SANEAMIENTO AMBIENTAL Aproximadamente 2,4 mil millones de personas en todo el mundo viven en condiciones insalubres.

Sus prcticas de higiene son tan malas que su nivel de exposicin a riesgos de incidencia y diseminacin de enfermedades infecciosas es altsimo. Para disminuir la incidencia de enfermedades transmisibles por la insalubridad y el hacinamiento, es necesario realizar saneamiento ambiental al que se le define, como el control de todos los factores del medio fsico que pueden tener efectos nocivos sobre el hombre. Es el conjunto de acciones tcnicas y socioeconmicas de salud pblica que tienen por objetivo alcanzar niveles crecientes de salubridad ambiental. Comprende el manejo sanitario del agua potable, las aguas residuales y excretas, los residuos slidos y el comportamiento higinico que reduce los riesgos para la salud y previene la contaminacin. Tiene por finalidad la promocin y el mejoramiento de condiciones de vida urbana y rural. SANEAMIENTO DEL AGUA El agua es un elemento indispensable para la vida y necesario para el hombre: regar los cultivos, lavar los alimentos, baarse, y es indispensable en el trabajo debido a la industrializacin, pero tambin el agua puede actuar como factor negativo provocando enfermedades por la contaminacin que pueda haber en ella. En los lugares donde se origina el agua es pura, no contiene microbios ni sustancias extraas, pero en su ciclo sobre la tierra el agua se carga de sustancias y de microorganismos que proceden de distintos sitios: atmsfera, suelo, hombres, animales, lquidos de alcantarillado. Esto es perjudicial y beneficioso a la vez. Lo primero porque durante su cauce puede contaminarse con bacterias o parasitos, y esa agua si se consume puede enfermar a las personas que la beben. Lo segundo porque en su camino se van cargando de sales minerales que son necesarias, en cierta cantidad, para el beneficio del hombre.

Agua de lluvia: en teoria es agua destilada, ha vaporizado y condensado, sin embargo, con la contaminacin del aire, los humos y vapores que se encuentran suspendidos el agua se contamina, reacciona con la suspensin de gases y produce lluvias perjudiciales para el suelo, plantas y el hombre, haciendo que el agua de lluvia tampoco sea del todo limpia. Agua potable.- Esta libre de contaminacin bacteriana y parasitaria y cuando el contenido de sustancias qumicas la hace adecuada para la bebida y los usos domsticos.

DISTRIBUCIN DEL AGUA EN LA TIERRA Y SU CONTAMINACION

TIPO DE AGUA De lluvia Superficial Subterranea

EJEMPLOS Lluvia Mares, lagos Vrtices, norias, pozos

MODO DE CONTAMINACIN Por vapores en el aire Fabricas que verten sus desechos
arrastra microbios provenientes de la superficie

Las aguas subterrneas sufren una filtracin que ser mejor o peor segn la calidad del terreno que atraviesan y segn el grosor de la capa filtrante. El agua ser ms pura cuando atraviesa capas gruesas de tierra fina, arenosa que cuando se filtra a travs de terrenos lodosos, quebrados o agrietados. DISTRIBUCION DEL AGUA Para suministrar agua a una poblacin o grupo pequeo hay que tener presente: dos conceptos: 1) Suministrar agua en cantidad suficiente.- depende de las necesidades del grupo. 2) Suministrar agua de buena calidad.- se califica d acuerdo con sus condiciones fsicas, qumicas y bacteriolgicas. Sustancias extraas que debe contener el agua potable (Asociacin Americana de Obras Sanitarias). Temperatura 7 a 18C. Turbiedad hasta 10 p.m.(mg/lt). Color 10 a 15 Olor hasta 2 Sabor agradable Nitrgeno amoniacal (NH3) hasta 1p.p.m. Nitrgeno albuminoide slo indicios Nitritos slo indicios Nitratos hasta 25p.p.m. Oxgeno consumido 1 2.5p.p.m. Cloruro (en forma NaCl) hasta 35p.p.m. Residuo total (mineral) 150 a 500 p.m. Dureza Total 50 a 300p.p.m. QUMICAS Dureza permanente 50 a 300p.p.m. Ph. 7 (neutro) Hierro 1 a 2.5p.p.m. Fluor 1 a 2.5 p.m. Plomo hasta 0.3p.p.m. Mineralizacin 150 a 500p.p.m. Gases: oxgeno 6 a 7 c.c. por litro nitrgeno 14 a 15 c.c. por litro cido carbnico 15 a 18 c.c. por litro. Para determinar la cantidad de agua que necesita una poblacin, se debe conocer la demanda racional de agua por persona que se expresa en litros por habitante y por da (1/h./d.) y se determina por los consumos: 1.- Domstico: necesidades fisiolgicas (1 a 1.1/2 L/h/d), usos culinarios (6 L./h/d), usos sanitarios y aseo (40 a 120 L/h/d) 2.-Usos pblicos: lavado de calles, riego de jardines, servicios de incendios, piletas, edificios pblicos, representan entre (20 y 40 L/h/d). 3.- Usos industriales: variable de acuerdo a tipo y nmero de industrias es entre (10 y 60 L/h/d).

FSICAS

4.- Prdidas.- Se deben principalmente a filtraciones en las caeras de distribucin, a roturas de caeras, etc. En total la cantidad de agua que necesita una poblacin vara variaciones en las diversas horas del da y en las distintas determinar el volumen total de agua necesario se hace en base para 30 aos despus, considerando el aumento vegetativo y las general. de 100 a 400 L/h/d con estaciones del ao. Al a la poblacin calculada posibilidades de proceso

CALIDAD DEL AGUA Las condiciones fsicas y qumicas del agua tienen un valor sanitario diferente. Las qumicas son las que definen potabilidad. Las fsicas se refieren principalmente al aspecto esttico como son: a) Turbiedad.- Se debe a partculas en suspensin orgnicas e inorgnicas se mide con el turbidimetro. b) Olor.- Causado por materias orgnicas en estado natural o en descomposicin y por microorganismos, el agua de beber no debe de tener olor. c) Color.- Proviene de materias en disolucin. d) Temperatura-. 7-18C. e) Sabor CLASIFICACION DEL AGUA SEGUN SU DUREZA. La dureza del agua no es un problema sanitario, sino un asunto de importancia por sus proyecciones econmicas. Se llama dureza del agua al contenido en exceso de sales de magnesio y calcio (bicarbonatos, sulfatos, cloruros y nitratos). Aguas blandas.- dureza menor de 50 p.p.m. Aguas moderadamente duras entre 50 y 150 p.p.m. Aguas duras entre 150 y 300 p.p.m. Aguas muy duras con dureza mayor de 300 p.p.m. Siempre que sea posible no debe suministrarse agua de ms de 100 p.p.m. de dureza total ni menos de 60 p.p.m. las aguas blandas son corrosivas y destruyen las caeras. Las aguas duras producen considerable gasto de jabn al consumidor, manchan calderas y perjudican la industria del papel. Las aguas ricas en sulfato de calcio y las aguas selenitosas producen trastornos gastrointestinales. Las aguas calcreas son laxantes y colagogas; las aguas alcalinas favorecen estados anmicos; las aguas ferruginosas son pesadas y producen lesiones seas y dentarias; las aguas aciduladas por CO2 pueden arrastrar plomo o cobre de las caeras, elementos que son txicos para el hombre. Las aguas que atraviesan terrenos donde falta el yodo carecen de este elemento y son bocigenas, la falta de flor en el agua de bebida es un factor en la produccin de caries dental. Condiciones bacteriolgicas del agua.- Constituyen el rubro ms importante de investigar. El agua debe encontrarse libre de microbios patgenos (virus, bacterias, parsitos). Pero

habitualmente, an el agua tratada, contiene una gran cantidad de microbios saprofitos. Comnmente se encuentran 3 grupos de microorganismos en el agua: bacilos, cocos y sarcinas (forma de bacteria en masas cbicas compuestas de 16,32 64 elementos). Estos microbios se encuentran en el suelo, en el intestino de los herbvoros, en las aguas servidas (o de alcantarillado). Las fuentes ms frecuentes de contaminacin del agua son: a) Del suelo (tierra ambiente): Pseodomonas, Proteus, bacilos aerbicos, Micrococcus, Aerobacter aerogenes, y acrobcter cloacal (ambos provienen tambin de heces humanas), Escherichia Freundii, Escherichia Coli, clostridium perfringes, clostridium tetani, clostridium butyricon, levaduras eromobacterias y acromobacterias. b) Del aparato intestinal (humano o animal): Clostridium, vibriones, Eberthella, Shigella, Salmonella, Streptococcus faecalis (de vida muy corta en el agua) y bacteroides (constituyen las 3/4 partes de la poblacin microbiana de las aguas fecales). c) De las aguas de alcantarillas (pblicas o particulares): los mismos microbios que hay en las heces, su presencia en los lquidos del alcantarillado depende de s estos lquidos son o no tratados o depurados. d) Atmsfera. Dentro de las condiciones que favorecen o dificultan el mayor o menor contenido de grmenes en el agua tenemos: tipo de agua (superficial, subterrnea o de lluvia), cantidad de sustancias orgnicas en el agua, temperatura, Ph, contenido de sales, accin de la luz sobre el agua, presencia de protozoarios, cantidad de agua de lluvia, efecto de la sedimentacin natural, efecto de la filtracin natural, contenido de oxgeno, movimiento del agua. El control bacteriolgico del agua de bebida se basa en la determinacin del grupo coli aergenos. La presencia del grupo coli en determinadas condiciones, supone la contaminacin del agua por microbios que habitan en el intestino humano y de los animales. Esta asociacin de valor al llamado. Indice de coli del agua (cantidad de bacilos coli entre 100 e.c. de agua) que es el ndice de contaminacin del agua. Se acepta que un agua con Indice Coli inferior a 0.2 es de calidad bacteriolgica aceptable; de 0.2 a 1 es de calidad sospechosa, en este caso el examen debe repetirse, ndices de coli mayores de 1 revelan aguas altamente contaminadas. CONTROL SANITARIO DEL AGUA POTABLE El control permanente de la calidad del agua potable exige las siguientes medidas: 1.- Control epidemiolgico que supone una informacin permanente de la incidencia de enfermedades transmitidas por el agua. 2.- Control de la hoya hidrogrfica (fuente de abastecimiento). 3.- Exmenes fsicos, qumicos y bacteriolgicos del agua; peridicos. 4.- Depuracin o potabilizacin del agua en plantas de tratamiento natural artificial. 5.- Control de la desinfeccin final del agua. La depuracin artificial del agua y su correccin para potabilizarla incluye:

1.- Aireacin.- Elimina los gases indeseables y ciertos olores que pueden tener el agua. 2.- Sedimentacin.- Produce considerable reduccin de materias en suspensin, incluyendo bacterias. 3.- Coagulacin.- Acelera la decantacin (separar del sedimento la parte clara de un lquido en reposo) sulfato de aluminio. 4.- Eliminacin de algas.- A veces es necesario eliminar algas de aguas que las contienen en abundancia, se usa el sulfato de cobre de 0.5 a 10 p.p.m. 5.- Abastecimiento.- Las aguas duras deben tratarse con sal soldada que elimina los sulfatos y carbonatos. 6.- Filtracin.- Consiste en hacer pasar el agua a travs de lechos especiales compuestos principalmente de arena. a) Filtros lentos.- Se usan cada vez menos por la lentitud del proceso. Capa de arena de 60 cm. b) Filtros rpidos.- El uso de estos filtros exige sedimentacin y coagulacin previa del agua. Capa de arena de 75 cm. c) Filtros a presin.- Se usan en pequeas plantas de tratamiento. Se necesita coagulacin previa del agua. 7.- Desinfeccin.- Es la fase final del tratamiento del agua potable y constituye una medida de seguridad. Se usan varios desinfectantes como el cloro lquido o gaseoso, hipocloritos, yodo, cloramina, tc. El ms usado es el yodo en forma de gas cloro o en su forma de hipoclorito de sodio o calcio (35% de cloro libre) El cloro libre o cloro residual debe existir en la red de distribucin del agua en cantidades variables entre 0.05 y 0.5 p.p.m. ABASTECIMENTO RURAL DE AGUA POTABLE Las fuentes ms empleadas son las norias (pozos) y las vertientes. Las aguas superficiales de ros, acequias, tc. no deben recomendarse a menos de que sea prcticamente imposible de obtenerla de otra fuente. Otra manera de potabilizar agua en medio rural es por mtodos fsicos y qumicos, accesibles a la poblacin general, por ejemplo: 1.- Ebullicin.- Se usa en pequeas cantidades de agua, el agua se esteriliza hirvindola 10 minutos. 2.- Desinfeccin.- Se usa el hipoclorito de sodio o de calcio al 2% en cantidad de 1 a 2 gotas de solucin por litro de agua. Si el agua es bastante clara basta una sola gota. Tambin se usa yodo al 2% 3.- Filtracin.- Hay diferentes tipos de filtros construidos a base de carbn, piedra porosa, y porcelana vidriada. Son tiles para eliminar la turbiedad de aguas sucias, pero su uso es peligroso cuando se trata de aguas contaminadas. Su uso no es aconsejable. EXCRETAS La disminucin de la excreta (desechos humanos y animales) y de las aguas servidas (aguas negras) es un asunto sanitario relacionado con la calidad del agua de bebida, las posibilidades de contaminacin de los suelos y de las aguas de regado. Adems la eliminacin de las excretas humanas es una necesidad sanitaria por implicarse en la produccin de infecciones, (morbilidad y mortalidad) tales como: el clera, la tifoidea y la paratifoidea; la disentara tanto amibiana como bacilar, la anquilostomiasis, la infestacin con ascrides y, menos frecuentemente, otros tipos de parsitos intestinales.

Composicin de los lquidos cloacales (aguas negras o servidas) Se llama as a todos los lquidos residuales de viviendas, oficinas y fbricas. Cada individuo produce al ao alrededor de 48.5 kg. de materia fecal y unos 438 litros de orina. El 99% de los lquidos cloacales es agua y el 1% restante est constituido por slidos. la composicin de los lquidos cloacales y la produccin diaria vara mucho de una poblacin a otra y son influidos por el clima, estacin del ao, industrias, hbitos de la poblacin, tipo de alcantarillado, etc. Los elementos perjudiciales de un lquido cloacal lo constituyen los microbios patgenos y las materias orgnicas putrecibles. El control o eliminacin de excretas dentro de la prevencin primaria se ubica en el de proteccin especfica, el objetivo de una adecuada eliminacin de excretas es el de romper la cadena de transmisin, adems impide la contaminacin de agua y suelo. El alejamiento de las excretas y aguas servidas producidas en las viviendas de una ciudad, se efecta por medio de conductos impermeables subterrneos unidos en forma de red que reciben el nombre de caeras. Estas caeras desembocan por grupos en otras de mayor dimetro llamadas colectores, y estos a su vez, desembocan en un colector nico, final, que recibe el nombre de emisario o canal del desage, que lleva los lquidos cloacales al sitio de destino final que puede ser un ro, un lago, el mar o el suelo. El conjunto de estas obras recibe el nombre de alcantarillado. Alcantarillado Urinario.- Recogen en un slo sistema tanto las aguas servidas como las aguas de lluvia. Alcantarillado Separado.- Cuentan con un sistema para las aguas servidas y otro independiente para las aguas de lluvia. La movilizacin de la excreta en el alcantarillado se hace por: a) Arrastre por ayuda y por gravedad.- Es el ms usado, las caeras tienen cierto declive. b) Por presin o por aspiracin. El punto de mayor importancia sanitaria en la eliminacin de los lquidos cloacales, es el relacionado con su destino final. Este puede ser: a) Dilucin en un curso de agua.- se exige que la dilucin mnima sea de 1 parte en 100, el agua caudal 100 veces mayor que los lquidos cloacales. b) Incorporacin en la tierra.- Exige terrenos extensos y adecuados en calidad. c) Tratamiento y depuracin en plantas especiales y luego aprovechamiento industrial o eliminacin al terreno o a cursos de agua. Al estudiar la descarga de lquidos cloacales en un curso de agua, se debe determinar si sta tiene suficiente oxgeno disuelto como para satisfacer la demanda bioqumica de estos lquidos. Se entiende por demanda bioqumica de oxgeno; la cantidad de oxgeno por litro de lquido que se necesita para estabilizar la materia orgnica contenida en los lquidos cloacales, hacindolos inofensivos por medio de una accin bacteriana aerobia. A mayor cantidad de materia orgnica menor demanda de oxgeno.

TRATAMIENTO DE LOS LIQUIDOS CLOACALES Los afluentes finales de los alcantarillados pblicos y particulares deben someterse a algn proceso de depuracin antes de su vaciamiento final con el objeto de eliminar las posibilidades de contaminacin de las aguas de regado, de las hortalizas y de las aguas de bebida. Existen varios sistemas de tratamiento de lquidos cloacales que pueden reducir la demanda de oxgeno desde un 5 hasta un 95%. Estos sistemas de depuracin son: 1.- Tratamiento primarios o preparatorios.- Tienden a la separacin mecnica de slidos y lquidos cloaca les, tienden a robar la demanda de oxgeno, consta de los siguientes mtodos: a) Rejillas y rejas, finas y gruesas, planchas perforadas disminuyen la demanda de oxgeno de un 5 a un 8% b) Sedimentacin en estanques. El lquido escurre a pequea velocidad y el perodo de retencin es de 2 a 4 hrs. ejemplo: fosa sptica y tanques Imhoff reduce la demanda de O2 hasta un 45%. c) Coagulacin. Con sulfato de aluminio disminuye la demanda de oxgeno al 65%. d) Eliminacin de grasas y aceite. 2.- Tratamientos secundarios o fundamentales.- Tienden a la oxidacin de la materia orgnica de los lquidos cloacales, estn constituidos por: a) Filtracin mediante filtros de arena b) Cieno de barros activados.- Consiste en mezclar el lquido cloacal con un 15% o ms en volumen de barro bacteriolgico activo. 3.- Tratamientos finales o de refinamiento.- Consisten en una sedimentacin secundaria y en la desinfeccin qumica con cloro, variable entre 10 a 25 p.p.m. En la operacin habitual de un sistema de desage, las aguas negras son cernidas para atraer, palos, trapos, etc. y luego pasados por uno o ms tanques de concreto dnde, por sedimentacin, la materia inorgnica, tal como la arena acarreada por el lavado de las calles, es separado y dnde, la materia orgnica se descompone por accin bacteriana, aerbica y anaerbica.- Estos procesos reducen el nmero de organismos patgenos, lo cual se completa por medio de, filtracin y algunas veces, desinfeccin, para esto se emplean varios desinfectantes, tales como cloruro de sal o cloro. ELIMINACION DE EXCRETA EN ZONAS RURALES Hay dos mtodos para eliminar las excretas: con o sin arrastre de agua. Las viviendas rurales o urbanas que tienen instalacin de agua prefieren la primera, el problema de estos casos es la eliminacin final de los lquidos cloacales producidos en la vivienda y que, por ningn motivo, pueden eliminarse directamente a un curso de agua. Hay varias formas de tratamiento de estos lquidos cloacales. 1) Fosa o pozo absorbente.- Se usa generalmente como un complemento de la fosa sptica. 2) Fosa o tanque sptico.- Est constituida por un tanque decantador de slidos y un tanque de absorcin. (su objeto es slo retener los slidos y grasas e introducir un

afluente lquido que no producir rebosamiento del pozo absorbente). Por si solo, no es un sistema de eliminacin de los lquidos cloacales sino una forma de tratamiento primario a base de sedimentacin y que separa los lquidos de los slidos, permitiendo la digestin de las sustancias orgnicas. El tamao debe estar en relacin al nmero de personas que van a usar el sistema, funciona bien para menos de 30 personas, se puede limpiar cada 2 a 3 aos. 3) Pozo o tanque Imhoff.- Permite la eliminacin de excretas con arrastre de agua por medio de las cmaras en forma de embudo que sirven para la sedimentacin y la digestin. Permite mediante un sistema mecnico, su limpieza y vaciamiento en perodos cortos. Permite separar el 50% de las materias orgnicas y grmenes en suspensin en los lquidos cloacales, sirve el pozo para pequeas poblaciones de unos cuantos miles habitantes. Cuando no hay agua corriente se deben utilizar sistemas de eliminacin de excretas sin arrastre de agua. El mtodo que se recomienda es la letrina sanitaria, sirve para almacenar las excretas por perodos largos en el cual ocurre la putrefaccin y oxidacin de las mismas, colocada sobre un pozo negro, el fecalismo al aire libre no es aceptable, como tampoco el uso de letrina sobre acequias, por ser el medio de propagacin de las infecciones entricas, tampoco se recomienda la acumulacin de las excretas en recipientes abiertos de fierro galvanizado (foco de infeccin para las moscas). Letrina sanitaria se compone de 2 partes: la caseta y el pozo negro. Un pozo negro de 1.10m. de largo por 0.70m de ancho y 2.50m. de profundidad funciona bien para una familia de 10 personas, usado exclusivamente para la eliminacin de las excreta urinaria y fecal. El pozo dura en servicio de 2 a 3 aos. El pozo deber ubicarse en un lugar apropiado, no muy distante de la vivienda, pero evitando la cercana de canales o acequias para que no haya filtraciones y si hubiera norias, el pozo negro no debe colocarse a menos de 30 m. aguas arriba del sentido de escurrimiento de la napa subterrnea a 10 m. en sentido contrario, esta distancia depende de la calidad del terreno si es arenoso la distancia puede ser menor; si el terreno tuviera fisuras o es de piedras calizas, la distancia debe ser mayor, o no deber colocarse el pozo negro. Cuando un pozo ha estado en uso durante un tiempo largo, el contenido de sustancias orgnicas en descomposicin (humus) puede llegar a colmar el pozo. Cuando el humus esta a unos 50 cm. de la superficie se debe sacar la caseta, rellenar el pozo con abundante cal y tierra, para dejarlo sin uso. Se debe abrir un nuevo pozo en un sitio adecuado. ELIMINACION DE BASURAS El peligro real de las basuras para la salud es la persistencia de vectores, constituye un buen criadero de animales e insectos capaces de transmitir infecciones al hombre, las moscas, los mosquitos trasmisores del paludismo, de la fiebre amarilla, se cran en las basuras; las ratas, portadoras de triquinosis, sodoko (nombre japons de una enfermedad febril aguda causada por la Spirochaeta morsus muris, que inocula la rata al hombre con su mordedura, enfermedad de Weil, tifo exantemtico, etc. encuentran en las basuras un ambiente propicio para subsistir, los cerdos se infectan al comer ratas muertas y luego contamina al hombre con triquinosis, teniasis, etc. Con el simple hecho de tapar la basura se evita la existencia de fauna nociva. Seleccionado y clasificando las basuras se pueden obtener de ellas beneficios econmicos por su uso en diversas industrias: fierro y otros metales, vidrios, trapos, papeles, huesos,

etc.; sustancias orgnicas que tambin pueden ser aprovechadas. El resto de basura puede eliminarse es diferentes formas tiles: sirviendo para el rellenado de tierras bajas, para la produccin de abonos o para la produccin de energa mediante la incineracin en hornos crematorios. Para industrializar las basuras es necesario someterlas a altas temperaturas. En las zonas rurales, cada familia debe eliminar su produccin. 1.- Enterrndolas en pequeas excavaciones que deben recubrirse cada vez con tierra. 2.- Incinerando la parte combustible y enterrando el resto. Los mtodos de tratamiento y eliminacin de basuras son: de los ms antiguos o los ms modernos. 1.- Basureros abiertos.- Las basuras se depositan en campo abierto, generalmente en terrenos bajos con la intencin de emparejarlos. Hay produccin de gases, combustin espontnea, crianza de moscas y ratas. 2.- Vaciamiento en el mar.- Una proporcin alta de las basuras va al fondo, pero otra cantidad apreciable vuelve a la playa. 3.- Relleno sanitario de terrenos.- Consiste en enterrar basuras en excavaciones del terreno, se cubre con capa de tierra final. 4.- Enterramiento.- Consiste en cavar trincheras, de dimensiones variables en las cuales se vaca la basura y luego se cubre con capas de tierra de 30 cm. de espesor. 5.- Celdas de fermentacin.- Se construyen de cemento de 3 m. de largo por 3 de alto, se deja en el trecho una chimenea por la cual entre oxgeno. En el interior la basura fermenta, en 6 semanas es una materia amora que puede utilizarse como abono. 6.- Hervido e industrializacin de la basura.- Se hierve la basura durante unas horas formndose una capa de grasa de 25 cm. de espesor aproximadamente que puede usarse en la fabricacin de velas, jabones, perfumes, etc. 7.- Incineracin.- Puede aplicarse a toda clase de basura, es el mejor mtodo de eliminarla, el inconveniente es que su costo es muy elevado, tanto por las instalaciones como por la operacin del horno crematorio. Es la mas usada en nuestro medio. 8.- Alcantarillado.- Est en estudio y experimentacin la idea de conectar al alcantarillado con depsitos para la basura dnde stas seran seleccionadas, trituradas y luego experimentara la descomposicin orgnica, al final pasaran a la red de alcantarillados transformadas en desperdicios semilquidos. El manejo sanitario de basuras se hace por medio de: a) Almacenamiento (tapando la basura para evitar vectores) b) El transporte.- El cul debe hacerse desde los domicilios a los sitios a dnde se les elimina en un perodo de tiempo menor de 7 das. c) Destino final. SANEAMIENTO DE LOS ALIMENTOS Una dieta equilibrada (balanceada) acta como un factor fomentador de salud, las dietas deficientes en cantidad o calidad actan como factores de enfermedad. Un alimento para ser considerado apto para el consumo, debe cumplir los siguientes requisitos: sabor agradable, limpieza y buena conservacin; caracteres organolpticos naturales, ausencia de microbios patgenos o sus toxinas; libre de adulteracin por sustancias qumicas extraas a su composicin natural; valor nutritivo natural. Pero, por

diversas razones los alimentos no llegan en estas condiciones ideales al consumidor, y producen trastornos ordinarios y enfermedades especificas como la desnutricin, dficit de vitaminas, o por el otro lado obesidad, sobrepeso. Los alimentos adems tienen diferentes sustancias que de acuerdo a la suceptibilidad del hombre, puede provocarle alergias. Tambin pueden servir de vehiculo para la trasmisin de microbios, parasitos, o sustancias txicas (fertilizantes, plaguicidas) o ser por si mismos txicos como hongos que tienen falina o muscarina, haba favismo, cornezuelo de centeno ergotismo, en ciertos mares hay mariscos y crustceos txicos y peces que producen ictiocismo. CONTROL SANITARIO DE LOS ALIMENTOS Tiene por objeto garantizar al pblico la buena calidad de los alimentos que consume. desde el punto de vista bacteriolgico como qumico; adems, se preocupa de la presentacin, limpieza y proteccin adecuada de los alimentos. Hay tres actividades principales en todo programa de control de alimentos: 1) Inspeccin de alimentos y exmenes de laboratorio para investigar su calidad qumica y bacteriolgica. 2) Inspeccin de los establecimientos que producen, almacenan o distribuyen alimentos, investigando las condiciones de saneamiento general, proteccin de los alimentos, estado del equipo con que se elaboran o manipulan los alimentos. Rastros, lecheras, establos, plantas de pasteurizacin, reveras, mercados, pescaderas, pasteleras, restaurantes, hoteles entre otros. La inspeccin debe incluir: limpieza de los locales y amplias facilidades para obtener agua caliente y jabn, servicios higinicos adecuados para el personal y el pblico, sistemas apropiados de refrigeracin de los alimentos y de proteccin contra ratas y moscas; control de manipuladores de alimentos; facilidades para la limpieza y desinfeccin del equipo y utensilios que se usan en el establecimiento; saneamiento y limpieza rigurosa de la cocina; ventilacin adecuada; eliminacin de basuras. 3) Control de la Salud de los manipuladores de alimento; Se llama manipulador de alimentos a todo individuo que trabaja en un establecimiento o faena dnde se produce, almacenan, distribuyen o expenden alimentos. Puede ser consciente o inconscientemente la fuente principal de contaminacin y adulteracin de los alimentos. El problema de los manipuladores puede solucionarse de 3 maneras: 1.- Mdica.- Por exmenes peridicos de salud a los manipuladores. 2.- Policaca.- Impone el cumplimiento de las leyes sanitarias. 3.- Educativa.- Enseando a patrones y empleados elementos de higiene personal. La leche es uno de los alimentos que requieren de mayor control sanitario en virtud de que sus fuentes de contaminacin son variadas entre las que encontramos al animal mismo, al ordeador, el mecanismo de distribucin. a) Difteria.- La leche es contaminada por el elemento humano despus de que sale de la vaca. b) Disentera.- Leche contaminada por las manos del ordeador por el agua usada para lavar los contenedores de leche. c) Enfermedad de la leche (tembladera).- La toxina se encuentra en leche antes que

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salga de la vaca. d) Escarlatina y angina estreptoccica.- Pezones y ubres contaminados por microorganismos pasan a la leche durante la ordea. e) Tuberculosis (tipo bovino).- Pezones y ubres contaminados por microorganismos pasan a la leche durante la ordea. f) Tifoidea y Paratifoidea.- Leche contaminada por microorganismos en las manos del ordeador, o en pezones, o en el agua. g) Brucelosis.- Los microorganismos se encuentran en la leche que sale de la vaca o cabra, manos infectadas (contaminacin) ordeamiento o despus. Leche pasteurizada (desinfeccin de la leche).- Consiste en que todas las partes de un recipiente almacenan 61C. durante media hora (con enfriamiento inmediato) para saber si ha sido efectivo o no se hace la prueba de la fosfatasa y recuento microbiano. El proceso de pasteurizacin destruye las enzimas fosfatasa y amilasa de la leche. Si estas enzimas estn presentes en la leche, el proceso no ha sido efectivo. Conservacin de los Alimentos. Pueden hacerse por medios: a) Fsicos.- Ejemplo: trituracin, calor, fro, desecacin, deshidratacin, filtracin. b) Qumicos.- Ahumado, salado, acidificacin, azucarado, y el agregado de preservativos qumicos (cido fosforico, cido ctrico). c) Biolgicos.- Como en el caso de las leches acidificadas por intermedio de microorganismos. De todos estos mtodos de conservacin el fro constituye el procedimiento de eleccin para carnes, pescados, visceras, cecinas, leche cruda o pasteurizada, crema, huevos. El medio de conservacin ms usado en la industria es el calor, llevado hasta su accin desinfectante, este sistema es el vulgarmente llamado "conservas" exige la aplicacin de envases hermticos. Hay tres procedimientos de pasteurizacin: a) Mtodo lento.- consiste en calentamiento homogneo a 63C. por 30' con enfriamiento posterior en superficie. b) Mtodo rpido o estasanizacin.- Calentamiento en superficie a 73C. durante 15' con enfriamiento en superficie. c) Calentamiento.- de 90 a 93C. por 1 2', se usa solo para fabricar mantequilla. FAUNA NOCIVA Se conoce a la zoonosis como el estado morboso producido por parsitos animales. Las ms importantes para el hombre son aquellas que afectan a los animales domsticos, el riesgo mayor de contraer estas enfermedades es para la poblacin rural, dnde el contacto con animales es permanente. Mecanismo de transmisin de las zoonosis. a) Por contacto directo con el animal o sus productos.- Ejemplo: ntrax (pstula maligna) o carbunco, brucelosis, muermo, ttanos, rabia sodoku, leptospirosis, psitacosis, histoplasmosis, toxoplasmosis, parsitos intestinales, etc. b) Indirecto.- A travs de la leche, carne, excreta de animales y vectores. c) Solamente por animales y vectores.- Ejemplo: Fiebre amarilla (mosquito virus).

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malaria (mosquito), dengue (producida por mosquito), tripanosomiasis ( por tra tomas vinchuca) enfermedad de Chagas. De todos los vectores animales, lo ms frecuentes son los insectos y los roedores. Control de Zoonosis. Se debe hacer un control activo de estas enfermedades como se hace en las enfermedades infecciosas del hombre. El control de los vectores (animal husped que transporta el germen de una enfermedad) y de los reservorios (organismo que alberga grmenes patgenos propagadores de infecciones) de zoonosis es tan importante en un programa de saneamiento, sobre todo en las zonas rurales como la adecuada eliminacin de excreta o el aprovisionamiento de agua potable de buena calidad. La prevencin de las zoonosis en el hombre depende de gran parte de la lucha contra estas enfermedades en los animales. El mejor mtodo para atacarlas es coordinar los esfuerzos de los servicios sanitarios humanos, de la veterinaria de Salud Pblica y de los servicios Agrcolas. CONTROL DE ARTRPODOS (Arcnidos, escorpilidos, crustceos, etc. adems los insectos). El papel patgeno de los antrpodos es de diferente naturaleza en las distintas clases: a) Algunos son responsables directos de producir trastornos o enfermedades en el hombre o en los animales. Ejemplo: caros, araas, ciertas moscas parsitas del hombre y de los animales, etc. b) Otras actan como portadores de microbios o parsitos (vectores mecnicos). c) El grupo ms importante son los vectores biolgicos de microorganismos, cuyo ciclo vital incluye ciertas transformaciones del microbio o parsito en el cuerpo del antrpodo. Ejemplo : Rickettsias, parsitos del paludismo. Los antrpodos son huspedes biolgicos para virus, bacterias, espiroquetas, protozoarios y helmintos. Husped definitivo.- Es el husped en el cual el ciclo sexual del parsito se desarrolla; las fases asexuales ocurren en los huspedes intermediarios. Ejemplo: en el paludismo el hombre es el husped intermediario y los mosquitos los huspedes definitivos. Para el control de insectos es fundamental conocer la biologa del antrpodo y el ciclo vital completo del microbio o parsito transmitido. Medidas Sanitarias para prevenir las enfermedades transmitidas por insectos. 1) Directamente contra el insecto a) Destruccin de los insectos adultos, como el atrapar y aplastar moscas, al fumigar barcos para matar pulgas y mosquitos, al emplear polvo contra los piojos. b) Proteccin contra los insectos adultos, como al usar telas de alambre en puertas y ventanas. c) Prevencin de la reproduccin, como el drenar los pantanos, regar petrleo o envenenar los estanques para matar las larvas de mosquito. 2) Destruccin del husped, no humano. a) Destruccin del husped adulto, como al atrapar y al envenenar ratas. b) Proteccin del medio ambiente, construyendo por ejemplo: edificios a pruebas de ratas.

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De todos los antrpodos, los insectos son los que ms intervienen en la produccin de infecciones y parsitos al hombre. El paludismo que afecta a mayor nmero de personas en el mundo, le sigue la fiebre amarilla, la peste bubnica y las rickettsiosis. El control de los antrpodos, especialmente los insectos, ha progresado mucho desde la aparicin del D.D.T., Gamexano, Dieldrin y otros txicos qumicos de accin ovicida, larvicida o adulticida, los ms usados son los dos primeros. D.D.T. (Diclor difenol-tricloroetamo) es igual de efectivo en estado puro o en solucin, no es ovicida solo mata a las larvas o a los insectos adultos. Su accin txica es efectiva tanto por contacto como por ingestin. Es txico tambin para peces, mamferos, aves pero no en la misma forma que para los insectos. a) Mezclas en polvo: Se usa con polvo de talco al 10%, se aplica con bombas de mano o con compresoras accionadas por motor. b) Suspensiones acuosas.- Hay que agregar sustancias detergentes a la suspensin en agua, se aplica con pulverizadores. c) Soluciones.- La ms usada en la solucin parafina cruda al 5%, stas son tambin ovicidas. d) Aerosoles. Gamexano.- Es el ismero gamma del hexaclorociclohexano.- Es un poderoso insecticida y acaricida por excelencia, se usa en pomadas y lesiones; en mezclas con talco al 5%, es ms txico para los antrpodos pero tiene efecto residual menor al del D.D.T Maneras de prevencin Contra los piojos.- Lo mejor es el hbito del aseo personal, tipos de piojos. Tratamientos a personas infectadas.- Gamexano al 1% en locin o pomada, tambin deben tratarse los contactos directos. Otra medida de prevencin, es la aplicacin peridica de D.D.T. en talco al 10% y Gamexano en poblacin expuesta a la parasitosis. Contra las pulgas.- Es un buen control de los roedores, D.D.T. en solucin al 5%, para la vivienda D.D.T. en polvo al 10%. Contra las moscas.- Actan como vectores mecnicos (mosca domstica) o a travs de la inoculacin por picadura (mosca tsets) Modo de prevencin.- Saneamiento general de las poblaciones (eliminacin de excreta animal y humana, basura) medidas especficas.- Eliminar los criaderos de moscas y distribuir las larvas; impedir el acceso de las moscas a las excreta humana, proteger los alimentos, destruir la mosca adulta. Limpieza permanente de las caballerizas, establos, porquerizas, gallineros y de las basuras domsticas, adems pueden ser tratados peridicamente con D.D.T., Gamexano o Dieldrin. Contra los mosquitos.- El control debe dirigirse especficamente contra las especies de mosquito transmisor de enfermedad. Los mtodos de control incluyen: a) Drenaje.- desecacin de pantanos, variacin del nivel de agua, etc., tiene por objeto la destruccin de las larvas de los mosquitos en los sitios dnde acostumbren depositar sus huevos: aguas estancadas y poco profundas, en sitios protegidos por vegetacin. b) Larvicidas.- Se usa D.D.T. c/7 a 10 das que corresponde al ciclo de vida del mosquito, el Gamexano es mejor larvicida, se usa as tambin al pez Gambusia affinis.

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c) Adulticidas.- Se usa el Gamexano, Clordano, Dieldrn y el D.D.T. Inconveniente: Despus de 5 o 6 aos de aplicar D.D.T. en una zona, los mosquitos desarrollan resistencia al insecticida. d) Medidas defensivas individuales.- Colocacin de rejillas en puertas y ventanas, mallas protectoras, mosquiteros, aerosoles. Contra los triatomas (vinchucas).- El insecto se contamina con triponosoma cruzi al picar hombres o animales enfermos, ms frecuente en zona rural. Para eliminarlas se usa Gamexano al 1% y D.D.T. al 5% con este las vinchucas adultas mueren en 10 das de exposicin. Tambin es fundamental el mejoramiento de la vivienda que permita su aseo permanente. Contra las garrapatas.- Cuidado personal y evitar las zonas infestadas por garrapatas. Transmite su infeccin sino hasta despus de haber chupado sangre hasta hartarse, por lo tanto una precaucin til es la de examinar con cuidado la piel y la ropa despus de haber estado en contacto con la maleza infectada con las garrapatas. CONTROL DE ROEDORES Enfermedades importantes transmitidas por roedores al hombre. El control de roedores es un problema sanitario y econmico. El mayor trastorno lo producen porque comen y daan alimentos fundamentales para el hombre, en las zonas rurales consumen y destruyen el grano, y en las zonas urbanas destrozan los envases de los alimentos, los contaminan y los inutilizan. Segn la FAO 100 ratas consumen igual cantidad de alimentos que la necesaria para 20 personas adultas, y se estima que hay minimo una rata por cada habitante. Se acepta que estos roedores destruyan entre 3 y 5% de los productos alimenticios almacenados al ao. El control de roedores se basa en modificar las condiciones sanitarias ambientales evitando que las ratas encuentren los alimentos o refugios apropiados para su vida. La lucha debe ser continua, los mtodos de control que se utilicen deben basarse en el conocimiento de las especies de ratas que existen en la localidad y sus hbitos de vida. Los mtodos para control de roedores se pueden clasificar en tres categoras generales que son: mtodos fsicos, biolgicos y qumicos. Mtodos fsicos Son los que emplean tcnicas mecnicas para matar roedores (ej. trampas, palos, machetes, etc.), o barreras para excluir los animales de ciertos lugares. Excavando las madrigueras, o cazando roedores con perros son mtodos antiguos pero populares. Son populares porque casi no tienen costo directo por materiales, y los resultados son visibles de inmediato. Pero los costos en trminos de tiempo y mano de obra son altos y los resultados en trminos de reduccin de las poblaciones de roedores son virtualmente inconsecuentes. El uso de trampas puede ser til para capturar roedores que causen dao en un rea limitada, pero generalmente es muy costoso y laborioso para ser efectivo en grandes reas. Adems, la invasin desde reas vecinas puede reducir la eficacia de estos esfuerzos. La prevencin de la invasin es sumamente importante e incluye la utilizacin de diferentes materiales de construccin para impedir el paso de los roedores. Estos

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animales pueden introducirse por puertas, ventanas, orificios de entrada de tuberas y otras aberturas. Todas deben ser cerradas contra los roedores. Mtodos biolgicos El control biolgico de roedores ha sido uno de los temas de mayor inters entre investigadores y otras personas interesadas en el control de dao de roedores. Los mtodos biolgicos ms sugeridos como soluciones al problema incluyen: la introduccin de predadores, enfermedades o parsitos, modificacin del habitat, manipulacin gentica y variedades resistentes de cosechas. La mayora de estas soluciones tienen fallas de teora o de practicabilidad. Por ejemplo, un hecho muy importante en el control de roedores es que cada medio ambiente puede mantener solamente cierto nmero de animales. En ciertas condiciones, la reduccin de la capacidad del medio ambiente puede ser muy efectiva en reducir ita poblacin de roedores. En el caso de productos almacenados, buen saneamiento y limpieza de los graneros o bodegas es sumamente importante, tal vez ms importante que cualquier otro mtodo de control. La introduccin de enfermedades, parsitos o predadores no son tcnicas efectivas para control de roedores. Los roedores, animales domsticos y el hombre comparten muchas enfermedades, as que incluso la investigacin de estos mtodos es potencialmente peligrosa. La introduccin de predadores ha fallado como mtodo para control de roedores y ha producido problemas adicionales en los lugares donde se ha probado. Predadores vertebrados dependen en una fuente de alimento abundante y estable y necesitan un habitat adecuado para sobrevivir. Actualmente la manipulacin gentica y variedades resistentes de cosechas como tcnicas para controlar dao de roedores son nada ms que teoras acadmicas. Mtodos qumicos Despus de muchas observaciones, se ha comprobado que el mtodo ms efectivo para el control de roedores es el uso de rodenticidas. Es conveniente caracterizar los toxicantes usados para control de roedores en dos categoras amplias: a) los agudos o de accin rpida ejemplificada por el fosfuro de zinc, son relativamente poco eficaces, ya que muchas veces no comen la dosis que puede ser letal y despus desarrollan aberracin al cebo. b) los crnicos, que actan lentamente despus de varias dosis. Entre los venenos crnicos, o de accin lenta estn los anticoagulantes como difacinona, warfarina y cumarina. Los productos qumicos venenosos son tiles para combatir infestaciones de roedores aunque todava no se ha producido un rodenticida universalmente eficaz, que cumpla con todos los requisitos en todas las circunstancias. CONCLUSION El ambiente se reconoce como uno de los determinantes en el nivel de salud o enfermedad de la poblacin, al ser imposible la no relacin del hombre con su entorno. Es asi que el saneamiento ambiental constituye una de las prioridades de la Salud Pblica. La salud y el desarrollo tienen una relacin directa. Tanto el desarrollo insuficiente que conduce a la pobreza como el desarrollo inadecuado que redunda en el consumo excesivo, combinados con el crecimiento de la poblacin mundial, pueden motivar graves

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problemas de salud relacionados con el ambiente en los pases desarrollados y en los pases en desarrollo. El medio ambiente est formado por las condiciones naturales en las cuales el hombre se desenvuelve. Los elementos que integran esas condiciones naturales son el aire, el agua, los suelos y la vegetacin. A estos elementos se le agregan los que el hombre aporta, como son las edificaciones, las calles, las plazas, las autopistas, los parques, los establecimientos industriales, etc. El saneamiento ambiental consiste en el mantenimiento de los elementos del medio ambiente (tanto naturales como aportados por el hombre) en condiciones aptas para el desarrollo del ser humano tanto en lo individual como en lo colectivo. En gran parte, la aparicin de problemas ligados al medio ambiente ha sido consecuencia del crecimiento y desarrollo anrquicos de las comunidades humanas y la aparicin del desarrollo tecnolgico, en unos casos actuando de una manera directa sobre la salud humana y en otras ocasiones merced a una alteracin o deterioro del medio ambiente. Ms de la mitad de la poblacin pobre de los pases en vas de desarrollo ha estado enferma con alguna enfermedad asociada a la higiene, saneamiento y abastecimiento de agua; ms de 6 mil nios mueren cada da por enfermedades diarreicas, lo que significa que mejorando las condiciones de higiene mejoran las condiciones de vida de la poblacin. Otro ejemplo claro es en las grandes urbes, donde las fabricas y los establecimientos de servicios aunados a la sobrepoblacin producen diariamente toneladas de basura que son mal desechadas y por lo mismo son lugares propicios para el desarrollo de fauna nociva que enfermara a la poblacin. Los servicios de recogida de basura son insuficientes o inexistentes en la mayor parte de las zonas residenciales de las ciudades del mundo en desarrollo; se estima que no se recoge del 30 al 50 % de los residuos slidos generados dentro de los ncleos urbanos; se acumulan en las calles y al aire libre entre las casas y causan o facilitan la aparicion de graves problemas de salud. Muchas enfermedades de transmisin digestiva podran ser evitadas si se redujeran los riesgos producto de los estilos de vida de la sociedad moderna, si se evitara la contaminacin ambiental, si se garantizara el acceso al agua potable y el saneamiento ambiental, si se asegurara el acceso universal a las inmunizaciones y otros servicios bsicos de salud, y si se preservara y protegiera el medio ambiente. Por lo tanto la salud de una comunidad esta directamente relacionada con factores que condicionan la relacin entre salud y enfermedad, y la necesidad bsica humana de un ambiente seguro, y uno que provea condicionantes idneos de salud, y que se expresen en agua pura, alimento y techo adecuados.

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