Sara Rosario Perdomo 200-90-4219 17 de abril 2012 Tarea Grupal Pensamiento Crtico Trabajar con otros 1.

Define la funcin de los equipos transdisciplinario, multidisciplinario, interdisciplinario y luego Explica y contrasta sus diferencias y similitudes, 15 puntos. Equipo transdiciplinario: este rompe la estructura clsica del que hacer disciplinario. El equipo transdisciplinario podra observarse como el nivel superior del equipo del trabajo. Integra a miembros con diferentes conocimientos en un solo engranaje para el desarrollo del proceso grupal. Este tipo de equipo debe contar con una ideologa colectiva, partir de la existencia de una real integracin y establecer una adecuada coordinacin y distribucin de tareas tratando de producir en todas las relaciones disciplinarias un mecanismo integral combinado y armnico. El trabajo en equipo multidisciplinario supone el comportamiento serio, altamente responsable, dinmico pero a la vez critico, posibilitador de cambios y poseedor de una inherente flexibilidad caracterstica en el comportamiento unipersonal y grupal. Equipo multidisciplinario: puede extenderse como un grupo de trabajo constituido por representantes de diferentes disciplinas. En el equipo multidisciplinario, cada uno de los miembros constituye el grupo y, por lo tanto, son responsables del trabajo que se lleva a cabo en su rea profesional o tcnica, pero requieren del aporte del resto de los miembros del equipo para la planificacin, ejecucin y evaluacin de tareas que condicen al logro de objetivos comunes. El trabajo en equipo multidisciplinario se da cuando una o varias disciplinas concurren a la solucin de un problema. Aqu la labor requiere del aporte de los otros profesionales para el logro de objetivos comunes, y puede concebirse como una sumatoria de disciplinas que no se interpenetran, sino que estn yuxtapuestas. Equipo interdisciplinario: tratando de romper las barreras entre las diferentes disciplinas que dificultan la comunicacin, y en consecuencia la comprensin integral del hombre y su praxis, el hombre emprende el trabajo en equipo interdisciplinario. Este tipo de equipo surge como una respuesta a la tamizacin cientfica producida por la superespecilizacion. El equipo interdisciplinario es un grupo integrado por profesionales o tcnicos de distintas disciplinas que congregados para realizar una tarea concreta en comn con sentido integral, asumen las exigencias que la labor requiere en funcin de su desarrollo. Implica una visin detallada, profunda y de totalidad de un problema; permitiendo as el avance cientfico pero con una visin mas integral de la realidad abordada.

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Qu cree usted que ofrece beneficios a los clientes refirindote a la pregunta anterior? Por qu cree usted que esto es cierto? 10 puntos Estos tipos de grupos ofrecen beneficios a estos clientes de acuerdo a las siguientes razones: Para el equipo multidisciplinario ms de una persona est contribuyendo a la aportacin y la experiencia puede ser aprovechada. Para el equipo interdisciplinario el personal / reuniones y los informes minimizan la probabilidad de la duplicacin de servicios. Miembros se mantienen al tanto de los objetivos de los dems proveedor de servicios profesionales. Resolucin de problemas se pueden aplicar con la experiencia de una gran variedad miembros. Dentro del equipo transdisciplinario, pacientes con necesidades en solo 1-2 reas, la necesidad primaria puede ser evaluada y tratada mas intensamente. Alienta a centrarse en los objetivos prioritarios slo en un momento dado. Atencin al nio en su conjunto se logra mediante la integracin de los servicios a las actividades funcionales y la prestacin por menos proveedores. Exponga las razones por que los mdicos y enfermera a veces experimentan conflictos en la discusin de los casos clnicos. 10 puntos Desde hace mucho tiempo por no decir histricamente, la relacin doctorenfermera ha adquirido el estatus de una relacin especial. Esto es particularmente verdadero en el mbito del hospital, donde se convierte en el do dominante, afectando otras interacciones multidisciplinarias y en particular, la naturaleza de la asociacin con los clientes. Entre los factores que pueden influenciar la relacin doctor-enfermera se encuentran: el contexto laboral, relaciones multidisciplinares, el estatus y la experiencia del doctor y la enfermera, las expectativas de los clientes, el entrenamiento y la educacin, las normas institucionales, y las normas profesionales. Adems, los siguientes factores constituyen razones de conflicto entre ambas profesiones. Conductas inapropiadas, abusivas o disruptivas por parte de los mdicos: Las enfermeras con frecuencia reportan dificultad al lidiar con doctores que demuestran actitudes rudas, desagradables, denigrantes, o intimidantes. Este tipo de conducta es ms prevalente entre los mdicos de mayor edad que entre los ms jvenes, los cuales fueron entrenados en un ambiente social y profesional ms igualitario. Diferencias en perspectivas: Otro factor a considerar es la diferencia en el afrontamiento de la enfermera y el mdico al cuidado del cliente. La educacin de la enfermera hace que la misma vea al cliente de forma ms holstica y que considere los aspectos ms humanos del cuidado. Por otro lado, los mdicos han sido entrenados a enfocarse en el caso; se encuentran ms preocupados

3.

con las estrategias para el manejo mdico y la cura, y pueden no enfocarse en los aspectos emocionales, la planificacin del alta, preocupaciones socioculturales, o la ayuda al cliente para vivir con su enfermedad y tratamiento. Muchas enfermeras aun sienten que los mdicos no las comprenden, respetan, o les importa escuchar la perspectiva de la enfermera en el cuidado del cliente. Las diferentes percepciones en cuanto al cliente y a las necesidades del cliente, frecuentemente resultan en conflicto entre ambos. Cuestiones de Poder/Genero: Las cuestiones de poder relacionadas al gnero aun crean dificultades, especialmente para aquellas enfermeras del sexo femenino en sus relaciones laborales con ambos, los mdicos del sexo masculino y femenino. Algunos mdicos, especialmente los de mayor edad, se ven a s mismos como entidades en control absoluto, con las enfermeras sirviendo como subordinadas. Muchas enfermeras del sexo femenino, aunque se sientan que poseen la experiencia y peritaje apropiados, aun sienten que deben conceder al mdico. Nivel Educacional: Las diferencias en nivel educacional entre la mayora de las enfermeras y los mdicos con los cuales laboran, es otro factor que afecta el balance del poder. Reportes recientes confirman que algunas enfermeras experimentan una leve aceptacin de que el nivel de poder entre los mdicos y las mismas siempre va a ser desigual, debido a que generalmente poseen mayor nivel educacional que la mayora de las enfermeras. Es posible que las enfermeras que poseen esta actitud, estn confundiendo las diferencias en los niveles educacionales con las diferencias en la filosofa profesional, los roles, las funciones, el conocimiento profesional, y el enfoque clnico y experiencia entre las dos profesiones. Los roles, funciones, y clases de conocimientos y habilidades que poseen ambos puede diferir, pero los dos son igualmente importantes en el cuidado del cliente. 4. Explique cmo se puede trabajar para mejorar las relaciones profesionales entre mdicos y enfermeros? 5 puntos Para mejorar las relaciones entre enfermeras y mdicos, y evitar los conflictos, es necesario que los profesionales del cuidado de la salud reconozcan que la colaboracin interdisciplinaria y la comunicacin efectiva constituyen elementos cruciales para el cuidado seguro y efectivo de los clientes. De hecho, las agencias como la Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO), y el Institute for Healthcare Improvement, esperan que las facilidades del cuidado de la salud promuevan una buena comunicacin y un trabajo en equipo para prevenir errores y mejorar los resultados del cuidado del paciente. Varias estrategias para lograr mejorar las relaciones entre enfermeras y mdicos incluyen:

Apoyar y fortalecer al personal de enfermera. Sentirse seguras de sus conocimientos y experiencia clnica capacita a las enfermeras en la ejecucin de su profesin. Al mantenerse actualizadas con los avances en sus especialidades, las enfermeras pueden derivar orgullo de su peritaje. La educacin continua, la certificacin de especialidad, y la participacin en las organizaciones profesionales, la investigacin clnica, y conferencias constituyen maneras efectivas para mantenerse en contacto con los desarrollos del campo de enfermera. Mejorar la comunicacin con los mdicos. Esto se puede lograr cuando las enfermeras se sienten apoyadas para abordar a los mdicos como colegas profesionales iguales; lo cual significa que las enfermeras deben asumir responsabilidad por la calidad de su relacin con los mdicos. La capacitacin profesional del personal de enfermera las ayuda a mantenerse enfocadas en abordar a todos los mdicos de una manera colegial, respetuosa, y basada en la solucin de problemas, sin importar lo mala que pueda ser la conducta de un medico individual. Para afrontar estos problemas, el personal de enfermera debe contar con el apoyo administrativo de las facilidades del cuidado de salud para establecer e implementar una pliza de cero-tolerancia hacia el comportamiento disruptivo. Deben desarrollarse, diseminarse e implementarse consistentemente plizas y procedimientos de cdigo de conducta. Finalmente, cuando las enfermeras y los mdicos trabajan juntos estrechamente en reas pequeas de cuidado de alta intensidad, como las unidades de cuidado intensivo, estos tienden a colaborar en un clima de respeto mutuo, comunicacin efectiva, y colaboracin.

5.

Describa que actividades de enfermera graduada con Bachillerato que no debe delegar en las Enfermeras de grado asociado y Enfermeras prcticas Cul puede ser el riesgo si se delega? 20 puntos La Asociacin Americana de Enfermeras (ANA) enuncia ya que la enfermera se encuentra comprometida por la calidad del cuidado de enfermera que provee a los pacientes, las enfermeras son responsables de la asignacin de responsabilidades de enfermera a otras enfermeras y por la delegacin de actividades de cuidado de enfermera a otros trabajadores del cuidado de salud. La enfermera es responsable por el cuidado provisto a sus clientes, aun cuando el cuidado ha sido delegado a un subordinado. En el ao 1990, el National Council of State Boards of Nursing (NCSBN) define la delegacin como la transferencia de la autoridad para realizar una tarea selecta de enfermera en una situacin selecta a un individuo competente. Para delegar las tareas de manera segura, la enfermera debe delegar apropiadamente y supervisar adecuadamente. En 1997, la NCSBN desarrollo una herramienta para asistir a las enfermeras a delegar apropiadamente. La tabla de toma de decisiones

para la delegacin incluye siete (7) categoras las cuales la enfermera debe considerar para delegar educadamente: Nivel de agudeza del cliente Nivel de capacidad del personal de asistencia no-licenciado Nivel de capacidad de la enfermera licenciada Posibilidad de lesin Nmero de veces que la habilidad ha sido realizada por la el personal de asistencia no-licenciado Nivel de toma de decisin requerido para la actividad La habilidad del cliente para el auto-cuidado Adems, la Asociacin Americana de Enfermeras de Cuidado Intensivo (AACN) recomienda que la enfermera considere cinco factores: (1) potencial para lesin, (2) complejidad de la tarea, (3) habilidad de solucin de problema e innovacin necesaria, (4) poca predictibilidad, y (5) nivel requerido de interaccin con el cliente. Es la responsabilidad de la enfermera estar bien familiarizada con las actas y regulaciones de la prctica de enfermera del estado donde ejerce su profesin. Las leyes y regulaciones estatales estn por encima de cualquier publicacin u opinin emitida por las organizaciones profesionales. Entre las funciones de enfermera que no deben delegarse se encuentran aquellas situaciones que requieran de estimado, evaluacin, y el juicio de enfermera. El riesgo si se delega inapropiadamente puede conllevar a la enfermera a perder su licenciatura. La enfermera licenciada determina y es responsable de lo apropiado de las tareas de enfermera delegadas. La delegacin inapropiada por la enfermera y/o la ejecucin no autorizada de tareas de enfermera por personal de asistencia nolicenciado, puede conducir a accin legal contra la enfermera licenciada y/o el personal de asistencia no-licenciado. 6. Por qu hay conflicto entre los profesionales de la enfermera y los otros profesionales de la salud? Cules son las principales causas de ese conflicto? Cmo podra reducirse? 20 puntos Causas ms comunes de los conflictos entre los profesionales de la enfermera y otros de la salud: Pobre comunicacin. Definicin inadecuada de la estructura organizacional. Comportamiento individual (desacuerdos basados en diferencias o temperamentos). Expectativas no definidas. Conflicto de intereses individuales o grupales. Cambios operacionales o del equipo de trabajo. Diversidad de gnero, cultura o edad.

Estrategias para reducir los conflictos: Confrontacin: promover la comunicacin cara a cara para resolver los conflictos en vez de los correos electrnicos, mensajes de texto o grabaciones. Consulta de una tercera persona: en algunas ocasiones se puede utilizar al administrador como punto neutral para ayudar a resolver el problema de forma constructiva. Cambio de comportamiento: esta estrategia debe ser reservada para casos serios de conflictos disfuncionales. Modelos educativos, desarrollo de entrenamiento o entrenamiento de sensibilidad son algunas de las tcnicas que pueden ser utilizadas para resolver el conflicto mediante la concientizacin de la necesidad de cambio. Tabla de responsabilidades: cuando existe un ambiente de ambigedad debido a cambios recientes o poco claros, es necesario unir al equipo para delinear las funciones y responsabilidades de los diferentes roles. Si existen reas de responsabilidad conjunta, el administrador debe definir las reas claramente. Cambio de estructura: en algunas ocasiones los administradores deben intervenir en los conflictos de unidades transfiriendo al personal. Otros cambios en la estructura involucra mover un departamento con otro administrador. Calmar un equipo: esta es una solucin temporera que debe ser utilizada en crisis y cuando no haya tiempo para manejar el conflicto efectivamente, o cuando los equipos estn tan molestos que una solucin inmediata del conflicto no sea posible. Al dar varios das de espacio se le permite a los individuos lidias con sus emociones y asuntos internos. Sin embargo, es importante recalcar que es deber del administrador dirigir el asunto si no de lo contrario la tcnica no ser efectiva.

Referencias: Ellis & Hartley (2007). Nursing in todays World: Issues, Trends, and Management. Lippincott Williams & Wilkins. Marquis, L. B., and Huston, C. J. (2008). Leadership Roles and Management Functions in Nursing: Theory and Application. (6th Ed.). Lippincott Williams & Wilkins.