Empresa Social Del Estado

INFORME DE GESTION
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL POR UN HOSPITAL QUE HACE AMABLE LA VIDA
INFORME GESTION Y RESULTADOS
AO 2009
INFORME DE GESTION
RICARDO CORDOBA Presidente
OSWALDO BARRERA GUAQUE Delegado del Secretario JOHANA MILENA AREVALO Representante Asociacin de Usuarios
LUIS ORLANDO RODRIGUEZ CHARRY Representante Asociaciones Cientficas
JAIME ALBERTO GOENAGA TRUJILLO Representante del Estamento Cientfico de la Institucin
JOHN JAIRO GONZALEZ Representante de las Entidades Sin nimo de Lucro
FABIO BARRERA BARON Gerente
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DIRECTIVOS
MARTHA LILIANA CRUZ BERMDEZ Jefe Oficina Asesora de Planeacin MARTHA LILINA CRUZ BERMUDEZ Jefe Encargada Oficina de Control Interno BETTY PULIDO Jefe Oficina Asesora Jurdica
NICOLS CUESTA Jefe Oficina de Control Disciplinario Interno SANDRA MORENO BRITO Jefe Oficina de Calidad y Atencin al Usuario SANDRA LILIANA SALAMANCA FIGUEROA Subgerente de Prestacin de Servicios de Salud MONICA MARIA MORENO BAREO Subgerente Financiera MILTON JOS HERNNDEZ ARIZA Subgerente Administrativo
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PLATAFORMA ESTRATGICA La Plataforma Estratgica es un planteamiento formal que integra las decisiones fundamentales de la Empresa Social del Estado HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III Nivel, donde se plasma la coherencia entre la misin, visin, principios y valores corporativos, reas de direccionamiento estratgico y condiciones de funcionamiento que la entidad asume y aplica durante un periodo determinado, llevando acciones que determinan el rumbo de la Entidad. MISIN
Somos una empresa social del estado, que brinda servicios integrales de salud de alta complejidad, con calidad y tecnologa cientfica a travs de una gestin financiera eficiente, con un equipo humano comprometido, calificado, con actitud de servicio y vocacin docente para el entrenamiento de formacin universitaria e investigacin, y poder contribuir al mejoramiento de las condiciones de salud de la poblacin que requiere nuestros servicios. VISIN
Ser en el ao 2012 un modelo de empresa social del estado prestadora de servicios de salud, reconocida en Colombia por su alto nivel de gestin clnica, administrativa, viabilidad financiera y servicios de entrenamiento de formacin universitaria e investigacin.
PRINCIPIOS CALIDAD RACIONALIDAD EQUIDAD ECONOMA ECOLOGA
VALORES HONESTIDAD RESPETO RESPONSABILIDAD DISCIPLINA PASIN POR EL LOGRO SERVICIO COMPROMISO INSTITUCIONAL SENTIDO DE PERTENENCIA
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POLTICA DE CALIDAD
Hacer parte de un Hospital que hace amable la vida, nos compromete a esforzarnos por mejorar permanentemente todos nuestros procesos, para lograr un servicio humanizado que busque la mutua satisfaccin con los usuarios, su grupo familiar, colaboradores y dems participes del sistema, ajustndonos al marco legal vigente, de la mano con el desarrollo de nuestras actividades cientficas e investigativas, sin descuidar la interaccin responsable con el mantenimiento sostenible del medio ambiente.
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1. GESTION PARA EL FORTALECIMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD El hospital ha generado estrategias para garantizar el cumplimiento de las polticas y metas establecidas en el Plan de Desarrollo Distrital Bogot Positiva, cumpliendo con los principios de accesibilidad, continuidad, oportunidad, pertinencia y seguridad en salud. Fortaleciendo servicios como: la Unidad Renal, Oncologa, Neurologa, Ciruga Vascular, Neumologa, Medicina Interna entre otros. Pese a la problemtica que enfrenta el Sistema General de seguridad Social en Salud, a la alta demanda de pacientes no solo del distrito capital si no de otros entes territoriales, a la escasa mano de obra especializada, los inconvenientes presentados con los pagadores principalmente el recaudo de cartera y los mltiples factores que afectan la prestacin de los servicios de salud. Durante el periodo ha evaluar, el rea asistencial de la Empresa Social del Estado Hospital Occidente de Kennedy III Nivel de atencin ha presentado un comportamiento similar a los aos anteriores, con fluctuaciones leves de la cantidad de actividades generadas en los distintos servicios.
1.1
CONSULTA EXTERNA
Comportamiento mensual
COMPARATIVO MENSUAL DE CONSULTA EXTERNA 2009
20.000 16.624 17.000 14.000 11.000 8.000 5.000 2.000 Ene-09 Feb-09 Mar-09 Abr-09 May-09 Jun-09 Jul-09 Ago-09 Sep-09 Oct-09 Nov-09 Dic-09 11.986 12.315 14.727 14.279 14.994 15.291 17.067 15.838 14.263 13.277 12.597
Datos: Oficina de Planeacin ao 2009 Para esta vigencia la consulta especializada presenta un promedio mensual de 14.438 consultas mdicas especializadas; durante el ao 2009, el hospital presento un total de 173.258 consultas especializadas dando una respuesta adecuada y oportuna a la poblacin demandante de los servicios. Continuando la accesibilidad, oportunidad en la consulta externa y reduciendo los tiempos de espera. La oportunidad se encuentra en 9.5 das, siendo satisfactoria ya que el hospital cuenta con una gran demanda principalmente para las consultas de Medicina Interna, Ginecoobstetricia, Pediatra, Oftalmologa, Neurologa y Dermatologa.
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Comportamiento Anual
COMPARATIVO ANUAL 2003 Vs 2009 DE CONSULTA MEDICA EXTERNA
200.000 180.000
164.023 162.971
173.258
160.000 140.000 120.000 100.000 80.000 60.000 40.000 20.000 0 Total ao 2003 Total ao 2004 Total ao 2005 Total ao 2006 Total ao 2007 Total ao 2008 Total ao 2009
132.700 117.052 84.500 68.049
Datos: Oficina de Planeacin ao 2009 El servicio de consulta externa tuvo un incremento del 5% frente al 2008, principalmente por las estrategias para atencin a pacientes crnicos en medicina interna se fortaleci el servicio de neumologa adultos. 1.2 SERVICIO DE URGENCIAS
COMPARATIVO MENSUAL 2009
ATENCION URGENCIAS GINECOOBSTETRICIA 2009

2.000 1.800 1.600 1.400 1.200 1.000 800 600 400 200 0
Ene-09 Feb-09 Mar-09 Abr-09 May-09 Jun-09 Jul-09 Ago-09 Sep-09 Oct-09 Nov-09 Dic-09
1.451 1.142 1.162
1.322 1.338
1.389 1.338
1.414
1.318 1.291 1.144 1.125
Por la ubicacin estratgica y el tipo de complejidad que se maneja la institucin, se recibe un promedio de 1200 usuarias mensuales, observando que se utiliza al 100% la
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capacidad instalada como se refleja en los meses de marzo y agosto de 2009. A su vez la institucin cumple con la poltica distrital de accesibilidad e integralidad en la atencin a la mujer gestante, siendo la principal puerta de acceso el ingreso por urgencia con cero barreras de acceso.
ATENCION URGENCIAS PEDIATRIA 2009

2.000 1.800 1.600 1.400 1.200 1.000 800 600 400 200 0 Ene-09 Feb-09 Mar-09 Abr-09 May09 Jun-09 Jul-09 Ago-09 Sep-09 Oct-09 Nov-09 Dic-09 1.014 1.098 1.427 1.313 1.330 1.151 1.154 1.301 1.268 1.112 1.067 862
Para la vigencia 2009, se realizaron en promedio 985 consultas mensuales por el servicio de urgencias peditricas, encontrando periodos de pico epidemiolgico en los meses de marzo, mayo y agosto de 2009.
ATENCION URGENCIAS MEDICINA GENERAL 2009

3.500 2.908 3.000 2.500 2.000 1.500 1.000 500 0
3.094 2.800 2.697 2.660 2.685
2.844 2.918
2.791
2.750
2.606
2.534
El servicio de urgencias no ajeno al comportamiento del Distrito Capital para el 2009, tuvo una disminucin del 2.4% en la atencin en urgencias de pacientes adultos.
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TOTAL ATENCION URGENCIAS 2009

7.000
5.972
6.000
5.064
5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0
5.060
5.332
5.328
5.225
5.336
5.633
5.377
5.153
4.817 4.521
Ene-09 Feb-09 Mar-09 Abr-09 May-09 Jun-09
Jul-09 Ago-09 Sep-09 Oct-09 Nov-09 Dic-09
Las atenciones en urgencias aumentaron durante el mes de marzo debido al pico epidemiolgico y a la Pandemia del virus AH1N1. La disminucin del volumen de pacientes en el servicio de urgencias es explicable por las mejoras en la realizacin del triage, teniendo esto impacto en el adecuado direccionamiento de los usuarios en la red Distrital de Salud en sus diferentes niveles de atencin. No obstante, a pesar de la reduccin del nmero de consultas en el servicio de urgencias, se cuenta con sobre demanda de camas de hospitalizacin que determina la emergencia funcional, por no disponibilidad de las mismas. La capacidad instalada del servicio es de 60 camas sin embargo por lo general siempre hay una sobre ocupacin aproximadamente en el servicio entre 100 y 130 camillas. COMPARATIVO 2009 vs. 2003 SERVICIO DE URGENCIAS
COMPARATIVO ANUAL ATENCIONES EN URGENCIAS 2003-2009
80.000 70.000 60.000 50.000 40.000 30.000 20.000 10.000 0 Urgencias Medicina General Urgencias Pediatricas Urgencias Ginecobstetricia Total Atenciones de Urgencias
Total ao 2003 Total ao 2004 Total ao 2005 Total ao 2006 Total ao 2007 Total ao 2008 Total ao 2009 18.092 8.608 8.012 34.712 18.420 8.477 8.710 35.607 21.673 9.586 10.158 41.417 27.461 12.242 11.694 51.397 32.583 14.242 14.651 61.476 34.080 15.347 14.428 63.855 33.287 14.097 15.434 62.818
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Realizando un comparativo del comportamiento de las urgencias atendidas se evidencia un incremento del 54.4%1 del ao 2003 al 2009. Las urgencias peditricas disminuyeron en un 9%, gracias a las polticas establecidas por la red sur occidente y la red adscrita para el manejo de los picos epidemiolgicos y la optimizacin de la capacidad instalada. Es de aclarar que durante el ao 2009 los cambios climticos influyeron en la prestacin de este servicio. Frente a este incremento el Hospital Occidente de Kennedy adelant el plan de mejoramiento del servicio de urgencias hacia el estudio de plataformas de la red local de hospitales para delimitar y asegurar un mejor proceso de direccionamiento de los usuarios dentro de la red Distrital de Salud; con el objetivo de asegurar la atencin oportuna y eficaz a los usuarios en lo correspondiente a una institucin de tercer nivel. Por otra parte se realiz el seguimiento a Indicadores de calidad como fuente estadstica para el servicio y generar los planes de mejoramiento pertinentes. Sin embargo y a pesar de las estrategias aplicadas estas han sido insuficientes para cubrir la alta demanda debido a la densidad poblacional de las localidades de Fontibn, Puente Aranda, Bosa y Kennedy, que pertenecen a los estratos ms vulnerables del Distrito. Con una infraestructura insuficiente para cubrir las necesidades de la poblacin demandante manifestadas en el Plan Maestro de Equipamiento en salud del Distrito; que a conllevado a que la institucin formule el proyecto para la ampliacin de los servicios.
1.3
HOSPITALIZACIN EGRESOS
Dicho incremento del 54.4% del 2003 VS 2009 es el estimativo del promedio de las variaciones porcentuales por
ao, dichos datos son proporcionados por la oficina de Planeacin del Hospital Occidente de Kennedy III Nivel. Periodo Total Atenciones Periodos Variaciones 2003 34712 2003-2004 2,51% 2004 35607 2004-2005 14,03% 2005 41417 2005-2006 19,42% 2006 51397 2006-2007 16,40% 2007 61476 2007-2008 3,73% 2008 63855 2008-2009 -1,65% 2009 62818
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Comparativo Mensual 2009
EGRESOS 2009
2.500
2.000 1.663 1.721 1.500
1.936
1.907 1.888 1.885 1.868 1.871
1.876 1.909 1.694
1.873
1.000
500
COMPARATIVO 2009 2003 SERVICIO DE HOSPITALIZACIN

COMPARATIVO ANUAL 2003 Vs 2009 EGRESOS
25.000
23.038 19.589 17.900 15.285 22.728 22.091
20.000 14.568
15.000
10.000
5.000
0 Total ao 2003 Total ao 2004 Total ao 2005 Total ao 2006 Total ao 2007 Total ao 2008 Total ao 2009
El crecimiento total del 2003 VS 2009 es del 39%, con un promedio da de 53 egresos. El ao 2009, presenta disminucin en 3% el nmero de egresos hospitalarios frente al ao anterior, debido al aumento de manejo hospitalario de pacientes con patologa de alta complejidad as como pacientes crnicos. De igual forma se logro un promedio da estancia de 7 das y el porcentaje ocupacional en 93 %. Cabe resaltar que se adelanta el fortalecimiento del servicio de Hospital Da, con el propsito de realizar seguimiento estricto para este tipo de pacientes para no generar hospitalizacin.
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Seguimiento de indicadores de calidad como: El promedio de da estancia por paciente fue 7 das promedio de estancia hospitalaria, estando clasificada dentro de una estancia corta y se mantiene en el periodo. Giro cama o ndice de rotacin promedio de todos los servicios de 6, nos permite conocer la utilizacin de cama mes de un servicio a Nivel institucional. El porcentaje ocupacional nos permite conocer el grado de utilizacin del recurso cama disponible en el hospital siendo de 93%. Seguimiento y control a las infecciones intrahospitalarias, alcanzando un ndice de 2.4% para el ao 2009 disminuyendo en un 2% frente al ao 2008 que presento un indicie de 2.6%. La mortalidad hospitalaria se ha mantenido por debajo de los estndares de alta complejidad a pesar del crecimiento institucional. La razn de mortalidad general es de 34,99 muertes por cada 1000 usuarios atendidos, para vigencia 2008 esta razn es del 36.47. PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS
1.4
TOTAL PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS 2009

2.000 1.800 1.600 1.400 1.200 1.000 800 600 400 200 0
1.340 1.139 995 1.205
1.351
1.299
1.382 1.254 1.240 1.231 1.173 1.032
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COMPARATIVO ANUAL 2003-2009 DE PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS REALIZADOS EN SALAS DE CIRUGIAS
18.000 16.000 14.000 12.000 10.000 8.000 6.000 4.000 2.000 0 Cirugias No Programadas Cirugias Programadas Total Cirugias
Total ao 2003 5.738 6.412 12.150
Total ao 2004 6.514 6.084 12.598
Total ao 2005 7.492 9.071 16.563
Total ao 2006 8.697 8.000 16.697
Total ao 2007 9.980 5.456 15.436
Total ao 2008 9.183 5.696 14.879
Total ao 2009 4.900 9.741 14.641
En el servicio quirrgica se observa un crecimiento del 1% en el total de Intervenciones con respecto al ao anterior, debido a que se viene realizado filtro con el fin de especializar la ciruga de tercer y cuarto nivel; a partir de septiembre de 2009 se optimizo la sala 8 de ciruga, la cual se tenia para pacientes de AH1N1 de ginecobstetricia los fueron trasladados a piso y se abri esta sala para pacientes del servicio de Ginecobstetricia lo que permiti optimizar la capacidad. As mismo. Lo anterior se logra con medidas tales como: Preparacin de las salas e insumos requeridos para evitar cancelaciones por causas intrahospitalarias. El porcentaje de cancelacin de cirugas es de un 3% frente al nmero de cirugas programas, que es un comportamiento normal por el nivel de la institucin. Sin embargo estas salas se optimizan con la ciruga de urgencia. Una de las principales dificultades se presenta en la consecucin de los especialistas principalmente los anestesilogos.
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1.5 SALA DE PARTOS
TOTAL NUM ERO DE CESAREAS 2009
154 122
143 161 141 121 101 81 61 41 21 1

Ene-09 Feb-09 Mar-09 Abr-09 May-09 Jun-09
148
149
146
140
124 113
120 124
125
Jul-09
Ago-09 Sep-09 Oct-09 Nov-09 Dic-09
TOTAL NM ERO DE PARTOS 2009
350 300 250 207 200 150 100 50 0

261 220 234 219
268 255 246 251 252 222 243
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TOTAL NUM EROS DE PARTOS Y CESAREAS 2009
600 500 381 400 300 200 100 0

398 358 344
394
417
405
374
368
383
331
333
Se continua con la produccin del Servicio de Ginecoobstetricia al 100% de lo programado con respecto al ao anterior, cabe enfatizar que son embarazos y partos de alto riesgo; esto siguiendo el Plan Distrital de Salud para disminuir la morbi mortalidad materna y perinatal. Cabe anotar que el Hospital contina siendo una de las primeras instituciones que atiende la mayor demanda de procedimientos obsttricos en el Distrito. COMPARATIVO 2009 Vs. 2003 PARTOS Y CESAREAS
COMPARATIVO ANUAL 2003 Vs 2009 DE NMERO DE PARTOS Y CESAREAS
5.000 4.500 4.000 3.500 3.000 2.500 2.000 1.500 1.000 500 0 Partos Cesareas Total Partos y Cesareas Total ao 2003 1.828 1.325 3.153 Total ao 2004 1.892 1.309 3.201 Total ao 2005 2.338 1.409 3.747 Total ao 2006 2.377 1.574 3.951 Total ao 2007 2.912 1.645 4.557 Total ao 2008 2.537 1.492 4.029 Total ao 2009 2.878 1.608 4.486
LOGROS: Para mejorar la calidad en la atencin de las pacientes ginecoobsttricas, e ir acorde con las polticas Distritales se realiz la apertura de una sala de ciruga exclusiva para
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atender las patologas ginecoobstetricas que requieran intervencin quirrgica inmediata. Se implementaron medidas pertinentes para la atencin integral, oportuna y adecuada de la paciente obsttrica de alto riesgo y su recin nacido como: toda paciente que solicita el servicio debe ser atendida, aumento de nmero de horas de los especialistas de ginecoobstetricia, revisin de guas y protocolos de manejo en el comit materno perinatal de la red Sur occidente, entrega de informacin a pacientes, implementacin de cursos psico profilacticos, seguimiento a informacin segn el carne materno perinatal para alimentar la base de datos del sistema informativo perineal observando una cobertura del 99% de los eventos reportandos con una integralidad del 5%, las medidas anteriores con el fin de evitar las barreras de acceso a la familia gestante. Aplicacin de las polticas distritales para la atencin a pacientes gestantes y adolescentes gestantes. Se fortaleci el sistema de vigilancia epidemiolgica para la toma oportuna y eficaz de decisiones sobre factores de riesgo y demoras que inciden en las razones de mortalidad materna. Se revisaron el 90% de las guas de atencin materno- peri natal teniendo en cuenta las 10 primeras causas de morbimortalidad institucional; y los anlisis realizados en el comit materno perinatal de la red Sur occidente Se realiz demanda inducida de las pacientes que no asisten a control prenatal por medio del seguimiento telefnico o visita domiciliaria. Se garantiz una adecuada orientacin e informacin a las usuarias por medio del instructivo general para maternas Se adoptaron planes de mejoramiento de acuerdo al anlisis de mortalidad materna y perinatal adoptados por el comit de vigilancia epidemiolgica de la red. Como valor agregado el hospital creo el programa para agrupar madres adolescentes, con el fin de brindar asesoria, formacin y construccin del proyecto de vida de esta poblacin despus de su embarazo. Este programa esta atendido por un grupo multidisciplinario conformado por Nutricionista, Psiclogos, especialistas en salud oral, ginecoobstetricia y trabajadora Social. Sensibilizacin a las pacientes y familia sobre la importancia a la adherencia del control prenatal Divulgacin de material educativo sobre signos de alarma e importancia del control prenatal (instructivo general para pacientes maternas). Garantizar el acceso al control prenatal y consulta medica obsttrica de urgencias con el fin de favorecer la adherencia al control prenatal. Esta atencin debe ser oportuna continua de acuerdo a la demanda real del servicio, sistema de referencia y contrarreferencia que garantice el ingreso a atencin en el nivel de complejidad necesario.
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Se garantiz la oferta de consultas por medio de la disponibilidad continua de especialistas en obstetricia adems de la extensin de horarios que favorezcan la atencin a todas las gestantes. (Horario de consulta hasta las 7 pm y atencin consulta externa da sbado) Atencin en urgencias obsttrica 24 horas del da todos los das de la semana. Seguimiento de inasistencia de pacientes del control prenatal alto riesgo como factor asociado a la adherencia al control prenatal, como estrategia seguimiento telefnico o visita domiciliaria para evaluar la causa de la inasistencia. Disponibilidad de exmenes paraclnicos necesarios para el adecuado control prenatal de la paciente de alto riesgo obsttrico, adems de los exmenes correspondientes al tercer nivel de complejidad, garantizando la realizacin oportuna y en el momento adecuado de los mismos. Capacitacin a los diferentes niveles e integrantes de la red perinatal para la obtencin de la actitud, aptitud, competencia y conocimientos para atender embarazos y partos normales y saber detectar, tratar o referir los casos que ameriten atencin en un nivel superior. Mejoramiento del sistema de informacin a travs de la cobertura de informacin. Fortalecimiento de cursos psicoprofilacticos Se fortaleci el sistema de vigilancia epidemiolgica para la toma oportuna y eficaz de decisiones sobre factores de riesgo y demoras que inciden en las tasas de mortalidad materna. 1.6 LABORATORIO CLNICO
Comparativo mensual 2009

NM ERO DE EXAM ENES DE LABORATORIO 2009
90.000 80.000 70.000 60.000 50.000 40.000 30.000 20.000 10.000

55.528
63.308 57.989 61.275 61.120 62.596
68.395 67.394
73.443 69.116
62.116 55.951
Aumento en la produccin de exmenes de laboratorio fue un 9% durante la vigencia 2009 frente al ao 2008. Debido al incremento de la produccin hospitalaria. El
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nmero de exmenes promedio por orden mdica en Consulta Externa y en Hospitalizacin se encuentra por debajo de 3.5 segn meta establecida. La accesibilidad al servicio estuvo garantizada en un 100% de la demanda generada por los usuarios del hospital incluyendo la disponibilidad permanente, permitiendo la cobertura de todos los paraclnicos solicitados por las usuarias y usuarios. La oportunidad en la atencin se mantuvo entre atencin al da como mnimo y a un da como mximo en promedio durante el periodo. COMPARATIVO ANUAL
COMPARATIVO ANUAL 2003 Vs 2009 NMERO EXAMENENS DE LABORATORIO
900.000 800.000
758.231 692.375 642.700 540.231 477.966 359.558 353.125
700.000 600.000 500.000 400.000 300.000 200.000 100.000 0

Total ao 2003 Total ao 2004 Total ao 2005 Total ao 2006
Total ao 2007
Total ao 2008
Total ao 2009
COMPORTAMIENTO A 2009 VS 2003 EXMENES DE LABORATORIOS Se presenta un incremento del 97% con respecto al ao 2003 con 346.682 exmenes realizados a la fecha.
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1.7 APOYO DIAGNOSTICO
NM ERO DE ESTUDIOS IM AGENAS DIGNOSTICAS 2009
9.000 8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000

7.018 6.911 5.869 6.284
7.103
6.813
7.167
7.086
7.331 6.905
6.995 6.542
Comparativo ao 2008 a 2009 en este ultimo ao se incrementaron el numero de apoyos diagnsticos en un 15%. COMPARATIVO ANUAL
COMPARATIVO ANUAL 2003 Vs 2009 NMERO DE ESTUDIOS IMGENES DIAGNSTICAS
90.000
82.024
80.000
69.911
70.000 60.000
65.835 58.177 50.728 42.813
50.000
39.582
40.000 30.000 20.000 10.000 0 Total ao 2003
Total ao 2004
Total ao 2005
Total ao 2006
Total ao 2007
Total ao 2008
Total ao 2009
Comparativo ao 2008 a 2009 en este ultimo ao se incrementaron el numero de apoyos diagnsticos en un 15%. Esto permiti un diagnstico oportuno de patologas de diversas complejidad congnitas, traumticas, neoplsicas, inflamatorias, infecciosas, inmunolgicas, entre otras. Contribuyen en la realizacin de programas de prevencin, brindando soluciones diagnosticas y teraputicas a la comunidad.
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1.8
SALUD ORAL MAXILO
CONSULTA ODONTOLOGICA 2009

1.200 1.000 744 800 600 400 200 0
Ene-09 Feb-09 M ar-09 Abr-09 M ay-09 Jun-09 Jul-09 Ago-09 Sep-09 Oct-09 Nov-09 Dic-09
1.055 903 939 974 787
1.031 913 782 953 878 874
Aumento en la produccin en las actividades del Servicio de Salud Oral del 6% con respecto del ao inmediatamente anterior. En hospital conciente de la demanda por patologas orales destino contratacin de recurso humano en endodoncia para lograr optimizar la oportunidad impactando de manera importante la demanda insatisfecha.
COMPARATIVO ANUAL 2003 Vs 2009 CONSULTA ODONTOLOGICA
14.000
12.000
10.833 10.234 9.866 8.291
10.000
8.000
7.504 6.495 5.324
6.000
4.000
2.000
0
Total ao 2003 Total ao 2004 Total ao 2005 Total ao 2006 Total ao 2007 Total ao 2008 Total ao 2009
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1.9 REHABILITACIN
NM ERO DE TERAPIAS 2009
16.000
13.595
13.000 10.000 7.000 4.000 1.000
12.667
13.195 12.225 11.356 10.908 11.590 9.681 10.916
11.134 8.573 9.357
COMPARATIVO ANUAL
COMPARATIVO ANUAL 2003 Vs 2009 DE NMERO SESIONES TERAPIAS
180.000
160.000
149.696 143.280 135.197
140.000
120.000
116.679 105.513 93.517 86.285
100.000
80.000
60.000
40.000
20.000
Total ao 2003
Total ao 2004
Total ao 2005
Total ao 2006
Total ao 2007
Total ao 2008
Total ao 2009
La produccin en rehabilitacin para el 2009 fue 135.197 actividades y 149.696 actividades para el 2008; teniendo en cuenta que el servicio de rehabilitacin se presta en los hospitales de primer y segundo nivel, la institucin a generado la poltica para atencin nicamente para pacientes de alta complejidad, optimizando la referenciacin hacia el primer y segundo nivel de complejidad.
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2.0 SERVICIO FARMACEUTICO. Se realizo la adecuaciones y ampliacin de la Central de Mezclas con el fin de optimizar los procesos de Adecuacin y Preparacin de: Unidosis, Lotes de Medicamentos y Preparacin de Nutriciones Parentrales y Medicamentos Citostticos implementando un sistema de distribucin de medicamentos en dosis unitaria y a la fecha este proceso se ha implementado en 8 servicios del hospital, el ahorro total fue de $152.876.449, incrementndose este en un 27% referente al ao 2008. El sistema de distribucin por dosis unitaria ofrece la oportunidad para efectuar un adecuado seguimiento a la terapia medicamentosa del paciente, permite intervenir en forma oportuna, desde el punto de vista frmaco teraputico, antes de la aplicacin del medicamento al paciente. Este sistema es el ms seguro para el paciente, el ms eficiente desde el punto de vista econmico, y a la vez es el mtodo que utiliza ms efectivamente los recursos profesionales. OBJETIVOS El objetivo de los sistemas de distribucin de medicamentos es mantener disponible en el lugar apropiado y en forma oportuna para su aplicacin al paciente, el o los medicamentos prescritos por su mdico tratante en las dosis y formas farmacuticas por ste sealadas. Racionalizando la distribucin de medicamentos y la teraputica farmacolgica; disminuir los errores de medicacin; procurar la correcta administracin de los medicamentos al paciente; Integrar al farmacutico al equipo asistencial en la atencin al paciente.
COM PAR A T IV O GA N A NC IA S OB T EN IDA S POR LA C EN T R A L D E M EZ C LA S 2 0 0 8 vs 2 0 0 9
$ 20.000.000 $ 15.000.000 $ 10.000.000 $ 5.000.000 $0
GANANCIAS CENTRAL MEZCLAS 2008
GANANCIAS CENTRAL MEZCLAS 2009
VENTAJAS El sistema de distribucin por dosis unitaria presenta numerosas ventajas en comparacin con los dems sistemas de distribucin. Entre esas ventajas se mencionan:
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Es el sistema que mejor garantiza que el medicamento prescrito llegue al paciente al que ha sido destinado ya que se basa en la orden mdica a cada paciente en forma individual; Utiliza en forma eficiente y racional los recursos humanos involucrados en al proceso de distribucin, en especial a la enfermera, a quien le disminuye considerablemente el tiempo de manipulacin de medicamentos y de control de niveles de inventarios de piso o sala, pudiendo as dedicar ms tiempo al cuidado de los pacientes; Disminuye el costo hospitalario asociado a la medicacin al minimizar el tamao de los inventarios de medicamentos en los servicios, disminuye el despilfarro por prdidas, deterioro, vencimiento y otras fuentes, recupera los medicamentos no aplicados al paciente y disminuye los errores de medicacin; Permite un mejor control y seguimiento del tratamiento farmacoteraputico a los pacientes a travs del perfil farmacoteraputico, el cual facilita el efectuar estudios de reacciones adversas e identifica posibles interacciones medicamentosas; Perfecciona el cobro de la medicacin administrada al paciente permitiendo una facturacin ms exacta de sus gastos por los medicamentos que realmente se le han administrado. Reduccin de costos por mejor aprovechamiento de medicamentos. Aplicar un sistema adecuado de gestin de inventarios de medicamentos que haga parte de la racionalizacin en la adquisicin de los mismos.
VENTAJAS PARA EL HOSPITAL
Se eliminan las perdidas financieras Disminuyen los costos de estancias Se mejora la calidad de atencin a los pacientes Se factura al paciente el medicamento administrado disminuyendo las glosas Por el aprovechamiento de los productos se logra un ahorro sustancial en medicamentos. Se incrementa el prestigio asistencial de la institucin 2. GESTION AREA GERENCIAL Y ESTRATEGICA 2.1 SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD
Servicios ms cerca del ciudadano: La Oficina De Calidad y Atencin Al Usuario del Hospital Occidente De Kennedy busca prestar servicios Confiable, Amable, Digno y Eficiente a los usuarios y usuarias reduciendo y mejorando la atencin, ofreciendo mejores condiciones para la prestacin de los servicios. Adicionalmente, se tienen mecanismos de informacin y comunicacin entre y el hospital y la comunidad; para cumplir con lo dispuesto, se ha venido desarrollando actividades tendientes al mejoramiento de los canales de interaccin entre los ciudadanos y la administracin a travs de capacitacin en primeros auxilios.
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SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD Se realizo la socializacin del manual de calidad y operaciones, y del mapa de procesos a los servidores del hospital, permitiendo la operalizacin por procesos, a si mismo la poltica de calidad y las polticas de operaciones, que proporcionan una gua sobre las directrices que orientan el accionar de los colaboradores, de tal forma que se engranan para lograr el cumplimiento de los objetivos y metas institucionales. Se participo en el premio Distrital de calidad donde se logro que el hospital, mostrara sus fortalezas a nivel de calidad, posesionndose en el 5 puesto a nivel distrital en la categora de conquistadores, se cont con la participacin de 917 servidores pblicos y contratistas en la evaluacin de conocimiento con un porcentaje del 80.05% La oficina logra un posicionamiento a nivel institucional, con su acompaamiento y asesora en todas las reas del hospital, cuenta con un recurso humano capacitado profesional y altamente calificado quien ha llevado a cabo acciones preventivas, correctivas y de seguimiento. Sistema nico de Habilitacin: En la actualidad el Hospital Occidente de Kennedy III nivel se encuentra habilitado con el decreto 2309 de 2002, por tal motivo la oficina de calidad dentro de sus actividades ha empezado a desarrollar la verificacin y evaluacin de los estndares con respecto a la resolucin 1043, tenido en cuenta que se espera visita para el ao 2010. Se tienen dos autoevaluaciones de todos los servicios del hospital, se cuenta con auditorias de acompaamiento para la definicin y montaje de los indicadores del obligatorio del Sistema Obligatorio de Garanta de la Calidad, dentro de las estrategia que se implementaron, se involucro la participacin de la Secretaria de Salud con el fin de dar asesora a los 100% de lderes de procesos e implementacin de acuerdo a la norma. Se desarrollaron capacitaciones durante todo el ao a todos los servidores y contratistas del HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY en el sistema obligatorio. Acreditacin: Se definieron los lideres de procesos, quienes recibieron capacitacin sobre los planes de mejoramientos en acreditacin, hecho que fue bien recibido evidencindose en la participacin al realizarlo con asesora de la oficina, realizando la priorizacin de los estndares y posteriormente realizar los correspondientes Planes de Mejoramiento por estndares. Somos uno de los 105 hospitales escogidos por el Ministerio para la preparacin hacia la acreditacin lo que nos ha permitiendo tener el acompaamiento de ellos. Se recibieron 2 diplomados, 3 cursos, y acompaamiento del hospital Pablo VI Bosa en seguridad del paciente en donde se capacitaron a 15 colaboradoras y colaboradores, se recibieron por parte del sena 7 video conferencias en donde asistieron 10 servidores del hospital. Se realizaron 14 planes de mejoramientos los cuales nos permite tener un avance para la prxima autoevaluacin. Durante todo el ao se cont con la firma interventora contratada por el Ministerio de Proteccin Social, se realizaron tres (3) seguimientos en conjunto con la oficina de calidad a todos los planes de mejoramiento.
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PAMEC: Teniendo en cuenta la implementacin del Sistema de Gestin Integral de Calidad del Hospital Kennedy, se presenta PAMEC con resolucin a partir de mes de enero de 2009 y programa de auditoria de todo el sistema integrado, lo que ha permitido a la institucin evitar reproceso y buen uso del recurso, teniendo a la fecha un avance del programa de auditoria de un 87%. ATENCION AL USUARIO. Informe De Gestin Trabajadoras Sociales Dentro de las actividades realizadas por las trabajadoras sociales estn divididas en actividades asistenciales y administrativas obteniendo un total de 94.899 correspondiendo 87.140 en actividades asistenciales y 7.759 en actividades administrativas. En las actividades administrativas se dio el 100% de cumplimiento al contrato con el Fondo Financiero Distrital y en las actividades asistenciales se esta desarrollando la implementacin de programas de humanizacin en el servicio de Ginecologa sala de partos. Se facilito el acceso en un 100% de la poblacin, especialmente a la pobre y vulnerable a los servicios de salud, y se le oriento la forma de realizar su gestin, garantizando la aplicacin de las normas relacionadas con el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Dando cumplimiento al objetivo y razn de ser de la oficina, en relacin a la orientacin atencin y solucin de los problemas, bajo los principios de excelencia en la atencin y teniendo en cuenta la alta demanda, el incremento de la consulta en las especialidades, por parte de los usuarios y no siendo suficiente el personal existente, la Oficina de calidad y atencin al usuario fortalece con una persona que ejerce la funcin de Informador, responsables de atender, informar, orientar, y realizar las tareas asignadas, dirigida a los usuarios que se encuentran en urgencias y consulta externa. En funcin la oficina de calidad de realizar seguimiento de las tutela se dio alcance a 937 tutelas durante todo el ao, en agosto del 2009 se logro radicar $399.929.582 millones de los cuales la oficina realizo seguimiento y auditoria a la cuentas de la Secretaria de Salud. Se atendieron y se canalizaron un total de 365 inquietudes, reclamos, felicitaciones encontradas en los buzones que se conocieron en la oficina, tramitando ante las diferentes dependencias las inquietudes que se presentaron; en relacin con la calidad en la prestacin de los servicios de salud, dando respuesta en su totalidad.
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C. EXTERNA URGENCIAS I TRIMESTRE II TRIMESTRE III TRIMESTRE IV TRIMESTRE TOTAL 31 31 24 28 136 46 46 43 21 155
2do PISO 4 12 5 5 32
3to PISO 7 3 4 5 15
4to PISO 4 3 1 5 23
5to PISO 0 5 7 6 21
6to PISO 6 7 3 3 22
TOTAL 98 107 87 73 365
PARETO QUEJAS Y RECLAMOS DIMENSIONES DE LA CALIDAD BUZON DE SUGERENCIAS 2009
DIMENSION DE CALIDAD SERVICIO DE OPORTUNIDAD DISPOSICIN EMPLEADOS CALIDAD INTRINSECA SEGURIDAD COSTO
TOTAL 174 138 39 12 2
TOTAL PORCENTAJE PORCENTAJE ACUMULADO ACUMULADO 174 312 351 363 365 47,7% 37,8% 10,7% 3,3% 0,5% 47,67% 85,5% 96,2% 99,5% 100,0%
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Se aplicaron La totalidad de las encuestas de satisfaccin programadas durante el ao, pudiendo determinar el porcentaje de satisfaccin de las usuarias y usuarios, del Hospital Occidente De Kennedy. Se resalta el aumento del porcentaje de satisfaccin para este ao por el trabajo que todos los lderes de procesos y servidores realizan en los planes de mejoramiento de acreditacin. QUEJAS Y RECLAMOS: Se recepcionaron y tramitaron 100% solicitudes entre quejas, reclamos, sugerencias como al igual en cumplimiento y seguimientos a fallos de tutela. Es importante resaltar que desde el mes de Julio 2008 se estn recepcionando y tramitando quejas y reclamos a travs del modulo de la Alcalda Mayor de Bogota va Internet. MECANISMOS DE PARTICIPACIN: 1. ASOCIACIN DE USUARIOS HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY ACTIVIDAD REALIZADA Coordinacin y acompaamiento a las reuniones mensuales de la Asociacin de Usuarios con los servicios de: Urgencias, Consulta Externa, Salud Mental y con la Subdireccin Administrativa, Empresa de Vigilancia y empresa de aseo Elaboracin de las diferentes actas y comunicados de la Asociacin de Usuarios. Convocatoria a la comunidad para que asista a las capacitaciones en control social organizadas por la Secretaria Distrital de Salud. Ejecucin del Proyecto Semillas de participacin social del Hospital Occidente de Kennedy, ASONIOS Acompaamiento y asistencia en la Asamblea Informativa de las Asociaciones de Usuarios existentes en el Hospital BENEFICIOS ADQUIRIDOS Aplicacin de las medidas de mejoramiento y acciones correctivas teniendo en cuenta las problemticas detectadas en los diferentes servicios, por los veedores de la Asociacin de Usuarios. Sistematizacin de la informacin. Participacin activa en las capacitaciones
Acompaamiento en la realizacin y ejecucin del proyecto de fortalecimiento a las formas de participacin social y fomento a la autonoma de las organizaciones sociales Jvenes pinar de la participacin hacia el futuro Coordinacin de once reuniones con la Junta Directiva de la Asociacin de Usuarios con el fin de coordinar las actividades de participacin social del mes. Apoyo y acompaamiento permanente el proyecto de la Asociacin de Usuarios de capacitacin en primeros auxilios y cuidado paliativo.
Se realiza un trabajo continuo con el grupo ASONIOS cuyo objetivo es que a mediano plazo se involucren en los procesos de participacin en salud de su comunidad. Se socializ el proyecto de fortalecimiento a las formas de participacin social y fomento a la autonoma de las organizaciones sociales Jvenes pinar de la participacin hacia el futuro con los miembros de las dos organizaciones. Trabajo conjunto entre las dos Asociaciones existentes en el Hospital, la Secretaria Distrital de Salud y la Universidad Nacional.
Se ejecutaron el 90% de las actividades programadas en cada reunin.
Capacitacin de cuatro grupos de madres comunitarias, estudiantes y personas de la comunidad en general que se capacitaron en
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el tema de primeros auxilios. Capacitacin de dos grupos de de madres comunitarias, estudiantes y personas de la comunidad en general que se capacitaron en el tema de cuidado paliativo Participacin permanente en la apertura de Se realiza veedura en el proceso de apertura buzones de sugerencias de buzones y seguimiento a las peticiones encontradas Realizacin de la novena de aguinaldos Se integro a funcionarios y usuarios de la Institucin en torno a esta celebracin. 2. ASOCIACIN NACIONAL DE USUARIOS HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY ASUKEN
ACTIVIDAD REALIZADA Convocatoria a la comunidad para que asista a las capacitaciones en control social organizadas por la Secretaria Distrital de Salud. Acompaamiento y asistencia en la Asamblea Informativa de las Asociaciones de Usuarios existentes en el Hospital
BENEFICIOS ADQUIRIDOS Participacin activa en las capacitaciones
Se socializ el proyecto de fortalecimiento a las formas de participacin social y fomento a la autonoma de las organizaciones sociales Jvenes pinar de la participacin hacia el futuro con los miembros de las dos organizaciones. Acompaamiento en la realizacin del proyecto de Trabajo conjunto entre las dos Asociaciones fortalecimiento a las formas de participacin social existentes en el Hospital, la Secretaria Distrital y fomento a la autonoma de las organizaciones de Salud y la Universidad Nacional. sociales Jvenes pinar de la participacin hacia el futuro 3. COMIT DE BIOTICA HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY ACTIVIDAD REALIZADA Nueve reuniones ordinarias. Anlisis y concepto el comit de nter consultas de las Unidades de cuidado Intensivo y de los diferentes servicios de hospitalizacin. Cine Foros temas: Cuidado Paliativo Antes de partir... cuidado paliativo Eutanasia Sentir del Paciente y del personal asistencial Medidas Extremas No todas las cirugas son para curar, ni todas las soluciones licitas y humanitarias Asistencia a todas las reuniones mensuales del Comit Biotico Clnico Red Distrital presidio por el Hospital de Kennedy. Elaboracin de las actas y de los diferentes comunicados del Comit. BENEFICIOS ADQUIRIDOS Trabajo continuo del comit. Defensa y proteccin de los derechos del paciente. Se brindo conocimiento en los temas mencionados a funcionarios y usuarios interesados en el mismo
Participacin de los miembros del comit en otro espacio en el que se tratan temas de biotica. Sistematizacin de la Informacin
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3. COMIT BIOTICO CLINICO RED DISTRITAL
ACTIVIDAD REALIZADA BENEFICIOS ADQUIRIDOS Coordinacin y asistencia a once reuniones Trabajo continuo del comit. ordinarias. Elaboracin del proyecto Congreso Se logro el apoyo de la Secretaria Distrital de Humanizacin en los Servicios de Salud Salud para la realizacin del congreso que se llevar a cabo en el mes de septiembre. Reunin con el Dr. Ernesto Gutirrez de la Se dio a conocer el Comit Biotico Clnico Oficina de Desarrollo Institucional de la Alcalda Red Distrital y el trabajo desarrollado desde su Mayor de Bogot. conformacin. Taller Donacin de rganos criterio tico con Capacitacin a los miembros del Comit relacin al receptor y trasplantes ilcitos Biotico Clnico Red Distrital. Presentacin de las generalidades del Proyecto de Ley Estatutaria No. 44 de 2008 Senado Por el cual se reglamenta la prctica de la Eutanasia, el servicio de Cuidados Paliativos y se dictan otras disposiciones, presentado por el Senador Benedetti Conversatorio sobre humanizacin en los servicios de salud Conversatorio el suicidio como situacin de salud pblica en Bogot. Elaboracin del formato de consentimiento Informado para anestesia y para VIH. El Comit informo al Senador Benedetti la importancia de reglamentar el tema de Cuidado Paliativo, antes de reglamentar la eutanasia.
Conferencia sobre la biotica clnica y los temas que puede abarcar. Charla Consentimiento Informado y diversidad cultural
Elaboracin de las actas y de los diferentes comunicados del Comit.
Puesta en comn de los miembros del Comit Biotico Clnico Red Distrital Los miembros del Comit conocieron las estrategias y metas de la Secretaria Distrital de Salud para bajar la tasa de suicidio. El comit esta elaborando algunos consentimientos informados con el fin de realizar una pieza comunicativa que los contenga y de esta manera poder socializarlos a nivel distrital. Los miembros del Comit conocieron algunos de los temas a los que pueden enfrentarse en el trabajo diario de los comits institucionales. Los miembros del comit analizan los reparos que se pueden tener respecto al principio de autonoma de los pacientes que puede ir en contradiccin con las decisiones mdicas. Sistematizacin de la Informacin
5. PARTICIPACIN SOCIAL GENERAL
ACTIVIDAD REALIZADA BENEFICIOS ADQUIRIDOS Socializacin de informacin enviada por la Participacin de los delegados de las formas Secretaria Distrital de Salud de participacin en los diferentes eventos convocados por la SDS. Apoyo y acompaamiento a cada mecanismo de Se logro participar en el 100% de las
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participacin del Hospital. actividades realizadas, por los mecanismos de participacin social, brindando el apoyo y acompaamiento necesario para el logro de los objetivos. Asistencia a las asambleas generales del Comit Integrar y participar activamente en las de Participacin Comunitaria COPACO actividades del COPACO, a travs de la asistencia participativa a tres reuniones. Asistencia a dos reunin del Comit de derechos Participacin en este espacio local. Humanos de la Personera Local Asistencia a una reunin del consejo local de Participacin activa en la reunin. personas mayores. Apertura de Buzones y seguimiento a las quejas, Acciones de mejoramiento implementadas por reclamos, sugerencias y felicitaciones los coordinadores de los servicios de los que encontradas. se quejaron los usuarios. Asistencia a las convocatorias realizadas por la Participar de las actividades y capacitaciones Secretara Distrital de Salud. organizadas por la SDS.
SISTEMA DE GESTION AMBIENTAL Durante el ao 2009 se adelanto socializacin del manual de bioseguridad en las diferentes reas funcionales del HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY. Se actualizo el Plan de Integral de Gestin Ambiental (PIGA) en su tercera versin y el Plan de Gestin Integral de Residuos Hospitalarios en su tercera versin (PGIRH). Se efecto el diagnstico de la situacin actual de los contenedores de basuras, a fin determinar la carencia de estos en las diferentes reas asistenciales. Se realiz la reposicin de 210 canecas entre rojas, grises y verdes en los servicios crticos de la institucin. La oficina realiz capacitaciones a la empresa de aseo contratada por el hospital en el diligenciamiento de los formatos RH1, a si como a 95% de los empleados segregacin de residuos slidos; seguimiento y verificacin del cumplimiento del manejo y disposicin de residuos hospitalarios por parte de los encargados de la ruta sanitaria de la institucin. Las visitas de verificacin de procesos a las empresas ECOCAPITAL, LAVAN EXPRES, OMIUM, ECOENTORNO Y COMERCIALIZADORA ANRT, se hicieron efectivas por parte del HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY. Se elaboro el procedimiento de mantenimiento y obras civiles, limpieza y desinfeccin de los elementos de aseo, a dems se diseo Plan de Auditoria de la Empresa de Aseo. 2.2 GESTIN DE CONTROL Durante el ao 2009, la oficina de Control Interno realiz auditorias al Sistema Integrado de Gestin, facilitando la toma de decisiones para la implementacin y articulacin del mismo con los otros Sistemas de Gestin, para tal fin se han desarrollado revisiones de los documentos existentes y su aplicabilidad en la gestin,
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resultado de sta evaluacin se present en el mes de Febrero el Informe Ejecutivo Anual Vigencia 2008, segn el cual la entidad se encuentra al 91.21% de implementacin del MECI. Para contribuir al fortalecimiento de los servicios especialmente salas de ciruga, la Oficina de Control Interno, presenta mensualmente un informe cuantitativo de programacin, cancelacin de Cirugas e insumos, mediante el cual se brindan las herramientas para toma de decisionesPara contribuir al cumplimiento de oportunidad en el triage II y III de 50 minutos, la Oficina de Control Interno, particip en la definicin de los procedimientos actualizados para la Central de Admisiones; actividad liderada por la Oficina de Gestin Documental. Durante el periodo a evaluar la Oficina de control interno, bajo el rol de asesora y acompaamiento, particip en los comits de ambiental, tica, pandemia y en las reuniones de trabajo para la actualizacin de los manuales de funciones y proceso de admisiones. En el comit ambiental se tomaron determinaciones respecto a compras y manejo de las canecas, manejo de residuos, talas, aseo y reciclaje. Respecto al comit ambiental se particip en la toma de decisiones para la redefinicin de dicho comit y su respectiva resolucin. En pandemia se contribuy a la definicin del manejo de las reas segn el nmero de casos reportados y la severidad de los mismos. Del mismo modo el manual de funciones, se reviso con el SENA para la definicin de los cargos, las funciones y las competencias de acuerdo a la estructura organizacional por procesos del Hospital. 2.3 GESTIN DE PLANEACIN Gestin de Planeacin, hace parte del macro proces estratgico y de gerencia, es un proceso transversal a toda la institucin, estos dos procesos manejados por la Oficina de Planeacin del Hospital Occidente Kennedy est conformada por las siguientes reas: Mercadeo Comunicaciones Proyectos Planeacin e Informacin Institucional La Oficina de planeacin ha desarrollado un conjunto de proyectos y acciones dirigidos a fortalecer la capacidad institucional para la respuesta efectiva al cumplimiento de las metas Distritales e institucionales. Entre los que se encuentran; la formulacin, viabilidad, gestin y seguimiento a los proyectos relacionados con el fin de obtener los recursos necesarios para su ejecucin; formulacin y obtencin del concepto tcnico de las propuestas para la venta de los servicios de Oncologia, Atencin a Pacientes Crnicos Ventilados y No Ventilados, Apertura de la Unidad de ACV, Ciruga de Estereotaxia, Ciruga Esttica. La oficina de Planeacin formul y obtuvo el aval del PROYECTO REFORZAMIENTO ESTRUCTURAL Y AMPLIACION DEL HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL DE ATENCION, el cual gracias a la gestin realizada hoy tiene financiacin con
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recursos del Banco Mundial. Actualmente se esta a la espera de la certificacin del Plan de Regularizacin y Manejo por parte de la Secretaria de Planeacin Distrital para posteriormente realizar los trmites de consecucin de las licencias de construccin ante la Curadura. En conjunto con la Secretaria Distrital de Salud se elaboraron los pliegos de la licitacin pblica, se proyecta iniciar los trmites de contratacin en el mes de abril del 2010. Actualmente se encuentran realizados los estudios para solicitud de licencias de construccin en un 100%. PROYECTOS GESTIONADOS PROYECTO ESTADO VALOR
REPOSICION DE EQUIPOS DE CON AVAL DE LA SECRETARIA DOTACION PARA LOS DISTRITAL DE SALUD SERVICIOS ASISTENCIALES CON AVAL DE LA SECRETARIA TAC DISTRITAL DE SALUD, AXIAL adquisicin del TAC en el mes de diciembre de 2009, se proyecta 1.600.000.000 su entrega para el mes de febrero de 2010 DOTACION GENERAL CON AVAL DE LA SECRETARIA HOSPITALARIA DISTRITAL DE SALUD 2.582.000.000 REFORZAMIENTO CON AVAL DE LA SECRETARIA ESTRUCTURAL Y AMPLIACION DISTRITAL DE SALUD, listos DEL HOSPITAL OCCIDENTE pliegos para contratacin primera DE KENNEDY etapa, ADQUISICION DE (TOMOGRAFO COMPUTARIZADO) MULTICORTE PROYECTO DE DOTACION DE EQUIPOS, INSTRUMENTAL Y PENDIENTE AVAL ADECUACION DE SALUD Y MAXILOFACIAL PROYECTO SISTEMAS DE PENDIENTE AVAL INFORMACIN As mismo se ha garantizado el seguimiento y monitoreo de las polticas pblicas e institucionales, de los planes y proyectos institucionales, mediante la implementacin de la poltica para realizar LA FORMULACION Y SEGUIMIENTO A LA PLANEACION ESTRATGICA, hojas de vida de los indicadores con sus respectivas fichas de anlisis e inicio de la construccin del cuadro de mando integral para el seguimiento a los indicadores institucionales; para garantizar la calidad y la oportunidad en la prestacin de los servicios. Siguiendo el cronograma de acreditacin la oficina de Planeacin realiz la autoevaluacin, planes de mejoramiento y acciones de mejora a los estndares de gerencia y direccionamiento estratgico, los cuales actualmente tienen un porcentaje de cumplimiento del 77% y 45% respectivamente. TRABAJO EN RED
240.303.000
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En conjunto con la Gerencia y la Oficina de Planeacin el Hospital lidera el trabajo con los hospitales de la Red Sur Occidente, posicionndola como una de las mejores de la red adscrita, estos son algunos de los logros: Consolidacin de un proceso de contratacin en Red (Aseguramiento, Sistemas de Informacin, Modelo de Atencin, SIRC, Facturacin y Cuentas Mdicas). Seguimiento de todos los indicadores centinelas a travs de los diferentes comits de la Red. Fortalecimiento en red de los programas de Gestantes, Crnicos, Ortopedia y Pediatra Consolidacin de la estrategia Ruta de la Salud Negociacin conjunta de ARP para los hospitales de la Red. Fortalecimiento de las acciones de salud pblica en el marco de la red Consolidacin del Programa de atencin Domiciliaria (se envo propuesta a la SDS rea de Aseguramiento) Apertura de nuevos servicios en busca de la integralidad del portafolio de servicios en Red.
GESTIN MERCADEO Con la situacin actual del sector salud es necesario que el Hospital Occidente de Kennedy III Nivel E.S.E. tenga una ruta clara que le permita no solo mantenerse en el mercado sino liderar los cambios en el esquema de salud, siendo necesario definir un plan de mercadeo que establezca las polticas para ofertas, crear y mantener los diversos productos en salud de nuestra institucin. En este orden de ideas el rea de mercadeo perteneciente a la Oficina Asesora de Planeacin tiene como estrategia los siguientes procesos con el fin de desarrollar crecimiento y sostenibilidad contractual con es diferentes entidades:
Anualmente se realizan una actualizacin de tarifas ofertadas a las diferentes entidades (Costo Venta ) con el fin de garantizar una rentabilidad financiera, en el ao 2009 se actualizo el Paquete de Madre Canguro , P y P , VIH, Ciruga Esttica y los Paquetes Quirrgicos, adicionalmente se realiz un trabajo conjunto en red para unificar las tarifas en red. De acuerdo a las necesidades de cada localidad el rea de mercadeo realiza las visitas respectivas iniciado cada vigencia, a las entidades promocionando, ofreciendo y ofertando el portafolio de servicios y llevando el seguimiento contractual con las EPS-S con las que tenemos contrato. Como estrategia de mercadeo se diseo un nuevo portafolio de servicios y se promocionan los servicios priorizados a travs de los mecanismos de comunicacin. Durante la vigencia 2009, se realizaron reuniones de negociacin y seguimiento con las EPS-S, EPS y otros pagadores, con el fin de fortalecer la contratacin para la prestacin de los servicios de salud de alta complejidad y as especializar el hospital como una institucin de tercer y cuarto nivel. En la vigencia 2009 se realizaron las renovaciones de contratos y tarifas de las siguientes entidades:
INFORME DE GESTION
Salud Total, Humana Vivir, Unicajas, Unin Temporal del Norte, Salud Cndor, Mutual Ser, Solsalud, Ecoopsos, Asociacin Indgena del Cauca, Secretaria de Salud del Guaviare, Caprecom, Bogot, INPEC, Caprecom Guaviare, Hospital Simn Bolvar, CIREC, Selva Salud, Nueva EPS, Mutual Ser, Pijaos Salud, Hospital La Victoria, Red Salud, Hospital el Tunal, Hospital Tunjuelito, Secretaria de Salud de Cundinamarca, Cruz Roja y las aseguradoras (La previsora, Seguros del Estado, Liberty Seguros de Vida, Colseguros, MAPFRE, Suratep).
Capacitacin de la Matriz de Contratacin a todas las reas de la institucin y capacitacin del programa Libro al Viento. PROGRAMA LIBRO AL VIENTO: Durante el Ao 2009 se coordino el Programa de Libro al Viento asistiendo a las reuniones realizadas cada quince das en los diferentes hospitales y en la Secretaria Distrital de Salud, organizando lecturas, llevando inventario de libros, entregando informes y recogiendo en la SDS las nuevas ediciones. Se asistieron a las reuniones convocadas por Biblored y los Promotores de Asolectura. Logramos de los das mircoles y los viernes un promotor de lectura asista y apoye la lectura en el piso de pediatra. Actualmente se realiza seguimiento a la ejecucin de 8 convenios interinstitucionales. De igual forma se han fomentado canales de interaccin y comunicacin para la construccin de ciudadana y el ejercicio del derecho fundamental a la libre expresin, fortalecimiento de la cultura organizacional, el sentido de pertenencia y el compromiso de las colaboradoras y colaboradores del hospital. Entre las actividades de comunicacin que se realizaron durante el ao 2009, se encuentran: 1. Consolidacin, diseo, revisin y socializacin de la informacin publicada en las carteleras institucionales internas (cambio de carteleras semanal) 2. Socializacin en carteleras y espacios institucionales de informacin solicitada por entes externos (Alcalda, Veedura, Secretara Distrital de Salud, entidades externas, Registradura) y clientes internos. (cambio semanal de carteleras ) 3. Actualizacin y seguimiento de la informacin publicada por el altavoz, que es de inters del cliente interno y externo. 4. Actualizacin de la Pgina web seccin de noticias y servicios del Hospital 5. Diseo y/o asesora en el diseo y gestin para la colocacin de los Fondos de Pantallas institucionales. 6. Creacin del grupo del Hospital Occidente de Kennedy III Nivel en el Facebook y actualizacin de informacin. 7. Atencin y acompaamiento a medios de comunicacin. 8. Elaboracin de comunicados oficiales de prensa 9. Socializacin campaas internas a travs de los medios internos intranet, popup, altavoz, carteleras. proyeccin de oficios Especiales y felicitaciones 10. Organizacin Logsticas de eventos para posicionar a la institucin entre los que se encuentran: El Hospital Occidente se encendi la llama de acreditacin (/15/01/09) Coordinacin logstica para la toma de las fotografas institucionales, ref: Grupo administrativo, asistencial, directivo y familias. Feria de atencin al ciudadano en la localidad de Kennedy (05/02/09)
INFORME DE GESTION
Organizacin logstica para la toma de fotografas del Portafolio de Servicios Toma de fotografa y prediseo de gua didctica para el lavado de manos en seco Toma de fotografas Da Mundial de lavado de manos, convocatoria y atencin medios de comunicacin Toma de fotografas medidas adoptadas para mitigar los efectos del virus AH1N1:Entrevista a Caracol sobre la Influenza AH1N1, capacitacin en el bus del SENA, paso a paso lavados de manos en seco, evento de soporte nutricional peditrico. Organizacin logstica para participacin del HOK en el lanzamiento de las campaas y toma de fotografas: Amor por Bogot en salud (Junio 8 de 2009) y Qu tu primer amor sea el propio(29 de mayo de 2009) Toma de fotografas primer encuentro de pacientes operados de epilepsia, convocatoria a medios y atencin de los mismos Apoyo en la logstica y toma de fotografas Ceremonia de celebracin bodas de plata Hospital Occidente de Kennedy III Nivel
Julio:
o Acompaamiento a la toma de fotografas de la ceremonia de celebracin de los 25 aos del Hospital
INFORME DE GESTION
Agosto:
Apoyo en la logstica, toma de fotografas reconocimiento de Asojuntas al Hospital Occidente de Kennedy , convocatoria a medios de comunicacin y atencin a los mismos(31 de julio)
Apoyo en la obtencin de actividades recreativas para la celebracin del da del usuario y toma de fotografas de esta celebracin. (Agosto 29) Convocatoria y toma de fotografas *Inauguracin Olimpiadas del Sector Salud del Distrito *Visita Fundacin Dra. Clown en el da ms dulce del ao, atencin medios de comunicacin.
INFORME DE GESTION
Apoyo en la logstica, convocatoria y toma de fotografas Primera Jornada de morbilidad materna extrema, convocatoria a medios y atencin a los mismos. Toma de fotografas se encendi la llama de la acreditacin
Apoyo en la logstica y toma de fotografas para las visitas del Equipo de ftbol la Equidad, convocatoria a medios y atencin a los mismos. Logstica y toma de fotografas visita de la Pgina de internet del canal RCN, atencin a este medio de comunicacin. Logstica y toma de fotografas celebracin de la Navidad para los nios usuarios del Hospital Occidente de Kennedy(rehabilitacin, Hospital da con problemas de salud mental y Programa Madre Canguro). Convocatoria a medios de comunicacin y atencin a los mismos.
12. Elaboracin Edicin No. 01 y 2 del boletn Hokey Informativo

Impresin de seales de precaucin para el ingreso a los sitio de atencin de pacientes sintomticos respiratorios y entrega de las mismas a cada uno de los responsables. Elaboracin justificacin adquisicin de chaquetas, apoyo en el proceso de contratacin de las chaquetas, aprobacin de diseos, obtencin de tallaje y seguimiento a su elaboracin.
INFORME DE GESTION
Solicitud y obtencin de apoyo a medios de comunicacin para campaa de paciente cuadripljico. Toma de fotografas y solicitud a medios de comunicacin para la publicacin de foto y datos de pacientes hospitalizados a los que se necesita ubicarles la familia. Gestin para la obtencin de detalles para los funcionarios con motivo del cumpleaos del Hospital e Impresin de autoadhesivos para incluir la imagen institucional en los mismos.
2.4 GESTION JURIDICA
DERECHOS DE PETICION Durante el ao 2009 se radicaron trescientos cincuenta y cinco solicitudes, los cuales son presentados por entes de control, empleados o contratistas de la institucin, usuarias y usuarios de la entidad. Estos pueden dividirse en dos grandes grupos. Por una parte tenemos los que se presentan por los entes de control cuyo fin es solicitar informacin acerca de la contratacin de la vigencia actual y vigencias anteriores y en general informacin sobre la administracin de la Empresa Social del Estado. Por otra parte, tenemos los que presentan las personas naturales, comnmente los empleados o contratistas y con el objeto de solicitar el pago de honorarios, bonificaciones, inscripcin en carrera administrativa u otro reconocimiento que crean tener derecho. Las solicitudes que se presentan por parte de usuarios son con el fin de solicitar copias de historias clnicas o de solicitud de pago de honorarios causados y aspectos particulares. Dentro del trmino legal establecido se procedi a proyectar y enviar las respuestas de conformidad con los derechos referidos. ACCIONES DE TUTELA En el ao 2009 se tramitaron 232 tutelas en las cuales se nos ha vinculado directamente e indirectamente. La causa mas comn para que se vincule a la E.S.E. de forma directa radica en que el accionante alega no recibir el servicio medico, medicamentos o se solicita tratamiento integral. En menor proporcin, se tutela para acceder a la historia clnica de pacientes o para que se de respuesta a derecho de peticin. De forma indirecta, nos vinculan solicitando concepto medico, y vienen dirigidas directamente al medico tratante. Radicndose 43 Tutelas por medicamentos, 29 por cirugas, 117 por tratamientos, 7 Derechos de Peticin, 6 por Prestaciones Sociales y 30 por conceptos mdicos. Cabe anotar que dentro del trmino legal se llevaron a cabo todas las gestiones pertinentes a efecto de brindar una informacin clara, oportuna y veraz, adjuntando los respectivos soportes al Juzgado de conocimiento y Secretara Distrital de Salud. EVALUACIONES JURIDICAS A LAS PROPUESTAS PARA REALIZACION DE CONTRATOS
INFORME DE GESTION
La Oficina Asesora Jurdica durante la vigencia 2009 recibi noventa y un (91) solicitudes con el fin de realizar evaluaciones a propuestas de contratacin presentadas para suplir necesidades bsicas de la institucin. REVISION DE ACTAS DE LIQUIDACION DE CONTRATOS DE VIGENCIAS ANTERIORES En lo correspondiente a la vigencia 2009 se revisaron ochocientas veintitrs (823) actas de liquidacin enviadas por la Subgerencia Financiera; ello evidencia que las solicitudes realizadas superaron lo proyectado para la vigencia 2009, indicando una mayor preocupacin por legalizar la terminacin en debida forma de los contratos suscritos por el Hospital. REPORTE EN LAS CENTRALES DE INFORMACION DE LA ALCALDIA MAYOR Y CONTRALORIA DE BOGOTA DC En la vigencia de 2009 se present mensualmente el informe de contratacin de acuerdo a los parmetros establecidos por la Contralora De Bogota DC., en los formatos CB 201, CB 202 y CB 203. Por otra parte fue registrada la informacin en la pgina de Siprojweb de la Alcalda Mayor de Bogota DC., de las acciones de tutela, procesos judiciales y conciliaciones. REPRESENTACION JUDICIAL ANTE LOS DESPACHOS JUDICIALES En la vigencia 2009 el cumplimiento de esta meta es al 100% toda vez que es necesario mantener un control frecuente y peridico de cada uno de los procesos que se lleva por parte de la oficina para evitar que el Hospital Occidente de Kennedy se vea avocado a sanciones por vencimiento de trminos. COBRO DE CARTERA VENCIDA Durante la vigencia 2009, la entidad expidi la Resolucin 286 del 24 de junio de 2009 por medio de la cual se modific la Resolucin No. 634 de diciembre 31 de 2008 y se adopt el reglamento del procedimiento administrativo de cobro coactivo, en tal virtud la oficina de cartera radic en el rea de cobro coactivo las siguientes entidades Secretara de Salud de Cundinamarca cuya cuanta es de mil ochocientos diecinueve millones setecientos cuarenta y cinco mil doscientos tres pesos m/cte ($1.819.745.203.oo) de los cuales mediante acto administrativo se obtuvo el pago de cuatrocientos millones de pesos m/te ($400.000.000) y respecto al saldo se encuentra en trmite suscripcin de acuerdo de pago; Salud Vida cartera de ciento cuatro millones trescientos doce mil novecientos noventa y seis pesos m/cte ($104.312.996.oo) para llevar a cabo su cobro se suscribi acuerdo de pago por la suma de noventa y seis millones trescientos ocho mil setecientos noventa y dos pesos m/cte ($96.308.792.oo) quedando un saldo pendiente de ocho millones cuatro mil doscientos cuatro pesos m/cte ($8004.204.oo) el cual se encuentra en proceso de cobro; Humana Vivir cartera de mil doscientos millones de pesos m/cte ($1.200.000.000) de los cuales con la gestin directa de la gerencia de la entidad se logr el recaudo de mil millones de pesos m/cte ($1.000.000.000.oo) quedando pendiente un saldo de doscientos millones de pesos m/cte ($200.000.0000.oo) los cuales se encuentran en proceso de cobro; Unimec entidad liquidada la cual tiene una deuda pendiente para con la entidad por la suma de sesenta y nueve millones treinta y dos mil sesenta y ocho pesos m/cte ($69.032.068.oo) los cuales se encuentran en
INFORME DE GESTION
proceso prejurdico, no han sido radicadas ms solicitudes para el cobro de cartera vencida, no obstante haber solicitado la radicacin. Ello puede evidenciar que el cobro de cartera a personas jurdicas cuenta con una gestin efectiva por parte de las empresas contratadas para tal fin. En el mismo sentido, este hecho puede evidenciar que es necesario realizar depuracin de cartera con el fin de entregar los saldos que no se encuentren asignados. REGISTRO DE ACTUACIONES EN SIPROJWEB Mediante la plataforma virtual SIPROJWEB hemos registrado las actuaciones logrando un control permanente de los estados procesales lo que le brinda a la entidad seguridad jurdica y la base de datos necesaria para garantizar la provisin de recursos de la administracin central para el pago de litigios que representen alto riesgo. RECURSOS DE APELACIN RESUELTOS EN SEGUNDA INSTANCIA Durante la vigencia 2009, se radic un (1) recurso de apelacin para resolver contra decisiones proferidas en primera instancia por la Oficina de Control Disciplinario Interno. CONCEPTOS JURIDICOS EMITIDOS En el primer semestre del ao 2009 no se presentaron solicitudes de conceptos jurdicos en tanto que en el segundo semestre en promedio la tendencia que se sugiri como estable se evidenci con la radicacin de once (11) solicitudes. Bsicamente, por la naturaleza jurdica del Hospital Occidente de Kennedy y su objeto social, misin y visin, la gran mayora de los conceptos versan sobre temas laborales y de contratacin. Como quiera que paulatinamente se han ido expidiendo conceptos jurdicos sobre temas sensibles a la institucin, es claro que los lineamientos y polticas se consolidan, hecho que lgicamente trae como consecuencia la disminucin de peticiones sobre conceptos jurdicos. INFORME DE PROCESOS HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO - VIGENCIA 2009 A Continuacin se presentar la informacin de procesos y conciliaciones en los que actualmente es parte demandada y demandante el Hospital Occidente de Kennedy III Nivel E.S.E. Nmero total de procesos: Setenta y cuarto (74) Numero total de Conciliaciones: seis (06) Nmero total de procesos activos con corte a 31 de diciembre de 2009: setenta (70)2 Nmero de conciliaciones activas con corte a 31 de diciembre de 2009: Seis (06)
Se aclara en este informe que para el mes de diciembre del ao 2009 se reportan setenta y
cuatro (74) procesos, de los cuales tres (03) ya tienen fallo favorable de segunda instancia y se orden su archivo. El otro proceso restante, se incluye no obstante que no ha sido notificado al Hospital Occidente de Kennedy III nivel E.S.E.
INFORME DE GESTION
3. GESTIN ADMINISTRATIVA Bajo la perspectiva de desarrollo institucional orientado por la optimizacin de la gestin humana, se pretende lograr una organizacin eficiente para crear una mejor calidad de la vida en el trabajo, sustentado en los principios y valores institucionales. Para ello se han promovido los procesos de capacitacin, bienestar, salud ocupacional, gestin ambiental, gestin documental, sistemas de informacin, promocin institucional, mantenimiento, recursos fsicos, contratacin y servicios generales, lo que constituye un factor bsico para que la empresa pueda obtener altos niveles de productividad, calidad y competitividad, que traducidos a una buen ambiente de trabajo, generan excelencia en la prestacin del servicio. 1. MEJORAMIENTO INFRAESTRUCTURA Se dio cumplimiento al Plan de Mantenimiento de la infraestructura del Hospital Occidente de Kennedy en un 100% de acuerdo a lo establecido para la vigencia. Este mantenimiento es permanente y acorde con la poltica de circulacin y manejo de las infecciones intrahospitalarias, la adecuacin de espacios propicios para la atencin de pacientes y condiciones mnimas de trabajo para lo cual se ha efectu los planes de mantenimiento preventivos y correctivos. 2. MANTENIMIENTO Se ejecut el 100% del rubro de mantenimiento (Ejecutados $1.473.799.420) 1. MEJORAMIENTO INFRAESTRUCTURA Se hicieron los estudios de reforzamiento estructural con un avance de un 100% del cual se tiene: El 100% de los estudios de suelos, el 100% del estudio de vulnerabilidad ssmica y el 90% del plan de regularizacin y manejo, el 100% del levantamiento medico arquitectnico de lo existente y de las necesidades actuales, se present ante la SDD y ya fue aprobado. Se hizo el 100 % de los diseos estructurales y el 95 % de los diseos de instalaciones. Se encuentra pendiente por obtener aval del Plan de Regularizacin y Manejo por parte de la Secretaria de Planeacin Distrital, una vez se surta este proceso se iniciara la consecucin de la licencia de construccin. Se hizo mantenimiento a la infraestructura de las reas de Consulta externa, Banco de Sangre, Sexto Occidente, Salas de Partos, Salas de Ciruga, Cabinas de Flujo Laminar del Servicio Farmacutico, UCI Intermedios, Medicina Interna, Quirrgicas, Gineco Obstetricia, Ortopedia, Especialidades, UCI Peditrica, UCI Neonatal, UCI Adultos, Urgencias, Urgencias Peditricas, Radiologa, Facturacin, Subgerencia Administrativa, Servicios Generales, UNEF, Hospital Da, Central de Basuras, Depsitos Centrales de Basura, Epidemiologa, rea Plan Canguro, Oficina de Oxigeno Domiciliario, Cartera, Facturacin piso 4, Pediatra, Almacn, Mantenimiento, Educacin Medica, Procedimientos de Salud Oral. se construy el cuarto oscuro y el cuarto digitalizacin de placas en el rea de imgenes diagnosticas. se adecuaron ventanillas del piso 2.
INFORME DE GESTION
Se hizo la adecuacin de ventanillas de atencin al pblico del rea de Urgencias, se construyeron 3 consultorios en rea de Consulta Externa. se construyeron 3 consultorios en rea de Urgencias. Se impermeabilizaron las terrazas de salas de Ciruga y de Partos. Se le hizo mantenimiento a la cubierta de las Unidades de Cuidado Intensivo Adulto y Peditrico. Se cambi de cielorraso del rea de recuperacin y piso 2 de Urgencias Se realizaron en total 3346 rdenes de mantenimiento.
MES (Todas)
600
Cuenta de TERMINO
500 ESPECIALIDAD 400 Varios Telefona Plomera Obra civil Metalmecnica Electricidad Carpintera
300
200
100
0
FARMACIA Recuperacin LABORATORIO CLINICO MEDICINA INTERNA (HOSPITALIZACION) ORTOPEDIA (HOSPITALIZACION) PEDIATRIA (HOSPITALIZACION) Quirofanos y Salas de Parto - Quirofanos SALAS DE PARTO SERVICIOS ALIMENTOS Servicios Ambulatorios SERVICIOS GENERALES SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA UNIDAD DE CUIDADOS UNIDAD DE CUIDADOS UNIDAD DE CUIDADOS UNIDAD DE CUIDADOS URGENCIAS GENERAL PATOLOGIA ESTADISTICA Y GESTION Estancia general (hospitalizacion) FACTURACION Rehabilitacion y Terapias (Apoyo RADIOLOGIA
AREA SERVICIO
Se atendieron 839 solicitudes de mantenimientos de la red hidrulica y sanitaria, la mayora debidas a fugas de agua.
100
120
20
40
60
80
100 120 20 40 60 80 0
MES (Todas)
MES (Todas)
BANCO DE SANGRE
ESTADISTICA Y GESTION Estancia general (hospitalizacion)
Cuenta de TERMINO
ESTERILIZACION
Cuenta de TERMINO
FACTURACION
ESTADISTICA Y GESTION DOCUMENTAL GINECOOBSTETRICIA (HOSPITALIZACION) LABORATORIO CLINICO MEDICINA INTERNA (HOSPITALIZACION) ORTOPEDIA (HOSPITALIZACION) PATOLOGIA PEDIATRIA (HOSPITALIZACION) Quirofanos y Salas de Parto - Quirofanos RADIOLOGIA Recuperacin Rehabilitacion y Terapias (Apoyo Terapeutico) SALAS DE PARTO
FARMACIA
GINECOOBSTETRICIA LABORATORIO CLINICO
MANTENIMIENTO
MEDICINA INTERNA (HOSPITALIZACION) ORTOPEDIA (HOSPITALIZACION)
PATOLOGIA
PEDIATRIA (HOSPITALIZACION)
INFORME DE GESTION
Se atendieron 903 solicitudes de mantenimientos de la red elctrica.
AREA SERVICIO
AREA SERVICIO
PLANEACION
Plomera
Electricidad
Quirofanos y Salas de Parto - Quirofanos
RADIOLOGIA
Rehabilitacion y Terapias (Apoyo
SALAS DE PARTO
SERVICIOS ALIMENTOS Servicios Ambulatorios SERVICIOS GENERALES UNIDAD DE CUIDADOS UNIDAD DE CUIDADOS UNIDAD DE CUIDADOS URGENCIAS GENERAL
SERVICIOS ALIMENTOS Servicios Ambulatorios Consulta SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS Y URGENCIAS GENERAL
Plomera
ESPECIALIDAD
ESPECIALIDAD Electricidad
100
120
20
40
60
80
MES (Todas)
2. MANTENIMIENTO DEL EQUIPO BIOMEDICO
BANCO DE SANGRE CONS. SALUD ORAL Estancia general (hospitalizacion) GINECOOBSTETRICIA (HOSPITALIZACION) LABORATORIO CLINICO MEDICINA INTERNA (HOSPITALIZACION) PEDIATRIA (HOSPITALIZACION) Quirofanos y Salas de Parto - Quirofanos Recuperacin Rehabilitacion y Terapias (Apoyo Terapeutico) SALAS DE PARTO SERVICIOS ALIMENTOS Servicios Ambulatorios Consulta SERVICIOS GENERALES SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS Y URGENCIAS GENERAL
Cuenta de TERMINO AREA SERVICIO Varios ESPECIALIDAD Varios
INFORME DE GESTION
Se atendieron 806 solicitudes de mantenimientos varios.
Se realiz el cronograma de mantenimiento preventivo de los equipos biomdicos Se realizaron 1244 mantenimientos preventivos al equipo biomdico
100
150
200
250
300
350
400
100
120
140
160
180
200
50 0
20
40
60
80
CIRUGIA CONSULTA EXTERNA ESPECIALIDADES GASTROENTEROLOGIA MATERNIDAD MEDICINA INTERNA ORTOPEDIA PARTOS PEDIATRIA
CIRUGIA
CONSULTA EXTERNA
ESPECIALIDADES
MATERNIDAD
MEDICINA INTERNA
Cuenta de MANTENIMIENTO PREVENTIVO
Cuenta de MANTENIMIENTO CORRECTIVO
ORTOPEDIA
PARTOS
PEDIATRIA
Total
Total
QUIRURGICOS
INFORME DE GESTION
Se realizaron 1579 mantenimientos correctivos al equipo biomdico

QUIRURGICOS RECUPERACIN REHABILITACIN T. RESPIRATORIA U.C.I. A. U.C.I. INTERMEDIOS U.C.I. N. U.C.I.P. URGENCIAS
SERVICIO
SERVICIO
RECUPERACIN
REHABILITACIN
T. RESPIRATORIA
U.C.I. A.
U.C.I. INTERMEDIOS
U.C.I. N.
3. MANTENIMIENTO DEL EQUIPO INDUSTRIAL DE USO HOSPITALARIO

Total Total
U.C.I.P.
URGENCIAS
INFORME DE GESTION
Se instal la UPS para los equipos de digitalizacin de placas radiogrficas Se le realiz el mantenimiento preventivo a las calderas Se realizaron 124 mantenimientos preventivos al equipo industrial de uso hospitalario Se mantuvo el contrato de mantenimiento para los ascensores y equipos de esterilizacin
4. MANTENIMIENTO DE MUEBLES Se atendieron 1004 solicitudes de mantenimientos de carpintera metlica y de madera, incluida la pintura de 125 muebles.
MES (Todas)
160 140 120 100
Cuenta de TERMINO
ESPECIALIDAD 80 60 40 20 0
FARMACIA Recuperacin LABORATORIO CLINICO MEDICINA INTERNA (HOSPITALIZACION) ORTOPEDIA (HOSPITALIZACION) PEDIATRIA (HOSPITALIZACION) Quirofanos y Salas de Parto - Quirofanos SALAS DE PARTO SERVICIOS ALIMENTOS Servicios Ambulatorios SERVICIOS GENERALES SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA UNIDAD DE CUIDADOS UNIDAD DE CUIDADOS UNIDAD DE CUIDADOS UNIDAD DE CUIDADOS URGENCIAS GENERAL PATOLOGIA ESTADISTICA Y GESTION Estancia general (hospitalizacion) FACTURACION Rehabilitacion y Terapias (Apoyo RADIOLOGIA
Metalmecnica Carpintera
AREA SERVICIO
5. PROCESOS DE MANTENIMIENTO Se socializaron los procesos del rea
4. ESTADISTICA Y GESTIN DOCUMENTAL Objetivo Especfico: Desarrollar Estrategias para el Cumplimiento en la Organizacin Documental del Archivo de Gestin de las reas del Hospital y la Aplicacin de las Tablas de Retencin Documental. En cuanto a la centralizacin del archivo de conformidad con lo establecido en el plan de accin Institucional se cuenta con la adjudicacin de un terreno, por parte de la Defensora del Espacio Pblico, ubicado en San Andresito, por intermedio de la Secretaria de Salud, no se realiza la meta proyectada del traslado de archivo a ese espacio en razn a que no se cont con los recursos econmicos para la construccin y las necesidades y especificaciones tcnicas para la adecuacin del espacio fsico,
INFORME DE GESTION
con base en el Acuerdo 049 de 2000 de Condiciones locativas y el Acuerdo 037 de 2002 bodegas y espacios fsicos del Archivo General de la Nacin, Con respecto a la Central de Correspondencia Se actualizo el proyecto con plan de necesidades, Se realizo visita al Instituto Distrital de Recreacin y Deportes para el funcionamiento del programa ORFEO, se prob el software de la Secretaria de Salud, se realizo el comparativo de los dos aplicativos. Se realizo la presentacin de requerimientos tcnicos, financieros y de recurso humano, alcanzando un 60% de ejecucin, pendiente la implementacin por recursos econmicos. Frente a las transferencias documentales se programaron y desarrollaron 10 capacitaciones sobre clasificacin, organizacin e inventario de la documentacin a transferir con la participacin de las oficinas de Contabilidad, Sistemas, Presupuesto, Jurdica y Calidad, Control Interno, Esterilizacin, Instrumentacin, Salas de observacin., Realizando el 100% de la meta establecida. Se recibieron seis transferencias documentales: de Archivo de Historias clnicas con 765 cajas, Laboratorio Clnico con 10 cajas, Banco de sangre con 24 cajas, Sistemas con 5 cajas y Patologa con 24 cajas, Jurdica, Hospitalizacin, Ortopedia, Ginecologa, Ciruga con 4 cajas. Se inicio el proceso de recepcin de las oficinas de Control Disciplinario, Mantenimiento, Control Interno, Trabajo Social, pendiente realizar el traslado al Archivo Central Institucional. Total Documentos Recibidos en Transferencia por rea
INFORME DE GESTION
NUMERO DE DOCUMENTOS 1.639.935 3.400 8.400 47.600 16.800 6.000 600 400 400 400 1.723.935
DEPENDENCIA ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS JURIDICA ESTADISTICA Y GESTION DOCUMENTAL LABORATORIO CLINICO PATOLOGIA SISTEMAS GINECO OBSTETRICIA CIRUGIA GENERAL ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA HOSPITALIZACION TOTAL
Se iniciaron los ajustes a las 49 tablas de retencin documental acorde con las directrices del archivo de Bogot, Se tramito con las oficina de Planeacin y Calidad la informacin de estructura orgnica, tabla maestra de documentos y procedimientos aprobados por el MECI, quedando pendiente el ajuste definitivo porque el 50% de los procesos institucionales no cuentan con las modificaciones solicitadas. Se replantea esta actividad para el prximo ao en la medida que los procesos institucionales se ajusten al MECI. Se elaboro diagnstico inicial de necesidades estableciendo un total de 4.500.000 documentos del archivo Central para digitalizar con base en los inventarios documentales. La meta de digitalizacin propuesta para esta vigencia no se realiza por no contar con recursos econmicos. Objetivo Especfico: Desarrollar el proyecto de intervencin de la cultura organizacional para mejorar la calidad de vida laboral y eficiencia institucional. Al interior del rea se eligi el Comit de Bienestar y de 5S, desarrollndose las actividades de bienestar por cada uno de los grupos responsables de las actividades, con la asistencia del 95% de las personas. Se realiz contrato para el mantenimiento correctivo de la estantera rodante, se adquiri un carro porta historias clnicas. Se realizo el cambio de 180 entrepaos que se encontraban daados. En el mes de mayo se realizo saneamiento ambiental de las reas de los archivos de historias clnicas. Se realizo fumigacin y desratizacin en las reas de archivo en el mes de noviembre. Objetivo Especfico: Implementar el sistema obligatorio de garanta de la calidad en salud, en armona con el modelo estndar de control interno. Con el nimo de apoyar el cumplimiento al estndar de admisin, historia clnica, registros asistenciales se realizo el levantamiento de informacin, consolidacin y elaboracin de diagnstico, estableciendo las necesidades y requerimientos tcnicos, logsticos y humanos, se establecen debilidades propuestas de trabajo para admisiones de urgencias y hospitalizacin. Se conformaron equipos de trabajo con cronogramas de trabajo, se llevaron a cabo 36 reuniones definiendo los procedimientos de las reas de Servicios Generales (Vigilancia), Atencin al Usuario, Urgencias, Admisiones - verificacin, Facturacin, Autorizaciones, Referencia y Contrarreferencia y Trabajo Social, se aprob el procedimiento de admisin,
INFORME DE GESTION
verificacin de derechos servicio de urgencias, Instructivo de admisin en el servicio de urgencias en el sistema de informacin, Instructivo consulta en el comprobador de derechos. Se llevaron a cabo capacitaciones sobre admisin y verificacin de derechos, se entrego documento final a las oficinas asesoras y de Gerencia. Las actividades que se trabajaron para las reas de admisin contemplaron la adecuacin de las ventanillas de urgencias permitiendo contar con puestos modulares en la atencin del usuario por parte de caja, facturacin, autorizaciones y en admisin de hospitalizacin se distribuyo el rea entre admisin y caja permitiendo contar con un puesto adicional para el personal mdico con actividades propias del aplicativo RUAF, como se ilustra en las imgenes siguientes. ADMISIN DE HOSPITALIZACIN Antes
Despus
ADMISIN DE URGENCIAS Antes
Despus
INFORME DE GESTION
Plan de mejoramiento Como plan de mejoramiento del rea se contina trabajando todo lo relacionado con la depuracin, desmonte y traslado de historias clnicas, para el primer semestre se seleccionaron, desmontaron, organizaron y trasladaron 130.772 historias clnicas con ltima fecha de atencin a 31 de diciembre de 2000. Se realizo la organizacin de 564.315 historias clnicas en los estantes, conservando la serie y el orden de las reas asignadas, el porcentaje de cumplimiento fue del 100%. Durante el ao se seleccionaron, depuraron, organizaron, foliaron y digitaron 24181 historias clnicas, lo cual represento un 33% de la meta del periodo dada la limitacin del recurso humano con la que se cont para la digitacin. Desmonte y organizacin de 810 cajas RX 200 documentacin del archivo central recibida en el ao 2009. Meta finalizada al 100% Con el fin de dar cumplimiento a los estndares del MECI se realizo el levantamiento de informacin para la elaboracin de los procesos e instructivos de : Admisin y verificacin de pacientes UrgenciasAdmisin y verificacin de pacientes Hospitalizacin Instructivo de admisin de paciente, verificacin, organizacin y foliado de historia clnica, aprobacin y codificacin de los procedimientos de de admisin, verificacin de derechos servicio de urgencias, Instructivo de admisin en el servicio de urgencias en el sistema de informacin, Instructivo consulta en el comprobador de derechos, se realizo la modificacin de los formatos propios de la oficina bajo los parmetros del MECI, alcanzando el 100% de la meta planteada. Objetivo Estratgico: Apoyar mediante diferentes estrategias el proceso de atencin al usuario. Se logro una oportunidad del 99% en el prstamo de las Historias clnicas solicitadas (264.681) por los servicios de Consulta Externa, Urgencias, Hospitalizacin, Facturacin y Glosas, Juzgados, Cirugas Ambulatorias, Subcomits, correspondiente a 263.027 historias prestadas, resaltando que el 80% de las historias prestadas fueron para Consulta Externa; 14% para Facturacin, Glosas: 2%; Juzgados: 3. % ; Ciruga Ambulatoria: 1% para otras solicitudes como se aprecia en la Grafica No. 1
INFORME DE GESTION
Distribucin Porcentual Historias Prestadas por Servicio Grafica No. 1

Distribucion Porcentual Historias por Servicio 2% 3% 1% 14%
Consulta Externa Facturacion y Glosas Juzgados Cirugias ambulatorias Otros (epidemiologia, hospitalizacion, subcomites de historias clnicas)
80%
Se archivaron durante el semestre un total de 332.267 documentos de los cuales 296.921 correspondi a historias clnicas, entre ellas 227.577 historias clnicas para Consulta Externa, 54.571 historias nuevas en la Institucin, 10430 a Exmenes de Laboratorio, VIH RX, Patologa, Historias Perinatales (clips) y dems documentos como se refleja en la Grafica No. 2 Distribucin Porcentual por Tipo de Documento Archivado Grafica No. 2
Distribucin Porcentual por Tipo de Documento
2,7 0,4 7,2 2,8 10,3 0,3 HISTORIAS CLINICAS HISTORIAS CLINICAS FACTURACION HISTORIAS CLINICAS HOSPITALIZACION HISTORIAS CLINICAS URGENCIAS HISTORIAS CLINICAS AMBULATORIAS PATOLOGAS HISTORIAS CLNICAS PRENATALES (CLAPS) 73,6 EXMENES DE LABORATORIO, VIH, RX, OFICIOS 2,7
Dentro del convenio que se tiene establecido con la Registradura, la meta es registrar el 100% de los nacidos en el hospital, para el ao se realizo el Registro Civil de 2023 nacidos vivos de los cuales 1149 fueron nacimientos con egreso a casa, 651 nacidos y hospitalizados, 70 recin nacidos en observacin de urgencias. Del total de registros realizados el 54% correspondi al sexo masculino y el 46% al sexo femenino. Durante el ao se alcanzo un registro del 45% a los nios nacidos en la Institucin siendo las causas identificadas: Suspensin por parte de la Registradura del aplicativo y egreso de las materna a altas horas de la noche o en fin de semana lo que hace que ya no regresen a esta Institucin a registrar los bebes.
INFORME DE GESTION
Se dio respuesta a 6.017 solicitudes de Historias Clnicas para Juzgados y Fiscalas, siendo el 21% solicitudes de EPSS, el 66% solicitudes a titulo personal del usuario, 10% directamente para Fiscalas y Juzgados, y 4% Derechos de Peticin y Auditoria. Se tiene proyectado que al egreso del paciente la epicrisis o atencin de urgencias se entregue en fotocopia para evitar el reproceso al rea de juzgados. Se logro el 100% del encarpetado de la totalidad de historias clnicas abiertas en el semestre (54.571). El personal del rea asisti a las capacitaciones de: Central de admisiones (21 personas), Talleres programados por ASEISA, proceso integral servicio de urgencias y anlisis de glosas a la facturacin (8 personas), capacitacin brindada por la oficina de planeacin sobre planeacin estratgica y mapa de riesgos. Se logro la digitacin consolidacin y anlisis de la estadstica de urgencias, hospitalizacin y consulta externa con base en las historias clnicas y herramientas ofimticas presentando los informes mensualmente. 5. RECURSOS FSICOS Establecer el control final de insumos para las reas administrativas y servicios asistenciales. En este periodo se realizaron las visitas programadas a los diferentes servicios de conformidad con el cronograma del plan operativo, con el fin de verificar el uso racional de los insumos alcanzando el 81% de la meta. Se cuenta con el informe mensualizado de medicamentos de alta rotacin y Alto costo indicndose el consumo. Se evidencio un alto gasto en medicamentos de molculas originales por lo cual conjuntamente con la Gerencia y la Subgerencia Administrativa se opto por sustituirlos por medicamentos genricos. Realizar control mensual del consumo de Medicamentos y Dispositivos Medico quirrgico por grupos farmacolgicos. En este mismo periodo se analizaron en promedio 120 elementos entre medicamentos y dispositivos medico quirrgicos con el fin de realizar el seguimiento sobre el consumo que cada uno de ellos esta presentando, as como su variacin. En el segundo semestre se llevaron a cabo las visitas a los servicios para verificar el consumo de insumos, recomendndoles el uso racional de los elementos. La meta alcanz en el 88% frente a lo programado. Cumplir con el plan de compras establecido para la Institucin al 100%. Durante el primer semestre se adelantaron 166 solicitudes de contrato de las cuales 36 corresponden a contratos con formalidades plenas 2009, 33 corresponden a adiciones a contratos con formalidades plenas 2.008, 67 a ordenes de suministro sin formalidades plenas 2009, 29 a adiciones ordenes de suministro sin formalidades plenas 2.008 y 1 a adicin de una orden de suministro sin formalidades plenas del 2.009, teniendo como base la normatividad vigente establecida en el manual de contratacin.
INFORME DE GESTION
Para el segundo semestre se adelantaron 378 solicitudes de contrato para un total en el ao de 544 solicitudes de contrato y/o ordenes de suministros, teniendo como base la normatividad vigente establecida en el manual de contratacin. Esto permiti atender las necesidades de los diferentes servicios tanto asistenciales como administrativos, con base en el lineamiento Institucional para lograr un cubrimiento propuesto del ao. PRESUPUESTO ASIGNADO VS EJECUTADO POR RUBRO 2.009 (Tabla No.01) Presupuesto Asignado $8.306.960.854 $420.000.000 $281.718.035 $87.829.686 Presupuesto Ejecutado $11.139.127.129 $8.303.219.927 $689.000.992 $420.000.000 $281.718.035 $87.829.686
RUBRO MEDICAMENTOS SUMINTROS DE ALIMENTOS GASTOS COMPUTO DOTACION
% 98,22 99,95 99,99 100,00 100,00 100,00
DISPOSITIVOS MEDICO QUIRURGICOS $11.341.168.917 MATERIALES Y SUMINISTROS ADMON. $689.102.472
En la Tabla No. 1 se ilustra que el mayor porcentaje del presupuesto asignado en su orden fue para Dispositivo Medico Quirrgico, Medicamentos, Materiales y Suministros Administrativos, Suministros de Alimentos, Gastos de Cmputo y Dotacin, igualmente refleja la ejecucin del presupuesto por rubro vs. el presupuesto asignado para la Vigencia 2.009.
PRESUPUESTO ASIGNADO VRS EJECUTADO POR RUBRO 2,009 (Grfica No.01)
INFORME DE GESTION
12.000.000.000
PRESUPUESTO EJECUTADO 2,009
10.000.000.000
8.000.000.000
6.000.000.000
4.000.000.000
2.000.000.000
-2.000.000.000
DOTACION INICIAL TRASLADO PPTALES TOTAL PPTO EJECUTADO % 108.000.000 -20.170.314 87.829.686 87.829.686 100,00 ALIMENTOS 500.000.000 -80.000.000 420.000.000 420.000.000 100,00
GASTOS DE COMPUTO 250.000.000 31.718.035 281.718.035 281.718.035 100,00
MATERIAL MEDICO QUIRURGICO 9.237.903.709 2.103.265.208 11.341.168.917 11.139.127.129 98,22
MAT. Y SUM ADTIVOS 350.000.000 339.102.472 689.102.472 689.000.992 99,99
MEDICAMENTOS 8.000.000.000 306.960.854 8.306.960.854 8.303.219.927 99,95
En la Grafica No. 1 se visualiza que el presupuesto ejecutado alcanzo un 98.22% en el rubro de Dispositivo Medico Quirrgico para un total en el ao de $11.139.127.129.oo, un 99.95% en el rubro de Medicamentos para un total en el ao de $8.303.219.927.oo, un 99.99% en el rubro de Materiales y Suministros Administrativos para un total en el ao de $689.000.992.oo, un 100% para el rubro de Gastos de Computo para un total en el ao de $281.718.035.oo, un 100% para el rubro de Dotacin para un total en el ao de $87.829.686.oo. y un 100% para el rubro de suministro de Alimentos para un total en el ao de $420.000.000.oo. PRESUPUESTO EJECUTADO POR RUBRO (GRAFICA No.02)
INFORME DE GESTION
%
SUMINTROS DE ALIMENTOS
%; 98,22
%; 1 00
GASTOS COMPUTO DOTACION
%; 99,95
%; 1 00
MATERIALES Y SUMINISTROS ADMON. MEDICAMENTOS
%; 99,99
%; 1 00
MATERIAL MEDICO QUIRURGICO
En la Grafica No. 2 se analiza el comportamiento del presupuesto ejecutado, evidencindose que del total del presupuesto, en el ao correspondi el 100% al rubro de Suministro de Alimentos, el 100% al rubro de Gastos de computo y el 100% al rubro de Dotacin, siendo los tres rubros ms representativos en cuanto a su ejecucin, en la Institucin.
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RUBRO DE MEDICAMENTOS
8.000.000.000 6.000.000.000 4.000.000.000 2.000.000.000 0 MEDIAMENTOS MEDICAMENTOS % 6.893.819.927 83,03 GASES 940.000.000 11,32 SOLUCIONES 469.400.000 5,65
En la grafica se analiza el comportamiento del presupuesto ejecutado en el rubro de Medicamentos, evidencindose que del total del presupuesto en el ao para este rubro, para los medicamentos varios fue del 83.03% equivalente a $6.893.819.927.oo, para el grupo de Gases Medicinales fue del 11.32% equivalente a $940.000.000.oo y para el grupo soluciones parenterales fue del 5.65% equivalente a $469.400.000.oo. De lo anterior se puede evidenciar que el grupo ms representativo para este rubro fue el de medicamentos varios. RUBRO DE DISPOSITIVOS MEDICO QUIRURGICO
8.000.000.000 7.000.000.000 6.000.000.000 5.000.000.000 4.000.000.000 3.000.000.000 2.000.000.000 1.000.000.000 0

LA B ORA T ORI M QX O CLINICO OST EO OT ROS RX SOP NUT RICI ONA L M A T E RI AL M EDI CO QUI RURGICO % 7. 399.234.321 1.085.681. 671 1.038. 000.000 66,43 9,75 9,32 548. 389.137 4, 92 425.000. 000 3, 82 271. 000.000 2,43 211.822. 000 1,90 160. 000.000 1, 44 NE URO SA LUD ORA L
En la Grafica se analiza el comportamiento del presupuesto ejecutado en el rubro de Dispositivos Medico Quirrgicos, evidencindose que del total del presupuesto en el
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ao para este rubro, para los Dispositivos Medico Quirrgicos varios fue del 66.43% equivalente a $7.399.234.321.oo, para el grupo de Laboratorio clnico fue del 9.75% equivalente a $1.085.681.671.oo, para el grupo de Material de Osteosintesis fue del 9.32% equivalente a $1.038.000.000.oo, para el grupo de otros dispositivos medico quirrgicos fue del 4.92% equivalente a $548.389.137, para el grupo de Radiologa fue del 3.82% equivalente a $425.000.000.oo, para el grupo de Soporte nutricional fue del 2.43% equivalente a $271.000.000.oo, para el grupo de Neurociruga fue del 1.90% equivalente a $211.822.000.oo y para el grupo de Salud Oral fue del 1.44% equivalente a $160.000.000.oo. De lo anterior se puede evidenciar que el grupo ms representativo para este rubro fue el de Dispositivo Medico Quirrgico. RUBRO DE MATERIAL MATERIALES Y SUMINISTROS ADMINISTRATIVOS
500.000.000 400.000.000 300.000.000 200.000.000 100.000.000 0 OTROS MAT. Y SUM ADTIVOS % 427.601.972 62,06 ROPERIA 169.400.000 24,59 PAPELERIA 91.999.020 13,35
En la Grafica se analiza el comportamiento del presupuesto ejecutado en el rubro de Materiales y Suministros Administrativos, evidencindose que del total del presupuesto en el ao para este rubro, para el grupo de Otros fue del 62.06%, equivalente a $427.601.972.oo, para el grupo de Ropera fue del 24.59% equivalente a $169.400.000.oo y para el grupo de Papelera fue del 13.35% equivalente a $91.999.020. De lo anterior se puede evidenciar que el grupo ms representativo para este rubro fue el de Otros Materiales y Suministros Administrativos y se hace la aclaracin que en este grupo se realiz un contrato con la Firma RUNAREHACER & CIA LTDA, por un valor de $300.000.000.oo para la adquisicin de KIT PARA HEMODIALISIS con cargo al contrato APOYO TECNOLOGICO 093-08. 6 ALMACEN Durante el ao se incorporaron los prstamos de los diferentes proveedores al aplicativo Dinmica, permitiendo un mayor control sobre los elementos. Se ajustaron tres procedimientos del rea en la metodologa de Calidad y se estructuraron los indicadores de Oportunidad, Continuidad y Pertinencia para ser implementados en el prximo ao.
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El indicador de oportunidad permite medir la entrega del pedido de los insumos en los servicios. El indicador de cumplimiento permite medir el porcentaje de cumplimiento en la entrega de solicitudes de pedidos. El indicador de pertinencia permite medir el porcentaje de adherencia al procedimiento ingreso y almacenamiento de insumos. Junto con el rea de Presupuesto se trabajaron las actividades para lograr al 31 de diciembre la interfaz en el modulo de Dinmica. Se realizaron visitas a los servicios de hospitalizacin, levantando mediante Acta el stock al momento de la visita para racionalizar el despacho desde el rea de Almacn. Se hizo entrega al 100% de la informacin requerida por los entes de control y auditorias. 9. CONTRATACIN Durante el ao 2009 se llevo a cabo en el rea de contratacin de conformidad con los procedimientos y el Plan Operativo 1. EJECUCIN PROCESO CONTRACTUAL No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 ACTIVIDAD Ordenes de prestacin de servicios Ordenes de insumos hospitalarios (menor cuanta) Contratos de insumos hospitalarios Adiciones Oficios consecutivos Solicitudes de Registros presupuestales de ordenes de prestacin de servicios, insumos hospitalarios, contratos y adiciones Oficios aprobaciones plizas de contratos y ordenes de insumos cuando a ello hay lugar. Prorrogas Oficios designacin supervisores contratos y ordenes de insumos hospitalarios. Actas terminaciones bilaterales Actas de suspensin Actas de reiniciacin Otros CANTIDAD 5203 349 172 1304 183 7211 479 116 1714 67 6 5 81
SISTEMAS DE INFORMACIN El rea de sistemas de informacin siguiendo lo establecido en las metas institucionales, direcciono su gestin al cumplimiento de las mismas. Entre los principales logros se encuentran: Se garantizo la total disponibilidad para el acceso a internet por parte de los funcionarios de la institucin a travs de los contratos y recursos necesarios para la
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prestacin de este servicio. Igualmente la administracin, documentacin y capacitacin en el uso de la pgina WEB y la intranet, es una tarea que diariamente viene realizando el rea de sistemas, para que nuestra visibilidad hacia los clientes internos y externos sea oportuna y permanente. Incluir todos o la mayora de los procesos asistenciales, administrativos y financieros en el sistema de informacin DINAMICA GERENCIAL, es un reto que el Hospital, ha asumido con gran responsabilidad, y en ese sentido se han generado, compromisos con cada uno de los usuarios del sistema apoyados por el rea de sistemas, que permitan mejorar la oportunidad y calidad de la informacin generada por este medio. Se implemento el mdulo de presupuesto, lo que genero eficiencia en los procesos administrativos y financieros al generar la informacin en lnea con los mdulos de Cuentas por Pagar, Tesorera, Almacn y Facturacin. Se realizo el contrato de mantenimiento del aplicativo a travs de la empresa SYAC, propietaria del cdigo fuente, se programaron capacitaciones a solicitud de los usuarios del sistema, se realizaron los soportes necesarios para el buen funcionamiento del aplicativo. La implementacin del 100% del aplicativo quedo programada para el 2010. En el Almacn se encuentran los dispositivos necesarios, para el manejo del cdigo de barras, los cuales se evaluaron para su uso desde el aplicativo de Dinmica Gerencial y para el manejo de las historias clnicas. Se evidencio que el mdulo de Farmacia y Activos Fijos permite el manejo del cdigo de barras, actualmente se esta trabajando en los procesos y procedimientos para su implementacin en los mdulos de Farmacia y Almacn y en el prstamo de Historias Clnicas. Frente a la implementacin de la historia clnica digitalizada existe un lineamiento de la SDS en cuanto a la no contratacin por parte de las E.S.E de soluciones de Historia Clnica Digital. Por lo anterior el hospital no hizo gestin de recursos para este fin. 4. GESTION FINANCIERA
1. PRESUPUESTO El presupuesto del Hospital Occidente de Kennedy para la vigencia fiscal de 2009 fue aprobado inicialmente por la suma de $88.758 millones, a diciembre 31 de 2009, se adicionaron recursos por la suma de $20.588 millones, para un total de presupuesto definitivo por la suma de $109.347 millones al cierre de la vigencia. Durante la vigencia 2009 fueron aprobadas las siguientes adiciones: Fondo Financiero, la suma de $7.516 millones de los cuales $5.422 millones por concepto de facturacin de venta servicios y $2.094 millones en APH por concepto de la suscripcin del Contrato Administrativo No. 0001 2009. Con el Fondo Financiero Distrital de Salud cuyo objeto es: apoyar a la SDS Direccin Centro regulador de Urgencias y emergencias en la prestacin de servicios de salud de atencin de la lnea telefnica de emergencias, el rea reguladora de electivas, lnea hospitalaria, lnea de salud mental y otras lneas telefnicas del CRUE Por otros pagadores diferentes al Fondo Financiero se adicionaron la suma de $2.325 millones contra la facturacin y venta de servicios de la vigencia; cuentas por pagar de
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otras vigencias la suma de $ $3.620 millones, como saldo de la cuenta de resultado de la vigencia 2008 se adicionaron $ 2.088 millones Por otros convenios se adicionaron $5.039 millones de los cuales corresponden a: $490 millones del Convenio 649 de 2007 para los diseos tcnicos especficos de las instalaciones del Hospital $3.549 millones convenio 1121 de 2009 para la dotacin de equipos.
Es importante destacar que por el lado del gasto estos recursos se adicionaron a Inversin para el cumplimiento de la destinacin de los recursos en concordancia con el objeto de los convenios mencionados, y la suma de $1.000 millones del contrato 1548 de 2009 para fortalecer la prestacin de los servicios de la Red Sur Occidente con la participacin de los diferentes actores del sistema. 2. INGRESOS A 31 de 2009, el presupuesto de ingresos presenta una ejecucin acumulada de la vigencia por la suma de $86.287 millones con un porcentaje de ejecucin frente al presupuesto aprobado del 79%, con un saldo por ejecutar por la suma de $23.060 millones, recursos que no fue posible recaudar durante la vigencia debido a que la gran mayora de empresas pagadoras no cumplieron con el pago de las facturas radicadas como es el caso de EPS subsidiadas y adems se cancel un contrato de Capita en el mes de agosto con Humana Vivir debido a que no representaba rentabilidad para la Institucin, sin embargo ese saldo por cobrar se constituye como cuenta por cobrar en el presupuesto 2010, para gestionar el cobro de cartera durante esta vigencia
Presupuesto de Ingresos
VIGENCIA 2008 CONCEPTO PPTO DEFINITIVO 1 TOTAL DISPONIBILIDAD INICIAL + INGRESOS DISPONIBILIDAD INICIAL INGRESOS SUBTOTAL INGRESOS VIGENCIA Fondo Financiero Atencin vinculados y APH Otros Pagadores Diferente al FFDS CUENTAS POR COBRAR CONVENIOS Otros Ingresos no tributarios RECURSOS DE CAPITAL 85.920 389 85.531 71.499 45.484 26.015 13.332 0 300 400 RECAUDO ACUMULADO 2 71.488 389 71.099 61.235 41.632 19.603 9.504 0 274 86 VIGENCIA 2009 RECAUDO ACUMULADO 4 109.347 2.088 107.259 81.401 46.266 35.135 20.369 5.039 300 150 86.287 2.088 84.199 65.807 43.962 21.845 14.143 4.039 184 26
Cifras en millones$
VARIACION % RECAUDO 2009 VS 2008 5 = 4/2 18% NA 18% 7% 6% 11% 49% NA -33% -70% % DE EJECUCION % % RECAUDO RECAUDO 2009 VS 2008 VS PPTO PPTO DEFINITIVO DEFINITIVO 6 = 4/3 79% NA 79% 81% 95% 62% 69% 80% 61% 17% 7 = 2/1 83% NA 83% 86% 92% 75% 71% NA 91% 21%
PPTO DEFINITIVO
El Hospital presenta un recaudo mayor en la vigencia 2009 en $14.799 millones, con una variacin porcentual Frente a la vigencia 2008 del 18%, sin embargo, el nivel de ejecucin del recaudo frente al presupuesto aprobado descendi el 4% frente a la vigencia 2008, como se muestra en el cuadro de presupuesto de ingresos
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3. PRESUPUESTO DE GASTOS
PRESUUESTO DE GASTOS 2009 NOMBRE DEL RUBRO TOTAL GASTOS GASTOS DE FUNCIONAMIENTO GASTOS DE OPERACIN INVERSIN PPTO DEFINITIVO 109.347 19.010 85.297 5.039 TOTAL COMPROMISOS ACUMULADOS 108.634 18.986 84.903 4.745 TOTAL GIROS PPTALES 83.917 15.909 67.523 485 SALDO CUENTAS POR PAGAR 24.717 3.077 17.381 4.260 Cifras en millones $ % DE GIROS PPTALES Vs COMPROMISOS 77% 84% 80% 10%
El presupuesto de gastos para la presente vigencia presenta un cambio de plan de cuentas con respecto a como se vena manejando, a partir del 1 de enero de 2009 se desagrega en gastos de funcionamiento, operacin e inversin, situacin por la cual los gastos para los compromisos de las reas asistenciales pasaron en el nuevo plan de cuentas de Inversin a gastos de operacin. La ejecucin del presupuesto de gastos se mide por el nivel de compromisos presupuestales. A 31 de diciembre de 2009, el Hospital cerr la ejecucin de gastos con un total de compromisos acumulados por la suma de $108.634 millones, con un porcentaje de ejecucin del 99% frente a lo presupuestado, los giros presupuestales ascendieron a la suma de $83.917 millones, con un 97% frente al recaudo presupuestal acumulado que fue de $86.287 millones y frente al total de compromisos el 77%, con un saldo por girar de $ 24.717 millones valor constituido como cuentas por pagar. 4. PRESUPUESTO DE GASTOS 2008. Cifras en millones $
NOMBRE DEL RUBRO TOTAL GASTOS GASTOS DE FUNCIONAMIENTO INVERSIN PPTO DEFINITIVO 86.074 18.030 68.045 TOTAL COMPROMISOS ACUMULADOS 85.964 17.988 67.976 TOTAL GIROS PPTALES 69.345 15.606 53.739 SALDO CUENTAS POR PAGAR 16.619 2.382 14.237 % DE GIROS PPTALES Vs COMPROMISOS 81% 87% 79%
Para la vigencia 2008, el Hospital present una ejecucin de gastos al cierre de la vigencia por la suma de $85.964 millones con un porcentaje de ejecucin frente al presupuesto aprobado del 100%, un total de giros por la suma de $69.345 con un porcentaje del 81% frente al total de compromisos y frente la recaudo que fue de $71.486 millones el 97%.
Presupuesto de Gastos 2009 Vs. 2008 CONCEPTO PPTO DEFINITIVO TOTAL COMPROMISOS ACUMULADOS TOTAL GIROS PPTALES SALDO CUENTAS POR PAGAR 2008 86.074 85.964 69.345 16.619 2009 109.347 108.634 83.917 24.717 DIFERENCIA 2009 vs 2008 23.272 22.670 14.572 8.098 Variacin % 2009 vs 2008 27% 26% 21% 49%
El presupuesto de gastos para la vigencia 2009 present las siguientes variaciones frente al presupuesto de gastos de la vigencia 2008: el presupuesto definitivo se increment en $23.272 con una variacin del 27%, los compromisos acumulados
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pasaron de $85.864 millones a $108.634 millones con un incremento de $22.570 millones; con una variacin del 26%, los giros se incrementaron en $ 14.572 millones y las cuentas por pagar presentaron igualmente una variacin del 49% en la vigencia 2009 frente a la vigencia 2008 5. GESTION DE CARTERA El Hospital viene implementando nuevas polticas frente a la gestin de recaudo, es as como se realiza seguimiento a los procesos de recaudo, respuesta y conciliacin de glosas, a fin de lograr realizar conciliaciones con el 90% de los pagadores ms representativos, de igual forma mensualmente se envan los informes de glosa a las reas involucradas en el proceso a fin de realizar los mejoramientos y poder disminuir el porcentaje de glosa inicial. La gestin de cartera se fundamenta en el recaudo de la facturacin generada por la venta de servicios de salud y radicada ante los diferentes pagadores. Esta gestin se centra bsicamente en el recaudo de cuentas por cobrar de vigencias anteriores y de la vigencia en curso.
Cifras en millones$ VARIACION % DE 2009 % 2009 vs 2008 PARTICIPACION 16.214 4.380 4.550 1.123 39.930 14.437 80.634 14 NA -10 -14 -7 192 174 20,11 5,43 5,64 1,39 49,52 17,90 100,00
PAGADOR EPS S EPS- S CAPITADO EPS SOAT F.F.D.S. OTROS TOTAL
2008 14.272 1.829 5.062 1.308 43.131 4.938 70.540
El comportamiento del recaudo durante la vigencia 2009 presenta una incremento del 174% con respecto a la vigencia 2008, que en cifras representa la suma de $10.094 millones. Cabe resaltar que el recaudo de venta de servicios a las Empresas Promotoras de Salud Subsidiadas represent el 14% frente al total del recaudo en la vigencia creciendo en un 20.11% con respecto al ao anterior, comportamiento que obedeci a que la Institucin constituy nuevos contratos por evento. La recuperacin de la cartera de vigencias anteriores present un comportamiento significativo durante la vigencia 2009, recaudo que contribuy en un 81.46% de la ejecucin de la presupuesto de ingresos, que en cifras ascendi a la suma de $14.147 millones. Durante la vigencia 2009 se realizaron conciliaciones con las diferentes entidades como son Humana Vivir EPS y EPS-S, CAPRECOM, Salud Cndor EPS-S, COLMEDICA EPS., Sol Salud EPS y EPS-S, ECOOPSOS, Secretaria de Salud de Cundinamarca, Salud Vida, Asmet Salud. COLSUBSIDIO, etc
INFORME DE GESTION
Es as como en el segundo semestre de la vigencia 2009 de acuerdo a la gestin de cobro coactivo se reciben recaudos de Salud Vida EPS-S por valor de $96.308 millones y por Secretaria de Salud de Cundinamarca por $371.5 millones. 6. GESTION DE TESORERIA
PAGOS VIGENCIA 2009

4000 3500 3000 2500 2000 1.354 1500 1000 500 0
ENE FEB MAR ABRIL MAYO JUN JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
3545 3132 2677 3201
3493 2.853
3.665 3.186 2.757 2409 2.193
MES ENE FEB MAR ABRIL MAYO JUN JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL
2008 129 3437 2168 1662 2197 1444 1.860 1.211 3.587 1.892 2.119 3.538 25.244
2009 2677 3132 3545 3201 3493 2409 2.757 2.853 1.354 3.665 2.193 3.186 34.465
INFORME DE GESTION AO 2009
La Tesorera del Hospital efectu a Diciembre 2009 un total de giros a proveedores por valor de $34.485 millones el cual representa un incremento del 36.52%, frente a los giros efectuados durante la vigencia de 2008.
COMPARATIVO PAGOS VIGENCIAS 2008 2009

4000 3500 3000 2677 2500 2000 1662 1444 1500 1000 500 0
ENE FEB MAR ABRIL MAYO JUN JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
3437 3132
3545 3201
3.587 3493
3.665
3.538 3.186
2.757 2409 2168 2197 1.860
2.853
2.1192.193 1.892 1.354 2009 2008 1.211
129
POR UN HOSPITAL QUE HACE AMABLE LA VIDA Avenida Primera de Mayo No 75 A 19 Sur PBX: 4480030 4480700 www.hospitaloccidentekennedy.gov.co Cdigo: 05-80107-41-V1 Fecha de emisin: 06-11-08
INFORME DE GESTION AO 2009
7. GESTION DE FACTURACIN
VARIACION PORCENTUAL
CONCEPTO REGIMEN CONTRIBUTIVO REGIMEN SUBSIDIADO REGIMEN SUBSIDADO CAPITADOS OTROS PAGADORES ASEGURADORAS SOAT FONDO FINANCIERO DISTRITAL (A PAGO GLOBAL) CONVENIO DOCENTE ASISTENCIAL COPAGOS LETRAS PACIENTES SIN CAPACIDAD DE PAGO SERVICIOS CONEXOS A LA SALUD OTROS CONVENIOS TOTAL FACTURACION Fuente: rea de Facturacin
2.008 6.350 18.248 2.445 2.758 1.298 46.305 436 4.647 564 267 83.318
2.009 5.123 23.957 4.089 4.325 1.639 47.474 658 3.115 1.085 419 91.884
8,07 13,13 16,72 15,68 12,63 10,25 15,09 6,70 19,24 15,69 11,03
Para la vigencia 2009, la facturacin present un crecimiento del 11,03% frente a lo facturado en la vigencia 2008, conforme a la contratacin realizada e implementacin de nuevos servicios tales como Oncologa, Medicina Interna, Dermatologa y otros de alto costo representativos para la Institucin. Es de entender que la variacin de la facturacin a nivel general sufri una reclasificacin y redistribucin como consecuencia de la asignacin de cupos, dispositivos de libre eleccin y normatividad reciente. Para la vigencia 2010 continuaremos trabajando en pro del beneficio institucional y el cumplimiento de nuestra misin.
MARTHA LILIANA CRUZ BERMUDEZ Jefe Oficina de Planeacin
FABIO BARRERA BARON Gerente
POR UN HOSPITAL QUE HACE AMABLE LA VIDA Avenida Primera de Mayo No 75 A 19 Sur PBX: 4480030 4480700 www.hospitaloccidentekennedy.gov.co Cdigo: 05-80107-41-V1 Fecha de emisin: 06-11-08

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INFORME DE GESTION

INFORME GESTION Y RESULTADOS

RICARDO CORDOBA Presidente

LUIS ORLANDO RODRIGUEZ CHARRY Representante Asociaciones Cientficas

JAIME ALBERTO GOENAGA TRUJILLO Representante del Estamento Cientfico de la Institucin

JOHN JAIRO GONZALEZ Representante de las Entidades Sin nimo de Lucro

FABIO BARRERA BARON Gerente

PRINCIPIOS CALIDAD RACIONALIDAD EQUIDAD ECONOMA ECOLOGA

COMPARATIVO MENSUAL DE CONSULTA EXTERNA 2009

132.700 117.052 84.500 68.049

COMPARATIVO MENSUAL 2009

ATENCION URGENCIAS GINECOOBSTETRICIA 2009

1.451 1.142 1.162

1.318 1.291 1.144 1.125

ATENCION URGENCIAS PEDIATRIA 2009

ATENCION URGENCIAS MEDICINA GENERAL 2009

3.094 2.800 2.697 2.660 2.685

TOTAL ATENCION URGENCIAS 2009

Ene-09 Feb-09 Mar-09 Abr-09 May-09 Jun-09

Jul-09 Ago-09 Sep-09 Oct-09 Nov-09 Dic-09

2.000 1.663 1.721 1.500

1.907 1.888 1.885 1.868 1.871

1.876 1.909 1.694

COMPARATIVO 2009 2003 SERVICIO DE HOSPITALIZACIN

TOTAL PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS 2009

1.340 1.139 995 1.205

1.382 1.254 1.240 1.231 1.173 1.032

COMPARATIVO ANUAL 2003-2009 DE PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS REALIZADOS EN SALAS DE CIRUGIAS

Total ao 2003 5.738 6.412 12.150

Total ao 2004 6.514 6.084 12.598

Total ao 2005 7.492 9.071 16.563

Total ao 2006 8.697 8.000 16.697

Total ao 2007 9.980 5.456 15.436

Total ao 2008 9.183 5.696 14.879

Total ao 2009 4.900 9.741 14.641

143 161 141 121 101 81 61 41 21 1

Ago-09 Sep-09 Oct-09 Nov-09 Dic-09

TOTAL NM ERO DE PARTOS 2009

350 300 250 207 200 150 100 50 0

261 220 234 219

268 255 246 251 252 222 243

TOTAL NUM EROS DE PARTOS Y CESAREAS 2009

600 500 381 400 300 200 100 0

398 358 344

Comparativo mensual 2009

90.000 80.000 70.000 60.000 50.000 40.000 30.000 20.000 10.000

63.308 57.989 61.275 61.120 62.596

758.231 692.375 642.700 540.231 477.966 359.558 353.125

700.000 600.000 500.000 400.000 300.000 200.000 100.000 0

9.000 8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000

7.018 6.911 5.869 6.284

65.835 58.177 50.728 42.813

SALUD ORAL MAXILO

CONSULTA ODONTOLOGICA 2009

1.055 903 939 974 787

1.031 913 782 953 878 874

10.833 10.234 9.866 8.291

7.504 6.495 5.324

NM ERO DE TERAPIAS 2009

13.195 12.225 11.356 10.908 11.590 9.681 10.916

11.134 8.573 9.357

149.696 143.280 135.197

116.679 105.513 93.517 86.285

$ 20.000.000 $ 15.000.000 $ 10.000.000 $ 5.000.000 $0