ANEMIA Anemia penting untuk mencari etiologinya : 1. 2. 3. 4. 5.

. Riwayat kekurangan gizi Riwayat pendarahan Riwayat exposure dengan obat Riwayat exposure dengan biakan/kimia toksin Riwayat anemia pada keluarga

Perlu diperhatikan ada tidaknya organomegali Cari tanda-tanda masing-masing anemia Minimal diperiksa tes penyaring : HB dan blood smear, Klind diikuti dengan pemeriksaan seri anemia : HB, erytrosit, hematikrit, trombosit, leucocyt, retikulosit, MCH, MCHC, MCV

Pendekatan anemi menurut wintrobe 1. Anemi hipokromik mikrositer cadangan besi : anemia fe deficiensi cadangan besi N : anemia croinik of dosrder, A. sideroblastik thelaremia, haemoglo binopathy 2. anemi normokromik normositer Retikulosit meningkat : anemia hemolitik, anemia post hemoragik Retikulosit N/ : Infitrat Dyshaemoporetik Anemia pada CRF Anemia of cronik liver disease Anemia of cronik dosrder 3. Anemia makrositer : Retikulosit meningkat : anemia hemolitik, anemia hemolitik Retikulosit normal : Sumsum tulang megaloblastik : anemia def B12 anemia def folat DD/ Anemia Fc deficiensi Nilai absolut SI TIBC Ferritin Saturasi Transfirin Cadangan Fe dll sesuai derajat Anemia < 15% N > 15% N > 15% Anemia kronik disorder N Anemia sidroplastik Talesemia lebih rendah dp anemianya N N N > 15% Sumsum tulang normal : hypotiroid hypoplastik marrow Bone merrow : : myelopitistic anemia : anemia dishemopostik Bone merrow normal

Aplastik/hipoplastik : anemia aplastik

Sutul : Fe dl critobles -

Batuk einein N