Apostila Bio

1/2010 BIOFSICA DAS RADIAES IONIZANTES
A principal coisa da vida no o conhecimento, mas o uso que se faz dele. (Talmude)
Prof. Leoberto Lopes Brabo - Organizador Coleo de textos de Radiologia
BIOFSICA DAS RADIAES IONIZANTES
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Prof. Leoberto Lopes Brabo BIOFSICA DAS RADIAES IONIZANTES I. ASPECTOS HISTRICOS 04
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1. INTRODUO 2. ASPECTOS HISTRICOS DESCOBERTAS 3. CONSEQUNCIAS
II.
INTERAO DAS RADIAES COM A MATRIA 22

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1. INTRODUO 2. EXCITAO ATMICO-MOLECULAR 2.1. FLUORESCNCIA 2.2. FOSFORENCNCIA 3. IONIZAO 3.1. ESPALHAMENTO COERENTE 3.2. EFEITO FOTOELTRICO 3.3. EFEITO COMPTON 3.4. PRODUO DE PAR 3.5. FOTODESINTEGRAO
III.
1. 2. 3. 4.
DOSIMETRIA DAS RADIAES
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ENERGIA TRABALHO POTNCIA CARGA ELTRICA 4.1. CORRENTE ELTRICA 5. INTENSIDADE DAS RADIAES 6. ATENUAO DAS RADIAES 6.1. EQUAO FUNDAMENTAL DA ATENUAO 6.2. COEFICIENTE LINEAR DE ABSORO 6.3. CAMADA SEMI REDUTORA 7. ATIVIDADE 7.1. UNIDADES DE ATIVIDADE 7.2. MEIA-VIDA 2
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Prof. Leoberto Lopes Brabo

UNIDADES DE EXPOSIO RADIAO 30 DOSE ABSORVIDA 31 EFEITO BIOLGICO RELATIVO 32 DOSE EQUIVALNTE 32 DOSES PEMISSVEIS 33 CLASSIFICAO DAS INSTALAES ONDE SE TRABALHA COM RADIAES IONIZANTES 33 14. ORGANIZAES RESPONSVEIS PELO CONTROLE DO USO DAS RADIAES IONIZANTES 34
IV.
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DOSE ABSORVIDA 35 DOSE LIMIAR E SUBLETAL 35 TIPOS DE EFEITOS PRODUZIDOS POR RAD. IONIZANTES 35 RADILISE DA GUA E A PRODUO DE RADICAIS LIVRES 39 SISTEMAS BIOLGICOS DE DEFESA 40 RADIOSSENSIBILIDADE CELULAR 41 EFEITOS GENTICOS DAS RADIAES 45 EFEITOS SOMTICOS DAS RADIAES 45 8.1. SIMDROME AGUDA DE RADIAO 45 8.2. EFEITOS ESTOCTICOS E NO-ESTOCSTICOS 46 9. DOSE LETAL 46 10. RESPOSTAS DOS SISTEMAS ORGNICOS DOSE 47 11. IRRADIAO E CONTAMINAO RADIOATIVA 49
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Prof. Leoberto Lopes Brabo UNIDADE I ASPECTOS HISTRICOS

1. INTRODUO J foram abordadas, no Curso de Fsica Radiolgica, questes referentes ao que a radiao, suas fontes e os equipamentos que as emitem. Na primeira parte deste trabalho que chamo de Ciclo Bsico de Fsica Aplicada Radiologia estudamos tudo que se refere radiao e sua produo. No curso de Biofsica vamos agora abordar contedos referentes interao das radiaes com a matria, suas conseqncias e tambm aspectos de sua medio. O objetivo de todo este contedo a Proteo Radiolgica, partindo do princpio de que conhecimento leva a uma cidadania mais atuante, contribumos com o refinamento profissional do tcnico em radiologia que vai utilizar tcnicas e procedimentos mais seguros para o paciente e para si mesmo e ainda obter uma imagem radiogrfica com qualidade ou um procedimento radioterpico eficiente. As questes que devero ser respondidas ao final do curso de Biofsica sero: Como as radiaes interagem com a matria? Quais efeitos biolgicos so observados e com que freqncia? Como podemos medir as radiaes? Quais nveis so seguros? Quais meios ns temos para se proteger? Acidentes nucleares como o que aconteceu em Goinia em 1987 no devem mais ser frutos da ignorncia de nosso povo e nem da irresponsabilidade dos que possuem o conhecimento para salvar vidas. Temos que estar atentos pois com um sistema educacional sempre voltado para vestibulares e concursos, ficamos preocupados com a banalizao do conhecimento, que s favorece quem dela tira proveito e deste modo nos tira a condio de ser humanos para sermos mquinas descartveis (ou apertadores de boto como queiram). Ainda preocupante o fato de termos uma grande maioria de pessoas que no conhecem ou no sabe o que a radioatividade e a radiao representa hoje para a sociedade, mesmo que esta grande
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maioria j no viva mais sem a aplicao de seus conceitos fundamentais. O grande interesse da Biologia e das Cincias Mdicas pelas radiaes ditas ionizantes, est fundamentada nos efeitos nocivos que estas produzem em organismos vivos e tambm na possibilidade diagnstica e teraputica. No princpio, as radiaes ionizantes eram usadas sem proteo ou cuidado, quando os primeiros casos de contaminao e irradiao excessiva vieram tona muitos comearam a achar invivel o diagnstico, j que no compensava seu custo-benefcio. Mas ao longo dos anos a cincia aprendeu a produzir, manipular e controlar elementos e fontes de radiao, estabeleceu regulamentos que ajudam a diminuir seus efeitos, estudou casos baseados em acidentes e aprendeu que no existe um valor seguro e sim prudncia e rigor nos limites estabelecidos. 2. ASPECTOS HISTRICOS DESCOBERTAS Apesar de apenas h cerca de h mais de um sculo se ter tomado conscincia da existncia das radiaes ionizantes, existiu a partir do incio do sculo XX um enorme progresso cientfico e tecnolgico que ser descrito nesta seco, numa perspectiva histrica e em linhas necessariamente gerais. 1895 - Descoberta dos raios-X (Wilhelm Conrad Rntgen); Emil H. Grubb, cerca de dois meses aps a descoberta dos Raios X, apresentou ao Habnemann College, em Chicago, com manifestaes de eritema, dor, edema, depilao e ulcerao na mo esquerda. A sndrome apresentada por Grubb ficou conhecida por radiodermite. 1896 - Descoberta da radioatividade (Antonie Becquerel); Bequerel tambm apresentou radiodermite por ter transportado, no bolso do colete, uma amostra radioativa. 5
Roentgen
Becquerel
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Prof. Leoberto Lopes Brabo Publicao da poca que se referia aos efeitos biolgicos causados por raios X aos primeiros radiologistas.
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1897 - Descoberta do eltron (Joseph Thomson); 1898 - Isolamento do elemento rdio (Marrie Curie e Pierre Curie); 1900 - Teoria quntica (Max Planck); 1902 Foi diagnosticado o primeiro caso de cncer radioinduzido, na mo de um dos fabricantes de tubos de raios X; 1905 - Proposta de uma nova teoria quntica sobre o efeito fotoeltrico (Albert Einstein); 1909 - Natureza das partculas alfa (Ernest Pierre e Marie Curie Rutherford); 1911 - Teoria atmica que descreve o tomo (Ernest Rutherford); 1919 - Primeira reao nuclear (Ernest Rutherford); 1922 At este ano, a literatura mdica j registrava a morte de cerca de 100 radiologistas, todas elas relacionadas com a exposio excessiva a estas radiaes; 1928 - Teoria da radioatividade alfa (Gamow); 1932 - Descoberta do nutron (Chadwick); 1933 - Descoberta do psitron (Carl Anderson); Max Planck 1934 - Teoria da radioatividade beta (Fermi); 1939 - Descoberta da fisso nuclear (Otto Hahn, Fritz Strassmann); 1942 - Primeira reao em cadeia (Enrico Fermi); 1948 - Modelo de camadas para o ncleo (Mayer, Haxel, Jensen e Suess); 1964 - Descoberta dos quarks.
Rutherford
Albert Einstein
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No Brasil atribui-se que ao tomar conhecimento do aparelho de se to grande valor em diagnstico, o mdico brasileiro Dr. lvaro Alvin, trouxe da Alemanha o primeiro aparelho radi radiolgico instalando-o na cidade do Rio de Janeiro em meados de 1900. Em se tratando da evoluo histrica e tecnolgica da radiologia, temos algumas razes fixadas na descoberta do radiologista brasileiro Manoel de Abreu, que em 1936, criou o mtodo indito de fotografia de radiografias de trax tirada da tela florescente da radioscopia, criando criandose assim, a Abreugrafia. Aps a construo e desenvolvimento dos primeiros aceleradores de partculas o ritmo de descobertas aumentou, uma vez que se tornou possvel realizar experincias e aplicaes at a impensveis. Nos dias que correm prossegue-se o estudo do prossegue comportamento do ncleo e a anlise das foras nucleares. As questes em aberto so muitas ainda.
3. CONSEQUNCIAS Muito do que se sabe sobre os efeitos biolgicos das radiaes bio tem sido desenvolvido em estudos com microorganismos, com uma microorganismos cultura de tecidos e com animais de experimentao. Estes estudos foram e continuam sendo aprofundados com os vrios acidentes envolvendo fontes radioativas, tais como os que ocorreram em Three Mile Island (EUA), Chernobyl (Ucrnia) e Goinia (Brasil). Muitos dados importantes foram obtidos nas populaes das cidades japonesas de Hiroshima e Nagasaki, que estiveram expostas, direta e indiretamente, aos efeitos das radiaes das bombas atmicas explodidas sobre estas cidades durante a Segunda Guerra Mundial. 8 Atribuio / Uso no no-comercial / No a obras derivadas leobrabo@gmail.com - http://nextcursos.blogsot.com
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Por outro lado temos tambm os estudos feitos em pacientes que receberam doses elevadas de radiao com fins teraputicos e em manifestaes patolgicas ocorridas em profissionais que lidam com radiaes ionizantes, tais como mdicos radiologistas, engenheiros nucleares, radioterapeutas e tcnicos. Populaes que vivem em regies de elevado background radioativo tambm forneceram importantes dados para a compreenso dos mecanismos e ao de diferentes tipos de radiao.
BRILHO MGICO E LETAL Fonte: O Popular/Especiais - Goinia - Go

Roberto dos Santos fica sabendo que havia uma pea de chumbo de muito valor nas antigas dependncias do Instituto de Radioterapia, na Av. Paranaba Com a ajuda do amigo Wagner Mota, Roberto consegue remover partes da pea no dia 13 de setembro. Os dois levam-na em um carrinho de mo para a Rua 57, Centro Devair Alves Ferreira compra a pea no dia 18 de setembro. Na mesma tarde dois funcionrios levam o material para o ferro-velho, onde Devair Alves aberto. noite, Devair se encanta com o intenso brilho azul daquele p e imagina que poder ganhar muito dinheiro ou que est diante de algo sobrenatural Admirado, leva o material para casa. No dias 19, 20 e 21, amigos e vizinhos so convidados a ver o brilho. Devair distribui pores do p entre familiares Ivo Alves, irmo de Devair, carrega uma poro no bolso da cala. Algumas pessoas
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passam o produto no corpo e brincam com aquele brilho, como se fosse uma festa Todas as pessoas que tiveram contato com o csio 137 passam mal. Roberto e Wagner apresentam sintomas de contaminao radioativa (tonteiras, nuseas e vmitos) na noite do dia 13. Devair e Gabriela sentem-se mal no dia 19 de setembro. Maria Gabriela apresenta sinais de piora no dia 21 e, como Wagner Mota, procura atendimento no Hospital So Lucas Em casa, Ivo pe fragmentos do p sobre a mesa. Sua filha Leide, de 6 anos, manuseia o material radioativo durante a refeio, ingerindo fragmentos de csio Gabriela suspeita que a pea seja a causa do mal-estar. Com ajuda de funcionrios do ferro-velho, vai de nibus Vigilncia Sanitria levar o material suspeito As vtimas so levadas para o HDT. A Secretaria da Sade comunicada da existncia da estranha pea. O fsico Walter Mendes confirma que o material radioativo. A rea da Vigilncia isolada. Devair e seus familiares so convencidos a deixar suas casas. As vtimas so monitoradas no Estdio Olmpico. A CNEN avisada.
TRAGDIA E PNICO NA VIDA DE GOIS Henrique Santillo*

Segunda-feira, manh de setembro. Estava h 6 meses no governo. Meu hbito era descer bem cedo ao gabinete, 6 horas. A agenda pesada. Primeiro contato com secretrios diretos. Depois, audincias para vrios prefeitos do interior. s 11 horas precisaria comparecer inaugurao da unidade de soro antiofdico da Iquego. No dia anterior ocorrera a primeira prova internacional de motociclismo em Goinia, com repercusso bastante positiva para o Estado. No meio das audincias concedidas e de toda aquela azfama que se dava na ante-sala do gabinete, s 10 horas da manh, toca o telefone direto da Governadoria. Era o deputado Antnio Faleiros, ento secretrio da Sade. Precisa falar comigo com absoluta urgncia. Mandei vir. Um pequeno objeto, com brilho prprio quando na penumbra, fora deixado por uma senhora em uma das mesas do servio de Vigilncia Sanitria do Estado, naquela manh. Avisado, ele j
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desconfiara poder tratar-se de material radioativo e chamara um professor de Fsica da Universidade Federal, que j confirmara os altos ndices de radiaes. Nos primeiros momentos, as pessoas que mantiveram contato com o objetivo radioativo recusavam-se a abrir plenamente o jogo. Aos poucos, os acontecimentos comearam a vir tona. Uma bomba de csio 137, esquecida h mais de 2 anos no local onde se erguia antes a Santa Casa de Goinia, cujo prdio havia sido demolido pelo Estado tambm h mais de 2 anos, fora levada no meio da noite por um catador de papel e vendida para um ferro-velho. Quinze dias antes o artefato havia sido aberto a marretadas, com a destruio do seu invlucro protetor. Alguns homens e mulheres e pelo menos uma criana haviam manipulado aquela pea mgica de brilho azul. Essa confirmao se deu s 12 horas do mesmo dia. Tomava-se conhecimento, a partir daquele momento, de um dos episdios mais trgicos da vida de Gois. Primeiro: o Brasil tem uma legislao federal especial sobre uso e controle de artefatos radioativos e a Comisso Nacional de Energia Nuclear (CNEN) legalmente obrigada a exercer esse controle. E isso no estava sendo feito em Gois. S quando a notcia vazou que a CNEN tomou conhecimento dos fatos e seu presidente s esteve em Goinia 15 dias depois, mesmo assim puxado por uma bronca pblica que lhe dei. No mesmo dia os Ministrios da Justia, da Indstria e Comrcio, da Agricultura e a Presidncia da Repblica foram informados por mim mesmo e a eles se pediram os primeiros socorros. No se mexeram. Fiz o mesmo com o Congresso Nacional, com as universidades e entidades da rea. Mobilizaram-se imediatamente. A verdade que o governo federal e seu rgo responsvel, criado j naquela ocasio havia 25 anos, estavam despreparados para uma emergncia. Como parecem ainda estar, pois no raro pipocar na imprensa nacional notcia de artefato radioativo perdido por a, em vrios pontos do Pas. Segundo: a imprensa de Gois, certamente preocupada com as conseqncias para a populao, tratou do problema com responsabilidade. O mesmo no aconteceu com a nacional. Mais desinformou do que informou, nos primeiros 30 dias. Deitaram e rolaram em cima da tragdia, sem nenhum parmetro tico. Cometeram heresias absurdas todo dia, responsveis pelo pnico que
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tomou conta de Goinia no primeiro ms. Um grande jornal paulista de circulao nacional chegou a manchetear na primeira pgina que as pastagens de Gois estavam contaminadas com o csio 137. Outro orientava a populao a tomar cuidado com o arroz de Gois. Segundo ele, esse arroz poderia estar contaminado. Um terceiro publicou na primeira pgina, em letras garrafais, possveis declaraes de um fsico brasileiro de conceito internacional, comparando o caso de Goinia com o acidente nuclear de Chernobyl. Quando a situao ia tomando curso normal, cerca de 40 dias aps o acidente, o leite voltaria a derramar. Recebi telefonema de Braslia avisando que no dia seguinte o presidente da Repblica visitaria Goinia e o local do acidente. Tentei convencer o oficial de gabinete sobre a impropriedade da visita. Presidente e comitiva teriam de usar roupas de isolamento e todos os cuidados, que seriam por certo mostrados pela imprensa e reavivariam os temores. Em vo. No dia seguinte visita, os jornais estamparam fotos gigantescas de Sarney parecendo um astronauta. Foi preciso que eu voltasse a fazer um novo priplo nacional, mas o estrago j estava irremediavelmente feito. Super-lo demandaria tempo, trabalho e pacincia. Terceiro: As vtimas. A tragdia roubou vidas e provocou muito sofrimento. S o fato de ceifar a vida de uma criana j faz dela uma triste lembrana. As medidas de assistncia s muitas vtimas foram logo tomadas sem que se pudesse esperar por iniciativas da Unio, a maior responsvel pelo problema. Criei a Fundao Leide das Neves - o nome homenagem criana dolorosamente sacrificada - e iniciamos o atendimento mdico, psicolgico, farmacutico e social a todos os atingidos. Quarto: a economia de Gois foi terrivelmente abalada no final de 1987 e no transcurso de 88, enquanto o governo federal se omitia diante de uma questo que era de sua competncia. A isso tudo se aliava a discriminao sofrida por Gois, sua gente e sua produo econmica. No estvamos preparados para isso. Nem poderamos estar. S a lembrana j nos mortifica. Foi um mal que deixou cicatrizes dolorosas e muito sensveis. Sempre pensei que pudesse ao menos servir de lio. Agora, tenho minhas dvidas que assim seja. *Henrique Santillo ex-governador e ex-ministro da Sade
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O MAIOR ACIDENTE RADIOLGICO DO PLANETA
Meados de setembro de 1987. O desmantelamento por catadores de papel de parte de um aparelho de radioterapia contendo uma cpsula de csio 137 dava incio em Goinia ao maior desastre radiolgico do planeta Quatro planeta. pessoas morreram. Muitas outras foram ou contaminadas pelo elemento qumico. Toda a cidade foi atingida pela dor, o medo, a discriminao. Dez anos depois, o acidente no foi esquecido. A cpsula do csio possua 3 cm de comprimento e 90 gramas de peso. Os envolvidos no acidente, por ignorarem a periculosidade do contedo, distriburam suas partes e pores do p , radioativo entre vrias pessoas e locais da cidade, abrangendo rea superior a 2.000 m2, localizada no centro de Goinia. 6.000 toneladas de lixo radioativo esto no depsito de Abadia de Gois Grupo I - 55 vtimas, que receberam altas doses Grupo II - 51 atingidas por doses consideradas mdias Grupo III - 600 que receberam doses baixas ou nem tiveram contaminao comprovada, mas ficaram expostos aos riscos da radiao A descontaminao Catorze pacientes mais atingidos pela radiao foram encaminhados ao Hospital Naval Marclio Dias, no Rio de Janeiro. O restante foi atendido em Goinia. Toda a assistncia prestada s vtimas stante do csio 137 seguiu normas internacionais de isolamento, tratamento e descontaminao. O isolamento dos pacientes, feito no Hospital Geral de Goinia, ocupava um andar e era dividido em trs diferentes reas. Na rea considerada crtica, onde se encontravam os quartos dos pacientes,
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enfermagem, sanitrios, sala de exerccios e a de lazer, todos os materiais, inclusive vestimentas, eram monitorizados. Diariamente, eram efetuadas medidas de descontaminao na rea crtica. Um filtro de ar funcionava ininterruptamente para que se soubesse o grau de contaminao do ar. Diante de qualquer alterao, a equipe da Proteo Radiolgica fazia descontaminao com material abrasivo. Os procedimentos visando a acelerar a eliminao do csio 137 foram satisfatrios, pois contriburam para a diminuio da contaminao verificada no contador de corpo inteiro, bem como na avaliao de quantidade de material radioativo eliminado pela urina e fezes. Os pacientes tomavam trs, quatro banhos por dia com soluo de vinagre. Utilizaram-se tambm mtodos abrasivos para descontaminao da pele e aplicao de resinas de trocas inicas, as quais eram colocadas em luvas e botas plsticas para descontaminao de mos e ps. Ingesto de altas doses de ferrocianeto frrico, conhecido como azul-da-Prssia Exerccios fsicos e banhos de sauna para eliminao atravs do suor Ingesto de lquidos em abundncia (3.000 ml/dia), entre gua e sucos de frutas ricas em potssio. Os dejetos dos pacientes eram coletados em frascos plsticos e analisados rotineiramente em laboratrio de Radioqumica, no Rio de Janeiro. Rejeitos foram estocados em tonis de ao e considerados lixo radioativo. Mtodos cirrgicos para remoo de partes desvitalizadas de acordo com cada um dos casos. Quatro vidas perdidas O acidente radiolgico afetou a sade de centenas de pessoas que tiveram algum contato com o elemento qumico e provocou quatro mortes. Uma mulher, uma criana e dois jovens morreram cerca de um ms aps receber altas doses de radiao. Maria Gabriela Ferreira, 29 anos, foi a primeira vtima a morrer. Ela foi a bito no dia 23 de outubro de 1987, s 11h55. Leide das Neves Ferreira, que ingeriu partculas de csio 137, morreu aos 6 anos de idade, s 18 horas de 23 de outubro.
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Israel Batista dos Santos, 18 anos, trabalhava no ferro-velho onde foi aberta a cpsula. Contaminado, morreu no dia 27 de outubro. Admilson Alves de Souza, 18 anos, tambm empregado do ferro-velho, morreu em 28 de outubro. O QUE O CSIO?
O csio 137 um elemento resultante da fisso nuclear do urnio. O processo comea com a insero de um nutron em um reator abastecido com urnio 235. O urnio absorve o nutron, passa a ser urnio 236 e fica instvel, isto , fica com excesso de energia que precisa liberar para tornar-se estvel novamente. Para recuperar a estabilidade, ele se quebra em dois pedaos (fisso nuclear), liberando radioatividade (raios gama) e vrios nutrons (esses nutrons vo bombardear outros tomos, repetindo todo o processo, no que se chama de reao em cadeia). Cada um dos dois pedaos um novo elemento, dependendo do nmero de prtons e nutrons que recebeu. Mais de 100 elementos se formam como resultado da fisso. Um deles o csio 137, que tambm instvel, isto , precisa liberar excesso de energia. O ncleo do csio 137 constitudo por 55 prtons e 82 nutrons. A soma desses nmeros a massa atmica, 137. Essa composio d instabilidade ao ncleo do csio. Para recuperar a estabilidade, um dos nutrons vira prton (o ncleo fica com 56 prtons e 81 nutrons) e uma partcula com carga negativa, chamada partcula beta, expulsa. Esta partcula constitui a radioatividade do csio 137. Ao liberar esta radioatividade, ele se transforma em outro elemento: brio 137. O brio 137 tambm instvel e, portanto, radioativo. Para recuperar a estabilidade, ele emite raios gama. Aps fazer isso, deixa de ser radioativo. Continua a ser chamado de brio 137, mas inofensivo. O csio 137 comea a perder sua radioatividade em aproximadamente 30 anos. A radioatividade pode ter efeito devastador no organismo humano. Comea a destruir as clulas de dentro para fora: primeiro a camada muscular seguido dos vasos sanguneos, depois atinge a camada de gordura, posteriormente a derme e a epiderme.
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ENTERRO DE HORROR E DOR
Sempre que se refere, em suas pregaes, falta de solidariedade, preconceitos e marginalizao, o proco da Catedral Metropolitana de Goinia, padre Luiz Gonzaga Lobo, 45 anos, recorre a uma lembrana latente em sua memria, um episdio que marcou profundamente sua vida religiosa: o enterro de Leide das Neves Ferreira, de 6 anos, e de Maria Gabriela Ferreira, 37, as duas primeiras pessoas que morreram em conseqncia da contaminao pelo csio 137. O sepultamento aconteceu em 26 de outubro de 1987, no Cemitrio Parque, sob protesto de aproximadamente 2 mil pessoas, a maioria moradores do Setor Urias Magalhes. As cruzes de madeira dos tmulos, tijolos e pedaos de concreto serviram de arma nas mos da multido enfurecida, que atacou a caminhonete blindada que transportava os caixes do aeroporto at o cemitrio. Padre Luiz Lobo foi ao local para a cerimnia fnebre de exquias (bno do corpo que ser sepultado) e ficou impressionado com o que presenciou, sendo obrigado a apressar a celebrao por causa do tumulto. "O que mais me entristeceu foi a situao da famlia, que praticamente no pde se manifestar, precisou ficar no anonimato, tamanho era o pavor dos agressores", lembra. Passados dez anos, o padre Luiz Lobo atribui o protesto a dois fatores: o pnico que se instalara em Goinia e a falta de informao sobre o que realmente estava acontecendo. "Na poca, as autoridades vetaram a informao verdadeira, o que contribuiu para criar esse clima", avalia. "No entanto, nem mesmo o suposto risco de contaminao justificaria uma ao to desumana", acrescenta. O religioso tambm isenta de culpa as pessoas que roubaram a cpsula abandonada. "Como puderam deixar um material de tamanha periculosidade jogado daquela forma?", questiona. "Uma atitude dessas inadmissvel em um pas que quer ser civilizado." A me de Leide, Lourdes das Neves Ferreira, evita lembrar aqueles dias de pesadelo. Ela guarda uma mgoa justificada das pessoas que tentaram evitar o enterro da filha, alegando que o cemitrio se transformaria em um depsito de rejeitos radiativos. O pai de Leide, Ivo Alves Ferreira, estava em tratamento no Hospital Naval Marclio Dias, no Rio de Janeiro, mas Lourdes compareceu ao enterro. "Eu estava
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dopada por calmantes", comenta. A ento primeira-dama do Estado, Snia Santillo, buscou Lourdes em casa e a levou ao cemitrio. "Quando chegamos, ela passou pelo cordo de isolamento segurando meu brao, foi advertida por um segurana para que no ficasse to exposta, mas alegou que os manifestantes respeitariam a dor da me", conta. Foi o que aconteceu. Lourdes se agachou ao lado do caixo da filha e ningum teve coragem de atirar alguma pedra contra ela. "Quando procurei dona Snia, j no a vi mais e at hoje no a reencontrei para agradecer, como gostaria", diz Lourdes das Neves.
A DIFCIL E SUBLIME DECISO DE SER ME Carla Borges

A deciso de ter um filho foi a mais difcil e a mais sublime na vida de Aliete Correia Mendes, 30 anos, e seu marido, Elton Correia da Silva, 34. A alegria e a sade da filha do casal, Adriana Correia Mendes, hoje com 9 anos, em nada denunciam os meses de angstia que precederam seu nascimento. Aliete trabalhava como copeira na Vigilncia Sanitria em setembro de 1987 e foi irradiada por prolongada exposio ao csio 137, quando a cpsula, aberta a marretadas, ficou todo o dia no local esperando que algum conseguisse identific-la. Aliete e Elton tiveram a coragem de assumir os riscos e decidiram dar continuidade gestao, que estava no segundo ms na poca do acidente. Os mdicos Alexandre de Oliveira e Carlos Brando, da Comisso Nacional de Energia Nuclear (CNEN), explicaram que as chances de a criana nascer perfeita eram de 50% e colocaram disposio do casal a chance de fazer um aborto clnico, amparado em lei, e sem maiores riscos para a me. Aliete pediu uma semana para decidir. "No dormamos noite, foi um desespero", conta. Pesou muito na deciso o fato de Aliete j ter sofrido um aborto espontneo, no terceiro ms de gestao. "Eu queria muito um beb e quando perdi j estava com vrias peas de enxoval, foi uma grande tristeza". Quando venceu o prazo para dar a resposta, ela ainda no havia se decidido. Agonia "Ela passou toda esta semana chorando, sem saber o que fazer. Eu s dizia que sempre a apoiaria, qualquer que fosse a resposta", conta Elton Correia. Naquele dia, Aliete e Elton chegaram arrasados ao antigo
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prdio do Inamps, onde a equipe da CNEN estava atendendo. Quando o mdico Carlos Brando perguntou qual era a deciso, Aliete se encheu de foras e deu a resposta. Brando perguntou se Aliete tinha certeza e ela confirmou. "Ele nos parabenizou", lembra Elton. Imediatamente, Carlos Brando entrou em contato com o presidente da CNEN, Rex Nazar, que determinou que Aliete tivesse a melhor assistncia possvel. O mdico Rodopiano Florncio concordou em acompanhar a gravidez e fazer o parto. Aliete teve todo o acompanhamento, mas confessa que nem isso a tranqilizou. "Eu chorava o tempo todo e o apoio de meu marido foi fundamental", lembra. Adriana nasceu de parto normal com 2 quilos 350 gramas e medindo 47 centmetros. "Eles a trouxeram para mim ainda na sala de parto e, primeira vista, parecia normal", diz a me. O novo contato veio somente no outro dia, pois Aliete dormiu a noite toda. "Ela veio embrulhada em flanelas, mas eu arranquei toda a roupa e fiquei examinando tudo, contando os dedinhos, para ter certeza de que era perfeita". Ainda hoje, Aliete Correia Mendes se emociona e chora muito quando recorda o episdio.
CURA E MORTE NA RADIAO

A radiao ionizante tanto pode ser empregada no tratamento de cncer como pode causar a doena. Quando a radiao penetra no corpo humano, ela pode destruir as clulas atingidas (o que benfico em caso de clulas cancerosas) ou estimular a reproduo anormal de clulas sadias, aumentando a probabilidade de aparecimento de tumores. "Se utilizada corretamente, a radiao tem muitos benefcios", diz a fsica chinesa Lee Chen Chen, que destaca que a indicao e a aplicao da radioterapia precisam ser bem calculadas. Ela ressalta ser necessrio direcionar os raios de forma a no atingir tecidos sadios. Em alguns casos avanados de cncer, o paciente no possui alternativa de tratamento a no ser correr o risco de efeitos colaterais da radioterapia. Experincias cientficas com cobaias em laboratrios, com sobreviventes de exploses nucleares, com pacientes tratados com radiao e com profissionais expostos aos raios mostram que os efeitos biolgicos negativos da radiao ionizante variam de acordo com as doses recebidas.
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Lee Chen Chen, doutora em radiobiologia e professora da Universidade Federal de Gois, explica que a contaminao de humanos por doses elevadas pode provocar a morte em algumas horas ou em poucos dias. O bito de pacientes atingidos por altas doses de radiao decorre da falncia do sistema nervoso central, com o comprometimento do sistema respiratrio, convulses e a perda da stema coordenao motora. Nuseas, vmitos, anorexia, diarria e apatia so os sintomas que atingem vtimas afetadas por cerca de mil rads, dose aproximadamente cinco vezes superior suportvel pelos humanos. A maioria desses pacientes no sobrevive. a Superdoses de radiao tambm podem provocar a morte da vtima por leses no sistema hematopotico, atingindo clulas da medula ssea e do bao. Mas, para pacientes com esses sintomas, segundo a professora, pode haver chances de sobrevivncia. Lee Chen chan Chen destaca que a contaminao por radiao ionizante leva ainda ao aparecimento de leucemia e de cncer de mama, de tireide e de pulmes at 10 ou 20 anos aps a exposio. O desenvolvimento de embries, segundo ela, prejudicado pela exposio, o que se traduz na judicado morte pr-natal, no bito nas primeiras semanas aps o nascimento ou natal, no aparecimento de malformao congnita. A exposio a altas doses de radiao tambm promove alteraes genticas, muitas, de acordo com a professora, transmissveis s geraes seguintes. "Filhos de pais ofessora, contaminados podem apresentar mutaes silenciosas, que no se manifestam", declara. Ela explica que doenas, como anemia falciforme, hemofilia e daltonismo, so atribudas a essas mutaes. Rosane Rodrigues Cunha
UM SMBOLO DESCONHECIDO
Mais da metade dos entrevistados maiores de 36 anos no consegue identificar o smbolo, que revela a existncia de materiais radioativos. A logomarca, uma espcie de trs tringulos dispostos em
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torno de um crculo, usada em todo o mundo e durante e aps o acidente com o csio 137 podia ser vista em tambores, em reas afetadas pela radiao e em equipamentos empregados pelos tcnicos que trabalhavam na descontaminao da cidade. Uma dcada depois, o smbolo parece ter sido esquecido. Dos 480 entrevistados pela TMK com idades entre 36 e 50 anos, 52,1% desconhecem o smbolo. Entre os maiores de 50 anos, o sinal ignorado por 52% dos pesquisados. A situao muda entre os mais jovens. Um total de 53,1% dos entrevistados na faixa etria de 21 a 25 e 52,1% com idades entre 26 e 35 anos identifica visualmente o smbolo universal dos elementos radioativos.
RISCO DE CA ENTRE RADIOLOGISTAS E TCNICOS: REVISO DOS ESTUDOS EPIDEMIOLGICOS Shinji Yoshinaga, PhD, Kiyohiko Mabuchi, MD, DrPH, Alice J. Sigurdson, PhD, Michele Morin Doody, MS and Elaine Ron, PhD*
Radiologistas e tcnicos, desde muito cedo, constituiram grupos expressivos dentre aqueles expostos radiaes ionizantes e representam um expressivo segmento da mo de obra envolvida em exposio radiao como um todo. Neste trabalho, publicado na revista Radiology de setembro de 2004 e que dever ser apresentado no RSNA , em Chicago, os autores revisaram dados epidemiolgicos de risco de cncer em oito cortes de mais de 270.000 radiologistas e tcnicos/tecnlogos em radiologia em vrios pases. Os achados mais consistentes foram o incremento da mortalidade por leucemia entre os profissionais que lidaram com este tipo de radiao antes de 1950, quando os nveis de exposio eram altos. Fatores associados como o aumentado ndice de exposio e durao excessiva da carga horria trabalhada lembrar que a legislao refrente a cargas horrias reduzidas para esse tipo de trabalho sofreu alterao nos EUA , a partir da dcda de 50 , e no Brasil , alguns anos mais tarde - , trazem evidncias de excessivo risco de leucemia associado com exposio ocupacional radiao neste perodo.
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Apesar do achado de diferentes tipos de cnceres slidos serem pouco significativos , alguns estudos correlacionam tambm s exposio excessiva radiao com cncer de mama e de pele. Atualmente no h evidncias consistentes de risco aumentado de cncer com os nveis usuais de doses de radiao. Entretanto , pelo fato do perodo anali analisado destes usurios mais recentes de exposio radiao ionizante ser relativamente curto, e ainda considerando o fato de cada vez mais estes tipos de exames serem utilizados,com incremento da dose em algumas situaes potenciais veja uso da tomografia com grande nmero de cortes - os a autores consideram de fundamental importncia que o estado de sade destes trabalhadores em radiologia seja monitorado. 1. From the Radiation Epidemiology Branch, Division of Cancer Epidemiology and Genetics, National Cancer Institute, National Institutes of Health, Department of Health and Human Services, Bethesda, Md (S.Y., K.M., A.J.S., M.M.D., E.R.); and Research Center for Radiation Safety, National Institute of Radiological Sciences, 4 4-9-1 Anagawa, Inage-ku, Chiba 263-8555, Japan (S.Y.). Received July 17, 555, 2003; revision requested September 29; revision received November 7; accepted January 29, 2004.
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UNIDADE II INTERAO DAS RADIAES COM A MATRIA
1. INTRODUO Ao tentar atravessar a matria, as radiaes interagem com os tomos deste meio. Essa interao depende fundamentalmente da estrutura molecular e do estado de agregao em que se encontra o meio. Desta forma poderemos aplicar estes conhecimentos para identificar as radiaes e monitorar os trabalhadores ocupacionais, bem como fabricar elementos mais sensveis que ajudem a reduzir ainda mais a dosagem absorvida pelo paciente. Quando ftons de uma radiao eletromagntica atravessam a matria, estes podem ser absorvidos ou espalhados, em qualquer uma destas interaes vai haver perda de intensidade do feixe emergente, esta radiao com maior comprimento de onda, no caso dos raios X, no transportam informao de imagem e constituem-se apenas em radiao dispersa e intil que contribuiro somente para o velamento da pelcula radiogrfica e empobrecendo a qualidade da imagem. 2. EXCITAO ATMICO-MOLECULAR Luminescncia - o fenmeno pelo qual uma substncia emite luz sob ao de um estmulo. Ela pode ser de dois tipos: Fluorescncia; Fosforescncia.
2.1. FLUORESCNCIA Neste caso a luminescncia produzida est em fase com o estmulo, isto significa dizer que, a produo de luz comea junto com o incio do estmulo e interrompida quando o estmulo cessa. Este fenmeno foi responsvel pela curiosidade de Roentger quando descobriu os raios X. crans intensificadores funcionam como transformadores de energia convertendo energia de raios X (invisvel) em energia de luz visvel.
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2.2. FOSFORENCNCIA Neste caso, mesmo aps a interrupo da excitao (estmulo), a luz continua a ser produzida durante um tempo relativamente longo. Desta forma a fosforescncia no pode ser adequadamente controlada. 3. IONIZAO Radiao transmisso de energia de um sistema a outro por meio de ondas eletromagnticas (espectro eletromagntico) ou ento de partculas dotadas ou no de carga eltrica ( radiaes corpusculares). Radiaes ionizantes so aquelas cujos ftons ou partculas produzem ons na matria com a qual interagem, esta ionizao pode produzir danos nas estruturas vivas e, por isso, o seu estudo relevante para a Biologia e para a Medicina. So cinco os processos fundamentais dessa interao: Espalhamento Coerente; Efeito Fotoeltrico; Efeito Compton; Produo de Par; Fotodesintegrao. 3.1. ESPALHAMENTO COERENTE tambm chamado de espalhamento Rayleigh ou Thomson. O fton transfere toda sua energia para o eltron do tomo-alvo excitando-o, o eltron salta para um orbital de maior energia e aps um certo tempo este eltron retorna a seu orbital de origem (equilbrio), devolvendo a energia que recebeu sob a forma de outro fton. Ftons incidentes e emergentes possuem o mesmo comprimento de onda, portanto a mesma energia (coerente), mas propagando-se numa direo diferente, caracterizando o espalhamento. 23 Atribuio / Uso no-comercial / No a obras derivadas leobrabo@gmail.com - http://nextcursos.blogsot.com
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O nico efeito produzido a mudana de direo de propagao do fton. 3.2. EFEITO FOTOELTRICO Neste efeito o fton interage com um eltron orbital, principalmente da camada K, transferindo-lhe toda sua energia. Para isso, o fton precisa ter energia suficiente para deslocar o eltron e ainda afasta-lo do ncleo. Nesta interao o fton desaparece e o tomo ionizado. A vaga que se forma na camada K preenchida por outro eltron proveniente da camada L que perde energia na emitindo raios X caractersticos. Portanto, o efeito fotoeltrico produz: Raios X caractersticos; Fotoneltron ejetado; on positivo. A energia do fton incidente deve ser maior que a atrao eletrosttica que o ncleo exerce sobre o eltron orbital. Isto significa que quanto mais interno o eltron, maior dever ser a quantidade de energia necessria para arranc-lo do seu orbital. As retiradas de eltrons perifricos surgem ftons de baixa energia (calor ou luz visvel), enquanto que para eltrons das camadas K ou L teremos o surgimento de ftons de alta energia (raios X caractersticos). Nmero atmico tomo Carbono Nitrognio Oxignio Alumnio Clcio Estanho Iodo Brio Tungstnio Chumbo Energia da camada K (keV) 0,284 0,400 0,532 1,56 4,04 29,2 33,2 37,4 69,5 88
6 7 8 13 20 50 53 56 74 82
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O efeito fotoeltrico permite a formao de imagens radiogrficas com elevado contraste entre os rgos, mas contribuem para o aumento da dosagem absorvida pelo corpo.
3.3. EFEITO COMPTON Nesta interao, a radiao transfere parte de sua energia para eltrons perifricos. A energia no transmitida deixa o tomo como um fton emergente, cuja energia menor do que aquela do fton incidente. A quantidade de energia perdida para deslocar o eltron perifrico pequena comparada com a energia do efeito fotoeltrico. Eltrons perifricos ligam-se mais fracamente a seus ncleos. Os ftons espalhados por efeito Compton aumentam a probabilidade de irradiao dos tcnicos em 25 Atribuio / Uso no-comercial / No a obras derivadas leobrabo@gmail.com - http://nextcursos.blogsot.com
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radiologia e como se propagam em direes aleatrias so dificilmente atenuados pelas blindagens. 3.4. PRODUO DE PAR Um fton de alta energia, ao se aproximar de um ncleo atmico pesado, transformado em duas partculas com massas semelhantes massa do eltron e de cargas opostas que se afastam com grande velocidade.
3.5. FOTODESINTEGRAO Nesta interao, o fton altamente energtico absorvido pelo ncleo que,assim, desestabiliza e acaba por ejetar um nutron, um prton, uma partcula alfa ou mesmo um conjunto de partculas.
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Prof. Leoberto Lopes Brabo UNIDADE III DOSIMETRIA DAS RADIAES

1. ENERGIA (E) uma propriedade que confere aos corpos a capacidade de produzir um trabalho. Qualquer sistema que possua energia pode, sob determinadas condies, realizar trabalho. Para medirmos a energia usamos as seguintes unidades: erg no sistema CGS; Joule (J) no sistema MKS; Caloria (Cal) na termologia, sendo mais comumente usado quilocaloria (kcal); Eltron-volt (eV) na Fsica das radiaes, com seus mltiplos (keV, MeV, GeV). 2. TRABALHO o fenmeno que se observa quando a energia de um sistema se transforma ou se transmite a outro sistema. As unidades de trabalho so equivalentes as da energia. 3. POTNCIA definida como sendo a energia dissipada (liberada) por unidade de tempo, ou seja, significa uma taxa de transferncia de energia de um sistema para o outro. Portanto:
P=
E t
No sistema CGS a unidade de potncia o erg/s e no sistema MKS J/s. J/s a unidade watt.
4. CARGA ELTRICA uma propriedade inerente da matria que confere a esta os fenmenos de atrao e repulso entre cargas eltricas. Algumas radiaes corpusculares (, -, +) transportam cargas eltricas que contribuem para aumentar a interao da radiao com o meio. 27 Atribuio / Uso no-comercial / No a obras derivadas leobrabo@gmail.com - http://nextcursos.blogsot.com
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A unidade MKS de carga eltrica o Coulomb (C). 4.1. CORRENTE ELTRICA a quantidade de cargas eltricas que passam por uma seco transversal de um condutor por unidade de tempo, ou seja, a grandeza que corresponde ao movimento de cargas eltricas.
i=
Q t
A unidade de corrente o Ampre, que corresponde quantidade de 1 Coulomb por segundo.
5. INTENSIDADE DAS RADIAES A intensidade de uma radiao pode ser medida quando seu fluxo de energia () atravessa uma dada superfcie (S). Assim:
I=
A intensidade de uma radiao varia inversamente ao quadrado da distncia, ou seja, quanto mais distante das fontes muito menor a intensidade que chega at o ponto de medio.
6. ATENUAO DAS RADIAES Atenuar reduzir a intensidade de uma radiao e isto s acontece devido fenmenos de espalhamentos e absores que ocorrem quando a radiao interage com o meio. 6.1. EQUAO FUNDAMENTAL DA ATENUAO A intensidade final de uma radiao que atravessa o meio (I) o produto de sua intensidade inicialmente antes de atravessar o meio (I0) e as caractersticas do meio absorvedor ( e x), onde o coeficiente de atenuao linear e o x a espessura do meio absorvedor.
I x = I 0 e X
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6.2 COEFICIENTE LINEAR DE ABSORO () Este coeficiente representa a capacidade que possue o meio em reter a radiao incidente e o seu valor depende do estado de agregao do meio. Assim, a gua, por exemplo, apresenta coeficientes quando esta sob a forma de gelo, lquido ou vapor. A atenuao final oferecida por um meio complexo a soma das atenuaes provocadas por cada elemento que constituem o meio. CAMADA SEMI-REDUTORA 6.3. Chama-se de camada semi-redutora (CSR) espessura (x) de um material absorvedor que reduz a intensidade da radiao incidente pela metade do seu valor inicial. Sua relao com o coeficiente de atenuao linear :
CSR =
7.
0,693
ATIVIDADE Atividade a velocidade com que as substncias radioativas desintegram-se. Esta velocidade pode ser definida como a quantidade de tomos que desintegram por unidade de tempo. Muitas vezes uma transformao nuclear confundida com uma desintegrao nuclear, devido ao antigo conceito de radioatividade que imaginava que, quando o ncleo emitia radiaes, ele estava se desintegrando, se destruindo. Hoje se sabe que o ncleo s emite radiaes para se auto organizar, otimizar sua estrutura e dinmica internas.
A = A0 e T
7.1. UNIDADES DE ATIVIDADE Bequerel (Bq) a unidade do sistema internacional (SI) e corresponde a uma desintegrao por segundo: 1Bq = 1dps
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Curie (Ci) a unidade comumente usada junto com seus submltiplos (mCi, Ci, pCi, fentoCi), esta unidade corresponde:
1Ci = 3,7 x 1010 dps
Mache a unidade que mede a atividade de guas minerais radioativas e corresponde a:

1Mache = 3,64 x 10-10
curie litro
A relao entre as duas principais unidades : 1Ci = 3,7 x 1010Bq
7.2. MEIA-VIDA (T1/2) o tempo necessrio para que a atividade de uma amostra radioativa diminua pela metade e sua relao com a constante de decaimento radioativo :
T1 =
2
0,693
8.
UNIDADES DE EXPOSIO RADIAO Para definirmos exposio vamos considerar a absoro de radiao pelo ar seco em condies normais de temperatura e presso. Assim uma unidade X de exposio a quantidade de cargas eltricas de mesmo sinal que so produzidas em uma determinada massa de ar seco. Portanto:
X =
Q m
C Kg
1unidadeX = 1
Outra unidade muito usada o Roentgen (R) definida como:
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1R = 1statc cm 3
DOSE ABSORVIDA a quantidade de energia depositada por unidade de massa, e podem ser duas: Gray (Gy) a quantidade de 1 Joule (J) de energia depositada por quilograma (kg) de matria absorvedora. Assim: 9.
1Gy = 1
J Kg
rad (radiation absored dose) a quantidade de qualquer radiao que deposita uma quantidade de energia equivalente a 100ergs por grama de meio absorvedor.
1rad = 100ergs/g As relaes entre estas unidades e as unidades de exposio so: 1Gy = 100rads 1R = 0,96rad = 0,0096Gy 1unidade X = 34Gy = 3400rads
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10. EFEITO BIOLGICO RELATIVO Os diferentes tipos de radiaes que existem produzem efeitos biolgicos diferentes, ou seja, cada radiao vai depositar no material biolgico uma quantidade diferente de energia. Assim, para podermos comparar os efeitos biolgicos das interaes destas diversas radiaes foi criado um fator de correo chamado de Eficcia Biolgica Relativa que vai depender fundamentalmente da quantidade e da energia da radiao em questo. Na tabela a seguir teremos a Eficcia Biolgica Relativa de algumas radiaes:
Radiao Raios X Raios Gama Raios betas Nutrons lentos Prtons Nutrons rpidos Duterons Raios alfas EBR 1 1 1 5 10 10 10 20
Para se produzir um efeito biolgico semelhante ao de uma radiao alfa preciso irradiar o tecido com uma quantidade de radiao X, gama ou beta 20 vezes maior do que a radiao alfa.
11. DOSE EQUIVALENTE (H) a grandeza que relaciona o dano biolgico com as doses absorvidas de radiao. Esta dose pode ser calculada levando em considerao os fatores: Dose Absorvida (D) Fator de qualidade da radiao (FQ) Fator de distribuio da radiao (FD), que ter um valor unitrio para campos uniformes e fluxos externos. DF no ter valor unitrio para campos de irradiao internos como de radionucldeos utilizados em Medicina Nuclear. Assim, esta grandeza calculada pelo produto:
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BIOFSICA DAS RADIAES IONIZANTES H = (D) (FQ) (FD)
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11.1. UNIDADES DE DOSE EQUIVALENTE No SI o Sievert (Sv) com dose absorvida em Gray (Gy):
Sv = (Gy) (FQ) (FD) No sistema CGS, usa-se o rem (roentger equivalent man) com dose absorvida em rad: rem = (rad) (FQ) (FD)
12. DOSES PEMISSVEIS Na tabela a seguir temos uma relao atualizada das doses mximas permissveis:
Dose limite Perodo rem ano 5 ano 5 ano ano ano ano ano vida 15 30 40 50 0,16 idade
Categoria Exposio ocupacional Gnadas, medula ssea ou corpo inteiro Cristalino Pele, osso, tireide Extremidades Outros rgos Pessoas do pblico Dose acumulada
mSv 50 50
150 300 400 500 1 Idade x 10
13. CLASSIFICAO DAS INSTALAES ONDE SE TRABALHA COM RADIAES IONIZANTES Instalaes que utilizam fontes selada Grupo I Fontes seladas com grande atividade na indstria; Grupo II Fontes seladas usadas em Radioterapia ou Gamagrafia; Grupo III Fontes seladas usadas para outros fins.
Instalaes que utilizam fontes no seladas
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Pertencem aos grupos IV, V e VI e so classificada de acordo com os limites de atividade radioativa manipulada ou armazenada.
14. ORGANIZAES RESPONSVEIS PELO CONTROLE DO USO DAS RADIAES IONIZANTES ICRP (International Comission for Radiological Protection) Comisso Internacional de Proteo Radiolgica cuja tarefa e definir e divulgar as recomendaes fundamentais para fun proteo radiolgica no uso das radiaes. www.icrp.org). radiaes.( ICRU (International Comission for Radological Units) Comisso Internacional de Unidades Radiolgicas cuja tarefa padronizar mtodos de uso, de medidas e define as unidades radiolgicas. IAEA (International Atomic Energy Agency) Agncia Internacional de Energia Atmica sua tarefa produzir gncia padres para proteo radiolgica e define limites de segurana.(www.iaea.org)
WHO (World Health Organization) Organizao Mundial de Sade colabora com a IAEA deliberando sobre ques questes tcnicas e dados cientficos no campo da sade. www.who.int). sade.( CNEN Comisso Nacional de Energia Nuclear o rgo brasileiro responsvel pelo acompanhamento e controle do uso das radiaes.(www.cnen.gov.br)
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Prof. Leoberto Lopes Brabo UNIDADE IV BIOFSICA DAS RADIAES IONIZANTES

1. DOSE ABSORVIDA Quando um corpo exposto a uma radiao, ele absorve certa quantidade de energia desta radiao. A quantidade de energia absorvida pelos tecidos chamada de dose absorvida (D). Quanto maior for dose absorvida, maiores sero as probabilidades para que surjam efeitos biolgicos.
D=
E m
2. DOSE LIMIAR E SUBLETAL 2.1 DOSE LIMIAR aquela abaixo da qual no podem ser detectadas alteraes no funcionamento e na expresso de uma dada estrutura biolgica, mas do ponto de vista atmico-molecular, qualquer que seja a dose absorvida, haver sempre a formao de um radioproduto e este, por sua vez, poder produzir uma radioleso. 2.2. DOSE SUBLETAL definida como sendo a dose que no causa a morte celular, independente de produzir ou no outros efeitos biolgicos. 3. TIPOS DE EFEITOS PRODUZIDOS POR RADIAES IONIZANTES 2.2. EFEITOS INDIRETOS Caracteriza-se pelo surgimento de radicais livres devido absoro de radiao pela molcula da gua (Radilise da gua) que constituem os meios intra e extracelular. 3.2. EFEITOS DIRETOS So produzidos quando a energia da radiao absorvida diretamente por molculas que so importantes para o metabolismo das clulas como as enzimas e o DNA.
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Os efeitos biolgicos provocados pelas radiaes ionizantes podem ser: 3.3. EFETOS SOMTICOS Quando os efeitos biolgicos manifestam-se no prprio individuo manifestam irradiado.
3.4. EFEITOS GENTICOS Quando os efeitos biolgicos manifestam nos descendentes de manifestam-se indivduos irradiados ou contaminados. Os ncleos de todas as clulas do corpo contm um nmero de cromossomos nos quais, h grande nmero de genes que determinam a natureza hereditria de cada indivduo. Esses genes e cromossomos em cada clula do corpo so idnticos, metade herdado de cada pai, a partir do espermatozide e vulo que contm somente metade dos genes e cromossomos de cada clula do corpo. Assim que um gene em particular passado metade de alguns filhos, a um quarto de netos e a um oitavo de alguns bisnetos, at que aps um grande nmero de geraes estar amplam amplamente disperso em uma populao. s Os genes ocasionalmente sofrem uma ligeira alterao para uma forma diferente, conhecida como mutao. Se isso ocorre no espermatozide ou na clula ovo, o gen ser passado para as prximas gene geraes em sua forma modificada. Mutaes normalmente ocorrem com baixa ocorrncia, entre outras coisas, pela radiao dispers dispersa natural vinda de raios csmicos e pequenas quantidades de radiatividade em nosso corpo ou nas vizinhanas. Muitas mutaes produzem efeitos danosos na populao, freqentemente severos incluindo deficincias mentais, Doenas f eficincias fatais, cegueiras, e mortes neonatais, morte fetal e mal formaes congnitas. Seus nveis de eonatais, existncias so dados pelo ndice de mutao natural ao qual o gnero 37 Atribuio / Uso no no-comercial / No a obras derivadas leobrabo@gmail.com - http://nextcursos.blogsot.com
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humano est sempre sujeito. Entretanto, a qualquer radiao adicional aos rgos reprodutores desde o momento de nossa prpria concepo at a concepo de uma criana, aumenta o ndice de mutao e por essa razo, h ocorrncia desses efeitos genticos deletrios nas geraes futuras. A enorme massa de informaes obtidas em animais, plantas e vrus, permitiram a formulao dos seguintes princpios gerais, aceitos h duas dcadas: As radiaes ionizantes e a radiao ultravioleta (UV) produzem mutaes gnicas e cromossmicas, assim ampliando a taxa natural de mutabilidade dos seres vivos. As mutaes induzidas so indistinguveis das chamadas "espontnea" e, como estas, podem ser somticas (quando ocorrem em tecido somtico, no se transmitindo, portanto, descendncia dos indivduos irradiados) e germinais (quando se do em clulas da linhagem germinal, podendo ento, passar para as geraes futuras). O comprimento de onda mutagnico o que absorvido pelo DNA. A quase totalidade das mutaes induzidas de natureza deletria, produzindo malformaes, reduzindo a fertilidade, provocando esterilidade, conduzindo morte prematura, etc. Os efeitos genticos acarretados so permanentes, isto , transmitem-se s geraes seguintes, com grande estabilidade. A relao entre dose e efeito linear para as mutaes genticas, no parecendo haver um limite abaixo do qual uma dose de radiao se mostre ineficaz em sua ao. O seu efeito final independe, alm disso, do perodo de tempo durante o qual se processou a irradiao, no sendo afetado por fracionamento e nem por intermitncias. Depende exclusivamente da dose total. As diferentes linhagens de uma mesma espcie reagem, as vezes, em graus diversos, diante do mesmo agente mutagnico administrado nas mesmas condies, umas mostrando-se mais sensveis que outras. Se uma mutao ocorre num gameta, poder transmitir-se, logicamente, uma nica vez. Caso se d, porm, numa espermatognia (mesmo de uma criana) poder manter-se, nestas
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clulas, durante toda a vida do indivduo, continuamente passando aos gametas. As radiaes podem, portanto, mostrarem-se nocivas como agente mutagnicos, no s quanto atinge adultos em franco perodo de reproduo, mas tambm quando administradas a crianas. A freqncia de indivduos defectivos por ao de mutaes recessivas induzidas depende do grau de endocruzamento da populao em causa, sendo tanto maior aquela incidncia quanto mais alto for a freqncia de casamentos consangneos ali existentes, uma vez que o endocruzamento provoca um aumento da taxa de hemozigosidade da populao. A descoberta de que um grande nmero de substncias carcinognicas possui tambm acentuado ao mutagnico, veio dar um forte apoio teoria que coloca as mutaes somticas na base da etiologia de certos tipos de cncer. As radiaes possuem, tambm, o poder de provocar fraturas cromossmicas e cromatdicas (simples e isocromtdicas), de que decorrerem rearranjos (inverses paracntricas ou pericntricas, transposies, anis, translocaes simples ou recproca, deficincias e duplicaes). Essas fraturas nem sempre se acham distribudas ao acaso, ao longo dos cromossomos. possvel que haja apenas uma diferena na capacidade de restituio das quebras em diferentes partes do cromossomo. As radiaes tambm provocam efeitos "fisiolgicos" nos cromossomos, como, por exemplo alteraes da viscosidade, capazes de ocasionar aglutinaes Cromticas que, por ocasio da anfase, conduzem s chamadas pseudo-pontes, que dificultam o movimento dos cromossomos em direo aos plos, assim criando condies para a ocorrncia de fraturas.
RADILISE DA GUA E A PRODUO DE RADICAIS 4. LIVRES As radiaes ionizantes quando agem sobre a molcula de gua, provocam alteraes na sua estrutura e nos seus nveis de energia. A modificao estrutural da molcula da gua chama-se de Radilise da gua. Resumidamente teremos: a) A interao e conseqente absoro de energia pela molcula da gua, levam a um estado excitado (energizado); 39 Atribuio / Uso no-comercial / No a obras derivadas leobrabo@gmail.com - http://nextcursos.blogsot.com
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b) Em um segundo momento, surgem radicais do tipo + e H O-; H2O 2 c) Como os radicais que surgiram so instveis, acabam levando a produo de radicais livres do t tipo H e OH. Os radicais livres caracterizam caracterizam-se por serem muito reativos e consequentemente combinarem-se muito rapidamente interferindo se com o metabolismo das protenas, dos lipdios e dos carboidratos. A clula responde radilise da gua de um modo que v desde vai a completa recuperao at a morte celular radioinduzida. H3O+,
5. SISTEMAS BIOLGICOS DE DEFESA As clulas possuem mecanismos de defesa contra as radiaes, as enzimas catalase, superxido dismutase e as peroxidases agem neutralizando radicais livres. Alm desses, existem ainda os sistemas de reparao que atuam no DNA lesado pela radiao. As radioleses no DNA que no podem ser corrigidos podem levar ao aparecimento de mutaes que na maioria dos casos letal. A radioleso provocada numa clula germinal pode transmitir um gene mutante ao descendente, comprometendo a formao e a expresso funcional de tecidos e de rgos do novo indivduo. 40 Atribuio / Uso no no-comercial / No a obras derivadas leobrabo@gmail.com - http://nextcursos.blogsot.com
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6. RADIOSSENSIBILIDADE CELULAR As clulas que apresentam grande atividade mittica (com exceo aos linfcitos), so mais sensveis radiao ionizante. Por isso, o sistema hematopotico e o reprodutivo so mais agredidos durante uma exposio s radiaes ionizantes. Em virtude da grande atividade mittica, as clulas neoplsicas so, via de regra, mais sensveis do que as clulas normais e isso permite que se usem as radiaes ionizantes para tratar alguns tipos de tumores cancergenos. A radiossensibilidade no igual para todas as clulas, mas varia de acordo com a atividade metablica e com fatores estruturais inerentes a cada tipo celular. Alguns tipos de tumores malignos so radiorresistentes.
6.1.
MEDULA SSEA.
As leses da medula ssea so proporcionais dose aplicada. As primeiras alteraes visveis ao microscpio ocorrem j com 50 a 100r e consiste na destruio parcial dos eritroblastos, dos mieloblastos, dos mielcitos e dos megacarioblastos, doses de 500 a 600r destroem totalmente estas clulas. Em conseqncia ocorrem anemia, granulocitopenia e trombocitopenia 6.2.
SANGUE PERIFRICO
O quadro sanguneo altera-se j a partir de 25r. Todas as clulas do sangue so alteradas, obedecendo, no entanto, a certo grau de radiosensibilidade. Em geral os primeiros elementos a desaparecerem so os linfcitos (em poucas horas), depois os granulcitos (alguns dias), em seguida as plaquetas e, finalmente os eritrcitos (algumas semanas). Antes da linfocitopenia h hiperleucocitose passageira (somente neutrfilos) com reduo dos eusinfilos e, logo a seguir, dos linfcitos. As alteraes morfolgicas das clulas sanguneas so de ndole degenerativa.
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BIOFSICA DAS RADIAES IONIZANTES 6.3.
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TESTCULOS
Tanto as radiaes internas quanto externas produzem efeitos qualitativos idnticos e quantitativos diversos, de acordo com o tipo e a dose de energia radiante aplicada. As alteraes podem ser, portanto, reversveis ou irreversveis. O testculo pode voltar a funcionar normalmente aps a ao dos raios ionizantes, porm h sempre a possibilidade de os cromossomos e os cromatdeos sofrerem os efeitos mutagnicos da energia radiante. Os espermatozides so resistentes, enquanto as clulas imaturas da linhagem seminal so sensveis de acordo com o seu grau de diferenciao. As primeiras clulas a sofrerem os efeitos da energia irradiante, portanto so as espermatognias e, logo a seguir, os espermatcitos e os espermtides. So necessrias altas doses para que haja paralisao total dos movimentos dos espermatozides. Mesmo assim, estes so capazes de fertilizar o vulo, dando origem, porm, as vezes, a monstruosidades. Em geral observam-se as alteraes do testculo com doses acima de 50r e com 300 a 400r todas as clulas so quase totalmente destrudas. A chamada dose de castrao (fenmeno irreversvel) gira em torno de 500 a 600r. 6.4.
OVRIOS
Aps a ao dos raios ionizantes os ovrios sofrem reduo de volume e os folculos tornam-se fortemente hipotrficos. As primeiras alteraes visveis so observadas nas clulas da granulosa, dentro de 1 a 4 horas aps as irradiaes. Em conseqncias do maior ou menor grau de destruio das diferentes estruturas do ovrio, podem se notar alteraes funcionais mais ou menos graves, tais como esterilidade temporria (efeito reversvel), cessao da ovulao (esterilidade permanente) mas com a funo endcrina inalterada, a castrao ( esterelidade irrevercvel ) e finalmente a induo de blastomas (cistadenomas, carcinomas, tumor de clulas da granulosa etc.). A esterilidade temporria pode ser produzida com a dose nica de 170r e a permanente com 290r. Em geral, uma nica dose de 450 a 700r ou em aplicaes fracionadas, durante uma semana, considerada dose de castrao.
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BIOFSICA DAS RADIAES IONIZANTES 6.5.
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INTESTINO
As clulas basais das criptas de Lieberkuhn, no intestino, so as mais sensveis aos raios X. Sua alterao j notada a partir de 100 a 200r, e com 800 so destrudas.
6.6.
PELE
Os efeitos da energia radiante foram primeiramente notados na pele. As alteraes mais freqentes podem assim serem discriminadas: 1) Alteraes reversveis (hiperemia, discreta reao inflamatria e pigmentao); 2) Alteraes reversveis ou irreversveis (dermatite aguda, subaguda ou crnica, ulcerativa ou no, telangectasias, blastomas). Tanto as alteraes reversveis quanto as irreversveis dependem naturalmente, de vrios fatores. Entre eles, a dose de radiao e o grau de absoro (ionizao) atravs das diferentes estruturas da pele. Nos profissionais: radiologistas, radioterapeutas, dentistas, fsicos e tcnicos que trabalham com aparelhos de raios X ou com substncias radioativas, v-se com certa freqncia o aparecimento de radiodermites crnicas, ulcerativas ou no, as quais podem sofrer transformao carcinomatosa. O carcinoma epidermoide mais freqentemente encontrado nessa classe de profissionais do que nos pacientes. Os folculos pilosos so passveis de sofrer alteraes reversveis ou irreversveis. A epilao pode aparecer cerca de 3 semanas aps uma dose de 400 a 500r e torna-se irreversvel com doses acima de 700r. 6.7.
MUCOSA DO TRATO DIGESTIVO
A mucosa gastrointestinal muito sensvel aos raios X. O estmago e o intestino aps as irradiaes, sofrem alteraes regressivas extensas e intensas, principais responsveis pelos processos inflamatrios que neles se instalam (gastrites, enterites ou enterocolites catarrais, hemorrgicas e ulcerativas). As alteraes mais graves so observadas com doses que variam de 850 a 1800. Consistem
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na descamao do epitlio de revestimento da mucosa com desintegrao das clulas. 6.8.
TECIDO SSEO
As primeiras alteraes dos osteoblastos e dos osteoclastos so aes observadas com doses de 400 a 600r. Entre 800 e 1000r as leses so profundas e consistem na destruio da cartilagem dos ossos esponjosos, o que impede o crescimento dos mesmos. O efeito da energia radiante sobre os ossos longos varia muito com a dose aplicada, bre a idade e a parte do osso atingido. A radiosensibilidade maior na idade de crescimento e a epfise sempre mais sensvel do que a difise. 6.9.
DOENA DA RADIAO
Poderia ser definida como uma intoxicao local e geral do organismo produzida pela energia ionizante e caracterizada pelos seguintes fatos: Sintomas gerais: a) Cefalia, vertigem, debilidade, alteraes do tato, do olfato e da baresia etc. b) Sintomas gastrintestinais: Anorexia, nuseas, vmitos, diarrias: c) Sintomas cardiovasculares: Taquicardia, arritmia, queda de presso sangunea: d) Alteraes do quadro sanguneo: Leucopenia, trombocitopenia e aumento do ndice de sedimentao: e) Alteraes da permeabilidade vascular e celular: Edema, hiperpotassemia, ditese hemorrgica: otassemia, f) Perturbaes Psquicas: irritabilidade, insnia, fobias; g) Epilao:
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h) Baixas defesas orgnicas (inibio da formao de anticorpos): forte propenso as infeces (estomatites, gengivites, amigdalites, faringites, gastrites, enterocolites agudas ulcerosas, broncopneumonites, abscessos pulmonares, septicemia etc.); i) Caquexia.
7. EFEITOS GENTICOS DAS RADIAES Estes efeitos aparecem em virtude da radioleso no DNA e podem produzir: a) Danos em bases nitrogenadas do DNA; b) Ruptura nas ligaes das cadeias polinucleotdicas e ligaes cruzadas inter e intramoleculares As restauraes das radioleses podem ser subdivididos em: Restaurao espontnea por instabilidade do radioproduto; Restaurao por exciso e substituio do fragmento molecular lesado; Restaurao por recombinao; Restaurao pelo sistema SOS. 8. EFEITOS SOMTICOS DAS RADIAES As radiaes ionizantes so capazes de alterar as protenas e aminocidos. As protenas podem ser inativadas devido ao rompimento de ligaes qumicas importantes de sua estrutura. Um aminocido pode ser convertido em outro, alterando, assim, a estrutura e o seu comportamento. Do ponto de vista macroscpico, os efeitos somticos podem ser: a) Imediatos Quando ocorrem nos primeiros dois meses da irradiao; Tardios Quando se manifestam aps dois meses da b) irradiao. 8.1. SIMDROME AGUDA DE RADIAO um quadro clnico grave, que acontece quando a dose absorvida muito grande. O paciente apresenta manifestaes gastrointestinais como nuseas, vmitos, hemorragia digestiva, anorexia, diarria, etc. 45 Atribuio / Uso no-comercial / No a obras derivadas leobrabo@gmail.com - http://nextcursos.blogsot.com
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Geralmente, eles tm febre e se mostram apticos, astnicos, com sudorese abundante e cefalia. Quando a dose absorvida da ordem de dezenas de milhares de rads, o que equivale a centenas de grays, a morte pode ocorrer em poucos minutos em virtude da inativao de muitos tipos de molculas vitais. Indivduos que receberam doses da ordem de 10000rads (100Gy) morrem em algumas horas ou no mximo em 2 dias. Esses pacientes, logo aps a irradiao, passam a apresentar desorientao espacial e temporal, perdem a coordenao motora e tm convulses. O quadro evolui sempre para pior, e o coma geralmente antecipa a morte.
EFEITOS ESTOCTICOS E NO-ESTOCSTICOS 8.2. Quanto natureza dos efeitos biolgicos das radiaes, elas podem ser: Efeitos no-estocsticos, so aqueles que ocorrem em todos os indivduos irradiados, como por exemplo: Dose equivalente absorvida (Sv) Tecido-alvo Efeito 1 a 1,5 Medula ssea Aplasia 3a4 Gnadas Esterilidade 5a8 Cristalino Catarata 10 a 12 Pele Radiodermite Poderemos encontrar na literatura especializada ainda: Eritema 3Sv Esterilidade masculina temporria 0,5 a 1Sv Esterilidade feminina temporria 3 a 4Sv Catarata 15Sv
Efeitos estocsticos so aqueles que se manifestam tardiamente, contudo, nem todos os indivduos irradiados apresentam efeitos tardios, por isso, devem ser tratados de acordo com a teoria das probabilidades. Os efeitos tardios manifestam-se como mutaes gerando tumores malignos. A probabilidade de ocorrncia desses efeitos se eleva com o aumento da dose absorvida.
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9. DOSE LETAL a quantidade de radiao capaz de matar, em 30 dias, 50% da populao de animais irradiados e representada por LD50(30). Na tabela a seguir alguns valores de dose letal. Animal Carneiro e o Burro Porco Sagi Bode Homem Co Cobaia Camundongo Macaco Galinha Sapo Hamster e o Rato Coelho Pardal Tartaruga Peixe dourado Gerbilo (roedor) Rato do deserto LD50(30) (rad) 155 195 200 230 225 - 270 265 - 350 255 - 400 900 398 - 600 600 700 900 840 800 1500 2300 10590 15200
10. RESPOSTAS DOS SISTEMAS ORGNICOS DOSE O acmulo de dados sobre os efeitos biolgicos das radiaes ionizantes tem levado verificao de que doses muito menores do que as que estavam estabelecidas no passado so suficientes para induzir radioleses severas. Assim, a literatura tem mostrado que a irradiao (raios X ou Gama) de corpo inteiro com doses aplicadas de uma s vez apresenta os seguintes efeitos apresentados nesta tabela:
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Dose (Sv) <1 Achados clnicos e laboratoriais Indivduo geralmente assintomtico. Pequena diminuio dos leuccitos e das plaquetas detectvel em algumas pessoas, principalmente se valores controle obtidos antes da irradiao forem conhecidos. Nusea, vmitos e diarria. H alteraes hematolgicas na maioria dos irradiados. Os linfcitos sofrem diminuio de 50% dentro das 48 horas aps a irradiao. Grave leso da medula ssea e dos linfticos, que chegam a sofrer reduo de 75%. Aproximadamente 50% dos irradiados morrem se no forem tratados. Sndrome aguda da radiao com complicaes gastrintestinais que aparecem no intervalo de 2 semanas aps a irradiao. Os indivduos podem apresentar sangramentos diversos e a maioria morre. Curso fulminante. H complicaes gastrintestinais, cardiovasculares e do SNC incontrolveis e a morte advm entre 24 e 72 horas aps a irradiao.
1-2
2-5
>5
>50
Entre os efeitos tardios das radiaes devem ser ressaltadas a carcinognese, o envelhecimento precoce, as cataratas, a depresso do sistema imunolgico e as malformaes. Os indivduos que sofreram grande exposio s radiaes apresentaram ao longo da vida um ndice muito elevado de tumores malignos. Essas neoplasias se localizaram referencialmente no pulmo, nas glndulas mamrias e na tireide. As leucemias foram outras formas de manifestao tardia dessa irradiao. Todos os seres vivos esto submetidos a radiaes que provm de fontes naturais, sejam elas terrestres ou no. Esse tipo de radiao chamado da radiao de fundo (background). Vrios tipos de radiaes contribuem para formar a radiao de background. Entre elas esto os raios csmicos, as radiaes dos radionucldeos existentes
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no meio ambiente e tambm no interior do corpo, as radiaes que se destinam ao lazer ou ao trabalho, tais como televisores, monitores de computador, etc., bem como as fontes usadas ara o diagnstico e tratamento mdico e odontolgico. 11. IRRADIAO E CONTAMINAO RADIOATIVA IAO Um corpo irradiado com radiaes gama ou X (exposio externa) no se torna radioativo. Os radionucldeos, no entanto, podem contaminar a pele do indivduo ou mesmo penetrar no corpo por ingesto, inalao, leso na pele, qu queimaduras, etc. Nesses casos, a substncia radioativa continua a emitir radiao e o indivduo contaminado pode contaminar outras pessoas.
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Para correes, sugestes ou crticas mande um e-mail para: leobrabo@gmail.com.br fisica.radiologica@hotmail.com Ou acesse meu blog: http://nextcursos.blogspot.com Desde j, agradeo sua contribuio. ATRIBUIO USO NO-COMERCIAL NO A OBRAS DERIVADAS
Voc pode: 1. Copiar, distribuir, exibir e executar a obra Sob as seguintes condies: 1. Atribuio: Voc deve dar crdito ao autor original, da forma especificada pelo autor; 2. Uso no-comercial: Voc no pode utilizar esta obra cm finalidades comerciais; 3. Vedada a criao de obras derivadas: Voc no pode alterar, transformar ou criar outra obra com base nesta; 4. Para cada novo uso ou distribuio, voc deve deixar claro para os outros os termos da licena desta obra; 5. Qualquer uma destas condies pode ser renunciada, desde que Voc obtenha a permisso do autor
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