NOTAS DEL EVALUADOR

TIPO DE EQUIPO
___________________________________________________________________________________________________

PARA USO DE OFICINA

( ) NIVEL 5 Femenino - ( ) NIVEL 6 Mixto
( ) NIVEL 5 Mixto ___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

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FECOPA • TEAM CRC TRY OUTS

Foto

NOMBRE DEL ATLETA ____________________________________________________________

El formulario debe de ser llenado de manera completa por el Atleta a excepción
EQUIPO AL QUE PERTENECE _______________________________________________________ de las zonas amarillas que son para uso exclusivo del la subgerencia de Selecciónes
Nacionales.
NIVEL EN EL QUE QUIERE COMPETIR (Puede seleccionar dos) Nota si faltara cualquier dato su solicitud no podrá ser procesada dentro de la estructura
de selecciónes Nacionales.
EQUIPO FEMENINO NIVEL 5 EQUIPO FEMENINO NIVEL 6

EQUIPO MIXTO NIVEL 5 EQUIPO MIXTO NIVEL 6

TELEFONO CELULAR __________________________________________________________ NUMERO DE PASAPORTE ______________________________________________________________

TELEFONO TRABAJO ________________________________________________________________________________ NUMERO DE SECUENCIA DEL PASAPORTE ________________________________________________

(Favor adjuntar Fotocopia del Pasaporte y la Visa de Estados Unidos)
E - MAIL _____________________________________________________________

ELEMENTOS MINIMOS PARA PODER HACER TRYOUTS. (USO EXCLUSIVO PARA COMITE DE TRYOUTS)

GIMNASIA ESTATICA GIMNASIA CONTINUA PAREJAS LANZAMIENTOS

AG - Flic estático AG - Rond Flic Flic AG - Press Stretch (3 Bases) AG - Kick Giro ___________________________

AG - Toe Touch Flic CO - Rond Flic Mortal CO - Toss Liberty - Awesome CO - Kick Doble ___________________________

CO - Mortal Estático CO - Rond Flic Plancha CO - Toss 360 Liberty CO - Plancha con Giro ___________________________

CO - 3 Toe Touch Mortal CO - Rond Flic Giro CO - Rewind CO - Plancha Con doble Giro ___________________________

INFORMACION GENERAL DEL ATLETA INFORMACION DE PADRES O ENCARGADO (Menores de Edad)

NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL _______________________________________________________________________________

NOMBRE DEL ATLETA: ___________________________________________________________
TELEFONO __________________ CEL __________________ CEDULA _____________________
EDAD: ______ FECHA DE NAC. (DD,MM.AA) ______________TIENE PASAPORTE (SI) (NO)
LUGAR DE TRABAJO _____________________________________________________________
NUMERO DE CEDULA: _______________________________ TIENE U.S.A. VISA (SI) (NO)
CIUDAD ______________________________________ PROVINCIA _____________________
# DE VISA AMERICANA________________________ FECH VENC. ________________________
E - MAIL _____________________________________________________________
ESTATURA: _____________cm, PESO :_____________Kg TALLA ZAPATOS ______________

TALLA DE CAMISETA ______________ SHORT ______________ JACKET __________________

VECINO DE: CIUDAD _________________________ PROVINCIA ________________________

FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL ________________________________________________________________________________

PARA USO EXCLUSIVO DE FECOPA ENTRENADOR ACTUAL DEL ATLETA

CALIFIQUE AL ATLETA EN UNA ESCALA DEL 1 AL 10 SIENDO 10 LA MAS ALTA.
NOMBRE DEL ENTRENADOR __________________________________________________
PRESENTACION (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
E-MAIL _______________________________________________________________________________
PROFESIONALISMO (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
TIEMPO DE SER ENTRENADOR ______________________________________________________________________
ACTITUD POSITIVA (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
TIEMPO DE SER ENTRENADOR DEL ATLETA __________________________
RECEPTIVO (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
EN QUE DESTACA MÀS EL ATLETA PAREJAS GIMNASIA BAILES /MOTIONS
ESFORZADO (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
FIRMA DEL ENTRENADOR QUE RECOMIENDA ________________________________________
Se evaluará la presentación (deben venir con Uniforme del equipo que representan)
POR FAVOR CALIFIQUE A SU ALUMNO EN UNA ESCALA DEL 1 AL 10 SIENDO 10 LA MAS ALTA.
La Federación Costarricense de Porrismo (FECOPA) establece un convenio de confidencialidad, en
donde la información que el porrista presenta será utilizado para fines de la Federación y (o) La RESPONSABLE (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) NOTAS:
Asociación por medio de la cual se asocia. Así mismo FECOPA le proporcionará al representante
legal de esta Institución informes y documentos de índole confidencial que no podrán compartir ni RESPETUOSO (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
entregar a otras asociaciónes u organizaciónes. El Material que se le entregue con los logos o el
nombre de nuestra organización tendrán derechos de autor. COMPROMETIDO (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)

FECOPA también establecerá dentro de nuestra organización un sistema de comités activos en DISCIPLINADO (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
diferentes áreas de trabajo que promueva el desarrollo y promoción del deporte del Porrismo y de
las organizaciónes asociadas a la FECOPA. TRABAJO EN EQUIPO (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)

FECOPA es el máximo ente que regula el porrismo costarricense y estará regida por los estatutos y LIDERAZGO (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
reglamentos de las Máximas entidades a nivel mundial del porrismo internacional, y se acogerá a
los reglamentos y estructuras establecidas por las mismas. FECOPA se reserva el derecho de PUNTUALIDAD (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
asociarse a otras organizaciónes Internacionales o nacionales que tengan los mismos fines de
promoción y desarrollo del deporte del Porrismo. DESEO DE SUPERACION (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)

NOTA: El entrenador que recomienda es el entrenador activo bajo el cual el atleta presenta los
tryouts, esto nos puede ayudar a conocer más de su Atleta y le puede beneficiar en el TRY OUT