021 Guia Local 09

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ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES
GUA DE PROCEDIMIENTOS DE LA GESTIN PARTICIPATIVA LOCAL EN SALUD
Movilizados por el Derecho a la Salud y la Vida Serie: Documentos Tcnico - Normativos

La Paz - Bolivia 2009
Ministerio de Salud y Deportes
SERIE: DOCUMENTOS TCNICO-NORMATIVOS
GOBIERNO DE BOLIVIA
UNIN EUROPEA
La Presente pblicacin ha sido elaborada con la asistencia financiera de la Unin Europea. El contenido de la misma es responsabilidad exclusiva del Ministerio de Salud y Deportes. PROHIBIDA SU VENTA
La Paz-Bolivia 2009
MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES Dr. Ramiro Tapia Sainz

MINISTRO DE SALUD Y DEPORTES
Dr. Jhonatan Marquina Salas

VICEMINISTRO DE SALUD
Sr. Vctor Barrientos Gonzles

VICEMINISTRO DE PROMOCIN DE LA SALUD Y DEPORTES
Dr. Jorge Vaca Veliz

DIRECTOR GENERAL DE PROMOCIN DE LA SALUD
Dr. Vctor Hugo Soria Castillo

JEFE DE LA UNIDAD DE SALUD COMUNITARIA Y MOVILIZACIN SOCIAL
Presentacin
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ndice
Para quines es esta gua? .................................................................10 Qu queremos lograr con esta gua? .................................................10 Cmo est organizada esta gua? ...................................................... 11 Cules son las tareas de los/as facilitadores/as? ................................ 11 Actividad N1 ................................................................................... 12 Actividad N2 .................................................................................. 13 Qu es la gestin? .............................................................................14 Qu es la Gestin Participativa en Salud?.........................................15 La Gestin Participativa Local es... ....................................................16 Quines participan en la Gestin Participativa Local en Salud?.......16 Quin es la Autoridad Local de Salud? ............................................17 Cmo se elige la Autoridad Local de Salud? ...................................17 Funciones de la Autoridad Local de Salud .........................................18 Dnde trabaja la Autoridad Local de Salud en rea dispersa? ..........19 Dnde trabaja la Autoridad Local de Salud en rea concentrada? ....20 Actividad N3 .................................................................................. 21 Qu hace la Autoridad Local de Salud en la planificacin? .............22 Participantes en la planificacin local.................................................23 Cmo se hace la planificacin? .........................................................23 Paso 1. Identificacin de problemas ............................................24 Paso 2. Reconocimiento de causas ..............................................25 Paso 3. Propuestas para la solucin ............................................26 Paso 4. Priorizacin de demandas................................................27 Qu hace la Autoridad Local de Salud en la administracin? ..........28 Qu hace la Autoridad Local de Salud en el seguimientocontrol social? ...............................................................28 Actividad N4 ................................................................................. 29 Tarea 1. Elaboracin de diagnstico de rea o sector ..................30 Tarea 2. Consolidar y sistematizar las propuestas priorizadas en cada una de las comunidades o barrios del rea o sector ........32 Tarea 3. Identificacin y sistematizacin de necesidades de educacin para la salud ................................................................34 Actividad N 5 ................................................................................ 35 Quin es el Comit Local de Salud? ................................................36 Qu hace el Comit Local de Salud? ...............................................37 Funciones del Comit Local de Salud en la planificacin .................38 Cmo se hace la priorizacin de propuestas? ...................................38 Actividad N 6 ................................................................................ 44 Funciones del Comit Local de Salud en la administracin ...............45 1. El movimiento econmico del servicio de salud .....................46 2. El estado y funcionamiento de la farmacia ..............................47 3. La continuidad del servicio, sus horarios de atencin y otros .49 4. El estado de los activos fijos del establecimiento de salud......50 Funciones del Comit Local de Salud en el seguimiento-control social ..................................................................51 1. La calidad de atencin .............................................................51 2. El cumplimiento de actividades, programas y proyectos de salud, donde el Comit Local de Salud ..............................52 3. La administracin del establecimiento de salud, donde el Comit Local de Salud ............................................................52 Actividad N 7 ................................................................................ 53 Tarea 1. Preparar la Matriz de priorizacin de propuestas del rea o sector ...........................................................................54 Propuestas del rea o sector .........................................................54 Educativas del rea o sector .........................................................55 Tarea 2. Preparar la Matriz de consolidacin de necesidades educativas del rea o sector .....................................55 Tarea 3. Anlisis de los instrumentos administrativos del servicio de salud...........................................................................56 Actividad N 8 ................................................................................ 57 Qu es el CAI comunal o barrial? .....................................................58 Para qu se hace el CAI comunal o barrial? .....................................58 Quines participan en el CAI comunal o barrial? .............................59 Orden del da .......................................................................................59 Presentacin del objetivo ...................................................................60 Presentacin de la informacin de salud en la comunidad o barrio ...61 Anexo: Normas que apoyan la Gestin Participativa Local en Salud .............68
EN ESTA GUA HABLAREMOS DE LA GESTIN PARTICIPATIVA EN SALUD

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El Gobierno Nacional en coordinacin con las organizaciones sociales ha elaborado el Plan Nacional de Desarrollo (PND) que se cumple desde el 2006 al 2010. Este plan servir para solucionar los diferentes problemas de nuestra poblacin, que tienen que ver con la salud, educacin, justicia, cultura y saneamiento bsico, PARA VIVIR BIEN en base a lo que siente, sabe y practica la gente de nuestro pas. As, el Ministerio de Salud y Deportes (MSD) ha elaborado un Plan Nacional de Salud que plantea una Poltica de Salud Familiar Comunitario Intercultural (SAFCI) que da mayor importancia a la persona, familia, comunidad y barrio cuando ofrece y da servicios de salud.
La SAFCI tiene dos Modelos: el Modelo de Atencin de la Salud y el Modelo de Gestin Participativa. Ambos consideran que la poblacin tiene derecho a tener una buena salud sin importar: cuanta plata tiene, donde haya nacido, si son hombres, mujeres, nios o ancianos, de esta manera el nuevo modelo sanitario es democrtico, porque toma en cuenta la solidaridad, el trabajo mutuo, la equidad en la toma de decisiones y soluciona los problemas de salud de la poblacin utilizando el saber mdico y el saber tradicional. Para que esto sea una realidad el modelo debe funcionar en todas las comunidades y barrios, porque sta es la forma de hacer salud en Bolivia.
MOVILIZADOS POR EL DERECHO A LA SALUD Y LA VIDA PARA VIVIR BIEN
Hola yo soy Juan y les voy a acompaar durante toda la gua para que juntos hagamos Gestin Participativa en Salud.
Hola yo soy Mara y tambin les voy a acompaar en toda la gua, para aplicar los procedimientos de la norma de Gestin Participativa, indicndoles lo que se tiene que hacer. 9
GESTIN PARTICIPATIVA LOCAL EN SALUD
PARA QUINES ES ESTA GUA?
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1) PARA LA COMUNIDAD Y BARRIO Porque conoce sus problemas, necesidades de salud, produccin, saneamiento bsico, educacin y otros; y a partir de esto plantea soluciones para mejorar su salud.
2) PARA LOS COMITS LOCALES DE SALUD Y AUTORIDADES LOCALES DE SALUD. Porque son los lderes, movilizadores y facilitadores de la Gestin Participativa en Salud.
3) PARA EL PERSONAL DE SALUD. Porque debe informar, orientar y coordinar permanentemente con: la mxima autoridad de la comunidad, junta vecinal, Comit Local de Salud, o Autoridad Local de Salud y comunidad para facilitar el proceso de gestin participativa en salud
QU QUEREMOS LOGRAR CON ESTA GUA?

Que la comunidad, el barrio, las autoridades sociales de salud y el personal de salud implementen la norma de Gestin Participativa en Salud, analizando, reflexionando y proponiendo alternativas de solucin concertadas y consensuadas sobre sus necesidades y problemas de salud.
CMO EST ORGANIZADA ESTA GUA?
Primero... es importante saber cmo est ordenada la gua
La gua tiene que ser utilizada por facilitadores que sern: Las autoridades de salud de las comunidades o barrios. El personal de salud de cada establecimiento.
CULES SON LAS TAREAS DE LOS/AS FACILITADORES/AS?

Facilitar la organizacin de los asistentes para que participen en la reunin. Dirigir toda la reunin. Impulsar la participacin de los asistentes en todas las actividades.
La gua est ordenada por actividades que tienen: Metas que deben cumplirse. Instrucciones que sirven para desarrollar actividades. Notas aclaratorias para los facilitadores.
Las indicaciones que daremos Juan y yo son para que las cumplan los/as Facilitadores/as que en general es el personal de salud acompaado de otra autoridad de la comunidad o barrio
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Actividad N 1 Preparndonos para hacer la Gestin Participativa Local en Salud
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Meta: Coordinar y motivar a las autoridades de cada comunidad o barrio las actividades destinadas a hacer Gestin Participativa Local en Salud. Participantes: Las autoridades mximas de las comunidades o barrios que pertenecen territorialmente al rea o sector de salud. Facilitadores/as: Personal de salud. Lugar: Cada una de las comunidades o barrios del rea o sector de salud. Evento: Las reuniones con cada una de las autoridades de las comunidades o barrios. Este es el primer acercamiento del personal de salud a la poblacin.
Para empezar a aplicar la gua el personal de salud debe realizar ciertas tareas que se detallan a continuacin:
1. Revisar todas las actividades de la gua, adems de el D.S. 29601 que implementa la Salud Familiar Comunitaria Intercultural. 2. Visitar cada comunidad o barrio para reunirse con su mxima autoridad e informarse sobre la existencia de una autoridad encargada de salud en su directiva. 3. En el caso de que esta autoridad exista debe reunirse con ambos para informarle y analizar la Salud Familiar Comunitaria Intercultural y reflexionar sobre las actividades de la gua. Si no existe debe realizar esta tarea slo con la mxima autoridad que ha encontrado. 4. En esta misma reunin deben ponerse de acuerdo para elegir da, hora y lugar donde se har la primera reunin con toda la comunidad o barrio, o para aprovechar su siguiente reunin. 5. Antes de la reunin programada el personal de salud y las autoridades identificadas deben convocar a la comunidad o barrio para que asista a la reunin.
Actividad N 2 Conociendo la Gestin Participativa en Salud y a la Autoridad Local de salud

Meta: Que la comunidad o barrio conozca la Gestin Participativa Local en Salud, para que participen en su aplicacin. Participantes: Mximas autoridades de la comunidad o barrio, acompaadas de sus Autoridades Locales de Salud en el caso de que existan; adems, de las familias que viven en el lugar. Facilitadores/as: Personal de salud y autoridades de la comunidad o barrio. Lugar: Cada una de las comunidades o barrios del rea o sector de salud. !Esta es la primera reunin con la comunidad o barrio! Evento: Reunin concertada o cualquier otra reunin que la comunidad o barrio tenga, asambleas por ejemplo.
Esta reunin es el primer contacto del personal de salud con toda la comunidad o barrio, donde se informa a las familias sobre Gestin Participativa en Salud
13 Para eso los/as facilitadores/as leern las preguntas, respuestas y explicarn los grficos siguientes
Para que los/as participantes entiendan qu es Gestin Participativa, primero se debe explicar en qu consiste la gestin.
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QU ES LA GESTIN?
Es un trabajo ordenado que sirve para utilizar lo mejor posible el conjunto de recursos disponibles, destinados a conseguir objetivos determinados, para esto se participa en la planificacin, ejecucin-administracin y seguimiento-control social.
PLANIFICACIN
Es pensar y organizar los pasos que se seguirn para cumplir las metas planeadas. Debe quedar claro: qu se tiene pensado, cmo, dnde, cundo, con cunto, con quines y porqu se har lo pensado. Es cumplir las actividades planeadas tomando en cuenta cunto de dinero y recursos (materiales y humanos) se necesitarn. Es comprobar si se ha cumplido lo que se ha planeado para tomar decisiones y corregir en que se est fallando para utilizar mejor los recursos.
EJECUCINADMINISTRACIN
SEGUIMIENTOCONTROL SOCIAL
El/la facilitador/a debe aclarar que esta gua es para implementar Gestin Participativa en Salud a nivel Local
QU ES LA GESTIN PARTICIPATIVA EN SALUD?
Es un proceso organizado de toma decisiones entre la comunidad o barrio, sus representantes, el sector salud y los gobiernos (municipales, departamentales y nacional), donde cada uno de ellos participa de igual a igual en la planificacin, ejecucin-administracin, seguimiento-control social de las acciones de salud.
COM UNI DAD O BAR R Y RE PRES IO ENT ANT ES
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Planificacin
SECTOR SALUD
TOMA DE DECISIONES
Ejecucin-administracin
ACCIONES DE SALUD
IO, ICIP MUN A, TUR D EC ALU PREF DE S RIO S STE E I MIN PORT Y DE
Evaluacin seguimiento y control social
Para reflexionar sobre la Gestin Participativa en Salud, los/as facilitadores/as tienen que leer la siguiente pregunta, dejar que los participantes contesten para luego construir juntos la respuesta
Por qu se debe hacer Gestin Participativa en Salud? __________________________________ __________________________________ __________________________________ El/la facilitador/a debe aclarar que es importante que la poblacin participe en la toma de decisiones sobre la salud.
LA GESTIN PARTICIPATIVA LOCAL ES...

Entonces...
un proceso donde la comunidad o barrio, sus autoridades de salud y el equipo de salud, toman decisiones conjuntas sobre: planificacin, ejecucin-administracin, en base al seguimiento y control social que se hace.
QUINES PARTICIPAN EN LA GESTIN PARTICIPATIVA LOCAL EN SALUD?

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EQUIPO DE SALUD Son los representantes del sistema de salud y promotor de la Gestin Participativa en las comunidades o barrios.
AUTORIDAD LOCAL DE SALUD Es la autoridad de salud existente o elegida en la comunidad o barrio, que los representa y apoya a hacer Gestin Participativa. COMIT LOCAL DE SALUD Es el principal representante de todas las comunidades o barrios que pertenecen territorialmente al establecimiento de salud, responsable de implementar la Gestin Participativa.
COMUNIDAD Y BARRIO Son las familias que comparten las mismas necesidades y costumbres, que a partir de sus decisiones participan en la Gestin Participativa.
a continuacin se explica quien es la Autoridad Local de Salud
QUIN ES LA AUTORIDAD LOCAL DE SALUD?
Es el/la representante de la comunidad o barrio ante el sector de la salud en el nivel local, es parte de la organizacin existente (sindicato OTB, ayllu, capitana u otro), por lo tanto tiene legitimidad y es responsable de impulsar la gestin participativa en salud.
CMO SE ELIGE LA AUTORIDAD LOCAL DE SALUD?
Se elige de acuerdo a los usos y costumbres de la comunidad o barrio, tomando siempre en cuenta que esta autoridad tiene la misma importancia que las otras.
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En las comunidades o barrios donde no exista la cartera de salud dentro de la organizacin, se debe elegir la Autoridad Local en Salud. En los lugares que si existe, se lo reconocer como representante ante el sistema de salud.
ahora se elige y se posesiona a esta autoridad, tomando en cuenta que los responsables de dirigir la eleccin son las autoridades de la comunidad o barrio
sus funciones se muestran a continuacin...
El tiempo de duracin depender de la decisin de la comunidad o barrio.
FUNCIONES DE LA AUTORIDAD LOCAL DE SALUD

Impulsa a la comunidad o barrio para que junto al personal de salud realicen la planificacin, con la participacin de otros sectores, como educacin, produccin, saneamiento bsico y otros. Informa a la comunidad o barrio sobre la administracin del servicio de salud.
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Representa a la comunidad o barrio en seguimiento-control de las acciones de salud que se han planificado. la Autoridad Local de Salud, debe existir en cada una de las comunidades del rea o sector, como se ve a continuacin El/la facilitador/a debe aclarar que la planificacin se realiza en cada una de las comunidades o barrios; porque deben identificar sus necesidades y alternativas de solucin, para plantearlas en la reunin general de planificacin en la comunidad donde est el establecimiento de salud.
DNDE TRABAJA LA AUTORIDAD LOCAL DE SALUD EN REA DISPERSA?
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DNDE TRABAJA LA AUTORIDAD LOCAL DE SALUD EN REA CONCENTRADA?

La reunin termina aqu, no sin antes fijar con la Autoridad Local de Salud la fecha, hora y lugar de la siguiente reunin donde se har la planificacin local.
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Es importante recalcar a la comunidad o barrio que la prxima reunin debe realizarce lo ms antes posible.
Actividad N 3 Haciendo la planificacin local en salud

Meta: Realizar la planificacin en cada una de las comunidades o barrios del rea o sector y conocer las funciones de la Autoridad Local de Salud en cuanto a ejecucin-administracin y seguimiento-control social. Participantes: Todas las autoridades de la comunidad o barrio, mdicos y parteros indgena originario campesinos, instituciones que trabajan en el lugar (profesores, otros tcnicos de ONGs, saneamiento bsico) y organizaciones; todas las familias que viven en el lugar y otros sectores como educacin y produccin. Facilitadores/as: Personal de salud y Autoridades Locales de Salud. Lugar: Cada una de las comunidades o barrios del rea o sector de salud. !Esta es la segunda reunin con la comunidad o barrio! Evento: Reunin concertada o cualquier otra reunin que la comunidad o barrio tenga, asambleas por ejemplo.
Es m porta uy impers nte qu cons onal de e el i s les n ga los ma alud eces teria arios cado :m r de p es y plie arapel g sba os na.
21 Esta es la segunda reunin con comunidad o barrio, donde se empezar identificando los problemas de salud y sus causas Adems, se plantearn soluciones a estos problemas donde la comunidad o barrio se hacen responsables del cumplimiento de estas soluciones
Los/as facilitadores/as no deben olvidar que en la anterior reunin ya se habl sobre las funciones de la Autoridad Local de Salud en cuanto a planificacin, ejecucin-administracin y seguimiento-control social.
para empezar a hacer la planificacin se debe profundizar las funciones de la Autoridad Local en Salud en la planificacin
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QU HACE LA AUTORIDAD LOCAL DE SALUD EN LA PLANIFICACIN?
La Autoridad Local de Salud junto al personal de salud renen a la comunidad o barrio para analizar los problemas y necesidades de salud, priorizarlas (se priorizan las cinco necesidades ms importantes) y plantear soluciones; las mismas deben llevarse a la reunin general de planificacin que se realiza en la comunidad o barrio donde est el establecimiento de salud. En esta reunin la Autoridad Local de Salud informa las necesidades priorizadas por su comunidad o barrio para consensuarlas con las otras Autoridades Locales de Salud.
El/la facilitador/a debe recalcar que despus de que todas las comunidades o barrios tengan su planificacin, las Autoridades Locales de Salud deben ir a la comunidad o barrio donde est el establecimiento de salud para priorizar las necesidades ms importantes del rea o sector de salud, porque no todas se pueden solucionar a la vez, por eso es importante pensar bien cuales son las cosas ms importantes.
a continuacin se explica quines participan en la planificacin local
PARTICIPANTES EN LA PLANIFICACIN LOCAL

CMO SE HACE LA PLANIFICACIN?

Identificando los problemas de salud Analizando sus causas Planteando soluciones que tomen en cuenta los recursos necesarios, el tiempo y los responsables de cada una de las actividades.
a continuacin se detallan los pasos de la planificacin. Tomando en cuenta estas aclaraciones, los/as facilitadores/as informarn que se empezar a hacer planificacin. Para que haya constancia de todo este trabajo se debe realizar un acta, que ser firmada por todos los/as participantes al final de la reunin.
Autoridades polticas Autoridades originarias Autoridades de la comunidad Autoridades sindicales Juntas vecinales Promotores de Salud Mdicos tradicionales Parteras, parteros Profesoras, profesores Tcnicos de saneamiento bsico Tcnicos de produccin Equipo de Salud Personas y familias Otras organizaciones e instituciones
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PASO 1. IDENTIFICACIN DE PROBLEMAS
Para eso se deben formar grupos de trabajo que pueden analizar los siguientes temas: Nio/a Mujer Adolescente Adulto y adulto mayor Saneamiento bsico y vivienda Servicio de salud Otros
Aqu se impulsa a que la comunidad o barrio plantee y reconozca sus principales dificultades en salud.
24 A continuacin se desarrolla un ejemplo con los problemas del nio/a menor de cinco aos...
En cada uno de los temas se analizan todos los problemas de salud que se identifiquen
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PROBLEMA
MATRIZ DE PROBLEMAS, CAUSAS Y SOLUCIONES

DETERMINANTES (CAUSAS) SOLUCIONES Qu haremos? Cmo lo haremos? Con qu recursos lo haremos? Cundo lo haremos? Quines son responsables?
Diarreas Desnutricin Basuras Rabia en animales
continuamos con el siguiente paso
PASO 2. RECONOCIMIENTO DE CAUSAS
Aqu se analiza el origen de los problemas que se han identificado en el anterior paso, tomando en cuenta todos los factores que afectan a la salud
Existen determinantes para cada uno de los problemas, por ejemplo
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PROBLEMA

SOLUCIONES DETERMINANTES (CAUSAS) Qu haremos? Cmo lo haremos? Con qu recursos lo haremos? Cundo lo haremos? Quines son responsables?
Diarreas
Falta de limpieza e higiene Agua escasa en domicilio y comunidad Desconocimiento sobre la adecuada alimentacin de los nios Mala produccin por la sequa
Desnutricin
Basuras Rabia en animales
No hay lugar donde poner la basura Desconocimento de los tipos de basura Desconocimiento de la vacuna Desconocimiento para prevenir la rabia
continuamos con el siguiente paso
Los factores que afectan y causan los problemas de salud se llaman DETERMINANTES, estos pueden ser: Produccin Educacin Agua Vivienda Alcantarillado Otros
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PASO 3. PROPUESTAS PARA LA SOLUCIN
Aqu la comunidad o barrio define cmo solucionar las causas reconocidas por ellos mismos y se compromete a contribuir en la solucin de las mismas.
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En las soluciones la comunidad o barrio asume responsabilidades para cumplir con lo acordado, luego cada uno de los grupos deben presentar su trabajo en papelgrafo
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PROBLEMA DETERMINANTES (CAUSAS) Falta de limpieza e higiene Diarreas

SOLUCIONES Qu haremos? Limpieza del hogar, comunidad o barrio Cmo lo haremos? Con qu recursos lo haremos? Cundo lo haremos? Peridicamente. Cada semana Quines son responsables? La familia El agente u otra autoridad comunal o de barrio OTBs, juntas vecinales y autoridades de salud comunales o barriales, Comits Locales de Salud Familia
En trabajo familiar y Recursos de la comucomunitario. Para mannidad tener limpio el hogar y la comunidad o barrio. Mediante el seguimiento de parte de las autoridades recordando la necesidad del proyecto de agua Utilizando los productos alimenticios nutritivos existentes en nuestras comunidades o mercados y solicitando capacitacin al personal de salud Buscando apoyo para nuestros proyectos Recursos municipales Recursos prefecturales Recursos de la cooperacin y ONGs Recursos de la comunidad Recursos del sistema de salud
Agua escasa en domicilio y comunidad
Priorizar en el Plan Operativo Anual la construccin de sistemas de agua Informarnos sobre adecuada alimentacin
En la planificacin del Plan Operativo Anual municipal
Desconocimiento sobre la adecuada alimentacin de los nios
Diariamente
Desnutricin Mala produccin por la sequa Construccin de sistemas de microrriegos
Recursos municipales Recursos prefecturales Recursos de la cooperacin y ONGs ...
En la planificacin del Plan Operativo Anual municipal
OTBs, juntas vecinales y autoridades de salud comunales o barriales. Comits Locales de Salud y Consejo Social Municipal ...
No hay lugar donde poner la basura Basuras Desconocimento de los tipos de basura Rabia en animales Desconocimiento de la vacuna Desconocimiento para prevenir la rabia
Construccin de depsito de basura Informarse sobre tratamiento de basura Informarse sobre prevencin Construir una perrera
...
...
... ... ...
... ... ...
... ...
... ...
continuamos con ... el ... siguiente paso
PASO 4. PRIORIZACIN DE DEMANDAS
Aqu la comunidad o barrio decide cules son los problemas y soluciones ms importantes para mejorar su salud. Aclarar que todas las demandas de educacin para la salud son prioritarias, por eso cada una de ellas se presentar a la Mesa Municipal de Salud la manera de hacer educacin para la salud est especificada en el mdulo Educar para movilizar
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PROBLEMA

DETERMINANTES (CAUSAS) SOLUCIONES Qu haremos? Limpieza del hogar, comunidad o barrio Cmo lo haremos? Con qu recursos lo haremos? Cundo lo haremos? Quines son responsables?
Diarreas
Priorizar en el Plan Operativo Anual la construccin de sistemas de agua Informarnos sobre una adecuada alimentacin Construccin de sistemas de microrriegos Construccin de depsito de basura Informarse sobre tratamiento de basura Informarse sobre prevencion Construir una perrera
PRIORIZADO
Desnutricin
PRIORIZADO PRIORIZADO
Basuras
Rabia en animales
aqui termina la planificacin en la comuniad o barrio; se prosigue con la explicacin de las otras funciones de la Autoridad Local de Salud
Es importante orientar a la comunidad o barrio para que escoja prioridades que tengan que ver con las determinantes, por ejemplo, saneamiento bsico o produccin. Una plaza o o cancha deportiva no es una determinante. No se pueden llevar todos las demandas a la Reunin de Planificacin General del rea o sector, porque no se pueden solucionar todos los problemas de una vez, se hace poco a poco. Para eso se aplica la siguiente matriz:
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QU HACE LA AUTORIDAD LOCAL DE SALUD EN LA ADMINISTRACIN?
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Asiste a los Comits de Anlisis de Informacin en salud (CAIs) comunales o barriales para informarse y tomar decisiones sobre: La ejecucin de la Programacin Operativa Anual (POA). El movimiento econmico del servicio de salud. El estado y funcionamiento de la farmacia y botica comunal. El estado de los activos fijos (equipamiento) del establecimiento de salud El cumplimiento de cronogramas de trabajo.
QU HACE LA AUTORIDAD LOCAL DE SALUD EN EL SEGUIMIENTOCONTROL SOCIAL?
Motiva a que el promotor de salud de su comunidad o barrio informe al servicio de salud sobre los nacimientos, muertes y enfermedades que han ocurrido en el lugar. Promueve a que el personal de salud coordine con los mdicos Indgenas Originarios Campesinos, parteros y parteras de su comunidad o barrio. Hace seguimiento al cumplimiento y calidad de las actividades del equipo de salud en su comunidad o barrio. Informa en el CAI comunal sobre el seguimiento a las acciones de salud que realiza en su comunidad o barrio. Informa a su comunidad o barrio en sus reuniones, sobre las conclusiones del CAI comunal o barrial.
Aqu termina la reunin, no sin antes: Informar que la prxima reunin ser en la comunidad o barrio donde est el establecimiento de salud. Fijar la fecha y hora de esa reunin, que debe ser la misma para todas las comunidades o barrios. Informar que en esa reunin se elegir el Comit Local de Salud Informar que el personal de salud ordenar las demandas priorizadas por todas las comunidades o barrios, y las de educacin para la salud, para presentarlos en la Reunin General de Planificacin
Actividad N 4 Preparemos la priorizacin de demandas del rea o sector de salud
Participantes: El personal de salud. Lugar: Establecimiento de salud. Evento: Trabajo de gabinete antes de la Reunin General de Planificacin.
Los/as facilitadores/as deben recordar que en la eleccin de prioridades se debe combinar los deseos de la comunidad o barrio con las necesidades tcnicas del servicio de salud. Es importante incluir en la planificacin las necesidades que tiene el servicio, como equipamiento e instrumental por ejemplo.
Metas: Alistar los instrumentos necesarios para poder realizar una priorizacin de demandas del rea o sector de salud con equidad, solidaridad y reciprocidad.
En esta actividad se debe preparar toda la informacin que se tenga de cada una de las comunidades o barrios del rea o sector de salud.
Esta informacin es muy importante por que permite que las comunidades o barrios tomen conciencia de la realidad de los lugares que necesitan ms ayuda que otras.
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para tener todos los instrumentos necesarios el personal de salud debe realizar ciertas tareas
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TAREA 1. ELABORACIN DE DIAGNSTICO DE REA O SECTOR Consiste en ordenar datos de las comunidades o barrios, en base a los resultados de la Carpeta Familiar, del Mdulo de Informacin Bsica y organizarlos, o completar los datos que falten en las reuniones de planificacin de cada comunidad o barrio. Esto se hace en base a la siguiente matriz:
MATRIZ DE COMPARACIN DE LA SITUACIN DE SALUD ENTRE COMUNIDADES O BARRIOS

Caractersticas Comunidad o barrio Condiciones de vida Nro de personas por habitacin Nio/a menor de 5 aos Principales enfermedades Sistema de salud Indgena Originaria Campesina
Principal actividad productiva
Organizacin principal
Idioma principal
Abastecimiento de agua
Eliminacin de excretas
Mujer
Adolecente
Adulto
Adulto Mayor
Nro prestadores
Especialidad
Saucipalca
Saropalca
Calila
En el perfil epidemiolgico socio cultural se deben anotar las enfermedades culturales del lugar como el arrebato en el oriente boliviano, el susto y sobreparto en el altiplano, el nocheo u origuado en el Chaco.
No se debe olvidar que esta matriz debe servir para mostrar las diferencias entre las comunidades o barrios del rea o sector. Estos datos tienen que influir a la hora de definir prioridades en la Reunin General de Planificacin

Caractersticas Comunidad o barrio Nro de personas por habitacin Condiciones de vida Principales enfermedades Sistema de salud Indgena Originaria Campesina Nro prestadores
Idioma principal
Nio/a menor de 5 aos
Mujer
Adolecente
Adulto
Adulto Mayor
Especialidad
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Despus de haber preparado los datos sobre la situacin de cada comunidad o barrio, el personal de salud debe realizar la siguiente tarea.
TAREA 2. CONSOLIDAR Y SISTEMATIZAR LAS PROPUESTAS PRIORIZADAS EN CADA UNA DE LAS COMUNIDADES O BARRIOS DEL REA O SECTOR Consiste en agrupar las demandas priorizadas de cada comunidad o barrio para que recuerden los problemas, causas y soluciones planteadas. La columna de propuestas es la redaccin tcnica del QU HAREMOS?, se aade para que las comunidades o barrios escojan las propuesta ms importantes para el rea o sector, como se muestra en el siguiente ejemplo.

SOLUCIONES COMUNIDAD PROBLEMA DETERMINANTES (CAUSAS) ... Qu haremos? Priorizar en el Plan Operativo Anual la construccin de sistemas de agua Construccin de sistemas de microrriegos Construccin de depsito de basura Cmo lo haremos? Con qu recursos lo haremos? Cundo lo haremos? Quines son responsables? PROPUESTAS
Diarreas SAUCIPALCA Desnutricin Basuras SAROPALCA
Construccin de sistemas de agua potable Construccin de sistemas de microriego Construccin de depsito de basura comunal
... ...
CALILA
Es muy importante que el personal de salud identifique las necesidades en educacin para la salud aunque stas no hayan sido priorizadas por la comunidad o barrio, porque todas ellas sern las actividades del programa de educacin para la salud del rea o sector que se insertar en la Estrategia Municipal de Salud

COMUNIDAD PROBLEMA DETERMINANTES (CAUSAS) SOLUCIONES Qu haremos? Cmo lo haremos? Con qu recursos lo haremos? Cundo lo haremos? Quines son responsables? PROPUESTAS
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Para concluir con las tareas previas, el ltimo paso es ordenar las necesidades en educacin para la salud de las comunidades o barrios
34 Las tareas previas concluyen aqu el personal de salud esta listo para la Reunin General de Planificacin, que se ha fijado con anticipacin.
TAREA 3. IDENTIFICACIN Y SISTEMATIZACIN DE NECESIDADES DE EDUCACIN PARA LA SALUD
Consiste en ordenar todas las acciones relacionadas con la educacin para la salud de todas las comunidades o barrios del rea o sector; es escoger de la columna Qu haremos? todo lo que tenga que ver con sesiones educativas o de informacin, para despus redactarlas como propuestas; como en el siguiente ejemplo. MATRIZ DE PROBLEMAS, CAUSAS Y SOLUCIONES
SOLUCIONES DETERMINANTES (CAUSAS) Con qu recursos lo haremos? Cundo lo haremos? Quines son responsables?
COMUNIDAD
PROBLEMA
Qu haremos? Limpieza del hogar, comunidad o barrio Informarnos sobre adecuada alimentacin
Cmo lo haremos?
PROPUESTAS
Diarreas
...
Campaa de limpieza peridicas Sesiones educativas de productos nutritivos de la regin y formas de preparacin Sesiones educativas sobre tratamiento de basuras y su efecto en el medio ambiente Sesiones educativas sobre prevencin de rabia y campaa de vacunacin
... Desnutricin SAUCIPALCA Basuras ...
Informarse sobre tratamiento de basura Informarse sobre la prevencin
Rabia de animales SAROPALCA CALILA
Es importante recalcar que esta matriz tambin debe ser presentada en la Reunin General de Planificacin, para que la comunidad o barrio se entere de los temas identificados en Educacin para la Salud y sepa que estas acciones sern parte de la Estrategia Municipal de Salud.
Actividad N 5 Priorizando las propuestas del rea o sector de salud

Metas: Priorizar las propuestas de las comunidades o barrios pertenecientes al rea o sector de salud y elegir al Comit Local de Salud. Participantes: Las Autoridades Locales de Salud, que deben estar acompaadas por otras autoridades de las comunidades o barrios del rea o sector de salud, como su presidente de junta u otros; las familias de la comunidad o barrio donde se realiza la reunin y otros sectores. Facilitadores/as: Personal de salud, Autoridades Locales de Salud y Comit Local de Salud. Lugar: Establecimiento de salud. Evento: Reunin General de Planificacin, pudiendo ser tambin cualquier tipo de reunin que las comunidades o barrios tengan, asamblea por ejemplo. Esta es la primera reunin con todas las Autoridades Locales de Salud.
Los/as facilitadores/as no deben olvidar que la priorizacin de propuestas se hace en base a las necesidades ms importantes de las comunidades o barrios del rea o sector.
Esta es la primera reunin con todas las Autoridades Locales de Salud, donde se empieza a hacer Gestin Participativa en el establecimiento de salud.
Es m port uy impers ante qu cons onal de e el s i les n ga los ma alud eces teria arios cado :m r de p es y plie arapel g sba os na.
35 Esta reunin es muy importante por que se definen cuales sern las prioridades del rea o sector de salud, para que se lleven a la Mesa Municipal de Salud, donde se construye la Estrategia Municipal de Salud
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para empezar a priorizar las propuestas lo primero que se hace es explicar y elegir al Comit Local de Salud
QUIN ES EL COMIT LOCAL DE SALUD?
Es la representacin legtima de las comunidades o barrios pertenecientes a un rea o sector de salud, es elegido del conjunto de Autoridades Locales de Salud; se organiza en un directorio responsable de impulsar la participacin de la comunidad o barrio en la toma de decisiones sobre la salud. Su forma de eleccin y el tiempo de duracin estn sujetos a los usos y costumbres de la comunidad o barrio.
Luego, las Autoridades Locales de Salud y otras eligen y posesionan a la directiva del Comit Local de Salud
En adelante el Comit Local de Salud junto al personal de salud dirigirn la priorizacin de propuestas
se contina conociendo las funciones del Comit Local de Salud
QU HACE EL COMIT LOCAL DE SALUD?

Impulsa a la comunidad o barrio para que junto al personal de salud se realice la priorizacin de propuestas de todas las comunidades o barrios del rea o sector de salud. Coordina con el equipo de salud para informarse y tomar decisiones sobre la administracin del servicio de salud. Realiza evaluacin seguimiento-control social a las diferentes acciones de salud.
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para la priorizacin de propuestas es importante profundizar las funciones del Comit Local de Salud en planificacin
FUNCIONES DEL COMIT LOCAL DE SALUD EN LA PLANIFICACIN
Promueve la realizacin de una reunin general de planificacin, donde participan las Autoridades Locales de Salud, la poblacin, otros sectores como: educacin, produccin, saneamiento bsico; para que junto al personal de salud analicen y prioricen las propuestas de salud de las comunidades o barrios del rea o sector. Vigila que las alternativas de solucin que se han priorizado entre todos, sean tomadas en cuenta en la Estrategia Municipal de Salud que es parte del Plan de Desarrollo Municipal (PDM) y el Plan Operativo Anual municipal.
El personal de salud debe promover la equidad, solidaridad y reciprocidad entre las comunidades o barrios al momento de priorizar las propuestas. !NO SE TRATA DE UNA COMPETENCIA ENTRE AUTORIDADES Y COMUNIDADES O BARRIOS! El consenso entre todos los participantes es muy importante.
CMO SE HACE LA PRIORIZACIN DE PROPUESTAS?
Identificando las propuestas que estn dirigidas a solucionar las determinantes de la salud, como por ejemplo:
PROBLEMA Diarrea Desnutricin Muerte materna DETERMINANTE Agua escasa en domicilio y comunidad Mala produccin por sequa Vas de comunicacin inadecuadas, desconocimiento del personal de salud sobre la cultura de la poblacin y culturales.
Llegando a acuerdos y consensos entre los representantes de las comunidades o barrios para que todos tengan las mismas oportunidades de acceder a recursos de la Estrategia Municipal de Salud. Recordando que se debe ser solidario y equitativo con las comunidades o barrios que tienen mayores necesidades.
Lo primero que se hace es presentar la matriz de comparacin de la situacin de salud de las comunidades o barrios
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Caractersticas Comunidad o barrio
Condiciones de vida Nro de personas por habitacin
Principales enfermedades (Socio cultural) Nio/a menor de 5 aos IRAS EDAS Susto
Sistema de salud Indgena Orginaria Campesina Nro prestadores
Idioma principal
Mujer
Adolecente
Adulto
Adulto Mayor
Especialidad
Saucipalca
Agrcola
Ayllu
Quechua
Agua de asequia
Aire libre
Tuberculosis Sobreparto
3 1
Parteras Aysiri
Saropalca
Agrcola pecuaria
Sindicato
Quechua
Pileta pblica
Pozo ciego Servicio higinico a domicilio
IRAS EDAS
Anemia Cancer uterino
Herbolario
Calila
Comercio
Junta vecinal
Espanol
Agua por caeria
IRAS EDAS
Cancer uterino
Esta matriz sirve para mostrar a los/as participantes las diferencias entre cada comunidad, de tal manera de que se den cuenta cual de ellas es la ms necesitada, y que este dato quede como antecedente a la hora de priorizar la demanda
Luego se presenta la matriz consolidada de problemas, causas y soluciones, y se incorpora la columna de priorizacin para trabajarla con todos los participantes
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La priorizacin es realizada por las Autoridades Locales de Salud y dems participantes, el personal de salud, slo es un facilitador del proceso
MATRIZ DE PRIORIZACIN DE PROPUESTAS DEL REA O SECTOR

SOLUCIONES COMUNIDAD PROBLEMA DETERMINANTES (CAUSAS) ... Qu haremos? Priorizar en el Plan Operativa Anual la construccin de sistemas de agua Construccin de sistemas de microrriegos Construccin de depsito de basura Cmo lo haremos? Con qu recursos lo haremos? Cundo lo haremos? Quines son responsables? PROPUESTAS PRIORIZACIN
Diarreas ...
Construccin de sistemas de agua potable Construccin de sistemas de microriego Construccin de depsito de basura comunal
PRIORIZADO
SAUCIPALCA
Desnutricin
PRIORIZADO
Basuras
...
SAROPALCA
... ... ... ...
PRIORIZADO
CALILA
PRIORIZADO
Esta matriz consolidada debe ayudar a los/as facilitadores/as para que los participantes prioricen las propuestas ms importantes para el rea o sector, y cmo estn pensando en solucionar los mismos. Se debe recordar siempre que los problemas de salud son responsabilidad de todos y todas. La priorizacin debe constar en actas del Comit Local de Salud u otras autoridades.
MATRIZ DE PRIORIZACIN DE PROPUESTAS DEL REA O SECTOR

COMUNIDAD PROBLEMA DETERMINANTES (CAUSAS) SOLUCIONES Qu haremos? Cmo lo haremos? Con qu recursos lo haremos? Cundo lo haremos? Quines son responsables? PROPUESTAS PRIORIZACIN
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despus se presenta a la reunin la matriz de necesidades educativas del rea o sector

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Las necesidades educativas no se priorizan, porque cada una de ellas es muy importante. Todas se aprueban en la reunin para ser incorporadas dentro del programa de Educacin para la Salud de la Estrategia Municipal de Salud que es ejecutada mediante el PDM.
MATRIZ DE CONSOLIDACIN DE NECESIDADES EDUCATIVAS DEL REA O SECTOR

SOLUCIONES COMUNIDAD PROBLEMA DETERMINANTES (CAUSAS) ... ... Qu haremos? Limpieza del hogar, comunidad o barrio Informarnos sobre adecuada alimentacin Informarse sobre tratamiento de basura Informarse sobre la prevencin Cmo lo haremos? Con qu recursos lo haremos? Cundo lo haremos? Quines son responsables? PROPUESTASS
Diarreas
Campaas de limpieza peridicas Sesiones educativas de productos nutritivos de la regin y formas de preparacin Sesiones educativas sobre tratamiento de basuras y su efecto en el medio ambiente Sesiones educativas sobre prevencin de rabia y campaa de vacunacin
Desnutricin ... Basuras ...
SAUCIPALCA
Rabia en animales
SAROPALCA
... ... ... ...
CALILA
Esta matriz muestra todas las actividades del personal de salud relacionadas con la educacin para la salud del rea o sector; complementariamente muestra como la comunidad o barrio se comprometi a contribuir en la realizacin de esta tarea.
Las conclusiones de la Reunin General de Planificacin sern presentados en la Mesa Municipal de Salud, que es una reunin donde se realizan acuerdos, consensos sobre las prioridades y presupuestos identificados por los actores sociales e institucionales, para que se inserten en la Estrategia Municipal de Salud, Plan de Desarrollo Municipal (PDM) y Plan Operativo Anual municipal.
Aqu termina la Reunin General de Planificacin, no sin antes quedar el da, y hora de la siguiente reunin donde conocern las funciones del Comit Local de Salud en ejecucin-administracin y seguimiento-control social.
antes de terminar la reunin se recuerda a los/as participantes lo siguiente
La priorizacin de propuestas se ha hecho en base a acuerdos entre todos los participantes, tomando en cuenta la solidaridad, equidad y reciprocidad. Despus de la reunin cada una de las Autoridades Locales de Salud deber informar los resultados en sus comunidades o barrios
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Actividad N 6 Conociendo las funciones de ejecucin administracin y seguimiento control del Comit Local de Salud
Metas: Involucrar al Comit Local de Salud en la ejecucin administracin y seguimiento control de las acciones de salud del rea o sector. Participantes: El Comit Local de Salud, sus Autoridades Locales de Salud, otras autoridades de las comunidades o barrios, personas o familias que deseen participar y otros sectores. Facilitadores/as: Personal de salud y Comit Local de Salud. Lugar: Establecimiento de salud. Evento: Reunin de informacin sobre ejecucin-administracin y seguimiento -control social de las acciones de salud, pudiendo ser tambin cualquier tipo de reunin que las comunidades o barrios tengan, asamblea por ejemplo. Esta es la segunda reunin con todas las Autoridades Locales de Salud.
Es m port uy impers ante qu cons onal de e el s i les n ga los ma alud eces teria arios cado :m r de p es y plie arapel g sba os na.
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Esta es una reunin muy importante por que se informa a las comunidades y barrios sobre el funcionamiento y administracin del servicio de salud.
Adems, se informar sobre cmo hacer el seguimiento al cumplimiento de las propuestas priorizadas para el PDM, y de las propuestas en educacin para la salud acordadas en la Reunin General de Planificacin la manera que tiene la comunidad o barrio para hacer seguimiento a la ejecucin de la planificacin de cada una de las comunidades del rea o sector
Los/as facilitadores/as no deben olvidar que esta es la primera vez que se legaliza la participacin de las comunidades o barrios en la toma de decisiones sobre la administracin de los servicios de salud
lo primero que se hace es informar las funciones del Comit Local de Salud en ejecucin -administracin
FUNCIONES DEL COMIT LOCAL DE SALUD EN LA ADMINISTRACIN
Para eso se debe aclarar
que para tomar decisiones en la administracin de los servicios, el Comit Local de Salud debe conocer los instrumentos de administracin que se utilizan en el servicio de salud, para contribuir en la mejora de su funcionamiento
que el Comit Local de Salud no administra directamente los recursos econmicos, humanos o materiales (insumos, equipamiento, otros) del servicio de salud; decide sobre el manejo de los mismos, con la comunidad o barrio y con el personal de salud
que la revisin de los instrumentos administrativos se realizar en el CAI comunal o barrial, no sin antes explicar el llenado de cada instrumento con ejemplos copiados en palegrafos o pizarrn, como se muestra a continuacin
El Comit Local de Salud coordina con el equipo de salud responsable del establecimiento, para que cada tres meses se renan y se informen sobre la administracin del servicio de salud, en cuanto a: El movimiento econmico del servicio de salud. El estado y funcionamiento de la farmacia y botica comunal. El estado de los activos fijos del establecimiento de salud. La continuidad del recurso humano, sus horarios y otros. Para que en base a la informacin recibida se tomen decisiones conjuntas y de manera corresponsable.
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para empezar el trabajo se mostrar el manejo administrativo del servicio mediante
1. EL MOVIMIENTO ECONMICO DEL SERVICIO DE SALUD Cunto dinero ingres y cunto gast el establecimiento de salud?
Esta informacin se encuentra en el LIBRO DE CAJA, u otro instrumento que sirva para conocer cuanto dinero ingresa y gasta el servicio de salud. En este instrumento el personal de salud anota diariamente los ingresos y egresos del establecimiento. Cada tres meses el personal de salud informa al Comit Local de Salud los ingresos, egresos y el saldo en caja. El resumen de este informe ser aprobado por el Comit Local de Salud antes de su presentacin en el CAI comunal o barrial. LIBRO DE CAJA
FECHA N ORDEN 01 02 03 04 CONCEPTO N FACT/REC INGRESO EGRESO SALDO EN CAJA 25,00 26,00 28,00 3,50 4,50 TOTAL 24,50 20,00 20,00
SALDO MES ANTERIOR INYECTABLE CURACIN COMPRA DETERGENTE FOTOCOPIAS 00422 00424 00039 04321 1,00 2,00
5/04 8/04 12/04 29/04
El ingreso es el dinero que entra a la caja del servicio de salud por la venta de servicios. El egreso es el dinero que se gasta de la caja. El saldo es el dinero disponible que est en caja. continuamos con
2. EL ESTADO Y FUNCIONAMIENTO DE LA FARMACIA Cmo conocer la situacin econmica de la farmacia?
Mediante el INFORME DE EVOLUCIN ECONMICA que sirve para conocer si el capital de la farmacia se mantiene, si hay ganancias o hay prdidas.
INFORME DE EVOLUCIN ECONMICA DE LA FARMACIA ESTABLECIMIENTO DE SALUD:......................................... PERIODO:.................................................................................... PERIODO ACTIVO (A) CAJA Y BANCO (CB) STOCK (S) CLIENTES (CL) PASIVO CAPITAL (CP) RESERVAS (R) A = CB + S + CL FIRMA PERSONAL DE SALUD 4000,00 850,00 R = A CP VoBo COMIT LOCAL DE SALUD 4850,00 1200,00 3450,00 200,00 PERIODO ANTERIOR % VARIACIN
CMO SE REGISTRA ESTE INFORME? ACTIVO: Caja y banco (CB): Se anota todo el dinero que hay en la caja y en el banco (en efectivo). Stock (S): Se anota el valor en dinero de todos los medicamentos que existen en la farmacia Clientes (CL): Se anotan todas las deudas, los medicamentos que se han fiado. ACTIVO = CB+S+CL PASIVO: Capital (CP): Se anota el valor del capital con el que se inici la farmacia. Reservas (R): Son las ganancias que existe en la farmacia. Se calcula as: RESERVAS = ACTIVO - CAPITAL
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Los/as facilitadores/as deben aclarar que cada tres meses el personal de salud presenta y explica al Comit Local de Salud este informe que ser aprobado antes de su presentacin en el CAI comunal o barrial.
se contina analizando el estado y funcionamiento de la farmacia
Cmo vericar si el precio de los medicamentos es correcto?
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Mediante la Lista de precios de medicamentos que sirve para que la comunidad o barrio conozca cunto cuesta cada uno de los medicamentos que no toma en cuenta los seguros pblicos de salud. Esta lista debe estar en un lugar visible. LISTA DE PRECIOS DE MEDICAMENTOS
MEDICAMENTO Ampicilina 500 mg Amoxicilina 500 mg FORMA FARMACUTICA Cpsula Cpsula PRECIO UNITARIO 0,50 0,80
LIST A MED DE PRE ICAM CIOS ENT OS DE
Para complementar esta lista se debe aclarar que medicamentos son de distribucin gratuita, por que corresponden al SUMI, al Seguro de Salud Para el Adulto Mayor (SSPAM) o a otro seguro pblico
Antes de pasar a analizar la continuidad del servicio, los/as facilitadores/as deben aclarar que: Esta lista de precios se debe actualizar cada seis meses, porque los precios de los medicamentos varan constantemente. proseguimos analizando la continuidad del servicio y sus horarios
3. LA CONTINUIDAD DEL SERVICIO, SUS HORARIOS DE ATENCIN Y OTROS Cmo conocer los das que atender el equipo de salud en el establecimiento y en los domicilios?
CRONOGRAMA DE TRABAJO ESTABLECIMIENTO DE SALUD: ............................................................... MES:........................................ FECHA ACTIVIDAD OBSERVACIONES
El cronograma de trabajo aprobado por el Comit Local de Salud debe estar visible en algn lugar del establecimiento de salud
continuamos analizando el estado de los activos fijos
FIRMA PERSONAL DE SALUD
Mediante el cronograma de trabajo, que es un instrumento que se utiliza para mostrar a la comunidad o barrio las actividades que se realizarn en el mes. Este cronograma, que se hace en cada fin de mes, debe ser aprobado por el Comit Local de Salud, para que la comunidad o barrio sepa los das en que el personal de salud no estar en el establecimiento de salud, porque: Realizar visita domiciliaria para llenar la Carpeta Familiar en otras comunidades o barrios Asistir a talleres de capacitacin Desarrollar sesiones de educacin para la salud en otras comunidades o barrios. Saldr con sus das libres
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CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
4. EL ESTADO DE LOS ACTIVOS FIJOS DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Cmo conocer el estado de los activos jos o bienes del establecimiento de salud?
Mediante el Inventario de Bienes que cada establecimiento tiene, que sirve para verificar la existencia y estado de los activos fijos y equipamiento. El Comit Local de Salud junto al personal de salud; adems, deben actualizar el inventario donde se registren las altas y bajas de bienes segn las normas bsicas.
INVENTARIO DE BIENES
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: ..........................................................................
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SERVICIOS
N ORDEN
DESCRIPCIN CDIGO CANTIDAD NOMBRE MARCA Y MODELO
FECHA DE INSCRIPCIN
VALOR ADQUISICIN
VALOR ACTUAL
AOS DE VIDA TIL
%ANUAL DE DEPRECIACIN
DEPRECIACIN ANUAL
ALTA/BAJA FECHA/ CAUSA
FIRMA PERSONAL DE SALUD
FIRMA COMIT LOCAL DE SALUD
La verificacin de los activos fijos del establecimiento de salud debe realizarse cada fin o inicio de ao, y los resultados tienen que informarse a las Autoridades Locales de Salud y bases. El personal de salud y Comit Local de Salud presentarn su conformidad y/u observaciones al pie de cada hoja, dando un tiempo prudencial para corregir y/o completar el inventario.
se contina explicando las funciones del Comit Local de Salud en Seguimiento control
FUNCIONES DEL COMIT LOCAL DE SALUD EN EL SEGUIMIENTO-CONTROL SOCIAL
1. LA CALIDAD DE ATENCIN
el seguimimientocontrol social se realiza a... Para que el personal de salud atienda bien a las personas y familias, es importante que el Comit Local de Salud conozca y gestione el mejoramiento de la infraestructura del establecimiento de salud, equipamiento, suministros e insumos suficiente. Garantizando que las personas, familias y la comunidad reciban una atencin de calidad; tomando en cuenta que el personal de salud debe: Respetar y valorar lo que sabe, siente y hace la comunidad o barrio en cuanto a salud. Informar y orientar clara y oportunamente a las personas sobre el diagnstico, tratamiento y otros cuidados. Permitir el acompaamiento de la familia. Dar privacidad y confianza a las personas. Resolver oportuna y satisfactoriamente la enfermedad de las personas. Coordinar con la medicina Indgena Originaria Campesina, haciendo referencia y contra-referencia (retorno).
Las funciones del Comit Local de Salud en el seguimiento-control social que se desarrollan dentro y fuera del establecimiento de salud abarcan a la: Calidad de atencin Ejecucin de programas y proyectos de salud Administracin del servicio de salud Tambin participan en este proceso diferentes actores como el personal de salud, autoridades, profesores, tcnicos institucionales, tcnicos de ONGs y otros.
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el seguimiento se realiza a
tambin
2. EL CUMPLIMIENTO DE ACTIVIDADES, PROGRAMAS Y PROYECTOS DE SALUD, DONDE EL COMIT LOCAL DE SALUD

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Vigila el cumplimiento de las actividades que se han planificando y programado en la Reunin General de Planificacin, tales como: Visitas domiciliarias y aplicacin de la carpeta familiar. Educacin para la salud en comunidad, barrio, escuelas u otros. Campaas de: vacunacin, fluorizacin, fumigacin. La realizacin de acciones planificadas y priorizadas. Verifica la coordinacin entre ONGs y otras instituciones con el personal de salud que trabaja. Vigila la ejecucin de los proyectos priorizados en su rea o sector, solicitando la rendicin de cuentas. Verifica el cumplimiento de los compromisos asumidos por la comunidad o barrio, en la Reunin General de Planificacin. Vigila el cumplimiento a la ejecucin del Plan Operativo Anual municipal.
El seguimiento-control social se hace todos los das en cada comunidad o barrio, y se concretiza en los Comits de Anlisis de la Informacin en Salud (CAIs)
aqu termina la reunin, no sin antes acordar la participacin de la comunidad o barrio en el CAI, donde se hace seguimiento a todo las acciones de salud. Previamente se deben realizar algunas tareas bajo la responsabilidad del Comit Local de Salud y el personal de salud.
3. LA ADMINISTRACIN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD, DONDE EL COMIT LOCAL DE SALUD Cmo conocer la administracin del establecimiento de salud?
junto al personal de salud, se informan, verifican, toman decisiones y plantean corregir los errores detectados, para un buen funcionamiento en el: Movimiento econmico del servicio de salud. Estado y funcionamiento de la farmacia. Estado y buen uso de los activos fijos del establecimiento de salud. Cronograma de trabajo del equipo de salud para que la comunidad o barrio tomen sus precauciones.
Actividad N 7 Preparemos el CAI Comunal o Barrial

Esta informacin es muy importante por que permite que las comunidades o barrios tomen conciencia de la realidad de los lugares que necesitan mas ayuda que otras
Participantes: El personal de salud y Comit Local de Salud. Lugar: Establecimiento de salud. Evento: Trabajo de gabinete antes del CAI.
Los/as facilitadores/as deben recordar que en el prximo CAI se har seguimiento a los compromisos adoptados en la Reunin General de Planificacin
Metas: Disponer de toda la informacin necesaria para analizar el cumplimiento de los compromisos realizados en la Reunin General de Planificacin.
En esta actividad se debe preparar toda la informacin que se tenga de cada una de las comunidades o barrios del rea o sector de salud
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para tener toda la informacin necesaria el personal de salud debe realizar ciertas tareas
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Los in s cios espa eben ser on rd llena letados c e la comp ultados d de al es los r in gener n un acio re fic plani
TAREA 1. PREPARAR LA MATRIZ DE PRIORIZACIN DE PROPUESTAS DEL REA O SECTOR
Esta tarea consiste en recuperar la matriz que se trabaj en la Reunin General de Planificacin donde se priorizaron las propuestas que se haban hecho en cada una de las comunidades o barrios. Se trata entonces de alistar la matriz donde slo estarn las demandas priorizadas, no es necesario copiar las propuestas, aunque stas deben ser las priorizadas. MATRIZ DE PRIORIZACIN DE PROPUESTAS DEL REA O SECTOR
SOLUCIONES PROBLEMA DETERMINANTES (CAUSAS) ... Diarreas Qu haremos? Priorizar en el Plan Operativo Anual la construccin de sistemas de agua Construccin de sistemas de microrriegos ... ... Cmo lo haremos? ... Con qu recursos lo haremos? ... Cundo lo haremos? ... Quines son responsables? ...
COMUNIDAD
SAUCIPALCA Desnutricin SAROPALCA CALILA ... ... ...
... ... ...
... ... ...
... ... ...
... ... ...
Los/as facilitadores/as deben recordar que las soluciones priorizadas fueron consensuadas entre todos los representantes de las comunidades o barrios del rea o sector, y si alguna propuesta no fue tomada en cuenta este ao lo ser para el prximo. La columna de propuestas sirve para llevar las mismas a la Mesa Municipal de Salud.
despus de haber preparado la matriz de priorizacin, se prepara la siguiente matriz
TAREA 2. PREPARAR LA MATRIZ DE CONSOLIDACIN DE NECESIDADES EDUCATIVAS DEL REA O SECTOR
Esta tarea consiste en recuperar la matriz en la que se han reunido todas las necesidades de educacin para la salud de las comunidades o barrios del rea o sector, estas necesidades tambin han sido un compromiso adquirido en la Reunin General de Planificacin.
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SOLUCIONES COMUNIDAD PROBLEMA DETERMINANTES (CAUSAS) ... Diarreas ... Desnutricin SAUCIPALCA ... Basuras ... Qu haremos? Limpieza del hogar, comunidad o barrio Informarnos sobre adecuada alimentacin Informarse sobre tratamiento de basura Informarse sobre la prevencin Cmo lo haremos? Con qu recursos lo haremos? Cundo lo haremos? Quines son responsables? PROPUESTAS
Campaas de limpieza peridicas
Sesiones educativas de productos nutritivos de la regin y formas de preparacin Sesiones educativas sobre tratamiento de basuras y su efecto en el medio ambiente Sesiones educativas sobre prevencin de rabia y campaa de vacunacin
Rabia en animales SAROPALCA
... ... ... CALILA ...
Los/as facilitadores/as deben recordar que las necesidades de educacin para la salud no se priorizan, por que todas son muy importantes, por eso las comunidades o barrios se comprometen a cumplir todas las necesidades identificadas
MATRIZ DE CONSOLIDACIN DE NECESIDADES EDUCATIVAS DEL REA O SECTOR
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se contina analizando el funcionamiento del servicio de salud

Las tareas previas concluyen aqu el personal de salud y el Comit Local de Salud esta listo para el CAI comunal o barrial
TAREA 3. ANLISIS DE LOS INSTRUMENTOS ADMINISTRATIVOS DEL SERVICIO DE SALUD
Esta tarea consiste en analizar que el personal de salud realiza conjuntamente el Comit Local de Salud de cada uno de los instrumentos de administracin que se maneja en el servicio de salud, esto significara analizar: Informe de libro de caja Informe de evolucin econmica de la farmacia Lista de precios de medicamentos Inventario de bienes (esto se hace una vez al ao) Cronograma de trabajo
Los/as facilitadores/as deben recordar que la participacin del Comit Local de Salud en la revisin de los instrumentos administrativos del servicio de salud es muy importante, porque a partir de los resultados se podrn tomar decisiones con la comunidad o barrio
Actividad N 8 Haciendo seguimiento a los compromisos hechos

Metas: Verificar el cumplimiento de actividades acordadas entre la comunidad o barrio, sus autoridades y el personal de salud. Participantes: El Comit Local de Salud, sus Autoridades Locales de Salud, otras autoridades de las comunidades o barrios, personas o familias que deseen participar y otros sectores. Facilitadores/as: Personal de salud y Comit Local de Salud. Lugar: Establecimiento de salud. Evento: Comit de Anlisis de la Informacin Comunal o barrial. Esta es la tercera reunin con todas las Autoridades Locales de Salud.
Esta es una reunin muy importante por que se revisa si el Comit Local de Salud, las Autoridades Locales de Salud y la comunidad o barrio han cumplido con las obligaciones que haba asumido en la Reunin General de Planificacin
Es m port uy impers ante qu cons onal de e el s i les n ga los ma alud ec te cado esarios: riar m de p es y plie arapel gos sba na.
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Adems, tambin se ve el cumplimiento de las actividades a las que se haba comprometido el personal de salud
Los/as facilitadores/as no deben olvidar que se har seguimiento a las propuestas priorizadas y a todas las actividades de educacin para la salud acordadas en la Reunin General de Planificacin; adems, del seguimiento a la administracin del servicio de salud
para empezar a hacer el seguimiento es importante entender qu es el CAI comunal o barrial

58 Antes de la reunin el personal de salud debe haber analizado con la Autoridad Local en Salud los instrumentos de administracin del servicio.
QU ES EL CAI COMUNAL O BARRIAL?
El Comit de Anlisis de la Informacin en Salud comunal o barrial, es el espacio de anlisisreflexin y evaluacin de los avances correspondientes a la planificacin local, donde se toman decisiones, para solucionar los errores o dificultades que se han tenido, todo con la participacin de personas, familias, autoridades y otros sectores.
PARA QU SE HACE EL CAI COMUNAL O BARRIAL?
El CAI se realiza para hacer el seguimiento a: La calidad de atencin brindada a los personas y familias El cumplimiento a las actividades que se han acordado en la Reunin General de Planificacin. El funcionamiento del servicio (administracin) La situacin de salud de la comunidad o barrio. Las causas o determinantes de la situacin de salud de la comunidad o barrio.
Se contina mostrando quienes participan en CAI

Lo primero que se tiene que hacer en el CAI es poner a consideracin el orden del da de la reunin como se muestra en el ejemplo. Para que haya constancia de lo que se est haciendo se debe realizar un acta:
QUINES PARTICIPAN EN EL CAI COMUNAL O BARRIAL?

Autoridades originarias Autoridades de la comunidad Autoridades sindicales Juntas vecinales Promotores de Salud Mdicos Indgenas Originarios Campesinos Parteras y parteros Profesoras y profesores Tcnicos de saneamiento bsico Tcnicos de produccin Equipo de Salud Comunidad Otras organizaciones e instituciones
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ORDEN DEL DA
1. Presentacin de los objetivos de la Estrategia Municipal de Salud. 2. Presentacin de las principales actividades y resultados alcanzados a la fecha 3. Informe econmico de la administracin del servicio. 4. Anlisis de los problemas de salud, sus causas y planteamiento de las soluciones entre todos. 5. Presentacin de la ejecucin de proyectos propuestos en la Programacin Operativa Anual municipal. En el caso de que no exista objetivos en la Estrategia Municipal de Salud, se debe construir un objetivo del servicio, con el consenso de los/as participantes
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Se contina mostrando el objetivo, como en el ejemplo
PRESENTACIN DEL OBJETIVO Objetivo
Disminuir la muerte y enfermedad de la poblacin, a travs de acciones de promocin, prevencin y atencin de salud, en base a la Gestin Participativa y de la interculturalidad para mejorar la situacin de salud en el municipio en los prximos cinco aos.
El/la facilitador/a debe aclarar que este objetivo se ha construido en la Mesa de Salud Municipal, con la participacin del personal de salud, Comits Locales de Salud, otras autoridades, otras organizaciones representativas y otros sectores como: educacin, produccin, saneamiento bsico y otros. En el CAI tambin se informa sobre el cumplimiento de las actividades de atencin y prevencin.
Objetivos de Salud
Se contina presentando las principales actividades y resultados alcanzados
PRESENTACIN DE LA INFORMACIN DE SALUD EN LA COMUNIDAD O BARRIO

INFORME DE LA SITUACIN DE SALUD rea de salud: Fecha: ACTIVIDAD Atencin al/la nio/a menor de cinco aos PAI (Programa Ampliado de Inmunizacin) Diarreas Neumona Desnutricin Defunciones Otros Atencin a la mujer 1er control prenatal 4 control prenatal Atencin de parto institucional Atencin de parto por partera Defunciones Otros Atencin al adolescente ITS Defunciones Otros Atencin al adulto Tuberculosis Mal de Chagas Defunciones Otros
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Los/as facilitadores/as deben aclarar que el informe de la situacin de salud sirve para conocer el estado de salud del rea o sector, esta informacin tambin puede ser extrada de la Matriz de comparacin de la situacin de salud entre comunidades o barrios
se contina presentando el informe econmico de la administracin del servicio

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INFORME LIBRO DE CAJA INGRESOS DESCRIPCIN Consulta externa Consulta dental Servicio de emergencia 3 PAGADO
ESTE INFORME SE PRESENTA MEDIANTE LOS SIGUIENTES INSTRUMENTOS:
INFORME DE EVOLUCIN ECONMICA DE LA FARMACIA PERIODO Bs ACTIVO (A) 6,00 CAJA Y BANCO (CB) STOCK (S) 6 9,00 CLIENTES (CL) 4850,00 1200,00 3450,00 200,00 PERIODO ANTERIOR % VARIACIN
TOTAL EGRESOS CONCEPTO Servicios no personales Materiales y suministros TOTAL
N RECIBO -
Bs 3,50
PASIVO CAPITAL (CP) RESERVAS (R) 4000,00 850,00
3,50
DESCRIPCIN Monto facturado al trimestre INFORME DEL SEGURO SUSALUD
TOTAL Bs 262,50
El personal de salud no debe olvidar que debe explicar como se registran estos cuadros, y que previamente el Comit Local de Salud ya dio su visto bueno
se contina realizando el seguimiento a la ejecucin de actividades, para ello se utiliza la matriz preparada con anterioridad, y se completa con las siguientes columnas, como se muestra en el ejemplo
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SOLUCIONES COMUNIDAD O BARRIO PROBLEMA DETERMINANTES (CAUSAS) Agua escasa en domicilio y comunidad Diarreas Qu haremos? Priorizar en el Plan Operativo Anual la construccin de sistemas de agua Con qu recursos lo haremos? Recursos municipales, Recursos prefecturales, Recursos de la cooperacin y ONGs Cundo lo haremos? En la planificacin y ejecucin de la Programacin Operativa Anual municipal Quines son responsables? Organizacin Territorial de Base (OTB), juntas vecinales y Comits Locales de Salud Cunto hemos avanzado? Qu nos falta?
AVANCES Porqu nos falta? Cmo vamos a solucionar esto? Quines son responsables?
Cmo lo haremos?
Cundo?
Saucipalca Mala produccin por la sequa Desnutricin Construccin de sistemas de microriegos
Seguimiento de parte de las autoridades en la elaboracin de la Estrategia Municipal de Salud y del Plan Operativo Anual Haciendo un proyecto y buscando apoyo para ejecutarlo
Recursos municipales, Recursos prefecturales, Recursos de la cooperacin y ONGs ................ ................
En la planificacin y ejecucin de la Programacin Operativa Anual municipal
OTBs, juntas vecinales, Comits Locales de Salud y Consejos Sociales Municipales de Salud ................ ................
Saropalca Calila
................ ................
................ ................
................ ................
................ ................
................ ................
1 la primera columna aumentada sirve para verificar los avances que se han tenido en relacin a los compromisos asumidos en la Reunin General de Planificacin
COMUNIDAD O BARRIO Cunto hemos avanzado? Se acord que se insertar en la prxima reformulacin del Plan Operativo Anual Saucipalca Se ha hecho el proyecto con ayuda de una Organizacin No Gubernamental (ONG) Qu nos falta?
AVANCES Porqu nos falta? Cmo vamos a solucionar esto? Cundo? Quines son responsables?
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Saropalca Calila
Se contina analizando las tareas que an faltan hacer
COMUNIDAD O BARRIO
2
Cunto hemos avanzado? Se acord que se insertar en la prxima reformulacin del Plan Operativo Anual Qu nos falta? Que se ponga en la Programacin Operativa Anual
AVANCES Porqu nos falta? Cmo vamos a solucionar esto? Cundo? Quines son responsables?
Saucipalca
Se ha hecho el Buscar financiaproyecto con ayuda miento para el de una ONG proyecto Saropalca Calila
se contina con las siguientes columnas
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COMUNIDAD O BARRIO Cunto hemos avanzado? Se acord que se insertar en la prxima reformulacin del Plan Operativo Anual Saucipalca Se ha hecho el Buscar proyecto con ayuda financiade una ONG miento para el proyecto Saropalca Calila Qu nos falta? Que se ponga en la Programacin Operativo Anual
AVANCES Por qu nos falta? Porque se ha presentado tarde la solicitud Porque la comisin ir el prximo mes Cmo vamos a solucionar esto? Cundo? Quines son responsables?
4 y finalmente se proponen nuevas soluciones, tareas y responsables . es muy importante recordar que se debe hacer el mismo trabajo con la matriz de necesidades educativas en salud, donde tambin se identificaron problemas, causas y soluciones, por lo que tambin se debe hacer seguimiento a esos compromisos
AVANCES COMUNIDAD O BARRIO Cunto hemos avanzado? Se acord que se insertar en la prxima reformulacin del Plan Operativo Anual Saucipalca Se ha hecho el Buscar proyecto con ayuda financiade una ONG miento para el proyecto Saropalca Calila Qu nos falta? Que se coloque en la Programacin Operativo Anual Por qu nos falta? Porque se ha presentado tarde la solicitud Porque la comisin ira el prximo mes Cmo vamos a solucionar esto? Cundo? Quines son responsables? OTBs, juntas vecinales y autoridades de salud comunales o barriales
ControlanA fin y do que las principio autoridades de ao delegadas asistan a las reuniones del municipio Controlando que la comisin vaya a la reunin con la financiera
A principio Comit Local del prxi- de Salud y mo mes Autoridades Locales de Salud
Se analizan los motivos por los que no se cumplieron las tareas.
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Para terminar el CAI se hara el seguimiento a la ejecucin de proyectos de la Programacin Operativa Anual que fueron aprovados, esto mediante el siguiente cuadro:
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Refaccin establecimiento de salud: Cemento Ladrillo Calamina Arena y ripio 500,00 500,00 500,00 Monto presupuestado Gob. Mun Cooperacin u ONG 1000,00 1250,00 400,00 Comunidad Gob. Mun
INFORME DE LA EJECUCIN. PROYECTO: REFACCIN ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Monto ejecutado Cooperacin u ONG 1000,00 1000,00 Comunidad Gob. Mun
% de cumplimiento Cooperacin u ONG 100% 80% 80% 500,00 500,00 100% 100% 100,00 Comunidad Gob. Mun
Saldo Cooperacin u ONG 250,00 Comunidad
Mano de obra
Aqu termina el primer CAI, donde se ha decidido como corregir los debilidades que se tenan. Luego se debe fijar la fecha del prximo CAI donde se continuar viendo los avances en los nuevos compromisos aun quedan dos CAIs ms en el ao. Para su realizacin el personal de salud debe: Coordinar con las autoridades mximas de la comunidad o junta vecinal y la Autoridad Local de Salud la programacin del prximo CAI. Ayudar a convocar a la comunidad o barrio al prximo CAI.
Se debe recordar que el prximo CAI debe ser dentro de tres meses y que sirve par seguir observando los avances que se han conseguido
Para terminar la gua reflexionando, los/ as facilitadores/as tienen que leer las siguientes preguntas a los/as participantes y construir juntos la respuesta
Contestemos estas preguntas Para qu nos sirve la Gestin Participativa Local? ______________________________________ ______________________________________ Dnde funciona la Gestin Participativa Local de Salud y con quines? ______________________________________ ______________________________________ Por qu debemos tener una Autoridad Local de Salud y un Comit Local de Salud? ______________________________________ ______________________________________ El Comit Local de Salud es una autoridad? Por qu? ______________________________________ ______________________________________ Cmo hacemos para garantizar que nuestras propuestas sean tomadas en cuenta por el gobierno municipal? ______________________________________ ______________________________________ Para qu nos sirve el Consejo Social Municipal? ______________________________________ ______________________________________
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Sigamos juntos trabajando PARA VIVIR BIEN!
ANEXO
1.Constitucin Estado
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NORMAS QUE APOYAN LA GESTIN PARTICIPATIVA LOCAL EN SALUD

del 2.La Ley de Descentralizacin Administrativa Nro 1654 Mediante esta Ley se delega trabajos que eran de un nivel superior a un nivel inferior, por ejemplo las tareas que eran de la prefectura ahora son de los municipios; as los alcaldes ya no piden permiso a los prefectos para gastar sus recursos de salud y educacin. 3. La Ley de Participacin Popular 1551 Esta Ley permite la participacin de la poblacin en la toma de decisiones en la planificacin municipal en base al control social que se realiza.
Poltica
El Estado garantiza la participacin de la poblacin organizada en la toma de decisiones sobre la gestin pblica.
4. La Ley del SUMI 2426 El Seguro Universal Materno Infantil reglamenta la participacin de la comunidad organizada en la gestin municipal y local de salud mediante el nuevo Modelo de Gestin, para que todos participen en la toma de decisiones.
5. Decreto Supremo 29601 Que aprueba la implementacin del Modelo Sanitario Salud Familiar Comunitaria Intercultural como poltica del Ministerio de Salud y Deportes.
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70

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ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES

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Movilizados por el Derecho a la Salud y la Vida Serie: Documentos Tcnico - Normativos

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MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES Dr. Ramiro Tapia Sainz

Dr. Jhonatan Marquina Salas

Sr. Vctor Barrientos Gonzles

Dr. Jorge Vaca Veliz

Dr. Vctor Hugo Soria Castillo

GUA DE PROCEDIMIENTOS DE LA GESTIN PARTICIPATIVA LOCAL EN SALUD

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EN ESTA GUA HABLAREMOS DE LA GESTIN PARTICIPATIVA EN SALUD

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MOVILIZADOS POR EL DERECHO A LA SALUD Y LA VIDA PARA VIVIR BIEN

GESTIN PARTICIPATIVA LOCAL EN SALUD

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PARA QUINES ES ESTA GUA?

SERIE: DOCUMENTOS TCNICO-NORMATIVOS

QU QUEREMOS LOGRAR CON ESTA GUA?

CMO EST ORGANIZADA ESTA GUA?

Primero... es importante saber cmo est ordenada la gua

CULES SON LAS TAREAS DE LOS/AS FACILITADORES/AS?

GUA DE PROCEDIMIENTOS DE LA GESTIN PARTICIPATIVA LOCAL EN SALUD

Actividad N 1 Preparndonos para hacer la Gestin Participativa Local en Salud

SERIE: DOCUMENTOS TCNICO-NORMATIVOS

Actividad N 2 Conociendo la Gestin Participativa en Salud y a la Autoridad Local de salud

GUA DE PROCEDIMIENTOS DE LA GESTIN PARTICIPATIVA LOCAL EN SALUD

SERIE: DOCUMENTOS TCNICO-NORMATIVOS

QU ES LA GESTIN PARTICIPATIVA EN SALUD?

Evaluacin seguimiento y control social

LA GESTIN PARTICIPATIVA LOCAL ES...

QUINES PARTICIPAN EN LA GESTIN PARTICIPATIVA LOCAL EN SALUD?

SERIE: DOCUMENTOS TCNICO-NORMATIVOS

a continuacin se explica quien es la Autoridad Local de Salud

QUIN ES LA AUTORIDAD LOCAL DE SALUD?

CMO SE ELIGE LA AUTORIDAD LOCAL DE SALUD?

sus funciones se muestran a continuacin...

El tiempo de duracin depender de la decisin de la comunidad o barrio.

GUA DE PROCEDIMIENTOS DE LA GESTIN PARTICIPATIVA LOCAL EN SALUD

FUNCIONES DE LA AUTORIDAD LOCAL DE SALUD

DNDE TRABAJA LA AUTORIDAD LOCAL DE SALUD EN REA DISPERSA?

GUA DE PROCEDIMIENTOS DE LA GESTIN PARTICIPATIVA LOCAL EN SALUD

DNDE TRABAJA LA AUTORIDAD LOCAL DE SALUD EN REA CONCENTRADA?

SERIE: DOCUMENTOS TCNICO-NORMATIVOS

Actividad N 3 Haciendo la planificacin local en salud

GUA DE PROCEDIMIENTOS DE LA GESTIN PARTICIPATIVA LOCAL EN SALUD

QU HACE LA AUTORIDAD LOCAL DE SALUD EN LA PLANIFICACIN?

SERIE: DOCUMENTOS TCNICO-NORMATIVOS

a continuacin se explica quines participan en la planificacin local

PARTICIPANTES EN LA PLANIFICACIN LOCAL

CMO SE HACE LA PLANIFICACIN?

GUA DE PROCEDIMIENTOS DE LA GESTIN PARTICIPATIVA LOCAL EN SALUD

PASO 1. IDENTIFICACIN DE PROBLEMAS

SERIE: DOCUMENTOS TCNICO-NORMATIVOS

MATRIZ DE PROBLEMAS, CAUSAS Y SOLUCIONES

Diarreas Desnutricin Basuras Rabia en animales

continuamos con el siguiente paso