COLEGIO NACIONAL DE EDUCACION PROFECIONAL TECNICO

Sfilis.
Alumna: Karla Campos Cruz. Matricula: 102270084-1 Grupo: 214 Turno: vespertino. Psp: Juana Cristina Alvares Domnguez. Fecha de entrega: 2-05-2011.

Introduccin1 Justificacin.2 Objetivo general..3 Objetivo particular4 *Marco terico Antecedentes histricos del tema..5 a 7 Anatoma y fisiologa..8 a 12 Fisiopatologa13 Concepto14 Etiologa..15 Historia natural..16 a 17 P.E.S (diagnostico de enfermera)18 a 22 Glosario..23 Bibliografa.24

Es una infeccin sistmica de evolucin crnica, con perodos asintomticos, causada por Treponema pallidum. T. pallidum es una bacteria larga, fina, de forma helicoidal, con un caracterstico movimiento de rotacin sobre su eje, aerobia o anaerobia facultativa, que resiste poco en el medio ambiente, a la desecacin y a los cambios de temperatura. No se tie con los colorantes habituales. No es posible cultivarla en medios artificiales.

Es un patgeno exclusivo del hombre, quien es su nico reservorio. Se adquiere por contacto directo con una lesin de sfilis reciente, por va transplacentaria y raramente por transfusin de sangre, ya que el germen vive poco en las condiciones en que sta se conserva.T. Pallidum penetra a travs de mucosa sana o piel erosionada y rpidamente disemina en el organismo, por lo que desde etapas precoces la infeccin es sistmica. Se distinguen 2 etapas: 1. 1.- sfilis precoz o temprana. Es la enfermedad dentro del primer o segundo ao. 2. sfilis tarda. Ocurre despus de ese tiempo y abarca los perodos de: latencia tarda, sfilis benigna tarda, sfilis cardiovascular y neurosfilis. Con sentido epidemiolgico a la sfilis precoz se la denomina tambin "sfilis infecciosa", ya que es contagiosa y a la sfilis tarda "sfilis no infecciosa", porque excepcionalmente contagia. Sin embargo la mujer embarazada con sfilis tarda puede infectar al feto y en esta etapa la enfermedad tambin puede ser transmitida por transfusin de sangre. (1)

Es un proceso de la enfermera (P.A.E.) donde destacaremos un diagnostico de atencin enfermera, referente a la sfilis. Veremos que es, sus antecedentes histricos, anatoma, fisiologa, fisiopatologa, marco terico, y donde llegaremos a una conclusin (prologo). Esto nos permitir conocer ms a fondo y detalladamente esta enfermedad, como est estructurado, signos y sntomas, complicaciones y cmo podemos evitar tal enfermedad mortal (crnica). Ya que es una infeccin de transmisin sexual crnica producida por la bacteria espiroqueta Treponema pallidium. Este microorganismo es una bacteria mvil espiro forme (con forma de hilo en espiral), perteneciente al orden Spirochaetales, familia Spirochaetaceae. Su dimetro es de 0,1 a 0,2 micrmetros y su longitud entre 5 y 15 micrmetros. Puestas una detrs de otra, entre 70 y 200 espiroquetas mediran alrededor de un milmetro. Esta bacteria se multiplica por divisin simple con divisin transversal. Al contrario de otras bacterias de su familia, slo se puede cultivar in vitro durante un breve perodo, con un mximo de supervivencia de 7 das a 35 C, en medio particularmente enriquecido y en presencia de CO2 por sus particulares exigencias nutritivas y metablicas. En nitrgeno lquido se mantiene su vitalidad, y prolifera de manera excelente en testculos de conejo. En sangre conservada en hemoteca para transfusiones la bacteria sobrevive entre 24 y 48 horas.

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La sfilis es una enfermedad endmica contagiosa, generalmente crnica, producida por el Treponema Pallidum y que se trasmite casi siempre por contacto sexual, con excepcin de la sfilis congnita adquirida por el feto por contagio por su madre enferma. La primera epidemia de sfilis azoto Europa a raz del descubrimiento de Amrica; pero parece ser que, en contra de lo que se ha dicho, no fue importada por los navegantes colombinos. La sfilis ha sido siempre una enfermedad con muy mala reputacin, causa y afecto de degeneracin moral. Al sifilico se le trataba como un proscrito, era un hombre que haba dado rienda suelta a sus ms bajas paciones. De ah el nombre secreta de >> y el carcter sigiloso con que se hacia el tratamiento. S e le llamo << mal de Npoles>>, por que la enfermedad diezmo a las tropas francesas en el sitio a que a que fue sometida esta ciudad en 1495. Luego vino a denominarse mal de los franceses (morbus gallicus) al extenderlo dichas tropas por Europa central. Ms tarde la, la << culpa >> fue achacada a otros pases; pero en realidad la irnica mxima de Voltaire sigue siendo cierta: <<La sfilis como las bellas artes, no debe su origen a ningn pueblo de terminado >>. La palabra sfilis se debe a un mdico Italiano Fracastoro (1530)- que atribua a la enfermedad un origen mtico: el pastor Sifilos, despus de desafiar a dios del sol (Helios), haba sido castigado por este padecer una enfermedad nueva. Fracastoro ya sealo el tratamiento con mercurio y un palo santo (guayaco), de origen americano, lo que dio lugar a un floreciente negocio de importacin, centralizado en Sevilla.

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EXPERIMENTOS SOBRE SIFILIS EN GUATEMALA: Los experimentos sobre sfilis en Guatemala tuvieron lugar entre los aos 1946 a 1948, dentro de un programa patrocinado y ejecutado por el gobierno de Estados Unidos en Guatemala. Fueron experimentos con humanos en los cuales mdicos, generalmente estadounidenses, infectaron mediante inoculacin directa y sin consentimiento ni conocimiento de las vctimas -ciudadanos guatemaltecos, entre ellos soldados, reos, pacientes psiquitricos, prostitutas e, incluso, nios en orfandad, sfilis y otras enfermedades venreas como gonorrea, para comprobar la efectividad de nuevos frmacos antibiticos como la penicilina y otros tratamientos. Durante los experimentos, se utiliz preferentemente a prostitutas enfermas de gonorrea o sfilis para contagiar a privados de libertad, soldados o pacientes de manicomios. Al comprobarse que eran muy pocos los hombres que se haban contagiado, se pas a la inoculacin directa, inyectando la bacteria de la sfilis en el pene, el brazo o la espalda de las vctimas. Mdicos estadounidenses, por otra parte, reconocieron la falta de tica al experimentar con seres humanos. Cutler, por tanto, expres que para la realizacin del experimento sin impedimentos, se deba mantener reserva. Esto hace deducir, sobre todo por las sugerencias de discrecin entre las autoridades locales, que el gobierno de Guatemala no conoca completamente las interioridades de la situacin. Hay testimonios y pruebas de que tambin nios hurfanos, alojados en el hogar "Rafael Ayau" de la Ciudad de Guatemala, fueron contagiados. En octubre de 2010, el gobierno de Estados Unidos reconoci los sucesos, que consider abominables y gravsimos, y se disculp pblicamente por stos, con una inusual excusa presentada por la secretara de Estado al pueblo guatemalteco. Junto con el reconocimiento de culpabilidad, Barack Obama, presidente de los Estados Unidos, sostuvo comunicacin telefnica con el presidente guatemalteco lvaro Colom, expresando su profundo pesar por lo sucedido y pidiendo perdn. (4)

ANTECEDENTES HISTORICOS DEL TEMA:

Existen tres teoras respecto del origen de la sfilis, que generan debate en el campo de la antropologa y la historiografa. La comunidad cientfica no se muestra unnime en la interpretacin de los datos existentes y la controversia contina al respecto.

Teora precolombina:
Sostiene que las lesiones en esqueletos de la edad neoltica se deben a la sfilis. Incluso en esqueletos del 2000 AEC en Rusia, con lesiones seas patognomnicas. Aunque tales lesiones se pueden confundir con lesiones lepromatosas. Tambin en las ruinas de Pompeya (que fue enterrada en el ao 79 por el volcn Vesubio se han encontrado esqueletos con signos que podran ser de sfilis congnita. De acuerdo con un trabajo cientfico de la Universidad de Bradford (Reino unido) hecho pblico en junio de 1999, en un cementerio de una abada agustiniana en el puerto de Kingston upon Hull (noreste de Inglaterra) usado entre 1119 y 1539, se encontraron 245 esqueletos, de los cuales tres tenan signos claros de sfilis. La datacin con 14C indic que el varn con las seales ms evidentes de sfilis haba fallecido entre 1300 y 1450. Algunos cientficos piensan que la sfilis pudo ser introducida en Europa tras los contactos entre vikingos y nativos canadienses, que supuestamente sucedieron alrededor del ao 1300, coincidiendo con el tiempo en el que la enfermedad lleg a Hull. En octubre de 2010, una excavacin de esqueletos llevada a cabo en Gran Bretaa, supuso un nuevo sustento para esta teora, por cuanto los exmenes de los expertos indicaron que la enfermedad era conocida en este pas dos siglos antes del viaje de Cristbal Coln. (5)

Teora del intercambio colombino:

Esta teora sostiene que la sfilis era una ITS del Nuevo Mundo que la tripulacin de Cristbal Coln habra llevado a Europa. Sus defensores dicen que est demostrado que hay esqueletos de nativos americanos precolombinos con lesiones sifilticas y vinculan a la tripulacin del primer viaje de Coln (1492) y con la epidemia de sfilis en el sitio de los alemanes contra Npoles (1494).

Teora de la guiada:
El historiador Alfred Crosby sugiere que las dos teoras son correctas. La sfilis es una forma de la infeccin tropical de la piel, los huesos y las articulaciones, llamada guiada (tambin frambesia trpica, polypapilloma trpicum, thymosis, yaws o pian) causada por la bacteria espiroqueta Treponema pertenue. Otras treponematosis son el bejel (Treponema endmicum), la pinta (Treponema carteum), y la sfilis (Treponema plidum). La guiada es similar a la tuberculosis, que existe tanto en el Viejo como en el Nuevo Mundo desde tiempo inmemorial. De acuerdo con Crosby: Las diferentes condiciones ecolgicas producen distintos tipos de treponematosis, y con el tiempo generan enfermedades relacionadas pero diferentes. La epidemiologa de esa primera peste de sfilis de fines del s. XV no define si la enfermedad era nueva o si era una forma mutada de una enfermedad anterior.

Europa:
Desde Npoles, la enfermedad barri Europa, con tasas de morbilidad y mortalidad elevadsimas. Como lo describe Jared Diamond: En esa poca, las pstulas de la sfilis frecuentemente cubran el cuerpo desde la cabeza a las rodillas, haciendo que se desprendiera la carne de la cara de las personas, y matando en pocos meses. Adems la enfermedad era ms frecuentemente fatal que hoy en da. Diamond concluye que hacia 1546 la enfermedad haba evolucionado hasta convertirse en la sfilis con los sntomas que se conocen actualmente.

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Se cree que la causa principal de esta pandemia (en Europa, gran parte de Asia y norte de frica) luego del s. XVI se debi probablemente a la rpida urbanizacin. En el s. XVIII, miles de europeos contrajeron la sfilis. Las crnicas de la poca le echaban la culpa de la sfilis a las enormes migraciones de ejrcitos (en la poca de Carlos VIII, a fines del s. XV). Algunos escritores sostienen que hubo simultneamente una epidemia de gonorrea, que se supona el mismo mal que la sfilis. Otros dicen que quiz fue una epidemia de una enfermedad concomitante pero desconocida.

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ANATOMIA Y FISIOLOGIA: Sangre:

La sangre humana est compuesta por un 22 por ciento de elementos slidos y un 78 por ciento de agua. Los componentes de la sangre humana son: el plasma, en el que estn suspendidas las clulas sanguneas, incluye: Glbulos rojos (eritrocitos) - transportan oxgeno desde los pulmones hacia el resto del cuerpo Glbulos blancos (leucocitos) - ayudan a combatir las infecciones y contribuyen en el proceso inmune. Los distintos tipos de glbulos blancos son: linfocitos, monocitos, eosinofilos, basofilos, y neutrofilos (granulositos). Plaquetas (trombocitos) - ayudan en la coagulacin de la sangre Glbulos de grasa: substancias qumicas, entre las que se incluyen: carbohidratos, protenas, y hormonas. Gases, entre los que se incluyen: oxgeno y dixido de carbono nitrgeno.

APARATO REPRODUCTOR FEMENINO:

El aparato reproductor femenino es el sistema sexual femenino. Junto con el masculino, es uno de los encargados de garantizar la reproduccin humana. Ambos se componen de las gnadas (rganos sexuales donde se forman los gametos y producen las hormonas sexuales), las vas genitales y los genitales e rganos internos Ovarios: son los rganos productores de gametos femeninos. El proceso de formacin de los vulos, o gametos femeninos, se llama ovulognesis y se realiza en unas cavidades o folculos cuyas paredes estn cubiertas de clulas que protegen y nutren el vulo. Cada folculo contiene un solo vulo, que madura cada 28 das, aproximadamente. La ovulognesis es peridica, a diferencia de la espermatognesis, que es continua. Los ovarios tambin producen estrgenos y progesteronas, hormonas que regulan el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, como la aparicin de vello o el desarrollo de las mamas, y preparan el organismo para un posible embarazo.

Tubos uterinos o trompas de Falopio: conductos de entre 10 a 13 cm que comunican los ovarios con el tero y tienen como funcin llevar el vulo hasta
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l para que se produzca la fecundacin. En raras ocasiones el embrin se puede desarrollar en una de las trompas, producindose un embarazo ectpico. El orificio de apertura de la trompa al tero se llama ostium tubrico. tero: rgano hueco y musculoso en el que se desarrollar el feto. La pared interior del tero es el endometrio, el cual presenta cambios cclicos mensuales relacionados con el efecto de hormonas producidas en el ovario, los estrgenos. Vagina: es el canal que comunica con el exterior, conducto por donde entrarn los espermatozoides. Su funcin es recibir el pene durante el coito y dar salida al beb durante el parto. La irrigacin sangunea de los genitales internos est dada fundamentalmente por la arteria uterina, rama de la arteria hipogstrica y la arteria ovrica, rama de la aorta. La inervacin est dada por fibras simpticas del plexo celaco y por fibras parasimpticas provenientes del nervio plvico.

rganos externos En conjunto se conocen como la vulva y estn compuestos por: Cltoris: rgano erctil y altamente ergeno de la mujer y se considera homlogo al pene masculino, concretamente al glande. Labios: En nmero de dos a cada lado, los labios mayores y los labios menores, pliegues de piel salientes, de tamao variables, constituidas por glndulas sebceas y sudorparas e inervados. Monte de Venus: Una almohadilla adiposa en la cara anterior de la snfisis pbica, cubierto de vello pbico y provista de glndulas sebceas y sudorparas. Vestbulo vulvar: Un rea en forma de almendra perforado por seis orificios, el meato de la uretra, el orificio vaginal, las glndulas de Bartolino y las glndulas parauretrales de Skene. (9)

La forma y apariencia de los rganos sexuales femeninos vara considerablemente de una mujer

APARATO REPRODUCTOR MASCULINO:

Los principales rganos que forman el aparato reproductor masculino son el pene y los testculos. Tanto el pene como los testculos son rganos externos que se encuentran fuera de la cavidad abdominal, a diferencia de los principales rganos del sistema reproductor femenino, vagina, ovarios y tero que son rganos internos por encontrarse dentro del abdomen. Los testculos producen espermatozoides y liberan a la sangre hormonas sexuales masculinas (testosterona). Un sistema de conductos que incluyen el epiddimo y los conductos deferentes almacenan los espermatozoides y los conducen al exterior a travs del pene. En el transcurso de las relaciones sexuales se produce la eyaculacin que consiste en la liberacin en la vagina de la mujer del lquido seminal o semen. El semen est compuesto por los espermatozoides producidos por el testculo y diversas secreciones de las glndulas sexuales accesorias que son la prstata y las glndulas bulbouretrales.

rganos
Testculos: Son los principales rganos del sistema reproductor masculino.

Produce las clulas espermticas y las hormonas sexuales masculinas. Se encuentran alojados en el escroto o saco escrotal que es un conjunto de envolturas que cubre y aloja a los testculos en el varn.
Pene: Est formado por el cuerpo esponjoso y los cuerpos cavernosos. Cuerpo esponjoso:

El cuerpo esponjoso es la ms pequea de las tres columnas de tejido erctil que se encuentran en el interior del pene (las otras dos son los cuerpos cavernosos). Est ubicado en la parte inferior del miembro viril. Su funcin es la de evitar que, durante la ereccin, se comprima la uretra (conducto por el cual son expulsados tanto el semen como la orina). Cuando el pene se encuentra en dicho estado, contiene solamente el 10% de la sangre; los cuerpos cavernosos absorben el 90% de la misma. El glande: (tambin conocido como cabeza del pene) es la ltima porcin y la parte ms ancha del cuerpo esponjoso; presenta una forma cnica. (10)

Cuerpo cavernoso: Los cuerpos cavernosos constituyen un par de columnas de tejido erctil situadas en la parte superior del pene, que se llenan de sangre durante las erecciones. Epiddimo: El epiddimo es un tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testculo; conecta los conductos deferentes al reverso de cada testculo. Est constituido por la reunin y apelotonamiento de los conductos seminferos. Se distingue una cabeza, cuerpo y cola que contina con el conducto deferente. Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho. Est presente en todos los mamferos machos. Conducto deferente: Los conductos deferentes o vasos deferentes constituyen parte de la anatoma masculina de algunas especies, incluyendo la humana. Son un par de conductos rodeados de msculo liso, cada uno de 30 cm de largo aproximadamente, que conectan el epiddimo con los conductos eyaculatorios, intermediando el recorrido del semen entre stos. Durante la eyaculacin, el msculo liso de los conductos se contrae, impulsando el semen hacia los conductos eyaculatorios y luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior. La vasectoma es un mtodo de anticoncepcin en el cual los vasos deferentes son cortados. Una variacin moderna, que tambin es popularmente conocida como vasectoma aunque no incluye cortar los conductos consiste en colocar un material que obstruya el paso del semen a travs de aquellos. Vesculas seminales: Secretan un lquido alcalino viscoso que neutraliza el ambiente cido de la uretra. En condiciones normales el lquido contribuye alrededor del 60% del semen. Las vesculas o glndulas seminales son unas glndulas productoras de aproximadamente el 3% del volumen del lquido seminal situadas en la excavacin plvica. Detrs de la vejiga urinaria, delante del recto e inmediatamente por encima de la base de la prstata, con la que estn unidas por su extremo inferior.

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Conducto eyaculador: Los conductos eyaculatorios constituyen parte de la anatoma masculina; cada varn tiene dos de ellos. Comienzan al final de los vasos deferentes y terminan en la uretra. Durante la eyaculacin, el semen pasa a travs de estos conductos y es posteriormente expulsado del cuerpo a travs del pene. Prstata: La prstata es un rgano glandular del aparato genitourinario, exclusivo de los hombres, con forma de castaa, localizada enfrente del recto, debajo y a la salida de la vejiga urinaria. Contiene clulas que producen parte del lquido seminal que protege y nutre a los espermatozoides contenidos en el semen. Uretra: La uretra es el conducto por el que discurre la orina desde la vejiga urinaria hasta el exterior del cuerpo durante la miccin. La funcin de la uretra es excretora en ambos sexos y tambin cumple una funcin reproductiva en el hombre al permitir el paso del semen desde las vesculas seminales que abocan a la prstata hasta el exterior. Glndulas bulbouretrales: Las glndulas bulbouretrales, tambin conocidas como glndulas de Cowper, son dos glndulas que se encuentran debajo de la prstata. Su funcin es secretar un lquido alcalino que lubrica y neutraliza la acidez de la uretra antes del paso del semen en la eyaculacin. Este lquido puede contener espermatozoides (generalmente arrastrados), por lo cual la prctica de retirar el pene de la vagina antes de la eyaculacin no es un mtodo anticonceptivo efectivo.

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Los rganos afectados por sfilis son: 1.- El sistema nervioso. Que causa una forma de locura llamada pareca. Tabes (atoxia locomotriz) afeccin en la que se produce una prdida del sentido de la posicin en las extremidades, que hace muy difcil de caminar. 2.- En la piel (chacro sifilico).

lcera que constituye la lesin inicial de la sfilis; suele aparecer en los rganos genitales pero tambin en el ano, en los labios o la faringe. En sus primeras etapas es una pequea ppula indurada, roja, ligeramente sobre elevada e indolora; la base y los bordes son duros y producen una ligera secrecin contagiosa. Los ganglios linfticos regionales se hinchan una o dos semanas despus de presentarse la lesin primaria. Sin tratamiento, el chancro se reduce hasta desaparecer dejando una pequea cicatriz, pero debe tenerse en cuenta que no se trata de una curacin, sino de una evolucin hacia su perodo secundario, perodo en que se ver afectado todo el organismo. Tambin se denomina chancro duro.

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SIFILIS:
La sfilis es producida por el Treponema Pallidum uno de los muchos microorganismos con forma espiral. Este agente fue descrito en 1905 por Schaudinn y Hoffman. La sfilis es una infeccin generalizada causada por este agente que suele transmitirse por medio de las relaciones sexuales, en la que se alternan episodios de actividad interrumpidos por perodos de latencia, donde parece haberse superado la enfermedad. CONSIDERACIONES: Despus un periodo aproximado de 3 semanas de incubacin (lapso en que la bacteria se reproduce), aparece una lesin primaria que se localiza localmente (donde tuvo lugar el contacto), acompaada con cierta frecuencia de inflamacin de los ganglios linfticos prximos a la zona de contagio (linfoadenopata regional). A este periodo le sigue otro generalizado, caracterizado por lesiones en la piel y mucosas, que se siguen de un tercer periodo de latencia, donde no se aprecian manifestaciones de la enfermedad (infeccin subclnica), que puede durar varios aos. En una tercera parte de las personas infectadas por este agente, la enfermedad evoluciona presentando lesiones en la piel, mucosas, msculos, huesos, etc., en forma progresiva y destructiva, finalizando con problemas cardiacos y de los grandes vasos (aortitis) as como alteraciones importantes del sistema nervioso central. CAUSAS: La nica causa de la sfilis es el contacto con el Treponema Pallidum, habitualmente a travs de relaciones sexuales con personas infectadas.

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La sfilis es causada por el Treponema Pallidum spp. Pallidum (TP), que desciende de la familia de las Spirochaetaceae, anaerobio estricto, que por sus caractersticas microbiolgicas especficas no ha logrado cultivarse in vitro ni diferenciarse por marcadores inmunolgicos, estructurales o metablicos, de los treponemas no patgenos que se han aislado de la cavidad oral y vagina. Se multiplica por fisin en un perodo de 33 horas, y su poder patgeno es por invasividad e hipersensibilidad tipo III y IV. El miembro predominante del grupo de las Espiroquetas, es el Treponema Pallidum, quien causa la sfilis que es una enfermedad de transmisin sexual que se contagia por: * Contacto sexual. * Transmisin intrauterina (Sfilis Congnita). * Transfusiones de sangre o sus derivados

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HISTORIA NATURAL DE LA SIFILIS.

Concepto: Es una enfermedad endmica, contagiosa, generalmente crnica. Factores de agente etiolgico: Es producida por el Treponema Pallidum Factores de husped: Se presenta en ambos sexos, y tambin en lactantes. Edad: Se presenta a cualquier edad del husped.. Factores de ambiente: Se presenta en cualquier estacin del ao
Signos y sntomas inespecficos.
1.-Sifilis secundaria con manifestaciones preferentemente cutneas, muy variables que suelen durar unas semanas. 2.-En un plazo muy variable comienza la sfilis tarda o periodo terciario, en que la lesin es crnica, no infecciosa pero altamente destructiva, puede afectar a cualquier rgano del cuerpo.

Signos y sntomas especficos.

1.- Aparece una lesin, popular y luego ulcerada (chancro sifilico) en el sitio de

Promocin de la salud.

1.-Educacion sanitaria a la comunidad. 2.-Platicas sobre sfilis. 3.-Valoracion de las necesidades.

inoculacin, generalmente en los genitales.

2.-La ulcera se asienta sobre una base dura, muy infiltrada 4.-Favorecer el acceso a los Con afectacin de los servicios de salud. ganglios linfticos regionales.
5.-Mejoramiento de las condiciones de vivienda, nutricin e higiene.

Proteccin especfica.
1.- Evitar concurrir a sitios de reuniones. 2.-Evitar automedicacin y tratamientos empricos. 3.- Aislamiento. 4.- Diagnostico precoz. 5.- Educacin sanitaria de la poblacin y la proteccin social de la mujer. 6.- El examen rutinario de gran masa de habitantes mediante los anlisis pertinentes.

Diagnostico temprano.
1.- Reconocimiento del cuadro clnico. 2.-Historia clnica de la enfermera. 3.- Exmenes de laboratorio. 4.- Pruebas patolgicas para identificacin del virus.

Diagnostico oportuno.
1.-Hospitalizacin en caso necesario. 2.- Humidificacin de ambiente. 3.- Toma de temperatura. 4.- Aislamiento. 5.-Posicion semifowler. 6.- Reposo absoluto.

Limitacin de la incapacidad.
1.-Evitar complicaciones con las ulceras.

Rehabilitacin.
1.- Rehabilitacin en los casos que haya ulceras por la enfermedad o sus complicaciones. 2.- Psicoterapia familiar disminuir la angustia o su pronta recuperacin que ocasiona a la familia. 3.- Examinar los sentimientos del usuario. 4.-Promocionar educacin sanitaria, segn las necesidades. 5.- Esperar posibles complicaciones (muerte).

2.-Corregir el proceso crnico.

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D.X: Medico: Sfilis. D.X: Enfermera: Infeccin en los genitales crnica. R.C: Gangrena. M/P: 1).- Temperatura: Alta y baja. (Fiebre 38, Hipotermia 36) 2).- P/A: Alta ( Hipertensa, Hipotensa). 3).-F/C: Alta ( Taquicardia, Bradipnea). 4).- Dificultad para coordinar movimientos musculares. 5).- Infeccin.

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NANDA
Temperatura corporal, riesgo de la alteracin.

NIC
Monitoreo de los signos vitales: Recogida y anlisis de los datos cardiovasculares, cardiovasculares, respiratorios y la temperatura corporal, para determinar y prevenir complicaciones.

NOC

Termorregulacin: Equilibrio entre la produccin de calo, la ganancia de calor y la prdida del mismo.

Temperatura corporal, riesgo de la alteracin.

Regulacin de la temperatura conseguir o mantener la temperatura corporal en los valores normales.

Mantener la termorregulacin.

NANDA
Morbilidad fsica trastorno de la :

NIC

NOC

Ayuda en el auto cuidado. Traslado: Ayuda a la persona para cambiar la ubicacin de su cuerpo. Posicin:

Movilidad: Capacidad para moverse a propsito en su entorno propio, de manera independiente o con ayuda de un dispositivo de asistencia. Movimiento coordinado:

Colocacin deliberada del paciente o parte de su cuerpo para mejorar el bienestar fisiolgico y psicolgico.

Capacidad de los msculos para trabajar de manera conjunta y voluntaria, para realizar un movimiento.

NANDA

NIC

NOC

Autocuidado. (bao-higiene)

Ayuda al paciente para llevar Auto cuidado: a cavo la higiene personal. Actividades bsicas de la vida diaria: Baar. Capacidad para llevar a cabo la tareas fsicas y las Aceo en el cuerpo para actividades de cuidados lograr relajacin, limpieza y personales de forma curacin. independiente, con os in ayuda de un dispositivo de Mantenimiento de la salud asistencia. bucal: Bao: Mantenimiento y fomento de Capacidad para lavarse el la higiene bucal y dental en cuerpo de manera de caso de un paciente con manera independiente con o riesgo de desarrollar sin ayuda de un dispositivo lecciones bucales o de asistencia. dentales. Higiene bucal: Capacidad para realizar los cuidados de la boca y de los dientes de forma independiente, con o sin ayuda de un dispositivo de asistencia.

NANDA

NIC
Control y seguimiento de nutricin: Recopilacin y anlisis de datos del paciente para evitar o minimizar la mal nutricin. Alimentacin: Enteral por sonda. Suministro de nutrientes de agua mediante un tubo gastrointestinal.

NOC
Estado nutricional: Punto hasta que los nutrientes estn disponibles De cubrir las necesidades metablicas Estado nutricional. Ingesta de alimentos y lquidos, cantidad e alimentos y lquidos injeridos por el organismo durante un periodo de 24/h.

Dificultades para llevar a cavo o complementar las actividades de alimentacin.

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Aerobia: Se aplica a la respiracin en la que los principios inmediatos se oxidan completamente hasta dixido de carbono y agua, liberando energa, en un proceso que requiere oxgeno molecular. Anaerobia: Se aplica a la respiracin en la que los principios inmediatos se oxidan parcialmente, liberando energa, en un proceso que no utiliza oxgeno sino otra sustancia oxidante como sulfato o nitrato. Espiroquetas: Clase de bacterias que presenta un filamento axial alrededor del cual se arrolla el protoplasma en espiral. Algunas son patgenas. Epidemia: enfermedad que se propaga algn tiempo en una poblacin y que afecta a gran nmero de personas. Gnadas: glndula sexual masculina o femenina. Lactancia: alimentacin infantil mediante la leche materna. Reservorio: Poblacin de seres vivos que aloja de forma crnica el germen de una enfermedad, la cual puede propagarse como epidemia. Sfilis: enfermedad infecciosa, endmica, crnica, especfica, causada por el treponema Pallidum, adquirida por contagio o transmitida por alguno de los progenitores a su descendencia. Ulcera: Excavacin con prdida de sustancia de la piel o de una mucosa; por ejemplo, lcera varicosa, lcera por presin, lcera duodenal.

Virus: organismo de estructura muy sencilla, compuesto de protenas y cidos nuclecos, y capaz de reproducirse solo en el seno de clulas vivas especficas, utilizando su metabolismo.

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Enciclopedia medica (El gran libro de la salud). Ediciones Universidad Salamanca. Dicciomed.eusal.es/idex.php (diccionario medico-biolgico, histrico y etimolgico. http://google.com.mx www.wikipedia.com.mx wwwhttp://sifilisMedlinePlusEnciclopediaMedica.co.mx Sfilis-monografias.com www.EnfermedadesdeTransmicionSexual.com.es

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