ANATOMA DE LOS DIENTES TEMPORALES

Funciones de la denticin temporal:

Preparar el alimento para su digestin y asimilacin. Mantener el espacio para la posterior denticin permanente y actuar como Estimular el crecimiento de los maxilares. Desarrollo de la fonacin (sobre todo de dientes anteriores). Funcin esttica.

gua de erupcin.

Caractersticas morfolgicas generales:

1. Corona.

Corona ms pequea que la de los dientes permanentes. Predominio de los dimetros M-d sobre los cervico-incisales. Se produce Las superficies V y L de los molares temporales son convergentes a Los puntos de contacto son reas muy amplias y aplanadas. En lugar de Los surcos cervicales estn muy pronunciados, sobretodo en los primero El cuello es muy estrecho (anchura 1/3 medio>cuello>cara oclusal). Las capas de esmalte y dentina son muy delgadas. El espesor del esmalte Los prismas del esmalte en el 1/3 gingival se dirigen a oclusal. El esmalte termina en un borde bien definido. Su color es ms claro que el de los dientes permanentes. Se debe a que su

un desgaste o abrasin fisiolgica, por lo que los dientes parecen achatados.

oclusal, por lo que la superficie o cara oclusal es ms estrecha.

producirse contacto en un punto se produce un rea de contacto.

molares, tanto en maxilar como en la mandbula.

es de 1mm.

tiempo de maduracin es ms corto, por ello se forma menos dentina, por lo que obtienen un color ms blanquecino.

2. Raz.

Son ms largas y delgadas con relacin a la corona que la de los Las races de los dientes anteriores son M-D mas estrechas que las de los Los dientes unirradiculares presentan en su tercio apical una desviacin Las races de los molares son muy divergentes ya que debajo tienen el

permanentes.

permanentes.

hacia V y D, ya que por palatino se encuentra el germen del diente permanente.

germen del permanente. Adems se bifurcan muy cerca del cuello, lo que se denomina cinodoncia.

Las races son estrechas en sentido M-D y muy anchas en sentido V-L.

A veces se produce la reabsorcin de las races de los molares. Puede que una de ellas no se reabsorba y al extraer el molar, sta se fracture. En este caso no debemos intentar sacarla, sino dejarla para que se reabsorba sola. 3. Pulpa.

Cmara pulpar mayor. La cmara pulpar sigue la morfologa externa del diente. En molares, generalmente, nos encontramos un cuerno pulpar debajo de Cuernos pulpares muy marcados, sobretodo en molares. Los molares mandibulares tienen mayor cmara que los maxilares. En los dientes anteriores, no existe separacin clara entre cmara y

cada cspide.

conducto radicular.

DENTICIN MAXILAR
1. Incisivo central temporal maxilar. Cara vestibular:

Convexa, bastante lisa y sin surcos de desarrollo. Borde incisal prcticamente recto.

Borde mesial comienza siendo recto y luego se inclina para converger al eje mayor del diente. Borde distal convexo en todo su trayecto. ngulo mesioincisal recto. ngulo distoincisal ms obtuso y redondeado. Presenta un mayor dimetro M-D respecto al cervico-incisal. Encontramos un cngulo potente que se extiende hacia incisal y que nos delimita junto a las crestas marginales, una fosa mesial y otra distal.

Cara palatina:

Caras mesial y distal:

La cara mesial comienza siendo ligeramente convexa y se va enderezando al llegar al eje mayor del diente. La cara distal es convexa en todo su trayecto. La cara mesial es ms larga que la distal. nica, cnica, siendo la longitud dos veces y media la de la corona. El pice est dirigido hacia vestibular y un poco hacia distal. Sigue la morfologa externa del diente. No existe lmite entre la cmara y el conducto radicular. Presenta dos cuernos pulpares muy marcados, siendo el ms prominente el mesial.

Raz:

Cmara pulpar:

2. Incisivo central temporal maxilar. Cara vestibular:

Presenta un mayor dimetro cervico-incisal respecto al M-D. La cara es lisa y no se ven los surcos de desarrollo. Es convexa tambin, aunque menos que la del central, por lo que se ve ms larga y plana que la de ste. Su borde incisal se encuentra ligeramente inclinado hacia distal. Su borde distal es convexo en todo su trayecto. Su borde mesial es convexo al comienzo y luego se endereza al llegar al eje mayor del diente.

Su ngulo distoincisal es ms redondeados. Su ngulo mesioincisal es ms agudo. Encontramos un cngulo potente que se extiende hacia incisal y que nos delimita junto a las crestas marginales, una fosa mesial y otra distal.

Cara palatina:

Caras mesial y distal:

La cara mesial comienza siendo ligeramente convexa y se va enderezando al llegar al eje mayor del diente. La cara distal es convexa en todo su trayecto. La cara mesial es ms larga que la distal. nica, cnica, siendo ligeramente ms larga que la del incisivo central superior en relacin a la corona.

Raz:

Cmara pulpar:

Sigue la morfologa externa del diente. No existe lmite entre la cmara y el conducto radicular. Presenta dos cuernos pulpares muy marcados, siendo el ms prominente el mesial.

Las patologas que, ms frecuentemente afectan a ambos incisivos, son, en primer lugar las caries, que pueden ser de distinta extensin y en segundo lugar los traumatismos. 3. Canino temporal maxilar. Cara vestibular:

Es bastante convexa y presenta una potente cspide que divide el borde incisal en dos porciones:

Porcin distoincisal, de menor tamao, al contrario que en el canino inferior. Es convexa en todo su trayecto. Porcin mesioincisal, de mayor tamao y que comienza siendo convexa a nivel del ngulo mesioincisal, para volverse cncava al llegar al surco de desarrollo M-V y tornarse de nuevo convexa al llegar a la punta de la cspide.

El borde distal es convexo en todo su trayecto.

El borde mesial comienza siendo ligeramente convexo, luego se endereza al llegar al eje mayor del diente. Hay dos surcos de desarrollo M-V y D-V, que nos delimitan tres lbulos: mesial, central y distal, siendo el mayor el central, luego el distal y luego el mesial.

Cara palatina:

Es muy convexa, con unos accidentes muy marcados. Potente cngulo que se dirige hacia incisal. Tiene tres crestas, dos crestas marginales (iguales que en los incisivos) y una tercera que va del cngulo a la punta de la cspide. De esta forma nos quedan delimitadas dos fosas, mesial y distal.

Superficies mesial y distal:

Son convexas. Con bordes vestibulares convexos y linguales cncavos, lo cual le da un aspecto globoso.

Raz:

nica, cnica, relativamente larga y gruesa. El pice est ligeramente inclinado hacia distal. Su dimetro labial es ms largo que el lingual. Engrosamiento justo por encima de la lnea cervical. Sigue la forma externa del diente. Existen tres cuernos pulpares muy marcados: central, distal y mesial (por orden de mayor a menor). No existe lmite entre cmara y conducto.

Cmara pulpar:

1. Primer molar temporal maxilar. Es el diente que ms se parece a su sucesor (primer premolar), sobretodo en cuanto a su dimensin M-D y a su morfologa. Superficie vestibular:

Su anchura mayor se encuentra a nivel de las reas de contacto, sufriendo desde aqu un gran convergencia hacia oclusal. Encontramos una gran cresta vestbulo-gingival ms marcada sobretodo a nivel mesial. Esta cresta no es nada ms que ese surco gingival que est muy marcado. Se asemeja a u tubrculo, por ello se denomina "Tubrculo de Zuckerkandl". Debido a lo marcado que est, va a ser siempre ms marcada la parte mesial que la distal.

Superficie palatina:

Lisa, convexa y casi sin relieves. Converge junto a la vestibular hacia oclusal. Su forma es similar a la vestibular sin la cresta tan acentuada. Ambas convergen a palatino. Crean una corona cuyo mayor dimetro MD se encuentra en la cara vestibular.

Superficies mesial y distal:

Cara oclusal:

Forma trapezoidal debido a que tenemos una doble convergencia de las superficies M y D (que convergen a palatino) y las caras vestibular y palatina, que convergen hacia distal. Bordes:

Lado V: constituye la base menor y e oblicuo. Lado P: convexo. Lado M: poco oblicuo. Lado D: mucho ms oblicuo.

Cspides: dos vestibulares y una palatina. Palatina > MV > DV. Ms cerca de distal que de mesial, existe la fosa central, de la cual salen unos surcos en forma de "T". Uno de los dos se va a vestibular que separa las dos cspides vestibulares y el otro a mesial, y se divide en dos surcos accesorios:

MV y MP. Estos surcos, junto con la cresta marginal mesial, van a delimitar la fosita triangular mesial, y otro surco se va a distal. Antes de llegar a la cresta marginal distal, da dos surcos accesorios: DV y DP. Juntos (los tres) van a delimitar la fosita triangular distal. Raz:

Son tres, largas y divergentes: una palatina y dos vestibulares (la palatina ser mucho mayor que las vestibulares) Las races se bifurcan cerca del cuello. Sigue la morfologa externa del diente. Un cuerno pulpar bajo cada cspide. El ms prominente es el cuerno MV, luego el P. Tres conductos radiculares.

Cmara pulpar:

4. Segundo molar temporal maxilar. Se asemeja al primer molar permanente. Se distingue en que es ms pequeo, blanco y achatado. Cara vestibular:

Convexa, con un surco de desarrollo que separa las dos cspides vestibulares que son prcticamente de igual tamao. Surco cervical ms marcado que el del diente permanente, pero nunca como en el primero.

Cara palatina:

Convexa, con surco que separa las dos cspides. La cspide MP es mayor que la DP. En ocasiones hay una quinta cspide (tubrculo de Carabelli). Es muy frecuente, se encuentra a nivel MP. Este tubrculo presenta un surco donde podemos encontrar caries.

Cara oclusal:

Forma romboidal. Hay cuatro cspides: dos vestibulares de igual tamao y dos palatinas, de las cuales la ms grande es la MP.

Fosa central formada por las vertientes de las dos cspides vestibulares y la mesio-palatina. De ella salen dos surcos, un surco vestibular que separa las dos cspides vestibulares y un surco mesial que antes de llegar a la fosa marginal mesial, se divide en dos surcos accesorios para formar la fosita triangular mesial; La cresta oblicua est por detrs de la fosa central, conecta la cspide DV con la cspide MP. Por detrs de la cresta oblicua esta la fosa distal, de la cual sale un surco palatino que separa las cspides palatinas y otro surco distal, que antes de llegar a la cresta marginal distal se divide en dos surcos accesorios para formar la fosita triangular distal. El borde oblicuo es importante, hay que respetarlo y si hay una caries que lo delimite, hay que hacer lo posible por conservarlo.

Caras mesial y distal:

Convexas y convergen a oclusal. Hay tres, ms largas, afiladas y divergentes que las del primer molar. La palatina es mayor. En ocasiones puede estar parcialmente unida a la DV, que es la ms pequea. La bifurcacin se da casi en la lnea cervical. Sigue la morfologa externa del diente. Cuatro cuernos pulpares. El ms prominente es el MV, seguido del MP. Cuando est la quinta cspide hay otro cuerno pulpar, el del tubrculo de Carabelli.

Raz:

Cmara pulpar:

DENTICIN MANDIBULAR
1. Incisivo central mandibular. Es el diente ms pequeo de toda la denticin. Es muy simtrico y es muy difcil distinguir el de un lado del otro. Cara vestibular:

El mayor dimetro es el cervico-incisal.

Es convexa, pero menos que el incisivo central maxilar. Esta convexidad es ms marcada a nivel cervical. Ambos ngulos M y D son rectos. Borde incisal recto. Bordes mesial y distal rectos y luego van convergiendo hacia el eje mayor del diente.

Cara palatina:

Prcticamente lisa. Presenta un cngulo y crestas marginales muy poco marcadas. Lo ms destacado en ella es la gran constriccin a nivel cervical de los bordes M y D.

Raz:

nica, pice a vestibular. Dos cuernos pulpares, el mayor el mesial.

Cmara pulpar:

2. Incisivo lateral mandibular. Semejante al central. Es de mayor dimetro en todas sus dimensiones excepto en la dimensin V-L. Su cara vestibular es ms convexa que la del IC mandibular. Su ngulo distoincisal es ms redondeado que en el incisivo central. El resto es todo igual que el incisivo central mandibular. 3. Canino temporal mandibular. Es ms pequeo tanto en la corona como en la raz que el canino maxilar. La raz puede ser hasta 2mm ms corta. Es menos convexo que el canino maxilar y ms afilado. Cara vestibular:

La cspide divide en dos: mitad mesial y mitad distal, siendo ms larga la distal que la mesial. Hay tres lbulos de desarrollo: central > M > D (al revs que en el canino superior). El resto es igual que en el canino superior.

Cara lingual:

Hay un cngulo y dos crestas, porque la cresta que va desde el cngulo hasta la punta de la cspide generalmente no existe. El resto es igual.

Raz:

nica, cnica, ms larga en proporcin a la corona que la del canino maxilar. pice hacia vestibular. Aumento de grosor justo por debajo de la lnea cervical. Sigue la forma externa del diente. Tres cuernos pulpares: central > M > D.

Cmara pulpar:

4. Primer molar temporal mandibular. Cara vestibular:

Es convexa y converge hacia oclusal. Presenta gran inclinacin hacia lingual. Potente cresta vestbulo-lingual, ms acentuada a nivel mesial (tubrculo de Zuckerkandl).

Cara Lingual:

Es convexa en ambos sentidos y converge hacia oclusal junto con la anterior. Un surco que viene desde oclusal que separa las dos cspides vestibulares y que termina en una fosita con una depresin cerca del borde cervical.

Caras mesial y distal:

Convexas. Forma romboidal. Cuatro cspides: dos vestibulares y dos linguales. La mayor es la cspide MV. Son siempre mayores las cspides mesiales respecto a las distales, con lo que forman una convergencia hacia distal. La unin de las cspides vestibulares va a ser siempre mayor que la unin de las cspides linguales, l que hace que la superficie oclusal sea ms estrecha en la parte lingual.

Cara oclusal:

Hay una cresta que se encuentra uniendo las cspides M-V con la D-L y se denomina "cresta transversa". Por mesial y distal de esta cresta hay dos fositas pequeas y hacia distal hay una mayor: la fosa central. Estas fosas estarn recorridas por surcos:

Surco que va hacia V y separa las dos cspides V. Surco que va hacia L y separa las dos cspides L. Surco que va hacia M: se divide en dos surcos accesorios que junto con la cresta marginal mesial forma la fosita triangular mesial. Surco que va hacia D: se divide en dos surcos accesorios que junto a la cresta marginal distal, forman la fosita triangular distal.

Raz:

Son dos, largas, divergentes, siendo la mesial la mayor. La raz mesial tiene dos conductos radiculares. La bifurcacin es cerca del cuello. Todo lo dems igual que los dems molares. Sigue la morfologa externa del diente. Tiene cuatro cuernos pulpares, siendo el MV el ms prominente. Tiene tres conductos radiculares, dos hacia M y otro hacia D.

Cmara pulpar:

5. Segundo molar temporal mandibular. Parecido al primer molar permanente inferior en su morfologa oclusal. Cara vestibular:

Convexa y converge a oclusal. Tiene tres cspides: M, D y central. La distal es la ms pequea pero con muy poca diferencia, en realidad las tres son casi iguales de tamao. Tiene dos surcos:

Surco que separa cspide mesial de la central y que recorre prcticamente toda la cara y acaba en una pequea fosita (frecuente lugar de aparicin de caries). Surco que separa la cspide central de la distal (es de menor extensin, no recorre toda la cara).

Cara lingual:

Convexa. Presenta dos cspides separadas por un surco. Converge a oclusal. Son convexas y convergen a lingual. Parecido al primer molar permanente mandibular. Tiene cinco cspides: dos linguales y tres vestibulares. Hacia el centro encontramos la fosa central. Desde ella salen unos surcos que forman una especie de "W":

Caras mesial y distal:

Cara oclusal:

Surco hacia vestibular: separa la cspide mesial de la central. Surco hacia lingual que separa las dos cspides linguales. Surco hacia mesial que antes de llegar al reborde marginal, se divide en dos surcos accesorios que forman, junto al reborde marginal, la fosita triangular mesial. Surco hacia distal del que sale otro surco pequeo que va hacia vestibular y separa la cspide central de la distal. Este surco contina hasta el reborde marginal distal y all se divide en dos surcos accesorios, que junto al reborde marginal distal formarn la fosita triangular distal.

Raz:

Son dos: mesial y distal, largas y divergentes (ms que las del primer molar). La raz mesial es mayor. Lo dems son caractersticas generales de la raz. Sigue la forma exterior del diente. Tiene cinco cuernos pulpares, de los cuales la MV es el ms prominente. Tres conductos radiculares: dos mesiales y uno distal.

Cmara pulpar: