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Contenido
1
Editorial
1
Actividades
del
mes
2
Infecciones
Nosocomiales
3
Notificacin
de
Enfermedades
4
Mortalidad
Fetal
y
Neonatal
4
Eventos
Adversos
Perinatales
5
Accidentes
Ocupacionales
5
Saneamiento
Ambiental
6
Actualidad
en
Epidemiologa
6
Informacin
de
Contacto
Editorial
El hemisferio sur ha iniciado la estacin estival y con eso se incrementan las precipitaciones en todo el pas, lo que conlleva a un incremento del riesgo de brotes de enfermedades transmitidas por vectores. Es importante recordar que durante el mismo periodo en el ao 2011 se report el brote ms severo de dengue en la regin Loreto con un numero de casos que
Esta poca es importante debido que se planifican las actividades a desarrollar en las diversas instancias de la Oficina de Epidemiologa, y que permitirn afrontar las situaciones descritas.
Lic. Carmen Lam Villoslada* Lic. Rosario Mucha Huatuco* Lic. Noem Marchena Chvez* Lic. Mnica Barrientos Pacherres*
*Vigilancia Epidemiolgica
personal de salud y administrativo del Hospital en los temas de enfermedades transmisibles, manejo de residuos y bioseguridad. Por la alerta de Dengue se enfatiz la bsqueda de pacientes febriles agudos as como la difusin de los planes de contingencia. Asimismo, la Oficina de Epidemiologa desarrolla la evaluacin de los procesos relacionados a Bioseguridad, Saneamiento Ambiental, y Vigilancia Epidemiologa del ao.
Sr. Juan del guila Arvalo Sra. Elsa Sedano Gelvet Sr. Jorge Crdova Campos Sra. Andrea Ydoa Cuba Sr. Jaime Aparcana
PGINA 2
Infecciones Nosocomiales
En Diciembre de 2011, se han presentado 67 casos de infecciones nosocomiales, de las cuales el 28% corresponden a neumonas, infecciones urinarias 24%, e infecciones de sitio quirrgico 22%. Los servicios ms afectados durante este mes fueron: UCI Peditrica, UCI General Neurociruga. El estudio de prevalencia de infecciones nosocomiales desarrollado en la primera semana
Grfico 01. Distribucin de casos y tasas de infecciones intrahospitalarias en el HNDM. Diciembre 2011
del
mes
ha
mostrado
un
incremento en relacin al estudio del ao previo, los datos sern analizados en una edicin especial
5.0 4.5 4.0 3.5 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0.0
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
2008 2009 2010 2011
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
2008 2009 2010 2011
PAGINA 3
Notificacin de Enfermedades
Tabla 01. Frecuencia de casos de notificacin obligatoria.
En el mes de Noviembre se han registrado 23 casos de enfermedades sujetas a vigilancia, a predominio de hepatitis B (22%), rubeola (17%) y leishmaniasis (9%), que en conjunto representan el 48% del total. La confirmacin diagnstica ha sido de 61% en este periodo. El 65% de los casos no ha viajado a zonas endmicas. En relacin a enfermedades diarreicas, se
reportaron 265, de los cuales 51(19.2%) han sido de tipo disentrico, siendo el grupo ms afectado, los mayores de 5 aos (51%). En los afectados por diarrea disentrica, la mayor incidencia fueron los nios entre 1 a 4 aos (42%)
300 250 200 150 100 50 0 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT 2011 NOV DIC
2010
MESES
reportado 551 casos, de los cuales, 94 (17.1%) pertenecen al grupo de SOBA/ASMA; adems de 43 casos de neumona y 33 casos de neumonas graves que fueron admitidas en Hospitalizacin, quienes en su mayora pertenecen al grupo de nios entre 1-4 aos. El cambio de temperatura brusco explica el incremento de casos en esta poca del ao. Las enfermedades febriles agudas que se haban mantenido por debajo del nivel de notificacin incrementado casos. del ao anterior, a se han 332 llegando reportarse
FEB
MAR
ABR
MAY
JUN
JUL
AGO
SET
OCT 2011
NOV
DIC
MESES
GRAFICO COMPARATIVO DE CASOS DE FEBRILES AOS 2010 - 2011 350 300 250
CASOS
200 150 100 50 0 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC MESES AO 2010 AO 2011
PGINA 4
en Diciembre del 2011; se aprecian 06 casos de Mortalidad Fetal con edades gestacionales comprendidas de 22 a 39 semanas y con pesos
CASOS
fueron las causas. As mismo se observan 02 casos de Mortalidad Neonatal con edades gestacionales gramos, comprendidas las causas de 25 a 34 a semanas de EG y con pesos de 750 a siendo 1.832
CAUSA BASICA
atribuidas
60 50
Casos %
50 36
40 30 20 10 0 Caput Sucedaneum
Cefalohematoma Parietal
Asfixia
Eventos Adversos
PAGINA 5
Accidentes Ocupacionales
Durante la Vigilancia de Accidentes Laborales en Diciembre del 2011, se aprecia que el grupo de Licenciados en Enfermera son los que han presentado el mayor nmero de casos (40%); as mismo el personal de salud en entrenamiento son los que presentan tambin el mayor n de casos (40%) respectivamente; as mismo el servicio con mayor n de casos es la Unidad de Cuidados Intensivos (40%) y las circunstancias asociadas a los accidentes fue durante procedimiento de extraccin LCR; durante canalizacin de EV, infiltracin de anestesia etc.
Salpicadura por Fluidos en Ojos y/o Mucosa 40% Punzocortante 60%
Casos %
45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Enfermera (o) Mdico Residente Tcnico de Enfermera Grupo Ocupacional Interno Odontologa 40
20
20
20
Saneamiento ambiental
La segregacin de residuos solidos en los diversos servicios del Hospital durante el mes de diciembre, muestra que el 75% de los servicios realiza una adecuada segregacin. Es de notar que en los departamentos con menor cumplimiento se han incrementado las infecciones nosocomiales, permitiendo enfocar actividades dirigidas a corregir esta situacin. La calidad de cloracin del agua durante este mes se ha evidenciado segura en todos los puntos evaluados.
PGINA 6
Actualidades en Epidemiologa
Durante la ltima dcada, en Sudamrica se ha registrado el ms dramtico incremento de la incidencia del dengue, especialmente en Colombia, Ecuador, Paraguay, Per, Venezuela y Brasil. Actualmente, en este ltimo pas se produce aproximadamente el 70% de todos los casos en Amrica, mientras que Colombia es donde se ha registrado el mayor nmero de casos de dengue hemorrgico y de casos fatales en los ltimos aos. En Per se ha descrito la circulacin de los 4 serotipos y adems todas el las formas de clnicas. Salud ha En el ultimo nmero del Boletn
Actualmente
Ministerio
Epidemiolgico de la DGE se brinda infromacion sobre la situacin actual de los brotes en el Per
(http://www.dge.gob.pe/)
Informacin de contacto
Oficina de Epidemiologa Hospital Nacional Dos de Mayo Parque de la Historia de la Medicina Peruana Av. Grau cuadra 13. Lima, Per Telfono 3280028 Anexo 234