Intimidade e Saude

Faculdade de Psicologia e de Cincias da Educao Universidade do Porto
IMPACTO DA INTIMIDADE NO ESTADO DE SADE

Consequncias da Intimidade construda em contexto amoroso sobre a Perceo da Qualidade de Vida e Estado de Sade em Jovens Universitrios
Dissertao apresentada Faculdade de Psicologia e de Cincias da Educao da Universidade do Porto para a obteno do grau de Mestre em Psicologia, elaborada sob orientao do Professor Doutor Jos Lus Pais Ribeiro.
Lgia Maria Moreira Ferreira de Almeida
Ficha Tcnica Ttulo: IMPACTO DA INTIMIDADE NO ESTADO DE SADE Autor: Lgia Maria Moreira Ferreira de Almeida Tipo: Monografia Tese de Mestrado Editor: Iberoamerican Observatory of Health and Citizenship Local de Publicao: IOHC/CIIE-FPCEUP Porto N de Edio: 1 edio ISBN: 978-989-20-2895-8 N. DL: 340393/12 Atribuido em: 2012-02-15
Prefcio No foco contemporneo da maior crise mundial, o Homem vive perodos nicos de ruturas e reconstrues sociais, econmicas e de valores pessoais, que deve gerir para se tornar capaz de encontrar um percurso, um estilo de vida integrado e flexvel mudana. Nesta trajetria, articula paradoxos de funcionamento social no sentido de se adaptar incerteza, eroso dos limites das instituies tradicionais de apoio (e.g. multiplicao substantiva do significado de famlia, e assimilao ativa e essencial de novas realidades dos afetos e das novas famlias que da transcorrem - monoparentais e homoparentais), fragmentao da securizao sequencial dos acontecimentos que previu e idealizou para si no sentido de satisfazer utilmente a indispensabilidade de uma identidade unitria, congruente e em permanente reconstruo reflexiva (Almeida & Parada, 2010; Lipovetsky, 2006), que se estende totalidade das suas dimenses de vida. Deste modo, dos efeitos da mudana paradigmtica social nos processos de individuao e consequente construo de laos afetivos e de relaes ntimas, surge a necessidade de reconceptualizao das expetativas e papis como esposas, maridos ou parceiros, pela modificao de discursos internos estratgicos que confiram ferramentas para resolver os novos desafios nos relacionamentos, bem como novas construes de intimidade e compatibilidade (Leslie & Morgan, 2011). Como veremos de seguida, um dos pressupostos fundamentais da intimidade postula que relaes satisfatrias tm por base a reciprocidade e self disclosure entre parceiros. Assume-se que a comunicao em profundidade de pensamentos e sentimentos geram compreenso mtua, carinho e proximidade, que reforam a experincia de intimidade para com um parceiro responsivo. Esta noo traz alicerada a conceo de construo, mas tambm de compromisso companheirismo sustentado e maduro, diretamente ligado ideia de continuidade, pelo conceito de amor consumado atravs do compromisso de envolvimento na relao, e da comunicao bem sucedida (Leslie & Morgan, 2011). Os primeiros estudos sobre Intimidade defendem uma aliana discursiva entre o amor romntico e intimidade, com o amor romntico a desempenhar a funo de atrao e de seleo de parceiros, e intimidade a desempenhar a funo de manuteno do relacionamento. No entanto, esta proposio falha hoje na medida em que as evidncias demonstram que o amor romntico frequentemente ocorre em pessoas que resistem intimidade, comunicao, compromisso e reciprocidade facto que apoia o crescente nmero de divrcios e uma drstica reduo no nmero de casamentos. Investigao mais recente sobre o tema demonstra que a desestabilizao das relaes tem produzido uma perceo de risco de dor emocional to elevado que os novos recursos discursivos esto a ser constitudos com base na esperana de reduzir esse risco. A fim de esclarecer a frequncia com que o amor romntico produz desencontros com pessoas que resistem aos
pressupostos e prticas de intimidade, tem vindo a ser introduzido o constructo da compatibilidade nos processos de construo da intimidade (Leslie & Morgan, 2011), onde alguns autores apontam o mago da investigao futura. O privilgio dos pressupostos relacionais e de comunicao compatvel podem ser entendidos como incorporando premissas de que os direitos individuais so valorizados, mas negociveis em permanncia pela considerao dos direitos e bem-estar do outro. Salienta-se, ainda, a noo de trabalho em equipa, na prossecuo de metas extrapessoais, como a criao de um relacionamento profundamente satisfatrio e familiar estvel que viabilize a sustentabilidade de uma eventual prxima gerao (Leslie & Morgan, 2011). Pelo seu carter de profunda ligao com os processos identitrios e de construo do sujeito psicolgico, os processos de construo da intimidade apelam a estruturas e hierarquias biopsicodesenvolvimentais, comuns e transversais s diferentes relaes (homo ou heterossexuais), sendo nicos em cada relao de casal (Frost, 2011). No que concerne relao entre intimidade e sade, que neste documento se pretende explorar e demonstrar, novos estudos robustecem cada vez mais esta premissa, tornando-a incontornvel: manifesta convergncia na importncia das relaes ntimas para a sade mental de homens e mulheres (padres que podem no ser evidentes em relacionamentos amorosos no-maritais em coortes de jovens adultos) (Simon & Barrett, 2010), salientando-se que a intimidade emocional e intelectual (vivncia de relacionamentos emocional e intelectualmente ntimos) apresenta um efeito marcante sobre o compromisso pessoal com estratgias de modificao comportamental e adoo bem sucedida de comportamentos promotores de sade (Dennis, 2011).
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Resumo O presente estudo procura estabelecer uma relao entre as dinmicas estruturais nas relaes de casal que conduzem intimidade, e a perceo de qualidade de vida e estado de sade. De acordo com perspetivas tericas de ndole desenvolvimentista, a intimidade antecedida de algumas condies base, que implicam processos ativos e transversais ao ciclo de vida (resoluo de crises e perodos de moratria), onde se vo alicerar construes de identidade estveis. Por sua vez, o modo como a pessoa se v a si prpria (conceito de self; autoconceito) vai determinar o modo como se aproxima e disponibiliza para os outros e investe nas relaes sociais que estabelece, particularmente nas de vnculo amoroso. Este modo de investir, de se ligar aos demais, tem como base anacrnica a relao de vinculao me-beb, cujos padres comportamentais e estilos de vinculao aprendidos se tendem a repercutir nas relaes adultas. Uma reviso bibliogrfica sinttica mas minuciosa, deixa transparecer que as tendncias
comportamentais aprendidas e transportadas, de certo modo, para a idade adulta, no se limitam primeira infncia; de facto, como adolescentes, os estilos de vinculao e as dinmicas relacionais que se observam na relao conjugal parental tambm vo determinar crenas, expectativas e condutas a manifestar nas relaes estabelecidas enquanto adultos. Paralelamente, pretende-se explorar a possvel transcrio fsica de uma vivncia insatisfatria da intimidade. Sendo j comummente aceite pela comunidade cientfica que ms vivncias de intimidade e relaes afetivas desajustadas so potencialmente promotoras de adoecimento mental, o cerne deste estudo procura evidenciar que este sofrimento no somente psquico, interferindo tambm na sade fsica. Selecionou-se uma amostra de 60 jovens universitrios (30 do sexo feminino e 30 do sexo masculino), com idades entre os 22 e os 27 anos, atualmente envolvidos numa relao amorosa fixa com a durao mnima de 6 meses. Foram utilizados instrumentos que se consideraram adequados a medir algumas variveis anteriormente referidas: Escala de Dimenses da Intimidade (E.D.I.); Questionrio do Estado de Sade SF-36; Inventrio Clnico de Autoconceito (I.C.A.C.) e Escala de Vinculao nas Relaes Amorosas (E.R.I.). Com estes instrumentos, construiu-se um questionrio a que se fez acrescentar uma ficha de informao scio-demogrfica. Os resultados desta investigao do conta de que um bom estado de sade parece estar articulado com valores elevados que a intimidade baseada na dependncia compromete 14% da sade mental (p < 0,01). O impacto de uma intimidade pouco saudvel limita em quase 9% a sade fsica de jovens adultos saudveis (p < 0,05). Apesar de no se encontrarem diferenas significativas entre nveis de autoconceito e estilos de vinculao, estabeleceram-se as devidas alternativas explicativas. Apurou-se, por fim, a existncia de evidncia emprica que tende a comprovar que a estilos de vinculao diferentes correspondero vivncias de intimidade qualitativamente distintas.
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Abstract This study seeks to establish a connection between the structural dynamics of couples in relationships that lead to intimacy, and perception of quality of life and health. According to theoretical perspetives of developmental nature, the intimacy is preceded by some basic conditions, which involve ative processes across the life cycle (resolution of crises and periods of moratorium), which will underpin stable constructions of identity. In turn, the personal concept of self will determine the sets of approaching for others, the way of investing and establishing social relationships, particularly in the bond of love. This manner of connecting to the other is based on the anachronistic relationship of mother-infant attachment, whose behavioral patterns and styles of linking learned are tended to be reflected in the adult relationships. A synthetic but thorough literature review, no longer clear that the behavioral tendencies learned and transported in a certain way to adulthood, are not limited to early childhood, in fact, as adolescents, the styles of tying the relational dynamics that can be observed in the marital relationship of parents will also determine beliefs, expectations and behaviors expressed in their own relationships as adults.
In parallel, we intend to explore the possible transcript of physical intimacy of an unsatisfactory experience. Nowadays, its already accepted by the scientific community that bad experiences of intimacy and emotional relationships are potentially inaccurate promoters of mental illness. The core demand of this study intends to show that this suffering is not only psychic, but also interfers in physical health. A sample of 60 young graduates as been selected (30 females and 30 males), aged between 22 and 27 years, currently involved in a loving relationship with the fixed minimum period of 6 months. We used instruments that are considered adequate to measure variables mentioned above: Dimensions of Intimacy Scale (EDI), the State Health Questionnaire SF-36; Clinical Inventory of Self-concept (ICAC) and Scale Linking in love relationships (E.R.I.). With these tools, a questionnaire has been built up, adding a plug of sociodemographic information. The results give a good account that the state of health appears to be linked with high values of interdependence and low dependency. Intimacy based on dependency commits 14% of mental health (p <0.01). The impact of an unhealthy intimacy limited almost 9% in the physical health of young healthy adults (p <0.05). Even though there are not significant differences between levels of self-concept and styles of attachment, we provide the appropriate alternative explanatory. It was found, finally, the existence of evidence that tends to prove that the linkage of different styles correspond to qualitatively different experiences of intimacy.
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Rsum Cette tude vise tablir une relation entre la dynamique des structures des couples dans les relations qui conduisent l'intimit, et la perception de la qualit de vie et la sant. Selon les perspetives thoriques du dveloppement, l'intimit est prcde par quelques conditions de base, qui impliquent des processus actifs dans l'ensemble du cycle de vie (la rsolution des crises et les priodes de moratoire), qui sous-tendent la stabilit des constructions de l'identit. En retour, le mode comme la personne se considre elle-mme (le concept de self) permettra de dterminer la faon de l'approche les autres, le mode d'investir et d'tablir des relations sociales, en particulier dans le lien d'amour. Ce mode de se connecter l'autre est base sur la relation anachronique de la mre-enfant de saisie, dont des modles de comportement et des styles de relier tires de cette exprience, ont tendance reflter les relations adultes. Une synthtique mais complte revue de la littrature, pas plus clair que les tendances de comportement appris et transports dans un certain sens, l'ge adulte, ne sont pas limits la petite enfance ; en fait, comme adolescents, les styles de lier et la dynamique relationnelle que l'on trouve dans la relation conjugale ds parents, il faut aussi dterminer les croyances, les attentes et les comportements qui se manifestent futurement dans ces relations tablies comme des adultes. En parallle, nous avons l'intention d'tudier la possible transcription physique d'une exprience d intimit insatisfaisante. Est dj accept par la communaut scientifique que de mauvaises expriences d'intimit et de relations affectives inexactes sont potentiellement promoteurs de la maladie mentale, la demande de base de cette tude montrent que cette souffrance n'est pas seulement psychique, elle est galement physique. Ont slectionn un chantillon de 60 jeunes diplms (30 femmes et 30 hommes), gs entre 22 et 27 ans, actuellement impliqu dans une relation d'amour avec la priode minimale dtermine de 6 mois. Nous avons utilis des instruments qui sont considres adquates pour mesurer les variables mentionnes ci-dessus: chelle de Dimensions de l'intimit (E.D.I.), Questionnaire de l'tat de la sant SF-36; Inventaire clinique d'autoconcept (I.C.A.C.) et chelle de Lier des relations dans l'amour (E.R.I.). Avec ces outils, a mis en place un questionnaire o a t ajout une fiche d'informations sociodmographiques. Les rsultats donnent un bon compte de cet tat de sant semble tre lie des valeurs leves de l'interdpendance et de dpendance faibles. Lintimit de ces jeunes fonde sur la dpendance s'engage 14% de la sant mentale. L'impact d'une intimit malsaine limite prs de 9% dans la sant physique des jeunes adultes en bonne sant. Mme si des diffrences ne sont pas significatives entre les niveaux de l'autoconcept et de styles de liens, ont chant d'autres explications. Il a t constat, enfin, l'existence d'lments de preuve qui tend prouver que les liens de diffrents styles correspondent qualitativement diffrentes expriences de l'intimit.
Aos meus pais Ao Simo
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Agradecimentos No decorrer da construo deste trabalho pude contar com a colaborao, motivao e apoio de muitas pessoas, sem as quais a concretizao deste projeto no teria sido possvel. Assim, gostaria de manifestar a minha gratido: antes de mais, e sempre, aos meus pais. Porque me ensinaram o valor da perseverana, da determinao, da honestidade e da transparncia, incentivando-me nos caminhos que escolhi, mesmo em momentos difceis. Nestes ltimos tempos, agradeo-lhes a f que depositaram em mim e, sobretudo, o facto de nunca me terem pressionado
Ao meu doce afilhado porque, sem se aperceber, me proporcionou momentos de relaxamento e ternura, que no cabem nas palavras. Por ser essencial para renovar as energias que me motivaram realizao deste trabalho escrito.
Aos meus amigos, em especial s eternas: Ana Marta, Ana Rita e Liliana. Por me proporcionarem apoio incondicional, pelo companheirismo e pela partilha de momentos mais ou menos lcidos Pela presena consistente na minha vida. Ao Edgar, Matilde e Sofia, porque me auxiliaram de uma forma decisiva, generosa e extraordinria.
Aos amigos de outros contextos, por me terem concedido momentos de preciosa descontrao e alegria. Agradeo-lhes o afeto, a disponibilidade, as lies e as distraes
Aos meus queridos e incansveis colaboradores, que sempre chegaram onde eu no consegui estar, zelando pela qualidade do estudo, e provando estar altura da tarefa: Andr Peixoto, Lus Pereira, Ricardo Ferreira e Rui Lisboa. Por fim, a todas as pessoas que aceitaram participar neste estudo pela disponibilidade e magnificncia com que prontamente abdicaram do seu tempo em prol de um objetivo que no era o deles, pelo genuno interesse no meu sucesso e pelo apoio concedido gratuitamente.
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Impacto da Intimidade no Estado de Sade
ndice
Prefcio Resumo Abstract Rsum Dedicatria Agradecimentos ndice Introduo Parte I: Reviso Bibliogrfica 1. Intimidade 1.1. O papel da identidade 1.2. Conceito de intimidade 2. Autoconceito 2.1. O self 2.2. Delimitao conceptual do autoconceito 3. Vinculao 3.1. Definio conceptual e teoria da vinculao 3.2. Vinculao e relao amorosa no jovem adulto 4. Estado de sade 4.1. Anlise do conceito 4.2. Relaes amorosas e sade mental 4.3. Transcrio fsica do sofrimento psquico Parte II: Estudo Emprico 1. Objetivos de investigao 2. Metodologia 2.1. Variveis principais e de controlo 2.2. Hipteses
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Lgia Moreira Almeida
2.3. Participantes 2.4. Material 2.5. Desenho de investigao 2.6. Procedimento 3. Resultados
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3.1. Anlise das diferenas no estado de sade em funo da Intimidade 37 (dimenso Dependncia ou Interdependncia) 3.2. Anlise da relao entre autoconceito e dados contingentes aos estilos 38 de vinculao 3.3. Caracterizao da associao entre estilos de vinculao evitante e 39 ambivalente e intimidade insatisfatria 4. Interpretao e discusso dos resultados 4.1. Diferenas no estado de sade em funo da Intimidade (dimenso Dependncia ou Interdependncia) 4.2. Relao entre autoconceito e dados contingentes aos estilos de 42 vinculao 4.3. Associao entre estilos de vinculao evitante e ambivalente e 43 intimidade insatisfatria 5. Concluses Referncias Anexos Caracterizao da Amostra Questionrio Diagramas de Disperso dos Componentes Fsico e Mental (SF-36) Histograma do Autoconceito e da Dependncia (Escala das Dimenses de Intimidade) Tabelas 1 a 4 ANOVA (Regresso linear simples) 44 47 40 40
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Introduo As relaes afetivas so legitimamente consideradas por grande parte das pessoas como a dimenso mais importante das suas vidas. Sendo o ser humano indubitavelmente gregrio, as necessidades afetivas e de amor vm-lhe imprimidas no cdigo biolgico; quando nasce, o homem est dotado de estruturas que facilitam e alimentam a suscitao de carinho, disponibilidade, segurana e suporte por parte do meio envolvente. Quando adequadamente supridas estas necessidades, encontra-se criado um substrato que possibilita o desenvolvimento integral de potencialidades do sujeito psicolgico, uma construo identitria segura, associada a disposies que permitem o experimentar de sensaes de bem-estar e sade, que so a base e consequncia da vontade de investir em novas relaes, de procurar novos vnculos. A gnese do ser humano como ser vivo inicia-se de uma complexa e recortada ligao entre duas pessoas. Ao longo desta investigao, a focagem estar direcionada para as relaes ntimas de casal. Por vrias razes. A primeira prende-se com o facto de ser a relao primordial, arcaica onde tudo comea; por este motivo, constitui um alvo mais do que fundamentado da psicologia. Outro objetivo relevante alicera-se na necessidade de trazer alguma compreenso para a natureza da Intimidade como tecido que recobre (por vezes insuficientemente) as relaes amorosas; tambm por se considerar um preditor, por excelncia, da adaptao psicossocial e ajustamento emocional saudvel na idade adulta. Pretende-se, sobretudo, trazer para o domnio do concreto algumas destas noes, revestidas de certa ambivalncia e que carecem de um estudo conciso e mais cientfico: a sade do corpo, onde os efeitos do no vivido (ou o mal vivido) podem ser demasiado perversos. Este trabalho inicia-se com uma breve caracterizao das variveis que determinam a gnese e construo da Intimidade, bem como desta em si mesma. Esta caracterizao das variveis (e.g. Intimidade, Autoconceito, Vinculao, Estado de Sade) entrecortada pela apresentao as principais perspetivas tericas que conduziram ao desenvolvimento da investigao que delas se ocupa at ao momento atual, salientando-se ainda a produo cientfica mais relevante nesses domnios. Posteriormente, efetuada a exposio dos objetivos e da metodologia de um estudo emprico sobre as consequncias da Intimidade construda em contexto amoroso sobre a perceo da qualidade de vida e estado de sade em jovens universitrios. Seguese, sequencialmente, a apresentao dos resultados obtidos e a sua respetiva interpretao luz de teorias recentes, avanando-se explicaes plausveis e confrontando os dados auferidos com a investigao dominante na rea. Por ltimo, as concluses constituem uma reflexo acerca do trabalho realizado, onde se incluem crticas construtivas acerca de limitaes associadas a este estudo, bem como sugestes que poderiam orientar futuras investigaes.
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Parte I Reviso Bibliogrfica
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1. Intimidade 1.1. O papel da identidade consensual assumir-se que a construo da Intimidade tem subjacente uma identidade formada e slida (Huang, 2006; Neto, 1998; Seginer & Noyman, 2005). O processo que precede a emergncia de uma relao ntima, os encontros conducentes ao esboo de uma vinculao (o flirt, o namoro), pressupe a troca de narrativas pessoais que provm de uma predisposio individual para a realizao de um self-disclosure mais ou menos aprofundado (ou defensivo) sobre a identidade criadora e que subjaz a essas narrativas (Costa, 2005). Deste modo, torna-se preponderante a realizao de uma breve reflexo sobre a gnese do trajeto psicossocial que cada indivduo efetua para alcanar aquilo que de mais seu possuir. A construo da identidade acontece essencialmente durante o perodo da adolescncia (Papalia, Olds & Feldman, 2001), ainda que seja inegvel o peso de todo o percurso desenvolvimental idiossincrtico que ficou para trs, pautado por um processo temporal de influncias recprocas entre o indivduo e o seu meio. Assim, impraticvel indissociar a formao de identidade dos estdios desenvolvimentais de Erikson, bem como dos pressupostos avanados pela teoria da vinculao de Bowlby, que fornecem todo o enquadramento desenvolvimentista e de transformao no tempo que aqui se pretende imprimir. A formao da identidade pode ser conceptualizada como um processo psicossocial contnuo, durante o qual vrias caractersticas do self so internalizadas, ressimbolizadas, valorizadas e organizadas. Quando articulada com uma autoconscincia, estes esquemas cognitivos (self) constituem as mltiplas identidades que cada um possui (correspondentes a papis sociais e contextos distintos) e que disponibiliza aos outros durante a interao social (Levine, 2003). na adolescncia que os indivduos se comeam a confrontar com um maior nmero de experincias, oportunidades e riscos, encontrando-se na eminncia e limiar do amor, do mundo laboral e da integrao participada numa sociedade adulta. Neste seio de incerteza, novidade e possibilidades construtivas, Erikson prope o conceito de crise de identidade, que diz respeito a um momento que se requer privilegiado (resoluo positiva da crise) de integrao de papis sociais, onde o jovem aprender a atribuir um sentido coerente ao self a partir de sintetizaes, reorganizaes de contedos e elaborao pessoal de significados sobre a realidade e as informaes que lhe chegam do meio (interno ou externo) (Costa, 2005; Papalia et al., 2001). Para formar uma identidade, os adolescentes devem assegurar e organizar as suas capacidades, necessidades, interesses e desejos por forma a que possam ser expressos num contexto social. (Papalia et al., 2001, p.574). Para que esteja apto a realizar estas transformaes, integrando os elementos da identidade j adquiridos, o adolescente necessita de uma moratria. O conceito de moratria
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foi explorado por diferentes autores (e.g. Erikson; Marcia) de modo distinto, mas o seu significado geral encontra-se comummente disseminado pela comunidade cientfica como um tempo de espera proporcionado pelo perodo de adolescncia, no qual a pessoa considera diferentes alternativas (crise) para determinadas situaes, procurando associar-se em exploraes que constituiro a base da sua capacidade para o envolvimento em compromissos futuros (Costa, 2005; Luyckx, Goossens, & Soenens, 2006; Papalia et al., 2001). Pode, portanto, assumir-se que o alcance de uma identidade slida se baseia numa interao investida entre um nvel elevado de explorao e compromisso (Luyckx et al., 2006). Estes compromissos da juventude, ideolgicos e pessoais, so o molde dos que se seguiro, e pretende-se que fomentem um sentido de si prprio independente, responsvel, disponvel para o outro, autoconfiante, consciente de regras e limites scio-culturais, resultando na capacidade de permanecer fiel a esses compromissos (facto que ter uma influncia considervel na resoluo positiva da crise de identidade) (Papalia et al., 2001). Para Erikson a fidelidade um elemento essencial na identidade, pelo que se define como a competncia para investir numa ideologia de vida, devendo o indivduo estar apto a cultivar o respeito e a estima por si prprio, por ideais e valores com que se identifica, pela sua histria pessoal. A fidelidade uma extenso da confiana, e encontra-se plasmada na essncia da adaptao humana (Costa, 2005; Papalia et al., 2001). A amplitude da fidelidade e confiana vai permitir alargar o investimento identitrio para alm das fronteiras familiares, estando na base das primeiras experincias ntimas (que ainda diferem da intimidade madura) (Allen, 2004; Papalia et al., 2001). Apesar do seu incio na adolescncia, raramente a crise de identidade preconizada por Erikson fica resolvida durante esta etapa. Investigao atual demonstra que os maiores ganhos obtidos em termos de construo da identidade so esperados durante os primeiros anos de faculdade, num perodo que se comea a designar por adultez emergente (Luyckx et al., 2006). A entrada na faculdade corresponde a um perodo marcado por inmeros desafios, que podem envolver a primeira sada de casa dos pais, e que abarcam sempre uma elevada carga decisional e maturativa relativamente a diversos domnios da vida. Alguns autores afirmam que o ambiente de faculdade providencia uma multiplicidade de experincias que questionam estruturas identitrias rgidas, avanando resolues alternativas na questo da sua formao (atravs da adeso a novos compromissos identitrios, bem como pela participao em debates e reflexes conjuntas entre pares acerca desses mesmos compromissos) (Luyckx et al., 2006). Nesta conceo de formao de identidade, o conceito de estrutura diz respeito organizao de contedos dos esquemas cognitivos (integrao e diferenciao), bem como ao processo cognitivo operacional iniciado pelo ego para formar (ou modificar) esses esquemas como resposta s reaes dos outros (Levine, 2003). Esta assero relembra um aspeto essencial de toda a reviso em decurso, anteriormente implcito, mas que importa
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ressaltar: o carter social e contextual do self (Costa, 2005; Luyckx et al., 2006; Neto, 1998; Papalia et al., 2001). Este aspeto constitui outro organizador a no perder de vista ao longo deste trabalho de investigao, na medida em que cria um ponto orientador que conflui na base dos objetivos e hipteses cientficas que sero, posteriormente, levantadas. Assim, relevante ter em conta o seguinte: Temos uma conceo do self por causa das nossas interaes com outras pessoas. A internalizao destas interaes sociais faz parte do que pensamos sobre ns prprios. (Neto, 1998, p.143). Torna-se, deste modo, evidente a relao indivisvel entre identidade e autoconceito, constructo que tambm ser alvo de uma reviso abreviada no mbito deste trabalho escrito. Nos primeiros anos de faculdade (que corresponde genericamente a uma faixa etria entre os 18 e os 20 anos) espera-se ainda um aumento dos nveis de explorao de alternativas e papis, bem como de estabelecimento de compromissos (Luyckx et al., 2006). O comportamento exploratrio inerente formao da identidade complementar ao sistema de vinculao. a segurana, estabilidade e acessibilidade das figuras de vinculao que predispem o indivduo ao investimento na construo de relaes de intimidade: S uma vinculao segura permite a confiana, otimismo e conscincia das dificuldades de implementao dos elementos de identidade escolhidos. (Costa, 2005, p.84). A investigao nesta rea demonstra que quando as figuras de vinculao no providenciam uma base segura, os jovens crescem com dificuldades de diferenciao face famlia, apresentam com maior frequncia barreiras comunicacionais e relacionais, podendo tornar-se intolerantes, dogmticos e desvinculados, atravs de um processo continuado de investimento vicariante neste sentido. A ausncia de uma vinculao de base segura pode originar, em relaes adultas, uma pseudo-intimidade, isto , uma abordagem superficial (ou narcsica) para com o outro, baseada na represso de sentimentos, na rigidificao, na dificuldade de lhe tomar a perspetiva, e colocando demasiado nfase na independncia e na autodeterminao (como que para colmatar uma diferenciao desajustada). A identidade , nestes casos, construda atravs do outro, do self na relao, numa dependncia fusional (Costa, 2005) que priva o indivduo do seu funcionamento psicolgico timo e o afasta do seu potencial total. Este padro de funcionamento tende a encontrar formas de compensao no tipo de relaes de intimidade estabelecidas durante a idade adulta, atravs da reproduo do prprio padro familiar, da procura inconsciente de parceiros pouco diferenciados e manipulveis, ou pelo envolvimento em relaes emocionalmente distantes (mantendo uma atitude defensiva) (Costa, 2005). medida que a maturao da identidade se processa, a determinao para compromisso tende a adquirir um peso superior, que implica um decrscimo gradual da explorao. Esta identificao com o compromisso caracteriza o estado de adultez emergente, anteriormente focado, e inicia a estabilidade que se pretende associada
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identidade pessoal (Luyckx et al., 2006). Neste encadeamento maturativo surge a capacidade para se desenvolver e assumir compromissos, no sentido de incrementar a diferenciao, integrao e o conhecimento subjetivo sobre si prprio. Assim, quando a vinculao conduz a uma autonomia, verificando-se uma estreita complementaridade entre ambas, o indivduo proactivo que constri a sua identidade encontra-se apto para estabelecer relaes mtuas, diferenciadas e interdependentes, investidas de compromisso (Costa, 2005). No que concerne s diferenas de gnero na construo da identidade, os estudos clssicos denotam algumas divergncias; consensual que estas discrepncias se devem mais s atitudes e prticas sociais (educativas), fazendo-se sentir de modo tnue nos nveis de maturao emocional e social, facto que talvez se poder repercutir nas trajetrias para a identidade (Papalia et al., 2001). No entanto, hoje em dia a investigao aponta para a inexistncia de diferenas de gnero (pelo menos significativas) na construo da identidade (Costa, 2005; Seginer & Noyman, 2005). 1.2. Conceito de intimidade No que diz respeito ao constructo etimolgico, Intimidade (derivao do latim intimus) significa o que est interno, o mais profundo, referindo-se ao ato de partilha do que h de mais pungente e incisivo em ns (Popovic, 2005), que nos distingue e nos unifica como pessoas, remetendo para uma idiossincrasia privada, intrnseca, de dentro. Observa-se que o conceito de Intimidade se correlaciona indubitavelmente e de modo inextrincvel com a noo de Proximidade, sendo relevante, desde j, esclarecer as fronteiras de cada uma (independentemente da tenuidade e dos pontos de toque estabelecidos entre ambas): enquanto que o termo proximidade se refere componente emocional patente e comum a vrias relaes humanas, a Intimidade implica uma dimenso romntica, sexual (ou mais especfica) que assenta numa base de proximidade mais intensa (Popovic, 2005). No intuito de manter a estrutura desenvolvimental que foi sendo sustentada para este trabalho, assume-se relevante a continuidade da avaliao dos constructos Eriksonianos sobre o tema. A compreenso de Erikson relativa Intimidade manifesta uma noo complexa e que enfatiza duas capacidades intrapessoais: a realizao de compromissos e o desenvolvimento de uma fora tica necessria sua manuteno, ainda que com custos para o prprio (Allen, 2004; Huang, 2006; Papalia et al., 2001; Seginer & Noyman, 2005). Atravs de uma anlise detalhada relativa ao mbito dos ltimos 15 anos de investigao sobre o tema, verifica-se uma inconsistncia generalizada, contingente elaborao de uma definio nica de Intimidade (Costa, 2005; Jamieson, 2004; Prager, 1995). Deste modo, e procurando citar um clssico (transversal a inmeros artigos cientficos), de acordo com Prager (1995), uma boa definio de intimidade deve servir quatro funes: a) integrar vrias perspetivas correntes sobre o conceito de intimidade (correspondentes a teorias distintas); b) esclarecer se a intimidade uma capacidade individual, uma propriedade
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das ligaes conceptuais existentes entre interaes didicas e relaes ntimas, ou uma caracterstica dessas relaes; c) deve distinguir, de modo claro e conciso, o conceito de intimidade de conceitos prximos (e.g. amor, proximidade, self-disclosure, apoio, ligao, vinculao, sexualidade), sem contrariar as bvias sobreposies entre diferentes conceitos; d) reconhecer que a definio de intimidade tima um processo continuamente inacabado, dada a essncia natural e complexa do constructo. Assim, defende-se ainda um quinto pressuposto, relativo necessidade de se contemplar definies e caractersticas do senso comum, que aproximam a investigao das necessidades dirias das pessoas, s quais esta dirigida e deve servir (Costa, 2005; Prager, 1995). Para uma maior concretizao de uma definio de intimidade, torna-se preponderante atribuir-se-lhe um teor sistmico, no sentido de se contemplar a sua dimenso de construo (intra e interpessoal) no tempo. Esta considerao facilita a compreensibilidade da intimidade como capacidade individual e relacional, desenvolvida ao longo do percurso e histria de vida, assumindo caractersticas, significaes e complexidades diferentes em relaes afetivas (de amor) distintas (Costa, 2005). Seguindo esta linha de pensamento, e no intuito de tornar o constructo Intimidade mais ntido, Prager (1995) prope alguns conceitos bsicos de intimidade, de entre os quais se destaca o parcelamento de um conceito superordinado de Intimidade em: interaes de intimidade e relaes de intimidade. De acordo com a sua prpria reviso bibliogrfica, e explorando autores como Hinde (1981), Prager faz remeter interaes de intimidade para dilogos entre pessoas, onde no se requer a sua integrao numa relao; as relaes de intimidade, em contraste, implicariam uma srie de interaes entre duas pessoas que se conhecem, sendo que as interaes do passado influenciam as do futuro (Costa, 2005; Prager, 1995). As relaes de intimidade so, portanto, construdas com base em mltiplas interaes de intimidade; a presena de uma relao ntima influencia a probabilidade e frequncia de ocorrerem interaes (experincias) de intimidade (Prager, 1995). Estas interaes (experincias) de intimidade tm inerente uma carga de significao atribuda a comportamentos e vivncias de intimidade ao longo do desenvolvimento do indivduo. De acordo com Costa (2005), a intimidade existe na medida em que a pessoa implicada na dade relacional a experimenta como tal, e lhe reconhece esse significado. As interaes e relaes de intimidade, por definio, envolvem partilha de elementos intrnsecos e pessoais, de onde resultam sentimentos positivos (e.g. afeto, prazer) em relao a si prprio e ao outro (ao recproca e complementar). A reciprocidade da partilha defende que cada elemento do processo interativo se envolve em comportamentos verbais e no verbais em grau similar (Costa, 2005; Prager, 1995). A sua distino primordial prende-se com o facto de as relaes de intimidade implicarem uma maior regularidade temporal () sentimentos de afeto recproco, confiana e coeso (partilha), sendo estas condies necessrias para a sua manuteno no tempo. (Costa, 2005, p.16). Esta definio traz, uma
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vez mais, subjacente a noo de que ocorrem interaes ntimas nas relaes de intimidade; no entanto, o que as torna ntimas o contexto onde estas acontecem (pessoas envolvidas, situao e interao) e que lhes permite serem experienciadas como tal. As experincias de intimidade so, por sua vez, momentneas, enquadrando-se num espao e tempo imediatos interao (podendo, no entanto, evoluir para padres de pensamentos e sentimentos a longo termo relativos ao par didico) (Costa, 2005; Prager, 1995). As concees de intimidade que enfatizam o papel das experincias e interaes ntimas, tendem a valorizar as componentes cognitivas e afetivas, e referem que a intimidade o resultado de um processo de interaes, s quais se associa um conjunto de expectativas relativas evoluo da relao, bem como a partilha de significados construdos no decurso do processo interativo, a revelao de sentimentos, emoes e vulnerabilidades (Costa, 2005; Jamieson, 2004). Deste modo, a intimidade constituir-se-ia de uma troca de experincias pessoais profundas e subjetivas, sendo que o ato de self-disclosure to ou mais importante do que o contedo emitido. valorizado o processo relacional, avaliado como positivo, que conflui na perceo de mutualidade e autodiferenciao (Costa, 2005), necessrias a uma vivncia ntima saudvel e positiva. Reis e Shaver (1988 in Costa, 2005; Gore, Cross & Morris, 2006; Prager, 1995) definem intimidade como um processo que envolve comunicao de sentimentos e informao pessoal a uma pessoa, que responde empaticamente e de modo caloroso. De acordo com os pressupostos defendidos pelos autores, o desenvolvimento da Intimidade inicia-se atravs de self-disclosure e revelao, que propicia a perceo e estabelecimento de confiana e afeto para com o parceiro, mas tambm compromisso para que se assegure a continuidade e incremento da intimidade na relao (Jamieson, 2004). A partilha de informao pessoal e revelao de sentimentos materializa-se num processo comunicacional (verbal e no verbal) subjetivamente percebido como ntimo. A autorrevelao implica disponibilidade emocional para deixar que o outro aceda ao nosso self e nos conhea, constituindo o incio do processo de construo da Intimidade. Para tal, e como resposta a uma situao de autorrevelao, devem seguir-se elementos de apoio, empatia, compreenso e validao (que caracterizam o interesse e a responsividade da parte de quem ouve e recebe a informao, apenas possvel quando se assegura uma diferenciao promotora de interdependncia) (Costa 2005; Gore et al., 2006; Jamieson, 2004; Neto, 1998; Popovic, 2005). Importa salientar que todos os indivduos apresentam motivaes internas bsicas que levam ao desejo de constituir uma intimidade plena (e.g. desejo de ser amado, de partilhar sentimentos), que se articulam com inmeros medos (e.g. de sobre-exposio, de perda de independncia) que surgem perante a eminncia da existncia de uma relao de intimidade, sendo nesta dinmica interativa de motivaes e medos que se desenrola o processo comunicacional ntimo (Brunell, Pilkington, & Webster, 2007; Costa, 2005; Gore et al., 2006;).
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Como resultado, verifica-se que disclosures emocionais se encontram mais fortemente associados com o desenvolvimento relacional e com a intimidade, quando comparados com contedos mais factuais ou comportamentais. O impacto do self-disclosure numa relao depende, sobretudo, da capacidade do outro ser responsivo ao que recebe, sendo esta caracterstica (responsividade) ainda mais proeminente para o desenvolvimento da intimidade no seio dessa relao (Jamieson, 2004; Gore et al., 2006; Popovic, 2005). No que concerne s concees que enfatizam as relaes de intimidade, observa-se a emergncia de construes afetivas que evidenciam a reciprocidade de sentimentos, analisando a relao como um todo. Assim, a intimidade numa relao primariamente concebida como uma experincia afetiva, inicialmente mediada pela novidade e incerteza (potenciadores da conscincia de intimidade). medida que a relao evolui, estes aspetos progridem para uma familiaridade e previsibilidade que resultam num decrscimo da intensidade emocional (Costa, 2005). Tal como referido anteriormente, o conceito de Intimidade aparece frequentemente associado noo de Proximidade (Costa, 2005; Popovic, 2005). Por definio, Proximidade refere-se a uma condio de envolvimento fsico e emocional com outro significativo, de maneira a que se renam circunstncias potenciadoras de informalidade, liberdade de comunicao e interdependncia (Popovic, 2005). A Intimidade superlativa da Proximidade, na medida em que implica diferenciao (Costa, 2005). Alguns modelos tericos caracterizam a Intimidade como reportando-se a sentimentos que promovem e possibilitam a proximidade e a ligao (vnculo) emocional numa relao, constituindo-a como a gnese e alicerce conceptual do amor romntico. O seu desenvolvimento resultaria de um processo lendo e continuamente monitorizado, pelo que despertaria medos contnuos de ameaa e perda da autonomia, ou perda de identidade (self) numa relao de amor (Costa, 2005; Neto, 1998). Atualmente, a investigao demonstra que uma relao bem gerida, baseada na diferenciao e interdependncia positiva e vantajosa na manuteno da identidade dos elementos de um casal (Jamieson, 2004). Um aspeto merecedor de especial ateno, na tentativa de ultimar adequadamente uma definio de intimidade, prende-se com a durabilidade e manuteno da intimidade, incidindo sobre uma anlise dos componentes que auxiliam a subsistncia e sustentao desta no tempo, acompanhando o processo desenvolvimental dinmico transversal a todas as relaes amorosas. Deste modo, salientam-se trs ligaes a considerar para que a Intimidade prevalea: 1) manuteno do afeto (amor) entre o casal; 2) conservao de uma confiana mtua, e 3) coeso e proximidade (Prager, 1995). No que diz respeito manuteno do amor, a investigao demonstra que a intimidade se traduz numa componente de extrema relevncia nas relaes de amor. Analogamente, pessoas regularmente envolvidas em experincias de intimidade esto mais predispostas para o amor. Observa-se uma coerncia entre intimidade e afetos positivos, de onde resulta uma
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satisfao para com a relao, e que assenta numa congruncia entre percees, atribuies e expectativas que modelam a compreenso da relao (Costa 2005; Prager, 1995). As relaes de intimidade delimitam a construo de uma confiana mtua, reiterada como uma atitude ou expectativa perante o parceiro que permite a tomada e aceitao de riscos envolvidos na vivncia de uma relao de intimidade. A perceo de risco encontra-se aqui reduzida, pelo que a pessoa percebe o seu parceiro como causa improvvel de deceo, prejuzo, explorao ou traio (Brunell et al., 2007; Prager, 1995). Dado que a Intimidade compreende a revelao de vulnerabilidades intrnsecas e informao privada, a conservao da confiana fundamental para que experincias de intimidade continuem a ocorrer; paralelamente, as experincias de intimidade proporcionam uma oportunidade para que um indivduo demonstre ser merecedor da confiana do seu consorte (Costa, 2005; Prager, 1995). Relativamente ao ltimo ponto de reflexo, subleva-se a indispensabilidade da proximidade para o estabelecimento de uma relao ntima. O envolvimento em experincias ntimas apenas se torna possvel quando ambas as partes conseguem passar tempo de qualidade juntas, e percebem esse facto. A proximidade aqui entendida como uma capacidade superior de partilha, da qual resultam sentimentos positivos relativos existncia de um ns funcional e gratificante (Kunzmann, Stange, & Jordan, 2005; Prager, 1995). 2. Autoconceito 2.1. O self O self uma construo social que se forma mediante a interao com outras pessoas, e engloba a perceo de caractersticas autoatribudas, s quais se d um valor afetivo. A aplicao de uma viso tripartida da mente humana (conceptualmente adjudicada a Plato, e explorada pela Psicologia Social) ao estudo do self aborda 3 aspetos primordiais deste constructo: a) o Autoconceito, componente cognitiva que define como as pessoas chegam compreenso dos seus prprios comportamentos; b) a Autoestima, componente afetiva relativa forma como cada pessoa se avalia; e c) a Autoapresentao, manifestao comportamental do self, que representa o modo como as pessoas se apresentam s outras (Neto, 1998). O modo como cada indivduo se define influencia a sua forma de pensar, sentir e interagir com os outros (Gore et al., 2006; Shinn, 2007). A manuteno de um papel ativo na construo e descoberta pessoal do self uma das tarefas mais relevantes no percurso do desenvolvimento humano, dado que inicia o trilho idiossincrtico de cada um como sujeito autodeterminado no mundo. O conhecimento do self auxilia a compreenso do comportamento prprio, fornecendo pistas na perceo que temos de ns prprios como pessoas detentoras de certas atitudes e valores. Pode afirmar-se com segurana que no s nos conhecemos atravs dos outros,
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como a compreenso que fazemos deles depende do conhecimento que possumos sobre ns mesmos (Neto, 1998; Rayle, 2006). 2.2. Delimitao conceptual do autoconceito Para que se consume a pertinncia e brevidade requerida para este trabalho, apenas ser explorada a componente cognitiva do self, que diz respeito varivel Autoconceito. Neste sentido, importa realar a necessidade de compreender e avaliar o autoconceito como ponto de partida e quadro de referncia do indivduo, que medeia a sua interao com o meio envolvente (Silva, 1998). O autoconceito desenvolve-se continuamente desde a infncia, acompanhando o desenvolvimento cognitivo (que sofre um elevado incremento durante o perodo escolar). Durante este processo, a criana desenvolve conceitos mais realistas e complexos acerca de si prpria e do seu valor pessoal, ampliando a sua compreenso sobre o seu funcionamento e controlo emocional (Papalia et al., 2001). Por volta dos 7-8 anos, as crianas atingem o terceiro dos estdios neo-piagetianos de desenvolvimento do autoconceito () (Papalia et al., 2001, p.466), encontrando-se aptas para formar sistemas representacionais. Estes sistemas constituem-se de autoconceitos vastos e que integram vrios aspetos do self, que do origem a percees e descries de si prprio mais amplas e equilibradas. A partir deste momento, o indivduo torna-se capaz de realizar avaliaes de si (comparando o self real e o self ideal) e do outro segundo critrios sociais (Papalia et al., 2001), de onde ir emergir um autoconceito positivo ou negativo. Atravs de uma anlise da literatura clssica e contempornea sobre o tema, verificase a inexistncia de um conceito unificador ou de uma definio exclusiva de Autoconceito. No entanto, existe alguma informao que vai sendo transversal noo de autoconceito e sua evoluo histrica: constructo multidimensional que se traduz numa configurao organizada de percees do eu, sendo representado como o conjunto de pensamentos e sentimentos que se referem ao self como objeto e que se materializam como a imagem que possumos de ns prprios (Neto, 1998; Papalia et al., 2001; Silva, 1998; Swann, Schneider & McClarty, 2007). O autoconceito fornece a base de significao para as vivncias do sujeito no mundo, imputando-lhe sentido, coerncia e conferindo a possibilidade de despoletar comportamentos e reaes adequadas a essas experincias (Swann et al., 2007). No que concerne gnese do Autoconceito, aceita-se que a sua formao decorre da experincia e envolvimento com outros significativos (construo social, j mencionada), e sobretudo das interpretaes que a pessoa faz dessas experincias, dos reforos, avaliaes e significaes que lhes atribui (Rayle, 2006; Silva, 1998; Swann et al., 2007). Esta autoperceo influencia o modo como o indivduo atua, predefinindo estilos de comportamento e envolvimento que depositar na interao e relao com os outros. Deste modo, torna-se compreensvel a fora e direo da influncia do autoconceito na formulao dos estilos de
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vinculao estabelecidos com os pares que, por sua vez, iro interferir na construo da identidade e na adeso a (e compromisso com) experincias de intimidade. De facto, verificase que diferenas individuais na construo do self influenciam a forma como um indivduo desenvolve as suas relaes (Gore et al., 2006). De acordo com Vaz Serra (1986; autor do Inventrio Clnico do Auto-Conceito, a usar na investigao que este trabalho enceta), o Autoconceito define-se como a perceo que o indivduo tem de si prprio nas mais variadas facetas (e.g. autoconceito social, emocional, fsico, acadmico; ou outras mais especficas, como sendo a diviso entre self independente e interdependente, diretamente relacionada com valores culturais de Coletivismo e
Individualismo) (Barreira, Cavaglia & Pires, 2000; Downie et al., 2006; Serra, 1986; Silva, 1998). O autor faz aluso ao seu carter gradual (desenvolvimental), que resulta da interveno de diversas variveis, de entre as quais se salienta o indivduo, o modo como este avalia o seu desempenho em situaes especficas (aproximao da noo de autoeficcia de Bandura) e analisa o seu comportamento, atravs da comparao com os seus pares, atravs de valores veiculados por grupos normativos (Silva, 1998). No domnio cientfico demonstra-se igualmente uma certa constncia associada ao conceito que cada um tem de si prprio (Neto, 1998; Serra, 1986; Silva, 1998). Por este motivo, o autoconceito pode ser descrito como organizado e estruturado, multifacetado, hierrquico (tem em conta as especificidades das situaes com as quais o sujeito se confronta), estvel (apenas se denotam ligeiras oscilaes em perodos de vida definidos como crticos ex.: no jovem adulto), desenvolvimental, avaliativo e diferencivel (Serra, 1986; Silva, 1998). A anlise do autoconceito poder evidenciar alguma relao com traos de personalidade (que justificam a sua relativa estabilidade), padres de comportamento e interao social, pelo que se pode afirmar que, na ausncia de psicopatologia, o desempenho de um indivduo se encontra ntima e tendencialmente relacionado com o seu autoconceito. Observa-se, a este respeito, que quanto mais consistente for o autoconceito, melhor e mais efetiva ser a performance do indivduo, independentemente do domnio de ao considerado (Barreira et al., 2000; Swann et al., 2007). Nesta perspetiva, o autoconceito entendido como indicador do ajustamento emocional e como mediador do comportamento e desempenho, estando ligado a mecanismos psicolgicos intervenientes na conceo de quadros psicopatolgicos relevantes (Barreira et al., 2000; Silva, 1998). 3. Vinculao 3.1. Definio conceptual e teoria da vinculao O conceito de vinculao enquadra-se na Teoria da Vinculao, que nasceu do trabalho de John Bowlby e Mary Ainsworth. A anlise dos processos de vinculao remonta ao interesse crescente de Bowlby na ligao entre a privao ou a perda da me e o posterior
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desenvolvimento do indivduo, bem como ateno prestada por Ainsworth ao conceito de segurana (Canavarro, 1999; Cassidy & Shaver, 1999; Costa, 2005; Papalia et al., 2001). A consolidao desta teoria serviu de alicerce a inmeras investigaes sobre a vinculao levada a cabo no seio das relaes amorosas, que resultaria de uma espcie de transferncia complexa (e ainda pouco clara) dos estilos de vinculao primrios para as relaes com um companheiro (Costa, 2005). A primeira relao de vinculao a que ocorre entre o beb e a figura parental, podendo ser definida como uma ligao emocional recproca e duradoura, em que cada um contribui para a qualidade da relao (Papalia et al., 2001). Segundo Bowlby, a teoria da vinculao assenta no pressuposto bsico que a necessidade de ter figuras de vinculao persiste desde o nascimento at morte, sendo que estas primeiras experincias interpessoais so cruciais para o desenvolvimento psicolgico do indivduo (Canavarro, 1999; Costa, 2005). A vinculao tem um valor adaptativo para o beb, assegurando-lhe que as suas necessidades psicossociais e fsicas so satisfeitas. (Papalia et al., 2001, p.245). Atravs de uma reviso cuidada e sinttica sobre o legado de Bowlby, denota-se a defesa por parte do autor acerca de algumas ideias-chave. Salienta-se a ideia central de que, atravs da vinculao, a evoluo filogentica resolveu o problema da necessidade de proteo e suporte na espcie humana (mecanismo que se constata igualmente nalguns primatas), dado que nos equipou com um sistema de comportamento de vinculao, facilitador da probabilidade de estabelecer relaes prximas (Bowlby, 1958; Bowlby, 1969; Canavarro, 1999; Costa, 2005, Mikulincer & Shaver, 2005; Steinberg, Davila & Fincham, 2006). Bowlby (1958) utiliza a noo de sistema comportamental para descrever os mecanismos que regulam os fenmenos de expresso instintiva, enquanto organizao reguladora de uma certa classe de respostas a vinculao encarada como uma disposio motivacional que leva o indivduo a procurar estabelecer situaes de proximidade espacial com figuras significativas, tendo a importante funo biolgica de proteo do perigo. Atravs dos comportamentos de vinculao (que, a dada altura, o autor subdivide em comportamentos de sinalizao e.g. chorar, sorrir, palrar ou chamar e comportamentos de aproximao e.g. procurar, seguir, agarrar), a criana encontra-se apta a ativar o sistema comportamental de cuidados parentais da sua figura de vinculao (Bowlby, 1969; Canavarro, 1999; Cassidy & Shaver, 1999; Costa, 2005). Estes comportamentos so despoletados em situaes de ameaa, medo, ausncia da figura de vinculao, entre outras e, uma vez atingidos os objetivos (manuteno da proximidade, proteo e segurana), a ativao do sistema corrigida sistema de controlo com fins corrigidos (Bowlby, 1969; Costa, 2005). A assiduidade e responsividade da figura parental iro permitir uma perceo de segurana, que possibilitar a explorao adequada do ambiente em alturas tranquilas. Outra conceo defendida por Bowlby prende-se com a articulao de trs ideias base: a) se uma pessoa tem confiana na disponibilidade da figura de vinculao, ser menos
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provvel que venha a apresentar medos e ansiedades; b) esta confiana bsica desenvolvese durante a infncia, e as expectativas associadas figura de vinculao persistem ao longo da vida; c) as expectativas criadas sobre a figura de vinculao tendem a transferir-se para as relaes estabelecidas posteriormente (onde se incluem as relaes amorosas e de intimidade) (Bowlby, 1980a; Canavarro, 1999; Cassidy & Shaver, 1999; Costa, 2005; Mikulincer & Shaver, 2005; Papalia et al., 2001). O autor refere ainda que as implicaes futuras das primeiras relaes de vinculao vo muito para alm da transferncia dos estilos de vinculao a outras relaes de intimidade, podendo alimentar um impacto preponderante na sade mental do indivduo (Bowlby, 1980b; Bowlby, 1988; Canavarro, 1999). Bowlby refere que a vinculao se desenvolve ao longo de quatro fases: orientao e sinais com uma discriminao limitada de figuras; orientao e sinais dirigidos para uma ou mais figuras discriminadas; manuteno da proximidade com uma figura discriminada atravs de locomoo e sinais, e formao de uma relao recproca corrigida por objetivos (Bowlby, 1988). A ansiedade de separao a experincia resultante de uma situao em que ativado o comportamento de fuga e/ou vinculao e a figura de vinculao no se encontra disponvel; torna-se excessiva em experincias familiares adversas como ameaas repetidas de abandono, rejeio, doena ou morte do progenitor. Atravs dos trabalhos de Bowlby (nomeadamente nos domnios da etologia), foram constatadas 3 fases primordiais de resposta separao: protesto (experincia inicial da ansiedade de separao), desespero (luto subsequente manuteno da ausncia da figura de vinculao) e negao ou desvinculao (relacionado com mecanismos psicolgicos defensivos, tais como a represso de experincias cognitivas e emocionais). A conscincia e consistncia deste padro de resposta por parte da figura de vinculao, ao longo do primeiro ano de vida, toma a forma de representao interna internal working models , que se constitui de estruturas mentais cognitivo-afetivas, onde se incorpora o modelo do self (como competente e passvel de ser amado, ou o oposto) e o modelo do outro (expectativas de disponibilidade e confiana das pessoas significativas, que constituem o primeiro mundo social) (Barry, Lakey & Orehek, 2007; Bowlby, 1988; Costa, 2005; Ross, McKim & DiTommaso, 2006; Steinberg et al., 2006). Estas vivncias podem levar incapacidade para formar relaes profundas com os outros (Bowlby, 1988; Canavarro, 1999; Costa, 2005), dado que assentam em experincias de disponibilidade e responsividade incongruentes (ou perceo estvel de abandono e rejeio), resultando no desenvolvimento de laos de vinculao insegura, caracterizados pela referida ansiedade de separao (que, frequentemente, assume uma intensidade notvel) ou defensividade e evitamento de qualquer lao emocional (Cassidy & Shaver, 1999; Costa, 2005; Gewirtz & Kurtines, 1991; Saba, 2005). No entanto, os internal working models so passveis de se complexificar durante o percurso desenvolvimental do indivduo, numa variedade de relaes que os sujeitos efetivaro dentro e fora da famlia, proporcionando
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novas oportunidades de crescimento, maturao e reestruturao destes modelos dinmicos (Costa, 2005). Mary Ainsworth contribuiu com uma metodologia inovadora que permitiu testar empiricamente a teoria de Bowlby, de onde resultam conceitos como o de base segura (a partir do qual a criana explora o mundo) e de sensibilidade/responsividade maternas aos sinais da criana (Bell & Ainsworth, 1972; Mikulincer & Shaver, 2005). Partindo do procedimento laboratorial da Situao Estranha, desenhada para ativar comportamentos de vinculao e explorao na criana, chegou-se a um sistema de classificao em quatro padres de vinculao: padro seguro (traduz equilbrio entre vinculao e explorao; a me utilizada como base segura; as crianas so mais ativas nas brincadeiras, procurando contacto quando a separao da me as angustia; leva a meios de comunicao com a me mais variados e subtis); padro ansioso/evitante (h alguns comportamentos de evitamento do beb face me; h conflitos e tenso relacionados com o contacto fsico com a me; levam a uma maior tendncia para manifestaes de comportamento agressivo); padro ansioso/ambivalente (traduz-se em existncia de oscilaes entre a procura de contacto e a resistncia ao mesmo ou interao com a me; traduz-se ainda em revolta, conflito e irritao por parte da criana); e padro desorganizado/desorientado (corresponde ao padro atpico atribudo aos maus cuidados; existe evitamento ou resistncia ao contacto com a me; trata-se ainda de uma mistura dos padres ansioso/evitante e ansioso/ambivalente) (Ainsworth et al., 1978; Canavarro, 1999; Papalia et al., 2001). Existem diferentes organizaes e classificaes no que diz respeito aos padres de vinculao; para este trabalho, tomar-se- a classificao de Bartholomew (1990, in Campos, 1998), por onde se orienta a construo da escala a utilizar na investigao (ERI - Escala de Avaliao dos Estilos de Vinculao), que se assemelha mencionada por Costa (2005): considera-se, assim, padres de vinculao segura, rejeitante (desinvestida), preocupada e amedrontada (receosa) (Mikulincer & Shaver, 2005; Ross et al., 2006; Schachner & Shaver, 2004). Cada padro de vinculao possui um modelo interno de vinculao correspondente (estilos de vinculao estratgias de regulao emocional e de relao interpessoal). Assim, vinculao segura corresponde confiana na figura de vinculao, na sua disponibilidade, responsividade e apoio em situaes adversas; mais tarde, estas pessoas tendem a no demonstrar problemas na procura de suporte. A vinculao evitante (tambm denominado estilo desinvestido ou rejeitante) pauta-se pela no confiana na figura de vinculao como fonte de apoio, no havendo expectativas de conforto face perturbao; estes indivduos tendem para a autossuficincia emocional. A vinculao ambivalente/resistente (estilo preocupado) caracteriza-se pela incerteza face disponibilidade, responsividade e apoio da figura de vinculao, oscilando entre procura intensa e manifestaes de hostilidade face ao outro. A vinculao receosa (estilo amedrontado) denota a emisso de comportamentos de evitamento perante a figura de vinculao, salientando-se a insegurana e desconfiana face
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ao outro (Ainsworth et al., 1978; Canavarro, 1999; Costa, 2005; Papalia et al., 2001; Schachner & Shaver, 2004). 3.2. Vinculao e relao amorosa no jovem adulto Ao longo do percurso desenvolvimental da criana, e medida que vai evoluindo, a vinculao dirige-se progressivamente a outros alvos. Na adolescncia e incio da idade adulta, o objeto primordial de investimento a este nvel so os pares. Existem algumas diferenas entre a vinculao durante a idade adulta e a vinculao durante a infncia, sendo que uma destas intrinsecamente estrutural: enquanto a vinculao na criana complementar (a criana solicita, e a figura parental d), no adulto a vinculao recproca (o adulto quer dar, mas tambm quer receber) (Canavarro, 1999; Costa, 2005). Alguns autores sugerem a integrao da vinculao do adulto no sistema de complementaridade aplicado infncia (caracterizado por procura de cuidados e comportamentos de suporte), residindo a principal diferena no facto de, na idade adulta, a complementaridade da vinculao no acontecer sempre na mesma direo (Canavarro, 1999). de notar que este aspeto desempenha um importante papel no esclarecimento da relao entre vinculao entre pares e sade mental na idade adulta (Matos & Costa, 2004), auxiliando na compreenso das relaes de vinculao estabelecidas com os pais numa fase posterior do ciclo de vida (ao nvel da inverso de papis) (Canavarro, 1999). Verifica-se que, no adulto, as relaes envolvem a integrao de trs sistemas comportamentais: vinculao, parentalidade e sexualidade, sendo que as vinculaes primrias (estabelecidas durante a infncia) tm uma importncia determinante para o desenvolvimento destas. Preconiza-se, ainda, a existncia de um processo em quatro fases para a vinculao nas relaes romnticas na idade adulta: o flirt, a atrao sexual, o apaixonar-se e a consolidao do amor. Estas fases so demonstrativas da evoluo que ocorre entre uma interao de intimidade, que passa inicialmente pelo contacto ocular com fixao breve, toques inadvertidos, sincronia de posturas e expresses faciais, e selfdisclosure limitado (dado que revelaes pessoais profundas e prematuras podem colocar em risco o desenvolvimento da relao), para uma normalizao do sistema, acompanhada de abaixamento de energia e excitao; o casal comea a viver o dia a dia de modo mais realista, a necessidade de contacto fsico diminui e a vinculao fornece a segurana que permite o investimento noutras atividades e promove a interdependncia (Costa, 2005). Um dos aspetos relevantes para a investigao em decurso prende-se com a anlise sobre estilos de vinculao amorosa no jovem adulto, e respetivas consequncias destes na relao de casal. Constata-se que indivduos seguros so mais confiantes nos outros, sentemse confortveis com a proximidade emocional, fazem mais self-disclosure, mantm uma viso positiva acerca do mundo e do ser humano, percecionam as suas relaes como mais satisfatrias, com maior interdependncia e investimento e apresentam uma viso mais
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romntica do amor. A segurana na vinculao constitui um elemento de inegvel relevncia para o ajustamento emocional; sujeitos seguros tendem a minimizar aspetos negativos e a ter uma imagem positiva dos seus companheiros; tambm tendem a ter relaes mais longas. Relativamente aos indivduos com estilo de vinculao amedrontado (receoso), verifica-se que tendem a demonstrar falta de confiana e desconforto em relaes com outros, denotando evitamento e ansiedade em relaes de maior proximidade. A teoria sugere que sujeitos com estilo de vinculao preocupado evidenciam falta de confiana no outro, tendendo igualmente ansiedade. Os estilos receosos e preocupados (que se enquadram na classificao ansioso/ambivalente) tendem a contemplar indivduos emocionalmente instveis, com baixos nveis de confiana, tolerncia, respeito e intimidade, pelo que denotam com frequncia uma inadequao no investimento e interesse pelo outro, que resulta numa satisfao conjugal empobrecida. Indivduos evitantes (desinvestidos, rejeitantes) definem-se como
independentes, inseguros, tm menor capacidade para prestar ateno e cuidar adequadamente do outro, investem menos nas relaes, afastam-se de compromissos ntimos e apresentam menor satisfao conjugal e carinho (Costa, 2005; Mikulincer & Shaver, 2005; Ross et al., 2006). A qualidade da vinculao encontra-se inextrincavelmente ligada aos afetos e prov uma influncia significativa no desenvolvimento salutar e manuteno do self. Deste modo, pessoas com vinculaes seguras apresentam afetos mais positivos, menos depresso e ansiedade, maior autoestima e autoconceito, bem como uma melhor perceo de suporte social (Mikulincer & Shaver, 2005; Ross et al., 2006). 4. Estado de sade 4.1. Anlise do conceito Com a Segunda Revoluo da Sade, caracterizada entre outros aspetos, pelo corte definitivo com a ideologia defendida pelo Modelo Mdico, surge um novo modo de conceber a sade. Esta perspetiva renovada baseia-se na definio consensual emergente da assembleia constituinte da Organizao Mundial de Sade (O.M.S.), e reflete as dimenses culturais, polticas, histricas e sociais partilhadas transversalmente pela comunidade, reproduzindo a variedade de contextos em que decorre a experincia humana (Ribeiro, 2005a). A varivel Estado de Sade refere-se, de acordo com os pressupostos advogados pela O.M.S., a um () estado de bem-estar fsico, mental e social total, e no apenas a ausncia de doena, ou de incapacidade. (WHO, 1948 in Ribeiro, 2005a, p.73). Atualmente, a investigao demonstra que a felicidade e a capacidade de se estabelecer relaes interpessoais satisfatrias se prende intrinsecamente com um estado de sade e bem-estar definido nestes termos, na medida em que subjacentemente se assegura um nvel de funcionalidade, em equilbrio ecolgico e sistmico global (indissocivel da componente social e da dimenso temporal dinmica). Assim, o estado de sade jamais poder ser entendido
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quando isolado da apreciao idiossincrtica que o indivduo faz sobre as exigncias do meio (interno ou externo), bem como dos recursos que aufere para arquitetar uma resposta adequada e eficaz (Ribeiro, 2005a; 2005b). O estado de sade depende ento da perceo que os indivduos tm face s variveis psicolgicas (e.g. comportamentos/atitudes, autoconceito) e s variveis ambientais (suscetveis de gerar tenso e doenas) (Neves & Ribeiro, 2000). O constructo contemporneo de Estado de Sade encontra-se, tal como referido, associado passagem e transio cultural de uma sade individual para uma sade social (familiar, comunitria), que implica a tomada de uma perspetiva indubitavelmente ecolgica (Ribeiro, 2005a; 2005b). Considera-se a sade como sendo um acontecimento normativo; assim, facilmente se entende a sua presena e relevncia para o desenvolvimento humano, sendo preponderante ao longo de todo o ciclo de vida. Neste sentido, uma sade frgil compromete o desenvolvimento humano e social. (Ribeiro, 2005a, p.83), arriscando o alcanar do seu potencial integral total (Ribeiro, 2005a). Verifica-se no entanto, que esta uma equao bi-unvoca: o estado de sade influencia um desenvolvimento pessoal adequado, sendo que, de modo anlogo, o percurso desenvolvimental ir interferir na construo de um estado de sade robusto e satisfatrio, associado perceo de uma melhor qualidade de vida e bem-estar (Canavarro, 1999; Kunzmann et al., 2005). O estilos de vinculao, o modo como se construiu o sentido de self e a estabilidade estrutural associada noo de identidade, aspetos que fundamentam a essncia da formao das relaes de intimidade interferem de forma direta e indireta no estado de sade experimentado e percebido pelas pessoas, na medida em que podem constituir disruptores da regulao dos afetos. Esto ainda ligados a inmeros processos patolgicos investigados no domnio da psicologia social, desenvolvimental e clnica (Mikulincer & Shaver, 2005). 4.2. Relaes amorosas e sade mental As investigaes no mbito das relaes afetivas e sua correlao com a sade mental em geral recorrem, por norma, a indicadores de bem-estar psicolgico (e.g. autoconceito, humor depressivo, presena de sintomatologia psicossomtica associada) ou a classificaes dos indivduos em grupos diagnsticos. Atravs da apreciao de alguns estudos relativos ao tema, observaram-se resultados nas seguintes direes: as relaes estabelecidas na infncia constituem bons preditores da sade mental; no entanto, quanto mais prximos os indicadores relacionais se encontram da idade adulta (relaes estabelecidas na adolescncia correlacionam-se de modo mais forte com a sade mental no adulto), melhor predizem a sade mental no adulto (Canavarro, 1999). Estes dados tendem a confirmar o importante papel reestruturador desempenhado pelas relaes estabelecidas durante a idade adulta, que havia sido anteriormente sugerido, e que aponta para a contnua
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reconstruo dinmica dos internal working models, reajustando-se resistncias e vulnerabilidades sobre si prprio e sobre os outros (Canavarro, 1999). Os produtos cientficos emergentes nesta rea fazem salientar a importncia das relaes afetivas, estabelecidas em diferentes momentos do ciclo de vida, para a compreenso da sade mental do adulto. A combinao de variveis neste domnio (e.g. vinculao na infncia e adolescncia, estilos educativos parentais, sade mental dos pais) e os seus efeitos de interao permitem efetuar um melhor prognstico relativo sade mental (Canavarro, 1999; Saba, 2005). De um modo geral, pode confirma-se a associao contnua entre vinculao segura e envolvimento positivo com o sexo oposto. Verificou-se que os efeitos mais diretos na sade mental provm de um estilo de vinculao ansioso, das dificuldades de relacionamento com o sexo oposto (e.g. rejeio) e da interao entre sade mental da me e suporte emocional (Canavarro, 1999). Pesquisas extensivas explorao da interceo entre padres de vinculao no adulto e dimenses de relacionamento com o sexo oposto revelaram que os diferentes estilos de vinculao so bons vaticnios do grau de satisfao sentido em relao ao amor romntico; mais ainda: nveis baixos de vinculao segura (nomeadamente o estilo ansioso) correlacionam-se frequentemente com Perturbaes Depressivas, sendo que esta conjuntura predefine uma menor satisfao na relao com o sexo oposto. Por outro lado, indivduos diagnosticados com Perturbaes de Ansiedade apresentam nveis mais elevados de vinculao ansiosa e evitante, e baixo ndice de segurana, estabelecendo com maior dificuldade relaes de intimidade (Canavarro, 1999). Observa-se que os indivduos deprimidos so suscetveis de estabelecer relaes estveis com o sexo oposto, mas estas proporcionam-lhe menor satisfao. Deste modo, evidencia-se que a satisfao na relao no corresponde necessariamente a estabilidade relacional (uma relao considerada estvel quando atinge ou supera os 6 meses de durao, motivo pelo qual esta condio foi alvo de considerao aquando da construo do questionrio a utilizar na presente investigao) (Canavarro, 1999). A ausncia de envolvimento em relaes estveis com o sexo oposto nos indivduos emocionalmente perturbados est associada a uma maior utilizao de estratgias de diminuio da importncia da relao, da perceo dos parceiros como fontes de stress e desconfiana, caractersticas da vinculao evitante. Indivduos com perturbaes de ansiedade envolvidos em relaes estveis, apresentam maior desejo de manter os parceiros prximos, maior desconfiana e incerteza sobre a disponibilidade destes e maior sensibilidade a aspetos ligados separao vinculao de tipo ansioso (Canavarro, 1999).
4.3. Transcrio fsica do sofrimento psquico Um dos objetivos subliminares que este projeto de investigao acolhe, talvez o mais ousado e ambicioso, prende-se com o trazer de variveis profundamente psicolgicas e
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desenvolvimentistas (e.g. identidade, intimidade, autoconceito, vinculao) para o campo da Sade Fsica, numa tentativa de iluminar os inmeros efeitos e interferncias que se pressupe refletirem-se neste domnio. Para tal, recorreu-se aos contributos preciosos da corrente psicanaltica, onde a reviso terica do tema assume uma maior riqueza e cientificidade comprovadas. Considera-se de extrema relevncia, antes de se iniciar a explorao dos processos que gerem a passagem do sofrimento da mente para o corpo, a realizao de uma distino entre sofrimento psquico e dor mental (a que subjaz a delimitao conceptual dor/sofrimento). Consensualmente, a dor refere-se a uma sensao penosa ou desagradvel, pesar, condolncia, mgoa, d, arrependimento; um mecanismo protetor que define um estado psicolgico com ou sem causa fsica. O sofrimento define-se como uma experincia pessoal que ocorre quando h perceo de uma ameaa de destruio (representao subjetiva dessa ameaa), e aplica-se a qualquer aspeto da pessoa no s ao domnio fsico ou dor orgnica (definies amplamente disseminadas no domnio da psicologia da sade). Na perspetiva freudiana, a dor (tratada como entidade global) resulta do fracasso dos dispositivos biolgicos de proteo; existiria uma rutura das barreiras de contacto corpoestmulo, a que se associa um esbatimento dos limites entre os subsistemas psquicos, originando uma imploso em todos os sentidos (Fleming, 2005; Machado, Fonseca & Costa, 1996). Verifica-se ainda, nesta conceo, que tanto o excesso como a insuficincia de estmulos podem estar associados dor (Fleming, 2005; Pally, 2000). Neste contexto, a dor uma sensao (resposta), mais do que uma representao; o sofrimento associado noo de desprazer e corresponde ao investimento de lembranas, uma representao (envolve a conceo de pacincia, permisso, tolerncia, suporte). A dor eclode em consequncia da exposio a quantidades de estmulos que pem em risco o espao de conteno e as estruturas do aparelho psquico (noo de limiar de dor e conceito de tolerncia/intolerncia dor) (Fleming, 2005). Posteriormente, observa-se uma discriminao psicodinmica progressiva entre os conceitos de dor corporal (do soma; sensaes) e de dor psquica ou mental (afetos): para Freud (1926 in Fleming, 2005) na dor fsica predomina o investimento de natureza narcsica, enquanto que na dor psquica predomina o hiperinvestimento libidinal do objeto (Fleming, 2005). Atualmente, a proposio de que a dor um fenmeno simultaneamente psquico e somtico propriedade cientfica (Fleming, 2005). A experincia psicanaltica demonstra que a dor corporal pode ser transformada inconscientemente em dor mental, e que o inverso tambm ocorre com frequncia. Aceita-se que, para ambos os tipos de dor, surge um fenmeno que imprime uma brecha na barreira de proteo; a este respeito, prope-se a distino entre 1) dor corporal neurtica tambm denominada psicognica (onde no se identificam estmulos discernveis ao nvel fisiolgico, e que incluem a dor hipocondraca, a dor
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histrica e a dor fantasma), e 2) dor corporal real (associada a estmulos identificveis, a leso tecidual e onde se compreende a dor somtica) (Fleming, 2005). De acordo com Milheiro (1996, in Fleming, 2005), a transformao de uma dor na outra indicia a existncia de uma zona operacional comum; outros autores alertam para um aspeto preponderante relativo a esta zona operacional: embora tendo acesso representao de dor, o sujeito pode confundir o contedo afetivo penoso com a sensao corporal, pode substituir um pelo outro com objetivos defensivos, ou pode no existir uma via de acesso para os representantes psquicos das dores mentais ou corporais (vias de permeabilidade mentecorpo bloqueadas) (Fleming, 2005). Neste ltimo caso, a dor ignorada esta ausncia de dor conduz, frequentemente, a disfunes psquicas e somticas graves (Fleming, 2005). A substituio defensiva da dor mental pela dor fsica (psicossomtica, muitas vezes com leso de um rgo frgil) assenta no pressuposto de que enquanto progride o rudo somtico, o rudo psquico diminui. Este assunto beneficiaria de uma ateno cientfica mais incisiva e dirigida, dado que existem poucos estudos que se ocupem deste campo. A expresso fsica ou mental do sofrimento estar, assim, diretamente dependente da capacidade idiossincrtica de representar simbolicamente as vivncias individuais. A aptido para simbolizar encontra-se intimamente relacionada com a qualidade da relao primordial me-beb, que acomoda, portanto, o cerne da organizao psicossomtica de cada ser humano. Da maior ou menor permeabilidade entre a rea somtica e a rea psquica, da qualidade do elo ou da comunicao entre a vida somtica e a vida psquica vai depender a capacidade de ouvir as dores mentais. (Fleming, 2005, p. 236). Quando este ensurdecimento se assume com uma certa constncia, a rutura do elo entre o corpo e a psique propicia um terreno favorvel s ecloses psicossomticas patolgicas (no lugar onde o arranjo ou sofrimento psquico deveria ter ocorrido). A forma como o indivduo trata a dor mental depender da sua estrutura psquica (desenvolvimental, onde legitimamente se integram as dimenses identitrias de self, vinculao e intimidade) e da sua psicopatologia (Fleming, 2005). Alguns pontos de vista meta-tericos do conta da existncia de uma relao estreita entre as experincias precoces de dor e medo (e.g. abandono, rejeio) e as experincias de ansiedade subsequentes (Fleming, 2005). Na perspetiva clssica de Bion (1963, in Fleming, 2005), a dor o que se instala quando um indivduo no tem a capacidade de sofrer; o sofrimento concebido como um nvel de maior capacidade de conteno e de elaborao mental. As perturbaes somticas encontram-se, assim, em indivduos cujas capacidades psquicas no esto a ser usadas no seu potencial mximo, facto que inviabiliza o desenvolvimento de defesas mentais, levando ao aparecimento de sintomas (Vicente, 2005). Estas perturbaes seriam a consequncia de estados de tenso crnica, que expressavam o modo como determinadas vivncias derivavam inadequadamente para o corpo respostas
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vegetativas a estados
emocionais
crnicos
(Vicente,
2005).
Esta desorganizao
corresponderia a estilos nitidamente ineficazes de gesto de acontecimentos stressores, levando a que a carga afetiva ligada s emoes fosse mal veiculada e pouco ou mal elaborada pelas funes mentais, aderindo rapidamente via somtica (Vicente, 2005). Em sntese, observa-se que os sujeitos psicossomticos tendem a manifestar grande dificuldade em identificar e descrever os seus afetos, denotando-se um estilo de pensamento particular, funcional em sentido utilitrio (prximo do pensamento operatrio), e uma tendncia para agir como forma de evitamento de situaes geradoras de conflito (Vicente, 2005) caractersticas que se inclinam na direo de um estilo de vinculao rejeitante (evitante), e que tender a um desinvestimento face s relaes afetivas e de intimidade. Esta extrapolao toma forma e coerncia na reviso da origem do conceito de alexitimia (explorado por Freud; Vicente, 2005), que remete para a noo de que as desordens das funes afetivas e simblicas se expressam num modo de comunicar rido e confuso (pela esperada ausncia de significado psicolgico das palavras utilizadas pelos sujeitos psicossomticos, assente nas j referidas dificuldades de transmisso e simbolizao das suas vivncias internas) (Vicente, 2005). Atravs da elaborao de um contnuo de complementaridade, observa-se que os indivduos que possuem estilos de vinculao evitante ou receosa tendem desconfiana, autossuficincia emocional (nomeadamente os de estilo evitante) e utilizao reduzida de self-disclosure (Costa, 2005; Gore et al., 2006; Jamieson, 2004) que, como se verificou, consiste num dos fatores a que primordialmente se associa a construo da Intimidade. Por tudo isto, lcito afirmar-se que a representao mental, simbolizao e processamento verbal (organizao e comunicao) dos sofrimentos, desempenham um papel preponderante na monitorizao da ativao emocional, presente na estruturao das relaes afetivas, por sua vez essenciais para o funcionamento psicolgico e fisiolgico individual sadio (Pally, 2000).
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Parte II Estudo Emprico
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1. Objetivos de investigao Aps uma breve reviso acerca da literatura existente e que se debrua sobre os temas delineados como fundamentais para o avano desta proposta de estudo, podem definirse alguns objetivos para a corrente investigao. Salientam-se os seguintes: Verificar que existem diferenas ao nvel do estado de sade em funo da localizao dos indivduos na dimenso Dependncia ou Interdependncia da Escala de Desenvolvimento da Intimidade; Perceber a relao existente entre os resultados relativos ao autoconceito e os dados contingentes aos estilos de vinculao; Averiguar que os estilos de vinculao evitante e ambivalente esto diretamente ligados a uma intimidade insatisfatria. Analisar se a perceo de uma intimidade empobrecida se correlaciona com um pior estado de sade. 2. Metodologia 2.1.Variveis principais e de controlo Variveis principais Intimidade Estado de Sade Estilos de Vinculao nas Relaes Amorosas Autoconceito Variveis de controlo Variveis scio-demogrficas
2.2. Hipteses a) A construo da perceo da qualidade da Intimidade nos jovens adultos tem um impacto significativo no seu Estado de Sade. a.1) Uma intimidade enfraquecida na relao amorosa relaciona-se com um estado fsico geral mais fragilizado (com uma perceo da qualidade de vida e estado de sade geral mais pobre). a.2) Um autoconceito positivo est diretamente associado a uma relao de vinculao segura. 2.3. Participantes Jovens adultos a frequentarem o ensino universitrio. Constituiu-se uma amostra de convenincia, de 60 jovens adultos de ambos os sexos, com uma idade mnima de 22 anos (idade em que se estima a existncia de uma identidade construda, sem a qual a Intimidade seria impossvel), que se encontrem envolvidos numa relao amorosa h, pelo menos, 6 meses.
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Relativamente aos participantes, 30 so do sexo masculino e 30 do sexo feminino. As suas idades variam entre os 22 e os 27 anos (M=23,22; DP=1,44). O tempo de durao da relao em que se encontram envolvidos est compreendido entre os 6 e os 108 meses (pontos mnimo e mximo; a mediana encontra-se nos 30 meses). Salienta-se ainda o facto de 86,7% destes jovens serem oriundos de um contexto familiar onde os pais permanecem casados, por oposio a 11,7% dos participantes cujos pais esto divorciados (apenas 1,7% dos pais mantm o estado civil de solteiros) (cf. Anexo I). 2.4. Material As medidas que se props avaliar foram recolhidas atravs da aplicao de um Questionrio de Autorresposta (cf. Anexo II), constitudo por instrumentos compilados e considerados adequados para cumprir os objetivos que o presente estudo ambiciona. Deste modo, segue-se uma anlise detalhada da composio do referido Questionrio, aplicado aos participantes. Salienta-se a presena de uma folha de rosto que explica, de um modo geral, o mbito do estudo. Esta contm um conjunto de informaes que pretendem prestar um nvel de conhecimento bsico aos sujeitos, no sentido de que seja fornecida a informao suficiente para que se possa obter um consentimento informado vlido. A organizao da informao exposta na folha de rosto teve em conta algumas recomendaes elaboradas por Dillman (1978 in Ribeiro, 1999): os contedos esto patentes numa nica pgina; apresenta-se o tema da investigao e qual a proposta de estudo, explicado para que serve o questionrio, e assegura-se a confidencialidade dos dados (por este motivo no foi pedida qualquer assinatura aos participantes, no sentido de certificar um completo anonimato). Por fim, fornece-se as condies de participao na investigao. de ressalvar que algumas instrues e esclarecimentos foram prestados oralmente, em presena dos indivduos. O teor destas comunicaes prendeu-se com a necessidade pontual de motivar alguns participantes adeso ao estudo (que envolveu um maior investimento por parte do investigador e colaboradores na explicao sobre os seus objetivos, bem como sobre a importncia de uma resposta honesta, realando a ponderao acadmica da investigao em curso e a sua utilidade) asseverando-se, no entanto, o carter voluntrio da sua participao. Elucidou-se ainda sobre o modo como cada pessoa poderia ter acesso aos resultados gerais da investigao, caso estivesse interessada (que seria atravs do contacto com os colaboradores mais prximos). Construiu-se um Questionrio Scio-demogrfico com o intuito de se obter uma caracterizao scio-demogrfica dos participantes. Este inclui dados sobre quatro dimenses: Identificao, Agregado Familiar, Percurso Acadmico e Relaes Amorosas, abarcando variveis tais como: sexo, idade, informaes sobre os pais (idade, profisso, escolaridade, estado civil), nmero de irmos, com quem vive, universidade que frequenta,
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faculdade, curso, ano em que se encontra no percurso acadmico e durao da relao amorosa atual. Recorreu-se utilizao da Escala de Dimenses da Intimidade (EDI Crespo et al., 2006). Este instrumento constitudo por 43 itens, sendo que a anlise da sua estrutura fatorial demonstrou a presena de dois fatores: Interdependncia e Dependncia, () ambos com nveis adequados de consistncia interna. (Crespo et al., 2006, p.45). No que diz respeito ao racional terico subjacente, verifica-se que a opo das autoras recaiu sobre uma perspetiva desenvolvimental e sistmica, procurando salientar aspetos mais estruturais da Intimidade, de que so exemplo a importncia do percurso desenvolvimental de cada elemento da dade (casal) e os respetivos processos de diferenciao, os contedos que a estrutura idiossincrtica de intimidade concebe em si prpria (conceptualizao individualizada do constructo), e a relevncia dos diferentes contextos de intimidade. Alcanou-se assim uma viso integrativa que permite olhar a intimidade como um todo maior, produto dos mltiplos percursos pessoais mas tambm do percurso da prpria relao. Narciso (2001; 2002 in Crespo et al., 2006) conceptualizou a intimidade como tecido em permanente criao, cujos principais componentes seriam a Partilha e a Autorrevelao. Destes componentes, decorrem cinco dimenses onde se baseia a construo e desenvolvimento preliminar da E.D.I.: Apoio Emocional, Confiana, Mutualidade,
Interdependncia e Sexualidade. Deste modo, partindo das sete dimenses focadas, foram criados itens para avaliar cada uma delas. Estes itens foram revistos por um painel de peritos, no sentido de se estabelecer uma validade de contedo, sendo que a escala foi ajustada para uma verso pronta para a realizao de uma primeira triagem (contava ento com 64 itens). Este procedimento comprovou a compreensibilidade dos itens, reformulando-se alguma linguagem. Cada afirmao foi catalogada com uma escala de tipo Likert, com 5 pontos (em que 1 corresponde a Discordo totalmente e 5 manifesta a opo Concordo totalmente). Solicita-se aos participantes para considerarem a sua relao atual aquando do fornecimento da resposta. As autoras procederam ainda execuo de um estudo exploratrio com o objetivo de estabelecer a fidelidade e validade da escala, onde seria examinada a consistncia interna dos itens e avaliada a validade do constructo. Para tal, recorreu-se comparao da E.D.I. com uma escala de qualidade relacional percebida, uma escala de vinculao amorosa e uma subescala de proximidade relacional (fora de influncia percebida). A amostra constituiu-se de 127 casais da rea residencial de Lisboa e Porto, com idades mdias de 42,34 anos, casados e, na sua maioria, licenciados. Tal como havia sido referido, a conceptualizao terica das 7 dimenses da intimidade que serviu de base construo da escala no foi verificada empiricamente. (Crespo et al., 2006, p.52), evidenciando-se no entanto a presena de dois fatores de relevo (a presena de um no exclui a presena do outro). Posteriormente, aps uma anlise fatorial de
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extrao, realizou-se uma nova seleo dos itens a integrar a reconceptualizao da escala (foram retirados todos os itens com um peso fatorial inferior a 0,4 em cada um dos fatores), sendo que a escala ficou reduzida aos 43 itens apresentados. O primeiro fator Interdependncia constitudo por 30 itens, e compreende aspetos positivos da intimidade do indivduo na relao amorosa, subjacentes construo de um espao relacional partilhado. Transversalmente, avalia aspetos significativos na relao a dois: sentimentos, autorrevelao/partilha, apoio emocional, confiana, mutualidade e sexualidade. Os itens que integram o fator Interdependncia so os seguintes (organizados em funo de saturao decrescente): 13, 3, 5, 12, 7, 4, 8, 10, 1, 33, 17, 25, 36, 16, 14, 38, 22, 29, 39, 32, 19, 23, 21, 26, 42, 41, 35, 43, 31, e 27 (ex.: Acho importante que o meu companheiro partilhe comigo as sua preocupaes e receios - item 16; Quando magoo o meu companheiro, sou capaz de lhe pedir desculpa item 42). A interdependncia est positivamente correlacionada com a qualidade de perceo conjugal e com a fora de influncia percebida, e negativamente correlacionada com o evitamento na relao amorosa. Faz-se aluso () partilha construtiva e possibilidade de estabelecimento de uma relao de intimidade em que h diferenciao entre selves (Crespo et al., 2006, p.59). O segundo fator Dependncia composto por 13 itens relativos a insegurana do indivduo no seio da relao, a que subjaz ndices de evitamento do conflito e desvalorizao do self. Transversalmente, avalia os mesmos aspetos significativos na relao a dois, exceto a sexualidade. Os itens que integram o fator Dependncia so os seguintes (organizados em funo de saturao decrescente): 34, 37, 24, 15, 20, 11, 30, 2, 28, 40, 9, 18 e 6 (ex.: Sinto que no mereo o amor do meu companheiro item 18; Se o meu companheiro d muita ateno a outras pessoas, isso incomoda-me item 34). A dependncia est negativamente correlacionada com a qualidade de perceo conjugal (para os homens, mas no para as mulheres) e positivamente correlacionada com a ansiedade e evitamento na vinculao amorosa. Este fator () refere-se insegurana e dependncia em relao ao outro, que impossibilita a construo de uma relao de intimidade. (Crespo et al., 2006, p.59). No que concerne a resultados descritivos, salienta-se que o Alpha de Cronbach no estudo original foi de 0,95 para o fator 1 (maior consistncia interna), e de 0,78 para o fator 2. A correlao entre os fatores de -0,18 (p<0,05). Verifica-se a inexistncia de diferenas de gnero significativas no fator Interdependncia, mas existe diferena de sexo significativa no fator Dependncia (mdia significativamente mais alta nas mulheres). No presente estudo, o Alpha de Cronbach total obtido foi de 0,84 (boa consistncia interna), sendo que a consistncia interna adquire valores de 0,91 para a dimenso Interdependncia e 0,80 para a Dependncia. A escala preconiza a possibilidade de se analisar a intimidade num contnuo, sendo que a interdependncia e dependncia se cruzam num jogo dinmico de foras que podem coexistir, possibilitando uma abordagem detalhada e complexificada do constructo.
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Na escala apresentada em Questionrio aos sujeitos, no mbito da presente investigao, foi realizada uma pequena adaptao, criando-se uma nica verso independentemente do gnero do participante (no original, a escala apresenta verso feminina e masculina). A necessidade desta mudana decorreu de aspetos prticos de aplicabilidade e no constitui qualquer ameaa validade e fidelidade estrutural e fatorial da E.D.I. original, na medida em que no se verificaram diferenas significativas entre os sexos, dado que a estrutura fatorial da escala idntica para homens e mulheres (Crespo et al., 2006, p.53). Outro instrumento utilizado foi o Questionrio do Estado de Sade SF-36 (Ribeiro, 2005b). O questionrio uma short-form (questionrio de sade reduzido), constitudo por 36 itens que se organizam em oito dimenses, fornecendo um perfil de notas e um sumrio de medidas mentais e fsicas (cada uma das quais emergente do agrupamento de quatro das oito escalas/dimenses). As dimenses includas na escala so: Funcionamento Fsico (10 itens 3a; 3b; 3c; 3d; 3e; 3f; 3g; 3h; 3i; 3j); Desempenho Fsico (4 itens 4a; 4b; 4c; 4d); Dor corporal (2 itens 7; 8); Sade Geral (5 itens 1; 11a; 11b; 11c; 11d); Vitalidade (4 itens 9a; 9e; 9g; 9i); Funcionamento Social (2 itens 6; 10); Desempenho Emocional (3 itens 5a; 5b; 5c); Sade Mental (5 itens 9b; 9c; 9d; 9f; 9h); Transio de Sade (1 item - 2). Este instrumento constitui uma medida genrica de Estado de Sade, que se revela () til na comparao entre populaes gerais e especficas, na estimativa da sobrecarga de vrias doenas, na diferenciao dos benefcios para a sade decorrentes de diversos tratamentos, no rastreio de doentes individuais e nas decises polticas e econmicas para a sade. (Ribeiro, 2005b, p.79). Dada a sua extensa aplicabilidade, bem como a capacidade de descriminao e diferenciao apurada relativamente a efeitos de variveis distintas, considerou-se o instrumento ideal para avaliar o impacto que a intimidade ter no estado de sade percebido (verso 1.0). A escolha deste questionrio prende-se ainda com o facto de ser uma das tcnicas mais utilizadas na avaliao do Estado de Sade, pelo que fornece inmeras garantias acerca da sua aceitao, validade, fidelidade, sensibilidade e credibilidade neste domnio, bem como na avaliao da Qualidade de Vida. Para alm da segurana oferecida quanto s suas propriedades psicomtricas e clinimtricas, a organizao das dimenses emergentes facilita uma orientao sobre a anlise dos conceitos componentes de Sade. As oito dimenses da escala agrupam-se em dois grandes componentes, o Componente Fsico e o Componente Mental (Ribeiro, 2005b). Verifica-se que o Componente Fsico constitudo pelas dimenses Funcionamento Fsico, Desempenho Fsico, Dor Corporal e Perceo Geral de Sade. O Componente Mental abarca as restantes dimenses: Vitalidade, Sade Mental, Funcionamento Social e Desempenho Emocional. Atravs de uma anlise de componentes principais com rotao varimax, observou-se uma correlao elevada entre a dimenso Funcionamento Social e o Componente Mental, e uma correlao moderada entre esta e o Componente Fsico. Esta
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mesma anlise denotou ainda a existncia de uma correlao moderada das dimenses Vitalidade e Perceo Geral de Sade com ambos os componentes. Os itens que integram as dimenses de Funcionamento Fsico e Desempenho Fsico foram estudados com base num escalograma analtico de Gutman, sendo que os seus itens apresentam uma resposta dicotmica ou com trs alternativas, tal como acontece com a dimenso Desempenho Emocional transformao numa escala ordinal com trs posies. Uma escala de Gutman permite antever que a nota obtida pela pessoa corresponda ao padro de informao exato de resposta, no se perdendo informao pela agregao dos itens numa nota nica. O valor resultante interpretado de modo a que a valores mais elevados corresponda uma melhor perceo do estado de sade. Assim, no que diz respeito cotao, h a necessidade dos dados serem introduzidos numa base de dados, de modo a reverter os valores de 10 dos itens (itens: 1; 6; 7; 8; 9a; 9d; 9e; 9h; 11b; 11d) segundo uma tabela padro. O item 8 tem uma correo especial, pois depende da resposta que for dada no item 7. Aps esta reconverso, soma-se os valores de todos os itens de cada dimenso e transformam-se as notas brutas em notas de 0 a 100, recorrendo frmula [(Nota bruta da dimenso valor mais baixo possvel da dimenso) / variao] x 100 (Ribeiro, 2005b). No estudo original, a consistncia interna foi de 0,94 para a dimenso Funcionamento Fsico (0,89 no estudo atual), 0,87 para o Desempenho Fsico (0,75 neste estudo), 0,88 para a Dor Corporal (tambm verificado aqui), 0,83 para a Perceo de Sade Geral (0,75 aqui) e para a dimenso Vitalidade (neste estudo foi encontrado o mesmo valor), 0,87 para a Sade Mental (0,89 no presente estudo), 0,69 para o Funcionamento Social (no estudo corrente foi alcanado uma baixa consistncia de 0,45, que apenas se considerou devido elevada consistncia para o Componente Mental), e 0,78 para o Desempenho Emocional (0,74 neste estudo). No presente estudo obteve-se uma consistncia interna total de 0,90 (para o Componente Fsico, auferiu-se um Alpha de Cronbach de 0,80; para o Componente Mental este valor foi de 0,87). Utilizou-se, tambm, o Inventrio Clnico de Autoconceito (Serra, 1986), instrumento constitudo por 20 itens, e que visa avaliar aspetos emocionais e sociais do autoconceito (excluindo intencionalmente outras facetas), registando as percees que a pessoa tem de si prpria. Cada sujeito deve responder, selecionando uma posio numa escala de tipo Likert com 5 pontos (estando implcito que 1 corresponder a No concordo e 5 a Concordo Muitssimo, dado que o instrumento est elaborado de modo a que quanto mais alta a pontuao obtida, melhor o autoconceito do indivduo). Nas questes elaboradas de forma negativa (ex.: item 18), as pontuaes so revertidas, de modo a que a pontuao mais alta exprima sempre o melhor autoconceito.
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Os itens que integram a escala foram selecionados com base num critrio qudruplo. Apuraram-se os itens que a reviso terica sobre a literatura defendia como mais significativos (de acordo com Vaz Serra e Ellis), eliminando-se todos aqueles que traduzissem manifestaes de ansiedade ou depresso, ou de aparecimento espordico, no sentido de se garantir estabilidade temporal. Omitiram-se itens que no fossem provenientes de populao no-doente. Solicitou-se ainda aos elementos do Seminrio de Teraputica do
Comportamento (1984/1985) a realizao de uma lista exaustiva de aspetos que poderiam ser usados para descrever uma pessoa, alinhando-se cada adjetivo com o seu antnimo (no sentido de se elaborar questes pela via positiva e negativa, evitando-se fenmenos de aquiescncia e respostas tendenciais). At ser atingida a forma final utilizada, o I.C.A.C. sofreu vrios processos de depurao e refinamento. A validao da escala recorreu a uma amostra de 920 participantes, estudantes do 3 e 5 ano na Faculdade de Psicologia e Cincias da Educao da Universidade de Coimbra, elementos do Seminrio de Teraputica do Comportamento, e elementos da populao em geral residentes nas zonas de Coimbra, Feij, Almada e Setbal. Determinou-se uma mdia geral de 72,14, com um desvio-padro de 7,19. Relativamente fidelidade, fidedignidade e consistncia interna da escala, de salientar que o Coeficiente de Spearman-Brown foi de 0,79 para 920 elementos da amostra, sendo que o coeficiente de correlao teste-reteste foi de 0,84 para 108 participantes, denotando no s uma boa consistncia interna como estabilidade temporal. A correlao entre a classificao pessoal de autoconceito e o constructo medido pelo I.C.A.C. foi positivamente significativa (0,47), sugerindo a boa validade do constructo. Atravs de uma anlise fatorial de componentes principais e de rotao ortogonal dos eixos principais, pode constatar-se a emergncia de seis fatores: Aceitao/Rejeio Social, Auto-Eficcia, Maturidade Psicolgica, Impulsividade-Atividade, e dois fatores mistos. Os seis fatores referidos explicam 53,42% da percentagem cumulativa da varincia. (Serra, 1986, p.78). Neste estudo, o Alpha de Cronbach obtido foi de 0,82. O fator Aceitao/Rejeio Social integra os itens 1, 4, 9, 16 e 17, e diz respeito a um duplo sentido de variao (positiva e negativa), relativo a agrado ou desagrado social (ex.: Sou uma pessoa usualmente bem aceite pelos outros item 9). O fator Auto-Eficcia constitudo por 6 itens (3, 5, 8, 11, 18 e 20; ex.: Tenho por hbito desistir das minhas tarefas quando encontro dificuldades item 3) direcionados para a capacidade de enfrentar e resolver problemas e dificuldades. O fator Maturidade Psicolgica engloba 4 itens: 2, 6, 7, e 13 (ex.: Considero-me tolerante com as outras pessoas item 6). O fator ImpulsividadeAtividade envolve 3 itens (10, 15 e 19; ex.: Quando tenho uma ideia que me parece vlida gosto de a pr em prtica item 10) apresenta-se como algo difcil de caracterizar. Os fatores 5 e 6 so mistos, pelo que se constituem de itens que integram outros fatores anteriormente descritos; o fator 5 abarca os itens 3, 6, 12 e 18 (sendo que o item 12, exceo do que foi
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dito, no integra nenhum dos outros fatores; ex.:No sei porqu a maioria das pessoas embirra comigo item 12), e o fator 6 abrange os itens 9 e 17 (ex.: Considero-me uma pessoa agradvel no contacto com os outros item 17). Observa-se que os dois primeiros fatores so os que melhor definem como um indivduo se percebe a si prprio, sendo mais representativos do constructo de autoconceito aqui avaliado; no entanto, os fatores 3 e quatro tambm so significativos. Uma reviso terica demonstra que, apesar da estabilidade temporal do autoconceito (como trao de personalidade), existem perodos de vida onde este est suscetvel de sofrer algumas oscilaes (Serra, 1986). A realizao de uma correlao entre a perceo de autoconceito e os fatores definidos denota que os nveis de autoconceito mais empobrecidos coincidem com a meia-idade e com a faixa etria dos jovens adultos: () o conceito que a pessoa faz de si prpria tende a empobrecer no perodo ativo e de maior responsabilidade da sua vida. (Serra, 1986, p.82), possivelmente sob o peso da crtica social. Tendo em conta que o autor tenta integrar no racional terico subjacente ao I.C.A.C. a perspetiva que aproxima um bom autoconceito de um bom desempenho e, por conseguinte de um bom ajustamento afetivo e psicolgico individual, ento a aplicao desta escala far todo o sentido para a investigao em decurso, na medida em que a observao do autoconceito levantar pistas de vulnerabilidades emocionais, conducentes a vinculaes dbeis que estaro na base de intimidades inseguras e/ou evitantes, desencadeando adoecimentos psicolgicos possveis (alguns dos quais com transcrio fsica do sofrimento). Por fim, utilizou-se a Escala de Avaliao dos Estilos de Vinculao (ERI - Brennan, Clarck & Shaver, 1996; adaptada populao portuguesa por Campos & Costa, 1997 in Campos, 1998). Esta escala resulta de uma sinopse de todas as medidas de autorrelato de avaliao da vinculao romntica, sendo que os seus itens se baseiam em mltiplos instrumentos. Verifica-se uma consistncia interna muito elevada, sugerindo uma maior preciso na avaliao da vinculao amorosa do que as escalas em que se baseou. Os 36 itens que a constituem esto organizados em duas dimenses: Evitamento e Ansiedade, anlogas s referidas por Ainsworth (1978 in Ainsworth et al., 1978). Atravs da sua aplicao, pode-se classificar os indivduos num de quatro estilos de vinculao romntica (definio de estilos de vinculao como regies de um espao bidimensional, a partir de anlises hierrquicas e no-hierrquicas de clusters): Seguro, Receoso, Preocupado e Rejeitante. Os autores da escala original pretendiam organizar um referencial terico integrativo que uniformizasse o conceito de vinculao romntica na investigao. Deste modo, o E.R.I. surge como resposta necessidade de um modelo convergente e mtodo de avaliao comum dos estilos de vinculao numa relao amorosa, visando facilitar o dilogo cientfico. Atravs de uma reviso exaustiva da literatura, foi alcanado um conjunto de 482 itens com o intuito de avaliar 60 constructos relacionados com a vinculao; posteriormente, aps
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correo de redundncias, esta lista reduziu-se a 323 itens. Numa anlise fatorial, os autores chegaram a dois fatores independentes, que correspondem s dimenses Evitamento e Ansiedade (agrupando os indivduos em 4 grupos de estilos de vinculao distintos). Na investigao que levaram a cabo, os investigadores utilizaram dois tipos de medidas: medidas de avaliao da vinculao e medidas de avaliao da personalidade e do comportamento social. A anlise correlacional entre os 60 constructos eram altamente padronizadas, sugerindo fatores subjacentes, alguns dos quais provavelmente independentes. Em seguida, a anlise dos componentes principais das 60 subescalas da vinculao produziu dois grandes fatores, cuja correlao sugere que as dimenses subjacentes aos estilos de vinculao so essencialmente ortogonais. Verificou-se que estes fatores juntos explicavam 62,8% da varincia nas 60 subescalas. Ao analisar os nveis de saturao de cada uma das 60 subescalas quanto aos dois fatores principais, constatou-se a existncia de trs escalas representativas para cada um dos fatores. Assim, para o fator Evitamento, surgem as seguintes escalas: Evitamento da intimidade, Desconforto com a proximidade e Self-Reliance. No fator Ansiedade destacamse as seguintes: Preocupao, Cime/Medo do abandono e Medo da rejeio. Com base nestes dados, foram construdas duas novas escalas de 18 itens, a partir dos 36 itens que obtiveram maior correlao com os dois fatores (estas escalas apresentam uma alta correlao (r=0,95) com o fator que lhe deu origem, mas pouca correlao (r=0,11) entre si. Estes resultados parecem, assim, indicar que estas duas escalas avaliam de facto aspetos distintos da relao de vinculao do jovem adulto. (Campos, 1996, p.211). Daqui, atravs de uma anlise hierrquica (e tendo em conta que os resultados da anlise no-hierrquica subsequente foram idnticos), surgem as categorias de estilos de vinculao. Assim, verifica-se que os indivduos seguros apresentam um valor baixo para os fatores de Evitamento e Ansiedade; os indivduos receosos obtiveram resultados elevados em ambos os fatores; os preocupados denotavam valores elevados no fator Ansiedade e baixos no de Evitamento; e os rejeitantes mostravam resultados altos no fator Evitamento e baixos no de Ansiedade (Ross et al., 2006). Estes dados encontram-se em elevada consonncia com a proposta terica de Bartholomew (1990, in Campos, 1996), apresentando o E.R.I. resultados estatisticamente mais fortes. No que diz respeito adaptao para a populao portuguesa, salienta-se a realizao da traduo do instrumento por dois sujeitos experientes e com bom domnio da lngua inglesa; as tradues foram posteriormente comparadas, reestruturando-se alguma da linguagem em funo do contexto portugus. Seguidamente, procedeu-se a uma reflexo oral com 12 estudantes universitrios no sentido de se avaliar a clareza e compreensibilidade dos itens e da linguagem utilizada, bem como os nveis de acordo da escala de tipo Likert (com 7 pontos, em que 1 significa Concordo fortemente e 7 corresponde a Discordo fortemente, definida pelos autores do instrumento original). Aps a reestruturao dos itens que
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demonstraram maiores dificuldades de compreenso (no sentido de se aumentar a aproximao da traduo literal), realizou-se uma nova reflexo falada com 6 estudantes universitrios, de onde resultou a validao desejada da compreenso em cada item. Surgiu, assim, a verso final do E.R.I. utilizada na presente investigao. Aps a aplicao da escala, manteve-se o procedimento original de reconverso dos itens 3, 15, 22, 25, 27, 29, 31, 33 e 35 para colmatar a desejabilidade das respostas. Realizouse uma anlise fatorial de componentes principais com rotao ortogonal, mtodo varimax, que assegurou a estrutura dos dois fatores na populao portuguesa de jovens adultos. Os resultados indicam uma consistncia interna bastante aceitvel, confirmando as qualidades psicomtricas da escala original; no entanto, os resultados obtidos pelo autor original so ligeiramente superiores. Salienta-se a retirada dos itens 4, 10 e 12 relativamente ao original (relativos ao fator Ansiedade), sendo que a explicao para este facto se prende com a inadequao da traduo do texto para o contexto portugus (denotando estes trs itens uma relativa inconsistncia na avaliao do que se propunham). Este poder ser o motivo que est na base de se ter obtido uma consistncia mais baixa na subescala de Ansiedade. A varincia total da amostra explicada pelos dois fatores pois de 29,4. (Campo, 1996, p.219), sendo que 16,8% se reporta ao fator Evitamento e 12,6% ao fator Ansiedade. Os Alphas de Cronbach obtidos no estudo original foram de 0,91 para a dimenso Evitamento, e de 0,84 para a dimenso Ansiedade. No presente estudo auferiu-se uma consistncia interna total de 0,91, sendo que o Alpha de Cronbach foi de 0,95 para a dimenso Evitamento, e 0,87 para a dimenso ansiedade (valores de consistncia interna que superam os da escala original adaptada populao portuguesa). No que diz respeito aos itens que integram cada fator, verifica-se que a dimenso Evitamento engloba os seguintes: 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33 e 35 (ex.: Fico nervoso(a) quando os(as) namorados(as) desejam demasiado envolvimento emocional comigo item 13; Prefiro no estar muito envolvido em relaes amorosas item 23). A dimenso Ansiedade abarca os itens 2, 6, 8, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34 e 36 (ex.: O meu desejo de me envolver emocionalmente nas relaes algumas vezes afasta as pessoas item 16; Fico magoado(a) quando o meu namorado(a) passa muito tempo longe de mim item 36). A organizao da escala e, sobretudo, o racional terico subjacente que classifica e agrupa os estilos de vinculao de modo concordante e consonante com uma variedade de outras perspetivas tericas permite um acesso fcil e imediato aos pressupostos evidenciados, testando-os para que possam entrar em covariao com outras variveis. Esta clareza e abrangncia revelam-se muito adequadas para os objetivos a que este estudo se prope. Neste sentido, o E.R.I. responde satisfatoriamente necessidade de compreenso sobre fenmenos que se revelaro teis para se estabelecer uma perceo de como o estilo de vinculao amorosa poder incidir na qualidade percebida sobre a intimidade construda no
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seio de uma relao afetiva. Nesta equao entrar certamente a varivel Auto-Conceito, que se pensa estar relacionada com os estilos de vinculao definidos (atravs de conceitos de aceitao, autonomia e competncia, preditores de um bom autoconceito, e que se prev articularem-se satisfatria e positivamente com uma vinculao segura), com um papel ativo inegvel na organizao de estruturas desenvolvimentais idiossincrticas. Paralelamente, a referida escala ainda concordante com as predefinies tericas clssicas mais robustas que se debruam sobre o estudo da vinculao em geral, facto que lhe confere um elevado teor de credibilidade. 2.5. Desenho de investigao Foi planeado um contacto nico com os participantes, onde se aplicou a bateria de instrumentos definida. O desenho de investigao observacional, analtico, transversal; recorreu-se ao mtodo clnico. 2.6. Procedimento Os participantes foram contactados na faculdade onde estudam, tendo sido sensibilizados para a colaborao no preenchimento dos instrumentos requeridos para a realizao deste estudo. Procedeu-se recolha dos dados neste contexto, por parte da observadora; esta contingncia se verificou incomportvel, a abordagem aos participantes realizou-se atravs de colaboradores previamente instrudos pela autora do presente estudo para responder a questes bsicas sobre o funcionamento da investigao, aos quais tambm se forneceu conhecimento adequado para a prestao de quaisquer esclarecimentos sobre as escalas que integram o questionrio de base de autorresposta. A recolha de dados fez-se individualmente e no por casal (facto que poderia enviesar os resultados, na medida em que as respostas se tenderiam a uniformizar, podendo afastar-se da realidade). A recolha de dados iniciou-se em fevereiro de 2007 e terminou em janeiro de 2008. 3. Resultados Nesta seco sero apresentados os resultados das anlises efetuadas. Os dados foram introduzidos numa matriz do SPSS (verso 16.0) para anlise estatstica. Em primeiro lugar, revelada a anlise estatstica descritiva e, posteriormente, apresentam-se as associaes entre as variveis estudadas atravs das anlises de correlao. Seguidamente, apresentam-se os resultados das anlises de varincia entre determinadas variveis individuais e as variveis principais do estudo, numa tentativa de satisfazer os objetivos propostos. Com o intuito de avaliar a fiabilidade dos instrumentos utilizados, calculou-se o Alpha de Cronbach para cada um deles. Assim, os valores obtidos foram: 0,84 (Escala de Dimenses da Intimidade), 0,90 (Questionrio do Estado de Sade SF-36), 0,82 (Inventrio
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Clnico de Autoconceito) e 0,91 (Escala de Avaliao dos Estilos de Vinculao). Estes resultados parecem indicar uma boa consistncia interna. 3.1. Anlise das diferenas no estado de sade em funo da intimidade (dimenso dependncia ou interdependncia) Com o objetivo de verificar associaes e tendncias relativamente aos efeitos teoricamente previstos da qualidade das relaes de intimidade sobre o estado de sade, executou-se uma srie de operaes estatsticas. As respostas escala de dimenses da intimidade (E.D.I.) foram recodificadas na base de dados, de modo a que dependncia e interdependncia se transformassem em variveis dicotmicas, tendo-se usado como ponto de corte o valor 3,5 (valores inferiores a 3,5 seriam classificados como baixos; valores superiores a 3,5 foram tomados como altos) mediante a ausncia de valores de referncia e sugestes de cotao no documento onde a escala original foi publicada, recorreu-se variao da escala de Likert proposta (pontuaes entre 1 e 5, onde 3 um valor neutro) para delimitar um ponto de corte. Verificou-se que apenas um indivduo detinha valores de interdependncia baixos (inferiores a 3,5), logo foi impossvel aplicar os testes Chi-Square e Linear by Linear. Assim, recorreu-se a diagramas de disperso, fazendo variar a interdependncia e dependncia, individualmente, para cada uma das 8 dimenses do questionrio do estado de sade (SF-36).
Quadros 1 e 2 Diagramas de Disperso das dimenses Sade Geral (Componente Fsico) e Sade Mental (Componente Mental) segundo a Interdependncia
Quadro1.
Quadro 2.
Como se pode observar atravs dos Quadros 1 e 2, a distribuio das dimenses Sade Geral e Sade Mental, selecionadas de entre as 8 dimenses possveis por se pensar serem as mais demonstrativas para o mbito do presente estudo, apresenta uma tendncia para a aglomerao no quadrante superior do grfico. Isto significa que tanto a Sade Geral como a Sade Mental so elevadas para valores mais altos de interdependncia (que se
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associa a uma boa intimidade). O mesmo acontece para as restantes 5 das 6 dimenses (Funcionamento Fsico, Desempenho Fsico, Vitalidade, Funcionamento Social e
Desempenho Emocional), representando ainda a organizao dos participantes nos Componentes Fsico e Mental relativamente interdependncia (cf. Anexo III). Relativamente dependncia, a anlise estatstica revelou que apenas dois indivduos apresentam valores superiores a 3,5 (considerados elevados). Assim, recorreu-se igualmente aos diagramas de disperso no sentido de se avaliar a variao das dimenses selecionadas (Sade Geral e Sade Mental) de acordo com a dependncia.
Quadros 3 e 4 Diagramas de Disperso das dimenses Sade Geral (Componente Fsico) e Sade Mental (Componente Mental) segundo a Dependncia
Quadro 3.
Quadro 4.
Atravs da observao dos Quadros 3 e 4, denota-se uma distribuio dos melhores nveis de Sade (geral e mental) em valores de dependncia baixos (inferiores a 3,5). Estes resultados so em tudo similares, uma vez mais, aos da maioria das restantes dimenses do questionrio de sade SF-36, bem como aos dos componentes fsico e mental em que estas se organizam. 3.2. Anlise da relao entre autoconceito e dados contingentes aos estilos de vinculao No sentido de se determinar e caracterizar a relao entre autoconceito e os 4 estilos de vinculao definidos, comeou por se calcular o valor do autoconceito total para cada indivduo. Atravs de um histograma (Anexo IV), verificou-se que esta varivel apresenta uma distribuio normal (M=79,25; DP=6,54). Criaram-se 4 grupos referentes aos estilos de vinculao medidos atravs da escala de avaliao utilizada (E.R.I.), cujos valores foram calculados pela pontuao obtida por cada participante nas dimenses Evitamento e Ansiedade que esta define. No que concerne distribuio de indivduos pelos grupos de estilos, verificou-se que nenhum dos participantes pertence ao grupo rejeitante; existe uma primazia de indivduos seguros
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(N=32), e uma minoria de indivduos receosos (N=3); os restantes pertencem ao estilo preocupado (N=22) (de notar que existiram 3 casos omissos). Seguidamente, realizou-se uma anlise de varincia (One-Way ANOVA) para amostras independentes, cujos resultados podem ser observados no Quadro 5. Relativamente ao teste de Levene, de referir que o seu valor de significncia foi de 0,49 (p0,05), logo no rejeitada a hiptese nula de que existe homogeneidade de varincias.
Quadro 5. Anlise de Varincia entre as variveis Autoconceito e Estilos de Vinculao
GL Between Groups Within Groups Total 2 54 56 M 75,27 41,59 F 1,81 p 0,17
No quadro acima observa-se que a significncia obtida foi de 0.17, resultado que indica a inexistncia de diferenas significativas entre as mdias de valores de autoconceito para cada estilo de vinculao considerado (e.g. seguro, receoso, preocupado e rejeitante). 3.3. Caracterizao da associao entre estilos de vinculao preocupado (ambivalente) e rejeitante (evitante) e intimidade insatisfatria Mediante os dados obtidos na seco 3.1 dos resultados anteriormente apresentados, de notar a ausncia de casos de intimidade, partida, percebida como insatisfatria no que concerne amostra utilizada no presente estudo (e.g. valores de interdependncia superiores a 3,5). Deste modo, para melhorar a qualidade da anlise estatstica, tornando-a mais fina e discriminativa, efetuaram-se alguns procedimentos estatsticos no sentido de se verificar a existncia de diferenas estatisticamente significativas para as mdias dos valores da dependncia (teoricamente associada a uma intimidade empobrecida) relativamente aos estilos de vinculao preocupado e rejeitante. Os estilos de vinculao foram agrupados para a criao de dois grupos do modo seguinte: grupo 1 (indivduos seguros + receosos), grupo 2 (indivduos preocupados + rejeitantes). Realizou-se um histograma para a varivel dependncia (M=2,45; DP=0,51), bem como um teste de Kolmogorov-Smirnov, tendo-se verificado a distribuio normal da varivel referida (p=0,83, logo p0,05) (cf. Anexo IV). De seguida, efetuou-se um teste T para amostras independentes, de onde resultou o Quadro 6.
Quadro 6.
Levenes Test for 39 Equality of Variances
t-test for Equality of Means
Impacto da Intimidade no Estado de Sade Teste T para

Equal variances assumed F 0,38 p 0,54 t -3,69 GL 55 p (2-tailed) 0,001
amostras
independentes: Grupo1 (Estilos de Vinculao Seguro + Receoso) e Grupo 2 (Estilos de Vinculao Preocupado + Rejeitante)
Os resultados do teste T asseguram a igualdade de varincias entre grupos (o teste de Levene apresenta um p=0,54, logo p0,05). Verifica-se, atravs da comparao das mdias dos dois grupos definidos, a existncia de diferenas significativas entre as mdias de ambos os grupos (porque p=0,001, logo p0,05) no que concerne varivel dependncia. O Quadro 7 diz respeito descrio destes valores.
Quadro 7. Valor da mdia e desvio-padro da varivel Dependncia conjugada com os Grupos 1 (Estilos de Vinculao Seguro e Receoso) e 2 (Estilos de Vinculao Preocupado e Rejeitante)
Grupo Dependncia 1 2 N 35 22 M 2,27 2,73 DP 0,46 0,45
Atravs da anlise do Quadro 7, observa-se que os indivduos seguros e receosos apresentam uma mdia do valor da dependncia significativamente inferior (M=2,27) em relao aos participantes que integram os estilos de vinculao preocupado e rejeitante (cuja mdia do valor de dependncia de 2,73). 4. Interpretao e discusso dos resultados Nesta seco sero evidenciadas, luz da teoria, possveis explicaes acerca dos resultados obtidos, bem como o confronto dos resultados obtidos com a investigao no domnio. 4.1. Diferenas no estado de sade em funo da intimidade (dimenso dependncia ou interdependncia) A manuteno de uma relao amorosa prxima e satisfatria um fator essencial e determinante para a qualidade de vida e estado de sade na idade adulta, determinando a capacidade de ajustamento social, a perceo de felicidade e bem-estar, promovendo a
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sensao generalizada de que a vida tem um sentido (Brunell et al., 2007; Gore et al., 2006; Popovici, 2005). Neste estudo, os resultados denotaram que a maioria dos jovens universitrios participantes percebem as suas relaes como geradoras de uma intimidade que proporciona e gratifica as suas necessidades de proximidade e ajustamento psicossocial (e.g. menos solido, depresso e sintomas psicossomticos), valores que teoricamente se encontram associados a uma elevada interdependncia. Deste modo, no foi possvel considerar que a construo de uma intimidade enfraquecida teria um impacto negativo no estado fsico geral do indivduo. No entanto, pode-se verificar indubitavelmente uma abordagem positiva desta hiptese, uma vez que os bons scores de intimidade obtidos nesta amostra parecem relacionar-se com um estado de sade geral de qualidade (apesar de no ser possvel, atravs dos grficos de disperso, observar-se uma relao linear entre as dimenses do SF36 relativamente s dimenses interdependncia e dependncia). Ainda assim, estes dados so suficientemente claros para corroborar a teoria revista. A respeito deste resultado em particular, considera-se relevante realizar uma reflexo exploratria sobre alguns aspetos determinantes. Recorde-se a importncia das experincias precoces de vinculao parental como contextos capitais de desenvolvimento da qualidade das relaes futuras (Bowlby, 1980; Canavarro, 1999; Cassidy & Shaver, 1999; Costa, 2005; Mikulincer & Shaver, 2005; Papalia et al., 2001). Numa anlise atenta sobre alguns dados scio-demogrficos recolhidos, percebe-se que 86,7% destes jovens pertencem a um contexto familiar onde os pais permanecem casados. Evidncias tericas defendem que a observao das relaes parentais uma via de aprendizagem privilegiada a que os adolescentes recorrem quando pretendem saber mais sobre a natureza das relaes romnticas (Steinberg et al, 2006). De acordo com Steinberg (2006), os adolescentes que percecionam os seus pais como emocionalmente inacessveis para com o outro, ou incapazes de resolver conflitos entre si, tendem a manifestar caractersticas comportamentais similares noutros contextos sociais. Os jovens que obtm percees negativas de conflitos parentais (e.g. divrcio) revelam-se menos confortveis tanto na relao com estes como nas relaes com ou outros, sendo esta medida preditora, at certo ponto, da formao de expectativas negativas e divrcio nos seus prprios casamentos (Steinberg et al., 2006). Assim, a perceo de conflito nos casamentos dos pais pode levar a que os jovens, enquanto adolescentes, desenvolvam uma viso negativa relativamente aos progenitores ou que os percebam como indisponveis (como se as energias deles estivessem, em certo momento, centradas mais no conflito do que no adolescente) (Popovici, 2005; Steinberg et al., 2006). Sobre este dado nada mais se pretende extrapolar em termos de efeitos no saudvel crescimento e desenvolvimento das crianas que crescem em famlias monoparentais; apenas salientar que atravs da acessibilidade parental (teoricamente maior no caso dos pais permanecerem unidos salvaguardando-se a possibilidade de isto no acontecer) se
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veiculam valores de proximidade distintos, que condicionaro certamente as representaes internas destes jovens sobre as valias fulcrais positivas a colocar nas relaes com os outros (Popovici, 2005). Uma perspetiva terica oriunda dos domnios da Psicologia Comunitria evidencia os efeitos que um nvel educacional elevado pode ter na predio do estabelecimento de relaes sociais e emocionais mais satisfatrias. De acordo com Shinn (2007), a frequncia de estabelecimentos de ensino e formao mais avanados e exigentes esto associados a ndices de competncia percebida mais elevados que, por sua vez, promovem uma autoestima e segurana essenciais ao investimento em relaes sociais e na orientao para o outro (Gore et al., 2006). Assim, a populao amostral deste estudo poderia estar, partida, norteada para um sentido desenvolvimental mais inteligvel e aproximativo de um ideal de apropriao de si (self). No entanto, esta perspetiva carece de uma investigao mais aprofundada no sentido de se obter provas empricas que evidenciem de modo mais conciso os referidos efeitos. 4.2. Relao entre autoconceito e dados contingentes aos estilos de vinculao Uma das hipteses colocadas anteriormente, e que este estudo pretendia verificar prende-se com o facto de um autoconceito positivo estar terica e empiricamente associado a uma relao de vinculao segura (dado que esta poderia constituir-se como um forte preditor da construo de uma intimidade mais satisfatria). Os resultados apresentados neste estudo denotam que o autoconceito dos participantes elevado (M=79,25), facto que poder ajudar a explicar os ndices de intimidade obtidos. De acordo com Swann et al. (2007), o autoconceito desempenha um papel vital na organizao da realidade e do comportamento humano. Segundo o autor, pessoas com autoconceito positivo tendem a criar maior estabilidade nas suas vidas, fator essencial e que tende a configurar-se sob a forma de relaes de intimidade slidas e equilibradas. No que diz respeito aos de estilos de vinculao amorosa, uma vez mais, este dado tende intuitivamente a confirmar-se pelo facto de mais de metade da amostra se encontrar dentro do estilo de vinculao segura (em 60 participantes, 32 apresentam valores baixos em Evitamento e Ansiedade). O segundo estilo mais verificado na amostra foi o preocupado (ansioso, ambivalente; N=22), que denota baixos valores de evitamento e ansiedade elevada. Teoricamente, este modelo de self representa indivduos que no temem a intimidade, mas que se percebem como pouco merecedores de vivenciar experincias felizes e bem sucedidas, apresentando teores de um medo arcaico de abandono e falta de confiana no outro e, portanto, denunciariam um menor autoconceito (Costa, 2005; Mikulincer & Shaver, 2005; Ross et al., 2006). Segundo Barry e colegas (2007), a vinculao que prima pela ansiedade refere-se a um desejo intenso de intimidade combinado com inseguranas e medo de rejeio.
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Mikulincer & Shaver (2005) perspetivam um padro comportamental para este estilo de vinculao (preocupado), baseado em estratgias ansiosas que resultam em tendncias que intensificam as experincias de emoes negativas (atravs de pensamentos ruminativos, exacerbados por dvidas sobre se merecedor de afeto, que prolongam sentimentos de raiva e ameaa). No entanto, segundo os autores, o medo de separao e o desejo de ser alvo da afeio do parceiro ativam um doloroso controlo dos ressentimentos gerados, que o indivduo faz recair sobre si prprio providenciando-se um contexto de ambivalncia, que mistura sentimentos de culpa autodirigida pelo comportamento negativo do parceiro, bem como padres comportamentais aparentemente baseados na independncia (Mikulincer & Shaver, 2005; Ross et al., 2006; Steinberg et al.,2006). No entanto, neste estudo, o valor da significncia resultante do teste estatstico OneWay ANOVA para amostras independentes (p=0,17) determina a inexistncia de diferenas significativas entre a mdia dos valores do autoconceito total e os estilos de vinculao. Ora, teoricamente este dado altamente improvvel, sendo presumivelmente explicado devido reduzida dimenso da amostra. Outra explicao para este resultado inesperado encontra-se em plena investigao, e prende-se com o facto de figuras de vinculao especficas poderem suscitar padres comportamentais discrepantes na medida em que ativam representaes do self distintas (Barry et al., 2007). Os autores desta linha de investigao que se ocupa das discrepncias possveis no autoconceito e nas representaes que cada indivduo tem de si prprio defendem que este suscetvel de variar de acordo com os contextos relacionais; isto , uma pessoa com um autoconceito geralmente elevado pode, a dado momento, sentir-se e manifestar um padro comportamental tendencialmente ansioso. Assim, a ligao entre os estilos de vinculao e o conceito de self parecem refletir uma combinao de aspetos relacionais mais especficos (que no pertenciam ao mbito deste estudo) e scores gerais de autoconceito (Barry et al., 2007). 4.3. Associao entre estilos de vinculao preocupado (ambivalente) e rejeitante (evitante) e intimidade insatisfatria Finalmente, procura-se debater a natureza de estilos de vinculao complexos (que combinam percees positivas e negativas de si prprios e dos outros) e a sua ligao a uma construo empobrecida de intimidade nas relaes que se estabelecem. No estudo sobre o qual esta tese visa no se verificou a presena de indivduos rejeitantes (caracterizados por um self positivo, e por um conceito negativo dos outros, que resulta em comportamentos marcados pelo evitamento do compromisso e da intimidade), nem uma intimidade verdadeiramente prejudicial. Assim, procurou-se estabelecer uma associao entre o estilo de vinculao preocupado e uma mdia superior de dependncia nas relaes amorosas. Os resultados do teste de T indicam, de acordo com a teoria, que indivduos seguros e receosos (apesar destes serem pouco expressivos na amostra) apresentam valores mdios
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de dependncia significativamente inferiores (M=2,27) quando comparados com indivduos preocupados (M=2,73). De acordo com a maioria dos investigadores da rea, a qualidade da vinculao est inextrincavelmente ligada gnese dos afetos (que precede a intimidade), sendo uma influncia incontornvel no desenvolvimento e manuteno do autoconceito (Barry et al., 2007). Schachner & Shaver (2004) postulam que indivduos com estilos de vinculao segura (baixo evitamento e ansiedade) tendem a desenvolver relaes mais longas e satisfatrias, caracterizadas pelo compromisso, confiana e amizade. Alguns resultados destes autores apontam para no sentido de que jovens seguros tendem a uma intimidade de melhor qualidade, apresentam mais autonomia, proximidade, partilha e satisfao na explorao sexual (Popovici, 2005; Schachner & Shaver, 2004) valores arreigados dimenso interdependncia da Intimidade. Por sua vez, pessoas com grandes nveis de ansiedade e baixo evitamento (estilo preocupado) tendem a demonstrar padres de comportamento obsessivo pelo seu parceiro, experimentando menor satisfao na relao; provvel que denotem uma forma de amor dominada pela paixo, obsesso e dependncia (Schachner & Shaver, 2004). No que concerne dimenso sexual da relao, indivduos preocupados parecem buscar experincias sexuais no sentido de validarem o afeto dos seus parceiros (como via de garantir proximidade, compromisso e valorizao emocional) (Schachner & Shaver, 2004). Atravs dos resultados obtidos, constatam-se diferenas significativas na mdia da dependncia (estatisticamente superior nos indivduos preocupados) para estilos de vinculao distintos, facto que, luz da teoria, parece indicar a vivncia de ndices de intimidade qualitativamente distintos (em termos gerais, e no somente no que diz respeito a diferenas idiossincrticas relativas a representaes pessoais subjetivas). De acordo com Crespo e colegas (2006), a dependncia numa relao de casal tem por base a noo de insegurana de um indivduo nessa relao, associada a aspetos de perda de autonomia, evitamento do conflito e desvalorizao do self. Os mesmos autores postulam que o fator dependncia est relacionado com uma perceo de qualidade relacional empobrecida para os homens; no entanto, a dependncia significa unanimemente, e independentemente do gnero, reduzida diferenciao individual em termos de sentimentos, autorrevelao/partilha, apoio emocional, confiana mutualidade e sexualidade. (Crespo et al., 2006). 5. Concluses A inexistncia de evidncia emprica de uma intimidade insatisfatria neste estudo (e subsequente impossibilidade de comprovar os seus efeitos no estado de sade) pode estar relacionada com um ltimo ponto sobre o qual importa refletir. Recaindo sobre o estudo de jovens adultos, esta investigao compreendeu todo um domnio que remete para a anlise de relaes de explorao da intimidade, sublimando-se
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esta sob a forma de relao duradoura e investida de compromisso. Torna-se relevante, nestas circunstncias, evocar que estes jovens estaro em pleno perodo de transio e experimentao entre (e de) contextos afetivo-relacionais para a construo do que ser uma intimidade estvel. Estudos revelam que, para os jovens universitrios, o compromisso com uma relao estvel constitui um elemento ativo de procura do self e do seu papel social como parceiro, bem como de averiguao da funo pessoal a desempenhar na relao com esse parceiro (Seginer & Norman, 2005). Muitas vezes, neste momento maturacional, prevalece ainda uma noo ilusria de intimidade que se associa quantidade de tempo que se passa junto, ao sentido de exclusividade, ao investimento emocional, vinculao que se criou com o companheiro, bem como aos tipos e frequncia de atividade sexual iniciada (Allen, 2004). Deste modo, deve-se considerar a possibilidade de os jovens que participaram neste estudo integrarem ainda esta viso e estdio desenvolvimentista, que os faz perceber a intimidade alcanada nas suas relaes (pr-intimidade; pseudo-intimidade) como gratificante, quando a plausibilidade e teoria apontam para que a verdadeira intimidade esteja ainda a ser construda (Costa, 2005). A satisfao medida no decorrer desta pesquisa pode simplesmente prenderse com os aspetos que, neste momento das suas vidas, estes jovens valorizam e, neste sentido, ser absolutamente provvel um nvel timo e salutar de ajustamento psicossocial. O facto de pertencerem a um nvel scio-educativo superior, pelo que se encontram, como foi referido anteriormente, integrados em estabelecimentos de formao avanada tambm contribui para que estes jovens se encontrem na posse de ferramentas pessoais facilitadoras de um empowerment que lhes permita aproximarem-se de contextos e relaes harmoniosas e facilitadoras de um crescimento pessoal privilegiado. Seria interessante, como proposta de continuidade de investigao cientfica neste domnio, perceber at que ponto o nvel scio-educativo poder determinar o sentido de competncia e as escolhas dos jovens, verificando como se conduz a seleo de companheiros e relaes, e se os aproxima igualmente de construes pessoais satisfatrias conducentes a uma intimidade salutar. Os resultados da presente investigao sugerem, numa abordagem positiva, que os bons valores de intimidade obtida, apontados pelos inequvocos valores de interdependncia observados, parecem relacionar-se com um estado de sade e perceo da qualidade de vida evidentes. Os elevados nveis de autoconceito verificados constituem um importante auxlio no grau de intimidade e satisfao percebidas no mago da relao, sendo preponderantes para uma interessante reflexo sobre os efeitos das profecias autorrealizadas. A investigao demonstra que as expectativas que os indivduos depositam em si mesmos e nos outros influenciam a realidade das suas relaes (Steinberg et al., 2006). Indivduos com autoconceitos positivos tendem a ser mais seguros, a desenvolver relaes sociais mais harmoniosas e estveis e a procurar parceiros que validem a informao que tem sobre si prprios. Por oposio, indivduos com conceitos de self negativos tendem a envolver-se com
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pessoas e em relaes que os perspetivam como tal e lhes proporcionam menor satisfao. Neste estudo, a ausncia de diferenas significativas entre o autoconceito e o modo como as pessoas se vinculam numa relao parece remeter, como foi visto, para discrepncias de na perspetivao do self associada a diferenas nos contextos relacionais e nas figuras de vinculao com que as pessoas se relacionam. Assim, incontornvel ponderar-se as evidentes limitaes associadas a este despretensioso estudo, de onde se ressalta uma amostra reduzida de participantes, partida pertencentes a um estatuto social favorecedor de experincias pessoais e desenvolvimentais tuteladas. O fator tempo (muito limitado para que se alcanasse uma produo cientfica inovadora e influente) bem como o contexto de recolha de dados (que decorreu nas respetivas faculdades frequentadas pelos sujeitos, muitas vezes em perodos de avaliaes potencialmente stressantes) tambm nem sempre foram os mais apropriados para a configurao de uma base da vigorosa e desejada cientificidade. Contudo, e mesmo mediante estas limitaes, a investigao de onde decorre este trabalho escrito permitiu visualizar diferenas significativas no que concerne aos efeitos de um estilo de vinculao pautado pela ansiedade (estilo de vinculao preocupado) na qualidade da intimidade conseguida na relao amorosa. Isto , deixa-se antever que um padro comportamental ansioso tende a incluir respostas e condutas que potenciam a dependncia que, por sua vez, se relaciona com uma menor qualidade da intimidade conquistada na relao (aspeto empiricamente confirmado para o sexo masculino). Recomenda-se, no entanto, precauo no uso e generalizao destes resultados que, apesar de apoiados pela teoria, carenciam de maior nmero de estudos e provas empricas mais fortemente validadas. Em suma, existem atualmente diversas linhas de investigao que se interessam pelos efeitos que a construo de uma boa intimidade desempenha no quotidiano emocional, sexual, intelectual, social e recreativo, contribuindo para um maior ajustamento psicossocial e fortalecimento psicolgicos (variveis associadas sade mental). No entanto, permanece enigmtica e paradoxalmente evidente a relao entre uma intimidade doente e um corpo doente, devido escassa investigao que visa analisar este impacto. Se, em ltima anlise, a Intimidade trazer as pessoas para dentro de ns, facilmente se entende que a carncia desta conduz o sofrimento interno (psquico, profundo, mental) para o exterior que nos separa do resto do mundo, e que se individua na nossa base corprea (fsica) idiossincrtica, alimentando (ou deteriorando) a corrente que liga mente e corpo numa unidade biopsicossocial proactiva e autodeterminada. Justifica-se, deste modo, como essencial que a investigao se ocupe deste domnio, para que se evolua num contexto de interveno.
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51
Anexos
Anexo I Caracterizao da Amostra
Idade dos Participantes
Estado Civil dos Pais
Frequncia Casados Separados Solteiros Total 52 7 1 60
Percentagem 86,7 11,7 1,7 100,0
Durao da Relao
Anexo II Questionrio
Este questionrio destina-se a uma investigao para a elaborao de um projeto de mestrado. Os dados recolhidos so completamente confidenciais, sendo o seu uso exclusivo para fins acadmicos. Agradece-se que responda de forma intuitiva e espontnea, sendo que no h respostas certas ou erradas.
O mbito do inqurito decorrente prende-se com o estudo da natureza das relaes de Intimidade estabelecidas entre os jovens universitrios, pelo que apenas o dever preencher se estiver envolvido numa relao amorosa h, pelo menos, 6 meses. Dever, ainda, ter a idade mnima de 22 anos.
Agradece-se, desde j, a sua colaborao!
Ficha de Informao Demogrfica

IDENTIFICAO Sexo: M F
Data de Nascimento: _____/____/_____ Idade: _____
AGREGADO FAMILIAR Pai Idade: ____ Profisso: ______________________________________________________. Escolaridade: ___________________________________________________.
Me Idade: ____ Profisso: ______________________________________________________. Escolaridade: ___________________________________________________.
Estado Civil dos pais: ___________________________________________________. Tem irmos?: ______________________. Com quem vive?: ______________________________________________________.
PERCURSO ACADMICO Universidade: ___________________________ Faculdade: ___________________________________________________________. Curso: ______________________________________________________________. Ano que frequenta: ______________________.
RELAES AMOROSAS Durao: ______________________ (em meses).
Escala de Dimenses da Intimidade (Crespo, Narciso, Ribeiro e Costa, 2006)
Responda, por favor, s questes que se seguem, recorrendo seguinte grelha, de acordo com o melhor expressar a sua opinio: Discordo totalmente 1 2 3 4 2 3 4 Discordo Neutro Concordo Concordo totalmente 5 5
1. Tenho aprendido muito com o(a) meu(minha) companheiro(a). 1 2. Tenho medo que o(a) meu(minha) companheiro(a) possa mudar. 3.Gosto de ouvir a opinio do(a) meu(minha) companheiro(a). 4.Admiro o(a) meu(minha) companheiro(a). 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
5. Considero que esta relao me faz crescer.
6. Se estou em desacordo com o(a) meu(minha) companheiro(a), prefiro no mostr-lo. 1 2 3 4 5 7. Aprecio as qualidades do(a) meu(minha) companheiro(a). 1 2 3 4 5 8. Quando tenho algum problema, procuro o apoio do(a) meu(minha) companheiro(a). 1 2 3 4 5 9. Sinto-me inferior ao() meu(minha) companheiro(a). 1 2 3 4 5 10. Valorizo as ideias e sentimentos do(a) meu(minha) companheiro(a). 1 2 3 4 5 11. Preciso que o(a) meu(minha) companheiro(a) me elogie sempre. 1 2 3 4 5
12. Gosto de abraar e ser abraado(a) pelo(a) meu(minha) companheiro(a). 1 2 3 4 5 13. Gosto que o(a) meu(minha) companheiro(a) me fale dos seus sentimentos. 1 2 3 4 5 14. Quando ele(a) precisa, dou-lhe todo o meu apoio. 1 2 3 4 5
15. Sinto-me inseguro(a) quando ele(a) est longe.
1 2 3 4 5
16. Acho importante que o(a) meu(minha) companheiro(a) partilhe comigo as suas preocupaes e receios. 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
17. Preocupo-me com o bem-estar do(a) meu(minha) companheiro(a). 18. Sinto que no mereo o amor do(a) meu(minha) companheiro.
1 2 3 4 5
19. Neste momento o(a) meu(minha) companheiro(a) o(a) nico(a) que me pode fazer feliz numa relao amorosa. 1 2 3 4 5
20. Sou demasiado ciumento(a). 1 2 3 4 5 21. Aceito o(a) meu(minha) companheiro(a) como ele(a) . 1 2 3 4 5
22. Penso no(a) meu(minha) companheiro(a) quando no estamos perto um do outro. 1 2 3 4 5 23. Mesmo quando no estou de acordo com ele(a), tento compreender o seu ponto de vista. 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
24. Tenho medo que ele(a) no me aceite como eu sou.
25. Acaricio e beijo o(a) meu(minha) companheiro(a) frequentemente.
26. Gosto de partilhar atividades de lazer com o(a) meu(minha) companheiro(a). 1 2 3 4 5 27. Sinto-me seguro(a) em relao aos sentimentos que o(a) meu(minha) companheiro(a) tem por mim. 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
28. Quanto existe conflito na nossa relao, sinto-me assustado(a).
29. Mostro muitas vezes ao() meu(minha) companheiro(a) o que sinto por ele(a). 1 2 3 4 5 30. A confiana que tenho em mim depende da avaliao do(a) meu(minha) companheiro(a). 1 2 3 4 5
31. Confio no(a) meu(minha) companheiro(a).
1 2 3 4 5
32. Respeito a diferena do(a) meu(minha) companheiro(a).
1 2 3 4 5
33. Gosto de saber o que acontece na vida do(a) meu(minha) companheiro(a). 1 2 3 4 5 34. Se o(a) meu(minha) companheiro(a) d muita ateno a outras pessoas, isso incomodame. 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
35. Tenho contribudo para o crescimento do amor na nossa relao.
36. Desejo fisicamente o(a) meu(minha) companheiro(a) mesmo na sua ausncia. 1 2 3 4 5 37. Preciso que ele(a) me demonstre o seu amor constantemente. 38. Sinto prazer quando nos envolvemos sexualmente. 39. Gosto de seduzir o(a) meu(minha) companheiro(a). 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
40. Penso muitas vezes que o(a) meu(minha) companheiro(a) me pode ser infiel. 1 2 3 4 5 41. Percebo que o(a) meu(minha) companheiro(a) est a sentir o mesmo sem ele(a) falar. 1 2 3 4 5 42. Quando magoo o(a) meu(minha) companheiro(a), sou capaz de lhe pedir desculpa. 1 2 3 4 5 43. Quando tenho de tomar decises importantes, considero sempre as consequncias para a nossa relao. 1 2 3 4 5
Questionrio do Estado de Sade SF-36

Para as perguntas 1 e 2 por favor coloque um crculo no nmero que melhor descreve a sua Sade.
1. Em geral como diria que a sua Sade : tima 1 Muito boa 2 Boa .. 3 Razovel ..4 Fraca 5
2. Comparando com o que acontecia h um ano como descreve o seu estado geral atual: Muito melhor ... 1 Com algumas melhoras .2 Aproximadamente igual ..3 Um pouco pior ..4 Muito pior . 5
3. As perguntas que se seguem so sobre atividades que executa no seu dia a dia. Ser que a sua Sade o/a limita nestas atividades? Se sim, quanto?
Sim, muito (Por favor assinale com um circulo um nmero em cada linha) A. Atividades violentas, tais como correr, levantar 1 pesos, participar em desportos violentos B. Atividades moderadas, tais como deslocar uma 1 mesa ou aspirar a casa C. Levantar ou carregar as compras da mercearia D. Subir vrios lanos de escada E. Subir um lano de escada F. Inclinar-se, ajoelhar-se ou abaixar-se 1 1 1 1 limitado/a
Sim, um pouco limitado/a
No, nada limitado/a
2 2 2 2
3 3 3 3
G. Andar mais de 1 km H. Andar vrios quarteires I. Andar um quarteiro J. Tomar banho ou vestir-me sozinho
1 1 1 1
2 2 2 2
3 3 3 3
4. Durante as ultimas 4 semanas teve no seu trabalho ou atividades dirias algum dos problemas apresentados a seguir como consequncia do seu estado de Sade fsica? (Por favor em cada linha coloque um circulo volta do nmero 1 se a sua resposta for sim ou volta do nmero 2 se a sua resposta for no) A. Diminuiu o tempo gasto a trabalhar ou noutras atividades B. Fez menos do que queria C. Sentiu-se limitado/a no tipo de trabalho ou outras atividades D. Teve dificuldade em executar o seu trabalho ou outras atividades (por 1 exemplo, foi preciso mais esforo) 2 Sim 1 1 1 No 2 2 2
5. Durante as ultimas 4 semanas teve no seu trabalho ou atividades dirias algum dos problemas apresentados a seguir devido a quaisquer problemas emocionais (tal como sentir-se deprimido/a ou ansioso/a)? (Por favor em cada linha coloque um circulo volta do nmero 1 se a sua resposta for sim ou volta do nmero 2 se a sua resposta for no) A. Diminuiu o tempo gasto a trabalhar ou noutras atividades B. Fez menos do que queria C. No executou o seu trabalho ou outras atividades to cuidadosamente como 1 era costume 2 Sim 1 1 No 2 2
Para cada uma das perguntas 6, 7 e 8 por favor coloque um crculo no nmero que melhor descreve a sua Sade.
6. Durante as ultimas 4 semanas em que medida que a sua Sade fsica ou problemas emocionais interferiram com o seu relacionamento social normal com a famlia, amigos, vizinhos ou outras pessoas? Absolutamente nada 1 Pouco ... 2
Moderadamente ... 3 Bastante ... 4 Imenso . 5 7. Durante as ltimas 4 semanas teve dores? Nenhumas 1 Muito fracas ..... 2 Ligeiras .... 3 Moderadas .... 4 Fortes 5 Muito fortes .. 6 8. Durante as ltimas 4 semanas de que forma que a dor interferiu com o seu trabalho normal (tanto o trabalho fora de casa como o trabalho domstico)? Absolutamente nada 1 Um pouco .... 2 Moderadamente ... 3 Bastante ... 4 Imenso . 5 9. As perguntas que se seguem pretendem avaliar a forma como se sentiu e como lhe correrem as coisas nas ltimas 4 semanas. Para cada pergunta coloque por favor um crculo volta do nmero que melhor descreve a forma como se sentiu. Certifique-se que coloca um crculo em cada linha.
A Quanto tempo nas ltimas 4 semanas: Sempre maior parte do tempo A. Se sentiu cheio/a de vitalidade? B. Se sentiu muito nervoso/a? C. Se sentiu to deprimido/a que nada o/a 1 animava? D. Se sentiu calmo/a e tranquilo/a? 1 2 3 4 5 6 2 3 4 5 6 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 Bastante Algum Pouco Nunca tempo tempo tempo
1 E. Se sentiu com muita energia? F. Se sentiu triste e em baixo? G. Se sentiu estafado/a? H. Se sentiu feliz? I. Se sentiu cansado/a? 1 1 1 1
2 2 2 2
3 3 3 3
4 4 4 4
5 5 5 5
6 6 6 6
10. Durante as ltimas 4 semanas at que ponto que a sua Sade fsica ou problemas emocionais limitaram a sua atividade social (tal como visitar amigos ou familiares prximos)? Sempre 1 A maior parte do tempo ...... 2 Algum tempo ... 3 Pouco tempo .... 4 Nunca ... 5 11. Por favor diga em que medida so verdadeiras ou falsas as seguintes afirmaes:
(Por favor assinale um nmero em cada linha) A. Parece que adoeo mais facilmente do que os outros B. Sou to saudvel como qualquer
Totalmente Verdade verdade
No sei
Falso
Totalmente falso
1 outra pessoa C. Estou convencido/a que a minha 1 sade vai piorar D. A minha Sade tima 1
4 5
Inventrio Clnico de Auto-Conceito (A. Vaz Serra)

Instrues: Todas as pessoas tm uma ideia de como so. A seguir esto expostos diversos atributos, capazes de descreverem como uma pessoa . Leia cuidadosamente cada questo e responda verdadeira, espontnea e rapidamente a cada uma delas. Ao dar a resposta considere, sobretudo, a sua maneira de ser habitual e no o seu estado de esprito de momento. Coloque uma cruz (X) no nmero (ver grelha) que pensa melhor adaptar-se a si. No concordo 1 Concordo pouco 2 Concordo moderadamente 3 1 2 3 4 5 Concordo muito 4 Concordo muitssimo 5
1. Sei que sou uma pessoa simptica.
2. Costumo ser franco a exprimir as minhas opinies.
1 2 3 4 5
3. Tenho por hbito desistir das minhas tarefas quando encontro dificuldades. 1 2 3 4 5 4. No contacto com os outros costumo ser um indivduo falador. 5. Costumo ser rpido nas tarefas que tenho para fazer. 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
6. Considero-me tolerante para com as outras pessoas.
1 2 3 4 5
7. Sou capaz de assumir uma responsabilidade at ao fim, mesmo que isso me traga consequncias desagradveis. 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
8. De modo geral tenho por hbito enfrentar e resolver os meus problemas. 9. Sou uma pessoa usualmente bem aceite pelos outros. 1 2 3 4 5
10. Quando tenho uma ideia que me parece vlida, gosto de a pr em prtica. 1 2 3 4 5
11. Tenho por hbito ser persistente na resoluo das minhas dificuldades. 12. No sei porqu a maioria das pessoas embirra comigo. 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
13. Quando me interrogam sobre questes importantes, conto sempre a verdade. 1 2 3 4 5
14. Considero-me competente naquilo que fao.
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
15. Sou uma pessoa que gosto muito de fazer o que me apetece.
16. A minha maneira de ser leva-me a sentir-me na vida com um razovel bem-estar. 1 2 3 4 5
17. Considero-me uma pessoa agradvel no contacto com os outros. 1 2 3 4 5
18. Quando tenho um problema que me aflige, no o consigo resolver sem o auxlio dos outros. 1 2 3 4 5
19. Gosto sempre de me sair bem nas coisas que fao.
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
20. Encontro sempre energia para vencer as minhas dificuldades.
ERI (Brennan, Clark & Shaver, 1996; adaptado e traduzido por Paula Campos e Emlia Costa, 1997)
Instrues: As frases seguintes referem-se ao modo como so sentidas as relaes amorosas. Ao responder a este questionrio procure pensar nas diferentes relaes amorosas que j teve e no apenas na relao atual. Responda indicando o seu grau de concordncia ou discordncia com cada frase, recorrendo grelha seguinte:
Concordo fortemente 7
Concordo 6
Concordo moderadamente 5
Neutro 4
Discordo moderadamente 3
Discordo 2
Discordo fortemente 1
1. Prefiro no mostrar ao meu namorado(a) o que sinto no meu ntimo. 1 2 3 4 5 6 7 2. Preocupa-me a possibilidade de poder ser abandonado(a). 1 2 3 4 5 6 7
3. Sinto-me bem em relaes de proximidade emocional com um(a) namorado(a). 1 2 3 4 5 6 7 4. Preocupo-me muito com as minhas relaes. 1 2 3 4 5 6 7
5. Quando o meu namorado(a) comea a envolver-se emocionalmente na relao, dou por mim a afastar-me. 1 2 3 4 5 6 7
6. Fico preocupado(a) com o facto do meu namorado(a) no gostar tanto de mim quanto eu gosto dele(a). 1 2 3 4 5 6 7
7. No me sinto bem quando um namorado(a) deseja muito envolvimento emocional. 1 2 3 4 5 6 7 8. Preocupo-me bastante com o facto de poder perder o(a) meu(minha) namorado(a). 1 2 3 4 5 6 7 9. No me sinto vontade a falar de mim ao meu(minha) namorado(a). 1 2 3 4 5 6 7 10. Frequentemente desejo que os sentimentos do meu(minha) namorado(a) relativamente a mim sejam to fortes quanto os meus relativamente a ele(a). 1 2 3 4 5 6 7
11. Quero envolver-me emocionalmente com o(a) meu(minha) namorado(a) mas estou sempre a evitar esse envolvimento. 1 2 3 4 5 6 7
12. Sinto que o meu desejo de proximidade afetiva afasta o(a) meu(minha) namorado(a). 1 2 3 4 5 6 7 13. Fico nervoso(a) quando o(a) meu(minha) namorado(a) deseja demasiado envolvimento emocional comigo. 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7
14. Preocupo-me com o facto de estar sozinho(a).
15. Sinto-me bem a partilhar os meus pensamentos e sentimentos mais ntimos com o(a) meu(minha) namorado(a). 1 2 3 4 5 6 7
16. O desejo de me envolver emocionalmente nas relaes s vezes afasta as pessoas. 1 2 3 4 5 6 7 17. Tento evitar envolver-me demasiado com o(a) meu(minha) namorado(a). 1 2 3 4 5 6 7 18. Preciso muito que o(a) meu(minha) namorado(a) me faa sentir que gosta de mim. 1 2 3 4 5 6 7 19. relativamente fcil envolver-me emocionalmente com o(a) meu(minha) namorado(a). 1 2 3 4 5 6 7 20. Sinto que s vezes foro o(a) meu(minha) namorado(a) a demonstrar mais os seus sentimentos e o seu investimento na relao. 1 2 3 4 5 6 7
21. Tenho dificuldades em permitir envolver-me emocionalmente com o(a) meu(minha) namorado(a). 1 2 3 4 5 6 7
22. Raramente me preocupo com o facto de poder ser abandonado(a). 1 2 3 4 5 6 7 23. Prefiro no estar muito envolvido(a) em relaes amorosas. zangado(a) e chateado(a). 1 2 3 4 5 6 7
24. Se no consigo que o(a) meu(minha) namorado(a) mostre interesse em mim, fico 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7
25. Conto quase tudo ao() meu(minha) namorado(a).
26. Acho que o(a) meu(minha) namorado(a) no se quer envolver emocionalmente tanto quanto eu gostaria. 1 2 3 4 5 6 7
27. Geralmente discuto os meus problemas e preocupaes com o(a) meu(minha) namorado(a). 1 2 3 4 5 6 7
28. Quando no tenho uma relao amorosa sinto-me, de certa forma, ansioso(a) e inseguro(a). 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7
29. Sinto-me bem com a dependncia mtua das relaes amorosas.
30. Sinto-me frustrado(a) quando o(a) meu(minha) namorado(a) no est comigo tanto quanto eu gostaria. 1 2 3 4 5 6 7
31. No me importo de pedir ao () meu(minha) namorado(a) conforto, conselhos ou ajuda. 1 2 3 4 5 6 7 32. Fico frustrado(a) se o(a) meu(minha) namorado(a) no est disponvel quando eu preciso dele(a). 1 2 3 4 5 6 7
33. bom recorrer ao() meu(minha) namorado(a) quando necessito.
1 2 3 4 5 6 7
34. Quando o(a) meu(minha) namorado(a) no aprova o que fao, sinto-me mal comigo prprio(a). 1 2 3 4 5 6 7
35. Recorro ao() meu(minha) namorado(a) para muitas coisas, incluindo conforto e segurana. 1 2 3 4 5 6 7
36. Fico magoado(a) quando o(a) meu(minha) namorado(a) passa muito tempo longe de mim. 1 2 3 4 5 6 7
Anexo III Diagramas de Disperso dos Componentes Fsico e Mental (SF-36)
Dimenso Interdependncia (Intimidade)
Nota: Os valores de sade fsica e mental (que os componentes representam) mais elevados aparecem tendencialmente posicionados nos valores mais altos da dimenso Interdependncia.
Dimenso Dependncia (Intimidade)
Nota: Os valores de sade fsica e mental (que os componentes representam) mais elevados aparecem tendencialmente posicionados nos valores mais baixos da dimenso Dependncia.
Anexo IV Histogramas do Autoconceito e da Dependncia (Escala de Dimenses da Intimidade)
Histograma da Varivel Autoconceito
Nota: De acordo com o teste Kolmogorov-Smirnov, a distribuio da varivel Autoconceito respeita a curva normal.
Histograma da Varivel Dependncia (Dimenso da Intimidade)
Nota: De acordo com o teste Kolmogorov-Smirnov, a distribuio da varivel Dependncia respeita a curva normal.
Anexo V Tabelas 1 a 4 ANOVA (Regresso linear simples)
Tabela 1 Modelo de regresso linear simples, que demonstra uma associao linear negativa entre dependncia (EDI) e sade mental (SF-36)
Model Summary Adjusted Model 1
b
Std. Error of the Estimate 16,123
R 0,376
a
R Square 0,141
Square 0,126
ANOVA Coefficients Unstandardized Coefficients B (Constant) Dep_total

a
Standardized Coefficients
Std. Error 10,037 4,044

b
Beta
t 10,328
Sig. 0,000 0,003
103,662 -12,490
-,376
-3,089
Varivel preditora: dependncia. Varivel dependente: sade mental.
Tabela 2 Modelo de regresso linear simples, que demonstra uma associao linear negativa entre dependncia (EDI) e componente fsico da sade (SF-36)
b
R 0,292
a
R Square 0,085
Square 0,069
ANOVA Coefficients Unstandardized Coefficients B (Constant) Dep_total

a
Std. Error 6,879 2,771

b
Beta
t 13,435
Sig. 0,000 ,024
92,417 -6,438
-,292
-2,323
Varivel preditora: dependncia. Varivel dependente: componente fsico.
Tabela 3 Modelo de regresso linear simples, que demonstra uma associao linear positiva entre sade mental (SF-36) e autoconceito (ICAC)
b
R ,350
a
R Square 0,122
Square 0,107
ANOVA Coefficients Unstandardized Coefficients B (Constant) AC_total

a
Std. Error 25,005 0,312

b
Beta
t 0,099
Sig. 0,922 0,006
2,475 0,888
,350
2,844
Varivel preditora: autoconceito. Varivel dependente: sade mental.
Tabela 4 Modelo de regresso linear simples, que demonstra uma associao linear negativa entre sade mental (SF-36) e estilos de vinculao ansioso e evitante (ERI)
b
R 0,375
a
R Square 0,141
Square 0,125
ANOVA Coefficients Unstandardized Coefficients B (Constant) estilo_conjunto

a
Std. Error 6,574 4,475
Beta
t 13,936
Sig. 0,000 0,004
91,616 -13,444
-,375
b
-3,004
Varivel preditora: estilos de vinculao ansioso e evitante. Varivel dependente: sade mental.

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IMPACTO DA INTIMIDADE NO ESTADO DE SADE

Lgia Maria Moreira Ferreira de Almeida

Aos meus pais Ao Simo

Impacto da Intimidade no Estado de Sade

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Parte I Reviso Bibliogrfica

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Parte II Estudo Emprico

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Impacto da Intimidade no Estado de Sade

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Lgia Moreira Almeida

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Anexo I Caracterizao da Amostra

Idade dos Participantes

Estado Civil dos Pais

Frequncia Casados Separados Solteiros Total 52 7 1 60

Data de Nascimento: ___//_ Idade: ___

AGREGADO FAMILIAR Pai Idade: Profisso: . Escolaridade: _.

Me Idade: Profisso: . Escolaridade: _.