RECTO:

Segmento terminal del tubo digestivo, se extiende de la tercera vertebra sacra al ano.

Direccin: Desciende adelante del sacro y el cccix. Presenta dos curvaturas: Una superior: Es cncava hacia adelante . Una Inferior: Que es cncava hacia atrs.

Situacin y Divisin:
Ocupa la parte posterior y media de la pelvis, atraviesa el perineo y termina en el ano.

Se distinguen dos porciones: Una plvica. Una perineal o conducto anal.

El lmite entre estos dos segmentos es el ngulo que se forma sobre el vrtice del cccix.

Medios de fijacin:
Porcin plvica: Por medio de un tendn conjuntivo laxo. Porcin perineal: Por medio de la aponeurosis perineal superior profunda del elevador del ano.

Dimensiones y conformacin exterior:

Hombre: 14cm de longitud. Mujer: 12cm de longitud. Estrecho en su extremidad inferior y superior, ensanchado en la parte media donde se forma la ampolla rectal.

Configuracin Interior:
Repliegues temporales: Cuando el recto esta vacio estn presentes y estas desaparecen en estado de distencin. Repliegues permanentes: De forma semilunar y dirigidos transversalmente llamados vlvulas de houston. Estn colocadas en las caras laterales y son generalmente 3:

 Inferior. Ocupa la cara lateral izquierda 2cm arriba del ano.

Media o kohlrausch: Situada en la pared lateral derecha 3cm arriba de la vlvula inferior.

Superior: Situada en la pared lateral izquierda 3 cm arriba de la vlvula media.

Configuracin Interior: Porcin perineal: Se localiza 6 u 8 columnas longitudinales, anchas en su extremidad inferior que en su extremidad superior. Conectadas por las vlvulas de morgagni o vlvulas semilunares. Columnas de morgagni: Son elevaciones longitudinales , tienen formad de nido de golondrina son en numero de 6 a 8 y de 1cm de longitud. El borde libre de las vlvulas semilunares del recto forma la lnea ano-rectal, el cual es lmite entre el recto y el ano

Porcin plvica: Por atrs: Sacro, msculos piramidales, plexo del sacro y con el gran simptico del sacro. Por abajo: Cccix y msculo isquiococcigeo. Cara posterior: Arterias sacras, medias y laterales, glndula coccgea de luschka y ganglio pre sacro o ganglio de walther.

Cara anterior: Hombre: En relacin con la vejiga por intermedio del fundo de saco recto vesical y mas abajo con la cara posterior de la prstata.

Cara anterior: Mujer: Con el tero y la vagina por intermedio del fondo de saco rectovaginal o de Douglas , Por debajo con la pared posterior de la vagina. Caras laterales: Parte superior Con el peritoneo. Parte inferior: Plexo hipogstrico, aponeurosis perineal profunda y con el msculo elevador del ano.

Relaciones: Porcin perineal o conducto anal: Atrs: Haces posteriores del elevador del ano y con el esfnter externo del ano. Cara anterior: o Mujer: Extremidad inferior de la vagina.

 Cara anterior: o Hombre : Vrtice de la prstata, uretra membranosa, bulbo cavernoso, bulbo uretral y glndulas de cooper. Caras laterales : Esfnter externo del ano.

Constitucin anatmica:
Capa serosa: Constituida por el peritoneo que cubre el tercio superior de la cara anterior del recto y se refleja hacia adelante para cubrir la cara posterior de la vejiga y formar el fondo de saco recto vesical.

Capa muscular: a)Fibras longitudinales. compone la capa superficial, descienden del colon plvico hasta el recto por medio de 2 bandas una anterior y otra posterior. b) Fibras circulares : Compone la capa profunda, esta se condensa en su parte inferior para constituir el esfinter interno.

 Capa celulosa: Constituido por tejido conjuntivo y fibras elsticas y posee adherencias intimas con la capa muscular y mucosa.

Capa mucosa: Parte inferior del recto, presenta las vlvulas semilunares y las columnas de morgagni.

Vasos y nervios:

Hemorroidales superiores : Ramas de la mesentrica inferior.

Hemorroidales medias: Ramas de la hipogstrica. Hemorroidales inferior: Rama de la pudenda interna.

Vasos y nervios: Plexo lumbo artico y plexo sacro.

Ano
Orificio terminal del tubo digestivo. Situado en la lnea media por detrs de la lnea biisquiatica colocado por delante del cccix.

Lmites:
Hacia arriba: Lnea ano rectal, lnea sinuosa que pasa por el borde libre de las vlvulas semilunares. Por abajo: Lnea ano perineal, es una lnea circular que marca el lmite del revestimiento cutneo del ano con la piel del peritoneo.

Configuracin exterior: Forma de hendidura donde parten los pliegues radiados del ano. Piel hmeda y un color colorada, hmeda y desprovista de pelos. Configuracin interna: Se dirige hacia arriba hasta la base de las columnas y la convexidad de las vlvulas semilunares, constituyendo la mucosa anal de hermann o zona mucosa supra anal.

Relaciones:
Por detrs: Rafe anococcigeo . Hacia adelante: Hombre: Uretra. Mujer: Vagina. Laterales: Esfinter externo del ano, fosas izquirrectales y el elevador del ano.

Constitucin anatmica:
Capa muscular: Capa interna: Constituida por fibras lisas circulares que son las fibras inferiores del esfinter interno. Capa externa: Constituida por fibras circulares pero estriadas que forman el esfinter externo del ano. Entre ambos esfnteres se localizan fibras longitudinales lisas, las cuales descienden de la pared del recto y terminan de la cara profunda del ano.

Constitucin anatmica:
Revestimientos cutneo: Formado por un corion que en la superficie exterior se hallan papilas rudimentarias , estas aumentan en numero a medida que descienden de la lnea ano-rectal , posee folculos sebceos y glndulas sudorparas que se llaman glndulas circunanales de gay. Posee epitelio polihiedrico estratificado y otro prismtico estratificado.

Vasos y nervios:
Hemorroidales inferiores. Linfticos superiores. Nerviosa: Plexo sacro: (hemo-rroidaly anal) Sensitivas (piel) y motoras (esfnter externo) Simpticas: (hipogstrico) motoras (esfinter interno) y sensoriales (tejido celular)