Clorfenamina

Comprimidos de 4 mg (en forma de hidromaleato) Informacin general La clorfenamina es un antihistamnico que inhibe de forma reversible y competitiva la fijacin de la histamina a sus receptores H1. Se absorbe bien por va oral y se distribuye ampliamente por todo el organismo, incluido el sistema nervioso central. La concentracin plasmtica mxima se alcanza al cabo de 2 3 horas. Se metaboliza en el hgado y se elimina con la orina, principalmente en forma de metabolitos. Informacin clnica Aplicaciones Tratamiento sintomtico de: Urticaria. Prurito grave y resistente al tratamiento. Posologa y administracin La pauta posolgica debe ajustarse segn el grado de tolerancia y respuesta del paciente. Adultos y nios mayores de 12 aos: 4 mg cada 6 horas. Nios de 2 a 12 aos: 0,35 mg/kg diarios, divididos en tres o cuatro tomas. Contraindicaciones Nios menores de 2 aos. Precauciones Puede aparecer somnolencia, mareo, vista borrosa y trastornos psicomotores. Todos estos efectos pueden mermar la capacidad del paciente para conducir vehculos automviles o utilizar maquinaria. Empleo en el embarazo No se ha demostrado an su inocuidad durante el embarazo. La clorfenamina debe utilizarse slo cuando la necesidad teraputica de la madre supere el riesgo de lesiones para el feto. Efectos adversos El efecto secundario ms frecuente es la sedacin, que puede oscilar desde una ligera somnolencia hasta el sueo profundo, aunque los pacientes suelen desarrollar rpidamente tolerancia a este efecto. En los pacientes con prurito, la sedacin puede ser un efecto favorable. Otros efectos secundarios sobre el sistema nervioso central son los siguientes: mareo, lasitud, falta de coordinacin y vista borrosa. Estos efectos adversos rara vez se observan con los nuevos antagonistas H1, que no atraviesan la barrera hematoenceflica. Se han descrito reacciones de excitacin paradjica en los nios y estados confusionales en los ancianos. Pueden producirse tambin efectos secundarios de tipo digestivo, como anorexia, nuseas, vmitos, dolor epigstrico, estreimiento o diarrea. Interacciones El alcohol y otras sustancias psicoactivas ejercen un efecto sedante adicional. La clorfenamina puede inhibir el metabolismo de la fenitona y aumentar su toxicidad. Sobredosificacin Los sntomas ms frecuentes de la intoxicacin aguda por clorfenamina son somnolencia, mareo y ataxia. Las efectos anticolinrgicos (crisis vasomotora, midriasis, hipertermia) aparecen en un plazo de 2 horas desde la ingestin. En los casos graves pueden presentarse convulsiones e insuficiencia respiratoria y cardiovascular. La induccin del vmito o el lavado gstrico, seguido de la administracin de carbn activado, pueden ser de utilidad si se llevan a cabo en las primeras horas tras la ingestin. El tratamiento es por lo dems meramente sintomtico, dirigido ante todo a mantener las funciones cardiopulmonares y suprimir las convulsiones. Conservacin Los comprimidos de clorfenamina deben conservarse en recipientes bien cerrados y protegidos de la luz.