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BIOELECTRONICA SEGURIDAD HOSPITALARIA Grupo 2
BIOELECTRONICA
SEGURIDAD
HOSPITALARIA
Grupo 2

2009200920092009

RADIOLOGÍA

Juan José González Cocaña 53551940-M

Cristina Serrano González 71894473-S

Roberto Egea Acebal 53546471-X

18/11/2009

SEGURIDAD HOSPITALARIA:

RADIOLOGIA

SEGURIDAD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA ÍNDICE 1- ¿QUÉ ES LA RADIOLOGÍA? 3 2- TIPOS DE SALAS DE RADIOLOGÍA

ÍNDICE

1-

¿QUÉ ES LA RADIOLOGÍA?

3

2-

TIPOS DE SALAS DE RADIOLOGÍA

4

2.1-

SALA DE RAYOS X

4

2.1.1-

¿Qué es una radiografía?

4

2.1.2-

Equipamiento de una sala de Rayos X

5

2.1.3-

Máquina y especificaciones de un aparato de Rayos X

6

2.2-

SALA DE TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTERIZADA (TAC)

7

2.2.1-

¿Qué es una TAC?

7

2.2.2-

Funcionamiento y usos

7

2.2.3-

Emisión de radiación

9

2.2.4-

Diseño de una sala de TAC………………………………………………

8

2.3-

SALA RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR (RMN)

10

2.3.1-

Funcionamiento y Realización

10

2.3.2-

Diseño e iluminación de la sala de RMN

11

2.3.3-

Aislamiento de la sala de RMN

11

2.3.4-

Diferencias con la TAC

11

3-

INSTALACIÓN DE UNA SALA DE RADIOLOGÍA

12

3.1-

Normas de instalación

12

4-

SEGURIDAD DE LOS EQUIPOS DE RADIOLOGÍA

15

4.1-

Normas de seguridad

15

4.2-

Mantenimiento de los equipos de radiología

17

5-

ESPECIFICACIONES ELECTRICAS EN LAS SALAS DE RADIOLOGIA

18

5.1-

Instalación eléctrica

18

5.2-

Control y mantenimiento de la instalación eléctrica

20

5.3-

Mantenimiento de las instalaciones eléctricas después de la puesta en

servicio ………………………………………………………………………………………… 20

6-

BIBLIOGRAFÍA

21

SEGURID AD HOSPITALARIA:

RADIOLOGIA

SEGURID AD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA 1. ¿QUÉ ES LA RA DIOLOGÍA? especialidad médica que se ocupa de

1. ¿QUÉ ES LA RA DIOLOGÍA?

especialidad médica que se ocupa de gene rar imágenes del

interior del cuerpo median te diferentes agentes físicos (rayos X, ultra sonidos, campos magnéticos, etc) y de utiliza r estas imágenes para el diagnóstico y, en me nor medida, para el pronóstico y el trata miento de las enfermedades. También s e le denomina genéricamente radiodiagnós tico o diagnóstico por imagen.

La radiología es la

En el Servicio de Im agen para el Diagnóstico de un hospital, hay varias salas. En nuestro caso analizaremos 3 de las más importantes, como son la sala d e rayos X, la más común; la sala de Resonan cia Magnética Nuclear (RMN) y sala de TAC , aunque existen otras salas como ecografía, mamografía, medicina bucal etc

cia Magnética Nuclear (RMN) y sala de TAC , aunque existen otras salas como ecografía, mamografía,
cia Magnética Nuclear (RMN) y sala de TAC , aunque existen otras salas como ecografía, mamografía,
cia Magnética Nuclear (RMN) y sala de TAC , aunque existen otras salas como ecografía, mamografía,

SEGURID AD HOSPITALARIA:

RADIOLOGIA

SEGURID AD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA 2. TIPOS DE SALA S DE RADIOLOGIA 2.1- SALA DE RA YOS

2. TIPOS DE SALA S DE RADIOLOGIA

2.1- SALA DE RA YOS X

La aplicación de ray os X tanto en medicina como en la industria e investigación, es ampliamente difundida a tra vés de todo el mundo y sin duda constituye e l principal agente de riesgo radiológico.

Esto se debe al gra n número de personas expuestas directa o in directamente por su labor, por su condición d e paciente, o bien como público, de alguna ins talación con este tipo de equipamiento.

la formación profesional en Protección Radio lógica resulta de

suma importancia poseer u n conocimiento adecuado de todos los aspecto s vinculados a la generación y uso de equipo s de rayos X.

Es por eso que en

2.1.1- ¿QUÉ ES UN A RADIOGRAFÍA?

una imagen registrada en una placa o pelícu la fotográfica. La

radiación de alta

energía, comúnmente rayo s X o radiación gamma procedente de isótop os radiactivos. Al

las partes más la densidad del

interponer un objeto entre

imagen se obtiene al expo ner dicha placa o película a una fuente de

Una radiografía es

la fuente de radiación y la placa o película

densas aparecen con un t ono más o menos gris en función inversa a objeto.

A la hora de realizar una radiografía, lo más importante es elimina r cualquier objeto metálico de la zona a radio grafiar. El paciente se debe colocar entre el fo co emisor de los rayos X y la placa, y depen diendo de la zona a radiografiar cambiará la p osición en la que se debe colocar. Cuando y a se ha realizado todo el proceso de la radiac ión, el técnico en

decir que no se

radiología revela la placa y

haya producido ningún fallo en el proceso. En caso de que este detecte a lgún fallo repetirá

la radiografía.

la revisa para comprobar que está bien, es

Al final la placa se l e entregará a un médico especialista (Radiólo go), que usará la radiografía para completar s u diagnóstico.

se l e entregará a un médico especialista (Radiólo go), que usará la radiografía para completar
se l e entregará a un médico especialista (Radiólo go), que usará la radiografía para completar

SEGURID AD HOSPITALARIA:

RADIOLOGIA

SEGURID AD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA 2.1.2- EQUIPAMIEN TO DE UNA SALA DE RAYOS X El equipo generalme

2.1.2-

EQUIPAMIEN

TO DE UNA SALA DE RAYOS X

El equipo generalme nte utilizado para las radiografías consiste en un tubo de rayos X suspendido sobre una m esa en la que se recuesta el paciente. Un ca jón debajo de la

mesa sostiene la película d e rayos X o la placa de registro de imagen. E l tubo de rayos X

mientras que un ubica por debajo.

portador de la película de ra yos X o la placa de registro de imágenes se

está conectado a un brazo

flexible que se extiende sobre su cuerpo,

Debe tener también una sal a aparte llamada la cabina de control donde e stá la consola de control del médico.

Una máquina portáti l de rayos X es un aparato compacto que pued e llevarse hasta la cama del hospital o a la s ala de emergencias donde usted se encuentra .

aparato compacto que pued e llevarse hasta la cama del hospital o a la s ala

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SEGURID AD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA

2.1.3- MÁQUINA Y ESPECIFICACIONES DE UN APARATO DE

RAYOS X

SEGURID AD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA 2.1.3- MÁQUINA Y ESPECIFICACIONES DE UN APARATO DE RAYOS X 6

SEGURID AD HOSPITALARIA:

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SEGURID AD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA 2.2- SALA DE TO MOGRAFÍA AXIAL COMPUTERIZADA ( TAC) 2.2.1- ¿QUÉ ES

2.2- SALA DE TO MOGRAFÍA AXIAL COMPUTERIZADA ( TAC)

2.2.1- ¿QUÉ ES UN A TAC?

La Tomografía Axia l Computarizada (TAC) es una técnica de di agnóstico clínico que produce imágenes axia les del cuerpo humano mediante Rayos X. Al contrario que los

rayos X, que sólo produce

una imagen del cuerpo, la TAC produce múltip les imágenes al

rotar alrededor del cuerpo q ue se combinan para formar una sola imagen.

El aparato de TAC

consiste en un anillo, un emisor y un receptor de Rayos X que

que interpreta los dato s del receptor de

giran tras las paredes del a nillo y un ordenador

rayos.

de giran tras las paredes del a nillo y un ordenador rayos. 2.2.2- FUNCIONAM IENTO Y

2.2.2- FUNCIONAM IENTO

Y USOS

haz de rayos X que incide sobre el objeto q ue se estudia. La

radiación atraviesa el cuerp o y la que no ha sido absorbida por el objeto , es recogida por los detectores. Luego el e misor del haz gira, cambiando su orientació n y se repite la operación. El ordenador 'su ma' las imágenes, promediándolas. Esto se re pite hasta que el tubo de rayos y los detect ores han dado una vuelta completa, momen to en el que se dispone de una imagen tom ográfica definitiva.

El aparato emite un

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SEGURID AD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA (como los vasos sanguíneos de una zona de terminada) suele administrarse, vía

(como los vasos

sanguíneos de una zona de terminada) suele administrarse, vía intraveno sa, un agente de

contraste, es decir, una sus tancia que absorbe muy bien los rayos X, de opaca a esta radiación.

modo que es muy

Cuando quiere obse rvarse algo muy concreto dentro del cuerpo

Los usos de una TA C son, muy variados: permite ver con una p recisión bastante buena el interior del cuer po en dos y tres dimensiones, de modo q ue se usa en el diagnóstico de muchas dole ncias, entre ellas:

Las TAC de la cab eza se utilizan, por ejemplo, para identifi car hemorragias cerebrales y tumore s, aunque para esto último se suele usar más l a RMN.

En los pulmones, se emplean para identificar enfisemas, fibrosis y tumores.

En el abdomen, sirv e para identificar cálculos renales, apendicitis, pancreatitis, etc.

En los miembros

fracturas

se

utiliza

para

obtener

imágenes

detallad as

de

complejas, sobre tod o en articulaciones.

Debido a las radiac iones a las que son sometidos y al contraste

químico que se

usa, los pacientes que debe rían evitar someterse a una TAC incluyen a qu ienes:

Están embarazadas .

Tienen alergia a la ti ntura de contraste.

Tienen signos vitale s inestables.

Pesan más de 136k g.

Tienen problemas si gnificativos de la función renal.

signos vitale s inestables. ∑ Pesan más de 136k g. ∑ Tienen problemas si gnificativos de

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SEGURIDAD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA 2.2.3- EMISIÓN DE RADIACIÓN Las TAC, al emplear rayos X, liberan niveles de

2.2.3- EMISIÓN DE RADIACIÓN

Las TAC, al emplear rayos X, liberan niveles de radiación. En grandes cantidades, esta radiación puede llegar a causar tumores aunque la probabilidad es muy baja y, además, las ventajas de la TAC superan con creces sus inconvenientes.

La tabla siguiente muestra los niveles de radiación que son emitidos durante las diferentes pruebas hechas con el scanner de TAC medidas en MiliSievert (mSv) y su equivalencia en rem (100rem=1Sv).

Prueba Diagnóstica

Dosis Efectiva (mSv)

(milli rem)

Rayos X: Pecho

0.1

10

TC Cabeza

1.5

150

Mamografía

3

300

TC Abdomen

5.3

530

TC Pecho

5.8

580

TC Pecho, Abdomen y Pelvis

9.9

990

TC: Colonografía

3.6 - 8.8

360 - 880

TC Cardiaco: Angiograma

6.7-13

670 - 1300

Barium enema

15

1500

TC Abdominal Neonatal

20

2000

2.2.4- DISEÑO DE UNA SALA DE TAC

La sala de la máquina de TAC está constituida por vestidores, baños y 2 salas para tomógrafos separadas por una sala de control donde se colocarán los médicos encargados de la prueba.

Las paredes de los vestidores y baños no requieren de ninguna protección especial, sin embargo no es así en las salas donde se sitúan las máquinas. En esas salas, las paredes están revestidas íntegramente con chapas de plomo de 1mm de espesor y recubiertas con yeso.

Las ventanas de la sala de control tienen 5 capas de vidrio de 10mm de espesor cada una por cuestiones de seguridad, lo que le dan un ligero tinte verdoso.

9

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SEGURID AD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA 2.3- SALA RESON ANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR (RMN) La Resonancia Mag nética Nuclear

2.3- SALA RESON ANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR (RMN)

La Resonancia Mag nética Nuclear (RMN) es una exploración radi ológica que nace

a principio de los años 80 y

de forma incruenta (no inv asiva) sin emitir radiación ionizante y en cu alquier plano del espacio. Posee la capacida d de diferenciar mejor que cualquier otra pru eba de radiología

las distintas estructuras ana tómicas.

es una técnica que permite obtener imágen es del organismo

2.3.1- FUNCIONAM IENTO Y

REALIZACIÓN

La obtención de las imágenes se consigue mediante la estimulaci ón del organismo

a la acción de un campo el ectromagnético con un imán de 1,5 Tesla (equ ivalente a 15 mil veces el campo magnético d e la tierra).

Este imán atrae a l os protones que están contenidos en los átom os de los tejidos, que se alinearán con el ca mpo magnético. Cuando se interrumpe el pu lso, los protones vuelven a su posición origin al de relajación, liberando energía y emitiendo señales de radio

transformará en

que son captadas por un re ceptor y analizadas por un ordenador que las

imágenes (cada tejido pro duce una señal diferente). En la Resonanci a Magnética las imágenes se realizan media nte cortes en tres planos: axial, coronal y sagi tal, sin necesidad

de que el paciente cambie s u posición. Las resonancias magnéticas atrav iesan los huesos por ello se pueden ver muy bien los tejidos blandos.

tipo de campos y esta se desliza

dentro del tubo que genera los campos magnéticos. El aparato genera ca mpos magnéticos

magnéticos exteriores. El p aciente permanece tumbado en una camilla,

El aparato de RMN

estará en un lugar que está aislado de todo

alrededor del paciente y em ite ondas de radio que se dirigen a los tejidos

es incruento y no invasivo p ara el paciente. Cada "corte" precisará de 2 ello se puede tardar en esta exploración entre 30 y 60 minutos.

a estudiar. Pero a 15 minutos, por

precisará de 2 ello se puede tardar en esta exploración entre 30 y 60 minutos. a

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SEGURIDAD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA 2.3.2- DISEÑO E ILUMINACIÓN DE LA SALA DE RMN El tamaño de la

2.3.2- DISEÑO E ILUMINACIÓN DE LA SALA DE RMN

El tamaño de la sala dependerá de las especificaciones de la máquina de Resonancia Magnética, así como el espacio necesario para la sala de control, la de espera y la del vestidor para que se cambie el paciente.

La ventilación y aire acondicionado serán independientes y conforme a las necesidades de tratamiento de aire que se especifiquen para el correcto funcionamiento del equipo, así como para mantener las condiciones adecuadas de confort en las salas anexas. Consistirá básicamente en planta enfriadora de agua con condensación por aire, que proporcionará energía térmica al climatizador. La climatización se realizará con un número suficiente de renovaciones. Asimismo se incorporarán extractor y deshumidificador para mantener las condiciones ambientales que se prescriban.

Toda la instalación cumplirá lo prescrito en el Reglamento de Instalaciones Térmicas de Edificios.

El sistema de iluminación debe de ser compatible con la RM, tiene que estar cuidadosamente diseñado para lograr un rendimiento óptimo y mantener la seguridad del entorno de trabajo para los médicos y los pacientes dentro de la sala.

-Suministro eléctrico: 120V 60 Hz CA ó 230-240V 50 Hz CA

-Intensidad de la luz: Hasta 6.000 bujías - pies/64.500 Lux

-Fuente lumínica: Lámpara halógena

2.3.3- AISLAMIENTO

DE LA SALA DE RMN

La pared debe tener un apantallamiento de cobre: para conseguir la más alta seguridad de funcionamiento y una larga vida útil. Ventanas con buena visión a través de ellas. Puerta de altas prestaciones y con marco de latón que permite una fácil apertura y cierre y al mismo tiempo una buena atenuación de radiofrecuencia (RF). Toda construcción y fijaciones interiores deben estar realizadas con materiales antimagnéticos. El campo magnético permanece homogéneo y garantiza los mejores diagnósticos.

2.3.4- DIFERENCIAS CON LA TAC

Permite obtener imágenes transversales y longitudinales del cuerpo humano. Con el TAC se pueden producir estrías que dificultan la interpretación cuando hay una imagen muy densa (como la cresta occipital), mientras que con la RMN no se producen estas estrías porque la computadora promedia los datos.

La imagen es similar a la del TAC, pero tiene más finura en detalle.

Obtiene cortes en forma directa en cualquier dirección, mientras que en el TAC se obtienen, pero por reconstrucción de la computadora

Tiene mayor precisión que el TAC a pesar de que el poder de resolución espacial es muy inferior al del TAC: 1.5-2 mm en la RMN, frente a 1mm del

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SEGURID AD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA TAC. Pero l a RNM nos da la composición del organismo y

TAC. Pero l a RNM nos da la composición del organismo y la ubicación de los átomos.

Permite obs ervar los vasos sanguíneos sin necesidad de usar métodos de contraste, lo cual es importante a nivel del cuello. Esto o curre cuando los vasos son p erpendiculares al plano estudiado.

No utiliza ra diaciones ionizantes, mientras que el TAC se X. No obst ante, se desconocen los efectos a largo

basa en los rayos plazo sobre el

organismo q ue pudieran provocar los campos magnéticos tan intensos.

3. INSTALACION DE UNA SALA DE RADIOLOGIA

3.1- NORMAS DE

INSTALACION

poseer barreras

físicas con blindaje suficient e como para garantizar que se mantengan niv eles de dosis tan bajos como sea razonable mente posible, sin superar los límites o restri cciones dosis de exposición ocupacional y ex posición del público.

Las salas de radiolo gía y el área para la consola de control deben

Se distinguen hasta 5 zonas de seguridad:

de control deben Se distinguen hasta 5 zonas de seguridad: En particular, la s ala de

En particular, la s ala de rayos X deberá contar con blindaj e de espesores

adecuados en las paredes , piso, techo y puertas, compatibles con los vigentes y los factores de o cupación de los locales vecinos.

límites de dosis

En

el

local

de

la

consola de control deben existir barreras

estructurales de

dimensiones y blindaje q ue proporcionen atenuación suficiente pa ra garantizar la protección del operador. De ntro del área y en la posición de disparo, el operador deberá poder comunicarse eficaz mente con el paciente y observarlo medi ante un sistema electrónico (televisión) o un visor (ventanilla) apropiado que tenga, por lo menos, la misma atenuación calculada para l a estructura. En caso de utilizarse un sistem a de observación electrónico se deberá preve r la existencia de un sistema de reserva o si stema alternativo

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SEGURID AD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA para casos de fallo electróni co. En caso de que la con

para casos de fallo electróni co.

En caso de que la con sola de control

esté dentro de la sala, se

puede utilizar un

biombo (mampara) fijado pe rmanentemente al piso con una altura mínima de 210 cm.

La consola de control d eberá estar ubicada de manera que durante ninguna persona pueda entr ar a la sala sin ser visto por el operador.

las exposiciones

Disponer de señalizació n reglamentaria y de restricciones para el acce so.

La sala de rayos X debe tener señalización visible en la parte exterior de las puertas de acceso, incorporando el sím bolo de radiación ionizante y leyendas que in diquen “rayos X” y la prohibición de que ingre sen personas no autorizadas.

roja) deberá ser que el generador

está encendido y que hay exposición. Alternativamente puede adoptars e un sistema de accionamiento automático d e señalización luminosa conectado directame nte al mecanismo

accionada durante los estu dios y procedimientos radiológicos indicando

Una señalización sobre

la parte externa de la puerta de acceso (luz

de disparo de rayos X, para fluoroscopia y tomografía computada. Confor me lo establecen

las Normas básicas de

inspeccionará periódicame nte las instalaciones, previamente habilit adas a fin de

Salud Pública

seguridad radiosanitaria, la autoridad de

verificarlas.

seguridad radiosanitaria, la autoridad de verificarlas. Ser de acceso exclusi vo para el paciente y para

Ser de acceso exclusi vo para el paciente y para el personal de l equipo médico necesario para la reali zación de los estudios y procedimient os radiológicos. Excepcionalmente se permi te la participación de acompañantes.

La seguridad de los mét odos de trabajo y el empleo de los medios de protección deben ser adecuados:

No efectuar activida des de servicio del equipo a menos que esté desconectado el suministro de electri cidad de la red.

No abrir el panel de control del generador para tratar de efectuar r eparaciones

No utilizar nunca un

fusible de distinta graduación o tipo del rec omendado por el

fabricante.

La sala de radiodi agnóstico no será una zona de paso para

acceder a otras

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dependencias, se intentará no colocarla en el centro del hospital, sino en un lugar final o extremo.

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SEGURID AD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA 4. SEGURIDAD D E LOS EQUIPOS DE RADIOLOGIA 4.1- NORMAS DE SEGURIDAD

4. SEGURIDAD D E LOS EQUIPOS DE RADIOLOGIA

4.1- NORMAS DE

SEGURIDAD

Los equipos de ra diodiagnóstico médico deben cumplir en

el campo de la No obstante es

principales recomendaciones internacionalm ente aceptadas

las normas y reglamentaciones específicas.

seguridad radiológica con conveniente resumir las

referidas a aspectos de seg uridad radiológica de las instalaciones de radio diagnóstico:

- Filtración del Haz :

En cualquier instala ción convencional siempre se obliga a que la filtración mínima inherente sea de 1.5 mm de aluminio Es obligatorio que la filtración total m ínima sea de 2.5 mm de aluminio. Esta es la regla general que se aplica cuando en una in stalación el KVP es superior a 11KV, lo qu e se da en casi todas las instalaciones co nvencionales No obstante existen instalacion es que trabajan con 1kv inferior a 110 y di sponen de filtros

según la técnica

móviles. Es posible y esta mos obligados a variar la filtración añadida

radiográfica Los mamógraf os se consideran equipos especiales en m uchos aspectos, entre estos la filtración. En e stos equipos la filtración del haz es de 0.5mm de aluminio.

stos equipos la filtración del haz es de 0.5mm de aluminio. - Radiación de fuga :

- Radiación de fuga :

escapa del tubo,

fuera de la ventana del mi smo, durante el tiempo que dura la exposició n radiográfica El

fabricante del equipo debe

hora a 1m del foco operand o o trabajando el tubo de Rx a su máxima pote ncia.

La radiación de fug a es aquella radiación incontrolada que se

certificar que la radiación de fuga no exced a de 1mGy en 1

- Colimación:

El tubo debe estar d otado de un colimador, un dispositivo que per mite limitar el haz de rayos X a los tamaño s de las placas deseadas, dichos tamaño s han de estar

normalizados. Por así decirl o el tubo de rayos X es el dispositivo con el qu e ms precaución

se ha de trabajar debido al

peligro de los rayos.

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SEGURID AD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA - Requisitos de la m esa de control: En relación con la

- Requisitos de la m esa de control:

En relación con la pr otección radiológica, la mesa de control debe cumplir una serie de requisitos.

Los valores de ex posición, KV, mA y tiempo, deben ser co nocidos en todo momento de manera que ti ene que estar convenientemente señalizados , incluso cuando se haya seleccionado la ex posición automática al efectuarse la exposició n y durante todo el tiempo que esta dure, de be haber una señal visual y audible en la mesa de control.

la exposició n y durante todo el tiempo que esta dure, de be haber una señal

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4.2- MANTENIMIENTO DE LOS EQUIPOS DE RADIOLOGIA

Verificar las conexiones, sistemas de seguridad e indicadores del panel de control, estado del tubo generador de rayos X, el buen funcionamiento del sistema de seguridad de cierre por llave del panel de control, estado adecuado de los cables de control.

Deben ser calibrados como mínimo cada doce meses, etiquetándose con la fecha de calibración, el valor del factor de calibración y la curva de calibración.

Las alarmas sonoras portátiles deben calibrarse en periodos no superiores al año.

Revisiones periódicas planificadas.

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SEGURIDAD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA 5. ESPECIFICACIONES ELECTRICAS EN LAS SALAS DE RADIOLOGIA 5.1- INSTALACIÓN ELÉCTRICA

5.

ESPECIFICACIONES

ELECTRICAS

EN

LAS

SALAS

DE

RADIOLOGIA

5.1- INSTALACIÓN ELÉCTRICA

La instalación eléctrica de estas que deberán disponer de un suministro trifásico con neutro y conductor de protección. El neutro y el conductor de protección deben de ser de cobre y aislados. Se debe disponer de un suministro complementario en el edificio hospitalario, para ocasiones en las que se pueden producir fallos en la red debidos a cualquier incidente (ya sea debido a fallo de la compañía suministradora o por problemas internos en la red eléctrica del hospital).

El cuadro general de distribución estará situado en el punto más próximo a la acometida o derivación individual, sin acceso para el público, y se colocarán junto o sobre él, los dispositivos de mando y protección establecidos en la instrucción ITCBT17.

Un interruptor general automático de corte omnipolar, que permita su accionamiento manual y que esté dotado de elementos de protección contra sobrecarga y cortocircuito. Será independiente del interruptor de control de potencia.

Un interruptor diferencial general, destinado a la protección contra contactos indirectos de todos los circuitos.

Dispositivos de corte omnipolar destinados a la protección contra sobrecargas y cortocircuitos de cada uno de los circuitos interiores de la instalación.

Dispositivo

necesario.

de

protección

contra

sobretensiones,

según

ITCBT23,

si

fuese

Del citado cuadro general saldrán las líneas que alimentan directamente los aparatos receptores o bien las líneas generales de distribución a las que se conectará mediante cajas o a través de cuadros secundarios de distribución los distintos circuitos alimentadores.

Es necesario poner filtros eléctricos de RF con baja corriente de fuga (<3 mA) necesarios para todo paso de cables eléctricos que entren a la sala de exploración, como iluminación, enchufes, emergencias, señales etc. El apantallamiento de cobre debe ir conectado a tierra.

- Puesta tierra de protección:

La instalación eléctrica de locales para la práctica de la medicina tienen que disponer de un suministro trifásico con neutro y conductor de protección. Tanto el neutro como el conductor de protección serán conductores de cobre, aislados, a lo largo de la instalación. La impedancia entre el embarrado común de la puesta a tierra de cada sala y

SEGURIDAD HOSPITALARIA:

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SEGURIDAD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA las conexiones a masa, o los contactos a las bases de toma de

las conexiones a masa, o los contactos a las bases de toma de corriente no deberán de exceder de 0.2 Ohmios.

- Conexión de equipotencialidad:

Todas las partes metálicas accesibles han de estar unidas al embarrado de equipotencialidad mediante conductores de cobre aislados e independientes. La impedancia entre estas partes y el embarrado no excederá de 0.1 Ohmios. Se deberá de emplear la identificación verde-amarillo para los conductores de equipotencialidad y para los de protección. El embarrado de equipotencialidad estará unido al de puesta a tierra de protección por un conductor aislado con la identificación verde-amarillo, y de sección no inferior a 16mm2 de cobre. La diferencia de potencial entre las partes metálicas accesibles y el embarrado de equipotencialidad no deberá de exceder de 10mV eficaces en condiciones normales.

- Suministro a través de un trasformador de aislamiento:

Es obligatorio el empleo de un transformador de aislamiento o de separación de circuitos, para aumentar la fiabilidad de la alimentación eléctrica a aquellos equipos en los que una interrupción del suministro puede poner en peligro, al paciente o al personal implicado. Se realizará una adecuada protección contra sobreintensidades del propio transformador y de los circuitos por el alimentador.

Se dispondrá de un cuadro de mando y protecciones por sala, situado fuera del mismo, fácilmente accesible y en sus inmediaciones. Este deberá de incluir la protección contra sobreintensidades, el transformador de aislamiento y el dispositivo de vigilancia del nivel de aislamiento. Es muy importante que en el cuadro de mando y el panel indicador del estado del aislamiento, todos los mandos queden perfectamente identificados y sean de fácil acceso. El cuadro de alarma del dispositivo de vigilancia del nivel de aislamiento deberá de estar en el interior de la sala y ser fácilmente visible y accesible, con posibilidad de sustitución fácil de sus elementos.

- Protección diferencial y contra sobreintensidades:

Se emplearán dispositivos de protección diferencial de alta sensibilidad (<30mA) y de clase A, para la protección individual de aquellos equipos que no estén alimentados a través del transformador de aislamiento, aunque el empleo de los mismo no exime de la necesidad de puesta a tierra y equipotencialidad.

- Empleo de muy baja tensión de seguridad:

Las instalaciones con muy baja tensión de seguridad tendrán tensiones asignadas no superiores a 24V en corriente alterna y 50V en corriente continua.

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SEGURIDAD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA 5.2- CONTROL Y MANTENIMIENTO DE LA INSTALACIÓN ELÉCTRICA Antes de la puesta en

5.2- CONTROL Y MANTENIMIENTO DE LA INSTALACIÓN ELÉCTRICA

Antes de la puesta en servicio de la instalación se proporcionará un informe escrito sobre los resultados de los controles realizados al término de la ejecución de la instalación y que comprenderá, al menos:

El funcionamiento de las medidas de protección continuidad de los conductores activos, de protección y de puesta a tierra.

Resistencia a conexiones de conductores de protección.

Resistencia de aislamiento entre conductores activos y tierra, en cada circuito.

Resistencia de puesta a tierra.

Resistencia de aislamiento de suelos antielectrostáticos.

Funcionamiento de todos los suministros complementarios.

5.3-

MANTENIMIENTO

DE

LAS

INSTALACIONES

ELECTRICAS

DESPUES DE LA PUESTA EN SERVICIO

Se realizará un control, al menos semanal, del correcto funcionamiento del dispositivo de vigilancia de aislamiento y de los dispositivos de protección.

Asimismo, se realizará medidas de continuidad y resistencia de aislamiento de los diversos circuitos.

El mantenimiento de los diversos equipos deberá efectuarse de acuerdo con las instrucciones de sus fabricantes. La revisión periódica de las instalaciones, en general, deberá realizarse conforme a lo establecido en la ITC-BT 05, incluyendo en cualquier caso las verificaciones de antes de la puesta en servicio de la instalación.

Además se realizará una nueva revisión anual de la instalación por la empresa instaladora autorizada.

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SEGURIDAD HOSPITALARIA: RADIOLOGIA 6. BIBLIOGRAFÍA http://es.wikipedia.org/wiki/Radiactividad

6.

BIBLIOGRAFÍA

http://es.wikipedia.org/wiki/Radiactividad

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Reglamento Electrotécnico para Baja Tensión