Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
DEFINICIONES
TOS EXPECTORACIN HEMOPTISIS
Espiracin explosiva que acta como mecanismo protector para limpiar el rbol traqueobronquial. (Harrison)
Expulsin por la tos y fuera de las vas respiratorias de secreciones larngeas o traqueobronquiales de exudaciones alveolares o de productos de destruccin tisular originados en el aparato respiratorio. (Mazzei)
Tercero
Msculos abdominales se contraen con fuerza. Diafragma se comprime mietras que otros m.e (intercostales internos) tambin se contraen con fuerza. > Presin en los pulmones aumenta rpidamente hasta 100 mmHg o ms. Cuerdas vocales y epiglotis se abren total y sbitamente. Aire sometido a presin elevada en pulmones explota hacia afuera (V: 120-160km/hora)
Cuarto
Importante que la intensa compresin de los pulmones hace que partes no cartilaginosas se invaginen de modo que aire explota realmente pasa a travs de hendiduras bronquiales y traqueales y aire transporta rpidamente sustancias extraas presentes en bronquios y trquea
Timbre
Influencia provocadora de cbito
Si se acompaa de dolor o vmitos Si la inspiracin que sigue es normal o es ruidosa Tos tmida
En procesos diafragmticos: es brusca, incompleta y dolorosa, trata de atenuarla limitando al contraccin. Golpes de tos escasos y es productiva.
Moliniforme
TOS (Causas)
Respiratoria 1. Patologa traqueobronqu ial, pulmonar, bronquial, mediastinal, pleural Ejemplo: Inflamacin (Bordetella pertussis, neumonas, asma, otras) 2. Por IECA Circulatoria Tos cardiaca por Insuficiencia cardiaca congestiva izquierda. Se inicia o es ms intensa despus del ejercicio. Tambin llamada tos de cbito o tos de esfuerzo. Abdominal 1. Digestivas: Estmago y esfago (Reflujo gastroesofgic o), heptico. 2. Peritoneal 3. Ovarios y tero: Tos uterina en el embarazo, fibroma. 4. Rin: Hipernefroma. Histrica
HEMOPTISIS (Rangos)
Hemoptisis masiva de 100 a 600 ml en un periodo de 24
horas. (Harrison) De acuerdo a la intensidad: (Mazzei) > Hemoptisis discreta Esputo hemoptoico > Mediana: De 100 a 250 ml. > Abundante o masiva o sincopal.
1. Neoplasia 2. Bronquitis (aguda o crnica) 3. Bronquiectasi a 4. Broncolitiasis 5. Traumatismo de vas respiratorias 6. Cuerpos extraos.
1. Absceso pulmonar 2. Neumona 3. TBC 4. Micetoma (bola fungosa) 5. Sndrome de Goodpasture 6. Hemosideros is pulmonar idioptica 7. Granulomato sis de Wegener 8. Neumonitis lpica 9. Contusin pulmonar
1. Malformacin arteriovenos a 2. Embolia pulmonar 3. Hipertensin venosa pulmonar (estenosis mitral) 4. Rotura de arteria pulmonar por manipulacin de catter con punta de globo o baln.
EXPECTORACIN (Tipos)
Caracterstica Momento del da Cantidad Matutina, todo el da o bruscamente y en gran cantidad. Abundancia: Hasta 500 ml en ocasiones. Ms aspecto purulento sugieren bronquitis crnica, bronquiectasia o absceso. Seroso: Muy fluido y homogneo. Espumoso o aireado: Del edema pulmonar Mucoso o mucoide: Como clara de huevo. Mucopurulento o amarillo verdoso Purulento (verdoso): Leucocitos degenerados con infeccin, excepto en asma, en la cual eosinfilos parecen degradarse y dar aquel aspecto, pues la caractersticas de este derivan del alto contenido de cido desoxirribonucleico que forma parte del ncleo.
Aspecto fsico
Caracterstica
Momento del da
- Fibrinoso: Que se adhiere al fono del depsito que lo contiene , propio de al neumona fibrinosa - En pur de arvejas - Hemoptoico: Con estras de sangre - Asalmonado o rosado: Del edema pulmonar agudo. - Rojo: Que se deba a sangre inalterada. - Fluido o espeso: - Numular (Purulento como disco o moneda pequea) - Gris negruzco (En la antracosis) - En jalea de grosellas :En algunos cnceres - Azulado: Si hay piocinico - Caramelo o herrumbroso: En la neumona. - Achocolatado: En la amebiasis pulmonar - Con membranas o seudomebranas: En quiste hidatdico - Color pasto: En la neumona tuberculosa.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo. Jameson,
Loscalzo. Harrison Principios de Medicina Interna. 17 va edicin. Editorial Mc Graw Hill-interamericana. Mxico. 2009 Llanio, Raimundo, Perdomo, Gabriel. Propedutica y Semiologa Mdica. Tomo I. Editorial Ciencias Mdicas. Ciudad de La Habana, Cuba. 2003. Mazzei Egidio, Rozman Ciril. Semiologa Fisiopatologa.5ta edicin. Argentina. El Ateneo.1996.