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Protoimpresin y estados de conciencia en el autismo infantil

Dr. Marcel Arvea Damin

El yo comienza a emerger y constituirse en el mundo a partir del advenimiento del otro. La falta de representacin del s mismo como un yo, propia del modo del ser autista, implica en primera instancia el desconocimiento del otro como un t; en este sentido, mucha razn tiene Martin Buber al decir que el Yo y el T, ms all de su carcter pronominal, no slo configuran una sola y nica palabra, sino ambas son, en su unidad fundamental, Palabra Primordial. [Buber:1994/7ss] Buber argument que no es posible la identidad del yo sin la alteridad del t. Conviene tener siempre en mente la advertencia del propio Buber respecto a la constitucin de la identidad infantil: nias y nios primero dicen t, luego pronuncian yo. [Buber:1992/104] Si el yo es constituido y se constituye a partir del advenimiento del otro, la conciencia eclosiona justo en la relacin intersubjetiva porque necesariamente requiere de la apercepcin del s mismo como un yo, y de la percepcin analgica de la alteridad del otro como un t. El salto dialctico la trascendencia consiste en invertir el sentido inmanente y analgico del yo; en este caso, la presentacin y representacin del ser trasciende en la apresentacin del yo (autoconciencia del yo) y en la presentacin del otro como un t (conciencia de alteridad). Cuando el ser pronuncia el t es porque el yo se ha reconocido diferente y semejante a la identidad del otro y del s mismo: el yo ha iniciando su gesta y odisea. La Palabra Primordial YoT posee una dialctica hacia el perfeccionamiento como sentido y trascendencia. No slo el advenimiento del t constituye al yo, sino lo dicho del Decir del yo [Lvinas:1995], Decir de la Palabra Primordial, introduce al ser en el habla, en el mundo, en el lenguaje, en la comunicacin e intercomunicacin humana.
El ser humano habla. Hablamos despiertos y en sueos. Hablamos continuamente; hablamos incluso cuando no pronunciamos palabra alguna y cuando slo escuchamos o leemos; hablamos tambin cuando ni escuchamos o leemos sino que efectuamos un trabajo o nos entregamos al ocio. Siempre hablamos de algn modo, pues el hablar es natural para nosotros. Este hablar no se origina siquiera en una voluntad particular. Suele decirse que el hombre posee el habla por naturaleza. La enseanza tradicional postula que el hombre, a diferencia de las plantas y del animal, es el ser viviente capaz de habla. Esta frase no quiere decir solamente que el hombre, adems de otras facultades, posee tambin la de hablar. Quiere decir, que solamente el habla capacita al hombre ser aquel ser viviente que, en tanto que hombre, es. El hombre es hombre en tanto que hablante. [Heidegger: 1990/1]

La nia y el nio con autismo no carecen estrictamente de lenguaje ni de habla. Simplemente lenguaje y habla no desarrollan conforme a la convencin social porque ambos carecen de intencionalidad comunicativa; por esta razn resultan desconcertantes e incomprensibles las conductas sin intentos compensatorios. Lenguaje y habla existen pero carecen de intencionalidad comunicativa.

II
La palabra s signific durante largo tiempo que quera que su padre le subiera en hombros. Esto tena un origen definido. Su padre, tratando a ensearle a decir s y no, le pregunt una vez: Quieres que te suba en hombros? Don [Donald] expres su acuerdo repitiendo literalmente la pregunta de forma ecollica. Su padre le dijo: Si quieres que lo haga dime s; si no quieres dime no. Don dijo s al ser cuestionado, desde entonces s pas a significar que deseaba que su padre le subiera en hombros. Leo Kanner

La protoimpresin en nias y nios con autismo est anclada y esttica en su limitada capacidad de desplazamiento. La fijacin de la protoimpresin del modo del ser autista es siempre permanente y vigente en su perseverar. Esta es la causa por la cual las cosas y los sucesos son referidos conforme a la primera palabra que acompa el acto. [Ferrari:2000/18] Las palabras del nio o nia con autismo no poseen significados precisos sino refieren, o mejor dicho reflejan, la palabra adherida a la situacin.
Al ver un sartn exclama invariablemente: Pedro-comedor. La madre recordaba que esta particular asociacin se haba iniciado cuando su hijo tena dos aos y a ella, por casualidad, se le cay un sartn mientras le estaba recitando la rima infantil Pedro-comedor, comedor de calabazas. [Kanner:2004/44]

La protoimpresin carece de sentido axiolgico pues no existe referencia simblica capaz de desplegar juicios de valor [yo]. La sinonimia y homonimia, tan difciles de concebir para el pensamiento del modo del ser autista, requieren de referentes simblicos capaces de elaborar significados y significaciones de cada palabra en situaciones y contextos particulares, todo ello sin considerar su diferencia o similitud fontica o semntica. De alguna manera el pensamiento autista privilegia la evidencia primera sobre una experiencia que, como tal, supone un proceso incesante que nace de la permanente relacin que mantiene con la memoria. El caso es que la experiencia y la memoria del modo del ser autista no coinciden, o mejor dicho, la memoria no permite la integracin de la experiencia y el pensamiento del modo del ser autista tiene grandes dificultades para relacionar significado, significante y significacin. La fijacin o anclaje de la palabra a la protoimpresin dificulta la relacin entre pensamiento, memoria, experiencia. La supremaca perseverante de la protoimpresin, protoimpresin troquelada de manera fija en la memoria, impide que el yo se constituya como epicentro consciente de la memoria y experiencia, del lenguaje y pensamiento. Siempre que la esttica de la protoimpresin es amenazada, la angustia comanda el modo del ser autista. La fijacin obsesiva a la evidencia primera y la obstinada negativa para relacionar pensamiento, memoria, experiencia y atencin, hacen que la niez con autismo nau2

frague en una realidad de simblicos incomprensibles, indescifrables y agresivos al deseo inmanente de su propia imperturbabilidad. Debido a que cualquier atentado contra la protoimpresin es simblico y niega lo real, la angustia es el modus vivendi del modo del ser autista. La angustia es la respuesta a un mundo indescifrable e incomprensible y el modo del ser autista se refugia en la seguridad que le concede la inmutabilidad e imperturbabilidad del conatus.1

III La imitacin es producto de la relacin intersubjetiva existente entre el yo y el otro capaz de originar el mundo simblico que puede separar y escindir lo real de lo imaginario. En la imitacin infantil existe un t imitado y un yo imitador, que en su intercambio reducen la esttica y alteran la repeticin mecanizada propia y caracterstica del modo del ser autista. La imitacin es por lo tanto una relacin de dos identidades que mutuamente se constituyen una a la otra y cuya direccin y sentido se desarrolla de la inmanencia a la trascendencia. La imitacin separa al t del yo integrndoles como percepcin y apercepcin; gracias a la imitacin, la identidad y alteridad adquieren intencionalidad y trascendencia. An cuando la nia o el nio con autismo sea capaz de repetir una accin (ecopraxia), se trata en realidad de un movimiento reflejo muy diferentes a la imitacin: la imitacin es creativa e improvisa para no ser reflejo fiel del otro; dicho movimiento permite separar lo igual de lo semejante, lo mismo del otro, en pocas palabras: el t del yo. La importancia de la imitacin en el proceso del desarrollo humano es incuestionable; en buena medida el aprendizaje tiene como referente primario la imitacin. Imitamos todo, lo aprendemos y adquirimos con ciertas modificaciones y cambios propios de las relaciones particulares respecto a la voluntad, memoria y experiencia. Piaget consider fundamental la imitacin para el desarrollo del pensamiento simblico [Piaget:1996]; sin embargo, poco sabemos de la intencionalidad que anima la imitacin. La imitacin es un acto volitivo y espontneo que nace en la niez y contina a lo largo de la vida. Dicho acto volitivo es muy pobre en el modo del ser autista y lo es a tal grado que no hay imitacin sino reflejo de la accin, un eco de movimiento o ecopraxia. No extraa que el autismo haya sido considerado por algunos especialistas como un impedimento en la accin y funcin ejecutiva; el inters, la curiosidad, el deseo, la imitacin y en general todo comportamiento que implique una intencionalidad trascendente, todo movimiento ajeno al deseo de inmanencia del conatus, es muy pobre y deficitaria en nias y nios con autismo. Es por ello que la imitacin se constituye como uno de los puntos centrales de la educacin y la terapia, pues ella nias y nios con autismo pueden distinguir con claridad la separacin y diferencias del yo respecto al otro. La imitacin no nicamente incorpora al yo a la relacin intersubjetiva sino adems es capaz de representar, sin importar distancia y tiempo, le existencia de un otro no presente que se ajusta a la accin y situacin. En consecuencia, puede decirse que la imitacin es la actividad analgica donde el yo percibe y se apercibe singular y comn, en similitud y diferencia respecto al t.

1 El conatus essendi de Spinoza explica con claridad el deseo de perseverancia del ser en su ser. Proposicin VI. Cada cosa, en cuanto est en ella, se esfuerza por perseverar en su ser. VI VII. Proposicin VII El esfuerzo con que cada cosa se afana por perseverar en su ser, no es sino la esencia actual de la cosa misma. 1

IV
Se enfada cuando el sol se pone. Se irrita porque la luna no siempre aparece en el cielo cuando es de noche. Leo Kanner

La psicologa ha creado una confusin difcil de esclarecer al asociar la angustia autista con otros estados de conciencia segn el sntoma. El anlisis serio de la angustia autista debe diferenciar, de origen, como condicin primera y necesaria, su separacin e independencia con respecto a fobias, miedo o ansiedad. El nio o nia con autismo, por ejemplo, puede expresar una fobia sin por ello sufrir angustia. Equiparar dos conductas diferentes a partir de su expresin sintomtica significa diferenciar e identificar el modo del ser a partir de semejanzas y no de diferencias. Lo cierto y evidente es que la psicologa y psiquiatra han abordado el estudio de la angustia autista olvidando que se trata de un estado de conciencia propio de la condicin humana. [Mannoni:1984/56] La fobia autista apela ms a una sensacin displacentera que al estado de angustia propiamente dicho. Las fobias autistas, a diferencia de las no autistas, tienen muy poco de cultural o social, guardando siempre una estrecha relacin con la sensacin y la sensorialidad. 2 Lo mismo puede decirse de la ansiedad y el miedo, ambos obedecen a factores particulares que el modo del ser autista manifiesta en su trato y relacin con el mundo. Con todo, el mundo natural y social que sirve de escenario al desarrollo inmanente y regresivo del conatus, es profundamente agresivo y variable en su impacto sobre el modo del ser; a esto se debe la diversidad y extravagancia de las fobias autistas. Lo importante a definir ahora es que la angustia del modo del ser autista nace precisamente cuando el principio de invariabilidad, igualdad e imperturbabilidad del conatus ha sido fracturado. 3

V El modo del ser autista vive bajo angustia en un mundo simblico que no logra comprender. La angustia como sufrimiento de la condicin humana es siempre apabullante; no sin razn Wallon sostuvo que la angustia es lo opuesto al placer. [Wallon:1991/116] La angustia en el modo del ser autista se revela a partir de la intromisin agresiva del mundo simblico sobre la evidencia fctica de lo real. Esto quiere decir que la angustia autista es producto de la relacin simblica y comunicativa del grupo social. Como siempre, es prudente recordar que el mundo del modo del ser autista es un mundo de objetos, no de sujetos; el apego a la objetividad y el rechazo a la intersubjetividad hace suponer que la angustia del conatus se desa-

Las fobias autistas estn asociadas en trminos generales a sensaciones (texturas, olores, sonidos, sabores, espacios, luces, etc.) y estn ntimamente relacionadas con el nivel de recepcin y decodificacin del organismo. Es por esta razn que las fobias autistas difieren tanto de las fobias no autistas; las fobias no autistas, adems de poder involucrar diferentes canales sensoriales, encuentran especialmente fundamento en la cultura y el grupo social. 3 El deseo de inmutabilidad [sameness] es inflexible y fue distinguido por Kanner como uno de los principales signos patognmicos del modo del ser autista. Este deseo de invariabilidad e inmutabilidad que les hace inflexibles e intolerantes frena poderosamente el desarrollo de la persona porque le ubica en el extremo opuesto de la compensacin, habituacin y adaptacin. [Brauner E y F: 1981/31]

rrolla en relacin a un mundo ajeno e independiente del modo del ser autista; sin embargo, dicho mundo funciona y se comprende nicamente como escenario del conatus. A pesar que el mundo social adquiere relevancia en la aparicin de la angustia autista, la evidencia demuestra que dichos estados aluden a una experiencia interna, psquica y somtica que obstaculiza y atenta contra el movimiento endgeno del ser hacia su inmanencia y mismidad. La angustia del modo del ser autista se concentra e instala como punto vaco entre lo real y simblico, como el abismo que separa las antpodas. Puede considerarse entonces que la angustia autista es una experiencia que responde al caos y a la desorganizacin. La experiencia de caos en este caso equivale al quiebre catastrfico de un orden inmutable e imperturbable registrado por la protoimpresin en la memoria. La angustia del caos es catastrfica porque lo simblico de la realidad contradice la evidencia de lo real. La angustia autista se convierte en un movimiento intrnseco y necesario del modo del ser ante la prdida del orden inalterable troquelado por la protoimpresin; el movimiento, an cuando pueda ser agresivo o autoagresivo, es siempre defensivo. La angustia autista detona impredeciblemente ante lo incomprensible de un mundo simblico que fractura el orden, instaura el caos y permanece ajeno a su deseo de imperturbabilidad. La angustia autista nace ante la prdida del orden fijo de la protoimpresin congelada en la memoria; es la intromisin de lo simblico en lo real y por eso mismo la angustia autista es catica. Cuando la inmutabilidad e imperturbabilidad del orden autista se quiebra ante el caos, nios y nias con autismo intentan desesperadamente reestablecer el orden perdido. Si el intento falla o es frustrado, la angustia comanda al modo del ser y el conatus encierra y protege al s mismo en el movimiento perpetuo de su propia mismidad. Es importante consignar que Leo Kanner no pudo descubrir la angustia autista como un estado de conciencia separado del cuadro autstico; equiparndola y confundindola con el miedo, la ansiedad, la impaciencia o la frustracin; todas por igual. Ciertamente dichos estados de la conciencia comparten sintomatologa con la angustia, especialmente el miedo y la ansiedad, pero esta semejanza no significa igualdad. En consecuencia, es oportuno distinguir las diferencias de fondo conforme al fin y origen de estos particulares estados de conciencia tan limitativos para nias y nios con autismo. El miedo autista, por el contrario, no guarda relacin con la prdida del orden pero est igualmente anclado a la protoimpresin; por lo general, el miedo guarda una estrecha relacin con algn evento traumtico registrado en la memoria y presente en el tiempo como acto presente. Es cierto que el miedo autista se observa en raras y espordicas ocasiones, pero cuando acontece fcilmente alcanza niveles de horror, terror y pnico. 4 La ansiedad autista, a diferencia del miedo y de la angustia, responde a una situacin no prevista e indita a la cual el modo del ser autista no puede responder. 5 La diferencia estriba fundamentalmente en que la angustia autista nace cuando el orden de la protoimpresin y el deseo de inmanencia se rompen y no pueden ser nuevamente restablecidos.

4 Conoc a un hermoso nio con autismo que se aterrorizaba ante los focos porque en alguna ocasin una bombilla elctrica estall muy cerca de l con gran estruendo, resplandor y sobresalto. Ante esta situacin tan nica en la vida del nio, horrorizado, se neg por mucho tiempo a entrar en cualquier habitacin que tuviese focos. La reaccin del nio para afrontar el miedo consisti simplemente en cubrirse los ojos con sus manos y permanecer as por horas, encapsulado, lo ms lejos posible de las bombillas elctricas. Cuando intentamos bajar sus manos para habituarlo al foco de su miedo, el miedo se convirti en pnico y horror. Lo terrible del miedo del modo del ser autista es que difcilmente admite habituacin Quin podra habituarse ante el terror? El miedo de este nio surgi de una experiencia traumtica e indita que la protoimpresin del modo del ser autista hizo extensiva y universal a cualquier otra situacin donde el foco del miedo apareciera en escena. 5 Este comportamiento lo he observado muchas veces en nios y nias con autismo cuando entran en relacin con animales. En otro nio con autismo la ansiedad ante un gato, un perro, un pez o un ave, por ejemplo, es evidente: va y viene, aletea, exclama eufrico diversas onomatopeyas, se acerca y retira, sin poder resolver o definir una accin o una respuesta ante la ansiedad que produce un evento indito.

El miedo al cambio y a lo incompleto parece ser el factor principal en la explicacin de la repetitividad montona, y en la resultante limitacin en la variedad de las actividades espontneas. Una situacin, una actuacin, una frase, no se considera completa si no est construida exactamente con los mismos elementos que estaban presentes en el momento en que el nio se enfrent con ella por primera vez. Si el ms pequeo elemento se altera o se quita a la situacin total, ya no es la misma y, por lo tanto, no es aceptada como tal, o es rechazada con impaciencia, incluso con una reaccin de profunda frustracin. [Kanner:2004/127]

Cuando el modo del ser autista es impedido para restaurar el orden inmutable de la protoimpresin, cuando la experiencia de restitucin y restauracin del orden repetitivo falla, cuando el deseo es alterado y el caos persiste, la angustia autista manifiesta todo su furor y descontrol. Si nias o nios con autismo son frustrados o incapaces de establecer el orden perdido, de satisfacer su deseo, es comn observar que en el paroxismo de su angustia recurran lastimosamente a la autoagresin. Para el modo del ser autista el caos simplemente es intolerable.

VI
Creo que la intensidad de la angustia de los nios autistas es similar a la que provoca la muerte inminente. E. Rodrigu

Este paroxismo de la angustia obsesiva del modo del ser autista se observa especialmente ante la prdida o falta de los objetos o prendas fetiches. La prdida de dichos fetiches significa para muchas nias y nios con autismo una ruptura catastrfica y catica sobre el punto fijo que sostiene el orden del mundo. Es por esta razn que la prdida o extravo de los objetos fetiches generalmente produce una crisis generalizada que concluye y deriva fcilmente en autoagresin; la angustia obsesiva del modo del ser autista, en el paroxismo de su frustracin, detona en agresin contra el s mismo. Tal como se ha dicho, la angustia autista es la experiencia catastrfica de acceso a un mundo simblico catico, sobre el orden inmutable e imperturbable de lo real. 6 Es importante distinguir que ni la ansiedad, ni el miedo, ni las fobias autistas concluyen en autoagresin. El nio o nia con autismo bajo angustia recurre a la autoagresin como ltimo recurso para salvaguardar el orden fijo de la protoimpresin ante la ataxia simblica del caos.

VII En el modo del ser autista la multiplicacin y concatenacin de las experiencias no logran acumularse y trascender en aprendizaje; no logran integrarse, extenderse ni generalizarse

Leo Kanner describi el aspecto de la siguiente manera: (...) Hay una marcada limitacin en la variedad de sus actividades espontneas. Su conducta est gobernada por un deseo ansiosamente obsesivo por mantener una igualdad que nadie, excepto el propio nio, puede en raras ocasiones romper. Los cambios de rutina, de disposicin del mobiliario, del modelo, del orden en que son realizados los actos de cada da, pueden llevarle a la desesperacin. (...) La insistencia en la igualdad llev a varios de estos nios a molestarse mucho ante la visin de cualquier objeto roto o incompleto. Empleaban gran parte del da exigiendo, no slo la igualdad en trminos de la peticin, sino tambin en la secuencia de los acontecimientos. (...) Cualquier otra actividad tena que completarse desde el principio hasta el final, de la manera en que se haba hincado originalmente. [Kanner:2004/125127]

a contextos o situaciones particulares, excepcionales o diferentes. La fijacin de la protoimpresin a la memoria (mnemotaxia) en algunas ocasiones es tan poderosa que todo acto posterior se convierte en acto mecnico y reflejo. Reflejo fijo de una evidencia primera que vive congelada en la memoria; y reflejo fijo en el acto de una evidencia que mantiene una limitada relacin con el aprendizaje y la experiencia. 7 El pensamiento del modo del ser autista es altamente selectivo y aprende rpidamente a constituir rituales y rutinas para evitar o evadir cualquier posible situacin catica y angustiante. Muchas nias y nios con autismo, por ejemplo, poseen un mutismo selectivo que hace suponer que el pensamiento simblico nace, segn lo descrito, de la relacin intersubjetiva, pero dicha relacin intersubjetiva no puede trascender a la relacin social. Esta fijacin de la protoimpresin a la memoria determinar que lenguaje y pensamiento se desarrollen autsticamente conforme a la vivencia primera o protoimpresin, nunca conforme a su relacin con la experiencia. Por decirlo de otra manera: existe una fijacin mnmica a la evidencia primera (mnemotaxia) que expresa una marcada dificultad para establecer relaciones simblicas conforme a la experiencia; relaciones simblicas que son materia prima de la relacin intersubjetiva y por lo tanto del aprendizaje. De hecho, la fijacin autista genera tambin experiencia, sin embargo, la experiencia del modo del ser autista est igualmente fija y congelada en la vivencia primera: para el modo del ser autista nada escapa del mundo real. Todo es indito, inslito, nico y original. No hay ni se ha desarrollado la conciencia de identidad. Lo simblico la realidad es avasalladora para el modo del ser autista, el intercambio simblico de la relacin intersubjetiva produce angustia y el ser se repliega y se asla en la seguridad que le concede la soledad y el silencio de su inmanente mismidad.

VIII La protoimpresin autista niega la experiencia y frustra el aprendizaje. Este deseo obsesivo del ser de permanecer en su ser, este deseo de imperturbabilidad propio y singular del modo del ser autista, este conatus, expresa un perverso y evidente desinters contra toda situacin de aprendizaje que no redunde en la tautologa e inmanencia del ser consigo mismo, especialmente contra todo aquello que involucre o implique algn tipo de relacin simblica o intersubjetiva. Es manifiesta la falta de curiosidad, la abulia y el rechazo de todo aquello que no corresponda al deseo inmanente del conatus. 8 La fijacin a la vivencia primera registrada en la memoria autista la protoimpresin, no permite desarrollar nuevas relaciones de pensamiento entre el acto de aprender de la experiencia, y el acto de recordar de la memoria.
La memoria de los nios era fenomenal. Despus de un lapso de varios das, podan reordenar un montn de bloques con precisin, de la misma manera desorganizada, con el mismo color de cada bloque boca arriba, con cada dibujo o letra de la cara superior de cada bloque miranEn Evolucin y modificacin de la conducta, Konrand Lorenz, consider que el trmino mnemotaxia, acuado por Khn, es el correcto para determinar ciertas conductas repetitivas que el ser vivo ha aprendido literalmente de memoria. Cada uno de los elementos de una actividad se encuentran ordenados uno con respecto al otro en una memoria detenida; cualquier fractura del orden produce caos. En el caso del autismo este aspecto es central pues la fijacin de la protoimpresin a la memoria es tambin refleja. Los dibujos de muchos nios y nias con autismo expresan este troquelamiento de la protoimpresin en la memoria. En algunos casos la realidad es representada con una fidelidad increble. 8 Por esta razn el mejor material de trabajo para nias y nios con autismo son los objetos que causan curiosidad o algn tipo de apego a la sensacin, incluyendo el propio cuerpo. El aprendizaje a partir de los muecos o prendas fetiche, por ejemplo, es una excelente opcin para el trabajo educativo y teraputico; las caricias y cosquillas, hacerles girar, son excelentes formas para promover la interaccin intersubjetiva y comunicativa para nias y nios con autismo.
7

do en la misma direccin que antes. La ausencia de un bloque o la presencia de uno ms, era advertida de inmediato, y haba una imperativa demanda para que se repusiera el que faltaba. Si alguien quitaba un bloque, el nio luchaba por recuperarlo, y se enfureca hasta que lo recobraba: entonces, rpidamente, ms tranquilo, retornaba al modelo y volva a colocar el bloque. [Kanner:2004/126]

La experiencia es as negada por la protoimpresin, el pensamiento se detiene en la memoria y el aprendizaje es frustrado porque la experiencia no puede significar el acto. Con todo, es evidente que la estructuracin del pensamiento del modo del ser autista sigue otras vas y es susceptible de desarrollo, especialmente cuando la angustia no interfiere en el acto. Es comn escuchar en el ambiente teraputico y educativo que el aprendizaje de nias y nios con autismo est condicionado a la modificacin de la conducta, especialmente en aquellos casos en que existe conducta desafiante, disruptiva o saboteadora de cualquier actividad o acto de aprendizaje. Sin embargo, la educacin y terapia de nias y nios con autismo no debe centrar inicialmente su atencin en la modificacin de la conducta sino en la supresin de la angustia. La angustia es el detonador que desencadena, en gran medida, buena parte de las conductas que impiden el aprendizaje y la integracin social de nias y nios con autismo. Esto implica reconocer que el aprendizaje y el desarrollo infantil de la niez con autismo debe necesariamente gestarse conforme a la creacin y fomento de un clima de seguridad y confianza que evite el error y el fracaso 9; diseando cada actividad, especialmente la primera, a partir de un orden preciso y metdico, ritual y rutinario, que pueda brindarle seguridad a una niez que vive bajo angustia de todo cuanto le rodea. Gracias a la precisin y puntualidad tautolgica del modo del ser autista, es posible aprovechar la fijacin a la memoria de la evidencia primera para incorporar nuevos elementos a la protoimpresin, de esta manera es posible desarrollar el aprendizaje dentro de un esquema de seguridad y confianza, lo que en trminos teraputicos y pedaggicos implica reconocer una lgica particular y connatural al modo del ser autista y, al mismo tiempo, permite superar cualquier estado de angustia que es, segn lo referido, el impedimento primero y principal que debemos evitar en el aprendizaje y desarrollo del modo del ser autista. No podemos sino subrayar la pobre predictibilidad de la conciencia de nias y nios con autismo; en consecuencia, la tarea principal de la terapia y educacin debe consistir y centrarse en promocionar el pensamiento simblico a partir del establecimiento de nuevas relaciones de causalidad que no afecten el orden inmutable de la protoimpresin; evitando la angustia e integrando posteriormente otros elementos en un clima de seguridad y confianza; intentando siempre que la atencin, la experiencia y la memoria coincidan con el habla, el lenguaje y la comunicacin.

IX La gravedad o profundidad del autismo es inversamente proporcional a la capacidad que tienen nias y nios de establecer relaciones simblicas con el otro. El modo del ser autista manifiesta una oposicin contra cualquier tipo de representacin (sea esta de valor, de asociacin, de generalizacin, etc.) porque simplemente no desea per-

9 Debido a la pobre tolerancia a la frustracin, el nio o nia con autismo no puede desarrollar sus aprendizajes en trminos negativos; experiencia de aprendizaje que nace del ensayoerror en la niez no autista. La pobre tolerancia a la frustracin es uno de los mltiples crculos viciosos del autismo que sabotean el aprendizaje, y que agregados a las ecolalias, estereotipias, rutinas y rituales, y toda clase de conductas bizarras, cancelan la experiencia del aprendizaje en perjuicio del desarrollo. Cuando la experiencia produce angustia, el modo del ser autista cancela el aprendizaje. Cabe decir adems que la pobre tolerancia a la frustracin produce progresivamente el incremento de la angustia.

cibir al s mismo concebirse a s mismo, como una autonoma significante en relacin con otras autonomas significadoras. Esta oposicin del modo del ser autista por integrarse al mundo simblico intersubjetivo, social y comunicativo de la relacin humana, condiciona de manera profunda y vitalicia el desarrollo de la persona con autismo. 10 Debido a que la intersubjetividad est en entredicho en el modo del ser autista, la socializacin, la comunicacin y el lenguaje pierden fuerza simblica. El pensamiento no coincide con el lenguaje porque el yo no se percibe a s mismo, no se apercibe, como epicentro de reflexin y habla, de lenguaje y comunicacin. No se trata en consecuencia de conductas antisociales, alteraciones en el habla y pensamiento o impedimentos en el desarrollo de la comunicacin, las cuales, en todo caso, seran expresiones sintomticas de un ncleo indiviso an no descubierto. Se trata de una pobreza simblica e imaginaria de una ceguera mental [BaronCohen, Bolton:1998/73] [Happ:1998/69], que subyace al sntoma y la conducta. El autismo es el imperio del eterno retorno de lo mismo [Nietzsche]: el autismo es el infinito horrible, el infinito malo.[Lvinas:2005b/31] [Lvinas:2000/109]

X El pensamiento autista expresa una evidente dificultad para elaborar y desarrollar cualquier tipo de representacin simblica, especialmente aquellas que apelan a relaciones asociativas y cualitativas (semejanzas, diferencias, generalizaciones, etc.) [Mesibov:1995/26-29]. Esta dificultad para elaborar representaciones y metarrepresentaciones de tipo simblico obedece a la ataxia del yo como referente constitutivo y significante del pensamiento y la comunicacin. La ausencia simblica dificulta cualquier tipo de representacin pues el nico referente posible capaz de simbolizar el yo, no ha podido ser elaborado ni constituido, estructurado ni integrado como una identidad consciente de s misma. En el modo del ser autista ni el yo ni la realidad han sido constituidos de acuerdo a la relacin social e intersubjetiva; por esta razn el ser se fija inflexiblemente en la evidencia de lo real, la evidencia objetiva y concreta est all, implcita en lo real, y el modo del ser autista, ante el agobio simblico que implica la intersubjetividad, se atrinchera en el s mismo, negando cualquier tipo de representacin y apelando, como recurso de salvacin, a la vivencia primera troquelada por la protoimpresin en la memoria. El pensamiento autista orbita cclicamente en la trayectoria de una protoimpresin esttica y fija, negando cualquier integracin entre atencin, memoria y experiencia, funciones superiores del pensamiento que desencadenan el desarrollo de la conciencia humana. Los objetos no son agrupados ni reconocidos por asociacin conforme a cualidades o atributos interdependientes (an cuando as parezca), sino por un orden fijo e invariable surgido de la protoimpresin. El ordenamiento autista posee una lgica particular y es subsidiario de la vivencia primera troquelada por la protoimpresin en la memoria. Las asociaciones del modo del ser autista son secuenciales y repetitivas; cualquier alteracin al orden troquelado por la protoimpresin en la memoria rompe el crculo cerrado de la mismidad y la inmanencia. Las personas que mantienen relaciones educativas o teraputicas con nias y nios con autismo deben considerar esta dificultad primaria y contribuir para que puedan extender y
10 La conducta desafiante y opositora es muy frecuente en el modo del ser autista. El nio o nia con autismo rechaza cualquier intromisin de tipo simblico que afecte o altere el crculo cerrado de su inmanencia e imperturbabilidad (conatus). Es comn observar que al fracasar la conducta desafiante y opositora del nio o nia con autismo, acometa agresivamente contra s mismo. El nio o nia con autismo aprende rpidamente que la autoagresin es un recurso efectivo que cancela la relacin intersubjetiva y le permite restaurar la imperturbabilidad concntrica del conatus.

ampliar el ordenamiento cerrado y tautolgico de su pensamiento en asociaciones abiertas y expansivas fruto de la comunicacin e intercomunicacin humana. Las actividades cerradas y rutinarias deben abrirse poco a poco para aceptar y establecer diferentes tipos de relaciones de orden, de generalizacin, de tamao, de forma, producto de la asociacin simblica existente entre semejanzas y diferencias. Es necesario tener en consideracin que la nia y nio con autismo responden a la mecnica del conatus sin considerar la significacin ni el significado particular de la asociacin correspondiente. La relacin entonces es mecnica y responde a un orden y secuencia particular e inflexible. Pongo por ejemplo a un nio con autismo que tiene ante a s fichas geomtricas de diferentes formas, colores, tamaos y texturas. Cuando el nio con autismo descubre una secuencia entre las fichas (secuencia que no necesariamente responde a las caractersticas cualitativas de las figuras [color, tamao, forma o textura], sino a su presentacin primera), repetir de manera indefinida el ordenamiento secuencial segn la estructura mental troquelada por la protoimpresin en la memoria. Por tanto, su voluntad no desea establecer ningn otro tipo de asociacin o de relacin puesto que hacerlo implicara una actitud valorativa surgida de criterios convencionales de ordenamiento o agrupamiento, criterios simblicos elaborados a partir de las relaciones de semejanzas y diferencias que establece el yo. Toda diferencia, igualdad o similitud es la correspondencia asociativa que el yo realiza entre los elementos y sus partes. El yo se convierte hasta entonces en el significante, el significado y el significador. En el ejemplo referido, el nio con autismo reconoce que cada ficha es nica y autnoma y no existen cualidades equiparables ni relaciones posibles entre los diversos elementos constituyentes de la totalidad (el todo de la parte). La relacin e integracin entre las totalidades de las partes (el todo), no es percibida constituida porque dicha percepcin supondra la comprensin del todo como unidad; es decir, referira a la integracin de la totalidad de las partes conforme un simblico constituyente, que podra, a su vez, integrar y ordenar la totalidad de las partes conforme a un orden segn sus cualidades y similitudes (por color, tamao, textura, forma). Para el modo del ser autista la parte es, en s misma, un todo independiente de la totalidad que le contiene. La parte es el todo y todo est en la parte. Debido a que no hay coherencia ni referencia simblica que otorgue unidad a las partes conforme a la integracin perceptual de la totalidad, la unicidad de la parte se presenta ante su atencin como un todo autnomo e independiente de sus colindancias, vecindades, fronteras y lmites. La niez con autismo fija su atencin de embudo en el girar de la rueda sin percibir el auto de juguete... En este caso, el automvil la totalidad, es un agregado de la rueda la parte subsidiaria. El todo subsumido y devorado por la fraccin... Como escribi el gran Quevedo:
rase un hombre a una nariz pegado. [Quevedo:1981/546]
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Autor: Marcel Arvea Damin Damin.


Fragmento del libro: Autismo. Autismo infantil y desarrollo humano. Captulo Cuarto. Fenomenologa del autismo infantil. Pargrafos 53-62. Pgs. 208-224. Editorial La Mano. 2006. Mxico.

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Este clebre endecaslabo del gran poeta Francisco de Quevedo posee una evidente connotacin autista y ejemplifica una atencin altamente selectiva (y por lo tanto excluyente); atencin en tubo, centrada y concntrica de la parte sobre el todo.

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Bibliografa.
Baron BaronCohen, Bolton Patrick. 1998. Autismo. Alianza. Bettelheim, Bruno. 2001. La fortaleza vaca. Autismo infantil y el nacimiento del yo. Piads. Brauner A y F. 1981. Vivir con un nio autstico. Piads. Buber Martin. 1992. Qu es el hombre? Fondo de Cultura Econmica. Buber Martin. 1994. Yo y T. Ediciones Nueva Visin. Ferrari Pierre. 2000. El autismo Infantil. Biblioteca Nueva. Happ Francesca. 1998. Introduccin al autismo. Alianza. Heidegger Martin. 1990 El habla. Ediciones del Serbal. Kanner Leo. 2004. Trastornos autistas del contacto afectivo. Editorial La Mano. Lvinas Emmanuel. 1995. Totalidad e Infinito. Sgueme. Lvinas Emmanuel. 1995a. De otro modo que ser, o ms all de la esencia. Sgueme. Lvinas Emmanuel. 1995. De Dios que viene a la Idea. Caparrs. Lorenz Konrand. 1974. Evolucin y modificacin de la conducta. Siglo XXI. Mannoni Pierre. 1984. El miedo. Fondo de Cultura Econmica. Mesibov Gary. 1995. Un puente hacia la cultura del autismo. Investiga, Automatiza y Disea. Piaget, Jean. 1996. La formacin del smbolo en el nio. Fondo de Cultura Econmica. Quevedo Francisco. 1981. Poesa Completa. Alianza. Spinoza Baruch. 1983. tica. Universidad Nacional Autnoma de Mxico. UNAM. Wallon Henri. 1991. La vida mental. Crtica.

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