CAPTULO 6 IDENTIFICANDO OS PENSAMENTOS AUTOMTICOS O modelo cognitivo afirma que a interpretao de uma situao (em vez da situao em si),

frequentemente expressa em pensamentos automticos, influencia as respostas emocionais, comportamentais e fisiolgicas subsequentes. Os pensamentos automticos no so peculiares de pessoas que esto em situaes de angustia, mas uma experincia comum a todas as pessoas. Com um pouco de treinamento podemos trazer esses pensamentos conscincia. Pessoas com transtornos psicolgicos com freqncia interpretam erroneamente situaes neutras ou at mesmo positivas, em funo de seus pensamentos automticos serem tendenciosos. Ao examinarem criticamente e corrigirem seus pensamentos, esses pacientes se sentiro melhor. Os pensamentos automticos podem estar em uma forma verbal, visual (imagens) ou em ambas as formas. Os pensamentos automticos podem ser avaliados de acordo com sua validade e sua utilidade. O tipo mais comum o pensamento automtico distorcido que ocorre apesar de evidncias objetivas contrrias. Um segundo tipo de pensamento automtico preciso, porm a concluso que o paciente extrai distorcida. Um terceiro tipo tambm preciso, porm decididamente disfuncional. A habilidade de aprender a identificar pensamentos automticos anloga a de aprender qualquer outra habilidade. O primeiro mtodo identificar pensamentos automticos que o paciente est tendo na prpria sesso. A pergunta bsica : o que estava passando pela sua cabea neste momento? O segundo mtodo o de levantar os pensamentos automticos que o paciente teve sobre uma situao problemtica entre as sesses atravs de recordao, de construo de imagens, de role-playing (encenao/dramatizao) ou formulao de hipteses. O momento oportuno para obter um pensamento automtico do paciente quando o terapeuta percebe uma mudana de afeto na sesso. As pessoas com transtornos psicolgicos cometem erros previsveis em seu pensamento. O terapeuta cognitivo ensina os pacientes a identificar seu pensamento disfuncional, a avali-lo e modific-lo.

IDENTIFICAR A SITUAO PROBLEMTICA s vezes o paciente tem problema para identificar o pensamento automtico associado a uma emoo e ate mesmo a situao problema que gera a aflio ainda maior no paciente. Nessa situao o terapeuta deve ajudar o paciente a identificar qual a situao mas conflitante que tem gerado o pensamento automtico, levando hipoteticamente a eliminar e determinar quanto alivio o paciente sente. Diferenciando entre pensamentos automticos e interpretaes so quando o terapeuta solicita os pensamentos automticos do paciente, o que Le esta querendo e buscando so as palavras reais ou imagens que esta passado pela cabea dele, mas o paciente pode trazer a interpretao dos fatos que pode ou no refletir os pensamentos reais. Mesmo na primeira sesso o terapeuta pode ensinar o paciente a habilidade de identificar os pensamentos automticos. E se fazer perguntas bsicas e experimentar a tcnica de construo da imagem no for suficiente o terapeuta pode ensinar o paciente a formular hiptese sobre seus pensamentos.