Universit Mohammed Premier cole Nationale des Sciences Appliques Oujda Fiche individuelle de pr-inscription au concours d'accs en 1re

anne du cycle prparatoire (2012-2013)

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Dossier N:

Je prpare un bac Code National de l'tudiant Numro de la Carte d'Identit Nationale (CIN) Prnom Nom Nationalit Date de naissance Sexe Adresse Ville Province N Tlphone E-mail Type de bac Acadmie Anne d'obtention du baccalaurat Date et signature du candidat:

*Ce formulaire doit parvenir au service de scolarit avant le 30 Juin 2012. *Votre pr inscription ne sera valide qu'aprs le dpt de votre dossier l'ENSA d'Oujda Pices jointes ce formulaire: - Un certificat de scolarit (anne 2011/2012) de l'anne terminale du lyce portant le CNE ou une photocopie certifie conforme du baccalaurat. - Copie lgalise de la Carte d'Identit Nationale (CIN) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Adresse: Service de Scolarit ENSAO BP 669 Oujda - Tel 0536505470/71 Fax 0536505472 E-mail scolarite@ensa.ump.ma