La Intervencin Familiar en los Servicios Sociales Comunitarios

ANEXO I
Primera entrevista en el programa de Orientacin * OBJETIVOS: 1. escuchar la demanda 2. obtener informacin para describir la situacin socio-familiar en todas las reas (situacin socio-econmica, salud, laboral, etc.) 3. establecer el inicio de una relacin de ayuda. 4. describir la situacin realizando anlisis e interpretacin de la deman da, as como de la informacin recogida, realizando una hiptesis de la situacin. * INSTRUMENTOS: ficha social. historia socio-familiar. genograma. registro de la entrevista. Informacin, Valoracin y

* FASES: 1 Fase de Acogida: se procede a la bienvenida, ofreciendo sensacin de seguridad que propicie la relacin de ayuda, teniendo una relevante importancia la comunicacin a nivel no verbal. 2 Fase Social: tras la presentacin del profesional y la familia se mantiene una conversacin informal en la que se atiende a cada persona con el fin de construir un encuadre acogedor. 3 Fase de Exploracin: se aborda, concreta o delimita el problema, es por ello una fase de exploracin, intercambio y dilogo ms intenso. Es el momento clave de la entrevista, es aqu donde mayor relieve toma la actividad del profesional y el desarrollo de tcnicas dirigidas a la obtencin de informacin, delimitacin del problema y elaboracin de hiptesis. Es muy importante en esta fase desarrollar al mximo las habilidades de escucha y de comunicacin. 4 Fase de Clarificacin y Definicin de Objetivos: con el fin de contrastar la informacin recogida y el establecimiento de unas metas comunes, el Trabajador social y la familia llegan a tener una visin comn de la situacin problema. Es importante que queden claros los acuerdos tomados.

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5 Fase Final: fase de sntesis y verificacin de los puntos fundamentales tratados en la entrevista y los acuerdos tomados. Se debe ofrecer a la familia la posibilidad de preguntar, repasar las prescripciones y tareas si las hubiera. Es necesaria una habilidad de reduccin de la intensidad de la entrevista con el fin de propiciar el trmino y la concrecin de la prxima cita. * EVALUACIN: El profesional, adems de evaluar el proceso (cmo se ha llevado a cabo la entrevista) deber evaluar el resultado, es decir, el contenido con que el que elaborar el diagnstico y, es en este momento, cuando decidir si la necesidad o problemtica puede ser resuelta parcial o totalmente desde el mbito de actuacin del I.V.O. o, por el contrario, es mas operativo la canalizacin al Programa Apoyo a la Estructura y Dinmica Familiar.

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ANEXO II
PROGRAMA DE I.V.O.

FECHA: N S.I.U.S.S.: DATOS DE IDENTIFICACIN: NOMBRE Y APELLIDOS: DIRECCIN: FECHA DE NACIMIENTO: D.N.I. / N.I.E. / PASAPORTE: GENOGRAMA:

TFNO: LUGAR:

DESCRIPCIN DE LA SITUACIN:
Referencia a la composicin y a la situacin objetiva en que se encuentra la famiia: indicadores

ANLISIS DE LA DEMANDA:
Perfil familiar Demanda Problema

INTERPRETACIN DIAGNSTICA:
Tras la realizacin de hiptesis, diagnstico interpretativo

PROPUESTA DE INTERVENCIN:
Descripcin de las actuaciones a llevar a cabo desde IVO Motivos de canalizacin Sistema previsto de coordinacin de actuaciones

CANALIZACIN:
SI. NO PROGRAMA: TRABAJADOR/A SOCIAL DE I.V.O.

Fdo.:

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Indicadores para la Ficha de Canalizacin:

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FICHA CANALIZACIN
SITUACIN Abuso fsico

Dificultades en los menores o personas dependientes

INDICADORES DE DIFICULTAD

(Si hay varias personas se ha de rellenar una ficha por cada una de ellas)

mordiscos, moretones, quemaduras, magulladuras fracturas, heridas el menor no quiere volver a casa si se le requiere a ello

Abuso emocional (ante la imposibilidad de indicadores de la consecuencia real en el nio)

insultos, burlas, desprecio amenazas de abandono bloqueo de los intentos de interaccin del nio trato desigual a los hermanos autoritarismo y disciplina severa impropias a edad el menor expresa miedo si algn profesional quiere hablar con sus padres.

Abuso sexual

dificultades para andar y sentarse quejas de dolor o picor en la zona genital embarazo comportamiento reservado, rechazante fantasas o conductas infantiles puede parecer retraso escasas relaciones con compaeros no quiere cambiarse de ropa en pblico conductas/conocimientos sexuales inusuales a su edad manifiesta haber sido objeto de tocamientos genitales ha participado en juegos sexuales con adultos a menudo es testigo de relaciones sexuales entre adultos en casa tiene accesibilidad a material pornogrfico los adultos ven con el menor el material pornogrfico

Negligencia- Abandono fsico

constantemente sucio y aspecto de dejadez hambriento, come compulsivamente inapropiadamente vestido cansancio o apata permanente se duerme problemas fsicos o necesidades mdicas no atendidas no va a la escuela est solo en casa a una edad inadecuada para elllo pide o roba comida suele llegar temprano al colegio o irse tarde no van a recogerlo al colegio a una edad inadecuada para ello

Negligencia - Abandono emocional

busca afecto constantemente extremadamente agresivo, exigente o rabioso asume responsabilidades de adulto intento de suicidio grave retraso en el desarrollo fsico e intelectual pasa mucho tiempo en casa viendo la televisin.

Mendicidad o explotacin de nios

sale a mendigar o a buscar en las basuras realiza tareas laborales impropias de su edad realiza tareas domsticas que le impiden hacer cosas propias de su edad

Ha vivido en hogares alternativos

dificultades de adaptacin a alternativas a la convivencia familiar. ha abandonado o se ha fugado de la alternativa. desinstitucionalizado que vuelve a su familia origen.

Fugas del hogar

ms de dos fugas del hogar manifestacin expresa del nio de no querer convivir en el domicilio

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PROGRAMA de TRABAJO SOCIAL y APOYO a la DINMICA y ESTRUCTURA FAMILAR ANEXO III

Diferenciacin de los elementos de la primera entrevista de IVO y de la primera entrevista del Programa de Trabajo Social y apoyo a la Estructura y Dinmica Familiar
I.V.O. OBJETIVOS: APOYO A LA ESTRUCTURA Y DINMICA FAMILIAR OBJETIVOS:
1. En caso de ser el mismo trabajador social: - fijar el contexto de cambio - potenciar la motivacin para el cambio - profundizar en aspectos especficos de la dinmica familiar basndose en la interpretacin diagnstica del programa i.v.o. 2. En caso de ser trabajador social diferente: - escuchar la demanda dentro del momento actual del ciclo vital y dentro de la historia familiar - empatizar / establecer una relacin de ayuda desde este programa - definir hiptesis interpretativas teniendo como referencia la valoracin inicial del programa i.v.o.

- escuchar la demanda - establecer el inicio de una relacin de ayuda - construir una hiptesis descriptiva acerca de la situacin

PROCEDIMIENTO (actividades-medios para lograr los objetivos)

- escucha plantean activa del problema que - escucha activa de los aspectos delimitados a abordar desde este programa - desarrollo de un clima de respeto mutuo y confianza - presentacin del profesional (si es distinto al de i.v.o.) y ampliacin de la informacin sobre el programa de Trabajo Social y apoyo a la estructura y dinmica familiar (cual es el fin y la forma de actuar) - ampliacin de la informacin sobre la estructura y dinmica familiar

- desarrollo de un clima de respeto mutuo y confianza - presentacin del profesional e informacin sobre el servicio (cual es el fin y la forma de intervenir) - obtencin de informacin bsica en todas las reas (situacin socioeconmica, salud, ocupacional de los diferentes miembros) - anlisis e interpretacin de la demanda y de la informacin recogida

- anlisis e interpretacin de la informacin recogida y contraste con la recabada desde i.v.o.

TCNICAS:
- escucha activa - observacin - entrevista individual, (optativa) escucha activa observacin entrevista familiar, e individual (optativa) escultura familiar y modelaje

familiar

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INSTRUMENTOS:
ficha social historia socio-familiar genograma registro de entrevista ficha social historia socio-familiar ampliada genograma: estructura familiar informacin de la familia relaciones entre los miembros ecomapa registro de entrevista

HABILIDADES:
saber escuchar, observar e interpretar la comunicacin habilidades para generar un clima de confianza usar la cortesa mantener una proximidad fsica y psicolgica adecuada adaptar el registro en la comunicacin al del usuario habilidades para conducir la entrevista: invitar y estimular a hablar saber preguntar: preguntas cortas, abiertas, cerradas, tomar la palabra reconducir el tema saber informar mantener y defender posturas responder a crticas, objeciones saber decir que no dar feed-back no anticiparse al ritmo del usuario manejar adecuadamente los silencios uso de seales no verbales identificar, expresar y reflejar sentimientos de las personas control de respuestas emocionales del profesional presentar el plan de trabajo de forma atractiva transmitir normas especficas, detalladas y claras cerrar una conversacin saber dinamizar un grupo familiar actitud de neutralidad estimular la participacin impedir las interrupciones tcnicas de comunicacin

RIESGOS
-caer en la delegacin trampa de la

ESTRATEGIAS
-devolucin de la peticin de ayuda -redefinicin de la situacin en trminos de cambio -escucha de las propias emociones para no dejarnos llevar por ellas -consultor-supervisor

-caer en la trampa del juego de alianzas -caer en el asistencialismo -caer en el deslizamiento de contextos

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FASES
FASE PREVIA:
- anlisis de la informacin del programa i.v.o. - consulta y recogida de informacin de otros servicios de la red - objetivo: desarrollar una estrategia para la entrevista - capacidad de ser selectivos en la informacin

1 FASE DE ACOGIDA:
- bienvenida - objetivo: lograr sensacin de seguridad que propicie la relacin de ayuda - es importante la comunicacin no verbal

2 FASE SOCIAL:
- presentacin - objetivo: construir un encuadre acogedor - conversacin informal en la que se atiende a cada persona

3 FASE DE EXPLORACIN:
- concrecin. clarificar la visin del problema, los intentos de resolucin y los resultados obtenidos, de cada miembro de la unidad familiar. - objetivo: identificar los elementos de la situacin problema - exploracin, intercambio y dilogo ms intenso. Observacin de la interaccin familiar A recordar en esta fase: a) estimular a los miembros de la familia para ser concretos b) ayudar a clarificar pensamientos y sentimientos c) mantener una posicin emptica y no crtica con cada persona d) afirmar la importancia de la aportacin de cada persona e) no ofrecer consejos o interpretaciones f) impedir las interrupciones entre unos y otros g) anotar pero no enfatizar los desacuerdos h) ir despacio

4 FASE DE CLARIFICACIN Y DEFINICIN DE OBJETIVOS:

- el trabajador social y la familia llegan a tener una visin comn de la situacin problema y consensuan unas metas - objetivo: contrastar la informacin recogida y establecer unas metas comunes - es importante que queden claros los acuerdos tomados (qu, cmo, cundo y quines) A recordar en esta fase: a) observar las similitudes y diferencias entre los objetivos de los distintos miembros b) definir los cambios en trminos de comportamientos positivos c) subrayar los aspectos fuertes de la familia d) ayudar a especificar expectativas de forma ms clara y realista

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5 FASE FINAL
- resumen y despedida - objetivo: sintetizar y verificar los puntos fundamentales tratados en la entrevista y los acuerdos tomados - habilidad de reduccin de la intensidad de la entrevista con el fin de propiciar el trmino y correccin de la prxima cita A recordar en esta fase: - llegar a un acuerdo acerca de la continuacin en el programa: - si la familia escoge no continuar el seguimiento pasara a realizarse desde i.v.o. - si la familia continua es aconsejable temporalizar la intervencin

EVALUACIN
- del proceso: cmo se ha llevado a cabo - del resultado: contenido con el que se elabora el diagnstico Pautas para evaluar el proceso de la entrevista: - contact con cada miembro de la familia? - ayud a que se sintiesen tan confortables como era posible? - estableci un liderazgo como funcin estructuradora de la entrevista? - desarroll un trabajo relacional con la familia? - reconoci la eficacia de la familia y de sus miembros? - mantuvo una posicin emptica? - identific el problema familiar especfico y los intentos previos de solucin? - comenz a entender las interacciones repetitivas de la familia en torno al problema? - consensu las metas a alcanzar?

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PROGRAMA de TRABAJO SOCIAL y APOYO a la DINMICA y ESTRUCTURA FAMILAR ANEXO IV ESCALAS DE EVALUACIN
AREA 1. IDENTIDAD FAMILIAR
1.1. Identidad familiar 1.2. Toma de conciencia de la situacin e historia familiar 1.3. Desarrollo de las capacidades del sistema familiar 1.4. Adquisicin de una imagen ajustada y positiva del sistema familiar 1.5. Desarrollo de la autoestima personal 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4

AREA 2. HABILIDADES SOCIALES

2.1. Resolucin de conflictos / Toma de decisiones 2.2. Adecuacin del comportamiento 1 1 2 2 3 3 4 4

AREA 3. SITUACIN SOCIO-FAMILIAR

3.1. Econmica-laboral 3.2. Vivienda: 3.2.1. Equipamiento de la vivienda 3.2.2. Hacinamiento en la vivienda 3.2.3. Seguridad en la vivienda 3.3. Formativa-ocupacional 3.4. Salud 3.5. Relaciones con el entorno 3.5.1. Integracin social 3.5.2. Apoyo social 3.6. Ocio y tiempo libre 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4

AREA 4. HBITOS SALUDABLES

4.1. Hbitos de higiene 4.2. Alimentacin y nutricin 4.3. Adecuacin de horas de descanso y sueo 4.4. Seguimiento de la situacin sanitaria 4.5. Educacin sexual 4.6. Adicciones 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4

AREA 5. FUNCIONAMIENTO FAMILIAR

5.1. Relaciones intrafamiliares 5.1.1. Conflictividad en la relacin conyugal 5.1.2. Cohesin familiar y grado de permisividada la individualizacin 5.1.3. Lmites entre los subsistemas / Alianza y coaliciones 5.1.4. Rigidez o flexibilidad de las normas familiares 5.1.5. Elementos positivos o negativos de la comunicacin familiar 5.2. Organizacin y reparto de tareas domsticas 5.3. Organizacin y reparto de recursos econmicos 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4

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AREA 6. CUIDADO DE LOS MENORES Y/O OTRAS PERSONAS DEPENDIENTES

6.1. Satisfaccin de las necesidades fsicas y materiales 6.1.1. Cuidado de la salud fsica 6.1.2. Alimentacin/Dieta 6.1.3. Vestido 6.1.4. Higiene personal 6.1.5. Cuidado de la salud mental 6.1.6. Manejo del dinero 6.1.7. Continuidad en el cuidado de los menores 6.2. Satisfaccin de las necesidades emocionales 6.2.1. Relaciones parentales 6.2.2. Continuidad de la labor parental 6.2.3. Aceptacin/Afecto parental hacia los hijos 6.2.4. Aprobacin parental de los hijos 6.2.5. Expectativas parentales hacia los hijos 6.3. Satisfaccin de las necesidades educativas 6.3.1. Adecuacin de la educacin 6.3.2. Supervisin de los nios pequeos 6.3.3. Supervisin de los adolescentes 6.3.4. Consistencia de la disciplina parental 6.3.5. Enseanza/Estimulacin de los padres a sus hijos 6.3.6. Rendimiento acadmico 6.3.7. Asistencia al colegio 6.4. Capacidad parental para la atencin de los menores 6.4.1. Habilidad parental para el cuidado de los hijos 6.4.2. Reconocimiento parental de los problemas 6.4.3. Motivacin parental para la solucin de problemas 6.5. Indicios de abuso 6.5.1. Abuso fsico 6.5.1.1. Abuso fsico 6.5.1.2. Seguridad 6.5.1.3. Amenaza 6.5.2. Abuso sexual 6.5.3. Explotacin econmica 6.5.4. Proteccin ante el abuso 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

AREA 7. DISPONIBILIDAD DE LOS SERVICIOS

7.1 Disponibilidad de los servicios 1 2 3 4

Obsrvese que hay items que se valoran referidos a la familia, en su conjunto, y tambin a los menores y personas dependientes, en particular. Se ha mantenido esta diferenciacin porque los deficit referidos a las necesidades bsicas de estas personas conlleva las ms graves consecuencias. Por otra parte, puesto que la puntuacin de estas escalas es nicamente descriptiva, el hecho de que se obtenga un resultado ms elevado como consecuencia de la reiteracin no tiene valor en s mismo.

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PROGRAMA de TRABAJO SOCIAL y APOYO a la DINMICA y ESTRUCTURA FAMILAR ESCALAS DE EVALUACIN

AREA 1. IDENTIDAD FAMILIAR
Escala 1.1. Identidad familiar: 1.Adecuada La familia tiene una percepcin de s misma como conjunto; sus miembros comparten una historia comn, colaboran todos para superar dificultades y problemas, y discuten sus diferencias. 2.Ligeramente inadecuada La familia tiene una percepcin de s misma como conjunto, pero no se transmite a los hijos la historia familiar; se busca salidas, ms individuales que colectivas, para solucionar los problemas; tiende a evitar hablar de las diferencias entre sus miembros. 3.Bastante inadecuada La familia est centrada en sus dificultades actuales y no se tiene presente ni se transmite la historia familiar, salvo para echarse la culpa unos a otros de las dificultades actuales. Los miembros buscan ms una salida individual que colectiva de los problemas. 4.Gravemente inadecuada Los miembros de la familia comparten lazos ms por necesidad que por vinculacin o la vinculacin es muy ambivalente. La historia familiar es una historia de abandonos y discrepancias, tienen cuentas pendientes que no acaban de saldar pero tampoco acaban de romper unos con otros. Se culpabilizan los unos a los otros de las dificultades familiares. Hablan ms de sus problemas con los servicios a los que acuden que entre ellos. Escala 1.2. Toma de conciencia de la situacin e historia familiar 1. Adecuada La familia tiene una percepcin realista de sus dificultades y de cmo han llegado a esta situacin. Identifica correctamente los cambios necesarios. 2. Ligeramente inadecuada La familia tiene una percepcin realista de sus dificultades pero no se explica cmo ha llegado a la actual situacin. Necesitan ayuda para identificar los cambios necesarios. 3. Bastante inadecuada La familia agranda o minimiza sus dificultades, o no las identifica con claridad. No relaciona su situacin actual con la historia familiar, perciben la necesidad de hacer algn cambio pero no identifican cuales son los necesarios. 4. Gravemente inadecuada La familia niega las dificultades que le han llevado a la situacin actual o discrepan totalmente con los profesionales sobre el origen de las mismas y no quieren iniciar los cambios necesarios. 112

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Escala 1.3. Desarrollo de las capacidades del sistema familiar: 1. Adecuado La familia tiene capacidades y recursos para el empleo, la organizacin econmica y domstica. 2. Ligeramente inadecuado La familia tiene alguna limitacin de tipo sociocultural en las capacidades y recursos necesarios para el empleo y para la organizacin econmica y domstica, que son susceptibles de mejora mediante formacin. 3. Bastante inadecuado La familia tiene limitaciones importantes de tipo social, psicolgico o intelectual en las capacidades para el empleo y la autonoma econmica o domstica, pero se inserta sin resistencias en itinerarios de insercin socio-laboral. 4. Gravemente inadecuado La familia tiene graves limitaciones en las capacidades para una vida autnoma, por lo que precisa apoyo para su mantenimiento; o escasas limitaciones de carcter menos grave, pero presenta resistencias para iniciar algn itinerario de insercin. Escala 1.4. Adquisicin de una imagen ajustada y positiva del sistema familiar (autoestima familiar) 1. Adecuada La familia tiene una percepcin positiva de s misma y de su historia familiar, aunque conocen y aceptan los fallos. Se valoran positivamente los unos a los otros. Tienen confianza en sus posibilidades para superar las dificultades. 2. Ligeramente inadecuada La familia tiene una percepcin de s misma infravalorada o supervalorada. Se avergenzan y ocultan algunos aspectos familiares o de alguno de los miembros. Necesitan refuerzo profesional para poder confiar en sus posibilidades de superar las dificultades. 3. Bastante inadecuada La familia tiene una percepcin de s misma y de su historia familiar devaluada, por lo que evitan hablar de la misma. Los miembros hacen valoraciones negativas unos de otros. Tienen poca confianza en poder superar sus dificultades. 4. Gravemente inadecuada La familia tiene una percepcin de s misma y de su historia familiar muy devaluada. Los miembros se lanzan crticas y desacreditaciones los unos a los otros; tienen una percepcin de fatalidad sobre su historia, por lo que no confan en s mismos para superar las dificultades y buscan cambios milagrosos.

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Escala 1.5. Autoestima personal (para cada una de las personas de la Unidad familiar que resulte relevante) 1. Adecuada La persona tiene una percepcin positiva de s misma, aunque conoce y acepta sus limitaciones. Confa en sus capacidades, tiene iniciativas y las lleva a cabo, asume el riesgo de equivocarse. 2. Ligeramente inadecuada La persona tiende a infravalorarse, aunque confa en sus posibilidades de mejora. Se muestra dubitativa para poner en marcha cualquier iniciativa, reclamando cierto apoyo o contraste sobre qu y cmo hacer. Tiende a sobrevalorarse en algunos aspectos. 3. Bastante inadecuada Reconoce en s misma muy pocos aspectos positivos o capacidades. Slo tiene iniciativas si se le empuja y refuerza. Para ponerlas en marcha busca siempre la ayuda y aprobacin de los otros. Sobrevalora alguna de sus capacidades rechazando la ayuda o el consejo de los dems. 4. Gravemente inadecuada Hace valoraciones negativas de s misma. No pone en marcha iniciativas porque todo lo hace mal o va a salir mal. Se sobrevalora, tiene una imagen distanciada de si misma.

AREA 2. HABILIDADES SOCIALES

Escala 2.1. Habilidades para tomar decisiones y resolver problemas 1. Adecuado Buscan soluciones y se toman decisiones a travs del dilogo. Sopesan las diferentes alternativas y asumen la responsabilidad que conlleva la decisin. 2. Ligeramente inadecuado Suelen emplear el mtodo adecuado para la resolucin de problemas y toma de decisiones, pero no siempre tienen en cuenta todas las alternativas posibles o el beneficio de todos los miembros en los resultados. 3. Bastante inadecuado No siguen un mtodo para la resolucin de problemas y toma de decisiones. Actan segn el momento. Eligen la alternativa que menos esfuerzo cuesta, aunque no sea la ms adecuada. 4. Gravemente inadecuado Los problemas se dejan sin resolver, se delega su resolucin o se acta de forma impulsiva de manera que se complican. Se toman las decisiones sin prever las consecuencias, impulsados por la necesidad inmediata.

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Escala 2.2. Adecuacin del comportamiento de los nios 1. Adecuado La conducta del nio es comparable a la que caracteriza a otros nios de su edad 2. Ligeramente inadecuado Uno o dos incidentes recientes de mala conducta moderadamente grave, en casa, en el colegio o en la comunidad, pero sin consecuencias graves para el nio 3. Bastante inadecuado Muestras de mal comportamiento grave, en casa, en el colegio o en la comunidad, que ha producido graves consecuencias para el nio. 4. Gravemente inadecuado Al menos un incidente reciente de mala conducta muy grave (conducta violenta o delictiva),

AREA 3. SITUACIN SOCIO-FAMILIAR

Escala 3.1. Econmica-laboral 1. Adecuado Existe una estabilidad laboral que proporciona recursos econmicos suficientes para cubrir las necesidades bsicas de la familia. 2. Ligeramente inadecuado Existe una inestabilidad laboral, se conocen y utilizan los recursos de insercin laboral. Los recursos econmicos son inestables pero van cubriendo las necesidades bsicas de la familia. 3. Bastante inadecuado La situacin de desempleo es una constante. Se conocen los recursos de insercin laboral pero no se utilizan. Los recursos econmicos son escasos, no se cubren las necesidades bsicas de la familia. 4. Gravemente inadecuado Inestabilidad econmica-laboral permanente y prolongada en el tiempo. Aparecen actividades marginales y delictivas como medio de subsistencia. La familia atraviesa crisis econmicas. Escalas 3.2. Vivienda Escala 3.2.1. Equipamiento en la vivienda 1. Adecuado Tienen muebles bsicos y esenciales; cocina y bao en buenas condiciones. Disponen de calefaccin, agua, luz, electricidad 2. Ligeramente inadecuado Faltan algunos muebles con relacin al tamao de la familia. Todos los 115

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accesorios e instalaciones funcionan, algunos estn muy gastados, pero se pueden seguir utilizando. Disponen de servicios (calefaccin, agua, luz, electricidad) pero con amenaza de corte o reduccin 3. Bastante inadecuado Se necesitan varios muebles. Los que disponen se utilizan para usos que no corresponde. Las instalaciones y servicios esenciales necesitan frecuentes reparaciones o tienen un funcionamiento inadecuado / insuficiente con periodos de tiempo inutilizables 4. Gravemente inadecuado Pocos muebles bsicos, la mayora, irreparables o sin uso funcional posible. Las instalaciones esenciales (bao y cocina) no funcionan. Falta de servicios esenciales temporalmente Escala 3.2.2. Hacinamiento en la vivienda 1. No existe hacinamiento Espacio adecuado para la familia 2. Ligero Los adultos y los nios tienen reas diferentes para dormir. Puede que algunas funciones domsticas se realicen en el mismo espacio. 3. Bastante Los padres y los nios comparten la misma habitacin. Todas las habitaciones cumplen mltiples funciones 4. Grave No hay separacin de las reas para dormir e incluso algunas instalaciones se pueden compartir con otra(s) casa(s) Escala 3.2.3. Seguridad de vivienda 1. La vivienda es segura La renta o los pagos de la hipoteca estn al da y se puede hacer frente a los pagos futuros 2. Algn problema con la seguridad de la vivienda Alquiler/Hipoteca de algn mes sin pagar, pero todava sin amenaza de desahucio. Gastos que sobrepasan el nivel econmico de la familia 3. Bastantes problemas con la seguridad de la vivienda Iniciado procedimiento de desahucio 4. Prdida de la vivienda Desahucio efectivo, sin alojamiento permanente Escala 3.3. Formativa-ocupacional 1. Adecuado El nivel de instruccin de los miembros de la familia se corresponde con su edad. Se conocen y utilizan los recursos formativos existentes. 116

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2. Ligeramente inadecuado El nivel de instruccin de los miembros de la familia est por debajo de su edad. Se conocen los recursos formativos pero se usan espordicamente. 3. Bastante inadecuado El nivel de instruccin de los miembros de la familia est muy por debajo de lo que corresponde a su edad. Se conocen los recursos formativos, pero no se utilizan nunca. 4. Gravemente inadecuado Carencia total de hbitos y actitudes formativas. Analfabetismo. Escala 3.4. Salud 1. Adecuado La familia tiene cobertura sanitaria. Conoce y hace buen uso de los recursos de salud, mantiene hbitos de vida saludable. 2. Ligeramente inadecuado La familia tiene cobertura sanitaria. Falta de control de las obligaciones sanitarias. 3. Bastante inadecuado La familia tiene cobertura sanitaria. La utilizacin de los recursos sanitarios es muy irregular. Abusa de la va de urgencia. 4. Gravemente inadecuado La familia no tiene cobertura sanitaria. No siguen unos mnimos hbitos de higiene. Aparecen problemas sanitarios por falta de cuidado o atencin familiar. Escalas 3.5. Relaciones con el entorno 3.5.1 integracin social 1. Adecuado La familia est integrada socialmente, respeta las normas sociales, cuenta con contactos en su comunidad o entorno social cercano y utiliza los recursos del mismo. 2.Ligeramente inadecuado La familia tiene alguna dificultad de integracin, el respeto a las normas de convivencia es parcial, apenas tiene contacto con personas y recursos de su entorno 3.Bastante inadecuado La familia no respeta las normas de convivencia, presenta problemas de adaptacin al medio en el que viven, pero mantienen algn contacto con personas y recursos normalizados de su entorno 4.Gravemente inadecuado La familia vive al margen de las normas de convivencia, se producen continuos problemas de relacin en el medio en el que viven. Considerados como inadaptados en la sociedad en la que forman parte. 117

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3.5.2 Apoyo social 1. Adecuado La familia cuenta con una red de apoyo social en el entorno en el que vive. 2. Ligeramente inadecuado La familia cuenta con fuentes de apoyo social pero son escasas, o estn fuera del entorno en el que viven 3. Bastante inadecuado La familia cuenta solo con una o dos personas que la apoyan nicamente en momentos crticos. 4. Gravemente inadecuado La familia no cuenta con ningn apoyo. Escala 3.6. Ocio y tiempo libre 1. Adecuado La familia hace buen uso del su tiempo libre, existen actividades conjuntas de ocio dentro del grupo familiar. Participa en actividades normalizadas de ocio y tiempo libre organizadas en su municipio. 2. Ligeramente inadecuado Los miembros de la familia hacen uso de su tiempo libre de forma individual. Conocen recursos comunitarios para el tiempo libre y los utilizan puntualmente. 3. Bastante inadecuado La familia no tiene establecidos espacios propios para disfrute del tiempo libre, no participa en las actividades organizadas por el municipio. 4. Gravemente inadecuado El uso que se hace del tiempo libre se considera negativo para el desarrollo personal y social.

AREA 4. HBITOS SALUDABLES

Escala 4.1. Hbitos de higiene personal 1. Adecuada Limpieza corporal, del cabello y de la ropa diaria 2. Ligeramente inadecuada Limpieza corporal, del cabello y de la ropa slo cuando est sucio 3. Bastante inadecuada No hay limpieza corporal, del cabello y de la ropa aunque estn sucios 4. Gravemente inadecuada No hay limpieza corporal, del cabello y de la ropa en varias semanas, habiendo quejas y rechazo por parte de los otros

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Escala 4.2. Alimentacin y nutricin 1. Adecuada Se les proporcionan comidas con los requisitos nutritivos bsicos 2. Ligeramente inadecuada. Comidas irregulares, sin elaborar, pero por lo menos una al da. 3. Bastante inadecuada Comida inadecuada, desde el punto de vista nutritivo y en cantidades insuficientes. 4. Gravemente inadecuada Nios que sufren sntomas de desnutricin y deshidratacin. Escala 4.3. Adecuacin de horas de descanso y sueo 1. Adecuado Se duerme el tiempo suficiente, adecuado a la edad y con un horario establecido. 2. Ligeramente inadecuado Se duerme dentro de un horario establecido, pero no el tiempo suficiente. 3. Bastante inadecuado No tiene un control de horas de sueo, duerme muy poco. 4. Gravemente inadecuado Apenas duerme. Como consecuencia, presenta cansancio y malestar general en las dems actividades diarias. Su rendimiento durante el da es mnimo. Escala 4.4. Seguimiento de la situacin sanitaria 1. Adecuado La familia tiene cobertura sanitaria, conoce y hace buen uso del sistema de salud. 2. Ligeramente inadecuado La familia tiene cobertura sanitaria. Cuando lo utiliza hace caso omiso a las prescripciones. 3. Bastante inadecuado La familia tiene cobertura sanitaria, aunque apenas la utiliza. 4. Gravemente inadecuado La familia no tiene cobertura sanitaria, tiene problemas, no se informa sobre la manera de obtenerla.

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Escala 4.5. Educacin sexual 1. Adecuada Los padres informan adecuadamente al nio sobre temas de sexualidad. Las conversaciones entre los adultos son adecuadas. 2. Ligeramente inadecuada nicamente responden a preguntas sueltas que los nios les puedan hacer. La relacin sexual entre adultos es adecuada. 3. Bastante inadecuada La informacin que se les proporciona no es propia de su edad. La relacin sexual entre adultos no se preserva a la intimidad. 4. Gravemente inadecuada A los nios no se les informa, la sexualidad es un tema tab o se les hace participar de temas impropios de su edad. Promiscuidad sexual, relaciones sexuales inadecuadas entre los adultos. Escala 4.6. Adicciones 1. Adecuado No existe ningn tipo de dependencia. 2. Ligeramente inadecuado En ocasiones hay abuso de una determinada sustancia. 3. Bastante inadecuado Hay dependencia. Se ha solicitado ayuda, pero el tratamiento se sigue de forma irregular. 4. Gravemente inadecuado Hay gran dependencia que no se est tratando. No se acepta tratamiento, lo que repercute en los menores y en el ncleo familiar.

AREA 5. FUNCIONAMIENTO FAMILIAR

Escala 5.1. Relaciones intrafamiliares Escala 5.1.1. Relaciones de pareja 1. Adecuadas Las relaciones de pareja son buenas, slo discusiones normales y poco frecuentes. Mutua tolerancia, canales de comunicacin abiertos, lazos afectivos positivos. Nunca hay violencia ni se habla de separacin. 2. Ligeramente inadecuadas La pareja tiene ms discusiones de lo normal. Los canales de comunicacin a veces no estn abiertos, lazos emocionales estrechos en los asuntos graves. Puede haber violencia de forma inusual y puntualmente puede hablase de separacin. 3. Bastante inadecuadas La pareja parece tener ms periodos de peleas que de paz y armona. 120

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Poca tolerancia, puede haber violencia, pero sin lesiones; se habla de separacin, incluso se ha podido llegar a que uno de ellos haya permanecido varios das fuera de casa. 4. Gravemente inadecuadas Muestras de discordia graves. Existe violencia fsica con lesiones y amenaza de ms violencia, los trmites de divorcio son inminentes o ya iniciados. Escala 5.1.2. Cohesin familiar y grado de permisividad a la individualidad 1. Adecuada Apoyo emocional mutuo y vida familiar compartida. Cada uno de los miembros dispone de un espacio personal, adecuado a su edad, para su desarrollo integral. 2. Ligeramente inadecuada En ocasiones, el control y la proteccin son excesivos, con situaciones, a veces, de poco espacio para que cada miembro desarrolle su propia autonoma y relaciones. Espordicamente, falta de control y proteccin necesaria para el adecuado desarrollo. 3. Bastante inadecuada Demasiado control y proteccin, con poco espacio para que cada miembro tenga su propia autonoma y relaciones. / Falta de control y proteccin, se desconocen la mayora de los problemas de los otros, sin apenas apoyo. 4. Gravemente inadecuada Los miembros estn desligados, cada uno hace su vida, o excesivamente involucrados emocionalmente, impidiendo su adecuado desarrollo Escala 5.1.3. Lmites entre los subsistemas/ Alianzas y coaliciones 1. Adecuado Cada miembro de la familia, segn su rol y edad, asume sus responsabilidades materiales y emocionales adecuadamente. La relacin con el resto de miembros es semipermeable 2. Ligeramente inadecuado Alguno de los hijos realiza alguna funcin que no corresponde con su edad, principalmente en relacin con tareas domsticas o cuidado de hermanos. 3. Bastante inadecuado Alguno de los hijos asume demasiadas responsabilidades para su edad. Frecuentemente se producen alianzas entre los miembros que dificultan las adecuadas relaciones familiares 4. Gravemente inadecuado Inversin de roles entre los padres e hijos, asumiendo stos funciones que no corresponden a la edad o que exceden su responsabilidad. Coalicin de uno de los progenitores con un hijo en contra del otro progenitor. 121

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Escala 5.1.4. Rigidez o flexibilidad de las normas familiares 1. Adecuada Las normas rigen el funcionamiento familiar y se van adaptando a las circunstancias y momento evolutivo de cada uno de los miembros y de la familia 2. Ligeramente inadecuada Las normas frecuentemente se consensuan, aunque a veces se imponen. Ocasionalmente no hay claridad ni coherencia. 3. Bastante inadecuada La mayora de las normas son impuestas, aunque existe la posibilidad de negociar algunas de ellas. El resultado de la negociacin es impredecible. Habitualmente, las normas no son claras ni consistentes. 4. Gravemente inadecuada Las normas son impuestas (autoritarismo), sin posibilidad de negociacin, acatndose por miedo y ocultndose las transgresiones. Ausencia de normas. Escala 5.1.5. Elementos positivos y negativos en la comunicacin familiar 1. Adecuados La comunicacin familiar es fluida, basada en el dilogo, con actitud de escucha e inters por las vivencias del resto de los miembros 2. Ligeramente inadecuados La comunicacin familiar es poco frecuente. Aunque hay inters por los dems, en ocasiones no se presta la atencin adecuada. 3. Bastante inadecuados Existen pocas ocasiones de comunicacin, predominando: las interrupciones, la tendencia a hablar por el otro, las crticas no constructivas 4. Gravemente inadecuados Escasa comunicacin que se basa principalmente en monlogos y discusiones, con expresiones insultantes y falta de respeto. Escala 5.2. Organizacin y reparto de tareas domsticas 1. Adecuada Existen hbitos y horarios estables para la realizacin de las tareas, aunque ocasionalmente, existan retrasos o se salten turnos. Existe un reparto de las tareas entre los miembros equilibrado y adecuado a las edades de cada uno. 2. Ligeramente inadecuada Habitualmente se realizan las tareas domsticas, pero puede que haya momentos en los que una tarea se deja de hacer, teniendo que improvisar soluciones. Puede que los horarios no sean regulares y algunas tareas se realicen tarde o a destiempo. Puede que exista hbito y regularidad en 122

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la realizacin de algunas tareas que resultan prioritarias, descuidndose habitualmente otras. 3. Bastante inadecuado Hay un reparto de roles claro en la realizacin de las tareas domsticas y tambin existen horarios marcados por las ocupaciones de los miembros de la familia, pero muy a menudo se saltan algunos horarios, y algunas tareas se dejan sin hacer o se hacen de forma deficiente. Puede que todo el peso de las tareas recaiga en una sola persona, con sobrecarga para la misma. 4. Gravemente inadecuado No existen hbitos ni horarios establecidos para la realizacin de las tareas domsticas, por lo que a menudo una o varias de ellas se dejan de hacer. Cuando se hacen, se hacen de forma deficiente o ineficaz Escala 5.3. Organizacin y reparto de recursos econmicos 1. Adecuado Se prioriza el gasto correctamente para cubrir las necesidades bsicas. Existe el ahorro. 2. Ligeramente inadecuados Se gasta apropiadamente el dinero disponible, priorizando necesidades. No hay ahorro a pesar de que los ingresos son suficientes. Gastan todo lo que ganan. 3. Bastante inadecuados Los padres muestran poco juicio en cuanto a la prioridad para gastar el dinero. Mala administracin. 4. Gravemente inadecuados La familia tiene crisis econmica recurrente, constante o frecuentemente. Se ve seriamente privada de la cobertura de sus necesidades bsicas.

AREA 6. CUIDADO DE LOS MENORES Y OTRAS PERSONAS DEPENDIENTES

Escalas 6.1. Cobertura de las necesidades fsicas y materiales Escala 6.1.1. Cuidado de la salud fsica 1. Adecuado Todos los nios reciben un cuidado y prevencin de la salud adecuados para su edad. 2. Ligeramente inadecuado No hay nios que pudieran beneficiarse de tratamiento mdico sin atender Debiera mejorarse el aspecto preventivo. 3. Bastante inadecuado. Algn nio no est recibiendo cuidado mdico por una herida o enfermedad 123

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que normalmente debiera recibir tratamiento, pero que probablemente se corregir por s misma. 4. Gravemente inadecuado Situaciones en las que algn nio ha tenido sntomas fsicos (dolor o enfermedad) durante algn tiempo, pero no se le ha llevado al mdico y ello conlleva un empeoramiento de su salud o amenaza para su vida. Escala 6.1.2. Alimentacin/Dieta 1. Adecuada A los nios se les proporciona comidas con los requisitos nutritivos bsicos 2. Ligeramente inadecuada Comidas irregulares, sin elaborar, pero por lo menos una completa al da 3. Bastante inadecuada Comida inadecuada, desde el punto de vista nutritivo y en cantidades insuficientes. 4. Gravemente inadecuada Nios que sufren sntomas de desnutricin y deshidratacin, precisando de atencin mdica. Escala 6.1.3. Vestido 1. Adecuado Prendas suficientes, apropiadas y en buenas condiciones. 2. Ligeramente inadecuada Prendas principales usadas, pero no sucias. 3. Bastante inadecuada Falta alguna prenda principal, pero pueden participar en actividades esenciales 4. Gravemente inadecuada Faltan muchas prendas principales que les impiden realizar actividades esenciales Escala 6.1.4. Higiene personal 1. Adecuada Limpieza corporal, del cabello y de la ropa diaria 2. Ligeramente inadecuada Limpieza corporal, del cabello y de la ropa slo cuando est sucio 3. Bastante inadecuada No hay limpieza corporal, del cabello y de la ropa aunque estn sucios, en ocasiones desprenden olor corporal 4. Gravemente inadecuada No hay limpieza corporal, del cabello y de la ropa en varias semanas, 124

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habiendo quejas y rechazo por parte de los otros. corporal, puede haber parsitos.

Desprenden olor

Escala 6.1.5. Cuidado de la salud mental, en caso de necesidad 1. Adecuado Reciben el tratamiento adecuado 2. Ligeramente inadecuado No recibe tratamiento, pero no hay un deterioro significativo en el funcionamiento normal 3. Bastante inadecuado No recibe tratamiento, el funcionamiento diario se desarrolla dentro de un nivel mnimo y tiene problemas de relacin 4. Gravemente inadecuado No recibe tratamiento, lo que le incapacita para un normal funcionamiento, y puede suponer un peligro para su seguridad y la de los dems Escala 6.1.6. Manejo del dinero 1. Adecuado Los padres gastan correctamente el dinero disponible. Se priorizan los fondos para cubrir las necesidades bsicas de los nios. Existe el ahorro. 2. Ligeramente inadecuados Los padres gastan apropiadamente el dinero disponible, poniendo en primer lugar las necesidades de los nios. No hay ahorro a pesar de que los ingresos son suficientes. Gastan todo lo que ganan. 3. Bastante inadecuados Los padres muestran poco juicio en cuanto a la priorizacin para gastar el dinero. La cobertura de las necesidades de los menores no son prioriarias. Mala administracin. 4. Gravemente inadecuados La familia tiene crisis econmica recurrente, constante o frecuentemente. Los nios se ven seriamente privados de la cobertura de sus necesidades bsicas. Escala 6.1.7. Continuidad en el cuidado de los menores 1. Adecuados Los padres hacen acuerdos seguros y adecuados para que alguien les sustituya en el cuidado de sus hijos, cuando es necesario. 2. Ligeramente inadecuados A los nios ms pequeos nunca se les deja solos cuando los padres salen. Los nios ms mayores, si se les deja solos, sabran y podran obtener ayuda, en caso de emergencia. 125

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3. Bastante inadecuados Se deja a los nios al cuidado de una persona incompetente, pero los padres regresan antes de que surja algn problema. 4. Gravemente inadecuados Se deja solos en casa a nios incapaces de manejar sus necesidades bsicas, por lo que se encuentran muy alterados emocionalmente. Escalas 6.2. Cobertura de las necesidades emocionales Escala 6.2.1. Relaciones de la familia con el nio 1. Adecuadas La familia y el nio mantienen relaciones positivas, con pocos conflictos 2. Ligeramente inadecuadas La familia y el nio mantienen relaciones generalmente positivas, pero con algunos conflictos que le han llevado a quedar excluido en algunas actividades familiares. 3. Bastante inadecuadas Las relaciones entre la familia y el nio son conflictivas, llegndose a evitar el trato y sin intentar buscar soluciones a estos problemas 4. Gravemente inadecuadas El nio est en peligro de ser separado de su familia, debido a los conflictos en casa. Escala 6.2.2. Continuidad de la labor parental 1. Labor continua No ha habido una ausencia de las figuras parentales. 2. Estabilidad mnima Uno de los padres ha proporcionado un cuidado continuo y estable. El otro padre no se ha ocupado por estar fuera o estar separados. 3. Inestabilidad moderada Los nios tuvieron que ser cuidados por otra persona durante un perodo largo de tiempo, pero mantuvieron el contacto con los padres, quienes no se fueron bruscamente. 4. Inestabilidad grave Cuidado de los nios por sus padres con rupturas, dejndolos por perodos largos de tiempo de modo brusco con personas desconocidas para los nios, sin apenas mantener contactos. Trasladados de una casa a otra. Escala 6.2.3. Aceptacin y Afecto parental hacia los hijos 1. Adecuada Los padres muestran aceptacin y afecto hacia el nio 2. Ligeramente inadecuada Pocas expresiones o gestos espontneos de afecto. 126

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3. Bastante inadecuada No muestran gestos de afecto a los nios, no se valora ninguna cualidad de los mismos. Se intenta restringir los contactos a los mnimos funcionales (alimentacin, vestido) 4. Gravemente inadecuada No permiten a los nios el contacto fsico, intentan minimizar o evitar incluso los contactos funcionales. Se desvaloriza continuamente al nio en su forma de ser, en su aspecto fsico o en lo que hace. Escala 6.2.4. Aprobacin parental de los hijos 1. Adecuada La aprobacin es la principal manera de guiar a los nios. Refuerzos positivos 2. Ligeramente inadecuada La aprobacin y la desaprobacin se utilizan condicionalmente. Equilibrio entre refuerzos positivos y negativos 3. Bastante inadecuada La desaprobacin es la principal manera de guiar a los nios. Refuerzos negativos, crticas continuas 4. Gravemente inadecuada Se utiliza la desaprobacin excesiva y severa. nfasis y exageracin en refuerzos negativos, insultos. Escala 6.2.5. Expectativas parentales hacia los hijos 1. Adecuadas Expectativas muy realistas. Los padres conocen bien las conductas correspondientes para cada edad. 2. Ligeramente inadecuadas Expectativas en parte irrealistas, pero abiertas a mejoras. Los padres estn abiertos a consejo y gua para comprender las necesidades y habilidades de sus hijos. 3. Bastante inadecuadas Expectativas en parte irrealistas y cerradas a mejoras. Los padres no son flexibles y no estn abiertos a consejos 4. Gravemente inadecuadas Expectativas muy irrealistas. Los padres no conocen las conductas apropiadas para cada edad. Escalas 6.3. Cobertura de las necesidades educativas Escala 6.3.1. Adecuacin de la educacin 1. Adecuada El nio est inscrito en una clase o programa adecuado para sus capacidades. Recibe los apoyos necesarios 127

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2. Ligeramente inadecuada El nio est matriculado, pero necesita mayor apoyo en algunas reas que no se le proporciona 3. Bastante inadecuada El nio est matriculado, tiene necesidades especficas no atendidas y falta con frecuencia, sin ser motivo de preocupacin para sus padres o tutores. 4. Gravemente inadecuada El nio en edad escolar no est matriculado. Se incluye los nios que dejaron la escolaridad antes de la edad estipulada. Escala 6.3.2. Supervisin de los nios pequeos (menores de 13 aos) 1. Adecuada Los padres supervisan adecuadamente y en el momento preciso las actividades de los nios, dentro y fuera de la casa. 2. Ligeramente inadecuada Los padres apenas supervisan a los nios en casa, pero s se preocupan de ellos fuera del hogar. 3. Bastante inadecuada Los nios pasan amplios periodos sin la supervisin de sus padres, aunque stos conocen dnde se encuentran 4. Gravemente inadecuada Nios sin supervisin de los padres, a menudo no saben dnde se encuentran. Se hace demasiado responsables a los nios de su propia seguridad Escala 6.3.3. Supervisin de los adolescentes (13 19 aos) 1. Adecuada Los padres supervisan adecuadamente y en el momento preciso las actividades de los adolescentes, dentro y fuera de la casa. 2. Ligeramente inadecuada Los padres intentan supervisar a los adolescentes. A veces stos convencen a los padres para ciertas actividades inadecuadas. Los hijos respetan a los padres la mayora de las veces 3. Bastante inadecuada Los padres ponen reglas pero tienen dificultades para hacer que los hijos las cumplan. Dificultades para conseguir el respeto de los hijos, sin haberlo perdido completamente 4. Gravemente inadecuada Los padres tienen pocas o ninguna regla para los hijos. No controlan, ni aspiran a supervisar las actividades de sus hijos.

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Escala 6.3.4. Consistencia de la disciplina parental 1. Adecuadas Consistencia alta. Los padres siempre cumplen los premios y castigos prometidos a los nios. 2. Ligeramente inadecuadas Consistencia mnima adecuada, pero abierta a mejoras. Los padres no siempre cumplen las acciones e incluso, a veces, se contradicen, pero hacen esfuerzos por corregirse cuando se dan cuenta 3. Bastante inadecuadas Consistencia mnima adecuada, pero cerrada a mejoras. Los padres no siempre cumplen las acciones e incluso se contradicen, sin esfuerzo por corregirse. 4. Gravemente inadecuadas Consistencia baja. Los padres reaccionan indiscriminadamente o inconscientemente a la conducta de los hijos. Escala 6.3.5. Enseanza/estimulacin de los padres a sus hijos 1. Adecuadas Mucha actividad. Los padres promueven y mantienen el intercambio de opiniones con los nios, animndoles a que muestren sus habilidades 2. Ligeramente inadecuadas Actividad moderada. Los padres normalmente no animan al nio a que practiquen sus habilidades, pero se mostrarn atentos cuando el nio lo haga 3. Bastante inadecuadas Enfoque pasivo, alguna carencia. Los padres tienden a no prestar atencin o mostrarse indiferentes ante los intentos de los nios porque participen con ellos en algunas actividades. 4. Gravemente inadecuadas Considerable carencia. Los padres tienden a ignorar o evitar a los nios, los intentos de stos por obtener atencin pueden acabar en hostilidad. Escala 6.3.6. Rendimiento acadmico 1. Adecuado El nio rinde en el colegio en la medida de sus posibilidades 2. Ligeramente inadecuado El nio est funcionando por debajo de sus posibilidades, pero no suspende 3. Bastante inadecuado El nio tiene un retraso considerable respecto al resto, con suspensos y, sin apoyo de recuperacin, continuar suspendiendo 4. Gravemente inadecuado El nio est suspendiendo tantas asignaturas que no pasar al siguiente curso, aunque lo intentase con apoyos. 129

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Escala 6.3.7. Asistencia al colegio 1. Asistencia adecuada El nio asiste con regularidad, faltando solo con motivos justificados 2. Ligeras faltas de asistencia El nio tiende a faltar ms a menudo que otros estudiante, sin llegarle a afectar en su rendimiento escolar. El colegio se ha quejado a los padres, sin tomar otras medidas. 3. Bastantes faltas de asistencia El nio falta ms de lo que asiste, necesitando gran apoyo de recuperacin. El colegio ha presentado quejas plantendose actuar con medidas legales. 4. Absentismo escolar El nio no acude al colegio y, como consecuencia, va muy retrasado respecto a sus compaeros Escalas 6.4. Capacidad parental para el cuidado de los menores Escala 6.4.1. Capacidad parental para el cuidado de los hijos 1. Adecuada Sin limitaciones personales en su capacidad para el cuidado de los nios. 2. Ligeramente inadecuada Alguno de los padres tiene un problema fsico, mental-emocional, o conductual que puede interferir en su capacidad para el cuidado de sus hijos 3. Bastante inadecuada Alguno de los padres tiene un problema fsico, mental, emocional, o conductual que es de larga duracin, puede ser recurrente y no ser completamente curable. Necesitar a largo plazo ayuda para el cuidado de los nios. 4. Gravemente inadecuada Debido a un problema fsico, mental-emocional, o conductual alguno de los padres carece de la habilidad normal para cuidar a los nios. Necesidad a largo plazo de acuerdos para que alguien les sustituya. Escala 6.4.2. Reconocimiento parental de los problemas 1. Adecuado Buena comprensin de los problemas de la familia, conscientes del grado en que las necesidades bsicas de sus hijos no estn cubiertas y reconocimiento de su responsabilidad. 2. Ligeramente inadecuado Comprensin parcial de los problemas familiares, slo reconoce una responsabilidad limitada. 130

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3. Bastante inadecuado No reconocen responsabilidad personal en los problemas familiares, responsabilizan a otros de sus problemas. 4. Gravemente inadecuado No reconocen su responsabilidad en los problemas, presentan obstculos a las propuestas de ayuda. Escala 6.4.3. Motivacin parental para la solucin de problemas 1. Adecuada Muestran preocupacin por el bienestar de los nios y tienen una confianza realista en s mismos para solucionar problemas o pedir ayuda en caso de necesidad. En caso de recibir atencin desde un servicio, los padres estn completa y activamente implicados en la planificacin de su caso. 2. Ligeramente inadecuada Parecen preocupados por el bienestar de los nios, pero son descuidados al tratar de cubrir las necesidades de los mismos. En caso de recibir atencin desde un servicio, los padres no estn tan completa o activamente implicados en la planificacin de su caso como podran estarlo. 3. Bastante inadecuada No estn preocupados por las necesidades de sus hijos, ms bien se muestran indiferentes e incluso irresponsables, sin llegar a rechazar activamente el rol parental. En caso de recibir atencin desde un servicio, los padres estn mnimamente implicados en la planificacin de su caso 4. Gravemente inadecuada Los padres rechazan activamente el rol parental, mostrando una actitud hostil hacia las responsabilidades con sus hijos, pueden llegar a pedir que se les libere de su responsabilidad. Los padres se resisten activamente a cualquier implicacin con una institucin. Escalas 6.5. Indicios de abuso Escala 6.5.1. Abuso fsico Escala 6.5.1.1. Abuso fsico 1. No se utiliza Al nio nunca se le castiga fsicamente. Nunca se le priva deliberadamente de comida y agua cuando se dispone de ello. No se utiliza nunca como forma de castigo 2. Se utiliza ocasionalmente El propsito del castigo es simbolizar desaprobacin, sin incurrir en riesgo para el menor. 3. Se utiliza una disciplina/fuerza fsica excesiva o inapropiada Se le provocan heridas superficiales que normalmente no necesitan tratamiento mdico: moratones, araazos 131

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4. Se utiliza una fuerza fsica excesiva o inapropiada Se le provocan heridas que requieren atencin mdica. Debido a la privacin deliberada de comida o agua, con riesgo de desnutricin o deshidratacin. Escala 6.5.1.2. Seguridad 1. Ausencia de confinamiento o restriccin fsica El nio nunca es deliberadamente encerrado o confinado como forma de castigo. Al nio nunca se le niega la entrada en casa o nunca se le echa de ella. No se utiliza nunca como una forma deliberada de castigo 2. Confinamiento ligero (pero no abusivo) Se utiliza el encierro ocasionalmente de una manera culturalmente aceptable para disciplinar al nio. Al nio se le neg la entrada o fue echado de casa, ocasionalmente, y siendo conscientes los padres de que el menor puede acudir a un sitio seguro (vecinos, familiares, amigos) 3. Confinamiento o restriccin moderadamente excesiva El confinamiento o la restriccin se utilizan de manera inaceptable desde el punto de vista de la cultura. Al nio se le neg la entrada o fue echado de casa, siendo conscientes los padres de que el menor no puede acudir a un sitio seguro 4. Confinamiento o restriccin gravemente excesiva Por el confinamiento o la restriccin, existe potencial para producir dao fsico y/o emocional. Como resultado de habrsele negado la entrada o de haber sido echado de casa, el nio sufre algn dao, lesin o enfermedad que, normalmente, requiere atencin mdica Escala 6.5.1.3. Amenaza 1. Ausencia de abuso verbal o fsico No se han dado amenazas verbales o fsicas de abuso o dao en contra del nio 2. Slo amenazas verbales indirectas o insinuadas No se hacen amenazas de abuso o dao directas y especficas, pero son insinuadas 3. Amenaza verbal directa Amenazas de abuso o dao directas, especficas contra el nio. 4. Amenaza fsica directa, pero sin dao real Se coloca al nio en situaciones peligrosas, pero no sufre ninguna herida o dao fsico real. (Si sufrieran daos, debera indicarse en la escala correspondiente, castigo fsico)

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Escala 6.5.2. Abuso sexual 1. Ausencia de abuso sexual o de conductas sexuales inapropiadas Los padres no abusan sexualmente, ni ellos mismos, ni permiten que nadie lo haga 2. Ambiente sexual inadecuado Ausencia de limites entre la sexualidad de los adultos y los menores 3. Exhibicionismo, hostigamiento Al nio se le hacen comentarios sexuales provocativos, se le ensean fotos pornogrficas. Alguna persona ha molestado al nio obligndole a que se exhiba, presionndole para que participe sexualmente, pero, realmente, no ha tenido lugar ninguna actividad sexual. 4. Utilizacin sexual del menor El nio fue objeto de abuso sexual con o sin relacin coital (oral, anal, vaginal...) Escala 6.5.3. Explotacin econmica 1. No existe explotacin econmica Las tareas que realiza el nio son apropiadas a su edad y circunstancias (ejemplo: tareas de casa) 2. Rol de trabajo en casa inadecuado El nio es forzado a asumir demasiada responsabilidad en el cuidado de la casa para su edad. El rol de trabajo en casa interfiere con las actividades sociales y escolares del nio. 3. Rol de trabajo inapropiado fuera de casa El nio es forzado, o se le permite, trabajar en contra de las leyes laborales 4. Rol de trabajo delincuente El nio es forzado o se le permite trabajar en actividades ilegales (manejo de drogas, prostitucin, etc.) para lucro econmico Escala 6.5.4. Proteccin ante el abuso Aplicar slo en el caso de que una tercera persona (no padres o tutores) haya abusado o amenazado de abuso alguno de los nios. 1. Adecuada El nio fue objeto de abuso por parte de una tercera persona, a pesar del hecho de que el padre ha tomado las precauciones razonables para intentar proteger al nio de cualquier abuso potencial. Se ha presentado denuncia. 2. Ligeramente inadecuada El padre o tutor ha tomado algunas precauciones manteniendo slo una relacin superficial con la tercera persona que ha abusado. 133

3. Bastante inadecuada El padre o tutor no tiene buen juicio para proteger al nio del potencial abusador, es demasiado confiado, no capta las seales de indicio de abuso 4. Gravemente inadecuada El nio fue abusado por una tercera persona y el padre no toma ninguna medida para acabar con esto o para impedir que los incidentes se repitieran.

AREA 7- DISPONIBILIDAD/ACCESIBILIDAD DE LOS SERVICIOS

Escala 7.1 - Disponibilidad/accesibilidad de los servicios 1. Adecuada Todos los servicios esenciales que la familia necesita se encuentran disponibles en la cantidad y calidad deseadas. Los servicios son adecuados y accesibles 2. Ligeramente inadecuada Todos los servicios esenciales que la familia necesita se encuentran disponibles al menos en parte, aunque puede que sean ms cortos o menos intensivos de lo que se desea. 3. Bastante inadecuada Algn servicio esencial que la familia necesita no se encuentra disponible en la comunidad o no es accesible. 4. Gravemente inadecuada La familia no puede recibir ninguno de los servicios esenciales que necesita, porque no se encuentran disponibles en la comunidad o no son accesibles

(Elaboracin propia, tomando como referencia el modelo de escalas de Magura y Moss)

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ANEXO V Factores de riego y de proteccin

Los ambientes en que el individuo se integra e interacciona se estructuran desde lo personal (las propias circunstancias, caractersticas y desarrollo de las personas), hasta el mbito macrosocial, ms genrico (referido al contexto sociocultural, la sociedad en que nos encontramos), pasando por los mbitos micro y meso sociales ms cercanos (familia, colegio, amigos, barrio) y que tienen un papael crucial en el proceso de socializacin. Todos estos mbitos se encuentran interrelacionados e interactan entre s. Asmismo, hay otros factores ms circunstanciales, especialmente relacionados con los momentos de crisis y de estrs psicosocial, las frustraciones y altibajos emocionales, las habilides o dificultades para enfrentarse a los problemas y solucionar los conflictos, determinadas etapas de la vida, como es, por ejemplo, la adolescencia como momento de cambio, de curiosidad por la experimentacin, la imitacin de los comportamientos de los adultos, la presin del grupo de amigos, etc. As pues, tanto en lo personal como en los dems mbitos, hay una serie de factores o elementos que, en s mismos, son neutros, pero que pueden convertirse en factores de proteccin o en factores de riesgo, dependiendo de que se desarrollen de manera equilibrada o desequilibrada, o que contribuyan positiva o negativamente a incrementar o evitar el riesgo. Todos estos factores constituyen un campo de fuerzas que interactan entre s, operando tanto en el ambiente como en cada persona. Por ello, es importante que exista un equilibrio entre todos los factores, teniendo en cuenta que tiene ms importancia el resultado global que cada factor por separado. As, cuando los factores de proteccin consiguen equilibrar o amortiguar los factores de riesgo, es ms improbable que se d una situacin crtica; por el contrario, cuando son los factores de riesgo los que predominan, y los factores de proteccin no los compensanl, es ms probable que surjan las conductas problemticas. Desde esta perspectiva, el Trabajo Social Familiar adquiere una dimensin preventiva y de promocin, al actuar no slo desde los factores de riesgo, sino, tambin, promoviendo y reforzando los factores de proteccin y las potencialidades de la familia, reforzando las estrategias y habilidades para afrontar los problemas; incrementando ayudas y apoyos que sirvan de soportes personales y sociales; o mejorando las habilidades y capacidades intrapersonales, incidiendo en los mbitos ms cercanos y accesibles.

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Factores de riesgo: son aquellos que incrementan la probabilidad de que se produzca un fenmeno de exclusin. No pueden ser considerados causales, en un sentido determinista, sino como factores potencialmente influyentes que pueden generar la aparicin o permanencia del fenmeno. Son variables fsicas, psicolgicas y sociales detectadas, que resultan indicativas de alteraciones que impiden o dificultan el adecuado desarrollo de sus funciones de proteccin y socializacin en el medio en que residen. Factores de proteccin o compensacin: son aquellos que, por el contrario, apoyan o favorecen el pleno desarrollo del individual y social, y que, a su vez, sirven como moderadores de los factores de riesgo, evitando su cristalizacin. Son variables fsicas, psicolgicas y sociales detectadas, que resultan indicativas de posibilidad de recuperacin del riesgo detectado. NIVELES ECOLGICOS DE LOS FACTORES DE RIESGO Y PROTECCIN
(Factores no exhaustivos valorados como relevantes en los diferentes niveles)

NIVEL PERSONAL
FACTORES DE RIESGO
Falta de autonoma Rechazo emocional y afectivo Baja autoestima-poca eficacia o control percibido Carencia de habilidades de comunicacin y para el trabajo en grupo Dificultad para manejar la ansiedad Escaso sentido crtico Sistema de valores negativo Falta de autocontrol Poca tolerancia a la frustracin Ausencia o desconocimiento de alternativas de ocio Estilo de vida poco saludable Escasas habilidades para afrontar problemas, resolver conflictos, decisiones Falta de responsabilidad para su edad Toxicomanas. Caractersticas de la personalidad (desequilibrio emocional, inmadurez, impulsividad, dependencia, falta de seguridad, analfabetismo...) Deficiencia mental, enfermedad fsica o mental que incapacite para el cuidado de otros, o desconocimiento de pautas para ello.. Antecedentes personales o existencia de comportamientos desadaptativos (delincuencia, prostitucin). Adultos con incapacidad de transmitir pautas educativas. Escasa internalizacin de las normas. Problemas de disponibilidad de tiempo.

FACTORES DE PROTECCIN
- Apoyo emocional percibido - Valoracin positiva de las relaciones - Habilidades para la comunicacin y de expresin de sentimientos - Demora de refuerzos, tolerancia hacia la frustracin - Conciencia de la existencia de un conflicto. - Motivacin para iniciar un proceso de cambio y crecimiento personal - Autoestima y afecto por s mismo. Buena imagen de s mismo - Autocontrol sobre situaciones difciles o estresantes - Compacto sistema de valores - Capacidad para superar su problemtica (madurez emocional e inteligencia, formacin, experiencia) - Experiencias gratificantes anteriores en la familia de origen - Experiencias de eficacia personal, que generan confianza en s mismo y una imagen positiva de uno mismo. - Habilidades o capacidades especiales - Capacidad intelectual que permita comprensin y reelaboracin de conceptos abstractos. - Internalizacin de modelos de referencia adecuados - Correcta internalizacin de las normas: no oposicin ni sumisin - Actitud positiva hacia la familia y el entorno - Conciencia de la biografa personal y de los acontecimientos significativos - Coherencia entre valores y conductas

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La Intervencin Familiar en los Servicios Sociales Comunitarios

MICROSISTEMA
FACTORES DE RIESGO
Estructura familiar: - Familia monoparental. - Grupo familiar con superposicin de ncleos familiares o familias reconstituidas. - Familias con elevado nmero de miembros. - Ausencia prolongada del hogar de algn miembro/procesos de exclusin (hospitalizacin, encarcelamiento, internamiento...). - Acumulacin de diferentes dificultades personales en sus miembros.

FACTORES DE PROTECCIN
Estructura familiar: - Hogar familiar intacto. - Existencia de miembros en la familia extensa que apoyen a la persona/unidad familiar. - Clima educacional emocionalmente positivo, abierto, que oriente y fije las normas. - Equilibrio entre firmeza y flexibilidad, de modo que se ofrezca seguridad evitando la sobreproteccin. - Ofrecer un modelo de competencia en el desarrollo de actitudes y habilidades necesarias para un desarrollo personal satisfactorio. - Entorno familiar democrtico.

Relaciones Interpersonales: - Relaciones conflictivas padres/hijos (rechazo, malos tratos). - Conflictividad familia nuclear/extensa (excesiva dependencia econmica o emocional). - Incumplimiento de funciones de proteccin y socializacin de sus miembros. - Escaso o no recproco intercambio de ayuda. - Nula o escasa intensidad de las relaciones. - Vulnerabilidad a las crisis vitales. - No haber superado acontecimientos crticos/ estresantes.

Relaciones interpersonales: - Antecedentes de afrontamiento con xito de situaciones previas de crisis. - Que el desajuste haya aparecido en la historia reciente de la persona o la familia - Que no existan alteraciones de relacin cronificadas en el entorno. - Relacin emocional estable con alguna persona prxima, que proporcione una segura. - Enfrentamiento positivo de las tensiones. - Actitudes de refuerzo y no de crtica. - Actitudes de aceptacin de los miembros de la familia. - Modelos de comportamiento adecuados Situacin socioeconmica: - Disponibilidad de vivienda adecuada a las necesidades de sus miembros.Actividad laboral normalizada (ausencia de actividades delictivas en la fuente deingresos). - Ingresos suficientes para el sustento familiar.

Situacin socioeconmica: - Desempleo. - Empleo inestable. - Renta per cpita baja. - Actividad laboral relacionada con supuestos delitos. - Hacinamiento familiar. - Inhabitabilidad de la vivienda o equipamientos deficientes Amigos-grupo de iguales: - Bsqueda de identidad - Imitacin grupo - Modelos marginales - Clima de grupo inadecuado (presin, roles) - Debilidad frente al grupo - Excesiva dependencia

Amigos-grupo de iguales: - Experiencias gratificantes, en el crculo de amigos, en la incorporacin social - Clima de grupo positivo - Integracin gratificante - Modelos adecuados

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PROGRAMA de TRABAJO SOCIAL y APOYO a la DINMICA y ESTRUCTURA FAMILAR

MESO-EXOSISTEMA
FACTORES DE RIESGO
- Aislamiento de la vivienda. - Carencia de redes de apoyo natural. - Composicin nada o muy poco diversificada de la red social, carencia o insuficiencia de recursos laborales, educativos, culturales... en el medio en que residen. - Falta de expectativas formativas, laborales - Consumismo - Problemas de integracin o rendimiento escolar. - Frecuentes contactos con grupos marginales de la comunidad en que residen.

FACTORES DE PROTECCIN
- Disponer de una red social extensa y variada que sirva de apoyo en situaciones de conflicto. - Que la persona y familia se sienta aceptada en su entorno social. - Altenativas de ocio a realizar en familia; ocio, creativo,saludable - Oferta, conocimiento de recursos - Existencia de recursos para la inategracin

MACROSISTEMA
FACTORES DE RIESGO
Presin hacia el consumo Sistema hedonista de valores Publicidad Ausencia de alternativas

FACTORES DE PROTECCIN
- Polticas generales para la familia - Polticas integrales coherentes - Programas de prevencin

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La Intervencin Familiar en los Servicios Sociales Comunitarios

ANEXO VI
La puntuacin asignada en cada una de las reas tiene valor descriptivo. Su mayor utilidad reside en que ofrece la posibilidad de realizar evaluaciones basadas en los efectos de la intervencin sobre el comportamiento y las actitudes, as como en la observacin de las variaciones significativas a travs del tiempo. EVALUACIN INICIAL Y FINAL DE LA SITUACIN PSICOSOCIAL: VARIACIONES
Variaciones * (puntuacin actual- puntuacin anterior) A los 3 meses A los 6 meses

Puntuacin Inicial

Puntuacin Final

Area 1: (5-20) Identidad Familiar

rea 2: (2-10) Habilidades Sociales

rea 3: (9-36) Situacin socio-familiar rea 4: (6-24) Hbitos saludables rea 5: (7-28) Funcionamiento Familiar rea 6: (28-112) Cuidado de los menores y otras personas dependientes rea 7: (1-4) Disponibilidad de los servicios PUNTUACIN TOTAL (58 - 230)

* La puntuacin deseable para las variaciones es la de signo (-) negativo. De este modo, indicar que ha disminuido la importancia de la situacin en el rea afectada.

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La Intervencin Familiar en los Servicios Sociales Comunitarios

ANEXO VII
TIEMPO DE TRABAJO EMPLEADO CON CADA FAMILIA Y PERSONAL IMPLICADO
TIEMPO EN EL PROGRAMA N PROFESIONALES PROPIOS DEL PROGRAMA

N SIUSS

TOTAL HORAS DE TRABAJO

TOTAL HORAS DE SUPERVISIN

PROFESIONALES DE OTROS SERVICIOS

TOTAL MEDIA

A partir de tabla de Las familias multiproblemticas Cancrini, de Gregori y Nocerino, incluido en la intervencin sistmica en los servicios sociales ante la familia multiproblemtica, op. ya citada. En esta tabla, el tiempo en el programa se contabiliza en meses. Puesto que lo que se pretende con ste programa es realizar una intervencin intensiva que movilice todos los recursos de la familia, el valor de sta columna no debiera exceder de 6-8, aunque en algunos casos pueda llegar hasta 1012, o incluso ms, en funcin de la complejidad de recursos a aplicar. El nmero de horas de trabajo para llevar adelante una intervencin del tipo de la descrita en el presente trabajo es alto (con promedio mensual superior a 10), y requiere una implicacin y un apoyo significativos del grupo de supervisin (al menos 2 sesiones por mes). El resultado de la columna de nmero de profesionales propios del programa y de otros servicios que intervienen con cada familia, por tratarse de familias multiproblemticas, puede ser elevado, pero no hay que perder de vista que el punto de referencia comn ha de ser el Trabajador Social del programa de IVO que en ningn momento se desvincula de la familia, aunque sta requiera de intervenciones de apoyo o tratamiento, individual o familiar. Los datos de sta tabla puestos en relacin con la tabla del anexo V pueden ser objeto de explotacin estadstica, pudiendo obtener indicadores tiles respecto a la eficacia y eficiencia del programa.

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Composicin del grupo: - Susana Barco Munilla. Trabajadora Social del Ayto. de Arnedo . - Inmaculada Caas Angulo. Trabajadora Social del Centro de Coordinacin de Servicios Sociales de Rioja Alta. - Ruth Hernndez Sarnago. Trabajadora Social de la Agrupacin de Villlamediana de Iregua - M Teresa Navaridas Domnguez. Trabajadora Social del Ayuntamiento de Mancomunidad del Najerilla. - Esperanza Snchez Gonzlez. Jefa de la Seccin de Servicios Comunitarios de la D.G.S.S. - Mara Jess Valtuea Ciriano. Trabajadora Social de la D.G.S.S.

PROGRAMA de TRABAJO SOCIAL y APOYO a la DINMICA y ESTRUCTURA FAMILAR

Fe de erratas

1. Pg. 4 Donde dice Coordinacin: Servicio de Planificacin y Servicio de Accin Social Debe decir: Coordinacin: Servicio de Planificacin con la colaboracin del grupo de trabajo: - Barco Munilla, Susana. Trabajadora Social del Ayto. de Arnedo. - de Blas Ezquerro, Yolanda. Psicloga del Ayto. de Logroo. - Caas Angulo, Inmaculada. Trabajadora Social del Centro de cordinacin de Servicios Sociales de Rioja Alta - Hernndez Sarnago, Ruth. Trabajadora Social de la Agrupacin de Villamediana de Iregua. - Navaridas Domnguez, M Teresa. Trabajadora Social de la Mancomunidad del Najerilla - Snchez Gonzlez, Esperanza. Jefa de la Seccin de Servicios Comunitarios de la D.G.S.S. - Valtuea Ciriano, Mara Jesus. Trabajadora Social de la D.G.S.S.

2. Pg. 73 Donde dice: (Anexo VI) Debe decir: (Anexo V)

3. Pg. 73 Donde dice: (Anexo VII) Debe decir: (Anexo VI)

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