata manifieste siempre su psicopata, tiene oscilaciones peridicas. Kahn distingue distintos cursos episdicos, permanentes, peridicos y desarrollos psicopticos. Aqu podemos puntualizar que tampoco la conducta del psicpata es toda psicoptica, coexisten con ellas conductas adaptadas que le permiten pasar desapercibido en muchas reas de su desempeo social. Esta integracin conductual, adaptado/psicoptico, que se constata con mayor frecuencia en las anomalas sexuales (donde lo psicoptico se suele manifestar en la privacidad) se hace ms difcil de ver cuando lo psicoptico se expresa slo en determinadas circunstancias o sobre determinado tipo de personas. El psicpata se caracteriza por su falta de empata, la incapacidad para ponerse en el lugar de otros, la falta de conciencia y remordimiento, la impulsividad, la irresponsabilidad y la irritabilidad. Todos ellos, factores que nos alentaran a mantenernos fuera de su alcance. Si bien otras de sus caractersticas son como seala Vicente Garrido en su libro El psicpata. Un camalen en la sociedadsu habilidad para encandilar, para seducir, su encanto y su fuerza de convencimiento, al principio antes de que sepamos quienes son realmente su presencia nos puede estimular, pudiendo llegar a pensar que nos encontramos ante una persona interesante... es el denominado glamour del psicpata. El psicpata es el manipulador por excelencia, gracias a su inteligencia y astucia, consigue enredar a los dems. Para el psicpata lo lgico es la consecucin de sus fines. Saben la diferencia entre el bien y el mal, conocen las normas y las leyes, pero simplemente no les importa lo ms mnimo. Como no les importan el dolor o el sufrimiento que sus acciones pueden causar en los dems, lo nico que es relevante es qu van a sacar ellos de sus acciones. Sin arrepentimientos, ni sentimientos de culpa posteriores, sin miedo ni ansiedad... un perfecto depredador. El psicpata no presenta un deterioro de la realidad, es decir, saben cual es la realidad: Esta es la esencia de la psicopata: el sujeto no es un psictico, no tiene alucinaciones o delirios, no se cree Napolen ni siente que les persigue la KGB; tampoco tiene crisis de ansiedad o conflictos psicolgicos que lo hagan un sujeto neurtico; sin embargo, su mundo emocional es limitado. l como ser una humano, es un completo autista El psicpata esta libre de alucinaciones y delirios que constituyen los sntomas ms espectaculares de la esquizofrenia. Su normalidad aparente, su mscara de cordura, lo hacen por ello ms difcil de reconocer, y lgicamente ms peligrosos Segn Robert Hare, la psicopata aparece entre los tres y los cinco aos, tanto en familias estables como inestables. Es decir el psicpata puede proceder de cualquier familia. Pero existen distintos grados y no todo psicpata termina convirtindose en criminal, aun as, sera preferible no tenerlo ni como jefe, ni como padre, ni como pareja. La psicopata no se cura. Al menos hasta el momento no se ha descubierto ninguna terapia eficaz. De hecho, tal y como Robert Hare seala Se ha intentado todo pero no hay nada que funcione. Los programas tradicionales ayudan poco a los psicpatas y existen dos estudios que demuestran que delincuentes que siguieron estos programas cometieron crmenes mas graves, no es que el programa empeorara la situacin es que el programa no era adecuado y aprendieron nuevas formas de manipular a las personas. Como dice Robert Hare tendemos a pensar que la gente es buena, inherentemente buena. Creemos que si les das la oportunidad todo ir bien () Y no es as, no es tan fcil.

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Vicente Garrido lo explica de este modo "En cierto sentido los psicpatas juegan con ventaja. Presumen (muchas veces correctamente) que no vamos a creer que en realidad ellos son as. Que buscaremos alguna lgica, algo que pueda ayudarnos a caminar por ese sendero de la sinrazn. Pero mientras tanto ellos actan". Ms adelante continua diciendo "el problema no estriba en que el razonamiento lgico este daado. La lgica existe, aunque sea perversa". Ms all de las continuas mentiras, manipulaciones y argucias del psicpata, el problema a la hora de enfrentarnos a ellos es nuestra incapacidad para creer que realmente son as. Que no les importamos en absoluto y que no nos ven ms que como meros objetos, instrumentos para conseguir sus fines o saciar sus ansias egocntricas. El psicpata es demasiado impulsivo, como explica Vicente Garrido tu mayor ventaja frente a este personaje es tu constancia y tu firmeza. l es de naturaleza voluble, y no va a matarse por conseguir algo. Aunque en definitiva, el mejor consejo es el de mantenernos lo ms lejos posible de ellos. Si somos de los que cuando no vemos algo bueno en alguien, seguimos escrutando en bsqueda de esa bondad escondida o seguimos a su lado intentando encontrar la explicacin a su comportamiento o el porqu la vida les ha hecho as nos estamos convirtiendo en presa fcil para muchos desalmados, que saben como somos y se aprovechan de esas circunstancias. Y no slo eso, estamos malgastando un precioso tiempo que podramos emplear en conocer a otras personas o en ir al cine. Robert Hare estima que el uno por ciento de la poblacin es psicpata. Eso quiere decir que en Espaa habra alrededor de 441.000 psicpatas. l define a estas personas como manipuladoras y con una ausencia total de empata, es decir, que son capaces de imaginar lo que piensa otra persona pero nunca lo que siente. Esto los convierte en individuos sin conciencia ni remordimientos, sin ansiedades ni miedos, y que slo actan en busca de beneficios personales sin importarles el dao que puedan causar.Otra caracteristica esencial en este tipo de individuos segn Hare es la profunda carencia de conciencia . Eduardo Punset en su libro Cara a cara con la vida , la mente y el universo recoge en uno de sus captulos una entrevista a Hare donde se puede destacar que la psicopata no es innata ni se desarrolla en la adolescencia sino que se manifiesta entre los 3 y los 5 aos y que la psicopata tiene poco que ver con las familias estables o inestables ya que como dice Hare en el caso de los psicpatas la naturaleza les ha ofrecido algo diferente del resto y parece que las fuerzas normales de socializacin que moldea nuestra personalidad no funciona con un psicpata . En este mismo libro Hare analiza el cerebro de los psicpatas y concluye que la estructura cerebral es la misma en psicpatas que en no psicpatas pero lo distinto radica en su funcionamiento : cuando un psicopata intenta analizar algo que contiene una carga emocional las partes que se activan en su cerebro no son las mismas que las que se activa en la mayor parte de las personas. Hay partes del cerebro de un psicpata que no se activan las regiones limbicas del cerebro o como se dice popularmente las zonas del cerebro emocional. Tambin se ha podido observar por distintos estudios realizados que en lugar de usar el hemisferio izquierdo para el lenguaje los psicpatas utilizan los dos hemisferios a la vez. Los Tipos Psicopticos Schneider realiza una tipologa no sistemtica de las personalidades psicopticas entre las cuales son posibles variaciones y combinaciones. Asimismo existen graduaciones, desde el simple rasgo al tipo acentuado. As, en su Patopsicologa Clnica los agrupa en: a) Hipertmicos Individuos con estados de nimo fundamentalmente alegre, temperamento vivo (sanguneo) y activos. Pueden ser eficientes pero carecen de firmeza y profundidad, son poco confiables, con poco sentido crtico y fciles de influenciar. Muestran un ingenuo sentimiento de suficiencia y

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son optimistas. Existen los hipertmicos excitados en los que el animo alegre es menos marcado. Los hipertmicos son especialmente incluibles dentro del crculo psicoptico en calidad de hipertmicos pendencieros.Se sabe poco sobre las diferencias de los sexos , segn parece se ven con mas frecuencia hombres hipertimicos que mujeres aunque esto puede depender en parte de la distinta posicin social . Los hipertimicos muestran numerosas relaciones con otros tipos de psicpatas sobre todo con los explosivos : tipo alborotador , y camorrista . b) Psicpatas depresivos (PD) Se trata de aquellas constantes de acentuacin afectiva sombria de todas las experiencias vitales con la que Kraepelin ha caracterizado la predisposicin depresiva . Se coloca en primer plano la anomalia en el animo . Los PD sufren bajo un estado de nimo depresivo, bajo una concepcin pesimista, o por lo menos escptica de la vida. Falta la capacidad para alegrarse ingenuamente. En todo se ve el lado malo. Las experiencias penosas se viven de un modo profundo y persistente y conducen a crisis. Los acontecimientos alegres no revierten estos estados. Si un impacto exterior negativo es superado, es reemplazado por nuevas preocupaciones, frecuentemente relacionadas a motivos muy lejanos. En estas personas una pena no acostumbra a ser ahuyentada por una alegra, sino por otra pena. El depresivo posee diversas mscaras y disfraces, a veces parecen alegres y activos. Muchos PD son infatigables, activos y serios cumplidores de sus deberes; mas no les alegra ningn xito y todo reposo trae consigo el peligro de la irrupcin de los fantasmas reprimidos. Algunos consideran sus sufrimientos como un mrito y una distincin con respecto a los que tienen una vida sencilla. Son de cultivar lo pequeo, porque lo grande parece dudoso. Existen variantes melanclicas, personalidades blandas, bondadosas y al mismo tiempo tmidas y fciles de desanimar, y variantes melanclicas malhumoradas, fras gruonas, obstinadas, desconfiadas, irritables, criticonas; tambin existen depresivos malvados que se complacen en hacer dao. Aqu puede adoptar un aspecto fantico el pesimismo frente al destino: se siente alegra cuando las cosas marchan de nuevo mal.

c) Psicpatas Inseguros de s mismos (PI) Son personas con ntima inseguridad y con deficiente confianza en s mismas. A veces sobrecompensan con aspecto exterior muy seguro, incluso arrogante, a veces llamativo. Dentro de este grupo se dan dos subgrupos : sensitivos y anancasticos . Los sensitivos no son individuos sensibles , irritables sino personalidades sensitivas en el sentido sealado por Kretschmer , sujetos con capacidad de impresin aumentada para todas las vivencias y con imposibilidad de descarga por ello provoca que siendo como es inseguro de si mismo el sensitivo busca en si la culpa de todo acontecimiento y todo fracaso . En estos individuos son frecuentes los conflictos eticos sexuales : las fantasias sexuales mas desordenadas se asientan y conducen a intentos desesperados de represion a breves victorias , a derrota , a vergenzas y a desesperaciones . Frecuentemente se obtienen coloridos paranoicos . Psicpatas anancsticos (PA)Las ideas obsesivas desvalorizan. Frecuentemente existe un cambio constante de contenidos diversos, que continuamente retornan, y, de este modo siempre se halla una obsesin presente en la conciencia del PA. La angustia ante la posibilidad de que pueda surgir una obsesin permanente constituye tambin una obsesin. Esto hace que se adopte todo gnero de medidas de precaucin y defensa, que muchas veces resultan incomprensibles y extraas al observador. Los contenidos de las obsesiones dependen de la tendencia, las valoraciones y la biografa del sujeto. Tales ocurrencias obsesivas surgen a partir de un constante sentimiento de culpa e insuficiencia propio de una personalidad insegura de s misma. A veces est la sensacin y no el contenido. A una anancstica se la encuentra en cierta ocasin presa de la ms intensa angustia y hacindose auto reproches, al preguntrsele de qu era lo que tena que reprocharse dice pues no lo s todava!. Hay presencia de impulsos y compulsiones.

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e) Psicpatas Fanticos (PF) No es solo la sobrevaloracin de ciertos complejos lo que tienen de caracterstico y de comn estas personalidades . Lo que diferencia las sobrevaloraciones del fantico de las del depresivo y del inseguro es que no necesitan tener ningun signo negativo y adems que conducen a la lucha externa o por lo menos de forma mas astenicas al programa a la demostracin . Si las sobrevaloraciones son personales como en los litigantes se procede contra el responsable del perjuicio , si son menos personales como en los sectarios se propalan o se profesan . El fanatico es una persona activa de naturaleza estenica sin embargo a esta forma se unen otras como los fanticos silenciosos, disimulados, apartados de la realidad. Existen fanticos luchadores sumamente activos que defienden casi siempre sobrevaloraciones estrictamente personales hay otro grupo de fanticos que tienen en comn con ellos la sobrevaloracion y la defensa y exposicin publica de una idea pero son menos activos y abogan tambin con mas rareza por asuntos personales . Estos fanticos pacficos casi siempre impersonales a los que pertenecen muchos sectarios. Por lo que se refiere a la diferencia de los sexos hay que advertir que estos grupos parece que estn integrados predominantemente varones , de todas formas tambin se encuentran mujeres sobre todo fanticos luchadores . Las relaciones con otros psicpatas son muy numerosas. f) Psicpatas necesitados de estimacin (PNE) Son los que quieren aparentar ms de lo que son. Son inautnticos y fatuos. Pueden mostrarse como excntricos, con el fin de llamar la atencin, adoptar un aspecto exterior llamativo u opinar ideas controvertidas. Son de autoalabarse, pueden referir historias o representar escenas en que se realce la propia personalidad usando una profusa imaginacin, si esta cualidad es intensa pueden caer en la pseudologa fantstica (mitomana): con el afn de representar un papel que le es negado en la vida real, el pseudlogo hace teatro ante los dems y ante s mismo. Cuando el acento se pone en actuar para obtener un beneficio material estamos frente a un estafador. El pseudlogo no abandona el terreno de la realidad (no es un delirante). Los PNE al ser inautnticos tienen dificultad en relacionarse adecuadamente con los dems. Suelen idolatrar sbitamente a una persona para pasar rpidamente a la indiferencia o a la calumnia. Si uno deja de admirar a esta gente, pronto se les hace uno aburrido.

g) Psicpatas lbiles de nimo (PLA) Esta designacin ha sido utilizada por Siefert pero sin ninguna definicin concreta del concepto. Tambin la emplea Wilmanns y la emplea para individuos sensibles influidos por el mundo exterior y que tienden al anlisis de ellos mismos . Se trata de una tendencia peridica a reacciones depresivas frecuentes e intensas de ndole malhumorada e irritable . Hay muchas personalidades con labilidad de animo . La mayora de los individuos que son llamados impulsivos son individuos primariamente perturbados en su afectividad. Algunos labiles de animo ofrecen el cuadro de psicpatas inestables. Tienen rpidas oscilaciones de nimo, a veces resulta difcil distinguir si son reactivos, si se hallan estos cambios psquicamente motivados. Pueden tener acciones impulsivas como huidas o excesos de bebida. No se sabe mucho sobre la diferencia entre sexos aunque Kraepelin encontr pocas mujeres entre los impulsivos . Los labiles de animo muestran relaciones sobre todo con los depresivos malhumorados los ablicos y los explosivos.

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h) Psicpatas Explosivos (PE) La explosividad es una cualidad que se presenta en personas extremadamente distintas. Es una forma de reaccin inespecfica , una reaccin primitiva .En muchas personalidades se da esta cualidad se encuentra totalmente en el primer plano . Son aquellos individuos que poe el motivo mas insignificante se enfurecen o incluso comienzan a golpes sin consideracin alguna , una reaccin que se ha calificado de reaccin en corto circuito . Estos individuos son casi siempre tranquilos y dciles sin embargo hay que tratarlos con preocupacin. i) Psicpatas desalmados Carecen, o casi, de compasin, vergenza, sentido del honor, remordimiento, conciencia. Son con frecuencia de un modo de ser sombro, fro, grun, y segn sus actos: impulsivos, brutales, crueles. No hablamos aqu de debilidad mental moral. Los desalmados son fundamentalmente incorregibles e ineducables. Existen tambin los desalmados absolutamente sociales, naturalezas duras como el acero y que caminan sobre cadveres. La inteligencia es frecuentemente notable en estos casos. Tambin se caracterizan por el embotamiento afectivo sobre todo frente a los otros hombres. j) Psicpatas ablicos Son personas sugestionables, faltos de voluntad, fcilmente accesibles a la influencias. Inestables. Kraepelin los denomin inconstantes, los caracterizapor una influibilidad de la voluntad que domina todo el modo de vivir . Moldeables: son como plumas al viento, hombres de temperaturas variables con el ambiente. Las relaciones con otras formas psicopatitas son muy numerosas , de las combinaciones mas predominante es la combinacin con el alcohol entre los inconstantes de Kraepelin esran alcoholicos el 64 % . La importancia social de los ablicos se encuentra en el campo de la criminalidad ya que ocupan el primer lugar en robos, fraudes aunque tambin son victimas de engaos. k) Psicpatas astnicos El rasgo astnico en el mas amplio sentido se presenta en os mas distintos psicpatas sobre todo en los depresivos en los inseguros de si mismos y en los ablicos. Llamamos astnicos a aquellos individuos a los que suele darse el nombre de nerviosos. Ya Koch quiso reservar el nombre de neurastenia solo para los sntomas corporales de los inferiores psicopticos y hablar fuera de estos casos de psicastenia . Se sienten psquicamente insuficientes, con escasa capacidad de rendimiento, de concentracin, de memoria. Tienen vivencias de extraamiento: todo el mundo perceptivo, el propio obrar, todo cuanto sienten, se les parece irreal, lejano, falso. Frecuentemente cosas sin importancia los acobarda. Otros sobrestiman los pequeos malestares y los amplifican. Se quejan de fatiga, insomnio, cefaleas, trastornos cardacos, vesicales, menstruales y otros. Los psicpatas astenicos se encuentran en igual de proporcin entre hombres y mujeres incluso se encuentra ya entre los nios, las relaciones con otras psicopatas son muy numerosas . No existen relaciones definidas con el estado de la inteligencia sin embargo la psicopata astenica adquiere un aspecto muy distinto segn el grado de inteligencia . Son muy frecuentes las combinaciones con las toxicomanas sobre todo con el morfinismo y con el abuso de hipnticos.

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Los Psicpatas Y La Ventana De Johari

Los autores Joseph Luft y Harry Inghamm disearon lo que llamaron la Ventana de Johari (nombre compuesto con sus dos nombres), donde plantean que los seres humanos tenemos cuatro comportamientos perfectamente identificables en reas especficas, a saber: 1. Ventana Pblica: son los comportamientos de los que yo soy consciente que los tengo y los dems los perciben. Con este "yo pblico" no hay problema. Yo lo s y los dems tambin porque lo perciben. 2. Ventana Ciega: yo ignoro mi comportamiento pero los dems si lo saben. Con este "yo ciego" comienzan a aparecer los problemas, ya que no me estoy dando cuenta de lo que los dems perciben de m. 3. Ventana Privada: son los comportamientos que soy consciente que tengo, pero que reprimo porque no quiero que los dems me los descubran. Se dice que abrir esta ventana es como cortar cebolla: "se termina llorando". 4. Ventana Desconocida: se trata de un "yo" que no conocemos, ya que ah estn las conductas que seramos capaces de tener, pero que no lo sabemos hasta que se den las circunstancias. Muchas veces cuando nos enteramos de que un amigo cometi un crimen o un asalto, no podemos comprender como fue capaz de cometer semejante delito. Precisamente algunos estudiosos del fenmeno psicoptico, plantean que la conducta del psicpata podra estar en nuestra "animalidad y primitivismo", o sea en

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ese "yo desconocido" que tenemos todas las personas, que se desarrolla de diversas formas (para el bien o para el mal) o que simplemente permanecen ah porque nunca se dieron las circunstancias para que se desarrollaran. PERSONALIDAD PSICOPATICA

INDIVIDUOS QUE DEBEN SATISFACER NECESIDADES ESPECIALES

USAN RECURSOS ATIPICOS PARA SATISFACERLAS

TIENEN UN CONCEPTO PARTICULAR DE LIBERTAD

VALINDOSE DE CODIGOS PROPIOS

UTILIZANDO A LAS PERSONAS COMO COSAS

DESTRUCTIVIDAD

REPETICION DE HECHOS Psicopatia y genero La mayoria de los trabajos acerca de la psicopatia han sido conducidos a estudiar a los hombres , y por lo tanto hay poco conocimiento y estudios acerca de las psicopatas mujeres . Sin embargo Cleckley ( 1941 ) en sus estudios considera que el porcentaje entre hombres y mujeres es de 2 mujeres entre 15 varones . Segn estudios realizados por Hare ( 1991 , 1996 , 1998 ) el numero de los psicopatas en las carceles donde se realizo el estudio varia entre el 15 % y 30 % , en cambio en las mujeres ronda el 15 % .

Psicopata y Medicina

Mediante un estudio de EEG se ha descubierto que de 30-38% de los psicpatas tienen un patrn anormal de ondas cerebrales. Los infantes y los nios tienen baja actividad en sus ondas cerebrales pero esta se incrementa con la edad, no as con los asesinos seriales, en quienes la maduracin toma un largo periodo de tiempo. Por eso los asesinos seriales no pasan (en la mayora de los casos) de los 50 aos. A modo de ejemplo: Altos niveles de testosterona no resultan peligrosos, en tanto no se combine esa condicin con un bajo nivel de serotonina porque las consecuencias pueden ser

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peligrosas. La testosterona se asocia a la necesidad de dominar (muchos atletas y hombres de negocio la poseen en alto nivel).

Las ondas anormales provienen de los lbulos temporales y del sistema lmbico del cerebro, reas que controlan la memoria y las emociones. Cuando el desarrollo de estas partes del cerebro esta frenado por causas genticas y los padres del infante son abusivos, irresponsables o manipuladores, el escenario esta puesto para un desastre. El hipotlamo regula el sistema hormonal y las emociones. El llamado "cerebro superior" tiene poco control sobre esta regin. Y existe una gran cercana fsica entre las regiones que controlan la sexualidad y la agresividad dentro del mismo hipotlamo. Esta regin cerebral puede lesionarse a travs de un accidente o por desnutricin. El lbulo temporal es ms susceptible al dao fsico debido a que la parte del crneo que lo protege es muy delgada. Las lesiones por golpe seco o trauma provocan en el afectado reacciones emocionales violentas. Generalmente las lesiones del lbulo derivan en problemas de epilepsia.

Neurobiologa del psicpata El enorme inters que ha despertado el psicpata en la Psiquiatra contempornea tiene mucho que ver principalmente con dos factores. En primer lugar, el desarrollo que ha tomado la personologa y, dentro de ella, sus bases neurobiolgicas, las cuales, ha su vez, estn vinculadas con el creciente conocimiento que tenemos del cerebro. El segundo aspecto tiene que ver con la potencial y actual destructividad que caracteriza la conducta de algunos psicpatas. En especial, interesa tratar de establecer ciertos puntos en comn entre las grandes manifestaciones de destructividad (guerras, genocidios, torturas, terrorismo ) algunas de los cuales podran apoyarse en la Sociologa, en la Antropologa Filosfica y, tal vez, en la Historia; y, por otra parte, las manifestaciones individuales de destructividad humana, basadas en la Psicopatologa, la Psicologa y las Neurociencias. Lorenz y los etlogos consideran la agresividad organizada como una adquisicin evolutiva que se habra producido hace unos 40.000 aos. Sera un ejemplo de "fusin" primitiva, en un sentido social, ya que para aumentar la eficacia de la agresin como arma de supervivencia, haba que unirse y organizarse. Este vnculo parece tener relacin con el "entusiasmo militante", forma especializada de agresin comunitaria, un entusiasmo que comparte el grupo contra un enemigo comn. Su mxima expresin sera la "esquizofrenia de guerra", descrita por Kahler, y que necesita -en principio- considerar que el enemigo no es un semejante. Hay una especie de continuo en este modelo que va desde la agresin organizada en ejrcitos regulares regidos por convenciones internacionales -cerebro lmbico- a la crueldad y brutalidad intil de las torturas y vejaciones de los campos de concentracin y los genocidios -cerebro reptiliano. Como una de las corrientes de ideas ms importantes en la comprensin del funcionamiento del cerebro en relacin con la personalidad, mencionaremos la concepcin de McLean. Un modelo de cerebro organizado jerrquicamente ya haba sido propuesto por Hughlings Jackson. Para este famoso neurlogo ingls habra centros "superiores", "medios" e inferiores". Contra esta posicin surgi la de los antilocalizacionistas, que queran ver al cerebro como "una masa homognea, como cualquier glndula, por ejemplo el hgado, con funciones homogneamente distribuidas".

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Head pensaba que las lesiones cerebrales interrumpan una serie de eventos que estaban secuenciados entre s y que conducan a un resultado. Ahora se sabe que cada acto mental es consecuencia tambin de mltiples procesos paralelos y no solamente de una sola lnea secuencial. La visin actual de estos procesos es que existen tanto jerrquicos como paralelos. Las "ltimas" estaciones reciben "inputs" tanto de las "intermedias" como de las "iniciales" confundiendo los esquema simplemente jerrquicos. De este modo, el cerebro funciona como un sistema modular. A estos sistemas no lineales se les llama heterarquas. stas, aunque tienen muchos elementos de las jerarquas, son mucho ms complejas. Desde que sus diferentes unidades pueden ser relativamente independientes, pueden interaccionar entre todas ellas, sin considerarse sus niveles de complejidad. Dada la inseparabilidad entre estructura y funcin, se puede pensar que el comportamiento funciona de la misma manera. Las ideas de McLean. De acuerdo a su teora, el cerebro humano resulta de la superposicin e integracin de funciones de tres cerebros distintos, con diferentes caractersticas estructurales y neurofisiolgicas. Representan la herencia de nuestros antepasados: los reptiles, los mamferos y los primeros primates. Consiste en un conjunto de estructuras nerviosas, que en el hombre ocupan los llamados ganglios basales y el complejo estro palidal. Es la parte ms primitiva en el cerebro humano, y adems de lo mencionado comprende la mdula espinal, el bulbo y la protuberancia, que forman parte del cerebro posterior; y el cerebro medio o mesencfalo. McLean llama "armazn neural" al conjunto integrado por la mdula, el cerebro posterior y el cerebro medio. Alberga los mecanismos neurales bsicos de la reproduccin y de la autoconservacin, lo que incluye el ritmo cardaco, circulacin sangunea y respiracin. En un pez o un anfibio, ste es casi todo el cerebro que existe. Entre los elementos comunes al hombre y a los reptiles, que suponemos provenientes del componente R (cerebro reptlico) figuran la seleccin del hogar, la territorialidad, el involucramiento en la caza, apareamiento, crianza y, de acuerdo a McLean, tambin intervienen en la formacin de jerarquas sociales y seleccin de lderes. Tiene participacin en los comportamientos ritualistas. Salvo algunas excepciones, pareciera que estos comportamientos forman parte de las conductas burocrticas y polticas del hombre actual. Se dice que "mat a sangre fra" y la metfora alude al componente R y a la "sangre fra" de los reptiles. Rodeando al complejo R se encuentra el sistema lmbico. Lo tienen rudimentariamente los reptiles y, por supuesto, los mamferos. El comportamiento de los mamferos, desde las clases ms inferiores hasta las ms desarrolladas, incluyendo a los humanos, difiere de los reptiles no slo en la gama mucho ms vasta de comportamientos posibles, sino porque en ellos aparece la emocin. Algo muy importante es que este sistema no sufri grandes cambios desde las especies menos avanzadas hasta las ms desarrolladas. Esto se advierte en las expresiones de furia de un gato o un perro, notablemente similares a las de un humano en la misma situacin. No es nada comparable con la impasibilidad de la expresin de los reptiles. Es llamativo que la casi totalidad de los psicofrmacos acten en el sistema lmbico. Los sistemas neuroendocrino, neuroinmune, neurovegetativo, los ritmos circadianos, todos ellos fuertemente influenciados por las emociones, tienen all su sede. La amgdala, parte importante en esta regin, tiene un papel trascendente en la agresividad. Recordemos que, actuando armnicamente con el circuito septal, constituiran la sede neuroanatmica y neurofisiolgica de los instintos de vida y de muerte de Freud. Existen motivos para creer que la base del comportamiento altruista se encuentra en el cerebro lmbico. El amor (instinto de vida) parece ser una adquisicin de este cerebro. Muchas investigaciones documentan que las emociones son patrimonio de los mamferos y, en algunos casos, de las aves.

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La amigdala es una de las mas importantes regiones de nuestro cerebro ya que es donde se procesa las emociones y es el centro del cerebro emocional . La amigdala genera tres tipos de estimulos asociativos : 1. Estimulo condicionado accion incondicionada , por ejemplo la asociacin de la salivacin con la comida . 2. Estimulo condicionado cuando afecta a la representacin de asociaciones por ejemplo el miedo 3. Estimulo condicionado cuando afecta a los sentidos por ejemplo sonidos , olores Por lo tanto los individuos con psicopatias estan perjudicados a la hora de la formacin de este tipo de asociaciones . Ademas hay que tener en cuenta que la amigdala no es un organo aislado sino que es un organo que tiene conexin con otras zonas cerebrales y medulares . La amigadala toma un papel muy importate a la hora de la reaccion a emociones basicas . Los sitios ms primitivos de agresin, la agresin depredadora, han sido ampliamente estudiados, y numerosas estructuras filogenticamente muy antiguas han sido implicadas, incluyendo el hipotlamo, el tlamo, el mesencfalo, el hipocampo y, como ya se dijo, el ncleo amigdalino. La amgdala y el hipotlamo trabajan en estrecha armona, y el comportamiento de ataque puede ser acelerado o retardado segn sea la interaccin entre estas dos estructuras. Por lo tanto, vemos que la inhibicin de la agresin puede ocurrir entre dos elementos neuroanatmicos, que son ellos mismos primitivos, y que no es tan simple decir que se trata del control de estructuras "superiores" sobre otras "inferiores". Por ltimo, aparece el neocrtex, que ya se presenta en estado rudimentario en los mamferos inferiores, sufre un desarrollo impresionante en los primates y este proceso se vuelve explosivo en la lnea de los homnidos y en los grandes mamferos acuticos. La velocidad, volumen y trascendencia de este desarrollo parece haber incidido para que la integracin a los dos primitivos cerebros que le precedieron -y que ellos lograron entre s- no se cumpliera completamente. Tal vez esta discrepancia permita explicar la disparidad entre la curva de crecimiento de los logros cientficos por una parte y la falta de mejora apreciable en el control de las emociones y la primaca de la conducta tica por otra. La agresin y su subproducto perverso, la destructividad, requieren el compromiso de estas antiguas estructuras. Sin ellas no habra verdadera agresin, ya que sta ni es una abstraccin ni es definida por sus consecuencias. La verdadera fuerza de la agresin radica en un conjunto de "redes neurales" o "armazn neural" (como respectivamente la llaman Grisgby y Schneider, por un lado, y McLean por el otro) y en la emocin provista por el lmbico (un modelo de integracin de redes neurales de diferentes niveles). De esta manera, el cerebro humano transporta consigo la historia de la evolucin en su anatoma. Comenz en el agua cuando el pez desarroll un tubo para transportar los nervios desde partes distantes de su anatoma a un lugar central de control. En primer lugar aparece un abultamiento en lo alto de la espina, despus los nervios comienzan a especializarse. Algunos de ellos se vuelven sensibles a molculas y forman nuestro cerebro olfatorio. Otros se especializan en percibir la luz y forman los ojos. Estas estructuras se conectan a una especie de bosquecito que controla los movimientos: el cerebelo. Este conjunto forma el cerebro reptlico, mecnico e inconsciente. Sus partes bsicas continan intactas y forman parte del ms bajo nivel del sistema de tres partes que se ha desarrollado desde entonces (cerebro trino). Encima de ste, se desarrollan luego ms mdulos: el tlamo, que permite que la vista, el olfato y el odo puedan ser usados conjuntamente; la amgdala y el hipocampo, creando un sistema de memoria primitivo; y el hipotlamo, haciendo posible que el organismo reaccione a mayor cantidad de estmulos. Este es el cerebro mamfero, el cerebro lmbico. Las emociones se generan aqu, pero todava no puede ser experimentadas como conscientes.

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Durante la evolucin de los mamferos los mdulos sensoriales dispararon la creacin de una delgada capa de clulas, cuya forma permita que se formaran muchas conexiones entre ellas, con muy poco crecimiento en volumen. Esta "piel" se volvi la corteza y es donde emergi la consciencia. Los mamferos que iban rumbo a convertirse en humanos desarrollaron un mayor crtex, desplazando al cerebelo atrs, a la posicin que ahora ocupa. El "Australopithecus Africanus" tena un cerebro muy cercano al actual hace unos 300 millones de aos atrs, pero era un tercio de tamao del actual. Un milln y medio de aos atrs el cerebro homnido experiment una evolucin explosiva, como ya se seal. Tan sbito fue este desarrollo que los huesos del crneo debieron modificarse, para crear la alta y plana frente que nos distingue de los primates. La personalidad -y los comportamientos que generalmente incluyen cognicin y percepcinrepresentan la operacin compleja de varios sistemas funcionales, cuya actividad es mediada por un repertorio relativamente estable de redes neurales intrincadas. Uno puede estudiar las funciones de la personalidad como mdulos pertenecientes a un sistema mayor, comprendidos ellos mismos por mltiples subsistemas. Aunque hasta ahora no hay pruebas claras del funcionamiento modular de la personalidad, sera verdaderamente extrao que otros aspectos del funcionamiento perceptual sean modulares, y la personalidad no. La supervivencia requiere de un funcionamiento adecuado, y muchas veces automtico e inconsciente, de una cantidad de sistemas (mdulos) que median muchos factores: motivacin, exacta percepcin del ambiente, obtencin de lo que se necesita para sobrevivir, regulacin de los impulsos agresivos y sexuales, formacin de las relaciones con otros individuos, iniciacin y completamiento de comportamientos intencionales, y la inhibicin de los inapropiados. En general, la gente se experimenta a s misma como una unidad, coherente y estable, en abierta contradiccin con el hecho de que el substrato neural de su funcionamiento psicolgico est basado en muchos componentes modulares diferentes. Este sentido de totalidad es consecuencia de la notable (y no siempre bien comprendida) capacidad de sntesis o de autoorganizacin que el organismo posee. Esta organizacin refleja un proceso no linear, cuyo curso no se puede predecir a partir de fenmenos qumicos o fsicos. Las propiedades funcionales que emergen de estas complejas redes neuronales poseen un alto grado de organizacin. El deterioro de un aspecto dado de tales redes puede asociarse a un cambio especfico de funcionamiento, haciendo que la mayor parte del tiempo el comportamiento observado permanezca organizado, aunque tenga deficiencias. Una fuente de la auto-organizacin puede encontrarse en la "re-entrada de seales", lo cual ocurre en todos los niveles de la heterarqua neural. Hay muchas ventajas en la adopcin de una perspectiva modular y funcional. Adems de su valor explicativo, puede servir para cambiar el nfasis puesto hasta ahora en los rasgos y desplazarlo hacia las funciones y sistemas funcionales (autocontrol, regulacin del afecto, juicio, destructividad). Adems, una teora modular podra aadir fundamentos a la conceptualizacin cognitiva de los esquemas (asumciones bsicas). Por lo tanto, podra estar compuesto por un gran nmero de autorepresentaciones, cada una de ellas sustentadas por diferentes pero superpuestas redes neurales, las que incluyen las encargadas de regular los afectos. Trastornos tales como los casos de personalidad mltiple, personalidad borderline y estados disociativos podran entonces ser considerados en parte como perturbaciones de diferentes sectores de las redes neurales. Esta perturbacin sobre el sistema cerebro/mente podra tener causas biolgicas y/o determinadas por la experiencia. La variabilidad menos catica y la coherencia observada en las personas normales podra ser el resultado de una mejor integracin de estos sistemas modulares. Los datos clnicos para esta hiptesis son abundantes. Uno de ellos es la creciente habilidad de los nios y los adolescentes en rumbo hacia la adultez para regular su conducta, a medida que el cerebro madura. Esta maduracin parece ser consecuencia no slo de la experiencia, sino tambin de la mielinizacin de las reas prefrontales (con los cambios consecuentes en las redes neurales), un proceso que continua hasta la tercera o cuarta dcada de la vida.

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Este modelo es tambin consistente con las investigaciones hechas en relacin a la congruencia del humor con la memoria. Tiene que ver con el hecho de que cuando uno tiene determinados estados de humor, tiende a tener recuerdos especficos. Una red especfica parece haber sido activada, y al hacerlo, bloquea el acceso a otras representaciones. Cuando uno est deprimido, tiende a tener cierto tipo de recuerdos y de fantasas. Es posible que la operacin de redes neuronales relativamente independientes estn sustentando la consistencia observada en varios estados emocionales. Si estas redes son perturbadas es posible observar ciertas incongruencias afectivas, lo que depende de la naturaleza de la perturbacin. Un afecto inapropiado puede verse en la esquizofrenia, pero tambin puede verse en la "esquizofrenia de guerra" de Kahler, o en los genocidios. En estos ltimos casos sern factores contextuales, tal vez operando a travs de sistemas neuroqumicos (como los que sugeriran los hallazgos en los monos vervet) los que produciran tales disociaciones. Aunque el cerebro est comprendido por un nmero grande de mdulos relativamente independientes, posee una notable capacidad de sntesis. La actividad del organismo humano es, por lo tanto, coherente, a pesar de la enorme variabilidad en el funcionamiento de sus componentes modulares. Diversas capacidades funcionales psicolgicas y fsicas surgen de la estructura heterrquica de las redes neuronales del cerebro. Los circuitos neuronales estn organizados en una forma modular distribuida, y desde que sus "propiedades funcionales son envueltas en propiedades estructurales" se ha argumentado que el mismo funcionamiento deba estar organizado de manera similar. Toda actividad humana, por lo tanto, refleja una compleja sntesis de muchos factores actuando concertadamente para producir un resultado especfico mediante incontables y variados mtodos. Estos son realmente sistemas funcionales. King se refiere a la historia de las teoras neurobiolgicas de la personalidad, sealando que ya en el siglo IV antes de Cristo, Hipcrates haba precisado la existencia de cuatro estilos diferentes de personalidad basado en los humores. Durante ms de veinte siglos despus de l, an no se ha podido desarrollar una teora neurobiolgica coherente. No obstante, en los ltimos diez aos (la llamada "dcada del cerebro") se han producido avances significativos en las neurociencias, en particular en la neuroqumica. La taxonoma en este terreno ha registrado tambin progresos a travs de Eysenck, Zuckerman, Siever y Cloninger. Se podran dividir los enfoques referidos a la biologa de la personalidad en dos subcategoras: las macroteoras y las microteoras. Las macroteoras intentan explicar las mltiples variaciones de la personalidad en relacin a sistemas neurobiolgicos, y las microteoras son modelos que tienden a explicar los comportamientos ms especficos en relacin con la actividad de sistemas singulares de neurotransmisin. A esta complejidad cabe agregarle los criterios dimensionales y categoriales para analizar los trastornos de la personalidad. Los dimensionales se centran en los rasgos, y por lo comn son curvilineales. Los categoriales son taxonmicos, y responden a los agrupamientos de los "clusters" A, B y C del DSM-IV.

Elementos de la personalidad psicopatica Ha habido, en general, bastante controversia en relacin al concepto de personalidad psicoptica/personalidad antisocial, y tambin e los rasgos que lo componen. R. C. Howard llega a la conclusin de que, ms que ser una entidad clnica unitaria hay una familia de conceptos de psicopata parcialmente superpuestos, que pueden dividirse en tres:

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1) Un tipo Norteamericano ("socipata") caracterizado por una conducta antisocial crnica que comienza en la infancia o la adolescencia temprana 2) Un tipo secundario por el rasgo del alto nivel de impulsividad, aislamiento social, y perturbaciones emocionales 3) un tipo primario caracterizado por la impulsividad sumado a una falta de aislamiento social y de perturbaciones emocionales. Esto no implica que estos tres tipos sean mutuamente excluyentes; es ms, la "sociopata" es vista como un concepto amplio que abarca tanto la psicopata primaria como la secundaria, as como una alta proporcin de criminales comunes. Hay tres fuentes principales de datos, que se corresponden con cada uno de los tres niveles precedentemente sealados: el epidemiolgico, cuyo propsito es la descripcin de las relaciones sociolgicas, donde su foco son las poblaciones y su mtodo es el estadstico; el clnico, que describe el cuadro clnico y sus correlatos, su foco es el individuo, y su mtodo es el estudio de casos, y, por ltimo, el experimental, cuyo objeto es desarrollar una teora que explique el fenmeno clnico, su foco son los mecanismos, y su mtodo es el anlisis experimental de las conductas anlogas. Surge de esto una conclusin: una explicacin completa de la conducta requiere de estos tres niveles. Se advierte la interrelacin de estos tres niveles en el Esquema 1. En un nivel intraorgnico, se debe establecer una distincin entre los mecanismos que median los efectos de los eventos iniciadores y de las influencias predisponentes, de las expresiones cognitivas, afectivas y motricas de la salida (output) de tales mecanismos mediadores. Por lo tanto los rasgos de personalidad, que pueden definirse como caractersticas y persistentes maneras de pensar, sentir y actuar hacia s mismo y hacia el ambiente, son expresiones de mecanismos subyacentes, los que pueden ser descritos como "sistemas funcionales" neuropsicolgicos. Una importante caracterstica que se advierte en el esquema 1 es que las salidas afectivas, cognitivas y motricas, retroalimentan a los eventos disparadores (las consecuencias de nuestros actos pueden convertirse en estressores), y a las influencias predisponentes (comportamientos caractersticos y habituales o "estilos de vida"); pudiendo, por lo tanto en influencias predisponentes a perturbaciones psicofisiolgicos (enfermedad coronaria) tanto como a trastornos psiquitricos.

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El anlisis de las teoras que hace Howard sern examinadas, principalmente en la extensin en que responden a las tres grandes cuestiones (Cmo? Por qu? Cundo?), y, en segundo trmino, en que medida estas respuestas son aplicables a las tres clases de psicopata descritas por Howard, y permiten identificarlas como un gnero. Siever ha sealado recientemente (1998) la poca bibliografa existente en lo concerniente a la neurobiologa del psicpata, e inclusive, la controversia respecto del concepto mismo de psicopata. Mientras en los Estados Unidos se ha prestado considerable atencin a los aspectos antisociales y criminales de este trastorno, poco se ha estudiado su falta de empata y su locuacidad. Chekley ha sido probablemente quien ms ha aportado en los ltimos tiempos al concepto de psicopata, subrayando la desviacin social, el encanto superficial, la falta de remordimientos, la incapacidad para amar, y el estilo vincular irresponsable e impersonal. Hare, especialmente en la ltima versin de su Psychopathy Checklist (PCL-R), permite hacer la distincin entre dos estructuras. La primera de ellas (Factor 1), se caracteriza por la locuacidad, falta de remordimientos o culpa, afectos superficiales, callosidad, falta de empata, y renuencia a aceptar responsabilidades. Esta variante no necesariamente debe ser antisocial. La segunda (Factor 2) consiste en los rasgos verdaderamente antisociales, en la agresividad y falta de control de impulsos. El Factor 1 es el "ncleo" de la psicopata, y puede o no estar asociado a lo antisocial; pero esto ltimo siempre est vinculado al Factor 1. Por esto es necesario distinguir la psicopata de la antisocialidad. En la prctica, no es nada fcil separar uno de otro factor, y distinguir las mltiples variantes fenomenolgicas que pueden exhibir los psicpatas.

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Otro aporte importante para penetrar en la taxonoma del psicpata ha sido el de Lewis quien cita, entre otros, las tipologas de Blackburn. Este autor subraya que, mientras la psiquiatra norteamericana define la conducta antisocial en trminos comportamentales, otras definiciones lo han hecho en relacin con las emociones. As, se pueden distinguir dos grupos. Uno de ellos est formado por individuos que tienen muy poca culpa con respecto a su conducta anormal, y poca empata hacia sus pares (factor 1 de Hare). El otro grupo est formado por individuos que tienen "tendencias neurticas": estos ltimos presentan emocionalidad excesiva y quejas de "conflicto interno... culpa, ansiedad, depresin, remordimientos, paranoia, y otros sntomas psiconeurticos". La primera ha sido llamada "psicopata primaria" y a la segunda "psicopata secundaria". En el modelo del "nuevo paradigma" de Esterly y Neely la "psicopata secundaria" se corresponde con el tipo de alta ansiedad que son dependientes de drogas, y con el Tipo I de alcoholismo de Cloninger. Este ltimo, que es bajo en Bsqueda de Sensaciones, es improbable que tenga comportamientos impulsivos, pero, cuando existen, tienen la finalidad de reducir la ansiedad (por ejemplo, trastornos alimentarios, exceso de ejercicios, adiccin al trabajo, y exceso de compras y despilfarro). Coincide con exceso de las monoaminas (MA, DA, alta MAO). Mientras tanto, el Tipo II de alcoholismo de Cloninger es ms probable que tenga comportamientos impulsivos, y cuando los tienen, son dirigidos a la bsqueda de sensaciones y de riesgo (por ejemplo, aventuras sexuales, juego patolgico y robo). Habra baja ST y baja MAO. Lewis propone hiptesis respecto de las bases biolgicas que subyacen a ambos tipos de psicopata. Sostiene que el comportamiento antisocial persistente tiene importantes correlatos emocionales: ya sea una notable falta de las mismas en "psicpata primario" (miedo, ansiedad, culpa, calidez, empata) o su exceso, tambin importante (enojo, depresin, ansiedad, culpa), en "psicpata secundario". La ST est protagnicamente detrs de la sintomatologa de ambos grupos. Como se ver ms adelante, hay un defecto en el aprendizaje de la evitacin, que depende en buena medida de la ST. La afectividad excesiva e inapropiada, con conductas impulsivas y comportamientos desviados, coinciden con bajos niveles de 5-HIAA en LCR. La disfuncin ST ha sido implicada tambin en el trastorno bipolar, y tanto la agresin como esta ltima se tratan con carbonato de litio. Para iniciar el estudio de las bases neurobiolgicas de las personalidades antisociales, convendra analizar los aportes de Zuckerman, Gray, Cloninger, Siever, etc. La idea de Zuckerman del superrasgo P-Impuss (Psicoticismo-Impulsividad-Bsqueda de Sensaciones-No socializado) es uno de esos aportes. No est slo presente en este tipo de desorden de personalidad, sino tambin en las personalidades borderlines, y en personalidades relativamente adaptadas. Se ha conjeturado que el rasgo P-ImpUSS y la psicopata, son una combinacin de una fuerte tendencia a la aproximacin unida a una dbil inhibicin y a los mecanismos de alerta. La primera de ellas es equivalente a la bsqueda de sensaciones de Zuckerman y de novedades de Cloninger. Los mecanismos de alerta estn relacionados con el factor de "evitacin del dao" de este ltimo autor y con el aprendizaje de la evitacin pasiva. Raine y Col.afirman que el patrn antisocial se caracteriza por: a) una desinhibicin comportamental, baja responsividad fisiolgica (vinculada al bajo alerta), y disfuncin prefrontal b) disfuncin del hemisferio izquierdo o, alternativamente, una lateralizacin reducida para las funciones lingsticas. Todas las alteraciones incluidas en a) tendran elementos comunes. Por empezar, la desinhibicin comportamental se vincula con conceptualizaciones de Gray en relacin con el

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sistema de activacin comportamental (SAC), como opuesto al sistema de inhibicin comportamental (SIC). El SAC se activa en respuesta a incentivos gratificantes o placenteros; en tanto, el SIC los hace frente a la posibilidad de castigo o frustracin, y se piensa que es el substrato de la ansiedad. Se ha sugerido que habra una hiperrespuesta del SAC, con baja reactividad del SIC. Esto ha sido demostrado por medio de pruebas. Gray demostr los mecanismos mediante los cuales los agentes farmacolgicamente sedantes (BDZ, barbitricos y etanol) reducen el aprendizaje de la evitacin pasiva; en otras palabras, reduce la eficacia de los mecanismos del SNC que median la inhibicin comportamental al enfrentarse al castigo o a la frustracin no gratificante. Es por esto que se sospecha la participacin GABA en los mecanismos de evitacin pasiva. Numerosas investigaciones han analizado la neuroqumica del SIC. El protagonista parece ser la ST. La disrupcin de su transmisin deteriora el aprendizaje de la evitacin pasiva, de la habituacin a los comportamientos exploratorios, dispara hiperactividad, distraibilidad, respuestas de espanto, agresin y comportamientos sexuales. Estas acciones eran especficas y no podan ser atribuidas a efectos generalizados sobre el alerta o el comportamiento. Se supone que el efecto gabargico consiste en la inhibicin que ejerce sobre la ST. Sin embargo, Soubrie afirm que aunque muchos estudios demuestran el disparo de comportamientos punibles despus de la reduccin central de ST debido a la administracin de BDZ, esto no prueba que la reduccin de ST sea necesariamente ansioltica. Seala que desde datos humanos existen individuos con ST normal o alta que pueden ser impulsivos y ansiosos. Estas diferencias pueden deberse a las acciones antagnicas de los receptores 5-HT2 y los 5-HT1c y de las vas que parten desde diferentes zonas del rafe, en lo referente a la ansiognesis y a la ansiolisis. Para Soubrie, sin embargo, la reduccin de la actividad ST y de las BDZ no necesariamente coinciden en el mismo mecanismo. La ST no actuara a travs de sus efectos ansiolticos sino mediando la supresin de conductas. Esto es esencial para la adaptacin. A veces, el comportamiento de aproximacin puede ser selectivamente inhibido por la presencia de claves o anticipacin de castigo o de refuerzo negativo. La falla primaria del psicpata es que carece de inhibicin en situaciones en donde tanto la recompensa como el castigo son posibles y, como demostraron Newman y Kosson, cuando esto ocurre, los psicpatas parecen enfocar sobre las posibilidades de recompensa e ignorar las de castigo. Esto podra vincularse con la ausencia de culpa o remordimientos. Consecuentemente, exhiben ms errores en la accin (esto es, respondiendo cuando no deben hacerlo), lo que demuestra una deficiencia en el aprendizaje de la evitacin pasiva. Se debe pensar, entonces, que la bsqueda impulsiva de sensaciones como un rasgo de la personalidad y la psicopata como un rasgo diagnstico, estn relacionados a un dficit del aprendizaje pasivo de la evitacin. Por consiguiente, son insensibles a claves de castigo posiblemente debido a este fracaso en aprender la evitacin pasiva- y no es improbable que tengan algn tipo de comportamiento antisocial bajo la mirada de un polica; est debilitada la anticipacin del castigo a largo plazo. En 1973, Trasler conjetur que esta dificultad en el aprendizaje de la evitacin pasiva y en el condicionamiento del miedo anticipatorio -con conservacin del aprendizaje de la recompensa eran la base de la dificultad para inhibir comportamientos socialmente inaceptables. Las tareas de la evitacin pasiva son aquellas en las que el sujeto debe inhibir una respuesta para evitar una estimulacin aversiva. En un estudio de Lykken con laberintos mentales (uno de cada tres errores era castigado con un shock) los psicpatas mostraron menor evitacin de los errores que los no-psicpatas (ms adelante veremos que Howard sostiene que esto es ms bien evitacin activa). No obstante, Hare, en 1978, demostr que los psicpatas podan aprender la evitacin pasiva cuando se trataba de dinero. Detrs de esto podra estar la "psicopata primaria" de Blackburn, que dicho sea de paso, para Fowles son los que tendran la "falta de miedo" en su teora. Conviene aclarar aqu que evitacin activa es cuando el animal o

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el sujeto inhiben un comportamiento a punto de expresarse, y evitacin activa es cuando se realiza un comportamiento con la finalidad de evitar algo. Para Gray, una falta del alerta autonmico podra explicar el dficit en el aprendizaje de la evitacin pasiva en psicpatas que puntan alto en la dimensin ImpUSS debido a que el arousal puede inhibir la respuesta en las personas ms ansiosas. Los psicpatas tienden a exhibir menos alertabilidad de acuerdo a las mediciones de resistencia elctrica de la piel, pero muestran alta respuesta cardaca a los estmulos que han sido condicionados al castigo; ocurriendo a la inversa cuando tal condicionamiento no existe. La respuesta de la piel ha sido interpretada como una activacin del SIC, mientras que la respuesta cardaca ha sido descrita por Fowles como indicando la activacin del SAC. Ambas reacciones son tambin indicaciones de la activacin de un sistema de alerta no especfico. No resulta claro cmo diferenciar los componentes del alerta en relacin a la aproximacin y la evitacin si se miden solamente estos dos indicadores. Por otra parte, una aceleracin puede ser indicadora de un reflejo defensivo. Estas dbiles respuestas de la piel ante estmulos asociados al castigo pueden ser tambin indicadores de bajos niveles de ansiedad, ms que una funcin de los rasgos ImpUSS en la misma psicopata.

El castigo en s, tal como es vehiculizado por el feedback, parece licitar menos alerta (explicitado por la reaccin cardiaca y de la piel), en los psicpatas que en los no psicpatas, lo cual probablemente indique menos procesamiento de los estmulos feedback en los psicpatas. Este fracaso en procesar los estmulos feedback podra explicar sus dificultades para aprender del castigo. Esto conduce a la teora de la "falta de miedo" mencionada por Howard. Hare haba dicho que los psicpatas muestran una falta del "miedo condicionado", vinculado con lo que se cita en otras partes de este trabajo, la falta de actividad electrodrmica anticipatoria en el condicionamiento aversivo clsico, adems de la conducta de evitacin deficitaria. Esta dificultad del aprendizaje de la evitacin pasiva es una "variable interviniente" en el esquema de Howard, y no un "mecanismo mediador", por lo tanto no responde a la pregunta cmo? en relacin a la psicopata. La teora de Hare es criticada por la falta de especificidad, ya que la escasa reaccin electrodrmica anticipatoria tambin se vera en los esquizofrnicos. La versin de Fowles (1980) de la "falta de miedo" coincide con el SIC de Gray aunque es ms especfica, ya que predice un dficit en la evitacin pasiva, no en la activa. Fowles argumenta

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que esta caracterstica podra explicar lo nuclear del psicpata, con excepcin de su incapacidad para desarrollar relaciones estrechas. Hay mucha discusin, no obstante, en torno al defecto del SIC en los psicpatas. Por ejemplo, el "laberinto mental" de Lykken, es ms bien evitacin activa, que pasiva, ya que los sujetos aplican una presin sobre una palanca para evitar el castigo. Se ha informado una disminucin de la evitacin activa en los psicpatas. Por lo tanto los resultados de Lykken encajan mejor en la evitacin activa y no en la pasiva. La teora de Fowles de la "falta de miedo" sera aplicable a los "psicpatas primarios", o sea, aquellos que carecen de ansiedad, ya que sta est asociada al SIC. Y a pesar de que Lyyken consider que los psicpatas, ya sea con alto o bajo puntaje en ansiedad, mostraban dficits en la evitacin en el "laberinto mental", hay que considerar que una deficiente evitacin se expresa adems en fallas del control de impulsos, y sta suele correlacionar con alta ansiedad. La teora de Fowles tiene la ventaja de que especifica muy precisamente los disparadores ambientales que explican porqu los inputs adecuados al SIC no provocan reacciones, incluyen una disminucin de la reaccin a los "estmulos innatos de miedo" a los estmulos novedosos. Sin embargo, seala Howard, no hay ninguna evidencia de que los psicpatas sean menos susceptibles a las fobias que la poblacin general, y existe evidencia que prestan menos atencin a la novedad (lo que habra que correlacionar con los estudios de potenciales evocados que cita Raine), an cuando sus puntajes de bsqueda de sensaciones sean elevados. Verdaderamente, la necesidad de los psicpatas de bsqueda de estimulacin, necesita tener en cuenta una teora general de la psicopata. Resumiendo, para Howard, la teora de Fowles no parecen tener en cuenta, desde un punto de vista clnico-comportamental, no solamente la falta de capacidad de vnculos del psicpata, sino tambin el grado de impulsividad, un punto cardinal clnico y una caracterstica psicodiagnstica. Sera posible, sin embargo, superar esta dificultad si se resuelve la hipottica relacin entre el SIC de Gray y los rasgos de personalidad. Es importante tener en cuenta que la hiptesis de Gray descansa en la afirmacin de que "...una descripcin de los procesos psicolgicos que son alterados por las drogas ansiolticas equivale a una descripcin de la patologa de la ansiedad". Se puede cuestionar esta afirmacin en dos terrenos, el conceptual y el emprico. Conceptualmente, desde el momento que se afirma que el SIC detecta la discrepancia entre los resultados obtenidos y los esperados (incluyendo la gratificacin), uno puede suponer que la discrepancia dependera, entre otras cosas, de la expectativa respecto de la recompensa y el no-castigo. Esto ltimo estara relacionado, segn Gray, con la impulsividad, y no con la ansiedad. Por otra parte, se podra pensar que los comportamientos mediados por el SIC, especialmente la evitacin pasiva, estaran relacionados no solamente con la ansiedad, sino tambin con la impulsividad, desde que implicaran "vacilaciones y dudas", las cuales, segn sostiene Gray, estn mediados por el sistema septo-hipocmpico, el substrato neural del SIC. Empricamente, hay por lo menos cuatro argumentos que podran llevar a cuestionar esa afirmacin. En primer lugar, las drogas que se supone que afectan al SIC (alcohol, tranquilizantes menores, barbitricos) no slo tienen un efecto sedante, sino que tienen, adems, un efecto desinhibidor. Por ejemplo, el alcohol puede desinhibir comportamientos agresivos. En segundo lugar, los barbitricos pueden mimetizar los efectos del rasgo impulsividad aumentndoles, o lentificar los cambios cerebrales potenciales en tareas de discriminacin "lo hago/no lo hago". En tercer lugar, hay investigadores que describen la accin de los sedantes como capaces de producir una "oscilacin" en los niveles de ansiedad, ms que su reduccin. Algunos autores, estudiando los efectos comportamentales de una BDZ (clordiazepxido) encontraron efectos diferenciales que dependan de la tarea: haba una interaccin entre el clorodiazepxido y las drogas Gabargicas en una situacin de supresin inducida por el castigo, pero no en tareas de discriminacin (donde el clordiazepxido slo interfera con el rendimiento). Esto implica que un efecto diferente del sedante, en esta droga, estaba operando para inteferir con los rendimientos en una tarea de discriminacin, lo cual, se sostuvo, operaba sobre el substrato neural del rasgo de impulsividad.

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Se encontr que los altos buscadores de novedades (o de sensaciones = BdS) mostraban reacciones ms fuertes de la piel a estmulos auditivos y visuales novedosos, que los que mostraban los bajos buscadores de novedades, pero no encontraron diferencias en respuesta a la estimulacin repetida. Aunque estudios adicionales mostraron que los BdS altos mostraban diferencias en los estmulos significativos, no lo hacan con los neutrales. En otro estudio varios autores encontraron que los altos buscadores de sensaciones mostraron respuestas drmicas a palabras con contenido sexual o de agresin, respuestas consistentes con el inters que muestran estas personas por estos temas en los medios de comunicacin. En contraste con la respuesta drmica, la cardaca es bifsica: puede mostrar tanto aceleracin como desaceleracin en respuesta a los estmulos. La aceleracin es vista como una respuesta orientada que demuestra inters o apertura hacia los estmulos, en tanto que la desaceleracin parece estar vinculada o a un reflejo defensivo o a uno de arranque, que depende del estmulo y de las caractersticas de la respuesta. Algunos autores encontraron que los altos buscadores de sensaciones, especialmente aquellos que puntan alto en desinhibicin, tienden a mostrar baja desaceleracin cardaca a los tonos de moderada intensidad, en tanto que los bajos buscadores de sensaciones responden a la inversa. Estos resultados sugieren que los altos buscadores atienden ms a los estmulos novedosos, an si sto carecen de significado desde el punto de vista de la recompensa o el castigo. El reflejo defensivo parece representar una inhibicin de la atencin a los estmulos novedosos o quizs un retiro, ms que un acercamiento cognitivo (bsqueda de informacin) respecto de tales estmulos. En un estudio de Horvath y Zuckerman estos autores afirman que, en su bsqueda de sensaciones y experiencias intensas, los buscadores de sensaciones asumen diversos tipos de riesgos, por ejemplo, trabajos o deportes peligrosos. Se exponen a situaciones ilegales conduciendo demasiado rpida y descuidadamente, e incluso intoxicados. Suelen ser voluntarios para experimentos considerados peligrosos, as como en misiones voluntarias de riesgo en la guerra. Tienden a beber pesadamente, tomando todos los riesgos sociales de su conducta desinhibida; fuman, aceptando los riesgos para la salud, as como se arriesgan no slo de esta manera, sino tambin con la ley, al consumir drogas ilegales. Suelen ser ludpatas, asociado esto a un incremento en el alerta. En experimentos simulados, tienden a tomar tambin mayores riesgos financieros. Tienen tendencia a involucrarse en relaciones sexuales pasajeras y mltiples, que los exponen a contagios venreos y, en especial, al SIDA. Por qu los altos buscadores de sensaciones toman tales riesgos y los de bajo puntaje no lo hacen? Puede ser porque aprecian ms que stos las recompensas esperadas de tales actividades, tales como la sensacin de cada libre del paracaidista, el "rush" de la herona, o el "high" de la cocana, el viento en la cara de un motociclista lanzado a toda velocidad, el corazn latiendo rpido en el pecho del ludpata, a la espera de la apertura de cartas, la excitacin del sexo, todos ellos proveen formas de alerta que son ms valiosos para los altos buscadores de sensaciones que para los bajos. La intensa gratificacin que esto les provee supera los riesgos que estas actividades puedan contener. Una hiptesis, aunque no necesariamente contradictoria, sostiene que los altos buscadores de sensaciones tienen un "sesgo optimista", que hace que se vean en realidad menos expuestos a los riesgos. Zuckerman llam Ss al rasgo de toma de riesgo para indicar cuantas veces el sujeto se expone a una variedad de situaciones riesgosas. Esta actitud contiene un rasgo de impulsividad. Otra razn por la que los psicpatas podran no ser alertados por seales de castigo en un conflicto de gratificacin-castigo es que, o no atienden a las seales de castigo, o le prestan demasiada atencin a las de recompensa. Harpur, en 1993, postul que la sobresensibilidad de los psicpatas a la gratificacin los conduce a un conjunto dominante de respuestas que supera su capacidad de modular su conducta en respuesta a estmulos competitivos de castigo. Sin embargo, Ball y Zuckerman encontraron que los altos buscadores de sensaciones mostraban una atencin mejor enfocada a todos los estmulos en una tarea de enlistado

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dicotmico independientemente de si los estmulos eran palabras neutrales o de inters especial para ellos. Los estmulos novedosos pueden ser intrnsecamente gratificantes o provocadores de miedo. El efecto parece depender de los niveles del factor de bsqueda de sensaciones, que tenga el individuo. La teora del bajo alerta, lo cual tendra que ver con la frialdad afectiva, se apoya en que los psicpatas tiene baja responsividad fisiolgica, evidenciado por el bajo gasto cardaco, evidenciable desde muy temprana edad, exceso de ondas lentas en el EEG y baja conductividad elctrica de la piel. En un sentido directo, esta baja responsividad puede hacer al individuo menos sensible a claves sutiles requeridas para el aprendizaje de claves prosocialeslo que lo vincula a la callosidad- y puede deteriorar el condicionamiento clsico de respuestas emocionales que se cree son importantes para la formacin consciente del aprendizaje de la evitacin. La prediccin clave para esta teora es que las personas antisociales tendrn baja responsividad elctrica de la piel, bajo rendimiento cardaco, y ms actividad de ondas lentas en el EEG, en reposo, comparados con controles normales. Esto se relaciona con la baja respuesta a los eventos aversivos o estresantes. Muchas conductas antisociales implican alto riesgo, del cual parecen no darse cuenta. Howard subraya que el bajo alerta puede ser cortical y autonmico. Ambos conformaran un modelo de "sistema de alerta". Su concepto es que la teora del bajo alerta se concentra en la pregunta cmo? y descuida las cuestiones cundo? y porqu? Para este autor, las caractersticas de bajo alerta cortical (exceso de actividad theta y delta) caracterizan ms bien al psicpata secundario que no al primario. La disfuncin prefrontal, a la que volveremos a referirnos cuando hablemos de la impulsividad y de la agresin, tendra que ver con cambios en la flexibilidad intelectual y formacin de habilidades comportamentales y pobre atencin sostenida, concentracin y capacidad de razonamiento. Por consiguiente, un anlisis de sus procesos de aprendizaje puede resultar de utilidad. Aunque los psicpatas no son usualmente menos inteligentes que otros criminales, parecen tener problemas en aprender que no deben repetir comportamientos que les trajeron problemas con anterioridad. Los psicpatas pasan ms tiempo en prisin por reincidencias que otros criminales. Estas reincidencias pueden ser explicadas por su necesidad de excitacin (bsqueda de sensaciones) o su impulsividad en respuesta a perspectivas de recompensa. Otra posibilidad radica en su insensibilidad al castigo. Pero, como se ha visto, participa de este comportamiento la dificultad ya vista en sus procesos de aprendizaje de la evitacin pasiva. Los psicpatas representan un tipo extremo de personalidad sobre la dimensin P-ImpUSS. Algunas de estas caractersticas pueden ser vistas en los rasgos que componen la dimensin P: impulsividad, falta de reflexin, bsqueda de sensaciones (especialmente desinhibicin) y falta de socializacin.

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Eysenck interpret, en los '70, que la dimensin P era una amplia tendencia latente hacia el psicoticismo. Este trmino era usado en el sentido de un espectro que inclua la esquizofrenia, los trastornos afectivos mayores, la personalidad antisocial (TPA) y la criminalidad en general, y tambin involucraba al pensamiento creativo pero desviado dentro de la poblacin no psictica. Zuckerman cuestion la amplitud de este concepto y sugiri que era mejor usar la palabra psicopata (tendencias antisociales) para esta dimensin. Los delincuentes y los prisioneros adultos puntan alto en la dimensin P, pero los esquizofrnicos lo hacen slo ligeramente por arriba de la poblacin general, y los depresivos endgenos lo hacen como esta ltima. Los criminales con personalidades antisociales puntan ms alto en la dimensin P que los que no lo son. Probablemente si se estudiara la poblacin general apareceran puntajes ms altos en gente que puede convertirse en criminales bajo determinadas circunstancias. La forma ms extrema de bsqueda de sensaciones puede verse en la mana. Los hipomanacos son caricaturas de buscadores de sensaciones impulsivos, y comparten muchas de sus caractersticas biolgicas, incluyendo un aumento de la dimensin EP (extraversinpsicoticismo) y bajos niveles de MAO plaquetaria. Por lo tanto no es sorprendente que los sujetos con este trastorno punten alto en estos rasgos, y lo hacen an cuando estn en fase normal, e inclusive en fase depresiva, lo que demuestra que la relacin no es estado-dependiente. Los hijos de pacientes con esta dimensin tambin puntan alto en bsqueda de sensaciones, especialmente en desinhibicin, lo cual sugiere que el rasgo de personalidad puede ser parte de una disposicin transmisible genticamente del desorden. En contraste, los individuos con depresiones unipolares puntan bajo en este rasgo, an inmediatamente despus de su recuperacin. Los esquizofrnicos, especialmente los solitarios e inactivos, tienden a ser bajos buscadores de sensaciones. Estos hallazgos son un desafo para las afirmaciones de Eysenck, que tiende a ver a toda clase de psicosis ubicado en lo alto de su dimensin P. El modelo neuronal sugiere que un sistema feedback positivo similar al comportamental se puede ver en el trastorno manaco, en el que la estimulacin impulsa al paciente a buscar ms estimulacin. El darle a un paciente bipolar IMAOs en la fase depresiva dispara a menudo la fase manaca, caracterizada por desinhibicin comportamental, humor eufrico, actividad

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incrementada, altos niveles de NA en el LCR, y posiblemente un incremento de DA en reas del cerebro especficamente involucradas en la actividad y en la recompensa. Todos estos efectos pueden ser debidos a una desregulacin del sistema de las catecolaminas (CA). Si este estado de hiperactividad se prolonga, las CA podran ser vaciadas con los consiguientes cambios comportamentales, tales como una cada desde las alturas de la mana a las profundidades de la depresin.

De acuerdo a este modelo, el sistema CA juega un papel en el humor, la actividad, la interaccin social, y en ciertos desrdenes clnicos. Ms especficamente, la actividad DA estriada puede influir en el la actividad fsica, y la DA en el N. accumbens y en las proyecciones prosenceflicas sobre los sentimientos positivos. La actividad social tambin puede estar influenciada por vas DA especficas. El alerta NA puede ser ms importante en el alerta de sentimientos negativos tales como la depresin o la ansiedad, pero la NA y la DA pueden tener efectos sinrgicos en estados tales como los manacos caracterizados por la euforia y la hostilidad. Variaciones normales en estos rasgos asociados con la personalidad pueden moverse entre los rangos B a C; y estarn basados en los niveles tnicos de la actividad o reactividad CA. Estados asociados con extremas variaciones de las CA cerebrales van desde la depresin producida por la deplecin de NA a la ansiedad y los ataques de pnico producidos por su exceso. De la misma manera, un dficit de DA puede producir anhedonia y retraimiento social, tambin caractersticos de la depresin, y un ligero exceso produce euforia, hiperactividad, e hipersociabilidad; pero en un exceso de dosis o en su hiperactividad crnica (como ocurre bajo la accin de drogas estimulantes), los efectos ptimos cambiaran a una actividad limitada y estereotipada, alejamiento social, y hostilidad y agresin que alimentarn la paranoia. Tales efectos curvilineares de la actividad CA han sido demostrados repetidamente en la literatura sobre experiencias en humanos y animales. Por ejemplo, la actividad motora en las ratas aumenta con la administracin de anfetamina, pero decrece a medida que se aumenta la dosis. Su comportamiento social experimenta idnticos cambios. Tales relaciones curvilineares explicaran algunas diferencias en direccin a las relaciones entre metabolitos de las catecolaminas y humor o comportamiento en normales y en pacientes, debido a que las dos poblaciones podran ocupar dos diferentes rangos en el nivel de actividad CA, una en la rama ascendente y otra en la descendente de la curva.

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En el esquema de Zuckerman se observa que, en un nivel ms bajo de anlisis, la modulacin cortical de la estimulacin intensa, como se muestra en el paradigma de aumento-reduccin en los potenciales evocados, parece representar una expresin neural directa de la propensin de la inhibicin-desinhibicin comportamental. De la misma manera que una persona con una tolerancia fisiolgica al alcohol est en mayor riesgo de volverse alcohlico, el individuo con mayor tolerancia a la estimulacin o excitacin cortical est en un riesgo aumentado de transformarse en un buscador desinhibido de sensaciones. El buscador elevado de sensaciones es activado por altos niveles de estimulacin mientras que las bajas tienden a "desintonizarlo", como si se dispararan mecanismos de inhibicin cortical. Hay ventajas y desventajas adaptativas en ambos extremos. Un aumentador-desinhibidor parece tener un SNC "fuerte" que contina funcionando bien an bajo las condiciones de sobreestimulacin ms estresantes, tales como una batalla. Un reducidor tiende a perder alerta cortical y atencin en tales condiciones y por lo tanto pierde eficacia. Sin embargo, el feedback positivo del aumentador puede constituirse en una vulnerabilidad. La tendencia a buscar altos niveles de estimulacin puede impulsarlo a conductas antisociales, como ocurre en el psicpata. Vemos que en los niveles bioqumicos ms bajos del rasgo involucrado en la dimensin P, encontramos dficits de hormonas, NT y enzimas, que juegan un papel fundamental en la inhibicin comportamental, incluyendo dficits de cortisol, serotonina, NA y MAO, y dopaminabeta-hidroxilasa (DBH). Por consiguiente, a travs del procesamiento de la intensidad de los estmulos, se ha podido distinguir entre aumentadores y reducidores de los potenciales evocados (PE) corticales. La reaccin cortical a estmulos breves, tales como un destello de luz o un ruido brusco, puede ser evaluado repitiendo el estmulo muchas veces, registrando las reacciones corticales por medio de EEG, y promediando la respuesta por medio de una computadora. Esta operacin traza una curva de respuesta punto por punto. Las complejas formas de ondas visibles en humanos son altamente hereditarias; las curvas para muchos gemelos idnticos puede ser muy aproximadamente superpuestas, y se parecen a las que se obtienen en un individuo determinado a travs de mediciones mltiples. Significativamente, niveles bajos del metabolito de la ST, el 5-HIAA y de las enzimas MAO y DBH se encuentran tambin, tpicamente, en los aumentadores visuales en potenciales evocados. Por el momento no se sabe si los NT o neurorreguladores inhiben directamente el alerta cortical debido a que los datos humanos son linearmente correlacionables. Los bajos niveles de MAO se vinculan consistentemente con los buscadores de sensaciones y son bajos en los desrdenes desinhibitorios. La MAO baja puede ser un signo de falta de actividad ST o excesiva actividad DA. La baja DBH, un correlato algo menos consistente de los buscadores de sensaciones, resulta en una baja actividad NA en las reas lmbicas que sirven al alerta y a la inhibicin. En lo que hace al vnculo entre los potenciales evocados y los buscadores de sensaciones han habido por lo menos 21 estudios llevados a cabo en poblaciones de antisociales. Pueden dividirse en los de latencia rpida, mediana y tarda . En los estudios de respuesta rpida se ha advertido una prolongacin del tiempo de latencia de tronco cerebral, lo que puede interpretarse como indicando un alerta reducido y un filtrado excesivamente alto de los estmulos ambientales. Las consecuencias comportamentales de estos hallazgos ser en la deprivacin de estmulos y bajos niveles crnicos del alerta. Los hallazgos en los PE de latencia media, fueron mucho ms equvocos, pero se ha especulado que los psicpatas parecen mostrar crecientes amplitudes a los PE a estmulos de creciente intensidad (aumentadores crtico-visuales), un fenmeno que ha sido vinculado a la bsqueda de sensaciones. Los resultados de la latencia tarda de los PE, fueron mucho ms consistentes, y ellos indican, sorprendentemente, que los psicpatas muestran amplitudes P300 aumentadas, indicando un incremento de la atencin a los estmulos que les interesan. Se ha sostenido que las consecuencias comportamentales de estos tres niveles de potenciales evocados (la deprivacin de estmulos, la bsqueda de sensaciones, y la atencin a eventos

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estimuladores) estn causalmente vinculados. Esto es, que los individuos con bajos niveles, crnicamente, de alerta (posiblemente causados por excesivo filtrado de estmulos) buscaran estimularse para llevar los niveles de alerta a una performance ptima. Esta bsqueda de estimulacin puede explicar parcialmente la atencin incrementada hacia los sucesos de inters, reflejada en el aumento del P300 a estmulos blancos en un paradigma de atencin selectiva. Las situaciones potencialmente peligrosas y riesgosas, en las que los actos criminales y delictivos encuentran facilidades para ser llevados a cabo, son muy atractivas para los psicpatas. Como muchas teoras de la violencia basadas en la biologa, este modelo tomado de los PE es slo una explicacin parcial del comportamiento violento. Por otra parte, aunque muchos psicpatas son violentos, no todos lo son; y hay violentos que no son psicpatas. Por lo tanto, se debe tener prudencia al extrapolar los datos a partir de una teora de la tendencia a la violencia de los psicpatas. Una caracterstica inusual de este modelo es que los psicpatas estn en condiciones de aumentar su atencin. Este hallazgo contradice creencias de base biolgica sobre el comportamiento criminal, que casi universalmente enfatizan sobre los dficits sobre tales poblaciones. Si la propuesta de que hay una predisposicin biolgica a la violencia conduce a la personalidad antisocial y al crimen, hay que tener en cuenta que tales conductas dependen fuertemente de las circunstancias ambientales en las que se encuentra el individuo. Por ejemplo, con un CI apropiado, buenos cuidados parentales, y crianza en una familia de alto status socioeconmico, la toma de riesgos y la bsqueda de estimulacin puede traducirse en un audaz y creativo hombre de negocios o en un piloto de jets militares o de frmula 1, y no en el crimen y la violencia. Tales interacciones pueden tener implicaciones para las intervenciones. Como ejemplo, se cita que se han visto psicpatas que muestran tanto elevados P300 sobre zona parietal, como registros elevados en pruebas neuropsicolgicas que registran el funcionamiento del lbulo parietal. Estos hallazgos, relativamente especficos, muestran que no hay diferencias ya sea en PE registrados en lbulos temporales, o en los rendimientos verbales o de CI. Estos estudios demuestran que los psicpatas criminales pueden estar capacitados para tareas y ocupaciones que implican habilidades tales como artes plsticas, manejo de vehculos y mecnica. Si un psicpata violento puede ser identificado en la adolescencia, puede ser factible ayudarlo a desarrollar sus habilidades latentes que poseen claramente y alejarlos as de la violencia y el crimen. El trabajo y otras situaciones similares pueden ser interesantes en donde los jvenes psicpatas pueden ser identificados, ya que pueden "competir" en situaciones en donde es ms probable que tengan comportamientos ms violentos y criminales. Buschsbaum y Silverman desarrollaron una tcnica para comparar los componentes de potenciales evocados tempranos. Este componente PE representa la reaccin cortical temprana que ocurre entre 100 y 140 ms despus del estmulo. Los individuos que muestran una amplitud marcadamente incrementada de los PE como funcin de un estmulo crecientemente incrementado (curva positiva), son llamados aumentadores, en tanto que aquellos que muestran poco incremento o an disminucin en la amplitud de los PE a las intensidades ms altas (curvas negativas) son llamados reducidores. Aunque esta terminologa sugiere una dicotoma, la distribucin de las curvas de intesidad entre estmulos y PE es continua y normal. La reduccin puede representar una funcin protectora cortical. El aumento puede ser considerado como un fracaso de la inhibicin cortical o un marcador para un sistema nervioso fuerte en el sentido pavloviano de resistencia a una inhibicin transmarginal a partir de una estimulacin intensa. Como ocurre con las respuestas cardacas-respuestas reflejas defensivas, los aumentadores o reducidores en los PE estn ms claramente relacionados a los puntajes de la Escala de Desinhibicin (DIS), la cual es una subescala de la Escala de Bsqueda de Sensaciones. El DIS mide la bsqueda de novedades y de sensaciones a travs de otra gente como ocurre en reuniones desinhibidas y las experiencias sexuales variadas.

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El PE aumentador es caracterstico de individuos con trastorno bipolar (aun cuando no est bajo estado manaco), alcohlicos, y delincuentes masculinos. Los reducidores son caractersticos de los esquizofrnicos crnicos o en agudos con pobre pronstico. Las diferencias de gnero son inconsistentes, pero los aumentadores tienden a cambiar a reducidores con la edad. Se han estudiado estas caractersticas en modelos animales. Los gatos "aumentadores" tienden a ser ms exploratorios, activos, y muestran reacciones de lucha o aproximacin ante estmulos novedosos, en tanto que los "reducidores" tienden a estar tensos y emotivos y alejarse como respuesta a estmulos novedosos. Usando paradigmas condicionados, Saxton y col. encontraron que los gatos aumentadores eran ms reactivos en un esquema de intervalos fijos, en el cual la gratificacin es simplemente una funcin de presin sobre una palanca, pero los gatos reducidores rendan mejor en un esquema que les requiere mantener una baja tasa de respuesta para obtener gratificacin. La ltima clase de esquema castiga a los respondedores impulsivos y requiere una capacidad para inhibir la respuesta y evitar el castigo (prdida de gratificacin). Los gatos aumentadores, por lo tanto, recuerdan a los buscadores impulsivos de sensaciones y a los psicpatas en su deficiencia en el aprendizaje de la evitacin. Siegel y otros extendieron el paradigma reducidores-aumentadores a las ratas, usando linajes Romanos de alta evitacin (RHA) y de baja evitacin (RLA). Estos dos linajes fueron criados a partir de un stock original Wistar para rendimiento en adquisicin de tareas de dos vas de evitacin activa. Las ratas RHA aprendieron rpidamente a evitar el shock, en tanto que las ratas RLAS tienden a congelarse ms que correr y por lo tanto les toma mucho ms tiempo aprender la evitacin. Casi todas las ratas RLA y Wistar eran, reducidores o aumentadores dbiles, en tanto que la mayor parte de las ratas RHA estaban entre los moderados y fuertes aumentadores. Hay poca superposicin en los potenciales evocados entre los grupos RLA y RHA en lo que hace al paradigma aumentadores-reducidores. Debido a que todos los miembros de un linaje son como gemelos idnticos que comparten casi todos sus genes, se pueden hacer generalizaciones a partir de diferencias en los linajes encontrados en otros estudios. Adems de las diferencias en la evitacin activa, las ratas reducidoras son menos activas y ms temerosas en las pruebas a campo abierto, menos agresivas cuando son shockeadas, muestran poca tolerancia a los barbitricos y poco gusto por el alcohol, son ms maternales con sus cras, y muestran menos respuesta hipotlamo adrenal al stress a travs del disparo de serotonina, CRH, y ACTH. En respuesta a la estimulacin de las reas hipotalmicas laterales mediante la gratificacin intrnseca ("placer") en el cerebro, las ratas de baja evitacin son ms sensibles a bajas intensidades, pero tienden a ms escape cuando son estimuladas con altas intensidades. Las ratas de alta evitacin, por lo contrario, un modelo conveniente para el buscador de sensaciones impulsivo, tanto normal como psicoptico: activo, explorador de nuevos ambientes, agresivo, ms susceptible de abuso de substancias, menos protectores de los ms jvenes, una necesidad de intensa estimulacin como gratificacin e insensibilidad a gratificaciones ms dbiles, y menor respuesta del eje adrenal al stress. Sin embargo, las ratas de alta evitacin muestran un incremento en el disparo de dopamina en el crtex prefrontal en respuesta al stress. Las drogas opiceas y estimulantes que son usadas por los buscadores impulsivos de sensaciones incrementan la actividad dopaminrgica. Kumar y col. han hecho una excelente revisin de los trabajos que vinculan a los buscadores de sensaciones con el uso de drogas y, en cierta medida de alcohol, adems de actividades, creencias y experiencias paranormales. Los resultados de sus trabajos muestran diferencias entre hombres y mujeres, dando puntajes ms altos para los hombres, en especial para el uso de substancias. Los usadores de drogas tenan ms altos niveles de creencias en fenmenos paranormales que los no-usadores, e informaron un nmero ms alto de experiencias en tal sentido, tendiendo tambin a ser ms introspectivos. En este ltimo sentido no haba diferencias entre hombres y mujeres.

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Estos resultados sugieren que ambos tipos de comportamientos (drogas y experiencias paranormales) comparten algo en comn: la bsqueda de aventuras y de experiencias variadas y excitantes. Mientras que la tendencia al aburrimiento y a la desinhibicin parece ser ms significativo en los usadores de drogas, no lo es tanto en los buscadores de experiencias paranormales. Es posible que la combinacin de ambas conductas tenga que ver con motivaciones de introspeccin, ms que por presin de los pares o razones culturales. El comportamiento social de los altos buscadores de sensaciones observable en el laboratorio muestra altos niveles de expresin de afectos sociales positivos a travs de miradas, sonrisas, risas, autoconfidencias y charlas. Las mujeres se involucran con los hombres en conversaciones privadas ms que las que puntan bajo. Las relaciones amorosas tienden a ser mltiples y superficiales. Las variables demogrficas de este rasgo estn asociadas a la edad y al sexo. Van declinando consistentemente desde la adolescencia hacia los 60 aos, siendo los puntajes de los hombres significativamente ms altos que en las mujeres. El trastorno por personalidad antisocial es 4 a 7 veces ms prevalente en varones que en mujeres y declina con la edad despus de un pico a los 20 aos. La socializacin puede explicar algunas diferencias vinculadas al sexo, y la experiencia adquirida las que tienen que ver con la edad, pero tambin puede haber diferencias determinadas por cambios en los NT, enzimas y hormonas gonadales. Las hormonas gonadales, en particular la testosterona, han sido asociadas con la sexualidad, la dominancia social y la agresividad en animales. Estos hallazgos han sido algunas veces extendidos a los humanos sin suficientes estudios comparativos. Altos niveles de testosterona en prisioneros han sido relacionados con historias de agresiones especialmente malignas, pero tanto en prisioneros como en normales la testosterona parece estar relacionada con la dominancia social, la bsqueda de sensaciones (desinhibicin) y experiencias heterosexuales. La testosterona parece estar relacionada tanto con las dimensiones P como E, pero hay alguna evidencia de que hay menos de ella en los tipos introvertidos y ansiosos de hombres. Hay que tomar con prudencia estos datos porque el stress puede disminuirla y la estimulacin sexual puede aumentarla en los hombres. Las relaciones entre testosterona y personalidad son recursivas. Para algunos autores, sin embargo, las hormonas gonadales, tanto la testosterona como los estrgenos, estn directamente relacionadas con los buscadores de sensaciones varones, especialmente en los de tipo desinhibido. Estas hormonas estaran tambin negativamente relacionadas con la socializacin y el autocontrol -otros dos marcadores para la dimensin ImpUSS- y a la variedad de experiencias heterosexuales y cantidad de parejas heterosexuales. Por otra parte, el estradiol en el hombre est relacionado con altos puntajes en el MMPI para esquizofrenia, hipomana, y psicopata. La testosterona en delincuentes presos est relacionada con la alta dominancia y extrema violencia. El cortisol y la NA en el LCR estn inversamente relacionados a rasgos que constituyen la dimensin P-ImpUSS. El cortisol est producido por la activacin de la va del stress del eje adrenal, en tanto que la NA en el LCR puede ser parcialmente una funcin de la actividad en el LC y en las vas descendentes dentro de la mdula. Cuando se enfrenta con un stress natural, tal como esperar sentencia por un hecho criminal, los prisioneros no psicpatas muestran alerta en sus mediciones perifricas y de NA y A, pero los tipos psicopticos muestran poco cambio en el alerta adrenrgico. La enzima MAO (Mono-amino-oxidasa) est contenida en las mitocondrias de las neuronas monoaminrgicas y regula el nivel de los NT disponibles en las clulas a travs de degradacin catablica por los NT despus de la recaptacin. La MAO en los humanos es evaluada usualmente a travs de las plaquetas. La MAO plaquetaria es usualmente de tipo B, la que est primariamente asociada con la regulacin de las neuronas DA en el cerebro humano. Bajos niveles de MAO plaquetaria han sido asociados con altos niveles del rasgo de bsqueda de sensaciones, y tambin con niveles altos de actividad social, criminalidad, tabaco, alcohol y drogas ilegales. Los alcohlicos, individuos con trastorno bipolar, y con trastorno borderline de la personalidad tienden a tener bajos niveles de MAO. Los niveles altos han sido vinculados con niveles bajos de bsqueda de sensaciones.

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Los bebs que tienen alta MAO son menos activos y coordinados que los que la tienen baja, en los tres primeros das despus del nacimiento, lo cual sugiere una influencia gentica en las relaciones entre MAO y rasgos comportamentales entre los adultos. De hecho, los niveles de MAO parecen estar casi enteramente determinados genticamente por un gen principal con numerosos alelos. Las diferencias individuales en la MAO plaquetaria son altamente confiables y resistentes a cambios temporarios. Los aumentadores corticales de potenciales evocados tienden a tener baja MAO plaquetaria, en tanto que los reducidores muestran lo opuesto, lo cual provee otra relacin entre los dos niveles del fenmeno. La demografa de la MAO es consistente con los puntajes de P, buscadores de sensaciones, y psicopata: los hombres tienen menos MAO que las mujeres, y la MAO aumenta con la edad tanto en el cerebro como en las plaquetas sanguneas. Los hallazgos comparativos usando monos que viven en una colonia natural tambin proveen apoyo para las relaciones entre ImpUSS en humanos (y sociabilidad, tambin) con los niveles de MAO. Los monos de baja MAO se vean como ms activos, socialmente dominantes, juguetones, sexuales y agresivos. Los monos con alta MAO tendan a ser inactivos, aislados socialmente, y bajos en la jerarqua de dominancia, y tendan a mostrar poca actividad sexual o agresiva. Como se deduce de esto, la MAO plaquetaria ha sido relacionada con rasgos de personalidad y con el comportamiento tanto en humanos como en monos. Pero hay sutiles diferenciaciones entre los subcomponentes de este superrasgo. En un trabajo de Klinteberg y col. realizado con pilotos militares de jets, se encontr que los perfiles de personalidad y sus caractersticas neuropsicolgicas coincidan con la eleccin de una carrera que implicaba toma de riesgos, altos requerimientos profesionales de habilidades perceptuales y motoras. En ellos se midi la actividad de la MAO plaquetaria y los niveles sricos de un metabolito adrenal andrognico, el sulfato de dihidroepiandrosterona (DHEA-S), y se los compar con un grupo de conscriptos. Contrariamente a lo que se podra esperar, no haba diferencias en la MAO plaquetaria de ambos grupos, cuando se sabe que est descendida en otros tipos de tomadores de riesgos, como los escaladores de montaa y varias clases de deportistas con alta toma de riesgos. Que los pilotos no tuviesen baja MAO tiene que ver con el hecho de que este marcador est vinculado a la desinhibicin motora en las tareas neuropsicolgicas, en donde los pilotos obtenan, por lo contrario, altos puntajes. Los perfiles de personalidad de los pilotos diferan de los de los conscriptos en la dimensin esperada. Los primeros mostraban altos puntajes en la bsqueda de sensaciones, extraversin (E) y no-conformismo, y una tendencia a tener bajos puntajes en relacin con la ansiedad Ambos grupos diferan en una de las dos escalas de impulsividad administradas. Se piensa, tericamente, que la impulsividad est relacionada con una vulnerabilidad a los trastornos psicosociales "desinhibitorios", mientras que los rasgos de bsqueda de novedades parecen estar ms bien vinculados a los comportamientos de toma de riesgos. La impulsividad que mostraba similitudes en ambos grupos tena que ver con un subtipo "estrecho" de la misma, ms bien relacionada con la tendencia a actuar bajo la presin de estmulos momentneos. Los pilotos tenan ms altos niveles de DHEA-S, la cual, segn estudios de Fava y col. correlaciona tambin inversamente con el tipo "A" de personalidad (que, se sabe, tiene un riesgo coronario mayor que la poblacin normal). Diversos estudios han confirmado que la DHEA-S est vinculada a la bsqueda de sensaciones, la evitacin de la monotona, las escalas de asertividad, y la habilidad espacial, pero disminuye bajo la accin del stress crnico. En estas condiciones, sus niveles basales resultan bajos en relacin con los de cortisol, sugiriendo un cambio en el metabolismo de la pregnenolona adrenal que va desde los andrgenos adrenales hasta los glucocorticoides. Se especul que estos cambios crticoadrenales, que afectan a las tres clases de sus esteroides (mineralo, glucocorticoides y andrgenos adrenales) podran maximizar la produccin de cortisol necesaria para la supervivencia y minimizar el uso de la pregnenolona por sntesis de mineralocorticoides y andrgenos, no tan necesarios para la supervivencia en condiciones de stress severo.

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La testosterona ha sido asociada con la agresin verbal y una preferencia por los deportes. No obstante, las relaciones entre andrgenos gonadales y adrenales no est todava suficientemente clara. En conclusin, las caractersticas bioqumicas de los pilotos militares podra ser asociada a una personalidad impulsiva sin signos de desinhibicin motora en las tareas neuropsicolgicas. Por lo tanto, se puede aceptar que solamente algunos aspectos de la impulsividad son crticos cuando se asocian a baja actividad MAO. La actividad MAO plaquetaria y las hormonas andrgenas pueden estar tambin vinculadas a estos aspectos diferenciales de la impulsividad, y pueden interactuar tambin diferencialmente con la actividad frontal inhibitoria, ms alta en las pruebas en los pilotos que en los conscriptos. Otro trabajo de la misma autora y su equipo permiti comprobar la existencia de una activacin relativamente ms alta del hemisferio derecho en las personas con baja MAO plaquetaria, la cual, a su vez, se asociaba con un acortamiento del tiempo empleado en la verificacin y chequeo de las pruebas. Pacientes con altos niveles de MAO plaquetaria tenan una habilidad pareja en las pruebas con ambas manos, situacin que, con niveles menores de rendimiento, se ha encontrado tambin en pacientes con esquizofrenia de alta incidencia gentica, en los cuales se encuentra tambin altos niveles de 5-HIAA. En este trabajo, el resultado ms interesante fue la relacin negativa encontrada entre la actividad MAO plaquetaria y la cantidad de fracasos en las inhibiciones en el tiempo de reaccin ante tareas que tenan seales auditivas para la inhibicin de la respuesta. Esto puede interpretarse como una preferencia por la velocidad en relacin con la exactitud. Tambin puede ser visto como un ndice de la desinhibicin motora, comparable al paradigma de la evitacin pasiva en investigaciones animales, en la que la deplecin serotoninrgica est asociada con una capacidad reducida de refrenar respuestas que han sido previamente castigadas. En investigaciones anteriores efectuadas sobre seres humanos se ha visto que la impulsividad y la psicopata han estado relacionadas con resultados parecidos en tareas similares. Como ya ha sido sealado, el aprendizaje de la evitacin pasiva est deteriorado en los psicpatas y en los extravertidos, quienes tienen, por supuesto, baja actividad MAO. Esto lo vincula con una baja actividad frontal inhibitoria, lo cual apoya la hiptesis que la actividad plaquetaria MAO puede ser un marcador de la actividad ST central. Parecidos dficits de rendimiento se pueden observar en animales con deplecin de ST, lo cual vinculara la baja MAO plaquetaria con baja actividad ST central. Los humanos con baja MAO suelen involucrarse en comportamientos antisociales y consumo de drogas. La MAO parece ser un factor importante tanto en la dimensin E como en la P, cosa que tambin ocurre con la testosterona. Aunque hay poca evidencia que relacione la MAO con la dimensin N, hay alguna evidencia de una relacin positiva con la ansiedad en los pacientes. La alta heredabilidad de la enzima, y sus correlaciones comportamentales en los primeros das de vida sugieren su importancia en la psicobiologa de la personalidad. La razn de su importancia en por lo menos dos dimensiones de la personalidad no est clara. Como se seal ms arriba, algunos investigadores sugieren que la MAO es un indicador positivo de la actividad ST. Otros han puntualizado que su importancia alcanza a los tres principales sistemas de NT, aunque la MAO B parece estar involucrada en el sistema DA. Los bajos niveles de MAO no necesariamente aumentan o disminuyen la actividad de cualquiera de esos sistemas, aunque los desregulara. Si uno de los sistemas monoaminrgicos (MA) est ya activado, y si hay baja MAO para degradarlo, y si hay hiperrespuesta en los receptores, entonces es probable que todo el sistema hiperresponda. Veamos el papel de la enzima dopamina-b-hidroxilasa (DBH). En la neurona DA, la conversin bioqumica de tirosina a L-dopa a dopamina se detiene con la produccin de esta ltima. Pero en la neurona noradrenrgica, la enzima DBH convierte la DA en NA, en el interior de la vescula sinptica. Las concentraciones de DBH en el plasma y en LCR correlacionan fuertemente, lo que sugiere que ya sea la DBH plaquetaria como la del LCR tienen una fuente comn -como la DBH cerebral- o, ms probablemente, que los sistemas NA perifricos y centrales estn coordinados. En los procesos neuronales, la DBH ha sido utilizada como un marcador inmunohistoqumico en las neuronas noradrenrgicas de la corteza adrenal y en el hipotlamo de monos rhesus. La DBH srica tiene propiedades que la hacen un posible marcador biolgico de los efectos sobre el sistema noradrenrgico del abuso o maltrato infantil temprano . En primer lugar, la actividad de la DBH srica aumenta especialmente en los dos o

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tres primeros aos de la vida, con un descenso de ese incremento despus de los seis aos. En segundo lugar, los estudios en animales de experimentacin y en humanos, han mostrado disociacin entre la DBH plasmtica y los cambios catecolaminrgicos. Por lo tanto, mientras parece no ser til como ndice de la respuesta simptica a estressores agudos, s puede serlo a los que actan a lo largo de lapsos prolongados. En tercer lugar, considerando que tanto los sistemas noradrenrgicos como de los glucocorticoides son respondientes al stress, su interaccin parece involucrar alteraciones en la actividad DBH. Galvin y col. haban propuesto que el maltrato infantil en etapas evolutivas crticas pona al sistema NA en condiciones iniciales de sobreestimulacin, posiblemente con una elevacin inicial de su enzima limitante, seguida despus por represin de la misma actividad enzimtica reflejada perifricamente por un descenso de la actividad DBH. Estudios ya antiguos encontraron correlaciones negativas significativas entre la bsqueda de sensaciones y la DBH plasmtica, aunque estudios recientes no han apoyado estos hallazgos. Bajos niveles de DBH deberan conducir a la prediccin de bajos niveles de NA, y Ballenger y col. encontraron una correlacin negativa substancial entre la NA en el LCR y la bsqueda de sensaciones. A pesar de las inciertas relaciones entre DBH y bsqueda de sensaciones, se han encontrado bajos niveles de DBH con alteraciones en la inhibicin de impulsos, por ejemplo, alcohlicos y nios con conducta no socializada y en los pacientes borderlines. Varios trabajos de Matthew Galvin y col. han asociado el maltrato temprano infantil con varias secuelas ulteriores (cogniciones sociales, regulacin afectiva, apego, los sistemas del self, y las relaciones con los padres), habiendo sido tambin implicado en la patogenia de los trastornos severos de conducta. Se dice de estos nios que "no tienen conciencia", pero la conciencia en todo caso es un complejo constructo enraizado en la psicobiologa. Se sabe que la conciencia del sentido de pertenencia o la necesidad moral derivada del interjuego entre las diferencias biolgicas individuales y las experiencias evolutivas tienen que ver con el apego, las cogniciones, las emociones y la autonoma. La conceptualizacin de la conciencia mide el grado de inclusividad y abstraccin que una persona utiliza cuando provee una defincin personal de la conciencia. Investigaciones llevadas a cabo con nios y adolescentes normales de edades entre los 5 y los 17 aos, han permitido identificar cinco etapas en este proceso de conceptualizacin, a las que se ha denominado de acuerdo a sus caractersticas ms salientes: la conciencia externa (que va desde el nacimiento hasta los 6 aos); la conciencia cerebral o del corazn (desde los 7 a los 11), la conciencia personificada (entre los 12 y 13 aos), la conciencia confusa (entre 14 y 15) y la conciencia integrada (entre los 16 y 17). Hay etapas de transicin en otros terrenos que estn tambin vinculadas a la conceptualizacin de la conciencia. La moralizacin del apego mide las transiciones evolutivas de las respuestas de los ms jvenes a las demandas y prohibiciones parentales basadas en cmo stos vinculan los sentimientos de seguridad, empata y pertenencia a las relaciones del hijo con el padre o con otras figuras de autoridad. La responsividad moral-emocional mide las transiciones evolutivas de la manera en que el nio usa: a) la ansiedad y el humor para regular la conducta moral b) los procesos de reparacin y de manejo de situaciones de errores y equivocaciones para recuperar los estados fisiolgicos que se experimentan normalmente cuando uno se siente una buena persona. La evaluacin moral mide los cambios evolutivos en la manera como un nio justifica la adhesin o no a reglas de conciencia basadas tanto en el razonamiento como en las defensas psicolgicas. Este ltimo campo se subdivide en tres sectores, centrado en las formas en que el nio clasifica las reglas de conciencia segn estn fundamentadas en derivadas de la autoridad, derivadas de s mismo, o derivadas de los pares.

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Por ltimo, el campo de la volicin moral actualmente bajo anlisis, mide las transiciones evolutivas de las maneras como el nio usa su sentido de autonoma al responder y al redefinir reglas de conciencia. Se supone que la NA juega un papel importante en la modulacin del comportamiento y en la internalizacin de valores. Por lo tanto, los marcadores biolgicos de alteraciones en un sistema noradrenrgico en desarrollo pueden resultar de inters, desde el momento que los nios maltratados persistentemente en edades tempranas pueden resultar afectados en las races psicobiolgicas de la conciencia. Existen estudios respecto de las interacciones de los dos sistemas principales de respuesta al stress, como son los glucocorticoides y la NA, que han correlacionado la DBH srica baja-recordemos que es la enzima involucrada en el paso de DA a NA-con el trastorno de conducta disocial y con el maltrato persistente en edades tempranas En uno de los estudios de Galvin y col. conjeturaron que: a) los pacientes que haban sido maltratados antes de los 36 meses de edad tendran menos suficiencia (ms retraso evolutivo) y ms interferencias psicopatolgicas que aquellos que no haban sufrido experiencias de maltrato, o que de haberles ocurrido, fueron ms tardas. b) cuando se los clasificara de acuerdo a su actividad enzimtica, los pacientes con menor actividad DBH tendrn menos suficiencia y ms interferencias psicopatolgicas que los que tenan actividad DBH ms elevada. c) en relacin con los campos de conciencia considerados ms arriba, los pacientes que tenan ms interferencias psicopatolgicas en la valoracin de la autoridad y de los pares (esto es, menor respeto por los derechos de los dems en funcin de normas y valores apropiados a la edad) tendrn que tener ms abuso, maltrato o negligencia tempranas, as como menor actividad DBH. Los resultados demostraron que aquellos que haban sido maltratados antes de los 36 meses de edad tenan un retraso significativo en el desarrollo de la conciencia de acuerdo a las etapas evolutivas descriptas anteriormente, en comparacin con los que no lo haban tenido, o lo haban experimentado slo ms tarde. El primer grupo resultaba notoriamente menos eficiente en conceptualizar su conciencia personal y en informar sobre reglas derivadas de s mismo y de los pares, que el grupo de comparacin. No eran tampoco capaces de utilizar sentimientos de ansiedad para inhibir comportamientos antisociales, ni eran capaces de hacer algn movimiento, por consiguiente, para restaurar un equilibrio interior perdido a causa de su mala conducta. No podan percibir a las figuras de apego como motivacin para obtener un cambio en sus actitudes morales; tampoco se sentan motivados a obtener proteccin de las mismas a travs de los cambios que pudieran producir para volverse personas responsables ni en ese momento ni en el futuro. Cuando se analizaron las interferencias psicopatolgicas combinadas con la evaluacin de padres y autoridades, el grupo con mayores interferencias tena tambin menor actividad DBH y mayor frecuencia y cantidad de abuso temprano que los que no tenan interferencias. Por otra parte, el primer grupo tena un retraso considerable en el desarrollo de la suficiencia moral, con un estrecha relacin con trastornos de conducta. Estos retrasos de desarrollo, interferencias psicopatolgicas, falta de reconocimiento de los valores de la autoridad y de los padres, requieren un sistema de inhibicin comportamental que es mediado por la NA. Sin embargo, es necesario subrayar que el funcionamiento de la conciencia no depende enteramente de la inhibicin comportamental. La responsividad emocional y moral requieren accin comportamental y compromiso en el proceso de reparacin y de manejo de estas cuestiones, tanto como el comportamiento prosocial. Los campos de la evaluacin del self y de la volicin moral estn relacionados con el mantenimiento de la autoestima y el desarrollo desde la autonoma hacia la accin moral. Probablemente se encontrar que estas funciones de la conciencia dependen de neuromodulaciones diferentes de aquellas que estn involucradas en la inhibicin comportamental. Por ejemplo, la amgdala, a la que se considera

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importante en aspectos del desarrollo prosocial relacionados con la responsividad emptica, puede compartir con el hipocampo y otras estructuras cerebrales la vulnerabilidad a los efectos mediados por respuestas al stress intensas y prolongadas. De todas formas, sera sorprendente si las complejidades de la conciencia no fueran comparables con la de sus basamentos neurobiolgicos. Lo que Galvin y col. llamaron trastorno de conducta agresivo solitario (TCAS) fue encontrado relacionado, por estos investigadores, con la actividad DBH y el maltrato infantil, aunque estas relaciones distan de ser simples. La baja DBH correlacionaba ms fuertemente con la presencia del TCAS que con el maltrato infantil, y apareca el dato interesante de que los TCAS con antecedentes de maltrato (Tipo II) tenan valores ms altos de DBH que los que no haban sido maltratados. Los individuos pertenecientes a este Tipo II mostraron menor actividad DBH que los que fueron maltratados pero que no presentaban TCAS y mucho menor an que aquellos que no tenan TCAS y no fueron maltratados. En otro estudio de Galvin qued claro que si no se especificaba la fecha del maltrato, no haba correlaciones significativas entre la baja DBH y la aparicin ulterior de personalidades antisociales y borderline. Pero, cuando se tenan en cuenta, se observaba la correlacin si el maltrato haba ocurrido antes de los 36 meses de edad. La especificacin de descuido era ms confiable que la del abuso. Es presumible que el 5-10 % de los chicos normales tengan baja DBH. A pesar de sto, las cifras muy baja de DBH en los chicos severamente perturbados pueden reflejar una influencia gentica, ya que se ha observado que los padres de chicos con trastornos severos de conducta y baja DBH, tambin tienen bajas las cifras de la enzima. Esto ha sido vinculado, por algunos investigadores, a la predisposicin de estos padres a maltratar o descuidar a sus hijos. Si la actividad de la DBH es afectada por la experiencia y no nicamente determinada por la gentica, es posible que la asociacin entre su actividad y el desarrollo del TCAS refleje dos subtipos de nios que desarrollan este ltimo trastorno; aquellos cuya baja actividad DBH es el resultado de una falla gentica primaria, y los que este descenso de la actividad enzimtica es condicionada por el stress del maltrato. Tambin es posible que algunas otras influencias ms poderosas que el maltrato operen para bajar la DBH en aquellos nios que desarrollan TCAS sin que haya mediado maltrato previo. Es obvio que el TCAS se corresponde con la personalidad antisocial y las caractersticas generales del ImPUss. En este marco cabe inscribir otra de las teoras mencionadas por Howard, la de los "modelos de aprendizaje cognitivo-sociales". Esta lnea ha sido seguida por Blackburn (1982), Marshall y Barbaree (1984) y tambin la encontramos en los trabajos precursores de Gough (1948) con su "teora de la socializacin". Estos aportes responden a la cuestin porqu?, y ven a la psicopata como un trastorno del pensamiento. Por lo tanto Blackburn ve a la psicopata primaria y a la secundaria compartiendo un sesgo cognitivo comn hacia las intenciones malevolentes de los otros. Marshall y Barbaree han sealado que los padres de psicpatas los han castigado duro y errticamente, y han sido fros y distantes tanto para sus chicos como para terceros. Por lo tanto, se constituyen en modelos para el agocentrismo calloso y el distanciamente de los otros. Segn Howard esta teora puede ser til en la medida en que da una respuesta al porqu?, aunque no contesta ni el cmo? ni el cundo? Las expresiones cognitivas de los mecanismos mediadores, no deberan confundirse con estos ltimos. En un enfoque cognitivo, la psicopata puede verse en trminos descriptivos pero, desde un modelo psicobiolgico se necesita explicar (nivel explicativo) los mecanismos mediadores. Sobre la base de estudios animales se ha conjeturado que una seria disrupcin del apego en perodos evolutivos crticos resulta en una regulacin menos eficaz del sistema NA bajo condiciones de stress. Estudios recientes indican que hay una superposicin considerable en la disfuncin emocional de los trastornos de conducta en los jvenes y los informes han demostrado que los jvenes delincuentes padecen mayores niveles de depresin y que, por otra parte, los jvenes depresivos tienen mayores tasas de delincuencia. Estos ltimos perteneceran a la "psicopata

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secundaria" de Blackburn. Habra una estrecha relacin entre sintomatologa afectiva y conducta delincuente en chicos. Cules son los elementos comunes de la bsqueda de riesgos y de los comportamientos acordes a lo largo de distintas situaciones? Hay una tendencia a evaluar situaciones como de bajo o alto riesgo, o la tendencia se da de la misma manera cualquiera sea la cuanta del mismo? Horvath y Zuckerman buscaron, en el estudio mencionado, determinar las siguientes hiptesis: 1- Los buscadores de sensaciones deberan estar relacionados negativamente a la evaluacin del riesgo y positivamente relacionados a las conductas temerarias en todas las reas de toma de riesgos. 2- Similarmente, la impulsividad debera estar negativamente relacionada a la evaluacin del riesgo y positivamente relacionada con las conductas temerarias en todas las reas. 3- La evaluacin del riesgo debera estar inversamente relacionada a la conducta temeraria y, 4- La apreciacin del riesgo debera mediar las relaciones entre bsqueda de sensaciones e impulsividad y comportamientos riesgosos. Los estudios efectuados por estos autores llevaron a la conclusin de que los comportamientos criminales y las violaciones menores a la seguridad (que representan tipos de comportamiento antisocial) tenan ms en comn una con otra que las que tenan con los riesgos deportivos y financieros. Los ludpatas, al menos aquellos que buscaban tratamiento, tenan bajos niveles de bsqueda de sensaciones. Algo parecido pasa con quienes toman riesgos financieros. La criminalidad crnica a menudo es la expresin de una personalidad antisocial y por lo tanto, puede representar el grado extremo del rasgo P-ImpUSS. Los resultados de estudios hechos con gemelos adoptados en Scandinavia muestran que hay una fuerte influencia gentica a partir de los padres, y que hay una dbil influencia del ambiente compartido provisto por los padres adoptivos. Sin embargo, estmulos ambientales especficos, como la influencia de los padres, o el status socioeconmico de los padres adoptivos, puede tambin jugar un rol en el comportamiento criminal, tanto como un rasgo P-ImpUSS anormal. El rasgo P-ImpUSS incluye una variedad de comportamientos que pueden ser resumidos por el trmino desinhibicin: criminalidad, bsqueda de variedad sexual, uso y abuso de substancias, as como toma de riesgos tanto en actividades financieras como deportivas. Los individuos con personalidades antisociales y bipolares en fase manaca ilustran la desinhibicin en sus formas comportamentales ms vvidas. Estos trastornos representan los extremos anormales de una dimensin normal de la personalidad. En el nivel siguiente encontramos un dficit en una clase especfica de condicionamiento. Los tipos ImpUSS, especialmente en sus extremos psicopticos, tienen problemas en el aprendizaje de la evitacin pasiva. Para situaciones en donde tanto la recompensa como el castigo son dos evoluciones posibles, parecen ignorar las segundas y enfocar slo sobre las primeras. Tienen una fuerte capacidad para enfocar sobre los estmulos salientes e ignorar los que distraen, como seran las seales de castigo. En el nivel psicofisiolgico, los desinhibidores muestran esta atencin enfocada al exhibir fuertes reflejos que orientan la atencin hacia estmulos novedosos que pueden elicitar reflejos defensivos en los bajos buscadores de sensaciones. Los desinhibidores tambin muestran aumento de la reaccin cortical a los estmulos intensos que elicitan la inhibicin cortical en los bajos desinhibidores. Esta capacidad para responder a estmulos intensos y novedosos es resumida bajo el trmino "accesibilidad cortical". Debajo del nivel fisiolgico estn los sistemas bioqumicos que influyen sobre los amplios mecanismos comportamentales y las reacciones psicofisiolgicas: el sistema DA (acercamiento), serotoninrgico (inhibicin), y noradrenrgico (alerta y atencin enfocada). Enzimas como la MAO y la DBH que regulan estos NT, y hormonas tales como la testosterona

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y el cortisol, estn tambin involucradas en el rasgo. Una persona con alto P-ImpUSS probablemente tenga tendencias de aproximacin y desinhibicin fuertes y que sean dbiles las de alerta e inhibitorias. La implicacin es que tienen un sistema DA activo y reactivo, y que son inactivos o poco reactivos los ST y NA. La inversa sera vlida para los que puntan bajo en este rasgo: dbil aproximacin y fuerte inhibicin o restriccin con fuerte alerta o alertabilidad por seales de castigo. Sitios neurolgicos para la personalidad sugieren una nueva forma de frenologa. Pero esta nueva frenologa est basada en relaciones entre el comportamiento y vas y ncleos cerebrales bien definidos de neurotransmisin y no en la forma del crneo, como la antigua. La restriccin o inhibicin de la conducta puede originarse en la corteza frontoorbitaria, donde el dao puede traducirse en desinhibicin comportamental. Las influencias excitatorias a partir de fuentes corticales descienden al sistema comparador septohipocmpico (descrito por Gray, en 1982 en relacin al rasgo de ansiedad) donde la ansiedad puede ser adicionalmente potenciada. El ncleo central de la amgdala es tambin una fuente de inhibicin comportamental y de alerta autonmico. Cada uno de estos describe niveles de inhibicin desde el ms deliberado (corteza) hasta el ms reflejo y menos conciente (amgdala). El mecanismo de aproximacin se origina en el sistema mesolmbico DA ascendente, que comienza en el rea tegmental ventral y atraviesa el fascculo prosenceflico medial, al hipotlamo lateral y el n. accumbens y finalmente al crtex prefrontal medial y lateral. Otro sistema, que es mediado por NA y afecta el alerta, se origina en el LC y asciende a las estructuras lmbicas que incluyen la amgdala, el septum, el hipocampo y, finalmente, todas las partes del neocortex. Un sistema serotoninrgico inhibitorio se origina en los ncleos del rafe y asciende a la amgdala, hipocampo, hipotlamo, septum, striatum, y todas las reas del neocrtex. ltimamente, las diferencias individuales en la estructura y fisiologa de estos sistemas depende del fenotipo. El ImpUSS tiene una fuerte heredabilidad, la cual est al tope de lo que es tpico para los rasgos de personalidad. A diferencia de otros rasgos amplios de personalidad, sin embargo, los buscadores de sensaciones muestran substancial agrupamiento ordenado, lo cual sugiere alguna ventaja evolutiva en el rasgo. Un alto nivel de bsqueda de sensaciones debe haber estado asociado a la cacera, la bsqueda de nuevos territorios, de compaeros, y de actividad sexual con una variedad de parejas, por lo tanto aumentando la adquisicin de recursos esenciales a la supervivencia y al xito reproductivo. Pero tambin los altos niveles de toma de riesgos habran sido maladaptativos, de tal modo que la seleccin pudo haber estado en un nivel ptimo en un punto intermedio del rasgo. Los orgenes evolutivos son altamente especulativos. El significado actual de un rasgo y sus correlatos biolgicos son ms demostrables. Haremos algunas referencias aqu al factor 2, el ms vinculado con la violencia y la criminalidad. Un temperamento desinhibido puede ser un predictor temprano predisponente para el comportamiento agresivo o violento.

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Casuistica

En los distintos ejemplos que nos ofrece la casuistica nos encontraremos con distintos casos los cuales la mayoria seran tipos mixtos es decir que no seran psicopatas puros o que si lo son despus desarollaran otro tipo de dolencias psiquitricas Un ejemplo de tipo puro seria Mary Flora Bell : La manipulacin de la gente es en ella lo que mas llama la atencin En su ensayo, un psiquiatra que haba examinado Maria atestigu que ella exhibi los sntomas clsicos de la psicopatia por su carencia de empatia hacia los demas . Ella no demostr ningn remordimiento ninguna ansiedad. Ella no tenia ningun sentimiento solo estaba resentida por su detencion divulg a Dr. Orton. No podra ver ninguna motivacin criminal verdadera La madre abusiva de Maria y los abusos que tuvo desde pequea contribuyo a la inhabilidad de enlazar con otras personas relaciones cariosas o afectuosas y esto desemboco a un proceso de la vinculacin basado en la agresin violenta. Maria respondi a las relaciones como a ella la habian tratado . Con esto no quiero decir que todos los nios nacidos en familias abusivas se hacen psicopatas los factores genticos y los daos neurolgicos tambin desempean un papel importante .

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Este fue un dibujo encontrado en el cuaderno de Mary Flora poco despus de haber cometido sus crmenes .

Harold Shipman, un informe publicado por el Gobierno britnico en el ao 2005 le atribuye un mnimo de 218 asesinaos (171 mujeres y 47 hombres, de entre 41 y 93 aos), y asegura que la cifra podra llegar hasta las 250 vctimas. Se investigaron ms de 500 muertes en las que pudo tener algo que ver. Nunca reconoci sus crmenes, ni mostr arrepentimiento ni remordimiento. Era un hombre de pocos amigo pero la mayora de sus pacientes le adoraban, le describan como una persona muy amable. Sus vctimas eran pacientes con dolencias leves que le caan mal , enfermos crnicos y terminales. l mismo

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extenda los partes de defuncin de sus vctimas. Apareci muerto en 13 de enero del 2004 en su celda de la prisin britnica de Wekelfield, aparentemente se suicid colgndose de los barrotes de su celda, donde cumpla una condena a cadena perpetua

Ted Bundy. Lo podriamos calificar como un tipo mixto aunque al principio fue un psicopata puro mas tarde desarrollo un transtorno esquizoide . Tras una dura infancia, cometi su primer asesinato en 1974, en Washington. Persegua chicas, las atacaba preferiblemente en sus propias casas y en ocasiones las secuestraba, para despus asesinarlas y sodomizarlas; incluso las morda. Mientras asesinaba chicas, sala con otras, y stas slo tenan palabras amables hacia l, era un hombre muy romntico. Con esta premisa se acercaba sin problema a las mujeres y comenz a atacar a cualquier hora del da o de la noche. Una de sus tcticas era la de hacer creer que tena un brazo roto y pedir a alguna mujer que le ayudara a conducir su coche. Todas se fiaban de l. Recorri Utah, Colorado y Florida asesinando y secuestrando mujeres.En Florida fue detenido y un odontlogo forense aport la prueba que le delatara de forma concluyente: sus dientes coincidan con los bocados que daba a sus vctimas. Fue condenado a pena de muerte por catorce homicidios en primer grado (aunque Bundy reconoci hasta 20 asesinatos). Asegur que cuando las mataba toda su ira iba contra su propia madre.

Charles Manson y "la Familia". Naci el 12 de noviembre de 1943 e inici su carrera delictiva a los 14 aos. En 1967, despus de salir de la crcel, se dirige a San Francisco y funda "La Familia". Manson se define como la encarnacin de Satn o Jess, indistintamente y anuncia a sus seguidores que el fin de esa Era se acerca porque la raza negra se rebelara contra los blancos y slo un pequeo grupo se salvara, liderados por un nuevo Rey del Mundo,

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que no sera otro que Manson. El 8 de agosto de 1969 cometieron uno de los ms sonados crmenes de la historia: El asesinato de cuatro personas y Sharon Tate, esposa del director de cine Roman Polanski, quien tena ocho meses de embarazo. Actualmente, Manson y La Familia permanecen en la crcel cumpliendo cadena perpetua. Aunque Manson es un ejemplo claro de un esquizofrenico lo incluyo por la fascinacin que me produce un sujeto que tiene una enfermedad mental sin que ello le impida influir en la vida y comportamientos de diversas personas .

Albert Fish : "EL MANIACO DE LA LUNA". Albert Fish tenia una personalidad muy difcil ya que era el portador de cientos de parafilias aunque nunca se dijo que era esquizofrenico tampoco lo podriamos clasificar de un psicopata puro . Que alegra morir en la silla elctrica ser el ltimo escalofro. El nico que todava no he experimentado. Nadie poda imaginarse que Fish un abuelito de mas de 65 aos poda esconder una personalidad como la que revelaba su examen psiquitrico : sadismo , masoquismo ,castracin ,y auto castracin , exhibicionismo , voyerismo , pedofilia ,coprofaga ,fetichismo canibalismo e hiperhedonismo . Fish nace en 1870 . En su familia existen numerosos antecedentes de perturbacin mental empezando por su madre que oye voces en la calle y experimenta alucinaciones . Desde muy nio se siente atrado por el sadomasoquismo , se divierte infringiendo dolor a los dems y sobre todo a el mismo . A los 20 aos mantiene relaciones homosexuales y ejerce la prostitucin gay en Washington , donde viola a un nio y asesina a su primera victima . En esa poca comienza a sufrir alucinaciones de tipo religioso viviendo obsesionado con la idea del pecado . En alguna ocasin afirma ser Jesucristo y que el mismo Dios le ordena cometer sacrificios humanos . Una vez detenido se confiesa autor de muchos crmenes y dems aberraciones: comer carne cruda las noches de luna llena , que le valdra el apodo de el manitico de la luna .Es condenado a la silla elctrica y ejecutado en la prisin de Sing Sing el 16 enero de 1936 . Fish se llevara a la tumba el numero de personas que habra asesinado. Cuando se le preguntaba por la cifra exacta responda sonriendo por lo menos 100

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Casuistica espaola

En nuestro pais el psicopata mas ilustre es Tony King : impotente, alcoholizado y con un nivel de inteligencia bajo. Sus ex parejas y conocidos le describen como un tipo callado, un poco fantasma, con tres obsesiones: la musculatura, los esteroides y el alcohol, y con problemas de impotencia sexual. Ofreca masajes gratis a las chicas, contaba que haba matado a los violadores de su hermana, que haba mantenido relaciones sexuales -consentidas- con menores, que le haban hecho algunos encargos mafiosos... El juez britnico que le conden en 1986 consider que su comportamiento criminal estaba inducido por sus "deficiencias o incapacidades sexuales". La paradoja del impotente violador es muy frecuente, sobre todo entre los violadores en serie. La impotencia, que no anula el deseo sexual, sino que impide su realizacin, es un estado potencialmente peligroso, desde el punto de vista criminolgico. El deseo sumado a la incapacidad genera frustracin y la intolerancia a la frustracin es una de las principales motivaciones del crimen. Son muchos los violadores con disfuncin erctil de la historia. Entre los ms famosos se encuentran algunos compatriotas britnicos impotentes que alcanzaron gran notoriedad criminal a finales del siglo pasado, como Christie, ms conocido entre sus vecinos por "pichafloja" o Peter Sutcliffe, "el Destripador de Yorkshire". Sutcliffe tiene algunos puntos en comn con el supuesto Asesino de la Costa. . En cuanto a su evolucin delictiva, King sigue tambin la trayectoria clsica. Pas de estrangular hasta la inconsciencia a presuntamente asesinar. Es bastante frecuente que los violadores en serie, tras un ingreso en prisin, decidan asesinar a sus prximas vctimas para evitar que los puedan reconocer y, por lo tanto, nuevas condenas. Como ejemplo de este tipo de evolucin, en Espaa tenemos al "Violador de la Moto" que, tras cumplir condena, se convirti en el "Asesino de Ancianas de Santander", el asesino en serie espaol con el mayor nmero de vctimas demostradas. Son mnimos los casos de violadores en serie reinsertados. La necesidad de cometer este tipo de agresiones, generalmente, les domina y no pueden parar. La edad es lo nico que les acaba controlando con la disminucin de la fuerza fsica y potencia sexual y, en muchos casos, se convierten en ancianitos que abusan sexualmente de menores porque ya no se sienten capacitados para enfrentarse fsicamente a un adulto. Con todos estos datos, no es de extraar que los britnicos avisaran a la polica espaola sobre la peligrosidad del sujeto.

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Biografa Delictiva de Tony King : 1986- Con 21 aos es condenado a diez aos de prisin por estrangular a cinco mujeres, de entre 15 y 33 aos, hasta dejarlas inconscientes, y agredirlas sexualmente. El juez que le condena considera que su comportamiento criminal est inducido por sus "deficiencias o incapacidades sexuales". 1991- Libertad condicional. Sale de la crcel, pero regresa a las ocho semanas tras atracar a una mujer a punta de navaja. 1995- Libertad. Cambia su nombre legalmente de Tony Bromwich a Tony King. 1997- Se traslada a vivir a la Costa del Sol cuando la Polica de Surrey estaba a punto de detenerle, acusado de violar a una estudiante hngara. La joven slo reconoci a King a travs de una fotografa y posteriormente regres a su pas, con lo que los britnicos carecan de la base suficiente para pedir a Espaa la extradicin. 18 septiembre 2003- Detencin como presunto autor de la muerte de Sonia Carabantes y tambin se confiesa autor de la de Roco Wanninkhof. Su ex mujer haba relatado a Scotland Yard sus sospechas y all le recomendaron que se pusiera en contacto con la polica espaola.

Victimario de Tony King :

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Cronologa
15 septiembre 1998- Interpol pide que se localice a Tony King para comprobar que se encuentra en Espaa. La polica britnica sospecha que intent violar a una estudiante. En esta comunicacin indican, entre otras cosas, que este individuo puede suponer una amenaza potencial para las mujeres en Espaa.

Mijas- Mlaga
2 noviembre 1999- Aparece el cadver desnudo de Roco Wanninkhof. Llevaba casi un mes desaparecida. Muri apualada. 7 septiembre 2000- Dolores Vzquez, ex pareja de la madre de Roco, es detenida como presunta autora del crimen. Numerosos vecinos intentan lincharla. 15 octubre 2000- Todas las pruebas de ADN de los objetos recogidos en el domicilio de la detenida dan un resultado negativo. 18 enero 2001- La madre de Roco, Alicia Hornos, dice que est dispuesta a "matar a mordiscos" a Dolores Vzquez. Seala que si sta sale en libertad, ir con otras madres a "apedrearla". 19 septiembre 2001- Un jurado popular declara a Dolores culpable de un delito de asesinato con alevosa. El pblico que abarrota la sala aplaude. El veredicto se basa en indicios, no hay ninguna prueba incriminatoria. Entre estos indicios est el testimonio de una vidente y las apreciaciones de una empleada de hogar que no habla castellano. 25 septiembre 2001- La Audiencia Provincial de Mlaga condena a Dolores a 15 aos de prisin y al pago de una indemnizacin de 18 millones de pesetas. 1 febrero 2002- El Tribunal Superior de Justicia de Andaluca anula la sentencia por falta de motivacin en el veredicto y en la propia sentencia. 8 febrero 2002- Alicia Hornos dice que siente "pnico a las represalias de Loli" y que toda su familia est "atemorizada" por la puesta en libertad de la presunta asesina, por lo que se irn de Mlaga. 8 febrero 2002- Dolores sale en libertad bajo fianza de 30.000 euros, tras 17 meses de confinamiento. 14 marzo 2003- El Tribunal Supremo ratifica la anulacin del Tribunal Andaluz.

Con- Mlaga
20 agosto 2003- Aparece el cadver de Sonia Carabantes. Fue golpeada en la cabeza y muri estrangulada. Llevaba 5 das desaparecida. 25 agosto 2003- Un joven denuncia a diversos vecinos de Con por acusarle de ser el autor del crimen. Se dice que estn a punto de detener a los culpables, que son unos jvenes del pueblo, y los rumores se disparan. 2 septiembre 2003- Pruebas de ADN relacionan los asesinatos de Sonia y Roco. 4 septiembre 2003- Los investigadores sospechan que el asesino puede estar entre los feriantes, al coincidir los dos crmenes con las ferias de Fuengirola y Con. 15 septiembre 2003- La Fiscala de Mlaga pide la suspensin del nuevo juicio contra Dolores Vzquez por el asesinato de Roco, que estaba sealado para el 14 de octubre. 19 septiembre 2003- La Guardia Civil identifica, mediante pruebas de ADN, a Tony King como presunto autor de la muerte de Sonia Carabantes y Roco Wanninkhof. De una colilla de cigarrillo y unos calzoncilllos del sospechoso se obtiene un perfil gentico, que es coincidente con restos recogidos en los pliegues palmares de Sonia, en un fragmento de tulipa del coche de King y una colilla, que aparecen junto al cadver de Roco. - Robert Graham, ex amigo y ex compaero de trabajo de King, es detenido como presunto encubridor del asesinato de Mijas. Una amiga de Sonia reconoci haberlos visto juntos la noche del crimen. Fue liberado posteriormente por prescripcin del delito. 21 septiembre 2003- Tony King reconoce que es el nico autor de la muerte de Sonia y Roco y confiesa haber cometido otras tres agresiones sexuales en la Costa del Sol. Ingresa en la crcel malaguea de Alhaurn de la Torre.

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22 septiembre 2003- El periodista David Rojo entra en la crcel como abogado y entrevista a King. El detenido le acusa de haberle dictado dos cartas dirigidas a las familias de las vctimas, pidindoles perdn, y de no haberle dicho que era periodista. Dichas cartas se publicaron en un diario britnico. 15 octubre 2003- La jueza levanta las medidas cautelares contra Dolores a peticin de la Fiscala. 14 noviembre 2003- King cambia su declaracin. Acusa a su ex amigo Robert Graham de ser el culpable de la muerte de Roco. Dice que este crimen est relacionado con mafias inglesas y rusas que se dedican a la venta de apartamentos en rgimen de multipropiedad. La madre de Roco, Alicia Hornos, Tony King y Robert Graham trabajaron en uno de estos edificios. 5 diciembre 2003- Graham niega ser el autor de la muerte de Roco y afirma que nunca lleg a ver el cadver. Dice que la instigadora del crimen es una tal "Loly o Dolly", en clara referencia a Dolorez Vzquez. Afirma tambin que tras la muerte de Roco, su ex amigo llevaba un elevado tren de vida, en clara referencia a que King cobro dinero por el crimen. Scotland Yard investiga la relacin de King con otros asesinatos y violaciones en el Reino Unido, ante la posibilidad de que el detenido empleara sus visitas a la isla para asesinar a ms gente. Entre los casos investigados estn los de Amanda Dowler y Sara Cameron

"El Mataviejas" de finales de los 80 Otro criminal en serie fue Jos Antonio Rodrguez Vega, "El Mataviejas", quien mat y abus sexualmente de 16 ancianas de Cantabria entre febrero de 1987 y abril de 1988. Rodrguez Vega, que contaba con numerosos antecedentes penales, fue condenado el 5 de diciembre de 1991, a 440 aos de prisin y muri apualado en la crcel de Topas (Salamanca) el 24 de octubre de 2002.

"El Monstruo de Machala" El ecuatoriano Gilbert Chamba Jaramillo, "El Monstruo de Machala", fue condenado el 6 de noviembre de 2006 a 45 aos de prisin por asesinar y violar, en noviembre de 2004, a la estudiante Mara Isabel Bascuana en Lleida. Esta fue al menos su novena vctima, por cuanto en su pas natal Ecuador viol y estrangul a otras ocho mujeres entre 1988 y 1993.

"El Asesino de la Baraja" El joven ex militar Alfredo Galn, popularmente conocido como "El Asesino de la Baraja", fue condenado el 9 de marzo de 2005 por la Audiencia Provincial de Madrid a 142 aos y 3 meses de prisin por matar a seis personas e intentarlo con otras tres en Madrid. Por su parte, Gustavo Romero Tercero fue condenado en abril de 2005 a ms 113 aos de prisin por el asesinato de tres personas, dos de ellas eran una pareja de novios de Valdepeas, de ah que recibiera el nombre del asesino de esta localidad manchega, y la otra, la joven Rosana Maroto en 1998, cuyo cadver apareci cinco aos ms tarde.

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TED BUNDY Un hombre guapo ,elegante , romantico , tierno asi lo definian sus amigos , sus novias y los que lo conocian . Theodore Robert Cowell naci el 24 de Noviembre de 1946 su madre fue Louise Cowell y su padre un veterano de la fuerza area cuya identidad permaneci desconocida para Bundy durante toda su vida. Tras el nacimiento de Ted, Louise se va a vivir con sus papas y al paso del tiempo se le hace creer al nio que sus abuelos son sus padres y que su madre biolgica es su hermana mayor, esto con el objetivo de proteger a la joven mujer de las acidas criticas de la sociedad en contra de las madres solteras. Esto a la postre result negativo para Bundy, ya que en algn momento de su vida se iba a enterar del engao. A la edad de 4 aos Bundy y su madre se mueven a Tacoma Washington a vivir con otros parientes y ah la madre se enamora de un cocinero de la ciudad llamado Johnnie Culpepper Bundy y en Mayo de 1951 la pareja finalmente se casa. De ese modo Ted asume el apellido Bundy que conservara toda la vida. El nuevo matrimonio fructific con 4 hermanos mas para Bundy y a pesar de que Johnnie trataba de formar un lazo afectivo de padre a hijo con Ted incluyndolo en todas las actividades familiares, este no se pudo solidificar nunca. Conforme pasaba el tiempo Ted se senta ms incmodo de la situacin. Cada vez se fue haciendo ms solitario y los expertos opinan que la incapacidad de Bundy para socializar y edificar lazos afectivos con las personas viene de estos primeros episodios familiares

En la adolescencia su carcter era timido e infantil y con tendencia a la soledad . Comienza a aislarse de sus compaeros y empieza a adoptar un cruel comportamiento hacia todo lo que le rodea como por ejemplo mutilando a los animales . Fue a clases a la universidad de Washington y a la Puget Sound y era aplicado en sus estudios y grados. En el plano laboral, tomaba empleos de bajo nivel pero no perduraba mucho en ellos. Y sus empleadores lo recuerdan como alguien poco confiable. Es en la primavera de 1967 que entabla la relacin amorosa con una chica que cambiara su vida entera. La muchacha, californiana ella era el sueo hecho realidad que Bundy haba imaginado toda su vida; inteligente, hermosa, sofisticada y de buena familia . En 1969 ao que se grada la muchacha decide terminar la relacin con Bundy puesto que vea enormes huecos en su personalidad, principalmente la falta de direccin y objetivos claros en su vida. Ted nunca se recuperara aquella muchacha se convirti en toda una obsesin e intentara seguir en contacto con ella escribindole cartas, aunque ella no cambiaba de decisin, por el momento...

Por la ruptura anterior Bundy haba dejado los estudios, pero de alguna manera rehizo sus asuntos y se reinscribi en la universidad de Washington esta vez en la carrera de psicologa. En dicha materia era brillante y tenido en buena estima por sus profesores. En esta poca inicia un romance con Elizabeth Kendall que durara aproximadamente 5 aos. Ella vena de un reciente divorcio y tena una pequea hija y vea a Ted como un excelente partido. A pesar de que conoca que l no la amaba tanto y de que ante la idea del matrimonio el externo su

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negativa -pues an tena muchas cosas por lograr antes de casarse- y aparte de todo que sospechaba que mantena relaciones con otras mujeres, guardaba la esperanza de que cambiara para bien y que finalmente sentara cabeza al lado de ella y su hija. Pero nada de esto iba a ocurrir, Elizabeth Kendall desconoca de la pasada relacin de Bundy con la californiana y que an mantenan comunicacin entre ellos. Del 69 al 72 todo iba en la direccin deseada, Bundy enviaba solicitudes de admisin a varias escuelas de derecho y estaba involucrado en actividades comunitarias y hasta obtuvo una condecoracin de la polica de Seattle por salvar a un pequeo de 3 aos de morir ahogado. Estaba involucrado con figuras importantes del partido republicano y es en un viaje de trabajo a California en 1973 que se reencuentra con su antigua novia. Al verlo queda impresionada por el enorme cambio experimentado por Bundy, y el tema del matrimonio salio a flote en varias de los encuentros amorosos que ambos sostuvieron en el verano e invierno. Para Febrero de 1974 se consuma la venganza no devolvindole ninguna llamada mas a la muchacha. De hecho ella jams volvi a saber nada de Bundy . A pesar de que varios expertos piensan que Ted Bundy debi comenzar a asesinar desde la adolescencia, pues se especula que la desaparicin en Tacoma Washington de Ann Marie Burr (8 aos) pudo estar relacionada con Bundy que en ese entonces tena 15 aos, se consideran sus primeros crmenes confirmados aquellos desde el ao de 1974 ya de 27 aos en adelante.

Denise Naslund

Janice Ott

Kimberly Leach

Laura Aime Lisa Levy Lynda Anne Healy

Margaret Bowman

Melissa Smith

Caryn Campbell

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Donna Mason

Susan Rancourt

Roberta Parks

Brenda Ball

Georgann Hawkins

Debby Kent

El 4 de Enero de 1974 entra Bundy al cuarto de Joni Lenz de 18 aos estudiante de universidad y la golpea con una palanca metlica inclusive remueve una pieza de la cama de la vctima y la agrede sexualmente con la misma. Al da siguiente la mujer es encontrada en un charco de su propia sangre. Sobrevive pero con dao cerebral permanente. La siguiente fue Lynda Ann Healy 21 aos, estudiante de psicologa en la Universidad de Washington. El 31 de Enero de 1974 Bundy logr colarse a su dormitorio y la golpeo dejndola inconciente. La visti con unos jeans y una playera para luego envolverla en una sabana. Sus restos decapitados fueron hallados un ao despus en las montaas cercanas. La noche de su desaparicin sus vecinos de cuarto nada pudieron escuchar as que nadie not la ausencia de la muchacha hasta el da siguiente que son el despertador y el telfono. Finalmente los padres se preocuparon ante la ausencia de Lynda pero la polica no fue capaz de establecer que algn grave crimen hubiera sido cometido as que no se tomaron mayores muestras ni estudios del escenario del crimen. Durante la primavera y verano de ese ao, bajo similares circunstancias seguan desapareciendo jovencitas universitarias todas ellas mujeres hermosas, de cabello a los hombros lacio y de color oscuro. Igualmente su desaparicin era descubierta por las maanas cuando se ausentaban de sus labores ordinarias. Al menos 8 vctimas se contabilizaron hasta que Bundy atac a plena luz del da. Mientras tanto la polica comenz la investigacin y los testimonios apuntaban hacia un hombre a quien se identificaba por 'Ted' que solicitaba la ayuda de jovencitas que vea pasar. Se le vea en apuros cargando libros pues traa un brazo enyesado o con un cabestrillo. Otras veces tambin se le vio en problemas para echar a andar su viejo VW. En otras ocasiones fue visto merodear el sitio donde haban desaparecido dos muchachas, as que la polica ya tena varias pistas de quien podra ser el responsable de los crmenes. En Agosto de 1974 en el parque del lago Sammamish, fueron hallados los restos de dos muchachas desaparecidas en Julio pasado. Fue notable el hecho de que fueran identificadas las victimas por la escasez de pistas: mechones de cabello de diferentes colores, una quijada, dos crneos y cinco huesos de pierna fue todo lo rescatado del parque. Se concluy que dichos restos pertenecieron a Janice Ott y Denise Naslund, ambas desaparecidas a plena luz del da el 14 de Julio. Los ltimos en ver con vida a Janice Ott fue una pareja que vieron a un hombre platicar con la muchacha, de lo cual escucharon que el sujeto, por cierto bien parecido, necesitaba ayuda para cargar su bote al carro pues tena un brazo enyesado a lo cual la mujer accedi sin ningn problema. Denise Naslund pasaba el da con su novio y amistades cuando fue al bao del parque para no regresar jams. Igual se apareci un hombre solicitando ayuda a un par de mujeres para cargar su bote al auto, pero estas dijeron que no podan ayudarlo, caso contrario a Naslund que no poda negarse a

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ayudar a un hombre con un brazo enyesado. Fue este gesto de amabilidad el que le cost la vida a la muchacha. Bundy contaba con una ventaja sobre la polica y era que su aspecto poda cambiar enormemente con solo ajustar el estilo de peinado y por dejarse o rasurarse la barba. Sus rasgos fsicos lo hacan un hombre bien parecido pero que no llamaba demasiado la atencin por lo que era muy difcil seguirle la pista. As fue que cambi de residencia para seguir matando y se fue al estado de Utah, en ese lugar se despach a la hija del sheriff local, Melissa Smith el 18 de Octubre de 1974 y das despus a Laura Aimee cuyo cuerpo fue localizado en las montaas Wasatch. El cuerpo mostraba huellas de haber sido golpeado en la cabeza con la clsica cua de metal, haba sido violado y sodomizado. La polica estableci que haba sido asesinada en otra parte puesto que no haba seales de sangre de la vctima en lugar del hallazgo. La polica del estado comenz una frentica bsqueda del asesino, pero la similitud en el modus operandi los hizo contactar a los oficiales de Washington con quienes conjuntamente acumularon evidencias hasta publicar un retrato con la probable apariencia del asesino.

Gracias al retrato hablado sobre el asesino, una amiga cercana de Elizabeth Kendall identifica al probable asesino como Ted Bundy . Kendall se lleg a convencer de que su novio poda ser el asesino pues muchas claves apuntaban directamente hacia el. El parecido de Ted con el retrato de la polica, el hecho de que manejaba un VW sedan como el asesino y que haba visto en su departamento muletas a pesar de que el no se haba lastimado nunca. Dada la situacin, llam de manera annima a la polica sugiriendo que su actual novio pudiera tener algo que ver en las muertes y a pesar de que facilit fotos recientes de Bundy a la polica, los testigos fallaron al tratar de hacer la correspondiente identificacin. La polica desech esa pista . Y la atencin hacia Ted Bundy se disip hasta algunos aos despus.

El 8 de Noviembre de 1974 el caso dio un giro de 180 grados cuando Bundy deja escapar con vida a Carol DaRonch. Los hechos fueron as: merodeando una tienda de libros, Bundy elige como vctima a la chica de 18 aos y con engaos se hace pasar por un oficial de la polica de apellido Roseland y le avienta el rollo de que alguien trat de robarse el automvil de la chica. A fuerza de insistir logra hacerla que suba a su carro y al poco de conducir -en la direccin opuesta a la estacin de polica- comienza el forcejeo entre ambos. Bundy la amenaza con una pistola y la cua de metal. Al tratar de esposarla, falla y ella lucha por su vida. Sale del carro y a pesar de que este contina con el ataque, ella se defiende logrando golpearlo en los genitales. De esta manera gana preciosos instantes para escapar. Afortunadamente una pareja que manejaba por el lugar alcanza a darse cuenta de la situacin y la chica logra entrar al carro de ellos. Inmediatamente la llevan a la estacin de la polica. La chica esta en plena crisis nerviosa. Pero ese no fue el nico intento que Bundy efectuara ese da, en una escuela del lugar, donde molest constantemente a la directora

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del mismo, lo bueno que la mujer nunca prest atencin al sujeto por estar sumamente ocupada en sus asuntos, pero le pareci muy extrao verlo merodeando el lugar. De todos modos Debby Kent hall la muerte a manos de Ted Bundy esa noche. La nica pista encontrada fue una pequea llave de esposas que concord a la perfeccin con las esposas usadas en el intento de secuestro de la seorita DaRonch. El crculo sobre Bundy se cerraba cada vez ms. El 16 de Agosto de 1975 el VW sedn de Bundy es identificado con el implicado en el secuestro de DaRonch. Tras una semana de juicio por secuestro, Ted Bundy es sentenciado a una pena de 15 aos el 1 de Marzo de 1976 en la prisin estatal de Utah Colorado.Se le detuvo debido a que los oficiales de camino en cada condado son conocedores de todos los vecinos y ponen mucha atencin en los carros que no conocen. Como exista el antecedente de un VW sedan implicado en un secuestro, fue cuestin de no mucho tiempo para que se le detuviera. En las primeras inspecciones fueron hallados la palanca de metal (arma predilecta del Bundy), esposas, cinta y otros objetos que hicieron sospechar inmediatamente del detenido. La evidencia hallada fue ligada paulatinamente a la desaparicin de otras mujeres (Melissa Smith, Laura Aime y Debby Kent) y gracias a la colaboracin de la directora de la escuela que merodeaba Bundy y de Carol DaRonch la identificacin de Bundy fue corroborada policialmente. La polica supo que tena en su poder al sujeto indicado y comenz la investigacin a gran escala del hombre que ahora saban era Theodore Robert Bundy.

El otoo de 1975 la polica profundiza en la vida de Bundy mediante las declaraciones de Elizabeth Kendall, quien acude a los interrogatorios afectada y nerviosa pero aporta valiosos datos que van componiendo el rompecabezas de la existencia de su peculiar novio. Relata que los das de los asesinatos no poda determinar donde haba estado su novio, no con ella por lo menos. De hecho Bundy tena por costumbre dormir mas durante el da y las noches aprovechaba para salir. Otro dato revelador es que haca un ao este haba hecho un viaje al lago Sammamish para esquiar, justo por los das en que haban desaparecido las seoritas Ott y Naslund. En cuanto a la vida sexual de la pareja, Kendall narra que Bundy era afecto al sadomasoquismo y cuando ella decidi no participar mas de ello, se haba puesto triste y haba perdido mucho del inters hacia ella. En las siguientes sesiones le cont a la polica que not desde los primeros das de su noviazgo que Bundy guardaba en su habitacin yeso y vendas y que hasta lo que recordaba nunca se haba roto ningn hueso del cuerpo. Igualmente Bundy pasaba tiempo en las montaas Taylor lugar donde varios cuerpos haban sido hallados. Una vez descubri debajo del asiento del carro un hacha y as por el estilo detalles que se convertan en evidencia crtica. El siguiente paso fue conocer de la anterior relacin de Bundy con la muchacha californiana a quien contactaron para enterarse de cmo Ted haba roto relaciones de la manera ms abrupta y fra. Para colmo Bundy haba cargado combustible empleando tarjetas de crdito por lo que el rastreo de sitios donde haba pasado lo incriminaba mas y mas. El 23 de Febrero de 1976 comienza el juicio contra Ted Bundy por secuestro agravado. El acusado llega a la sala confiado y dueo de si mismo pensando que no haba suficiente evidencia en contra suya. No previ el impacto que tuvo la declaracin de Carol DaRonch a quien el fiscal pide identificar al hombre que la atac. Sin dudarlo un segundo seala directamente a Bundy a la vez que estalla en llanto. El jurado al voltear para ver la reaccin de Bundy lo miran clavando una helada e impasible mirada a la testigo. En su defensa dira que ni siquiera conoca a la chica, pero tampoco tena alguna coartada del da de los hechos. Al juez le tom el fin de semana revisar a fondo el caso y el acusado fue sentenciado el 30 de Junio a una cadena de 15 aos con posibilidad de libertad condicional.

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En la prisin se le efectuaron las pruebas psicolgicas que el juez haba ordenado y los doctores determinaron que Bundy ni estaba psictico, sexualmente desviado, ni dependiente de drogas y alcohol o que sufriera de algn dao cerebral. Pero si tena una fuerte dependencia a las mujeres y tena un gran temor de 'ser humillado en sus relaciones con ellas'... Estando preso en Utah, se preparaban mas procesos contra Bundy, sus problemas legales apenas comenzaban. Las pruebas periciales al VW sedan de Bundy haban tomado un poco de tiempo pero las muestras de cabello tomadas coincidan con las de Melissa Smith y de Caryn Campbell y exmenes posteriores revelaron que las marcas de las lesiones craneales podan haber sido causadas por la palanca hallada un ao antes en el carro de Bundy. Entonces la polica de Colorado levanta el cargo de asesinato el 22 de Octubre de 1976. En Abril de 1977 Bundy es trasladado a la crcel del condado Garfield para encarar este nuevo proceso. Durante los preparativos del juicio Bundy decide defenderse asimismo ante la supuesta incapacidad de sus abogados a quienes despide. Con tanto trabajo ante si, se le permite visitar la biblioteca de la corte de Aspen. Nadie imaginaba que la verdadera estrategia era intentar escapar.

Aprovechando el hecho de que no entraba a la biblioteca esposado o encadenado en una de las frecuentes visitas al lugar, Bundy logra escapar por una ventana pero al caer se lastima un tobillo, situacin por la cual no puede escapar tan lejos como pretenda. La polica estableci un rpido cerco en la ciudad y se emprendi una bsqueda masiva inclusive empleando perros olfateadores. Mientras tanto el fugitivo viva de robar aqu y all la comida que necesitaba y pasaba el tiempo en los campamentos durmiendo inclusive en los campers abandonados. Con el mayor de los sigilos se mova pero no poda permanecer en Aspen as que cuando halla un VW con las llaves puestas lo roba, pero es capturado de nuevo cuando la polica lo identifica. Fueron varios das los que logr eludir a la polica.

El 30 de Diciembre trepa al techo de una de las secciones de la crcel de ah lograr acceder a otra parte del techo que desembocaba en el armario de un departamento vaco del penal. Espero hasta saber que nadie estaba y salio por la puerta delantera de uno de los departamentos de los custodios. Nadie se dio cuenta de la ausencia de Bundy hasta la maana siguiente, 15 horas despus de los hechos. Para ese momento ya iba camino a Chicago con destino a Florida. Para Enero de 1978 ya estaba instalado en un departamento de Tallahassee, lugar cercano a la Universidad Estatal de Florida. Disfrutando de nuevo la libertad y sabindose joven, inteligente y poderoso, Bundy desarroll esa vena por robar que tan bien le iba. Empleaba su tiempo entre sus diarios paseos al campus, donde inclusive entraba a algunas clases como si fuera un alumno mas y vea la televisin que haba robado de algn otro lado. De hecho todo su mobiliario era producto de los robos, igual que la comida que compraba usando tarjetas de crdito robadas. El 14 de Enero el edificio de la fraternidad Chi Omega estaba semivaco pues la mayora de las ocupantes estaban de fiesta o en salones de baile aprovechando que esa noche no haba toque de queda. A las 3 a.m. el novio de Nita Neary la dejaba a la puerta de la fraternidad y la chica nota que la puerta esta abierta. Tan pronto entr al edificio escuch actividad y pasos de alguien corriendo en el piso de arriba, inmediatamente el sonido se acercaba a las escaleras. Alcanza a esconderse y observa bajar y salir del edificio a un hombre que lleva una gorra tejida color azul, y en el brazo lo que pareca una carpeta envuelta en un trapo. Atin a pensar que alguien haba asaltado la fraternidad as que busc a su compaera de habitacin Nancy y sin saber que hacer fueron en busca de la encargada del edificio, pero no tardaron en toparse otra compaera llamada Karen quien tambaleaba por el pasillo herida y cubierta de sangre en la cabeza. Pronto descubrieron otra muchacha mas, gravemente herida. Aquella noche Bundy efectu uno de sus ataques ms terribles por la saa y nmero de vctimas: la polica encontr el cadver de Lisa Levy a quien golpe en la cabeza, viol y que casi de una mordida le desprende un pezn del pecho. A la postre el ataque a Lisa Levy resultara de crucial importancia en el destino de Bundy. Adems insert en su vagina una lata de spray para pelo. Margaret Bowman falleci en por estrangulamiento, igualmente atacada mientras dorma. Los

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anlisis forenses indicaron que no fue atacada sexualmente como Lisa Levy. Pero los golpes a su cabeza fueron tan brutales que parte de la masa enceflica estaba expuesta cuando fue hallado el cuerpo. Ninguna de las dos mujeres pudieron pelear por su vida, el ataque fue veloz y contundente. Las dems victimas no pudieron aportar ningn dato sobre el atacante, nicamente la seorita Neary fue capaz de proporcionar los mayores datos. Bundy no haba terminado an su noche, no lejos de la fraternidad atacara a una chica mas, afortunadamente los vecinos escucharon ruidos extraos y telefonearon al departamento de la mujer; esta accin heroica le pudo salvar la vida a la chica que inmediatamente fue asistida por la polica quienes la encontraron sentada en su cama, semiinconsciente. A pesar de que la polica pudo recabar bastante evidencia de este ltimo ataque como fueron cabellos de una mascara que Bundy solt en el lugar, semen y muestras de sangre la realidad era que el criminal les era desconocido. En el estado de Florida no saban nada de Ted Bundy. La ltima vctima de Ted Bundy fue la adolescente Kimberly Leach que fue secuestrada el 9 de Febrero de 1978 en Lake City. El nico testigo del acontecimiento fue una amiga suya de nombre Priscila quien la vio subirse a la camioneta de un seor, pero no pudo aportar mayores datos del color o tipo de camioneta. El cuerpo fue hallado 8 semanas mas tarde en Florida, dado el avanzado estado de descomposicin del mismo no dio ninguna pista significativa sobre el atacante. Das antes del secuestro de Kimberly Leach un extrao en una camioneta van color blanco se acerc a una estudiante de 14 aos, la chica estaba en el camino en espera de su hermano que haba quedado de pasar por ella. La chica, advertida por su padre -un oficial detective- de que no deba hablar con extraos se sinti incomoda ante las preguntas de Bundy. Afortunadamente el hermano lleg . Extraado por el sujeto, el joven apunta las placas de la van y se las muestra a su padre. Una vez escuchada la historia del hombre y la van blanca, el detective James Parmenter del departamento de polica de Jacksonville decide investigar. Las placas correspondan a un hombre llamado Randall Ragen a quien Parmenter decide visitar. El seor Ragen relata que las placas de que le preguntan haban sido robadas de su vehiculo y que ya haba tramitado unas nuevas. Posteriormente el detective se entera de que la van que le comentan sus hijos haber visto era robada. Entonces intuye una sospecha y hace que sus hijos vean unas cuantas fotografas en la estacin de polica, para su sorpresa, el sujeto que identifican es Ted Bundy. Tiempo despus de haber desechado la camioneta van, Bundy roba un automvil que si le acomoda bien, otro VW sedn. Pero le vuelve a suceder lo mismo, los oficiales localistas de la regin sospechan ante la presencia de un vehculo que no les es conocido. El oficial David Lee lo ubica el 15 de Febrero a eso de las 10 p.m. Reporta las placas a la central y descubre que el coche es robado as que decide actuar. Igual que en Utah, Bundy decide huir hasta que de repente para. Para sorpresa del oficial, este se resiste a la detencin y logra escapar. El oficial dispara y Bundy se deja caer, simulando haber sido herido, solamente para atacar de nuevo al oficial cuando este se acerca de nuevo. Finalmente tras una un breve forcejeo es sometido y esposado. Una vez en manos de la polica la evidencia y las pistas se acumulan velozmente contra Bundy. Inmediatamente se le carga el asesinato de la joven Leach y tambin se le liga a los crmenes de la fraternidad Chi Omega y es sentenciado a muerte. Dos fueron los juicios que por asesinato enfrentara Theodore Robert Bundy, el primero comenz el 25 de Junio de 1979 en Miami Florida en este caso la corte se centr en los crmenes contra la fraternidad Chi Omega. El segundo juicio se realiz en Orlando Florida en Enero de 1980 y fue por el homicidio de la joven Leach. Pero sera el juicio de la fraternidad el que sellara el destino de Bundy. A pesar de tener al planeta entero en su contra y con todo el peso de la evidencia encima suyo, Bundy actu como su propio abogado y siempre confi en poder hacer que el juicio fuera lo ms justo posible. El jurado estaba compuesto por una mayora de afroamericanos. La intencin era que no se cargara de prejuicios dicho jurado, pero las evidencias fueron determinantes, sobre todo en el caso de la hermandad Chi Omega, primero fue el testimonio de Nita Neary sealando a Bundy como el sujeto que alcanz a ver salir corriendo por la puerta. El otro testimonio contundente fue aportado por un odontlogo, el Dr. Souviron mostr una serie de fotografas de la mordida en la nalga de la seorita Levy y como las marcas de la dentadura correspondan a la perfeccin con los dientes de Bundy. De ese modo unas fotografas ligaron a Bundy con los asesinatos de la fraternidad .

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El 23 de Julio tras 7 horas de deliberacin, el jurado decidi que Ted Bundy era culpable. Este escuch el veredicto sin mostrar emocin alguna. El 30 de Julio testific e implor por la vida de su hijo la madre de Bundy y l mismo tuvo la oportunidad de dar una buena razn para que no se le sentenciara a muerte. Entre otras cosas se dijo vctima de una farsa, de un juicio injusto y abusivo. Y que no tena ni siquiera porque pedir clemencia por algo que no haba cometido. El juez Cowart al finalizar Bundy su declaracin recomend la pena de muerte en la silla elctrica por la muerte de Lisa Levy y Margert Bowman

El 7 de Enero de 1980 comienza el juicio por la muerte de Kimberly Leach, en Orlando Florida. Esta vez Bundy decide no defenderse asimismo y quedan como sus representantes los abogados Julius Africano y Lynn Thompson. La estrategia a seguir fue apelar por causa de incapacidad mental. Durante el juicio sorprendi a todo mundo cuando anuncio su matrimonio con Carole Ann Boone, antigua compaera suya de trabajo

En 1982 contrat nuevos abogados para fabricar una apelacin contra la sentencia de los homicidios de la fraternidad Chi Omega, pero fue desechada por la corte. Luego en 1985 contrat nuevo abogado ahora para apelar la sentencia por el homicidio de Kimberly Leach pero de nuevo fue negada la mocin. La lucha continuara hasta 1986 en que peleara de nuevo la pena de muerte que pesaba sobre si sin mejor xito que las anteriores apelaciones. La ejecucin de Ted Bundy fue programada para el 4 de Marzo de 1986 pero gracias a las diligencias de su abogada Polly Nelson, el da fatal fue posponindose hasta que finalmente la suprema corte de justicia de los Estados Unidos deneg la ltima prrroga el 17 de Enero de 1989.

Nosotros los asesinos seriales somos sus hijos, somos sus esposos, estamos en todas partes.Y habr ms de sus nios muertos maana.' Ted Bundy. A pregunta de un periodista Mereces morir ? . Bundy respondio : Buena pregunta , pienso que la sociedad merece ser protegida de mi y de gente como yo

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CONCLUSIONES Las formulas exculpatorias del Cdigo Penal limita esta exculpacin cuando el sujeto esta privado de conocer o de querer, por lo tanto el problema originado por los psicpatas surge debido al hecho de que estas personalidades ofrecen un dficit afectivo o emocional que no afecta a la esfera de la voluntad ni a la inteligencia es decir no afecta ni a conocer ni a querer, ya que estas personas saben lo que hacen y pueden diferenciar entre el bien y el mal. El artculo 20 del vigente Cdigo Penal Espaol de 1995 contempla que: Estn exentos de responsabilidad criminal: 1. El que al tiempo de cometer la infraccin penal, a causa de cualquier anomala o alteracin psquica, no pueda comprender la ilicitud del hecho o actuar conforme a esa comprensin. La Jurisprudencia espaola, por otra parte, ha reconocido en retiradas ocasiones que los requisitos para aplicar tal eximente estn basados en una cudruple comprobacin: 1. La naturaleza de la perturbacin (criterio cualitativo). 2. La intensidad y grado de la perturbacin (criterio cuantitativo). 3. Duracin del trastorno y permanencia del mismo (criterio cronolgico), si bien el propio autor reconoce como irrelevantes estos aspectos temporales, concediendo mas importancia a la concurrencia de la alteracin psicopatolgica con la accin delictiva, pues as lo exige el propio precepto, donde se lee ... al tiempo de cometer la infraccin penal . 4. Relacin de causalidad o de sentido entre el trastorno psquico y el hecho delictivo, siendo este ltimo criterio el objeto de nuestro estudio. Desde la perspectiva del criterio de causalidad, el artculo 20 referido implica inimputabilidad cuando: 1. En una persona se da una CAUSA, cualquier anomala o alteracin psquica (el trastorno de la personalidad en nuestro caso) 2. Que por tal causa se origine un determinado EFECTO, cometer una infraccin penal. Es decir, la ley penal exige para aplicar esta eximente que el trastorno de la personalidad deba ser causa de la infraccin penal. As lo recoge el magistrado Soto Nieto que asegura que ...ha de tenerse en cuenta que el tipo de delito ha de estar en relacin con el tipo de psicopata para que modifique la imputabilidad.... La anormalidad caracterolgica del psicpata ha de estar en relacin causal con el hecho delictivo... No obstante, podemos encontrar dificultades a la hora de determinar este nexo causal, tanto desde un punto de vista filosfico, como psicolgico y psiquitrico-forense. Hume ya explic en el siglo XVIII que la creencia de que ciertos acontecimientos precedieran a otros en el tiempo, es decir, que aquellos fueran la causa de stos no estaba fundamentada en ninguna razn lgica. El filsofo escocs aseguraba que si tal relacin causal haba ocurrido en el pasado, no tendra porque darse nuevamente en el futuro, sino que atribuimos tal causalidad a una observacin eminentemente emprica. Por otro lado, la filosofa nos ensea igualmente que no hay relacin lineal entre causa y efecto, pues una sola causa pude ocasionar varios efectos o un solo efecto puede estar originado por varias causas distintas. Distingue, as, tres tipos de causas: Causa necesaria. Es un acontecimiento que debe preceder a otro para que este ltimo ocurra. Una causa necesaria no implica que sea suficiente.

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 Causa suficiente. Es aquella que es adecuada en s misma para causar el efecto. No es necesario que otro factor se asocie a ella. Causas contribuyentes. Son factores que aumentan la posibilidad de que se produzca un efecto. Atendiendo a esto, el trastorno de personalidad, por s mismo no es causa necesaria de ninguna infraccin penal, puesto que esta puede ser cometida en ausencia de aquel. Tampoco el trastorno de la personalidad es causa suficiente para cometer actos antijurdicos, pues no todos los sujetos con trastorno de la personalidad son autores de ellos. Aunque algunos trastornos de la personalidad pueden aumentar la probabilidad de que se produzca un delito. La comisin de una infraccin penal es, en trminos psicolgicos, una conducta en que los mismos mecanismos psicolgicos intervienen en la ejecucin de los actos legales que en la de los actos ilegales. Nos interesa pues, estudiar las causa generales de la conducta. Segn la teora de las causas internas, citada por Labrador la causa de la conducta estara dentro de las personas, en las que existe algo (mente o carcter) que es el responsable de nuestras conductas. Atendiendo a esta teora, podramos considerar que la personalidad o el trastorno de la personalidad por si mismo, explicara la conducta de estos sujetos, sera su causa. No obstante, algunos autores, entre ellos el mismo Labrador, critican la teora de las causas internas y mantiene que son las causas externas las verdaderas motivaciones de la conducta. Segn Labrador, las condiciones o incitaciones del medio controlan ms las conductas humanas que ese algo interno. Para apoyar su teora propone el siguiente ejemplo: Si un nio estudia es porque es responsable, si no es porque es un indolente; pero si al nio que estudia le facilitamos acudir a una fiesta o a una pelcula, dejar de ser responsable y se convertir en indolente; y si al indolente le ofrecemos un premio importante por estudiar, dejar de ser indolente y se convertir en responsable. Segn lo expuesto anteriormente, la personalidad, o el trastorno de la personalidad, no explicara la conducta, no sera la causa de ella. Labrador ve, por el contrario, necesario buscar las explicaciones de la conducta en las caractersticas del ambiente (causas externas), tanto actuales como anteriores, que actan como estmulos y condicionan la respuesta del individuo. Ya parecen superadas, no obstante, las antiguas disputas psicolgicas entre las causas internas y las causas externas de la conducta, entre rasguismo y ambientalismo. La teora interaccionista, considera, por el contrario, que los estmulos ambientales actan sobre determinada personalidad, la cual los modula y matiza, dndoles distintos significados y confiriendo determinada plasticidad a las respuestas. Eysenck (1977) propone que la criminalidad es el producto de la influencia de variables ambientales sobre individuos con determinadas predisposiciones genticas y el aprendizaje por condicionamiento clsico. Es decir, que una conducta criminal se llevar o no a cabo atendiendo a las dimensiones de la personalidad (para el autor, neuroticismo, extroversin y psicoticismo), los estmulos ambientales y las respuestas que el entorno de a las propias conductas de la persona. El criterio jurdico de causalidad nos exige determinar si la conducta antinormativa es consecuencia del trastorno de la personalidad, es decir, si tal conducta es un sntoma de determinado trastorno de personalidad. En ciertos trastornos mentales este nexo causal parece evidente. As, por ejemplo, resulta fcil hallar relacin de causalidad entre un homicidio perpetrado por un esquizofrnico paranoide y su creencia delirante de ser atacado y sus alucinaciones auditivas de tipo imperativo. Existe en este caso, podramos decir , una causa interna, representada por los sntomas psicticos.

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Tambin es fcil determinar el nexo causal entre una agresin sexual cometida por un deficiente mental y el dficit intelectual que padece o su impulsividad sexual. Encontramos igualmente en este caso unas causas internas.

Esto hace que en el derecho cobre especial relevancia la psiquiatra, ya que es ah donde recurren los tribunales de justicia para conocer el grado de responsabilidad o irresponsabilidad del sujeto. Como he dicho anteriormente el psicpata sabe diferenciar lo que esta bien de lo que esta mal y por lo tanto conocen las leyes como las puede conocer otro miembro de la sociedad pero la diferencia entre ambos es que el psicpata no siente esas leyes como suyas ah es donde existe el conflicto, conocen el bien o el mal pero ese bien o mal le es ajeno. Como he expuesto en el trabajo los psicpatas no tienen porque matar o cometer ningn delito ya que la mayora de ellos estn integrados en la sociedad ( o supuestamente integrados )sin cometer ningn hecho delictivo , pero cuando alguno de ellos rompe con esta tnica y comete por ejemplo un crimen la reaccin de la sociedad normalmente ser pedir la pena de muerte o cadena perpetua .. ya que este tipo de personalidades producen miedo porque rompen la defensa social porque su reincidencia es muy alta . Los psicpatas que delinquen no tienen un porcentaje muy alto por lo tanto hay que tener en cuenta que existirn mas psicpatas que no cometan ningn hecho delictivo pero no por ello no le debemos dar importancia a lo mejor ese es el principal problema ; mientras que no cometan actos delictivos y no nos afecte a nosotros que una persona no sienta empatia por el prjimo o que no tenga ningn tipo de conciencia parece que no nos interesa . Mi reflexin es la siguiente : si un esquizofrnico por ejemplo es inimputable o el alcohol es un atenuante en muchos hechos delictivos , el psicpata a mi entender tambin debera de gozar de este privilegio ya que estn enfermos emocionalmente , su cerebro no tiene un funcionamiento normal como han demostrado muchos estudios y como ha expuesto Hare el psicopata no es psicopata solo cuando cumple 18 aos y delinque sino que esa psicopatia ha estado presente toda su vida desde los 3 aos por lo tanto se debera estudiar una solucin para este tipo de cuestiones y no lavarse las manos como en muchos casos sucede enviando al sujeto a la cmara de gas por ejemplo .

Cordialmente, Marta Pelln Prez Estudio Criminal - Europa Pgina web: www.estudiocriminal.eu Email: info@estudiocriminal.eu Telfono: 0034 678298844 - Madrid - Espaa

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