Universidad autnoma Benito Jurez de Oaxaca

03/06/2012

Informe de Actividades de correspondientes a la practicas de Medico-quirrgico

Servicio : Quirfano especialidades

Alumna: Gabriela Martnez Fragoso

Alumna: Gabriela Martnez Fragoso

Informe de actividades
Servicio: Quirfano Especialidades La primera semana de practicas dio comienzo el lunes 28 de mayo del 2012 con sede en el Hospital presidente Jurez del ISSSTE, turno matutino de 7:00 a 14:00 hrs en el servicio de Quirfano Especialidades. Para el ingreso al servicio como norma hospitalaria se debe portar el uniforme quirrgico en ese rea exclusivamente, por lo tanto el acceso debe ser por parte de los vestidores. La enfermera Jefa responsable del servicio nos recibi y brindo un recorrido de lo que conforma el rea (4 salas de quirfano, jefatura de enfermera, almacn de equipo y medicamentos, rea de recuperacin, sptico, vestidores y subceye anexo). Nuestra supervisora de prcticas hiso la reparticin de salas por lo cual a mi toco trabajar en la Sala 4 con las Enfermeras Cristina y Araceli; una de las salas mas pequeas. Durante el primer da conoc el material con el que cuenta las sala, adems de los formatos con lo que se trabaja para la atencin de un paciente transoperatorio cabe destacar el manejo de la hoja de Ciruga Segura, la hoja de Enfermera y la hoja de consumo. Las cirugas que se realizaron fueron la colocacin intracapsular en catarata donde el doctor y mi supervisora me explicaron la valoracin que se realiza antes de la ciruga para conocer el tipo de lente a colocar debido a las dioptras medidas. La segunda ciruga fue el lavado de un pie en un paciente quemado. Las actividades que realice fue colaborar en darle posicin al paciente, valorar y anotar sus signos vitales durante el procedimiento quirrgico; la enfermera me mostro de que manera realizan en lo hoja de enfermera su nota y recalcar los puntos mas importantes durante todo el procedimiento, as como el tipo de anestesia que le fue proporcionada. En la hoja de ciruga segura se marca cada tems realizado conforme a las etapas de la ciruga mientras que en la hoja de consumo se registra todo el material, ropa, suturas e insumo utilizados por cada procedimiento realizado. Al termino de cada ciruga acompae a la enfermera en la entrega del paciente a la sala de recuperacin donde observe que se debe hacer mencin de los datos mas relevantes efectuados en la ciruga as como el tipo de anestesia proporcionada para que de esta manera la enfermera de recuperacin puede brindar una mejor atencin y tener la referencia del tiempo de recuperacin del paciente postoperado. La salas son
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Alumna: Gabriela Martnez Fragoso

desinfectadas por el personal de limpieza al termino de cada ciruga, de esta manera se puede preparar para el ingreso a un nuevo paciente. La enfermera instrumentista al culmino de las cirugas lava el material y equipo utilizado en las cirugas para que despus sea esterilizado de nuevo en el rea de Subceye . Como la programacin del da solo cubra para dos cirugas y esta sala solo funciona en la maana se recoge todo el material y es llevado al almacn para su resguardo, de esta manera sea utilizado en el da siguiente. En segundo da realizamos la limpieza de la sala (mesas, maquina de anestesia y lmparas) as como traer todo el material del almacn, se elabora una lista o pedido del material que se va necesitar durante las cirugas el cual es surtido en la subceye . Los procedimientos que se realizaron ese da fueron una colecistectoma por va laparoscpica donde mi supervisora me explico el procedimiento paso a paso, se obtuvo la vescula biliar que se envi a Patologa . el otro fue un lavado de abdomen y la colocacin de un cierre pero esta ciruga se considero sptica donde se tomaron las medidas de asepsia. En el tercer da de la semana las cirugas programadas fueron una Safenectomia donde tuve la oportunidad de circular y realizar mis notas en la hoja de enfermera, llevando el control de hoja de ciruga segura y la de consumo con apoyo de mi supervisora . En el penltimo da la programacin marco un 4 intervenciones : despeje de los conductos lagrima colocacin de un lente intracapsular pero el paciente al tener una glicemia elevada la ciruga fue cancelada. Una safenectomia y una laminectomia realizada en la sala 3 por cuestiones de espacio. Ultimo da de la primera semana hubieron una septumplastia y un acromioplatia. En este servicio pude conocer el proceso perioperatorio, con la recepcin de los pacientes confirme y revise los expedientes que contara con su hoja de consentimiento informado firmado, estudio de laboratorio recientes, su preparacin fsica. Dentro de la sala la aplicacin de la anestesia, para despus darle la posicin adecuada dependiendo de tipo de ciruga. Al finalizar la intervencin llevarlo a la sala de recuperacin.

Nombre y firma del estudiante en enfermera 2

Nombre y firma del docente clnico