REGENERACIN Y CICATRIZACIN TISULAR.

ndice
Definicin. Capacidad de regeneracin Regeneracin Tisular:

Regeneracin de epitelio Regeneracin del msculo estriado Regeneracin Heptica Regeneracin del Sistema nervioso Cicatrizacin:

Concepto Fases

DEFINICIN: La Regeneracin es el reemplazamiento , por clulas de la misma estirpe, de un tejido desaparecido por causas fisiolgicas o patolgicas. El reemplazamiento de un tejido por un sistema u otro depende de la capacidad de regeneracin de las clulas

La Cicatrizacin consiste en la sustitucin de un tejido desaparecido por tejido conjuntivo.

CAPACIDAD DE REGENERACIN Depende de: 1. la Diferenciacin de sus clulas Cuanto mayor es la diferenciacin celular, menor es la capacidad de regeneracin de las mismas. La capacidad de regeneracin puede ser: Permanente, como por ejemplo en Neuronas, Gonocitos y Msculos. Estable, como en el Hgado (Border Line: posee una gran capacidad de regeneracin a pesar de que sus clulas son muy diferenciadas), Rin y rganos endocrinos. Lbil, en el caso del Tejido Conjuntivo, Sangre y Epitelio.

2. la Vida media de la clula. Si la vida media celular es corta, entonces poseen gran capacidad de multiplicacin o regeneracin Un ejemplo de esto son las Clulas Hematopoytica.

3. la Capacidad de Divisin celular sta depende de los apartados anteriores. Cuando la vida media celular es corta existe una gran capacidad de multiplicacin y se produce un pool de clulas indiferenciadas.

REGENERACIN TISULAR

Tipos de regeneracin:

- Restitutio at inteprum ( si la lesin es poco importante)

- Restitutio puam functionem

Mecanismos Fisiopatolgicos

a) Por falta celular : no hay inhibicin por contacto celular. Hay una migracin celular que precede a la proliferacin. La iniciacin del movimiento y la direccin de las clulas depende de: 1) Inhibicin por contacto 2) Cambios en la duplicacin. celular (disminuyen las propiedades adhesivas)

b) Disminuyen las chaconas, que son depresores de la mitosis celular. La accin se potencia por la adrenalina.

FORMAS ESPECIALES DE REGENERACIN Regeneracin de Epitelio

Ulculs Gstrico Se produce una migracin y proliferacin celular desde la zona perifrica y desde los anejos.

Regeneracin del msculo estriado Las protenas contrctiles no regeneran.

Regeneracin Heptica

Cirrosis Este tipo de regeneracin puede tener lugar en: a) Clulas aisladas

b) Zonas del lobulillo sin alterar el armazn c) Zonas de necrosis extensa alterando el armazn de reticulina.

Regeneracin del Sistema Nervioso - El Sistema Nervioso Central no se regenera Gliosis reactiva - En el Sistema Nervioso Perifrico pueden ocurrir dos cosas: a) Dos cabos nervio poco separados o suturados 1) Degeneran los axones y vainas de mielina perifricas. 2) Proliferan las clulas de Schwann perifricas y los axones y penetran uno dentro de otro. b) Dos cabos nervio muy separados o inexistentes Proliferan los axones, el tejido conjuntivo y las clulas de Schawnn Neuroma Amputacin.

Regeneracin del Hueso. Se realiza mediante la formacin de un Callo seo. Primero se forma un callo Fibroso por proliferacin del periostio y endosito. Se transforma en un callo Cartilaginoso por metaplasia. Despus aparece el callo seo inicial formado por hueso plexiforme y es exuberante. Por ltimo aparece el callo seo definitivo formado por hueso laminar.

Callo Fibroso Callo Cartilaginoso Callo seo Inicial Callo seo Definitivo.

CICATRIZACIN

Concepto: sustitucin de un tejido desaparecido por tejido conjuntivo. La cicatriz es el tejido conjuntivo resultante de la reparacin de una herida, defecto o solucin de continuidad.

Fases: 1 FASE: Relleno inmediato y exudacin La sangre + la linfa y polis forman el exudado o cogulo que aparece como una costra en la superficie por la prdida de agua. Migracin Limpieza del lugar por: macrfagos monos micrfagos polis 2 FASE: Migracin 1. Vasos: se forman yemas vasculares (slo de los capilares) a) retoo macizo b) recanalizacin del retoo c) Bsqueda de los retoos y fusin vasos 2. Macrfagos Miofibroblastos 3. Linfos 3 FASE: Sntesis y multiplicacin

Tejidos de Granulacin

Los miofibroblastos estn orientados paralelamente a la superficie -contraccin fibrocitos fibras Vasos. Macrfagos. Clulas redondas: linfocitos, clulas plasmticas,... La cantidad de clulas aumenta mucho ms que las fibras. stas se inician a los 4 5 das y a la 2 semana ya hay colgeno maduro. 4 FASE: Contraccin y envejecimiento 1.- Contraccin de los miofibroblastos para cerrar los bordes. 2.- Disminucin de la celularidad y desaparicin de los vasos. 3.- Remodelacin colgena y contraccin de la misma.

Queloide