MANEJO

TRASTORNOS DE ANSIEDAD
EN ONCOLOGÍA

Dr. José Mosquera

22-Junio-2005
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA

TRATAMIENTO

INDIVIDUALIZAR

INTEGRAR
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA

MANEJO:
MANEJO * ABORDAJE
(etapas) * TRATAMIENTO
* SEGUIMIENTO

* INDIVIDUAL - FAMILIAR
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA

MANEJO
INTEGRIDAD BIO – PSICO – SOCIAL

INTERRELACIÓN CON ENTORNO

FAMILIAR, SOCIAL, LABORAL
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA

Integridad bio – psico – social:

• Historia y antecedentes de reacción y
comportamiento habitual
• Situación familiar, y apoyo
• Impacto laboral y económico
• Creencias culturales
• Apoyo externo
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA

TRATAMIENTO
• Explicación adecuada, términos
apropiados para el pcte.

Intentar exponer la VERDAD

Prevenir acerca de efectos

secundarios, MANEJARLOS
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA

RESPUESTA INICIAL:
Negación, desesperación
2 a 5 días

DISFORIA: ansiedad
7 a 14 días

ADAPTACIÓN:
+ 14 días
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA

TRATAMIENTO
• Explicación adecuada, términos
apropiados para el pcte.

Intentar exponer la VERDAD

Prevenir acerca de efectos

secundarios, MANEJARLOS
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA

EXPONER LA VERDAD

¿ INCERTI DUMBRE
HACE VOLAR IMAGINACIÓN ?

CONOCER A QUE NOS

ENFRENTAMOS, PARA PODER
HACERLO ADECUDAMENTE
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA

TRATAMIENTO
• Explicación adecuada, términos
apropiados para el pcte.

• Intentar exponer la VERDAD

Prevenir acerca de efectos

secundarios, MANEJARLOS
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA
MANEJARLOS
* EXPLICACIÓN DE EFECTOS
* USO DE ANSIOLITICO
+ TEMOR DE
FARMACODEPENDENCIA
+ PRESIONES DEL ENTORNO
* USO DE ANTIDEPRESIVO
+ PERFIL SEDANTE
* NEUROLÉPTICOS
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA
BENZODIAZEPINAS:
ENZODIAZEPINAS más importante
que la marca: EFECTO EN PCTE.
TOMAR EN CUENTA:
* velocidad de acción (tasa de
absorción)
* tiempo de acción
* promedio de vida media de
metabolitos
* dosis equivalentes
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA
Alprazolam tasa absorción media; vida
media 25 hs; v.m. metabolitos 12 hs; dosis
eq. 0.25
Bromazepan t.a. rápida; v.m. 20 hs;
v.m.m. N/D; dosis eq. N/D
Clonazepan t.a. rápida; v.m. larga;
v.m.m. 34 hs; dosis eq. 0.5
Diazepan t.a. rápida; v.m. larga;
v.m.m. 100 hs; dosis eq. 5
Lorazepan t.a. mediana; v.m. corta;
v.m.m. 15 hs; dosis eq. 1
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA

ANTIDEPRESIVOS

NEUROLEPTICOS
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA

PSICOTERAPIA

Relación médico paciente

(familia)
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA
ANSIEDAD EN ONCOLOGÍA