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LE DROIT DE LHOMME A LALIMENTATION DANS LE CONTEXTE DU VIH SIDA EN AFRIQUE SUB-SAHARIENNE

Christian TSHIMBALANGA MWATA

Certificat de formation continue en droits de lhomme Universit de Genve 2009

LE DROIT DE LHOMME A LALIMENTATION DANS LE CONTEXTE DU VIH SIDA EN AFRIQUE SUB-SAHARIENNE 2

TABLE DES MATIERES

INTRODUCTION.4 CHAP I.LE DROIT DE lHOMME A LALIMENTATION..6 Section I : Dfinition des concepts6 1. La sous-alimentation.7 2. Lautosuffisance alimentaire...7 3. La souverainet alimentaire.7 4. La scurit alimentaire.8 Section II : Situation gnrale sur linscurit alimentaire9 Section III : Le Droit lalimentation et sa protection en Afrique.9 1. Historique10 2. Controverses...........................................................................................12 3. La protection du Droit du droit lalimentation en Afrique..14 CHAPII. LE VIH SIDA..17 Section I : Dfinition des concepts18 Section II : Situation actuelle du VIH SIDA20 Section III : Le cadre lgal du VIH dans certains Etats Africains : Cas de la R.D.Congo et du Togo.22 1. La loi spcifique en matire du VIH SIDA en R.D.Congo.23 2. La loi spcifique en matire du VIH SIDA au Togo........................25 CHAPIII. LES LIENS ENTRE LE DROIT A LALIMENATTION ET LE VIH SIDA27 Section I : Limpact du VIH SIDA sur la scurit alimentaire28 Section II : Les besoins alimentaires des Personnes vivant avec le VIH..30 Section III : Les Droits de lHomme applicables dans le contexte de la scurit alimentaire et du VIH SIDA.31 CONCLUSION...34 ANNEXES.37

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ANNEXE I : Carte de la faim 2003-2006..37 ANNEXE II : Carte de linfection au VIH 2007 38 ANNEXE III : Carte des causes de la mortalit des enfants de moins de 5 ans39 ANNEXE IV: Graphique de lan 2009 de la rpartition de la sous-alimentation dans les rgions du monde40 ANNEXE V : Lgislation spcifique en matire du VIH en R.D.Congo41 ANNEXE VI : Lgislation spcifique en matire du VIH au Togo47 BIBLIOGRAPHIE54

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INTRODUCTION Ltre humain au sens biologique du terme est un tout cohrent. Il ny a rien dinutile dans sa constitution physiologique. Son cur doit, par exemple, battre et pomper du sang pour quil vive et son cerveau doit fonctionner correctement pour quil vive convenablement. Lquilibre, la balance et la complmentarit dans son organisme sont des conditions sine qua non pour son bon fonctionnement et son volution normale. Tout doit tre balanc et quilibr: mme un excs de sang pose problme. En est-il ainsi pour ses droits (droits de lhomme)? Nous ne saurons rpondre cette question dune manire irrfutable dans ce modeste travail de mmoire; mais une chose est certaine quun tre humain en principe ne peut exercer ses droits tel le droit de vote, ou la libert de manifester contre un acte du pouvoir public sans avoir mang pendant un certain nombre des jours. Il ny a pas de paix sans pain et le pain sans la paix donne lieu une vie trouble et le pain en question ne serait pas convenablement savour. Le pain qui sous-entend lalimentation et la paix sont intimement lis.1 Un ancien rapport de lOrganisation des Nations Unies sur lAlimentation (FAO) publi le 15 octobre 2002 indiquait que la faim chronique et la malnutrition tuaient des millions dtres humains dont, par consquent, le dveloppement se voyait retard, les nergies rduites et les systmes immunitaires affaiblis.2 La faim a sans aucun doute un effet direct sur lorganisme humain. Quand on regarde les statistiques (voir annexe I), lAfrique subsaharienne se trouve dans la zone rouge. Elle est donc la plus touche3.
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http://www.leconfident.net/LE-PAIN-ET-LA-PAIX-EN-RCA_a3790.html ( 22 septembre 2009)

L ou svit la faim, les taux de mortalit des nourrissons et des enfants de moins de cinq ans sont levs et l'esprance de vie faibleDans les pays les plus durement frapps, un nouveau-n a une esprance de vie d' peine 38 ans, contre 70 dans 24 nations riches". Un enfant sur sept, n dans les pays pauvres o la faim est monnaie courante, mourra avant d'avoir atteint l'ge de 5 ans. La plupart des enfants meurent car ils manquent d'une nourriture adquate et des lments nutritifs indispensables, ce qui les rend vulnrables, faibles et chtifs. Ces enfants sont haut risque de maladies infectieuses... Plus de 2 milliards de personnes dans le monde souffrent de carences en oligo-lments, fait remarquer le rapport. Leurs rgimes alimentaires manquent de vitamines et de minraux (vitamine A, fer, iode, zinc et vitamine C). Les oligo-lments sont indispensables la croissance et au dveloppement de l'homme. Les enfants et les femmes sont les plus exposs au manque de micro-nutriments. 100 140 millions d'enfants souffrent de carences en vitamine A, pouvant porter la ccit. Quelque 20 millions de personnes sur terre souffrent de handicaps mentaux dus une carence en iode. http://www.aidh.org/alimentation/4_insecure.htm ( 13 aout 2009 ) En terme du nombre des personnes touches par la faim, cest lAsie qui est en tte avec 515 millions de personnes sous-alimentes mais si lon considre le nombre des sous-alimentes par rapport la population, cest lAfrique Subsaharienne qui vient en tte avec 34 pourcents de sa population qui est sous-alimente. Statistiques prsentes par lancien Rapporteur Spcial de la Commission des droits de lhomme sur le droit
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Pure concidence, fait du hasard ou autre facteur dont nous ne traitons pas dans ce travail de mmoire, il savre que les statistiques montrent lAfrique subsaharienne dans une zone rouge, donc la plus touche encore mais cette fois par la pandmie du VIH SIDA( voir Annexe II) qui est lun des grands dfis du monde contemporain. Comme toute maladie et la faim, le VIH SIDA a aussi un impact direct sur lorganisme humain, sur lhomme donc. A part le fait que les deux phnomnes savoir la faim et le VIH SIDA touchent fortement le continent Africain, ils ont des implications directes ou touchent un ventail des droits de lhomme. Dans notre travail de mmoire nous dfinirons en premier lieu les concepts relatifs au droit de lhomme lalimentation, dcrirons la situation gnrale sur la scurit alimentaire ainsi que la situation gnrale sur le Droit lalimentation (le chapitre premier) ; ensuite nous suivrons le mme processus pour le VIH SIDA. Ceci passe par la dfinition des concepts, la situation gnrale et la prsentation du cadre lgal de certains Etats Africains sur le VIH SIDA(le deuxime chapitre) et enfin en essayant de montrer les liens entre le droit lalimentation et le VIH SIDA (le troisime chapitre ), nous prsenterons limpact du VIH SIDA sur la scurit alimentaire, les besoins alimentaires des Personnes vivant avec le VIH SIDA( PVVIH4) et les Droits de lHomme applicables dans le contexte de la scurit alimentaire et du VIH SIDA.

lalimentation cites par Christophe Golay dans son travail de mmoire prsent lUniversit de Genve en Septembre 2002 intitul : Vers la Justiciabilit du droit lalimentation :http://www.droitshumains.org/alimentation/pdf/justiciabilite.pdf ( le 12 Aout 2009) Lacronyme PVVIH veut dire PERSONNES VIVANT AVEC LE VIH . A lire dans le Guide de terminologie de lONUSIDA de mars 2007, pge 14 15 : Il est prfrable dviter lexpression personnes vivant avec le VIH et le sida et le sigle PVS. Sagissant de personnes vivant avec le VIH, il vaut mieux viter certains termes. Patient atteint du sida ne devra tre employ que dans un contexte mdical la plupart du temps, une personne atteinte du sida ne joue pas le rle dun(e) patient(e) ; les expressions victime du sida ou personne souffrant du sida impliquent que la personne en question est impuissante et na pas la matrise de son existence. Il vaut mieux parler de personnes vivant avec le VIH car cela implique quune personne infecte peut continuer vivre et tre productive pendant de nombreuses annes. Appeler victimes innocentes des personnes vivant avec le VIH (ce qui est frquent lorsquil sagit denfants sropositifs ou de personnes chez qui linfection est due un traitement mdical) implique tort que les infections acquises selon dautres modes constituent en quelque sorte un chtiment mrit. Il est prfrable demployer lexpression personnes vivant avec le VIH ou enfants vivant avec le VIH .
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CHAP I.LE DROIT DE lHOMME A LALIMENTATION5 Section I : Dfinition des concepts

Pour M. Jean Ziegler, ancien Rapporteur spcial des Nations Unies sur le droit lalimentation, le droit l'alimentation est le droit d'avoir un accs rgulier, permanent et libre, soit directement, soit au moyen d'achats montaires, une nourriture quantitativement et qualitativement adquate et suffisante, correspondant aux traditions culturelles du peuple dont est issu le consommateur, et qui assure une vie psychique et physique, individuelle et collective, libre d'angoisse, satisfaisante et digne .6 En Novembre 2004 devant lAssemble gnrale des Nations, il a aussi dfendu que le droit lalimentation comprend le droit dtre aid si lon ne peut pas sen sortir seul, mais cest avant tout le droit de pouvoir salimenter par ses propres moyens, dans la dignit. Il comprend galement laccs aux ressources et aux moyens pour assurer et produire sa propre subsistance : laccs la terre, la scurit de la proprit; laccs leau, aux semences, aux crdits, aux technologies et aux marchs locaux et rgionaux, y compris pour les groupes vulnrables et discrimins ; laccs aux zones de pche traditionnelle pour les communauts de pcheurs qui en dpendent pour leur subsistance ; laccs un revenu suffisant pour assurer une vie digne, y compris pour les travailleurs ruraux et les ouvriers de lindustrie, ainsi que laccs la scurit sociale et lassistance pour les plus dmunis 7. Dans lobservation gnrale numro 12 du Comit des droits conomiques, sociaux et culturels des Nations Unies qui est lorgane principal de lONU charg de surveiller la mise en uvre du Pacte international relatif aux droits conomiques, sociaux et culturels, il est crit : le droit une nourriture suffisante est indissociable de la dignit intrinsque de la personne humaine et est indispensable la ralisation des autres droits fondamentaux consacrs dans la Charte internationale des droits de l'homme. Il est galement indissociable de la justice sociale et exige l'adoption, au niveau national comme au niveau international, de politiques conomiques, environnementales et sociales appropries visant l'limination de la pauvret et la ralisation de tous les droits de l'homme pour tous. 8

Note aux lecteurs : nous nallons pas aborder le sujet du droit leau dans ce travail de mmoire.

Cf. E/CN.4/2001/53, 14. http://www.droitshumains.org/alimentation/pdf/fevr_01.pdf


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idem http://www.aidh.org/ONU_GE/Comite_Drteco/obs-gen02.htm

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Pour des raisons de prcision dans lutilisation des certains termes et expressions, il nous semble ncessaire de dfinir aussi certains concepts ou expressions telles que la sous-alimentation, lautosuffisance alimentaire, la souverainet alimentaire et la scurit alimentaire. La comprhension de ces termes nous permettra de mieux apprhender la notion du droit lalimentation. 1. La sous-alimentation On parle de sous-alimentation lorsque lapport calorique est inferieur aux besoins nergtiques alimentaires minimaux (BEAM). Les BEAM correspondent la quantit dnergie ncessaire la pratique dune activit lgre et au poids minimum acceptable pour une taille donne. Ils diffrent selon les pays et varient tous les ans en fonction du sexe et de la pyramide des ges9. Comme lindique le prfixe sous , il sagit la dune alimentation ou dun accs une nourriture relle mais qui est en dessous de la moyenne demande par lorganisme en terme de calories. Pour des raisons de commodit, nous emploierons les termes faim et sous-alimentation indiffremment tout au long de ce travail de mmoire. 2. Lautosuffisance alimentaire10 Cette expression se rfre la capacit dun pays (ou dune sous-rgion) satisfaire luimme les besoins alimentaires essentiels de sa population et comme le mot autosuffisance lindique cest le fait pour une communaut de se suffire elle sur le plan alimentaire sans aide ni apport extrieur. 3. La souverainet alimentaire11 Elle dsigne le droit dont devrait disposer tout tat ou tout peuple de dfinir lui-mme et librement sa propre politique alimentaire. Cela sous-entend le libre choix quant aux modes de production et de consommation, et les dcisions y relatives prises doivent tre politiquement, conomiquement, socialement, cologiquement et culturellement adaptes au contexte national et sans prjudice pour un tat tiers. Concrtement, la notion de souverainet alimentaire prvoit le droit la scurit alimentaire, cest--dire quun pays doit pouvoir nourrir sa population en quantit suffisante et de manire durable. En outre, elle insiste sur la ncessit pour un tat de se
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FAO, ltat de linscurit alimentaire dans le monde 2009, http://www.fao.org/righttofood/publi_02_fr.htm ( 26 Octobre 2009)
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http://www.adequations.org/spip.php?article342 (8 Septembre 2009) www.entraide.be (8 Septembre 2009)

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doter dun pouvoir solide, capable de soutenir lagriculture nationale avant de procder des changes internationaux. Et cela, dans une optique de protection des ressources naturelles (eau, sols, forts, biodiversit), de la sant des consommateurs (lutte contre les OGM) et des producteurs (salaires dignes).12 4. La scurit alimentaire13 Elle se dfinit comme laccs physique et conomique pour tous, tout moment, une nourriture suffisante, saine et nutritive leur permettant de satisfaire leurs besoins nergtiques et leurs prfrences alimentaires pour mener une vie saine et active et comme le mot scurit lindique on sous-entend un accs dans une certaine srnit. La scurit alimentaire des mnages est pratiquement lapplication de ce concept au niveau restreint de la famille tout en ayant les membres qui la composent au centre de lattention.14 Nous ajoutons cette dfinition quil y a scurit alimentaire quand tout est fait pour que laccs la nourriture dans un pays ne devienne pas une proccupation majeure sinon primordiale pour la populations. Il savre ce niveau important de souligner que le droit lalimentation est un droit de lhomme qui nimplique pas seulement une technicit mais bien plus, un droit dont chacun devrait jouir et ainsi, il va au-del du concept de scurit alimentaire. Pour mieux comprendre le lien entre les deux concepts savoir la scurit alimentaire et le droit lalimentation lon peut imaginer un temple dont les piliers correspondraient la scurit alimentaire et la disponibilit, laccessibilit, la stabilit des approvisionnements et des utilisations seraient tays par des principes des droits de lhomme comme la participation, limputabilit, la non-discrimination, la transparence, la dignit de la personne humaine, lhabilitation et ltat de droit15. Cependant, ltat de scurit alimentaire correspond une situation totalement contraire celle de certaines populations de certains coins du globe o laccs physique, social ou conomique adquat la nourriture est un souci majeur, une proccupation srieuse, des coins o svit dune manire catastrophique un phnomne qui fait couler beaucoup dencres, savoir la faim, linscurit alimentaire.

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www.entraide.be (8 Septembre 2009) http://www.adequations.org/spip.php?article342 (8 Septembre 2009) FAO, op.cit Idem

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Section II : Situation gnrale sur linscurit alimentaire En 2005, la malnutrition reprsentait la cause primordiale de la mortalit des enfants de moins de 5 ans. Elle reprsentait elle seule 53 pourcents de toutes les causes, trs loin devant le VIH SIDA qui ne reprsentait que 3 pourcent de ces causes (voir Annexe III). En 2006, les statistiques parlaient de plus de 5 millions de personnes qui mourraient de faim chaque anne, soit 1 toutes les 5 secondes ; ce qui cotait lquivalent de 220 millions dannes de vies productives aux pays en voie de dveloppement.16 Dans une Brochure labore en 2006, Christophe Golay et Melik zden, parlaient de 852 millions de personnes qui taient gravement, et dune manire permanente sousalimentes dans le monde. Sur ces 852 millions de personnes, 815 millions taient des pays en dveloppement, 28 millions des pays en transition et neuf millions des pays industrialiss et sur ce mme nombre, 50 % taient des petits exploitants agricoles, 20 % des ruraux sans terre, 10 % des pasteurs nomades ou des petits pcheurs, et 10 % vivaient dans la pauvret urbaine. 5 % peine taient touches par des situations durgence alimentaire dues des conflits arms, des conditions climatiques exceptionnelles ou des transitions conomiques violentes.17 Daprs les estimations de lOrganisation des Nations Unies pour lalimentation et lagriculture (FAO) publies dans son rapport de 2009, pour la premire fois depuis 1970, plus dun milliard de personnes souffrent de la faim, ce qui constitue environ 100 millions de plus que lanne 2008 et environ un sixime de la population mondiale18. LAfrique Subsaharienne compte 265 millions des personnes sous alimentes aprs lAsie et le Pacifique qui en comptent 642 (Voir Annexe IV) Section III : Le Droit lAlimentation en gnral et sa protection en Afrique Le Droit lalimentation a fait un parcours relativement long et controvers avant de revtir sa forme actuelle dans le monde et dans le continent Africain particulirement.

Abdoulaye SOMA, Le droit de lhomme lalimentation : Contenu normatif et mcanismes juridiques de mise en uvre, Mmoire, Universit de Genve, Fvrier 2006 : http://www.droitshumains.org/alimentation/images/Mem-DEA-SOMA.pdf ( 12 aout 2009) 17 Christophe GOLAY et Melik ZDEN , Le droit lalimentation, Un droit humain fondamental stipul par lONU et reconnu par des traits rgionaux et de nombreuses constitutions nationales, Mai 2006, http://www.cetim.ch/fr/documents/bro1-A4-fr.pdf ( 2 Septembre 2009) 18 FAO, op.cit

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1. Historique La notion du droit lalimentation est le fruit dune volution qui date du temps de Franklin Delano Roosevelt, ancien Prsident des Etats-Unis et de la dclaration Universelle des Droits de lHomme(DUDH), mais la considration du droit lalimentation comme un droit de lhomme a srieusement pris de lampleur vers les dbuts des annes quatre-vingt(1980).19 En effet, Roosevelt tait le premier avoir affirm dans un clbre discours de Janvier 1941 devant le Congres des Etats-Unis que chaque tre humain jouit ds sa naissance dun droit inhrent lalimentation. Ce discours appel Discours des quatre liberts, comme son nom lindique, mettait en exergue quatre liberts savoir : la libert dexpression, la libert de culte, celui dtre affranchi de la peur et le droit dtre prserv du besoin20. Aprs la Seconde Guerre mondiale, beaucoup des pays ont adhr ces principes. Une des toutes premires actions de lAssemble gnrale des Nations Unies peine cres a consist les intgrer la Dclaration universelle des droits de lhomme, adopte en 1948. Larticle 25 de la Dclaration cite ainsi nommment le droit lalimentation: Toute personne a droit un niveau de vie suffisant pour assurer sa sant, son bien-tre et ceux de sa famille, notamment pour lalimentation (). 21 Le 14 mars 1963, stait tenue Rome, une Assemble spciale sur le Mans Rights to Freedom from Hunger qui est le droit de manger sa faim . Plusieurs laurats du prix Nobel et une vingtaine de personnalits de renomme mondiale avaient particip cette Assemble. A la fin de celle-ci, les participants avaient publi un Manifeste22 historique qui appelait tous les gouvernements et peuples sunir pour
Ida-Eline ENGH, Developing Capacity to realise Socio-Economic Rights: The Right to Food in the Context of HIV/AIDS in South Africa and Uganda, Intersentia Antwerp-Oxford-Portland, 2008, pge 64: th On the 6 of January 1941, President Franklin Delano Roosevelt delivered his Four Freedoms Speech before the U.S. Congress. In that speech, he called for a world founded upon four essential human freedoms. The four freedoms were freedom of speech and expression, freedom of worship, freedom from fear of physical aggression, and freedom from want. Roosevelt argued that freedom from want means economic understandings which will secure to every nation a healthy peacetime life for its inhabitants-everywhere in the world 20 Le droit lalimentation: un dfi pour les droits de lhomme au XXIe sicle, Journe mondiale de lalimentation, 16 Octobre 2007. www.fao.org (03 Septembre 2009)
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Idem

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Le Professeur George Kent crit dans un petit document intitul The Human Rights Approach to reducing malnutrition (The International Famine Centre, 5 janvier 2000) que le manifeste avait dcrit le caractre et lampleur du phnomne de la faim dans le monde, et avait affirm que ce " droit de manger sa faim tait le premier droit fondamental de lhomme " Une varit de programmes d'action tels que laugmentation de la

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combattre lennemi commun de lhomme qui est la faim. Cette Assemble, organise en vue de la prparation du Congrs mondial de l'alimentation qui s'tait tenu en juin de la mme anne Washington, ouvrait la Semaine mondiale contre la faim et son cot spcial ou spectaculaire tait que ceci tait survenu au moment de l'quinoxe de printemps qui correspondait lpoque des semailles dans l'hmisphre nord et celle des moissons dans l'hmisphre sud.23 En 1966, soit 18 ans aprs la Dclaration universelle des droits de lhomme, les Etats ont adopt le Pacte international relatif aux droits conomiques, sociaux et culturels qui est entr en vigueur en janvier 1976. Dans ce pacte, les Etats ont reconnu plusieurs droits humains parmi lesquels le droit lalimentation, le droit la sant, le droit lducation, le droit au logement et le droit au travail qui sont caractre conomique, social et/ou culturel. Son article 11 parle du droit de toute personne un niveau de vie suffisant pour elle mme et sa famille, y compris une nourriture suffisante () ainsi qu' une amlioration constante de ses conditions d'existence et le droit fondamental qu'a toute personne d'tre l'abri de la faim. En tant que trait, Il est juridiquement obligatoire pour tous les Etats (157 ce jour) qui lont ratifi.24 Tout en gardant lesprit le principe de lindivisibilit des droits de lHomme25, Il nous semble ce niveau trs important de citer aussi le Pacte international relatif aux droits civils et politiques (PIDCP)qui avait t adopt la mme anne que le Pacte international relatif aux droits conomiques, sociaux et culturels mais surement pas avec lintention de mentionner dune manire irrfutable ou direct le Droit lalimentation. Dans son article premier alina 2, le PIDCP stipule: En aucun cas, un peuple ne pourra tre priv de ses propres moyens de subsistance et dans son article 6 il est crit : Le droit la vie est inhrent a la personne humaine. Ce droit doit tre protg par la loi . Ici nous partageons le mme avis que beaucoup

productivit agricole et lamlioration des relations dchanges commerciaux avaient t suggrs et des inquitudes avaient t exprimes, mais l'ide que "le droit de manger sa faim tait le premier droit fondamental de lhomme " n'avait pas t labor.

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Archives de la FAO, http://www.fao.org/docrep/f3200f/f3200f01.htm ( 22 Novembre 2009) Christophe GOLAY et Melik ZDEN, Op cit

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Paragraphe 5 Dclaration finale de la Confrence de Vienne (1993) : Tous les droits de l'homme sont universels, indissociables interdpendants et intimement lis. La communaut internationale doit traiter des droits de l'homme globalement, de manire quitable et quilibre, sur un pied d'galit et en leur accordant la mme importance. S'il convient de ne pas perdre de vue l'importance des particularismes nationaux et rgionaux et la diversit historique, culturelle et religieuse, il est du devoir des Etats, quel qu'en soit le systme politique, conomique et culturel, de promouvoir et de protger tous les droits de l'homme et toutes les liberts fondamentales .

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dautres auteurs comme le Professeur George KENT26, Christophe GOLAY et Melik ZDEN27 car nous pensons que la nourriture est un moyen de subsistance essentielle pour tout tre humain et quelle ne peut tre spare du concept du droit la vie. En 1974, sous l'gide de la FAO stait tenue Rome une confrence internationale sur l'alimentation o avait t adopte la Dclaration universelle sur l'radication de la faim et de la malnutrition. L'objectif principal de cette confrence tait de rechercher des solutions permettant d'empcher les crises et il s'avrait indispensable de btir un systme mondial de scurit alimentaire permettant de garantir tous le droit la nourriture. Un comit appel Le Comit de la scurit alimentaire mondiale fut tabli cet effet donc. Cest ce Comit qui donna en 1983 une dfinition largie de la notion de scurit alimentaire comme tant la situation dans laquelle tout tre humain a l'assurance, en tous temps, d'avoir un accs tant matriel qu'conomique, la nourriture de base dont il a besoin, ce qui implique la gestion efficace des ressources, l'instauration de mcanismes de supports techniques et de schmas de scurit alimentaire, de mme que le renforcement des services ayant un rapport direct ou indirect avec la dfense de la scurit alimentaire.28 2. Controverses Comme un fait courant, les juristes crivent beaucoup aussi et ainsi exposent entre autres leurs opinions, avis, ides, thories, philosophies et courants qui ne sont pas toujours en union fraternelle avec des opinions prexistantes. Le monde volue dans certains sens, les temps changent et ainsi en est il du droit. Cest sans doute ce terrain des controverses qui donne la voie ou qui occasionne les changements. La notion du Droit lalimentation na pas chapp et continue ne pas chapper des controverses. Il convient den faire tat de manire sommaire.
Cours du Professeur George Kent dispens le 22 aot 2006 en Afrique du Sud lONG Human Rights Development Initiative base Pretoria des juristes venant de la rgion des Grands Lacs et de la SADC Dans la plupart des pays, le droit la vie est reconnu comme un droit fondamental dans la Constitution. Il est alors possible que ce droit soit interprt largement par les organes de contrle et quil inclue la protection du droit lalimentation. Cest le cas par exemple en Inde et au Bangladesh. Cest galement ce que recommande le Comit des droits de lhomme des Nations Unies, qui est charg du contrle du respect des droits civils et politiques, dont le droit la vie, au niveau international. Pour le Comit, les Etats doivent interprter largement le droit la vie et inclure la lutte pour llimination de la malnutrition18. Dans les faits, une telle interprtation du droit la vie est facilite lorsque laccs lalimentation est reconnu dans la Constitution comme un principe, un but ou un objectif social ou politique essentiel de lEtat. En Inde par exemple, le droit la vie a t interprt trs largement par la Cour suprme depuis les annes 1980. Il inclut notamment la protection du droit la sant, du droit leau, du droit au logement et du droit lenvironnement.
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http://www.fao.org/docrep/W3079F/w3079f02.htm

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Des ides et suppositions errones29au sujet des diffrences entre les deux ensembles de droits de lhomme savoir les droits civils et politiques dune part et les droits conomiques, sociaux et culturels dautre part ont surement t au centre de ces controverses. Les Droits civils et politiques dun cot qui : sous-entendent labstention de lEtat, sont sans cot particulier, ont une application uniforme tous les Etats et nentraine pas ncessairement limplication de la communaut internationale ; De lautre cot les Droits conomiques, sociaux et culturels qui : sous-entendent lacte de lEtat, sont dune ralisation qui coute chre et a des implications financires/budgtaires, ont une application diffrente selon ressources disponibles des Etats et entrainent ncessairement la Coopration internationale pour sa mise en uvre30. En ce qui concerne le droit lalimentation particulirement, Jennie DESRUTINS crit ce qui suit : Il appartiendrait la catgorie des droits conomiques, sociaux et culturels, que Haarscher qualifie de seconde gnration des droits de lhomme o les freedoms from se transforment en freedoms to . Au lieu de rclamer une non-intervention de lEtat, on demande son intervention. A la place dune abstention, cest une prestation quon exige. De plus, si lon tente une identification du droit lalimentation au regard de la participation par lEtat leffectivit de ce droit, on constate que ce droit ne supporte pas que la casquette du status positivus qui suppose de lEtat des mesures pour le garantir mais quil supporte aussi les deux autres statuts possibles de droit: le status negativus, ce droit serait assur contre lEtat qui doit sabstenir den entraver la jouissance et le status activus, ce droit serait exerc dans lEtat et par lEtat 31. Certains auteurs encore parlent du droit lalimentation comme une option politique et non un Droit humain, comme un idal ou un objectif atteindre et non un droit justiciable. Quant laide alimentaire qui est prconise dans les situations durgences, certains auteurs disent que nourrir directement des populations ne va pas rsoudre le

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Ida-Eline ENGH, Op cit pge 66

FoodFirst Information and Action Network : 7me SMINAIRE INTERNATIONAL DU CADTM- Snat Belge Bruxelles : http://www.cadtm.org/IMG/pdf/FIAN_PF_et_indivisibilite_des_DH_CADTM_5dec08-3.pdf (18 novembre 2009)

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Jennie Desrutins, Existe-il un droit Communautaire lAlimentation? Universit Panthon-Assas Paris II, Juin 2007.pge 22-23 (http://www.droitshumains.org/alimentation/images/Doc-Golay.pdf (12 Aout 2009)

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problme de la faim, que cela nest pas une solution durable et que a viole la dignit humaine.32 Au milieu de toutes ces controverses, il est cependant important de noter que depuis le 10 dcembre 2008, a t adopt le Protocole Facultatif au Pacte International relatif aux Droits conomiques, Sociaux et Culturels qui permettra de manire directe de garantir un accs la justice aux un milliard(1.000.000.000) des personnes qui sont mal nourries sur cette plante terre, parmi lesquelles des victimes de discrimination et dautres actes dinjustice. 3. La protection du Droit lalimentation en Afrique Avant de prsenter la protection du droit lalimentation sur le continent Africain, il nous semble important de mentionner que lun des principes importants des droits de lhomme est la non-discrimination et lgalit de tous. Afin de protger des groupes particulirement vulnrables, tels que les femmes, les enfants, les peuples indignes et tribaux, les rfugis ou les apatrides contre la faim, dautres traits ont t accepts par les Etats au niveau international. Le droit lalimentation a ainsi t reconnu pour les femmes dans la Convention sur l'limination de toutes les formes de discrimination l'gard des femmes de 1979 (aux articles 12 et 14), pour les enfants dans la Convention relative aux droits de lenfant de 1989 (aux articles 24 et 27), pour les rfugis dans la Convention relative au statut des rfugis de 1954 (aux articles 20 et 23), pour les apatrides dans la Convention relative au statut des apatrides (aux articles 20 et 23), et pour les peuples indignes et tribaux dans la Convention relative aux peuples indignes et tribaux (principalement aux articles 14 19).33 Au niveau du continent africain, du point de vue strictement pratique, lon constate que le droit lalimentation nest globalement pas effectif. Ce verdict ne signifie pas que tous les Africains ne jouissent pas du droit lalimentation. Il implique simplement que la proportion des Africains qui nont pas accs une nourriture suffisante et adquate, conformment aux exigences du Droit lAlimentation, est trop importante, pour se complaire demeurer dans cette situation.34 Sur le plan juridique, cependant, ce Droit lalimentation est protg par trois textes qui sont la Charte africaine des droits de lhomme et des peuples de 1981, la Charte

Cours du Professeur George Kent dispens en 2006 en Afrique du Sud lONG Human Rights Development Initiative base Pretoria des juristes venant de la rgion des Grands Lacs et de la SADC
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Christophe GOLAY et Melik ZDEN, Op cit pge 11

Abdoulaye SOMA, Droit de lHomme lAlimentation et scurit alimentaire en Afrique, Thse soutenue le 06 Mars 2009 lUniversit de Genve.pge 230

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africaine des droits et du bien-tre de lenfant de 1990 et le protocole II additionnel la Charte A.D.H.P. relatif aux droits des femmes de 2003. La Charte africaine des droits de lhomme et des peuples qui a la particularit de prvoir les devoirs des individus demande ceux-ci de nourrir leurs parents dans son article 29 alina 135 mais a part ceci, elle ne reconnat pas dune manire explicite le droit lalimentation. Implicitement, en reconnaissant le droit la sant dans son article 1636, elle protge le droit lalimentation comme nous ne pouvons concevoir lide dun meilleur tat de sant physique et mental sans alimentation. En se basant sur son article 60, on conclut que la Charte africaine prvoit galement que les Etats africains doivent raliser le droit lalimentation quils ont reconnu au niveau international, y compris en acceptant le Pacte international relatif aux droits conomiques, sociaux et culturels. La Charte africaine des droits et du bien-tre de lenfant, quant elle, est plus explicite. Les Etats qui lont accepte se sont en effet engags, en reconnaissant le droit la sant des enfants, leur assurer la fourniture dune alimentation adquate et deau potable (article 14). Ils se sont galement engags prendre, selon leurs moyens, toutes les mesures appropries pour assister les parents ou les autres personnes responsables de lenfant et prvoir, en cas de besoin, des programmes dassistance matrielle et de soutien, notamment en ce qui concerne la nutrition (article 20)37. Quant au protocole II additionnel la Charte A.D.H.P. relatif aux droits des femmes du 11 juillet 2003, il garanti aux femmes des services nutritionnels en priode de reproduction et leur droit la scurit alimentaire est spcialement garanti dans son article 1538. En Afrique Subsaharienne, sur le plan interne, il est important de mentionner que lAfrique du Sud, le Congo et lOuganda reconnaissent le droit lalimentation comme un droit fondamental dans leurs Constitutions. Ils reconnaissent spcifiquement le droit lalimentation de certains groupes particulirement vulnrables de leur population comme les enfants, les adolescents et les personnes ges. Toutefois, le meilleur exemple de cette reconnaissance du droit lalimentation comme un droit fondamental est celui de la Constitution de lAfrique du Sud, qui stipule dans sa section 27: Toute personne a le droit davoir accs une nourriture
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Abdoulaye SOMA, Le droit de lhomme lalimentation : Contenu normatif et mcanismes juridiques de

mise en uvre, Mmoire, Universit de Genve, Fvrier 2006 : pge 37


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Article 16 al 1 de la Charte A.D.H.P.: Toute personne a le droit de jouir du meilleur tat de sant physique et mentale quelle soit capable datteindre . Christophe GOLAY et Melik ZDEN, Op cit pge 13 Abdoulaye SOMA, op cit, pge 38

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et une eau suffisantes, la scurit sociale, y compris les personnes dans lincapacit de subvenir leurs besoins et ceux des personnes dont elles ont la charge, et une assistance sociale approprie ; et dans sa section 28 : Tout enfant a droit un niveau nutritionnel minimum et des services sociaux de base . Elle (la Constitution sud-africaine39) prvoit galement dans ses sections 7 et 8 que lEtat a lobligation de respecter, de protger et de raliser le droit lalimentation et que cette obligation sapplique tous les pouvoirs de lEtat savoir lexcutif, le lgislatif et le judiciaire que ce soit au niveau local, provincial ou national.40 Dans dautres pays de lAfrique Subsaharienne, plus prcisment en Ethiopie, au Malawi et au Nigeria comme le droit lalimentation nest pas reconnu comme un droit fondamental, mais laccs lalimentation est inscrit dans les Constitutions comme un principe, un but atteindre ou un objectif social ou politique important. Cest ici quil convient des rappeler a tous Etats Africains signataires du Pacte international relatif aux droits conomiques, sociaux et culturels leurs obligations et engagements dinscrire dans leurs lgislations nationales le droit lalimentation en tant que droit, damliorer laccs lalimentation de la population, y compris pour les plus dmunis et de prendre des mesures qui simposent pour sa ralisation.41

Christophe GOLAY et Melik ZDEN explicitent le cas de lAfrique du Sud dans leur brochure prcite intitule : Le droit lalimentation, Un droit humain fondamental stipul par lONU et reconnu par des traits rgionaux et de nombreuses constitutions nationales en ces termes,: Le droit lalimentation est reconnu comme un droit fondamental dans la Constitution sud-africaine. Cette reconnaissance permet aux victimes de violations du droit lalimentation de porter plainte directement devant les juges constitutionnels rgionaux (les High Court sigeant dans chaque province de lEtat national). Si elles nobtiennent pas rparation ou compensation en cas de violation, les victimes peuvent encore se tourner vers la Cour constitutionnelle nationale qui rendra un jugement final sur le cas. Jusqu aujourdhui, les plaintes pour violations des droits conomiques et sociaux en Afrique du sud ont surtout port sur le droit au logement, le droit leau et le droit la sant. Dans un cas, en 2000, une municipalit de la province du Western Cape a t oblige de fournir des conditions de logement dcentes et de leau potable des communauts vivant dans des conditions dplorables. Dans un autre cas, en 2002, le gouvernement national a t forc de produire et de distribuer toutes les femmes porteuses du virus VIH un mdicament contre la transmission du VIH/SIDA de la mre lenfant. Le droit lalimentation na t utilis que trs rcemment en Afrique du Sud, en loccurrence par des communauts de pcheurs qui staient vues interdire laccs une zone de pche traditionnelle par la mise en oeuvre dune nouvelle loi nationale sur la pche. Aides par des organisations de protection des droits de lhomme, elles ont port plainte auprs de la Haute Cour de la Province de Cape Town pour violation du droit lalimentation. Elles attendent aujourdhui les dcisions des juges.

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Christophe GOLAY et Melik ZDEN, Op cit pge 18 Idem

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CHAPII. LE VIH SIDA Loin dintresser exclusivement le personnel mdical du monde entier et loin de ne concerner quune partie de la plante, une certaine catgorie des personnes ou mme des gens dun certain ge ou dune certaine gnration, le VIH SIDA est laffaire de tous. Dune manire ou dune autre on est concern, si pas directement alors indirectement travers les medias et par solidarit pour des millions des morts que cette maladie a emports. Contrairement la faim qui a une cure claire et connue de tous savoir la nourriture et qui en principe ne touche pas les riches, le VIH SIDA est encore ce stade incurable et il peut toucher tout le monde sans distinction : riches, pauvres, chmeurs, employs, employeurs, noirs, blancssans discrimination. Cependant, les ractions dans beaucoup des coins de la plante taient et sont encore caractrises par la stigmatisation42 des personnes infectes et affectes qui se traduisent parfois par des actes de discrimination43 leurs encontre44. Les PVVIH se voient donc parfois refuss laccs aux soins de sant et aux assurances comme lassurance-vie et lassurance maladie, laccs aux tablissements denseignement, ils se voient demis de leurs fonctions aux lieux de leur travail et tout ca cause de leur sropositivit/statut du VIH. Toutes ces violations des droits de lhomme des PVVIH sexpliquent par entre autre la peur de la mort que les gens associent au VIH SIDA, le manque dinformations sur

Au terme de larticle 3 de la Loi numro 08/11 du 14 Juillet 2008 portant protection des droits des personnes vivant avec le VIH/SIDA et des personnes affectes de la R.D.Congo , est acte de stigmatisation tout comportement tendant dlibrment discrditer, mpriser ou rendre ridicule une personne vivant avec le VIH/SIDA, ses partenaires sexuels, ses enfants ou tout parent du fait de son statut srologique au VIH avr er ou prsum tandis que Larticle 1 al 12 de la Loi numro 2005-012, portant protection des personnes en matire du VIH/SIDA de la Rpublique du Togo la dfinit comme le fait de fustiger, de blmer, davilir ou de chtier une personnes vivant avec le VIH/SIDA. Au terme de larticle 4 de la Loi numro 08/11 du 14 Juillet 2008 de la R.D.Congo prcite Constitue un acte de discrimination, tout traitement diffrent, toute distinction, toute restriction, toute exclusion d'une personne vivant avec le VIH/SIDA, de ses partenaires sexuels, de ses enfants ou de tout parent du fait de son statut er srologique au VIH avr ou prsum et Larticle 1 al 2 de la Loi numro 2005-012 de la Rpublique du Togo prcite garde pratiquement la mme dfinition en ajoutant la phrase sans que celleci(distinction/restriction ou exclusion) soit faite dans leur intrt lgitime Frans Viljoen (ed) Righting Stigma: Exploring a rights-based approach to addressing stigma,Aids and Human Rights Research Unit, University of Pretoria, 2005, 24 37. Voir aussi M Maluwa et al, HIV and AIDS related stigma, discrimination, and human rights: A critical overview (2002) 6 (1) et Health and Human Rights Journal, 1 -18. The celebrated case of Hoffman v South African Airways (2001).
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les modes de transmission du virus, les prjugs cause des certaines croyances religieuses etc. Cette pandmie fait et continue faire couler beaucoup dencres et de salive sans doute cause de certaines de ces raisons prcites et du fait que, comme lavait dclar Madame Mary Crewe, la Directrice du Centre pour ltude du SIDA de lUniversit de Pretoria(Centre for the Study of AIDS) dAfrique du Sud, en Juin 2006, le VIH SIDA a brutalement expos la plupart des problmes prexistants dans nos socits comme la pauvret, lingalit des genres, lhomophobie, la violence, manque daccs lducation etc45. Loin de prtendre en puiser le contenu scientifique ou mdical et ses implications sur les droits de lhomme, nous allons juste donner des dfinitions tayes des petites notes explicatives sur le VIH, prsenter quelques statistiques et commenter deux lgislations internes en la matire savoir celle de la Rpublique Dmocratique du Congo et celle du Togo. Section I : Dfinition des concepts Le SIDA46 est le Syndrome d'Immuno-Dficit Acquis qui est caus par un virus qui sappelle: Virus de limmunodficience humaine (VIH) qui s'attaque au systme de dfense de l'organisme. Un syndrome est un ensemble de symptmes ou de signes dune maladie tandis que le terme Immuno dsigne le systme de dfense dans le corps.47

Frans Viljoen et Susan Precious, Human Rights under threat: Four perspectives on HIV, AIDS and the law in Southern Africa Viljoen&Precious(eds), Pretoria University Law Press, 2007, pge4 Le SIDA correspond au stade avanc de l'infection par le VIH. Les personnes atteintes du SIDA s'affaiblissent parce que leur corps ne peut plus se dfendre contre d'autres maladies. Chez les adultes, les symptmes du SIDA apparaissent en moyenne 7 10 ans aprs la contamination. Chez les jeunes enfants, cet intervalle peut tre beaucoup plus court. Le SIDA est incurable, bien qu'il existe de nouveaux mdicaments susceptibles de maintenir les malades du SIDA en meilleure sant pendant plus longtemps. Dans la majorit des cas, le VIH se transmet d'une personne l'autre par des contacts sexuels sans protection au cours desquels le sperme, les scrtions vaginales ou le sang d'une personne infecte pntrent dans le corps d'une autre. Le VIH peut galement passer d'une personne l'autre lors de l'utilisation d'aiguilles et de seringues (le plus souvent pour l'injection de drogues), de lames de rasoirs, de couteaux ou d'autres instruments non striliss utiliss pour injecter des mdicaments ou des drogues, couper ou percer la peau, ou encore lors de transfusions de sang contamin. Tout le sang utilis lors des transfusions doit avoir t soumis au test de dpistage du VIH.Il est impossible d'attraper le VIH/SIDA par simple contact avec des personnes infectes, par l'treinte, par une poigne de mains, par la toux ou un ternuement. Le VIH/SIDA ne se transmet pas par le sige des toilettes, les tlphones, les assiettes, les verres, les couverts, les serviettes, les draps, les piscines ou les bains publics. Le VIH/SIDA ne se transmet pas par des piqres de moustiques ou d'autres insectes. http://www.unicef.org/french/ffl/11/1.htm (20 Novembre 2009)
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Le VIH anantit la capacit du corps humain lutter contre linfection et la maladie, ce qui peut ultrieurement entraner la mort. Prsentement, les traitements qui se font par les antirtroviraux ralentissent la rplication du virus et peuvent grandement amliorer la qualit de la vie des personnes infectes et affectes, mais ils nliminent pas linfection par le VIH.48 Ce dficit de l'immunit cellulaire provoque des manifestations cliniques diverses et nombreuses. La responsabilit du Sida dans ces troubles est apporte par la dcouverte dans le sang du malade : Danticorps dirigs contre ce virus (srodiagnostic) ; Ou du virus lui-mme.49 Il y a des concepts comme vulnrabilit et risque qui sont trs souvent usits dans le domaine du VIH quil convient aussi de dfinir : Vulnrabilit : caractristique de ceux qui sont les plus exposs des situations qui menacent leur survie ; il peut sagir de linfection au VIH en milieu de travail par exemple. Risque : cest la probabilit de subir les effets dun pril, en loccurrence attraper le VIH. En ce qui concerne la dcouverte, cest lquipe du Professeur Jean Claude Chermann, sous la direction du Professeur Luc Montagnier qui avait dcouvert et isol le virus en 1983 l'Institut Pasteur de Paris.50

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Guide de sensibilisation destin aux pairs ducateurs en milieu de travail secteur priv, Programme National Multisectoriel de Lutte contre le SIDA PNMLS, Kinshasa, R.D.Congo, octobre 2005,pge 9 Guide de terminologie de lONUSIDA, Mars 2007, www.unaids.org (02 Octobre 2009) http://www.doctissimo.fr/html/sante/encyclopedie/sa_1276_sida.htm (20 Novembre 2009)

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Voir toute lhistorique: http://fr.wikipedia.org (23 Novembre 2009): Les tudes scientifiques ont suggr que le virus serait apparu initialement en Afrique de l'Ouest, mais il est possible qu'il y ait eu plusieurs sources initiales distinctes. Le premier chantillon recens du VIH fut recueilli en 1959 Lopoldville (aujourd'hui Kinshasa), dans l'actuelle Rpublique dmocratique du Congo. Parmi les premiers chantillons recueillis, on compte galement le cas d'un Amricain homosexuel en 1969 et d'un marin htrosexuel norvgien en 1976.Au dbut de l'pidmie, des recherches ont t entreprises pour dterminer le patient zro qui aurait propag le virus aux tats-Unis. Pendant un temps les soupons se sont ports sur Gatan Dugas, un steward canadien homosexuel qui est mort le 30 mars 1984. Une tude fait remonter l'entre du VIH aux tats-Unis vers 1969, par un immigr hatien clibataire.Les premiers signes de l'pidmie remontent la fin des annes 1970, lorsque des mdecins de New York et de San Francisco s'aperoivent que nombreux sont leurs patients homosexuels souffrant d'asthnie, de perte de poids et parfois mme de forme rare et atypique de cancer (comme le sarcome de Kaposi qui s'attaque aux leucocytes). L'existence d'un problme sanitaire est avre en juillet 1981 lorsque le Center for Disease Control and Prevention (CDC) d'Atlanta relve une frquence anormalement leve de sarcomes de Kaposi, en particulier chez des patients homosexuels. L'apparition d'un nouveau virus est voque ds 1982.

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Section II : Situation actuelle du VIH SIDA Depuis que ce que nous connaissons aujourdhui comme le sida a t identifi pour la premire fois il y a 27 ans, des signes de progrs importants dans la riposte au VIH sont apparus. Le nombre annuel de dcs dus au sida a dclin au cours des deux dernires annes, passant de 2,2 millions [1,9 million-2,6 millions] en 2005 2,0 millions [1,8 million-2,3 millions] en 2007, en partie du fait de laugmentation substantielle de laccs au traitement du VIH au cours de ces dernires annes. Dans plusieurs pays durement touchs tels que le Kenya, lOuganda, le Rwanda et le Zimbabwe, des modifications considrables des comportements sexuels se sont accompagnes dun dclin du nombre des nouvelles infections VIH, contribuant ds la fin des annes 1990 une stabilisation au niveau mondial du pourcentage des personnes de 15 49 ans infectes par le VIH. A lchelle mondiale, lpidmie de VIH sest stabilise, mais des niveaux inacceptables de nouvelles infections VIH et de dcs dus au sida : A lchelle mondiale on estime que 33 millions [30 millions-36 millions] de personnes vivaient avec le VIH en 2007.Le nombre annuel des nouvelles infections VIH a baiss de 3,0 millions [2,6 millions-3,5 millions] en 2001 2,7 millions [2,2 millions-3,2 millions] en 2007. Globalement, 2,0 millions [1,8 million- 2,3 millions] de personnes sont dcdes cause du sida en 2007, par rapport lestimation de 1,7 million [1,5 million-2,3 millions] en 2001. Bien que le pourcentage de personnes vivant avec le VIH se soit stabilis depuis 2000, le nombre global de personnes vivant avec le VIH a rgulirement augment, car de nouvelles infections se produisent chaque anne, les traitements du VIH prolongent la vie et les nouvelles infections continuent surpasser le nombre de dcs dus au sida 51. Ces mmes estimations de 2007 indiquent que lAfrique subsaharienne reste encore la rgion la plus touche avec prs de 1,7 million [1,4 2,4 millions] et de nouveaux cas dinfections par le VIH avaient t enregistrs la mme anne, ce qui portait 22,5 millions le nombre total de personnes vivant avec le virus. En outre, contrairement aux autres rgions, 61 % des personnes infectes par le VIH en Afrique subsaharienne sont des femmes, fait qui suscite lattention des dfenseurs des droits de lHomme qui ont un intrt particulier sur lgalit et le principe de non-discrimination qui leur sont chers, spcialement dans une rgion o la femme52 en gnral est considre comme ayant un statut inferieur dans la socit.
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ONUSIDA : Rapport sur lpidmie mondiale 2008 : le Dfi Mondial du VIH, www.unaids.org (10 Juillet 2009) Lire Albertine TSHIBILONDI NGOYI : Genre et situation socio-juridique des femmes en Afrique. Cas des femmes Congolaises. http://ceafri.net/site/IMG/pdf/GENRE_ET_SITUATION_SOCIO_DYNAMIC_CITIES.pdf er (28 Novembre 2009). La loi n 87/010 du 1 aot 1987 portant Code de la famille de la R.D.C, en son art. 448 stipule : la femme doit obtenir l'autorisation de son mari pour tous les actes juridiques dans lesquels elle soblige une prestation quelle doit effectuer en personne .Bien que lactuelle constitution congolaise promulgue le 18 fvrier 2006 abroge la clause exigeant laccord marital pour lengagement professionnel dune femme et consacre le principe de lgalit entre hommes et femmes en son article 14, dans la vie
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68 % de toutes les personnes infectes par le VIH habitent en Afrique subsaharienne o sont survenus 76 % de tous les dcs lis au SIDA. Cependant, dans cette rgion les pidmies varient dun pays lautre pour ce qui est de leur taille comme de leur porte. La prvalence nationale du VIH chez les adultes est infrieure 2% dans plusieurs pays dAfrique de lOuest et dAfrique centrale, ainsi que dans la Corne de lAfrique, mais dans la mme anne 2007, elle tait suprieure 15% dans sept pays dAfrique australe savoir lAfrique du Sud, le Botswana, le Lesotho, la Namibie, le Swaziland, la Zambie et le Zimbabwe et suprieure 5% dans sept autres pays, principalement en Afrique centrale et en Afrique de lEst savoir le Cameroun, le Gabon, le Malawi, la Mozambique, lOuganda, la Rpublique centrafricaine et la Rpublique-Unie de Tanzanie.53 Il savre aussi important de souligner que lAfrique du Sud est le pays qui compte le plus dinfections par le VIH de toute la plante, mais comme dans la plupart des pays dAfrique australe, orientale et occidentale, la prvalence du VIH chez ladulte est stable ou mme commence baisser. Cette nouvelle tendance est particulirement visible au Kenya et au Zimbabwe, et les signes de recul de la prvalence du VIH se manifestent en Cte dIvoire, au Mali et dans les zones urbaines du Burkina Faso. Dans ces pays, les chiffres montrent galement un changement de comportement qui limite les risques.54 Dans le souci de mieux dcrire la situation actuelle du VIH SIDA, nous voudrions juste mentionner un fait important ou mieux une pratique de plus en plus courante qui touche certaines lgislations internes et qui peut, notre avis, avoir des effets nfastes sur les objectifs de sant publique dans la lutte contre le VIH SIDA. Il sagit
courante, lon continue fonctionner comme dans lancien systme. Ainsi, dans la pratique, les chefs dentreprises, pour se mettre labri dopposition intempestive du mari, sassurent de son accord avant toute procdure dengagement dune femme marie. La pratique continue donc montrer que la femme marie est juridiquement subordonne son conjoint. Ce faisant, on retombe dans lincapacit juridique classique de la femme marie telle qudicte par lancien code civil. Il y a une contradiction entre le principe constitutionnel qui garantit tous les citoyens lgalit des droits et les incapacits institues par certaines lois ayant trait au statut de la femme, et notamment lincapacit juridique de la femme marie en matire civile et commerciale. Aussi, lautorisation du mari est-elle indispensable lexercice du commerce. Lvolution du statut de la femme dpend de la rforme de toutes ces lois qui maintiennent la femme dans une situation dinfriorit en la subordonnant lhomme en gnral et au mari en particulier. Par lincapacit juridique, la femme marie est considre comme une mineure, tandis que la femme majeure clibataire ou divorce demeure capable conformment aux dispositions de larticle 23, livre III du Code Civil selon lequel Toute personne peut contracter si elle nest pas dclare incapable par la loi .
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ONUSIDA, op cit http://web.worldbank.org/WBSITE/EXTERNAL/ACCUEILEXTN/NEWSFRENCH (18

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Banque Mondiale : Novembre 2009)

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de la criminalisation de lexposition au VIH qui fait lobjet dactualit et qui est pratique dans certains pays du Nord qui sont rputs pour leur respect aux principes des droits de lhomme comme le Canada55. En effet, au cours des 5 dernires annes, 19 pays Africains ont adopt des lois spcifiques au VIH. Il sagit des pays suivants : le Benin, le Burkina Faso, le Burundi, le Cape Vert, la Guine, la Guine Bissau, la Guine Equatoriale, le Kenya, le Madagascar, le Mali, les Iles Maurice, la Mauritanie, le Niger, La Rpublique Centre Africaine, la R.D.Congo, la Sierra Leone, la Tanzanie, le Tchad, le Togo. 9 autres pays ont des projets des lois en matire du VIH. Il sagit de: la Cote dIvoire, le Lesotho, le Liberia, lOuganda, le Malawi, les Iles Comores, le Mozambique, le Rwanda et la Gambie. Au vu de ces donnes, lAfrique reste donc le continent o il y a les plus de lgislations specifiques sur le VIH dans le monde. En plus, beaucoup de ces lois criminalisent la transmission du VIH SIDA et en Sierra Leone par exemple, lArticle 21 de la loi No 8 de 2007 criminalise explicitement la transmission du VIH SIDA par la mre son enfant.56 Comme nous ne pouvons examiner toutes ces diffrentes lgislations en dtails dans notre modeste travail de mmoire, voyons de plus prt celle de la R.D.Congo (voir Annexe V) et celle du Togo (Annexe VI) Section III : Le cadre lgal du VIH dans certains Etats Africains : Cas de la R.D.Congo et du Togo Avant danalyser certaines dispositions des deux lois internes sur le VIH relatives notre sujet de mmoire, nous voudrions juste numrer certaines dclarations et rsolutions que lUnion Africaine a faites dans le cadre de la lutte contre le VIH et la malaria. Il sagit de la dclaration de Tunis sur le SIDA et lenfant en Afrique de 1994; la Dclaration et Plan d Action des Iles Maurice(Grand Bay) de 1999; la dclaration de Lom sur le VIH SIDA en Afrique de 2000; la dclaration dAbuja sur le SIDA, la
Lire le feuillet dinformation du Rseau juridique canadien VIH/sida de mars 2008 intitul La criminalisation de lexposition au VIH : ltat actuel du droit Canadien qui renseigne que non seulement les poursuites criminelles sont-elles susceptibles davoir au mieux un effet limit sur la prvention du VIH, elles peuvent galement faire plus de tort que de bien. Le recours trop gnralis au droit criminel soulve diverses questions relatives la protection des droits de la personne et pourrait nuire aux objectifs de sant publique.
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PATRICK M. EBA, HIV specific legislation in Africa: Are human rights concerns addressed? prsentation lONG Human Rights Development Initiative, le 20 aot 2008.

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Tuberculose et autres maladies infectieuses de 2001; la dclaration dAbuja sur le SIDA, la Tuberculose et autres maladies infectieuses de 2003; la dclaration de Gaborone sur la feuille de route vers laccs Universel la prvention, au traitement et aux soins de 2005 etc.57 1. La loi en matire du VIH SIDA en R.D.Congo Il sagit de la loi n 08/011 du 14 juillet 2008 portant protection des droits des personnes vivant avec le VIH/SIDA et des personnes affectes (voir Annexe V). En nous basant sur des principes des droits de lhomme comme lgalit et la nondiscrimination ses articles 4, 7, 10, 20, 32 et 42 sont bien labors, notre humble avis, car larticle 4 reconnait la jouissance des tous les droits reconnus par la constitution aux PVVIH et les autres articles prcits interdisent tout acte de discrimination a lgards des PVVIH plus prcisment dans les milieux sanitaires, aux lieux de travail et mme en milieu religieux tout en mentionnant les peines encourues en cas de violation. Il est cependant important de noter ici que cette loi ne mentionne pas explicitement toute discrimination dans le secteur de larme ou de la dfense. Les articles 20, 21 et 22 interdisent toute discrimination en milieu de travail et tout dpistage ou test srologique obligatoire aux postulants demploi mais nous savons que ce problme du VIH SIDA et la discrimination dans le secteur de larme a dj fait surface dans dautres pays dAfrique comme la Zambie58 o une affaire similaire est pendante devant les tribunaux tout en notant que lAfrique du Sud, la Namibie59 et le Botswana taient dj passs par l. Il reste donc voir si cette loi congolaise qui est assortie des dispositions pnales (articles 42-45) sera interprte bon escient en cas de litige si lon sen tient au principe que la loi pnale est de stricte interprtation. En ce qui concerne laccs au traitement qui est un point central du droit de lhomme la sante, les articles 5, 11 et 12 qui stipulent que cest lEtat qui est le premier
Pour lire les textes complets de toutes ces dclarations, lire : UNDP, Compendium of Key documents relating to human rights and HIV in Eastern and Southern Africa, Pretoria University law press(2008).
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Laffaire Stanley Kingaipe and Charles Chookole contre le Ministre de la Dfense/lEtat Zambien : http://news.bbc.co.uk/2/hi/africa/8292320.stm ( 27 Novembre 2009)

Laffaire Nanditume contre le Ministere de la Defense de la Namibie. Lire : UNDP, Compendium of Key documents relating to human rights and HIV in Eastern and Southern Africa, Pretoria University law press(2008).pge 210: The Namibian Labour Court found that HIV status alone could not be a reasonable ground for exclusion from the Namibian Defence Force(NDF). When conducting an HIV test, the military must also conduct additional tests to assess whether HIV-positive individuals are fit and healthy for participation in the NDF

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responsable de la lutte contre le VIH SIDA, quil assure gratuitement laccs aux antirtroviraux et quil met en place et organise les structures ncessaires la prise en charge et laccompagnement psychologique, social, conomique et juridique des PVVIH et mme des personnes affectes60. En observant le contenu de tous ces articles, nous nous rendons compte que lEtat devrait poser des actes positifs qui doivent avoir des implications financires ou budgtaires concrtes comme il en est le cas de beaucoup des Droits Economiques, Sociaux et Culturels. LEtat devrait donc tre sur le front et assumer ses responsabilits, ce qui nest pas le cas sur le terrain o les PVVIH nont mme pas accs aux antirtroviraux dans certains coins de cet immense pays-continent61, o les personnes affectes par le VIH sont souvent livres leurs propres sorts si, ce qui est frquent, leurs familles ou leurs communauts ne les prennent pas en charge mais plutt les rejettent. Les principes du respect de la vie prive et de la confidentialit sont couverts par les articles 39 et 40 avec une limitation larticle 41 qui impose toute personne se sachant sropositive dinformer aussitt son conjoint et ses partenaires sexuels de son statut srologique au VIH sous peine des sanctions pnales. Quant nous lisons ce dernier article avec larticle 45 qui punit quiconque transmet dlibrment le VIH SIDA, nous concluons que cette loi consacre bel et bien la criminalisation de la transmission du VIH SIDA.62 En parlant de notre sujet de mmoire, il est aussi opportun de signaler que nulle part cette loi ne fait mention du droit lalimentation pour les PVVIH. Cependant, nous savons que dans un pays pauvre comme la R.D.Congo o les chiffres et les problmes lies la malnutrition63 sont normes, nous parlons l denviron 76% de la population
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Au terme de larticle 2 al10, les personnes affectes par le VIH sont: conjoint, enfant ou tout autre parent qui subit les effets collatraux de la personne vivant avec le VIH/SIDA;

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La dclaration de Kikwit(R.D.Congo) sur le VIH/SIDA et les Droits de lHomme du 22 Juillet 2009 http://www.arasa.info/DeclarationdeKikwit (27 Novembre 2009)

Lire Maitre Dieudonn Mulepu Kabangula, La Pnalisation de la Transmission du VIH/SIDA en Droit Congolais http://www.aidslex.org/site_documents/CR-0091F.pdf (27 Novembre 2009)

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La situation de la faim en R.D.Congo est tellement dsastreuse que la FAO y a implant des programmes http://www.fao.org/countries/55528/fr/cod/ (27 Novembre 2009) et elle a aussi dbloqu 500.000 dollars amricains en 2008 pour dvelopper un projet dans le cadre de linitiative contre la flambe des prix des denres alimentaires : http://www.afrikeco.com/article/economie.php3?id_article=14849 (27 Novembre 2009)

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qui est sous-alimente64, situation aggrave par la guerre civile, il serait insens pour lEtat doffrir seulement des antirtroviraux des PVVIH qui font partie de la population qui est en gnral affame ou trs mal nourrie. 2. La loi spcifique en matire du VIH SIDA en Rpublique Togolaise Il sagit de la loi numro 2005-012 portant protections des personnes en matire du VIH/SIDA. 65 En effet, le lgislateur Togolais qui est peut-tre plus prudent dans les termes quil utilise dispose son article 35 : la famille participe activement au maintien de la sant des PVVIH/SIDA dont elle la chargetout acte de rejet ou dabandon des PVVIH/SIDA par leur famille est punissable . Le contenu de cet article cependant nous pousse nous demander sil agit du partage des responsabilits de lEtat ou bien de la mise en exergue des valeurs traditionnelles africaines comme la solidarit ou la promotion des valeurs familiales .A son article 46 o il traite de la protection des enfants, il renchrit en responsabilisant en cet ordre la famille, la communaut, les ONG et enfin lEtat quant au secours, au soutien et lassistance dont doivent bnficier les enfants infects ou affects66 par le VIH. Une autre particularit de cette loi Togolaise est le pouvoir accord au juge de dcider sur la ralisation des tests du VIH en drogation aux principes de confidentialit consacrs dans les articles 6, 8,19 et 32. Conformment donc aux articles 6, 18, 39 et 49, le juge peut exceptionnellement ordonner doffice un test de dpistage du VIH sans le libre consentement de la personne concerne. Cette loi aussi oblige son article 9 toute personne sropositive dinformer son (sa) conjoint(e) de ou ses partenaires sexuels ventuels son statut srologique. Le mdecin traitant aussi peut en informer les partenaires sexuels de la PVVIH mais si seulement les deux conditions sont runies savoir le refus de changer de comportement de la part de la personne seropositive et lexistence dun risque rel de la transmission du virus aux partenaires sexuels (article 10).

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Estimation de la FAO : http://www.fao.org/countries/55528/fr/cod/ (27 Novembre 2009)

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Voir le texte intgral sur le site de lOrganisation International du Travail(OIT) au lien suivant : http://www.ilo.org/public/english/protection/trav/aids/laws/togo2.pdf (27 Novembre 2009) ou sur celui du Journal officiel du Ministre de la Justice du Togo http://www.legitogo.gouv.tg/annee_txt/2005/Pages%20from%20jo_2005-045.pdf (27 Novembre 2009)

Larticle 1 al 5 de la loi n 2005-012 portant protection des personnes en matire du VIH/SIDA de la Rpublique Togolaise dfinit lexpression personne affecte comme toute personne en relation directe de parente ou dalliance avec une autre vivant avec le VIH/SIDA.

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Quant aux principes de lgalit et de la non-discrimination, ils y sont consacrs mais nous questionnons larticle 31 qui confirme le droit aux PVVIH de souscrire toutes assurances, notamment une assurance vie, auprs des compagnies dassurance de leur choix sans pour autant clairement mentionner lobligation de ces compagnies daccepter ou daccorder ces assurances et sans explicitement indiquer linterdiction ces compagnies de demander des test de dpistage du VIH aux souscripteurs. Tout ce que la loi dispose larticle 32 est : Dans le cas o lassureur a connaissance des rsultats des analyses mdicale de lassur, il doit en respecter la confidentialit . La phrase dans le cas ou lassureur a connaissance des rsultats laisse beaucoup des zones dombres car il confirme que lassureur peut avoir connaissance des rsultats et la question de savoir comment celui-ci pourrait avoir connaissance des rsultats simpose : est-ce par hasard ? Est-ce par accident ? Est-ce par inadvertance ? Est-ce par ruse ? ou cest en posant la question aux assurs eux-mmes ou bien en les testant carrment, car comme nous le savons dj, le statut srologique dune personne est une information quun centre mdical ou une institution hospitalire protgerait sous peine des sanctions disciplinaires et mme pnales. Nous pensons donc quici, le lgislateur Togolais voulait laisser une fentre ouverte aux compagnies dassurance de requrir le statut srologique de lassur parce que en ce qui concerne les prts bancaires, il stipule clairement larticle 33 quaucun dossier de demande de prt bancaire ne doit comporter des renseignements relatifs au statut srologique du demandeur et larticle 34 il interdit aux tablissements financiers de refuser loctroi dun prt bancaire qui que ce soit en raison de son statut srologique. Un autre point saillant caractristique de cette loi est leffort de rectifier le problme des genres, plus prcisment celui du statut ou du pouvoir de la femme dans la socit qui a des implications ngatives sur le problme du VIH SIDA. En effet, larticle 45 prconise la mise en place des programmes de prvention et de prise en charge en matire du VIH/SIDA en faveur des femmes et larticle 46 va encore plus loin en accordant a la femme le droit de refuser des rapports sexuels non protgs et cela mme sagissant dun couple mari. Reconnaitre une femme marie le pouvoir de dire non son mari dans le contexte africain, gnralement parlant, est un grand pas car dans beaucoup des cultures, pratiques traditionnelles et mme religieuses67, la femme doit tre soumise, obir son mari et tre prte pour lui sur le plan sexuel tout moment possible.
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Certains chrtiens se basent sur des passages bibliques suivants : Ephsiens 5 :22-24 : Femmes, soyez soumises vos maris, comme au Seigneur. Car le mari est le chef de la femme comme Christ est le chef de lglise qui est son corps et dont il est le sauveur. Or, de mme que lglise est soumise Christ, les femmes aussi doivent ltre leurs maris en toutes choses. Maris, aimez vos femmes comme Christ a aim son glise, et sest livr lui-mme pour elle . 1 Corinthiens 7 :2-5 : Toutefois, pour viter limpudicit, que chacun ait sa femme, et que chaque femme ait son mari. Que le mari rende la femme ce quil lui doit, et que la femme agisse de mme envers son mari. La femme na pas autorit sur son propre corps, mais cest le mari ; et pareillement,

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Comme la lgislation en matire du VIH SIDA de la R.D.C prcite et tant dautres dans le continent Africain, cette loi de la Rpublique Togolaise aussi consacre la criminalisation de la transmission volontaire du VIH/SIDA assortie mme dune peine de rclusion perptuit en cas de rcidive ou de viol (articles 13, 53 et 67). En outre, cette loi Togolaise reconnait le droit la sant des PVVIH(de larticle 35 larticle 38 et larticle 64) sans faire mention leur droit lalimentation alors que nous nous pensons que le VIH SIDA ne peut pas tre apprhend seulement du point de vue mdicinal mais aussi du point de vue nutritionnel ou alimentaire. Le droit lalimentation et le VIH SIDA ont donc des liens que nous voudrions explorer dans le 3eme chapitre de ce mmoire.

CHAPIII. LES LIENS ENTRE LE DROIT A LALIMENTATION ET LE VIH SIDA La tche nous serait surement un peu plus simple sil tait question pour nous de comparer ou de faire le rapport entre la faim et le VIH SIDA. Certains points que nous aurions mentionns seraient le fait que la faim touche directement la sant, lorganisme humain, ses effets ne se font pas tarder, elle reflte des ingalits dans des socits, des problmes de distribution comme parfois ce quaurait mang un affam pourrait avoir t jet dans une poubelle deux pas de lui et la solution au problme de la faim ou son remde est plutt simple et connu de tout le monde nous citons la nourriture. Quant au VIH bien quil touche directement la sant, lorganisme humain, ses effets se font souvent tarder cause de la priode dincubation, il vient renforcer et mieux montrer les ingalits dans les socits o les femmes, faibles conomiquement et dpendantes de leurs maris, nont pas de pouvoir de dcision sur leur sexe pourtant faisant partie de leur propre corps et la solution la pandmie du SIDA ou son remde nest pas encore dcouvert et le monde avance par ttonnements. Par contre, ce qui nous intresse est bien plus que la scurit alimentaire comme palliatif aux problmes lis la faim, cest le rapport entre la pandmie du VIH SIDA et le droit de lhomme lalimentation qui va au de l(de la scurit alimentaire)et sous entend des principes des droits de lhomme tels que le devoir ou lobligation de
le mari na pas autorit sur son propre corps, cest la femme. Ne vous privez pas lun de lautre, si ce nest dun commun accord pour un temps, afin de vaquer la prire ; puis retournez ensemble de peur que Satan ne vous tente par votre incontinence .

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rendre des comptes ou/et montrer des rsultats palpables, la participation, lhabilitation, la non - discrimination, ltat de droit, la dignit humaine et la transparence68. Cest ainsi que nous prsenterons limpact qua le VIH SIDA sur la scurit alimentaire (Section I), les besoins alimentaires des PVVIH (Section II) et les droits de lhomme applicables dans le contexte de la scurit alimentaire et du VIH SIDA (Section III) Section I : Limpact du VIH SIDA sur la scurit alimentaire Comme laffirme Ida-Eline ENGH, il y a un lien deux sens entre le VIH SIDA et la scurit alimentaire : les deux facteurs interagissent comme un cycle vicieux : le SIDA peut avoir des effets nfastes plusieurs niveaux sur la scurit alimentaire et les personnes malnutries ont tendance devenir plus vulnrables linfection du VIH SIDA. La pauvret et linscurit alimentaire augmentent limpact et les chances dexposition au virus69 En effet, partout dans le monde, les rapports sexuels constituent le principal mode de transmission du VIH70 et par consquent cette pandmie naffecte pas tous les groupes dge de la mme manire. Les jeunes adultes qui sont plus sexuellement actifs attrapent donc plus le virus et comme ils constituent une force de production, ils impactent donc sur la main duvre dans beaucoup de secteurs dont lagriculture.71 Dans des villages africains, il sagit dune perte qui nest pas seulement celle de la main duvre au sens des muscles mais aussi au sens des connaissances en matire de mode dagriculture traditionnelle qui ne seraient plus utilises et plus enseignes aux gnrations futures immdiates.72 Qui plus est, la disparition dun agriculteur peut entraner des changements dans la distribution des tches dans les travaux des champs, comme le remplacement nest pas toujours immdiat ou certain. Se retrouver avec le double du travail habituel faire ne suffirait pas comme dans
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FAO, Arne Vandenbogaerde, The right to Food in the context of HIV/AIDS , Rome 2009, pge 15 Ida-Eline ENGH, op cit, pge 77 ONUSIDA, http://unworkplace.unaids.org/francais/pages/basics/transmission.shtml ( 28 Novembre 2009) Ida-Eline ENGH, op cit pge 78 FAO, http://www.fao.org/FOCUS/E/aids/aids1-e.htm ( 28 Novembre 2009)

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certains cas la veuve et les orphelins peuvent se voir ravir la terre qui leur servait de champ et dlevage par les membres de la famille largie du dfunt. Dans dautres cas, a cause de la disparition du dfunt, les hritiers vendraient leur terre, comme ils ne sauraient pas continuer maintenir la production ou le rythme de travail ou bien comme ils devraient supporter les frais des funrailles.73 En parlant des funrailles, mme le temps que tous les villageois vont passer la crmonie, peut avoir un impact sur la production agricole locale.74 Tout ceci ne fait quavoir un impact ngatif sur la chane de la production alimentaire. Ainsi, quand il ny a plus assez manger dans les assiettes des personnes vivant dans les milieux ruraux, la faim bat son plein et ces personnes deviennent vulnrables et peuvent chercher des moyens de subsistance et se plonger dans des activits risque par instinct de survie. Au Botswana par exemple, dans la circonscription de Molepolole (district de Kweneng) o certaines communauts sont trs pauvres, des parents demandent leurs enfants de contracter volontairement le virus du VIH pour que toute la famille puisse bnficier dun programme de distribution daliments aux PVVIH.75 Ceci nous interpelle dun cot sur le dsespoir dans lequel peuvent se trouver certaines personnes qui ont faim au point de vouloir contracter le virus pour un morceau de pain et de lautre cot sur la manire dont les programmes des campagnes dinformations sur la lutte contre le SIDA sont faites et sur les programmes denseignement dans des coles quand lon sait que lducation primaire est gratuite au Botswana. Sans doute, le gouvernement du Botswana a institu cette pratique de distribution de nourriture appel food basket76 parce quil a compris lessence de la problmatique des besoins alimentaires des PVVIH.

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Ida-Eline ENGH, op cit, pge 87, pge 90 et pge 92 Idem

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Information recueillie par lONG Human Rights Development Initiative en 2008 http://www.hrdi.org.za/community-outreach/botswana.html (10 octobre 2009)
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Food basket veut dire Panier de nourriture en Franais

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Section II : Les besoins alimentaires des Personnes vivant avec le VIH SIDA77 Tout tre vivant a besoin de se nourrir vivre et se dvelopper : les plantes, les insectes, les poissons et les hommes nchappent pas cette loi. Lhomme a donc besoin de la nourriture pour: le dveloppement, le remplacement et la rparation des cellules et tissus de son organisme; la production dnergie utilise pour ne pas avoir froid, pour bouger et travailler; mener bien les processus chimiques tels que la digestion des aliments; se protger, rsister et lutter contre linfection et gurir de la maladie. La nourriture est constitue de nutriments. Les micronutriments tels que les vitamines et les minraux ne sont ncessaires quen petites quantits. Les macronutriments tels que les glucides, les protines et les graisses sont ncessaires en plus grandes quantits. Lorganisme ne peut fonctionner correctement sil manque dun ou de plusieurs nutriments.78 Une alimentation saine et quilibre est donc trs ncessaire pour tout le monde. Pour les PVVIH, cette alimentation saine et quilibre revt un caractre plus obligeant car quand lorganisme est infect par le virus du SIDA, le systme immunitaire qui est attaqu devient encore plus sollicit pour lutter contre linfection. Les besoins en nergie et en nutriments augmentent et deviennent donc plus importants. Linfection cause donc un besoin ou une demande supplmentaire et accrus en nergie, protines et en nutriments. Ces besoins en nergie et nutriments augmenteront encore mesure que les symptmes du VIH/SIDA se dveloppent.79 Cependant, dans la plupart des cas, les PVVHI ne sont pas toujours en position de satisfaire ces besoins en protines et nutriments pour des raisons comme le manque dapptit qui peut tre caus par : la fatigue, lisolement et la dpression la modification du got des aliments qui est son tour cause par les mdicaments qui peuvent aussi empcher labsorption de la nourriture par lorganisme

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Note aux lecteurs : nous nallons pas aborder le sujet du droit lalimentation des bbs dans ce travail de mmoire.

OMS et FAO, Vivre au mieux avec le VIH/SIDA. Un manuel sur les soins et le soutien nutritionnels lusage des Personnes vivant avec le VIH/SIDA, Rome 2003, pge 13

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Idem, pge 19

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les lsions douloureuses dans la bouche, le pharynx et/ou lsophage, les nauses et vomissements, le got mtallique, la diarrhe, les crampes abdominales et lanorexie80

A part certains facteurs psychosociaux prcits qui peuvent aussi jouer un rle influenant lapptit et lenvie de manger il y a des facteurs conomiques qui influencent galement la disponibilit alimentaire et la qualit nutritionnelle du rgime alimentaire des PVVIH. Ce problme de la disponibilit touche directement aux droits de lhomme lalimentation.81 Comme les droits de lhomme sont indivisibles et interdpendants, nous allons citer ceux qui devraient sauter lesprit quand il sagit de la scurit alimentaire et du VIH SIDA. Section III : Les Droits de lHomme applicables dans le contexte de la scurit alimentaire et du VIH SIDA Pour mieux comprendre le contexte de linterdpendance des droits de lhomme et des programmes dans le secteur de la lutte contre le VIH SIDA, nous allons citer deux petits cas pris au hasard dans ce qui se passe dans certaines parties du continent Africain: Le 1er a t rapport le 23 janvier 2009 par PlusNews 82qui dcrit ce que le personnel dun hpital Kenyan, plus prcisment le Makueni District Hospital , a enregistre savoir le nombre signifiant de ses patients sropositifs sous traitement dantirtroviraux qui avaient perdu du poids dans ce pays o lon estimait lpoque que 10 millions de personnes taient confrontes une crise alimentaire cause
Lire aussi, Ellen G. Piwoz Elizabeth A. Preble, VIH SIDA et nutrition, Un examen de la littrature et des recommandations pour les soins et le soutien nutritionnel en Afrique subsaharienne, USAID : La Malabsorption des nutriments accompagne les pisodes frquents de diarrhe imputables au giardia, au cryptosporidium et autres pathognes qui attaquent les personnes avec des systmes immunitaires affaiblis. Certaines personnes sropositives ont une plus grande permabilit intestinale et dautres problmes intestinaux mme quand elles sont asymptomatiques. Il est possible que linfection par le VIH elle-mme, surtout celle des cellules intestinales, entrane des lsions pithliales et sont la cause de la malabsorption de nutriments. La malabsorption de graisse et de glucides est chose courante toutes les tapes de linfection par le VIH chez les adultes et les enfants. La malabsorption de matires grasses son tour affecte labsorption et lutilisation de vitamines liposolubles (par exemple, vitamines A, E), affaiblissant encore davantage ltat nutritionnel et la fonction immunitaire.
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Observation gnrale N 12, le droit une nourriture suffisante (article 11), 4, adopte le 12 mai 1999

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Site Internet : www.plusnews.org

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entre autres par la scheresse, la hausse du prix des aliments et les consquences des violences postlectorales survenues au dbut de lanne 2008. Les patients de cet hpital interrogs ont indiqu continuer prendre leur mdicaments mais comme leur estomacs taient vides, ils ont eu des effets indsirables comme des brlures destomac, la nause, le vertige et des faiblesses qui les empchaient daller faire des travaux de champ. Le personnel traitant avait aussi exprim son inquitude sur un possible arrt des prises dantirtroviraux et sur le sort de ceux qui avaient perdu du poids comme ils pouvaient dvelopper la maladie. Le 2me, toujours rapport par PlusNews mais cette fois-ci le 18 aot 2009 parle des PVVIH dune rgion de lOuganda appele Amuria qui ont carrment abandonn leur traitement cause de la faim. Un Ministre dEtat Ougandais du nom de Musa Ecweru a mme confirm que les PVVIH de cette rgion ne prennent leurs antirtroviraux que quand ils sont certains quils auront de quoi manger ; quand il ny a pas de nourriture, ils abandonnent leur antirtroviraux au risque de leurs vies. Ici, en plus de la mort, les inquitudes et la crainte du personnel soignant se sont orientes vers lapparition du phnomne de la rsistance aux mdicaments. Tous ces efforts qui ont trait au droit de la sant avec ses implications financires peuvent tre considrs comme jets la fentre ou carrment comme du gchis car il ressort de ces exemples que sans lapplication du droit lalimentation des PVVIH, leur droit la sante peut rater de produire les rsultats escompts. Ce serait donc comme mettre de leau dans le radiateur dune voiture sans y mettre de lhuile moteur : les deux sont dune importance capitale et elles sont complmentaires. En parlant de la complmentarit, le droit lalimentation ou la scurit alimentaire, dans le contexte du VIH SIDA, sous entend dautres concepts relatifs aux droits de lhomme comme : laccs lducation o lon sait que quand quelquun va lcole par exemple, il multiple ses chances de pouvoir trouver du travail et ainsi tre capable de sacheter manger, ce qui pourrait limiter les risques pour lui de sengager dans des activits risque pour le VIH SIDA : ces genres dinformation sur les activits risque, il peut les tudier lcole par exemple83. les droits des enfants, comme nous savons quils constituent le futur dun pays ou encore la main duvre de lavenir, capable de contribuer la

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Voir le Droit lducation consacr par larticle 13 du Pacte international relatif aux droits civils et politiques (PIDESC)

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scurit alimentaire dune communaut. Ces enfants sont vulnrables et trs souvent ils sont affects par le VIH SIDA surtout quand ils perdent lun ou les deux parents, le travail avec un salaire dcent qui donne le moyen conomique ou financier quelquun pour se nourrir convenablement et le lieu de travail peut tre un terrain de discrimination84, lenvironnement, quand lon sait que celui-ci peut influer sur le climat qui, son tour, peut avoir un impact sur la production agricole et que le mme environnement peut tre un agent causeur de la propension des infections, laccs aux soins et services de sant, la non-discrimination etc.

Voyons de plus prt le droit la sant et le droit la non-discrimination. 1. Le droit la sant En effet, la faim et le VIH SIDA portent atteinte la sant physique. La faim par exemple peut ainsi occasionner des dcs prmaturs, des handicaps permanents, la fragilit face des nombreuses maladies mortelles, la kwashiorkor, le marasme, lanmie et des prdispositions aux maladies infectieuses.85 Sur le plan international, le droit la sant est consacr dans larticle 12 du PIDESC et son paragraphe 2 points (c) et (d) est dune importance capitale en matire du VIH SIDA comme ils traitent des mesures que les Etats parties doivent prendre pour assurer la prophylaxie et le traitement des pidmies et la cration des conditions pour assurer tous des services mdicaux et une aide mdicale en cas de maladie. Il y a aussi larticle 25(1) de la Dclaration Universelle des Droits de lHomme(DUDH)et de larticle 24 de la Convention relative aux Droits de lEnfant, larticle 5(e)(iv) de la Convention sur lElimination de toutes formes de discrimination raciale et larticle 12 de la Convention sur lElimination de toutes formes de discrimination lgard des femmes. Sur le plan rgional et plus prcisment le continent Africain, nous avons les articles 14 et 16 de la Charte Africaine des droits de lhomme et des peuples de 1981, les articles 5 et 14 de la Charte Africaine des droits et bien-tre de lenfant de 1990 et les articles 4 et 14 du Protocole sur les droits de la femme en Afrique de 2003.

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Voir le droit au travail consacr par les articles 6-7 du PIDESC

Vronique ZESIGER, Emmanuel KABENGELE MPINGA, Axel Max KLOHN, Philippe CHASTONAY, Sant et Droits humains, Volume II, Apprendre par lexemple. Des tudes de cas comme outils dapprentissage. Editions Mdecines &Hygine, 2008, pge 197-198

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2. Le droit la non-discrimination Nous ne pouvions pas passer outre cet aspect compte tenu de son incidence sur laccs la nourriture et aux ressources. Bien que lObservation Gnrale 12 ne fasse pas une rfrence explicite au VIH SIDA, son paragraphe 26 qui traite de la prvention des actes de discrimination dans le domaine de laccs la nourriture et aux ressources est important dans ce contexte. 86 Une femme qui se verrait ravir sa terre87 parce quelle est elle-mme sropositive ou suite la disparition de son mari, peut voir sa capacit avoir accs la nourriture compromise. CONCLUSION Au regard de ce que nous avons dit sur le droit de lhomme lalimentation, sur le VIH SIDA et les interconnexions entre les deux dans le monde en gnral et dans la rgion dAfrique subsaharienne en particulier, nous voudrions mettre un point dorgue sur le fait que la faim et la malnutrition sont en train de frapper plus des personnes, en loccurrence, un milliard(1.000.000.000) des personnes( Cfr Annexe IV), situation exacerbe entre autres par la dernire crise financire et la hausse des prix des aliments. Le chiffre dun milliard quaucune autre catastrophe mondiale, notre connaissance, na ce jour atteint doit nous interpeller surtout quand nous savons quil est possible de le rduire si la distribution des ressources lchelle mondiale, rgionale ou locale tait bien faite. Nous disons ceci car nous savons que gnralement, ct dun pauvre qui a faim, il y a toujours un riche qui se dbarrasse de son surplus sans parfois penser acheter ce dont il a besoin et donner le surplus aux affams avant de le ramener chez lui. Nous pesons nos mots quand nous utilisons lexpression ct car avec la mondialisation, la communication nest plus un trs grand problme et les distances deviennent de plus en plus petites ou moins ressenties comme le monde, grce la technologie, est devenu comme un grand village. Nous partageons donc des informations mais peut-tre pas assez de nourriture ni les moyens et techniques ncessaires sa production. En outre, dans le contexte Africain o la rgle de droit en gnral et le respect des droits de lhomme en particulier avancent pas de tortue ou marchent reculons parfois, la faim et la malnutrition viennent faire un concert avec la pandmie du VIH
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Ida-Eline ENGH< op cit, pge 105

Laccs la terre peut tre lu indirectement ou dune manire proactive travers les instruments textes suivants: les article 1(2) et 11 du PIDESC, et les paragraphes 12 et 26 de lObservation Gnrale 12, Ida-Eline ENGH< op cit, pge 108

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SIDA qui est venue, comme une torche, clairer ou montrer des ingalits, injustices et discriminations prexistantes. Comme dans tout concert o chaque musicien et chaque instrument a sa part et son rle jouer, les interventions isoles dans la lutte contre le VIH en accordant laccs au traitement des PVVIH semblent remettre les efforts dj fournis et consentis au point zro ou encore plus bas. Limage illustrative, serait celle de quelquun qui serait sous traitement aux antirtroviraux mais qui soudain arrterait volontairement de continuer prendre ses antirtroviraux cause de la faim ; ce qui aurait comme consquence le dveloppement dune rsistance au traitement. Ceci constituerait donc une rgression pure et simple. Nous prconisons donc une approche ou une intervention synchronise et multisectorielle qui prendrait, sous ltendard des principes des droits de lhomme, en compte aussi bien laspect mdical que laspect socio-conomique : le droit de la sant avec son accs aux soins et mdicaments ct du droit lalimentation avec son accs a la nourriture ou aux moyens de sa production. Les mdicaments eux seuls ne suffiraient pas, ils doivent entrer dans un estomac remplis et pas de nimporte quel nutriment mais des calories, protines et vitamines adquats pour le maintien dune bonne sant et dun bon systme immunitaire. Nous convenons ici en partie avec Jennie Desrutins qui dit : sur un plan biologique, la priorit accorde au droit la nourriture semble justifie.[]. Aucun droit na plus de sens ou de valeur lorsque la faim frappe []. Les droits nont de valeur que pour les vivants []. De plus, sans nutrition adquate, la valeur des droits est considrablement diminue [] 88 en ajoutant que le droit la sant doit aller de pair avec le droit lalimentation. Ne nous trompons pas cependant, en croyant rsoudre ce problme aussi facilement, car comme nous lavons soulign au chapitre III de notre mmoire, si nous donnons par exemple la nourriture seulement aux PVVIH ct de leurs antirtroviraux sans tenir compte de lenvironnement qui les entoure, savoir laccs la nourriture de toute la communaut, nous ne devrions pas tre tonns de voir dautres personnes vulnrables affames srongatives sexposer sciemment et volontairement au virus pour pouvoir bnficier dune portion de nourriture ou encore pour des sropositives, comme pour certains cas signals en Afrique du

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Jennie Desrutins, op cit.pge 13

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Sud89, darrter de prendre les antirtroviraux dans lintention de retomber malade, de faire baisser leurs systmes de dfense ou mieux de faire augmenter leurs charges virales pour pouvoir continuer bnficier de lassistance sociale, unique source de revenue pour elles, que le gouvernement Sud-Africain accorde.90 Ceci fait partie des difficults que posent le problme de la lutte contre le VIH SIDA : il ny a pas de solution-modle qui marcherait partout avec les mmes rsultats. Chaque dtail compte et chaque chose devrait tre prise dans son contexte. Srongatives ou/et sropositives, tout le monde devrait avoir accs une alimentation adquate pour bien jouir de leur droit la sant. Les gouvernements doivent prendre leurs responsabilits en prenant toutes les mesures ncessaires pour protger leurs populations.

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Lire : http://www.tvep.org.za/media/91def8203e25e8e0ffff802dfffffff3.pdf (30 novembre 2009)

Le Gouvernement Sud-Africain accorde un montant de 1010 Rands (quivalant plus ou moins 138 Dollars amricains au taux du 30 novembre 2009) aux PVVIH mais seulement ceux qui ont un niveau de CD4 inferieur ou gal 200). Quand le niveau du CD4 redevient remonte et le systme immunitaire dune PVVIH redevient fort, le Gouvernement arrte cette assistance financire. Pour certaines personnes, cest la seule source de revenu quelles ont. Cest ainsi quelles prfrent retomber malade pour pouvoir refaire la demande de cette aide financire au prs du Gouvernement. ( Lire dans le site du Ministre Sud Africain pour le Dveloppement Social : http://www.dsd.gov.za )

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ANNEXES : ANNEXE I : Carte de la faim 2003-2006

Source : FAO91
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http://www.fao.org/economic/ess/food-security-statistics/fao-hunger-map/en/ Accd le 09 Septembre 2009

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ANNEXE II : Carte de linfection au VIH 2007

Source : ONUSIDA92

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http://data.unaids.org/pub/GlobalReport/2008/GR08_2007_HIVPrevWallMap_GR08_fr.jpg Accd le 09 Septembre 2009

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ANNEXE III : Carte des causes de la mortalit des enfants de moins de 5 ans

Tir de la prsentation du Professeur George Kent en 2006 en Afrique du Sud a lONG Human Rights Development Initiative qui cite Bryce J, Boschi-Pinto C, Shibuya K, Black RE, WHO Child Health Epidemiology Reference Group. WHO estimates of the causes of death in children. Lancet 2005; 365:1147-52. http://www.globalhealth.org/pop_ups/child_chart_1.html

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ANNEXE IV : Graphique de lan 2009 de la rpartition de la sous-alimentation dans les rgions du monde

Source : FAO, http://www.fao.org/hunger/hunger-home/fr/

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ANNEXE V : Lgislation spcifique en matire du VIH en R.D.CONGO

Journal Officiel de la Rpublique Dmocratique du Congo Kinshasa, 15 Juillet 2008 PRESIDENCE DE LA REPUBLIQUE Loi Loi n 08/011 du 14 juillet 2008 portant protection des droits des personnes vivant avec le VIH/SIDA et des personnes affectes LAssemble Nationale et le Snat ont adopt, Le Prsident de la Rpublique promulgue la Loi dont la teneur suit : Expos des motifs La sant publique est un des impratifs de sauvegarde des droits des individus. Dans cet ordre d'ides, le monde entier se mobilise et s'engage rsolument combattre le VIH/SIDA qui se prsente actuellement comme l'un des flaux nuisibles la sant, dstabilisateur et annihilateur des efforts humains dans les diffrents secteurs de la vie. C'est pourquoi, les Nations Unies et l'Union Africaine encouragent et prennent des initiatives de lutte contre le VIH/SIDA qui constitue une catastrophe l'chelle plantaire. Pour sa part, le Gouvernement de la Rpublique Dmocratique du Congo a longtemps fait de la lutte contre cette pandmie son cheval de bataille travers la mise en place d'une srie de structures et de programmes de lutte contre ce flau, notamment: - Le Bureau central de coordination de lutte contre le SIDA, en 1987; - Le Programme national de lutte contre le SIDA, en 1995 ; - Le Programme national multisectoriel de lutte contre le VIH/SIDA, en 2004. Au-del de ces efforts remarqus, le Constituant du 18 fvrier 2006 engage dsormais la Rpublique focaliser ses efforts sur la recherche des voies ct moyens tendant amliorer la jouissance du droit la sant pour tous. C'est dans ce contexte que s'inscrit la prsente Loi portant protection des personnes vivant avec le VIH/SIDA et les personnes affectes dans notre pays. Outre qu'elle instruit l'Etat rendre accessible et gratuits les mdicaments y relatifs ainsi que le test de dpistage du V/H, elle renforce la responsabilit de l'Etat dans la lutte contre l'expansion de la pandmie, par une politique plus cohrente de prise en charge effective des personnes concernes l'endroit desquelles toutes stigmatisation ou discrimination sont dsormais rprimes. La prsente Loi comporte cinq titres: Le titre I relatif aux dispositions gnrales, traite de l'objet, des dfinitions et de la politique nationale de lutte contre le VIH/SIDA Le titre II est consacr aux droits et la protection des personnes vivant avec le VIH/SIDA et les personnes affectes dans les diffrents milieux. Le titre III porte sur le dpistage volontaire, anonyme, confidentiel et gratuit du VIH Le titre IV traite des dispositions pnales. Le titre V porte sur les dispositions finales. Telles sont les grandes articulations de la prsente Loi. Loi L'Assemble Nationale et le Snat ont adopt, Le Prsident de la Rpublique promulgue la Loi dont la teneur suit: TITRE 1 : DES DISPOSITIONS GENERALES Chapitre 1 er : De l'objet Article 1 er Conformment l'article 123 point 16 de la Constitution, la prsente Loi a pour objet de dterminer les principes fondamentaux relatifs la protection des droits des personnes vivant avec le VIH/SIDA et des personnes affectes. Elle vise : 1. Lutter contre l'expansion de la pandmie du VIH/SIDA;

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2. Lutter contre toute forme de stigmatisation ou de discrimination des personnes vivant avec le VIH/SIDA ainsi que des personnes affectes ; 3. Garantir et protger les droits des personnes vivant avec le VIH/SIDA et ceux des personnes affectes; 4. Assurer l'encadrement et l'ducation des personnes vivant avec le VIH/SIDA, des personnes affectes ainsi que d'autres groupes vulnrables; 5. Raffirmer les droits et liberts fondamentaux de ces catgories des personnes. Chapitre 2 : Des dfinitions Article 2 : Au sens de la prsente Loi, on entend par: 1. Antirtroviraux : mdicaments qui agissent contre le virus du Sida et qui rduisent ses effets nocifs chez les personnes vivant avec le VIH ; 2. Conseil ou counseilling : dveloppement d'une relation de confiance entre un conseiller et son client, afin d'amener de dernier connatre son statut srologique: valuer le risque d'infection VIH ou de transmission de cette dernire; dvelopper un plan de rduction du risque pour aider le client assumer les dimensions motives et interpersonnelles lies l'infection VIH ; orienter, le cas chant, le client vers les structures de prise en charge; 3. Dpistage du VIH : examen qui consiste dtecter dans le sang et dans d'autres milieux biologiques la prsence des anticorps et/ou des antignes qui traduisent la prsence du VIH dans l'organisme d'un individu apparemment sain ou infect; 4. Enfant: toute personne ge de moins de 18 ans; 5. Groupe vulnrable: ensemble de personnes particulirement exposes au risque d'infection VIH, notamment la femme, les jeunes, les professionnels de sexe, les toxicomanes, les homosexuels, les dplacs de guerre, les rfugis, les enfants et adultes de la rue ; 6. Infection VIH: infection cause par le virus de l'immunodficience humaine; 7. Infections opportunistes: infections qui apparaissent lorsque la personne vivant avec le VIH dveloppe le SIDA; 8. Pandmie: pidmie gnralise l'chelle d'un pays ou d'une continent; 9. Partenaire sexuel: conjoint ou personne avec laquelle la personne vivant avec le VIH/SIDA entretien des relations sexuelles; 10. Personnes affectes par le VIH: conjoint, enfant ou tout autre parent qui subit les effets collatraux de la personne vivant avec le VIH/SIDA; 11. Personne vivant avec. le SIDA: personne dj malade ou personne asymptomatique atteinte du VIH ; 12. SIDA: Syndrome de l'immunodficience acquise correspondant au stade maladie de l'infection VIH ; 13. Soutien psychosocial: tout support psychologique ou social apport une personne vivant avec le VIH/SIDA ou une personne affecte par le VIH/SIDA; 14. Statut srologique au VIH : tat de celui qui a ou non des anticorps ou des antignes du VIH dans son sang. Ce statut, positif ou ngatif, est dtermin par le test du dpistage du VIH; 15. Test confidentiel: procdure de test consistant en l'utilisation d'un numro d'identification ou d'un symbole la place du nom de l'individu test et permettant au laboratoire qui conduit le test d'en attribuer les rsultats au numro utilis ou au symbole d'identification; 16. VIH: virus de l'immunodficience humaine. Article 3 : Constitue un acte de stigmatisation, tout comportement tendant dlibrment discrditer, mpriser ou rendre ridicule une personne vivant avec le VIH/SIDA, ses partenaires sexuels, ses enfants ou tout parent du fait de son statut srologique au VIH avr ou prsum. Article 4 : Sans prjudice des mesures visant la protection du personnel soignant, constitue un acte de discrimination, tout traitement diffrent, toute distinction, toute restriction, toute exclusion d'une personne vivant avec le VIH/SIDA, de ses partenaires sexuels, de ses enfants ou de tout parent du fait de son statut srologique au VIH avr ou prsum. Chapitre 3 : De la politique nationale de lutte contre le VIH/SIDA Article 5 : L'Etat est le premier responsable de la lutte contre le VIH/SIDA. Il dfinit la politique, trace les grandes orientations et labore les programmes en matire de prvention, de prise en charge, d'attnuation de l'impact ngatif et de la recherche. Il labore un budget consquent cet effet. Article 6 : L'Etat met en place un cadre national multisectoriel de coordination de lutte contre le VIH/SIDA prsid par le Premier Ministre. Il labore un plan stratgique national et met en place un systme provincial d'excution, de suivi et d'valuation. Il veille la rpartition quitable des fonds allous la lutte contre le VIH/SIDA travers les provinces.

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TITRE II : DES DROITS ET DE LA PROTECTION DES PERSONNES VIVANT AVEC LE VIH/SIDA ET DES PERSONNES AFFECTEES Chapitre 1 er : Des droits des personnes vivant avec le VIH/SIDA et des personnes affectes Article 7 : Les personnes vivant avec le VIH/SIDA et les personnes affectes ont pleine capacit juridique et jouissent de tous les droits reconnus par la Constitution, les Lois et rglements de la Rpublique. Article 8 : Conformment l'article 40 de la Constitution, les personnes vivant avec le VIH/SIDA et les personnes affectes ont droit au mariage et la procration, moyennant information et consentement clair. Article 9 : La femme sropositive bnficie de toutes les dispositions mises en place par l'Etat dans le cadre de la politique nationale de sant de la reproduction. Chapitre 2 : La protection des personnes vivant avec le VIH/SIDA et des personnes affectes Section 1 re : En milieu sanitaire Article 10 : Est interdite, dans les tablissements sanitaires publics et privs, toute forme de stigmatisation ou de discrimination l'gard d'un patient en raison de son statut srologique au VIH avr ou prsum, de son conjoint ou de ses proches. Article 11 : L'Etat assure gratuitement l'accs aux soins de prvention, aux traitements et la prise en charge des personnes vivant avec le VIH/SIDA dans les tablissements sanitaires publics et privs intgrs dans la stratgie de soins de sant primaires. A cet effet, il met en place et organise les structures ncessaires la prvention, la prise en charge et l'accompagnement psychologique, social, conomique et juridique des personnes vivant avec le VIH/SIDA ainsi que des personnes affectes. Il pourvoit l'quipement appropri de ces structures. Article 12 : L'Etat rend accessibles, conomiquement, socialement et gographiquement, les antirtroviraux et les mdicaments contre les infections opportunistes et les cancers associs au VIH. Article 13 : L'Etat assure, par les banques de sang, la disponibilit du sang test et confirm srongatif sur l'ensemble du territoire national. Article 14 : Les recherches et les essais cliniques en matire de VIH/SIDA sont effectus conformment l'thique biomdicale, la dignit humaine ainsi qu'aux normes nationales et internationales. Section 2 : En milieu ducationnel Article 15 : Les tablissements d'enseignement publics ou privs appliquent le programme de la politique nationale de lutte contre le SIDA en milieu ducationnel et organisent les activits d'information, d'ducation sur le VIH/SIDA et les infections sexuellement transmissibles en faveur des coliers, des lves, des tudiants, du personnel enseignant et du personnel administratif. Article 16 : Le statut srologique au VIH avr ou prsum d'une personne ne peut constituer un obstacle l'ducation, aux stages de formation ou d'apprentissage. Article 17 : Toute institution prenant en charge des enfants, tout programme d'ducation et de formation ou autre, prserve la confidentialit du statut srologique au VIH de ses bnficiaires.

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Article 18 : Aucun enfant ne peut tre renvoy d'un tablissement d'enseignement, ni s'y voir refuser l'accs, ni en tre exclu, du fait de son statut srologique au VIH avr ou prsum, de celui de ses parents ou de ses proches. Section 3 : En milieu professionnel Article 19 : Tout employeur applique le programme de lutte contre le VIH/SIDA en milieu professionnel et organise, en faveur de ses employs, des activits d'information, d'ducation et de communication sur le VIH/SIDA et les infections sexuellement transmissibles. Article 20 : Est interdite sur le lieu de travail ou de formation, toute stigmatisation ou discrimination l'endroit d'une personne du fait de son statut srologique au VIH avr ou prsum, de celui de son conjoint ou de ses proches.

Article 21 : Le statut srologique au VIH d'une personne, de son conjoint ou de ses proches ne peut constituer une cause de refus d'un candidat l'embauche ou de refus de promotion ou d'avantages pour un employ ou une cause de rsiliation de contrat de travail. Article 22 : Il est interdit tout employeur et tout mdecin uvrant dans ou pour le compte d'une entreprise, d'exiger un postulant ou un employ le test srologique au VIH, au cours d'une visite mdicale d'aptitude au travail ou d'un examen mdical priodique obligatoire. Article 23 : L'employ expos au VIH dans l'exercice de ses fonctions bnficie des mesures de prophylaxie post-expositionnelles. Article 24 : Tout -employ qui entre en contact avec un fluide corporel, tel que le sang, pouvant lui transmettre le VIH, le dclare auprs de l'employeur. Dans ce cas, l'accident est couvert par la scurit sociale. Article 25 : Est interdite, toute restriction la scurit sociale de l'employ du fait de son statut srologique au VIH avr ou prsum. Article 26 : Tout employeur ou toute personne qui, en raison de ses fonctions, a accs au dossier de l'employ et des membres de sa famille, est tenu au respect de la confidentialit de leur statut srologique au VIH. Il en est de mme des personnes dpositaires, par tat ou par profession, des secrets y relatifs. Article 27 : Tout employ vivant avec le VIH qui n'est plus en mesure d'assumer ses fonctions en raison de son tat de sant, bnficie des dispositions relatives l'incapacit permanente, conformment au Code du travail et au statut des agents de carrire des services publics de l'Etat. Section 4 : En milieu carcral Article 28 : Le Ministre ayant la justice dans ses attributions applique le programme de la politique nationale de lutte contre le VIH/SIDA en milieu carcral. Il met en place un service d'information sur le VIH/SIDA au profit des dtenus et du personnel de l'Administration pnitentiaire. Article 29: Aucun dtenu ne peut faire l'objet d'exprimentations mdicales ni tre soumis, contre son gr, un test de dpistage du VIH. Article 30:

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Toute personne vivant avec le VIH/SIDA incarcre bnficie des droits aux soins de sant, de prvention et de prise en charge. Section 5 : En milieu religieux Article 31 : Les associations confessionnelles participent l'application du programme de la politique nationale de lutte contre le VIH/SIDA en collaboration avec les structures spcialises de l'Etat. Article 32: Toute stigmatisation ou discrimination l'endroit d'une personne du fait de son statut srologique au VIH avr ou prsum, de celui de son conjoint ou de ses proches est interdite en milieu religieux. Article 33 : Le statut srologique au VIH d'une personne, de son conjoint ou de ses proches ne peut constituer une cause d'exclusion ni de renvoi de sa position religieuse ni de ses prestations au sein d'un organe de la communaut religieuse. Article 34 : Toute forme d'exploitation du statut srologique au VIH, notamment par des tmoignages, des fins de propagande ou de marketing est interdite. De mme, est proscrite toute forme de torture morale ou physique, notamment les jenes forcs, les svices corporels, l'administration force de certaines substances pour des raisons des pratiques religieuses des fins de gurison. TITRE III : DU DEPISTAGE DU VIH ET DE LA CONFIDENTIALITE DES RESULTATS Chapitre Ier : Du dpistage du VIH Article 35 : L'Etat rend accessibles culturellement, gographiquement et financirement les centres de dpistage volontaire du VIH. Article 36 : Le test de dpistage du VIH est volontaire, anonyme, confidentiel et gratuit. Il est prcd et suivi des conseils appropris. Sans prjudice de l'article 13 de la prsente Loi, le test est assorti, en cas de don de sang, de tissus ou d'organes humains, du consentement clair du donneur. Article 37 : Le test de dpistage du VIH sur un enfant ou sur tout autre incapable est pratiqu avec le consentement des parents ou du tuteur, selon le cas, sauf si leur intrt suprieur l'exige. Article 38 : La dcision d'octroi d'asile, d'acquisition du statut de rfugi, de refoulement ou d'expulsion n'est prise ni sur base d'un test obligatoire de dpistage du VIH ni sur base du statut srologique au VIH avr ou prsum de la personne concerne, de son conjoint ou de ses proches. Il en est de mme, sous rserve de rciprocit, de celle relative la dlivrance de visa. Chapitre 2 : De la confidentialit des rsultats Article 39 : Le rsultat du test de dpistage du VIH est remis aux structures habilites du centre de dpistage volontaire pour le compte de la personne teste. Le rsultat du test effectu sur un enfant ou sur tout autre incapable est remis, selon le cas, ses parents ou son tuteur. Article 40 : Les informations sur le test de dpistage du VIH pratiqu sur une personne ne peuvent tre rvles aux tiers qu'avec le consentement exprs de la personne concerne, dans l'intrt de cette dernire ou sur rquisition des autorits judiciaires. Dans ce cas, le rsultat est remis une structure de prise en charge des personnes vivant avec le VIH/SIDA. Article 41 :

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Sous peine de tomber sous le coup des dispositions de l'article 45 de la prsente Loi, toute personne se sachant sropositive informe aussitt son conjoint et ses partenaires sexuels de son statut srologique au VIH. Toutefois, si le patient s'abstient de faire connatre son statut srologique son conjoint, le mdecin peut, titre exceptionnel, droger au secret professionnel.

TITRE IV : DES DISPOSITIONS PENALES Article 42 : Est punie d'une peine de servitude pnale principale de un six mois et d'une amende de cinquante cent mille francs Congolais ou de l'une de ces peines seulement, toute personne coupable de stigmatisation ou de discrimination l'endroit d'une personne vivant avec le VIH/SIDA et des personnes affectes. Lorsque le coupable est une personne morale, elle est punie d'une amende minimale gale au triple du montant prvu l'alina prcdent. Article 43 : Est passible des peines prvues l'article prcdent, sous rserve des cas autoriss par la prsente Loi ou par le Code -pnal ordinaire en matire de secret professionnel, tout dpositaire, par tat ou par profession, des secrets qu'on lui confie, qui aura rvl le statut srologique au VIH/SIDA avr ou prsum d'une personne. Article 44 : Est galement passible des peines prvues l'article 42 ci-dessus, toute personne qui exploite les personnes vivant avec le VIH/SIDA des fins de propagande, de marketing, d'enrichissement ou qui les soumet toute forme de torture morale ou physique pour des raisons de pratiques religieuses des fins de gurison. Article 45 : Est puni de cinq six ans de servitude pnale principale et de cinq cent mille francs Congolais d'amende, quiconque transmet dlibrment le VIH/SIDA.

TITRE V : DES DISPOSITIONS FINALES Article 46 : Sont abroges toutes les dispositions antrieures contraires la prsente Loi. Article 47 : La prsente Loi entre en vigueur la date de sa promulgation. Fait Kinshasa, le 14 juillet 2008 Joseph KABILA

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ANNEXE VI : Lgislation spcifique en matire du VIH au Togo


Prsidence de la Rpublique Rpublique Togolaise Travail Libert Patrie
LOI N 2005 -012 PORTANT PROTECTION DES PERSONNES EN MATIERE DU VIH/SIDA LAssemble Nationale a dlibr et adopt ; Le Prsident de la Rpublique promulgue la loi dont la teneur suit : CHAPITRE I- DES DISPOSITIONS GENERALES Article 1er : Au sens de la prsente loi, on entend par : - Dpistage du VIH : la recherche dans le sang et autres milieux biologiques des anticorps et/ou des antignes qui traduisent la prsence du VIH dans lorganisme dun individu apparemment sain. - Discrimination : toute distinction, restriction ou exclusion fonde sur le statut srologique de personnes vivant avec le VIH/SIDA, sans que celle-ci soit faite dans leur intrt lgitime. - IST : infections sexuellement transmissibles - Maladie opportuniste : toute maladie dont lapparition ou laggravation est directement ou indirectement lie linfection VIH - Personne affecte : toute personne en relation directe de parent dalliance avec une autre vivant avec le VIH/SIDA - Personne infecte : toute personne vivant avec le VIH, dveloppant ou non la maladie - Professionnel du sexe : toute personne se livrant la prostitution - PVVIH/SIDA : toute personne vivant avec le VIH/SIDA, dveloppant ou non la maladie - Sropositivit : ltat dune personne porteuse du VIH dans le sang. Cette sropositivit doit tre table par un examen srologique effectu selon les normes en vigueur. - SIDA : syndrome de limmunodficience acquise, maladie cause par linfection au VIH - Statut srologique : tat de celui qui a ou non des anticorps anti-VIH dans son sang - Stigmatisation : le fait de fustiger, de blmer, davilir ou de chtier une personne vivant avec le VIH/SIDA. Article 2 La prsente loi a pour objet de dfinir les mesures de protection des personnes en matire du VIH/SIDA notamment les personnes vivant avec le VIH/SIDA, les prestataires des servies de sant, les personne affectes par le VIH/SIDA, les personnes vulnrations au VIH et en gnral, la famille et la communaut. Article 3 Les dispositions de la prsente loi sapplique aux PVVIH/SIDA, aux personnes saines, aux tablissements publics ou privs de sant, aux organisations Non Gouvernementales (ONG) et associations de lutte contre le VIH/SIDA, aux familles, aux communauts, lEtat ainsi quaux employeurs et prestataires de services divers Article 4 Les mesures de protection couvrent les domaines de la prvention, du dpistage, du diagnostic, de la prise e charge, de la recherche et des relations sociales. CHAPITRE II - DES MESURES DE SANTE PUBLIQUE Article 5 Les tablissements et les structures prestataires de services en matire de VIH/SIDA ont lobligation de sinformer rgulirement sur ltat des connaissances scientifiques et technique relatives au VIH/SIDA. Les prestataires de services en matire de VIH/SIDA bnficient de formation, de recyclage et des mesures de protection appropries contre toute infection. Article 6 Les tests du VIH ne peuvent se faire quavec le libre consentement des intresss. Exceptionnellement, et par dcision du juge, des tests peuvent tre raliss en tenant compte des considrations importantes touchant la vie prive et la libert individuelle.

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Article 7 Dans tous les cas de dpistage et de diagnostic, des conseils doivent tre prodigus avant et aprs le test en vue de lacception par la personne infecte de son statut srologique et de sa meilleure prise en charge psychosociale et mdicale. Article 8 Toute personne vivant avec le VIH/SIDA a droit au respect de sa vie prive. Aucune information sur son tat de sropositivit ou son tat de sant ne peut tre divulgue sans son consentement. Les autorits sanitaires disposant de donnes des fins pidmiologiques sont tenues au strict respect des rgles de confidentialit et de protection de la vie prive. Toutefois, ne constitue pas une atteinte la vie prive : - la rvlation de ltat de sropositivit dune personne faite par le personnel sanitaire dans le cadre dune procdure judiciaire ; - la communication par le mdecin des informations sur ltat de sant dune personne vivant avec le VIH/SIDA ceux qui collaborent en tant que professionnels aux soins exposs la contamination. Dans ce cas, linformation nest donne que sur les lments strictement ncessaires aux actes mdicaux effectus par le personnel ; - la communication par un mdecin de ltat de sropositivit dun mineur ou dun majeur incapable ses parents ou aux personnes charges de sa garde, de sa tutelle ou de sa curatelle. Article 9 Toute personne infecte par le VIH et connaissant son statut srologique doit en informer son ou sa conjoint(e) ainsi que ses partenaire sexuels ventuels et ses mdecins traitants. Si elle ne peut le faire elle-mme, sa demande ou avec son accord, le mdecin traitant ou les personnes habilites peuvent livrer cette information ses partenaires. Article 10 Le mdecin traitant ou les personnes habilites peuvent, suivant les cas et en fonction des considrations thique, informer les partenaires sexuels dune personne sropositive, lorsque les conditions ci-aprs numres sont runies : - la personne infecte ayant reu tous les conseils, refuse de changer de comportement ; - il existe un risque rel de transmission du VIH au(x) partenaire(s) CHAPITRE III - DE LA PREVENTION, DU DEPISTAGE ET DU DIAGNOSTIC Article 11 Dans le cadre des mesures de prvention, le sang, les tissus et les organes fournis des fins mdicales doivent tre exempts de toute contamination par le VIH et par dautres agents pathognes transmis par le sang. La liste des tests obligatoires est fixe par arrt du ministre charg de la sant Les tablissements de sant publics et privs doivent se conformer aux dispositions de lalina 1er du prsent article. Article 12 La prvention du VIH/SIDA doit tre intgre aux programmes de formation dans tous les tablissements et centres denseignement formel et/ou informel. Article 13 Toute personnes se sachant infecte par le VIH doit sabstenir davoir des rapports sexuels non protgs. Elle doit en outre, viter tout comportement susceptible de transmettre le virus autrui. Article 14 Lutilisation des prservatifs masculins ou fminins est obligatoire lors des rapports sexuels risque. Article 15 Les mdecins traitants ainsi que toute autre personne qui, dans lexercice de leur fonction, dtectent le VIH doivent informer la personne sur le caractre infectieux et transmissible du virus, sur ses modes et formes de transmission, ainsi que son droit recevoir des soins appropris. En cas de prsomption, le mdecin traitant ou toute autre personne recommandable un test de dpistage lintress et lui donne les mmes informations contenues lalina prcdent. Article 16 Le ministre charg de la sant dtermine par arrt les mesures appropries pour garantir une prvention efficace tant lendroit du personnel de sant qu celui du public qui approchent les PVVIH/SIDA.

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Ces mesures ont trait notamment : - la garantie de mesures minimales de bioscurit en faveur des personnels attachs aux tablissement de sant et autres, manipulant du matriel biologique dorigine humaine. - aux normes de scurit concernant les transfusions de sang, de constituants sanguins ou de produits sanguins ; - aux normes de scurit et dhygine applicables aux personnes et tablissements procdant des interventions entranant une effraction de la peau, tels que la coiffure, les soins esthtiques, lacupuncture, le tatouage, le perage et autres. Article 17 Les examens de dtection et de confirmation dune infection par le VIH sont effectus dans les laboratoires publics et privs rpondant aux normes de qualit et de bonnes pratiques. Article 18 Le diagnostic du SIDA est un acte propre de lexercice de la mdecine. Des tests visant diagnostiquer une infection par le VIH sont pratiqus dans les cas suivants : - en prsence dantcdents pidmiologiques y relatifs, sans prjudice des dispositions du chapitre V de la prsente loi ; - en cas de prsomption clinique dune infection par le VIH ; - la demande de lintress ; - la demande du pre, de la mre ou du reprsentant lgal du mineur ou du majeur incapable ; - la demande du juge. Article 19 Le rsultat de lexamen visant diagnostiquer une infection par le VIH doit tre communiqu au patient par le mdecin traitant ou, dfaut par un membre du personnel de sant dment form en matire de conseils. CHAPITRE IV - DE LA RECHERCHE CLINIQUE Article 20 La recherche clinique en matire du VIH/SIDA doit obir des impratifs thiques de la profession notamment la pertinence, linnocuit et la rigueur mthodologique. Des arrts du ministre charg de la sant dterminent les conditions dautorisation de la recherche en matire du VIH/SIDA et leurs modalits dexcution. Article 21 Aucune recherche ou exprimentation en matire du VIH/SIDA ne peut tre entreprise sur une personne sans son consentement clair et sans quelle nen tire un bnfice mdical. Le consentement de la personne se prtant la recherche clinique doit tre pralablement recueilli par crit. Dans tous les cas, lintrt suprieur de l personne se prtant la recherche doit primer. CHAPITRE V - DE LA PROTECTION DES PVVIH/SIDA Section 1 De la protection contre les actes de discrimination et de stigmatisation Article 22 Les personnes vivant avec le VIH/SIDA jouissent de tous les droits attachs la dignit humaine. Toute atteinte ou restriction lun de ces droits en raison du statut srologique dune personne est interdite. Article 23 Nul ne peut faire lobjet disolement, de dtention, ou de mise en quarantaine du fait de sont statut srologique. Les personnes sropositives ou malades reoivent au sein de la socit un soutien apte les responsabiliser. Article 24 Ladmission et le sjour dans les tablissements ou centres denseignement publics et privs, lacs ou confessionnels, ne peuvent tre refuss aux personnes infectes par la VIH ou affectes par le VIH/SIDA Article 25 Aucune personne infecte ou affecte ne peut tre soumise, pour raison, des conditions de travail ou dhbergement incompatibles avec la dignit humaine Article 26

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Aucun test de dpistage du VIH ne peut tre exig pour ladmission ou le sjour dans un centre sportif ou de loisir. Article 27 Toute personne vivant avec le VIH/SIDA, candidate un emploi rmunr, jouit des mmes droits que ceux reconnus ses concurrents sains. Article 28 Lembauche dun travailleur ne peut tre subordonne un test de dpistage du VIH. Article 29 Tout travailleur vivant avec le VIH/SIDA a droit au maintien de son emploi avec tous les avantages y affrents. En cas dinaptitude constat par une commission mdicale agre, il bnficie des avantages prvus par les lois e rglements en matire de travail t de protection sociale. Article 30 Tout employeur a lobligation de faire observer sur les lieux de travail une atmosphre de nature viter le rejet ou lhumiliation des PVVIH/SIDA Article 31 Les PVVIH/SIDA ont le droit de souscrire toutes assurances auprs des compagnies dassurance de leur choix, notamment une assurance vie. Article 32 Dans le cas o lassureur a connaissance des rsultats des analyses mdicale de lassur, il doit en respecter la confidentialit Article 33 Aucun dossier de demande de prt bancaire ne doit compter les renseignements relatifs au statut srologique du demandeur. Article 34 Aucun tablissement financier ne peut refuser loctroi dun prt bancaire une personne en raison de son statut srologique. Section 2 De la prise en charge psychosociale et mdicale Article 35 La famille participe activement au maintien de la sant des PVVIH/SIDA dont elle a la charge. Elle doit soutien et assistance tout membre infect par le VIH ou malade du SIDA. Tout acte de rejet ou dabandon des PVVIH/SIDA par leur famille est punissable. Article 36 Toute personne vivant avec le VIH/SIDA a le droit dtre consulte par un mdecin de son choix. Elle a galement droit aux soins de sant les plus appropris son tat. Article 37 Aucun agent de sant ou tablissement de sant ne peut refuser de dispenser les soins quexige dtat de sant dune personne vivant avec le VIH/SIDA. Article 38 LEtat a lobligation de mettre en place des mcanismes appropris en vue rendre accessibles tous les mdicaments ncessaires la prise en charge mdicale de personnes vivant avec le VIH/SIDA. Article 39 Les personnes vivant en milieu carcral ne peuvent tre soumises des tests de dpistage obligatoires du VIH, sauf en cas de dpistage ordonn doffice par le juge dans le cadre dune procdure judiciaire. Article 40

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Le juge qui ordonne doffice un test de dpistage du VIH doit statuer huis clos afin de protger le droit la population carcrale. Article 41 Des programmes de prvention et de prise en charge en matire de VIH/SIDA doivent tre assurs la population carcrale. Article 42 Aucune mesure discriminatoire ou de sgrgation ne peut tre prise lencontre des PVVIH/SIDA en milieu carcral, notamment leur dplacement dans un quartier dtablissement distinct, sans prjudice du principe de la sparation des dtenus par catgorie en tenant compte de leur sexe, de leur ge, de leurs antcdents judiciaires et des motifs de dtentions. Article 43 Le juge peut, sur le rapport du mdecin traitant, prendre en faveur des PVVIH/SIDA une dcision de libration conditionnelle ou de commutation de peine demprisonnement en une autre peine. Article 44. Les PVVIH/SIDA dans les prisons et autres lieux de dtention doivent bnficier de la prise en charge psychosociale et mdicale que requiert leur tat. Ladmission pnitentiaire en assume la responsabilit. CHAPITRE VI - DE LA PROTECTION DES PERSONNES VULNERABLES AU VIH/SIDA Section 1 - De la protection des femmes Article 45 Des programmes de prvention et de prise en charge en matire du VIH/SIDA doivent tre mis en place en faveur des femmes. Article 46 Aucun comportement risque ne peut tre impos la femme. La femme a le droit de refuser des rapports sexuels non protgs, mme sagissant dun couple lgalement mari. Section 2 - De la protection des enfants Article 47 Les enfants infects par le VIH ou affects par le VIH/SIDA doivent bnficier du secours, du soutien et de lassistance de la famille, de la communaut, des Organisations Non Gouvernementales (ONG) et de lEtat. Article 48 Des programmes de prvention et de prise en charge en matire du VIH/SIDA doivent tre organiss en faveur des enfants. Article 49 Toute violence sexuelle sur un enfant est punissable. En cas de violence sexuelle sur un enfant, le juge saisi de laffaire doit ordonner doffice lencontre du prvenu le dpistage du VIH. Section 3 - De la protection des autres personnes risque Article 50 Sans prjudice du respect du secret mdical et de la vie prive, les professionnels du sexe sont astreints, dans leur propre intrt et celui de la socit, des tests priodiques de dpistage du VIH et des IST. Article 51 Des programmes de prvention et de prise en charge en matire du VIH/SIDA et des IST doivent tre rgulirement organiss lintention des professionnels du sexe. Article 5 Les autres groupes risque notamment, les enseignants, les routiers et les hommes de troupe, compte tenu de la proximit ou de la mobilit quimplique leur fonction doivent bnficier des programmes prvus larticle prcdent. CHAPITRE VII - DES DISPOSITIONS PENALES

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Articles 53 Sont considrs comme des crimes : - Les pratiques mdicales douteuses en matires du VIH/SIDA qui occasionnent une invalidit grave. - Les relations sexuelles non protges dans le souci de transmettre le virus ou toute autre activit de propagation volontaire du virus. Article 54 Linobservation des dispositions des alinas 1 et 3 de larticle 11 ci-dessus, expose le ou les auteurs la peine de deux (02) mois trois (03) ans demprisonnement et dune amende de cinquante mille (50 000) cinq cent mille (500 000) francs CFA sans prjudice des actions civile et disciplinaire susceptibles dtre engages leur encontre. Article 55 Est puni dun emprisonnement de trois (03) mois un (01) an et dune amende de cinquante mille (50 000) cinq cent mille (500 000) francs CFA ou de lune de ces deux peines seulement, celui qui, hors les cas prvus par la loi, procde au dpistage du VIH sur une personne sans son consentement. Article 56 Est puni conformment aux dispositions de la premire loi, tout professionnel de sant, astreint au respect du secret professionnel, qui divulgue des donnes sanitaires concernant des personnes infectes par le VIH, en violation des dispositions de larticle 8 ci-dessus. Article 57 Quiconque tant, soit en raison de sa profession, soit en raison dune fonction ou dune mission, dpositaire dune information caractre confidentiel sur ltat de sant dun individu vivant avec le VIH/SIDA, la rvle sciemment une personne non qualifie pour en partager le secret, est puni de trois (03) mois un (01) an demprisonnement et/ou dune amende de cent mille (100 000) un million (1 000 000) de francs CFA. Le maximum de lamende est port dix millions (10 000 000) de francs CFA lorsque linfraction est commise : - par les mdias ou multimdias ou autre moyen de communication de masse ; - par un mdecin ou un professionnel de sant concourant aux soins de la personne vivant avec le VIH/SIDA. Article 58 La poursuite pour violation du secret professionnel ne peut tre engage que su plainte de la victime, de son reprsentant lgal ou de ses ayants droit sans prjudice des dispositions prvues par le code de dontologie professionnel. Article 59 Les dispositions de larticle 58 ci-dessus ne sont pas applicables dans les cas o la loi impose ou autorise la rvlation du secret. Article 60 Est puni dun (01) six (06) mois demprisonnement et dune amende de vingt mille (20 000) deux cent mille (200 000) francs CFA, le fait denregistrer ou de faire enregistrer, de conserver ou de faire conserver, des informations nominatives en violation des rgles de collecte, denregistrement et de conservation. La mme peine est applicable la divulgation des informations nominatives qui a pour effet : - de porter atteinte la considration de lintress ou lintimit de sa vie prive ; - de porter, sans autorisation de lintress, ces informations la connaissance dun tiers qui na pas qualit pour les recevoir. Article 61 La discrimination ou la stigmatisation commise lgard dune personne infecte ou affecte est punie dun (01) (06) mois demprisonnement et dune amende de vingt mille (20 000) un million (1 000 000) de francs CFA. Article 62 Les infractions aux dispositions des articles 23 34 sont punies de six (06) mois trois (03) ans demprisonnement et dune amende de cent mille cinq millions (5 000 000) de francs CFA lorsquelles sont commises par un agent public ou toute personne agissant enqualit dautorit publique ou prive. Article 63

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Quiconque adresse autrui une injure grossire, publiquement ou par crit, comportant un terme de mpris tenant la sropositivit tablie ou suppose de la victime, sera puni des peines prvues larticle 61 ci-dessus.

Article 64 Toute personne qui omet ou refuse dhonorer lobligation de soins laquelle elle est tenue vis--vis dune personne infecte, est passible des peines prvues pour lomission de porter secours. La mme peine est applicable tout individu qui empche la personne infecte daccder aux soins. Article 65 Tout auteur ou complice de publicit mensongre relative aux mdicaments et autres produits de soins, au traitement du SIDA ou la prvention du VIH/SIDA est puni de deux (02) mois deux (02) ans demprisonnement et dune amende de cent mille (100 000) cinq millions (5 000 000) francs CFA ou de lune de ces deux peines seulement. Article 66 Lexploitation frauduleuse de ltat dignorance ou la situation de faiblesse dune personne infecte ou affect par le VIH/SIDA, soit pour lui proposer un traitement fallacieux avec extorsion de fonds, soit pour faire consentir cette personne un acte qui lui est manifestement prjudiciable, est puni des peines applicables lescroquerie. Si ladministration de substances nuisibles sant la occasionne une invalidit grave, son auteur sera passible de cinq (05) vingt ans de rclusion. Article 67 Est puni de la rclusion criminelle de cinq (05) dix (10) ans quiconque se sachant porteur du VIH, entretient des relations sexuelles non protgs dans le but de le transmettre une autre personne, sans prjudice de laction civile qui peut tre exerce contre lui. En cas de rcidive ou de viol, la peine de rclusion perptuelle est applique. Est puni de la mme peine, quiconque sciemment, se livre une activit occasionnant la transmission du VIH une autre personne. En cas de viol, le juge ne peut faire bnficier de circonstance attnuantes, ni accorder de sursis. CHAPITRE VIII - DES DISPOSITIONS DIVERSES ET FINALES Article 68 Il est cr un conseil national de lutte contre le SIDA et les infections sexuellement transmissibles (CNLS-IST) Les missions, la composition, lorganisation et le fonctionnement du CNLS-IST sont fixs par dcret en Conseil des ministres. Article 69 Sous la supervision du CNLS-IST, les organismes publics et de la socit civile charge de la dfense des droits de lhomme doivent intgrer dans leurs programmes daction des activits relatives la protection des personnes en matire du VIH/SIDA et des IST. Article 70 Des dcrets en Conseil des ministres fixent les modalits dapplication de la prsente loi. Article 71 La prsente loi sera excute comme loi de lEtat. Fait Lom, le 14 dcembre 2005 Prsidence de la Rpublique Sign : Faure Essozimna GNASSINGBE Le Premier Ministre Edem KODZO Pour ampliation Le Directeur de Cabinet Du Prsident de la Rpublique Pascal A. BODJONA

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