O que Radiologia?

O que Radiologia?
Radiologia o ramo ou especialidade da medicina que lida com o estudo e aplicao de tecnologia de imagem como raio-x e radiao para diagnosticar e tratar a doena. Radiologistas direta um conjunto de tecnologias de imagem (como ultra-som, tomografia computadorizada (CT) medicina nuclear, tomografia por emisso de psitrons (PET) e ressonncia magntica (MRI)) para diagnosticar ou tratar a doena. Radiologia intervencionista o desempenho do (geralmente minimamente invasiva) procedimentos mdicos com a orientao de tecnologias de imagem. A aquisio de imagens mdicas geralmente realizado pelo radiologista ou tecnlogo de radiologia. As modalidades de imagens a seguir so usados no campo da radiologia diagnstica:

A radiografia de projeo (simples)

Radiografias (ou Roentgenographs, em homenagem ao descobridor dos raios X, Wilhelm Conrad Rntgen) so produzidos pela transmisso de Raios-X atravs de um paciente para um dispositivo de captura ento convertido em uma imagem para o diagnstico. A imagem original e ainda comum produz filmes impregnados de prata. Em Cinema - A radiografia da tela um tubo de raios X gera um feixe de raios-x, que visa o paciente. Os raios-x que passam atravs do paciente so filtrados para reduzir a disperso e de rudo e, em seguida, atacar um filme no revelado, segurou firme a uma tela de fsforo que emitem luz em uma fita prova de luz. O filme ento desenvolvido quimicamente e uma imagem aparece no filme. Agora substituindo radiografia Film Screen radiografia digital, DR, em que os raios-x greve um prato de sensores que, em seguida, converte os sinais gerados em informao digital e uma imagem na tela do computador. A radiografia simples foi a modalidade de imagem disponvel apenas durante os primeiros 50 anos de radiologia. Ainda o primeiro estudo encomendado na avaliao dos pulmes, corao e do esqueleto devido sua ampla disponibilidade, velocidade e baixo custo relativo.

Fluoroscopia
Fluoroscopia ea angiografia so aplicaes especiais de raios-X de imagem, em que uma tela fluorescente eo tubo intensificador de imagem est ligado a um sistema de circuito fechado de televiso. Isto permite que imagens em tempo real de estruturas em movimento ou aumentada com um agente radiolgico. Radiocontrast agentes so administrados, geralmente ingeridos ou injetados no corpo do paciente, para delinear a anatomia e funcionamento dos vasos sanguneos, o sistema geniturinrio ou do trato gastrointestinal. Radiocontrastes dois esto atualmente em uso. Brio (como BaSO 4) pode ser administrado por via oral ou retal para avaliao do trato gastrointestinal. Iodo, em mltiplas formas de propriedade, pode ser administrada por via oral, retal, rotas intra-arterial ou intravenosa. Esses agentes absorvem fortemente radiocontrast ou dispersam a radiao de raios-X, e em conjunto com a imagem em tempo real permite demonstrao de processos dinmicos, como o peristaltismo do tubo digestivo ou fluxo sanguneo nas artrias e veias. Contraste de iodo tambm pode ser concentrado em reas anormais mais ou menos do que em tecidos normais e fazer anormalidades (tumores, cistos, inflamao) mais conspcuos. Alm disso, em circunstncias especficas do ar pode ser usado como um agente de contraste para o sistema gastrointestinal e dixido de carbono pode ser usado como um agente de contraste no sistema venoso, nestes casos, o agente de contraste atenua a radiao de raios-X menor do que os tecidos circundantes .

TC
Tomografia computadorizada usa raios-X em conjunto com algoritmos de computao para a imagem do corpo. No CT, um tubo de raios-X de gerao em frente a um detector de raios-X (ou detectores) em um aparelho em forma de anel girar em torno de um paciente produzir um computador gerados transversal de imagem (tomografia). CT adquirido no plano axial, enquanto as imagens coronal e sagital podem ser prestados pela reconstruo computador. Radiocontrast agentes so muitas vezes utilizados com CT para delineamento melhorado de anatomia. Embora as radiografias fornecer maior resoluo espacial, a TC pode detectar variaes mais sutis na atenuao de raios-X. CT expe o paciente a radiao ionizante mais do que uma radiografia. Spiral Multi-detector CT utiliza
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detectores de 8,16 ou 64 durante o movimento contnuo do paciente por meio do feixe de radiao para obter imagens muito detalhe mais fino em um menor tempo de exame. Com a administrao rpida de contraste IV durante o TC essas imagens detalhes podem ser reconstrudos em imagens 3D das artrias cartidas, cerebrais e coronrias, CTA, a angiografia por TC. Tomografia computadorizada tornou-se o teste de escolha no diagnstico de algumas condies de emergncia e urgncia, como hemorragia cerebral, embolia pulmonar (cogulos nas artrias dos pulmes), disseco da aorta (ruptura da parede da aorta), apendicite, diverticulite, pedras nos rins e obstruindo . As melhorias contnuas na tecnologia, incluindo CT vezes mais rpido e melhor resoluo de digitalizao tm aumentado dramaticamente a preciso ea utilidade da tomografia computadorizada e, conseqentemente, aumentar a utilizao no diagnstico mdico. O primeiro scanner CT comercialmente vivel foi inventada por Sir Godfrey Hounsfield na EMI Central Research Labs, Gr-Bretanha em 1972. EMI tinha os direitos de distribuio para a msica dos Beatles e era os seus lucros que financiou a pesquisa. Sir Hounsfield e Alan McCormick McLeod dividiu o Prmio Nobel de Medicina em 1979 pela inveno da tomografia computadorizada. O scanner CT primeira na Amrica do Norte foi instalada na Clnica Mayo, em Rochester, MN, em 1972.

Ultra-som
Mdico ultra-sonografia usa ultra-som (ondas sonoras de alta freqncia) para visualizar estruturas de tecidos moles do corpo em tempo real. Radiao ionizante no est envolvido, mas a qualidade das imagens obtidas com ultra-som altamente dependente da habilidade da pessoa (ultra-sonografista) realizando o exame. Ultra-som tambm limitado por sua incapacidade de imagem atravs do ar (pulmes, as alas intestinais) ou osso. O uso de ultra-som em imagem mdica desenvolveu principalmente nos ltimos 30 anos. As imagens primeiro ultra-som eram estticas e bidimensionais (2D), mas com modernos reconstrues 3D ultra-sonografia pode ser observado em tempo real; tornando-se efetivamente 4D. Porque de ultra-som no utiliza radiao ionizante, ao contrrio de radiografia, tomografia computadorizada e tcnicas de medicina nuclear, geralmente considerado mais seguro. Por essa razo, essa modalidade tem um papel vital na gerao de imagens obsttricas. Desenvolvimento anatmico do feto pode ser bem avaliado permitindo o diagnstico precoce de muitas anomalias fetais. Crescimento pode ser avaliado ao longo do tempo, importantes em pacientes com doena crnica ou induzida por gestao doena, e em gestaes mltiplas (gmeos, trigmeos etc.) De fluxo em cores ultra-som Doppler mede a gravidade da doena vascular perifrica e usado por Cardiologia para avaliao dinmica do corao, vlvulas cardacas e grandes vasos. Estenose das artrias cartidas podem ser sinais de infartos cerebrais (AVC). TVP nas pernas podem ser encontrados atravs de ultra-som antes que ele se desprende e viaja para os pulmes (embolia pulmonar), que pode ser fatal se no tratada. Ultra-som til para intervenes guiadas por imagem, como bipsias e drenagens, como toracocentese). Pequenos aparelhos de ultra-som porttil agora substituir a lavagem peritoneal na triagem de vtimas de trauma diretamente para avaliar a presena de hemorragia no peritnio e da integridade das vsceras principais, incluindo o fgado, bao e rins. Hemoperitnio extensa (sangramento dentro da cavidade do corpo) ou prejuzo para os principais rgos podem exigir explorao cirrgica emergente e reparao.

MRI (Magnetic Resonance Imaging)

Ressonncia magntica utiliza um forte campo magntico para alinhar os ncleos atmicos (geralmente prtons de hidrognio) em tecidos do corpo, ento usa um sinal de rdio para perturbar o eixo de rotao destes ncleos e observa o sinal de radiofreqncia gerado como o retorno aos seus estados de ncleos de base alm de todos em torno reas. Os sinais de rdio so recolhidos por pequenas antenas, chamados bobinas, colocado perto da rea de interesse. Uma vantagem da ressonncia magntica sua capacidade de produzir imagens em axial, coronal, sagital e mltiplos planos oblquos com igual facilidade. Exames de ressonncia magntica dar o melhor contraste de tecidos moles de todas as modalidades de imagem. Com os avanos na velocidade de digitalizao e resoluo espacial, e melhorias em algoritmos de computador 3D e hardware, a RM tornou-se uma ferramenta em radiologia msculo-esqueltica e neurorradiologia. Uma desvantagem que o paciente tem que ficar quieto por longos perodos de tempo em um espao, barulhento apertado enquanto a imagem executada. Claustrofobia severa o suficiente para terminar o exame de ressonncia

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magntica relatada em at 5% dos pacientes. Recentes melhorias em projeto do m, incluindo fortes campos magnticos (3 tesla), encurtando o perodo de exames, mais largo, mais curto furos m e projetos do m mais aberto, trouxeram algum alvio para pacientes claustrofbicos. No entanto, em ms da intensidade de campo igual muitas vezes h um trade-off entre qualidade de imagem e design aberto. A RM tem grande vantagem em imagens do crebro, coluna e sistema msculo-esqueltico. A modalidade atualmente contra-indicado para pacientes com marca-passos, implantes cocleares, algumas bombas medicao habitao, certos tipos de clipes de aneurisma cerebral, fragmentos de metal nos olhos e algumas peas metlicas, devido aos campos magnticos poderosos e fortes sinais de rdio flutuante do corpo exposto a . reas de avano em potencial incluem imagem funcional, cardiovascular ressonncia magntica, bem como MR imagem terapia guiada.

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