Ley 20.

201 Decreto 170/2010 Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales

FORMULARIO NICO DIFICULTADES ESPECFICAS DEL APRENDIZAJE

Para ser llenado en el establecimiento educacional por el docente de aula y profesor/a de educacin especial/diferencial. Debe incluir informacin de diversas fuentes, tales como padres/cuidadores, estudiante, personal de la escuela, equipo psicosocial Habilidades para la Vida (Junaeb) u otros. (Complete los antecedentes requeridos con letra clara y legible o marque con una equis (X) segn corresponda) IDENTIFICACIN DEL ESTUDIANTE

Sexo

Nombres y Apellidos Fecha nacimiento

(dd/mm/aaaa)

Edad (en aos y meses) Nacionalidad

RUN

educativo IDENTIFICACIN DEL PROFESIONAL QUE INFORMA (Declara no ser inhbil, de acuerdo a lo dispuesto en el Artculo 9 del DFL N2/1998, Ministerio de Educacin)

Establecimiento educacional

Lengua familia de origen RBD

Lengua que usa habitualmente Curso / Nivel

Cargo

Nombre y Apellidos

Rut

Especialidad Perodo informado

N Registro Profesional

Telfono / E-mail contacto Firma

Fecha informe

SITUACIN ESCOLAR ACTUAL Seale las fortalezas personales y contextuales con las que cuenta el alumno o alumna para enfrentar el proceso educativo
Es autnomo Es creativo Es persistente Participa en clases Se motiva con facilidad Buena autoestima Muestra inters por aprender Tiene motivacin de logro Comprende las instrucciones Pone atencin al profesor/a Cumple con tareas Otro(s) (especificar) : Asiste con agrado a la escuela Buen desarrollo de habilidades sociales Se relaciona bien con sus pares Se relaciona bien con los adultos Respeta las normas del aula Tolera la frustracin (acorde a edad) Asiste con regularidad a la escuela Familia comprometida, brinda apoyo Familia bien estructurada, organizada Buenos canales de comunicacin entre familia-centro educativo Buen clima escolar de aula

Indique las principales dificultades que presenta el alumno o alumna en el aula.

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Refiera cmo estas dificultades afectan su aprendizaje y su participacin en el contexto escolar.

Seale las estrategias pedaggicas u otras medidas de apoyo, utilizadas previamente en el establecimiento educacional para ayudar al estudiante a progresar respecto a sus dificultades).

Seale las pruebas o procedimientos de evaluacin pedaggica utilizados en el contexto del aula regular para la deteccin de las dificultades del estudiante en las distintas reas. Adjunte antecedentes de las evaluaciones de progreso.

CONTEXTO FAMILIAR Y SOCIAL (De acuerdo a lo apreciado en la escuela o liceo, seale)

El contexto familiar del alumno/a facilita dificulta su aprendizaje su participacin la entrega de apoyos El contexto socio-cultural del alumno/a facilita dificulta su aprendizaje su participacin la entrega de apoyos

Seale las herramientas con las que cuenta la familia para apoyar al estudiante.

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Seale los apoyos que requiere la familia para ayudar al estudiante a progresar respecto a sus dificultades.

EVALUACIN PSICOPEDAGGICA - DESCRIPCIN DE LAS DIFICULTADES ESPECFICAS DEL APRENDIZAJE Debe ser completado por el profesor/a de educacin diferencial o por el psicopedagogo/a EN LA LECTURA Seale las pruebas aplicadas -formales Marque con una (X), las dificultades de lectura que e informales- para la evaluacin de la presenta el/la estudiante lectura. Dificultad en el reconocimiento de letras Dificultad en el reconocimiento de palabras totales Dificultad en el dominio de las reglas de relacin letra-sonido Dificultad en la habilidad de acceso al significado desde la palabra impresa OBSERVACIONES:

EN LA LECTURA Y ESCRITURA Seale las pruebas aplicadas -formales e informales- para la evaluacin de la lectura y escritura.

OBSERVACIONES:

Marque con una (X), las dificultades que presenta en la escritura Dificultades en escritura/ortogrfica: Omisin de letras, slabas o palabras Confusin de letras con sonido semejante Inversin o transposicin del orden de las slabas Invencin de palabras Uniones y separaciones indebidas de slabas, palabras o letras Produccin de textos de baja calidad Utilizacin de oraciones cortas y con mayor nmero de

EN LAS MATEMTICAS Y EL CLCULO Seale las pruebas aplicadas -formales e informales- para la evaluacin de las matemticas y el clculo.

OBSERVACIONES:

Marque con una (X), las dificultades que presenta en matemticas Conocimientos bsicos aritmticos de adicin, sustraccin. Conocimientos bsicos aritmticos de multiplicacin y divisin Adquisicin del concepto de nmero Habilidades para la resolucin de problemas pre-

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Seale la presencia de los criterios diagnsticos siguientes
.

El o la estudiante no progresa adecuadamente y sus dificultades en lectura, escritura y/o matemticas son significativamente mayores que las de otros nios/as de su edad, capacidad intelectual y/o nivel de escolaridad. Sus dificultades no obedecen a un dficit sensorial, motor o intelectual, ni a factores ambientales, problemas de enseanza, de estimulacin, condiciones de vulnerabilidad social o trastorno afectivo. Sus dificultades persisten a pesar de la aplicacin de las medidas pedaggicas pertinentes en las reas sealadas Su retraso pedaggico en los sectores de lenguaje y comunicacin y/o matemticas es de dos aos o ms. Al aplicar evaluaciones con normas estandarizadas el o la estudiante rinde a lo menos, dos desviaciones por debajo del estndar esperado para su edad cronolgica. NECESIDADES DE APOYOS Y RECOMENDACIONES:

Seale si el/la estudiante requiere otras evaluaciones y/o interconsultas especializadas. Indique cul(es). Indique motivo(s):
Evaluacin de CI Diagnstico psicosocial Evaluacin psicolgica Anamnesis Audiometra Examen visual Observacin

Indiquen los antecedentes que se adjuntan con este formulario: en la escuela Examen de salud Informe(s) y Evaluaciones: Escolar Pedaggica Evaluacin psicopedaggica Social

Entrevista a la familia Psicolgica

Neurolgica

Fonoaudiolgica

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