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INFECCION NOSOCOMIAL
Una infeccin que se presenta en un paciente internado en un hospital o en otro establecimiento de atencin de salud en quien la infeccin no se haba manifestado ni estaba en perodo de incubacin en el momento del internado. Comprende las infecciones contradas en el hospital, pero manifiestas despus del alta hospitalaria y tambin las infecciones ocupacionales del personal del establecimiento.

CAUSAS
Contacto con una colonia de microorganismos patgenos

arraigados en una instalacin hospitalaria.

Un tratamiento inseguro. Compartir un vial contaminado.

La madre en momento del parto.

La madre en momento del parto.
Visitantes portadores de una infeccin transmisible

mediante contacto o por el aire.

El propio personal sanitario que asiste al enfermo.
Una instalacin hospitalaria demasiado antigua y

difcil de esterilizar.

MICROORGANISMOS INFECCIOSOS
Dominio Bacteria Bacteria Bacteria Bacteria Hongo Hongo Virus Virus Virus Virus Microorganismo Klebsiella pneumoniae Escherichia Coli Pseudomonas Aeruginosa Staphylococcus Aureus Candida albicans Aspergillus Virus sincitial respiratorio Rotavirus VIH genotipo 1b VIH Medios de Transmision Por el Aire Fecal, Oral Agua, Zonas humedas Convalescencia Convalescencia Lugares Humedos Lugares Humedos Por contacto Fecal Oral Transfusion de Sangre Transfusion de Sangre Sintomas Infeccion en la Orina Colitis, Fiebre Alta Infeccion en la Orina, vias respiratorias, sangre. Infeccion de la Piel Problemas Digestivos Infeccion de Oidos Insuficiencia Respiratoria en ninos Gastroenteritis Hepatitis C SIDA

Klebsiella pneumoniae

Por el aire Infeccion Via Urinaria

Escherichia Coli

Fecal Oral Colitis, Fiebre Alta

Bacteria
Pseudomona Aeruginosa Agua. Zonas Humedas Infeccion en: la orina, vias respiratorias, sangre. Muerte

Staphylococcus Aureus

Convalecencia Infeccion de la piel

Aspergillus

Lugares humedos Infeccion de oidos

Hongos
Candida Albicans
Convalecencia Problemas digestivos

Virus Sincitial Respiratorio

Por contacto Insuficiencia Respiratoria en nios

Rotavirus

Fecal Oral Gastroenteritis

Virus
VHC genotipo IB Transfusion de sangre Hepatitis C

VIH

Transfusion de sangre SIDA

ESTRATEGIAS PREVENTIVAS

La prevencin de las infecciones nosocomiales constituye una responsabilidad de todas las personas y todos los servicios proveedores de atencin de salud.

Los programas de control de infecciones se encargan de prevenir las infecciones infrahospitalarias. Estos son eficaces siempre y cuando sean integrales y comprendan actividades de vigilancia y prevencin, as como capacitacin del personal. Tambin debe haber apoyo eficaz en el mbito nacional y regional.

Existen algunos mtodos aplicables, que pueden permitir reducir el nmero de afectados por esta afeccin:
Distanciar a pacientes y focos contagio Minimizar la presencia de visitantes y pacientes en los

hospitales, al mnimo imprescindible, extendiendo la asistencia mdica al domicilio del enfermo, puede permitir evitar o reducir el contagio con otros enfermos, visitantes, o puntos de infeccin nosocomial.

 Recopilacin de datos y anlisis

Analizar las caractersticas del proceso de hospitalizacin actual en la

sanidad es un paso importante que puede establecer indicadores estadsticos sobre las causas a evitar (EAs). Refuerzo de la profesionalizacin del personal sanitario Otro factor de prevencin es disminuir las rotaciones del personal sanitario para que de esta manera, tambin se reduzca la presin asistencial y permita a los profesionales del sector, atender a la prudencia, sensibilidad, y observancia de los protocolos de seguridad y asepsia.

COMITE DE CONTROL DE INFECCIONES

El Comit de Control de Infecciones ofrece un foro para insumo y cooperacin multidisciplinarios e intercam-bio de informacin. Este comit debe incluir amplia representacin de programas pertinentes: por ejemplo, servicios de administracin, personal mdico y otros trabajadores de salud, microbiologa clnica, farmacia, servicio central de suministros, mantenimiento, limpieza y capacitacin.

Tiene las siguientes funciones: Revisar y aprobar un programa anual de actividades de vigilancia y prevencin. Revisar los datos de vigilancia epidemiolgica y sealar los campos apropiados para intervencin.

Evaluar y promover mejores prcticas en todos los niveles del establecimiento de atencin de salud. Asegurar la capacitacin apropiada del personal en control de infecciones y seguridad. Examinar los riesgos que acarrea la nueva tecnologa y vigilar los riesgos de infeccin de los nuevos dis-positivos y productos, antes de autorizar su empleo.

RESPONSABLES DEL CONTROL DE INFECCIONES

La Administracin Del Hospital.

Los Mdicos.
Personal De Enfermera. Los Microbilogos. Encargados De Alimentacin, Limpieza Y

Lavanderia. Personal Encargado Del Control De Infecciones.

La Administracin Del Hospital

El cuadro de administracin y gestin mdica del hospital debe ejercer una funcin directiva mediante apoyo a su programa de control de infecciones. Tiene las siguientes responsabilidades:
Establecer un Comit de Control de Infecciones de carcter

multidisciplinario. Asegurarse de educar y capacitar a todo el personal por medio de apoyo a los programas de prevencin de la infeccin en lo relativo a tcnicas de desinfecciny esterilizacin.

Delegar la responsabilidad de los aspectos tcnicos de la higiene hospitalaria a personal apropiado, por ejemplo, al de:
enfermera, limpieza, mantenimiento, laboratorio de microbiologa clnica. Realizar un examen peridico de la frecuencia de infecciones nosocomiales y la eficacia de las inter-venciones para contenerlas.

LOS MEDICOS
Funcin del mdico

Los mdicos tienen responsabilidades singulares en la prevencin y el control de las infecciones nosocomiales al: Prestar atencin directa a los pacientes con prcticas que reduzcan la infeccin al mnimo. Seguir prcticas de higiene apropiadas (por ejemplo, lavado de las manos, aislamiento). Trabajar en el Comit de Control de Infecciones. Apoyar al equipo de control de infecciones.

En particular, los mdicos tienen las siguientes responsabilidades: Proteger a sus propios pacientes de otros infectados del personal del hospital que pueda estar infecta-do. Cumplir con las prcticas aprobadas por el Comit de Control de Infecciones. Obtener especimenes microbiolgicos apropiados cuando haya una infeccin manifiesta o presunta.

PERSONAL DE ENFERMERIA.
Funcin del personal de enfermera

El cumplimiento con las prcticas de atencin de los pacientes para el control de infecciones es una funcin del personal de enfermera. ste debe conocer dichas prcticas para evitar la manifestacin y propagacin de infecciones y mantener prcticas apropiadas para todos los pacientes durante su estada en el hospital.

Supervisar la puesta en prctica de tcnicas de pre-vencin de infecciones en sitios especializados, como el quirfano, la unidad de cuidados intensivos y los pabellones de maternidad y de recin nacidos. Mantener las condiciones de higiene, de conformidad con las normas del hospital y las buenas prcti-cas de enfermera en el pabelln.

Vigilar las tcnicas aspticas, incluso el lavado de las manos y el aislamiento.

Limitar la exposicin del paciente a infecciones de visitantes, el personal del hospital, otros pacientes o el equipo de diagnstico y tratamiento.

LOS MICROBILOGOS.
El microbilogo tiene las siguientes responsabilidades:
Manejar los especmenes tomados a los pacientes y al personal para

aumentar al mximo la posibilidad de un diagnstico microbiolgico. Formular pautas para la recoleccin, el transporte y la manipulacin de especmenes en forma apropiada. Asegurarse de que las prcticas de laboratorio se realicen de conformidad con normas apropiadas.

Velar por que los laboratorios sigan prcticas seguras para prevenir la infeccin del personal. Realizar pruebas de sensibilidad a los antimicrobianos de conformidad con mtodos idneos de renombre internacional y presentar informes resumidos de pre-valencia de resistencia.

Vigilar el proceso de esterilizacin y desinfeccin y el medio ambiente, cuando sea necesario.

La sabidura es un adorno en la prosperidad y un refugio en la adversidad. Aristteles

La medicina, es la ciencia de la humanidad.

Los medicos no somos dioses, somos las herramientas de Dios.