Manuales Departamentales

Programa acadmico de la asignatura de Microbiologa y Parasitologa

Parasitologa
Unidad Temtica IV PLAN UNICO
Segundo ao 2011-2012

Departamento de Microbiologa y Parasitologa Facultad de Medicina

Universidad Nacional Autnoma de Mxico
Ciudad Universitaria, D.F., enero de 2012.

FACULTAD DE MEDICINA

Dr. Enrique Graue Wiechers Director Dra. Rosalinda Guevara Guzmn Secretario General Dr. Pelayo Vilar Puig Jefe de la Divisin de Estudios de Posgrado e Investigacin Dr. Jos Mazn Ramrez Secretaria de Enseanza Clnica, Internado y Servicio Social Dra. Irene Durante Montiel Secretaria Tcnica del H. Consejo Tcnico Dr. Melchor Snchez Mendiola Secretario de Educacin Mdica Dr. Ricardo Valdivieso Caldern Secretario de Servicios Escolares Dr. Luis Felipe Abreu Hernndez Secretario de Planeacin y Desarrollo Institucional Dr. Guillermo Robles Daz Coordinador de Investigacin Dr. Julio M. Cacho Salazar Coordinadora de Educacin Mdica Continua Dra. Teresa Fortoul van der Goes Coordinadora de Ciencias Bsicas Dr. Arturo Ruiz Ruisnchez Coordinador de Servicios a la Comunidad CP Francisco Cruz Ugarte Secretaria Administrativa Lic. Ral A. Aguilar Tamayo Secretario Jurdico y de Control Administrativo Dra. Ma. Eugenia Ponce De Len Coordinacin de Modificacin del Plan de Castaeda Estudios Dr. Fernando Castillo Najera Coordinacin de Control de Gestin de Enlace Dr. Malaquas Lpez Cervantes Proyectos Especiales de Investigacin DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGA Y PARASITOLOGA Dra. Patricia M. Tato Zaldivar Q.F.B. Yolanda Garca Yez Dr. en C. Javier R. Ambrosio Hernndez Jefa del Departamento Coordinadora de Enseanza Coordinador de Investigacin

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ACTUALIZACIN Y REVISIN DE LOS GUIONES QFB Yolanda Garca Yaez Profesora Titular de Parasitologa

Dr. Manuel Gutirrez Quiroz Profesor Titular de Micologa y Parasitologa Dra. en C. Martha Ponce Macotela Profesora Titular de Micologa y Parasitologa Dr. Jos Luis Romero Zamora Profesor Titular de Micologa y Parasitologa

IV. PARASITOLOGIA SEGUNDO AO, 2011-2012

Contenido

Calendario escolar 2011 2012 ...5 Actividades del proceso enseanza-aprendizaje .......6 Material de apoyo a la docencia .......6 Libros de consulta .....6 y 7 Calendario de actividades .....8 Presentacin .....9 Objetivos generales10 Objetivos del rea..11 Clasificacin de protozoos...12 Nomenclatura de enfermedades parasitarias. 13 ..14 1. Importancia de las enfermedades parasitarias. Historia breve de la parasitologa...15 2. Generalidades del parasitismo ..16 Cuadro sinptico de parasitosis ms frecuentes en Mxico ....19 Glosario de los trminos usados comnmente en parasitologa .20 Enteroparasitosis....21 Enteroparasitosis..22 3. Giardiasis...23 4. Coccidios intestinales...24 5. Microsporidiosis.25 6. Amibiasis26 7. Balantidiasis...27 8. Blastocistosis.28 9. Teniasis..29 10. Himenolepiasis30 11. Ascariasis.31 12. Necaroriasis.....32 13. Estrongiloidosis...33 14. Tricocefalosis...34 15. Enterobiasis.35 Parasitosis Hemticas y Tisulares.36 Parasitosis Hemticas y Tisulares..............................37 16. Amibas de vida libre..38 17. Toxoplasmosis39 18. Malaria..40 19. Leishmaniasis..41 20. Tripanosomiasis..42 21. Cisticercosis (forma larvaria de Taenia solium).43 22. Hi datidosis44 23. Fasciolosis45 24. Paragonimiasis....46 25. Larvas migratorias por nemtodos .....47 26. Gnatostomiasis49 27. Triquinosis....50 28. Oncocercosis .....51 29. Tricomoniasis..52

Prcticas de laboratorio....60 1. Muestras y exmenes tiles para la bsqueda de parsitos intestinales .......61 2. Muestras y exmenes tiles para la bsqueda de parsitos extraintestinales ..64 3. Diagnstico de giardiasis y criptosporidiosis....66 4. Diagnstico de giardiasis y criptosporidiosis....67 5. Diagnstico de amibiasis.71 6. Diagnstico de balantidiasis y blastocistosis75 7. Diagnstico de teniasis e himenolepiasis ....77 8 y 9. Diagnstico de geohelmintiasis....82 10. Diagnstico de enterobiasis..87 11. Diagnstico de toxoplasmosis..89 12. Diagnstico de malaria .....91 13. Diagnstico de leishmaniasis...93 14. Diagnstico de tripanosomiasis...95 15. Diagnstico de cisticercosis e hidatidosis..98 16. Diagnstico de fasciolosis y paragonimiasis102 17. Diagnstico de triquinosis105 18. Diagnstico de oncocercosis..107 19. Artrpodos de importancia mdica I..109 20. Artrpodos de importancia mdica II arcnidos y acros...110

30. Artrpodos...56 31. Otros representantes de la clase insecta...57 32. caros .....58 33. Artrpodos y reptiles venenosos..59

Art rpodos53 Principales rdenes y clases de artrpodos de importancia mdica ...54 Dpteros transmisores...........55

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CALENDARIO ESCOLAR 2011-2012 PLAN NICO

Bacteriologa Inicio: Lunes 08 de agosto Trmino: Viernes 14 de octubre Primero: Virologa

EXMENES ORDINARIOS Mircoles 09 de mayo 13:00 a 15:00 h

Inicio: Lunes 17 de octubre Segundo: Martes 22 de mayo Trmino: Viernes 25 de noviembre 10:00 a 12:00 h
Micologa Inicio: Lunes 28 de noviembre Parasitologa Inicio: Lunes 30 de enero EXAMEN EXTRAORDINARIO 10:00 a 12:00 h

Trmino: Viernes 27 de enero de 2012 Lunes 11 de junio

VACACIONES Del 19 de diciembre de 2011 al 04 de enero de 2012. EXMENES PARCIALES Semana Santa del 02 al 06 de abril de 2012. Primero: Viernes 04 de noviembre Bacteriologa 12:00 a 14:00 h Segundo: Lunes 5 de diciembre Virologa 12:00 a 14:00 h Tercero: Lunes 13 de febrero Micologa 09:00 a 11:00 h Cuarto: Jueves 19 de abril Parasitologa 15:00 a 17:00 h Del 02 al 20 de julio de 2012.

Trmino: Mircoles 18 de abril

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ACTIVIDADES DEL PROCESO ENSEANZA-APRENDIZAJE

DEL PROFESOR TITULAR 1. Discusin dirigida. 2. Seminarios. 3. Dinmica de grupos. 4. Evaluacin. DEL PROFESOR DE PRCTICAS 1. Discusin dirigida. 2. Demostracin. 3. Evaluacin.
DEL ALUMNO

FUENTES DE INFORMACIN ELECTRNICA

1. www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/index.html Departamento de Microbiologa y Parasitologa/Recursos en Parasitologa.

LIBROS DE CONSULTA
1. Atias A. Parasitologa Mdica. Editorial Mediterrneo; Santiago de Chile 1999. 2. Beaver PCh, Jung RC, Wayne Cupp E. Parasitologa Clnica 3 edicin: MDM; Mx ico 2003

PERFIL DEL DOCENTE

1. Preparacin del tema. 3. Becerril Flores, Romero Cabello. Parasitologa 2. Revisin bibliogrfica. 3 edic 3. Desarrollo de habilidades y destrezas. Mdica. 2011. in. Mc Graw Hill Interamericana, Mxico 4. Participacin en las clases tericas y prcticas. 4. Tay J, Gutirrez QM, Lara AR, Velasco CO.
Parasitologa mdica. 8 edicin: Mndez Editores, Mxico 2010. 5. Tay ZJ, Gutirrez QM, Lpez MR, Manjarrez ZME, Molina LJ. Microbiologa y Parasitologa Mdica. 3 ed., Mndez Cervantes Editores; Mxic o 2003.

1. Lic enciatura en medicina o reas afines. 2. Demostrar aptitud para la docencia. 3. Tener preparacin en el rea docente por impartir. 4. Enriquecer sus conocimientos en la materia que imparte.

5. Contar con solvencia moral, tica y profesional. 6. Romero C R, Microbiologa y Parasitologa Humana, 3. ed. Mdica Panamericana. 2007. 6. Realizar trabajo en equipo. 7. Capacidad para conducir grupos de alumnos.
REFERENCIAS COMPLEMENTARIAS 1. Archivos de Investigacin Mdica, IMSS Mxico). Arch Invest Med. 2. American Journal of Parasitology (EUA). Am J Parasitol. 3. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene (EUA). Am J Trop Med Hyg. 4. Experimental Parasitology (Alemania). Exper Parasitol. 5. Gaceta Mdica de Mxico (Academia Nacional de Medicina). Gac Md Mx.

MATERIAL DE APOYO A LA DOCENCIA

Fsicos 1. Laboratorio.
Materiales 1. Microscopios. 2. Proyectores. 3. Epidiascopios. 4. Transparencias y/o programas en CD. 5. Preparaciones para la observacin al microscopio.

6. Audiovisuales. 7. Pelculas. 8. Micoteca. 9. Equipo y material de laboratorio. 10. Acervo bibliogrfico.

6. Infectologa Infectol.

(Mxico).

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7. Infection and Immunity (EUA). Infect Immun. 8. Journal of Infectious Diseases (EUA). J Infect Dis 9. Journal of Paras itology, (EUA). J Parasit. 10. Nature (U.K.). Nature. 11. Parasitology (U.K.). 12. Parasitology Today (EUA). 13. Review of Infectious Diseases (EUA). Rev Infect

Dis. 14. Revista de la Facultad de Medicina, UNAM (Mxico). Rev Fac Med UNAM. 15. Revista Latinoamericana de Microbiologa (Mxico). Rev Latinoamer Microbiol. 16. Revista de Salud Pblica de Mxico, Inst.Nal. Salud Pbl. (Mxico). Rev Sal Pub Mex. 17. Scienc e (EUA). 18. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene (U.K.). Trans Roy Soc Trop Med Hyg.

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CALENDARIO DE ACTIVIDADES:

CALENDARIO SUGERIDO PARA CUBRIR LAS ACTIVIDADES DE LA CUARTA UNIDAD TEMTICA (PARASITOLOGA)
Semana Fecha 1 30 de enero al 3 de febrero

1. Historia e importancia de la parasitologa 2. Generalidades del parasitismo 2. Coccidios intestinales 3. Microsporidios is 2. Balantidiasis 3. Blas tocistosis 2. Himenolepiasis 3. Ascariasis 4. Necatoriasis 1. Estrongiloidosis 2. Tricocefalosis 3. Enterobiasis 2. Toxoplasmosis 2. Leishmaniasis 1. Tripanosomiasis 2. Cisticercosis 3. Hidatidosis
2. Paragonimiasis 3. Larvas migrantes 4. Gnathos tomiasis

Tema

2 7 al 10 de febrero 1. Giardiasis

3 13 al 17 de febrero 1. Amibiasis

4 20 al 24 de febrero 1. Teniasis

5 27 de febrero al 2 de marzo

6 5 al 9 de marzo 1. Amibas de vida libre

7 12 al 16 de marzo 1. Malaria

8 20 al 23 de marzo

9 23 al 30 de marzo 1. Fasciolosis

5. Tric hinellosis

10 2 al 6 de abril SEMANA SANTA 11 09 al 13 de abril 1. Onchocercosis

2. Tric homoniasis urogenital 3. Artrpodos de importancia mdica I 2. Animales venenosos y Reptiles de importancia mdica

12 16 al 20 de abril 1. Artrpodos de importancia mdica II

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PRESENTACIN

El propsito de la unidad temtica de Parasitologa de la asignatura de Microbiologa y Parasitologa de la carrera de Mdico Cirujano de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autnoma de Mxico, es proporcionar al alumno la informacin relacionada sobre la frecuencia y prevalencia de las infecciones, enfermedades, secuelas y muerte causadas por los parsitos. Es de gran importancia el conocimiento de los mecanismos de transmisin, hbitat y profilaxis, as como la relacin husped-parsito; esta ltima puede producir alteraciones en diferentes tejidos y rganos que se manifiesta con signos y sntomas que en ocasiones originan problemas de diagnstico a nivel individual, familiar y

comunitario, originando prdida econmica en los diferentes estratos sociales. En esta unidad temtica se revisan 33 temas, que corresponden 2 a generalidades, veintisiete a diferentes parsitos, 3 a artrpodos de importancia mdica y 1 a animales venenosos y reptiles. Se incluyen adems veinte ejercicios prcticos para que el estudiante se familiarice con el aspecto morfolgico de los parsitos, as como con las tcnicas ms utilizadas para su diagnstico. Para apoyar el proceso enseanza-aprendizaje de esta unidad, se incluyen referencias bibliogrficas de diferentes fuentes.

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OBJETIVOS GENERALES

1. Establecer un marco de referencia, para el estudio de las enfermedades infecciosas y parasitarias. 2. Describir las principales causas de morbimortalidad por enfermedades infecciosas y parasitarias en Mxico y correlacionarlas con los aspectos relativos a las condiciones de vida de la poblacin. 3. Describir la interaccin husped-parsito, a partir del anlisis de los conceptos de mecanismo de agresin y de defensa.

4. Describir las caractersticas diferenciales de los agentes etiolgicos de las enfermedades infecciosas y parasitarias, para efectuar el diagnstico clnico y de laboratorio correctos. 5. Enunciar la utilidad de la respuesta inmune con fines diagnsticos, profilcticos y teraputicos. 6. Describir los aspectos preventivos en las enfermedades infecciosas y parasitarias.

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OBJETIVOS DEL REA

OBJETIVOS DEL REA DE PARASITOLOGA

1. Explicar la importancia de las enfermedades parasitarias en Mxico. 2. Sealar cmo influyen los factores socioeconmicos, culturales y ambientales en el establecimiento de las parasitosis en el hombre. 3. Clasificar los protozoos, helmintos y artrpodos parsitos del hombre. 4. Explicar los mecanismos de transmisin en las parasitosis humanas.

6. Mencionar los mecanismos de respuesta del husped a la agresin del parsito. parsitos 8. Mencionar el diagnstico, tratamiento y medias preventivas especficas para cada parasitosis 9. Identificar la morfologa externa de los artrpodos 10. Mencionar la distribucin geogrfica en Mxico de los animales venenosos, mecanismos de accin de sus venenos en el humano, manifestaciones clnicas, tratamiento y medidas preventivas.

5. Describir su ciclo biolgico.7. Explicar los mecanismos patognicos de los

CLASIFICACIN DE PROTOZOOS

IMPERIO REINO SUBREINO INFRAREINO SUPERPHYLUM PHYLUM SUBPHYLUM INFRAPHYLUM SUPERCLASE CLASE SUBCLASE GNERO Eucariota Protozoa Archezoa Metamonada Eopharyngia Trichozoa Parabasala Neozoa Sarcomastigota Amoebozoa Lobosa

Giardia Trichomonas Acanthamoeba

Conosa Archamoebae
Discicristata Percolozoa Tetramitia Euglenozoa Saccostoma Kinetoplastea Trypanosoma

Entamoeba

Naegleria
Leishmania

Alveolata Miozoa Sporozoa Coccidiomorpha Coccidia

Isospora Hematozoa

Sarcocystis Toxoplasma Eimeria Cryptosporidium Cyclospora

Plasmodium Babesia Balantidium Microsporea Pleistophorea Pleistophora Encephalitozoon Disporea Nosema Enterocytozoon

Heterokariota Ciliophora

Fungi Eomycota

Microsporidia

Chromista Chromobiota Heterokonta Grysta Bigyra Opalinata

Blastocystea Blastocystis

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REINO ANIMALIA I. PLATHYHELMINTHES SE INCLUYEN GNEROS DE IMPORTANCIA MDICA Phylum Clase Orden Superfamilia Familia Gnero Strigeatida Schistosomatoidea Schistosomatidae Schistosoma Digenea Echinostomatoidea Fasciolidae Fasciola Equinostomatida Plagiorchioidea Paragonimidae Paragonimus Plathyhelminthes Pseudophylloidea Bothriocephaloidea Diphyllobothriidae Dibothriocephalus Cestoidea Dilepididae Dipylidium

Cyclophyllidea Taenioidea Hymenolepiidae Hymenolepis Taenia Taeniidae Taeniarhynchus Echinococcus

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REINO ANIMALIA II. PHYLUM NEMATODA SE INCLUYEN GNEROS DE IMPORTANCIA MDICA

Phylum Clase Orden Superfamilia Familia Gnero Trichinellidae Trichinella Aphasmida Enoplida Trichuroidea Trichuridae Trichuris Rhabditida Rhabdiasoidea Strongyloididae Strongyloides Necator Nematoda Strongylida Ancylostomatoidea Ancylostomatidae Ancylostoma Phasmida Oxyurida Oxyuroidea Oxyuridae Enterobius Ascaridae Ascaris Ascaridida Ascaridoidea Toxocaridae Toxocara Gathostomatoidea Gnathostomatidae Gnathostoma Spirurida Onchocercidae Wuchereria Filaroidea Loa Dipetalonematidae Mansonella Onchocerca

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1 IMPORTANCIA DE LAS ENFERMEDADES PARASITARIAS HISTORIA DE LA PARASITOLOGA

I. IMPORTANCIA DE LAS ENFERMEDADES PARASITARIAS 1. Por ser muy frecuentes en la poblacin. 2. Por producir enfermedad. 3. Por ser caus a de muerte en el pas, las defunciones por enfermedades infecciosas y parasitarias ocupan un lugar importante. 4. Por la trascendencia socioeconmica de las enfermedades parasitarias que producen: a) Causa de ausencia o incapacidad en el trabajo o en la escuela. b) Costo de la atencin mdica en: honorarios, medicinas, laboratorio, enfermeras, cama, etctera. c) Gastos por defuncin. 5. Aumento de su frecuencia en enfermos inmunocomprometidos. 6. Enfermedades parasitarias poco conocidas en Mxico: a) Kala-azar o leishmaniasis visceral. b) Fasciolosis humana. Pocos estudios epidemiolgicos. c) Paragonimiasis. Muy pocos casos humanos reportados. Blastocistosis, ciclosporosis, gnatostomiasis. 7. Importantes como problemas de diagnstico en las distintas especialidades de la medicina.

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2
Trichuris trichiura infectan mundialmente PARASITISMOde GENERALIDADES DEL a un billn personas y un tremtodo, Schistosoma mansoni, afecta a 200 300 millones de personas anualmente (tabla Las parasitosis causadas por protozoos y helmintos han Tabla 2.1 Prevalencia mundial estimada de las 2.1). Por otra parte, el creciente nmero de casos de sido responsables de un gran nmero de enfermedades parasitosis y cuantiosas prdidas de vidas humanas a lo largo de la SIDA, impacto en la salud pblica actual sigue historia y su ha obligado a reconocer la importancia de en millones Parsitos Prevalencia siendo enorme. Para citar algunos ejemplos se ha parsitoscerca de un milln de nios mueren microsporidios y oportunistas como los estimado que Toxoplasmosis 2 000 anualmente en frica losinfecc iones debidas al parsitos de por gneros Blastocy stis , Ascariasis 1 000 Cyclospora, protozoo Plasmodium falciparum. Las helmintias is Uncinariasis 900 Cryptosporidium y caris lumbricoides agentes causadas por nemtodos como AsToxoplasma y como Amibiasis 400 Esquistosomiasis 300 etiolgicos de enfermedad frecuente en individuos Malaria 300 Filariasis 250 inmunocomprometidos. Giardiasis 200 Es pertinente sealar que aun cuando Enterobiasis ltimos en los 100 Estrongiloidosis 80 veinte aos ha habido esfuerzos importantes para Drancunculosis 40 Tripanosomiasis 20 controlar la prevalencia de las enfermedades Leishmaniasis 2 parasitarias con medidas tradicionales, como medidas Los Krogstad DJ. Introduccin la parasitologa. higinicas, sanitarias y tratamientos masivos,macroparsitos aincluyen pars itos mucho ms Tomado de: el nmero Schaechter M, que G, Eisenstein BI, Guerrra H, eds. y casi todos se multiplican largos Medoff los microparsitos de casos a nivel mundial sigue en ascenso. Microbiol oga y mecanismos de las enfermedades i nfecciosas. Enfoque mediante 2 lo mismo, las infecciones sueles dentro del husde La definicin literal de un pars ito (del griego)resolucin unproblemas50: 619-629. "es ped; por ed. Buenos Aires: Editori al Mdica Panamericana 1994; ser crnicas y individuo que come en la mesa de otro." En este sentido persistentes en huspedes que se reinfectan en y algunos virus, bacterias, hongos, protozoos, helmintos forma frecuente. La respuesta inmune generada por artrpodos se consideran parsitos del hombre, aunque estos metazoarios generalmente depende del nmero en esta seccin nicamente se estudiarn los protozoos, de parsitos presentes y tiende a ser de clulas eucariotes unicelulares que se multiplican en el corta duracin. interior del husped; los helmintos y artrpodos, metazoarios que son organismos multicelulares, que en Entre las caractersticas ms importantes de los general no se multiplican dentro del husped. parsitos se reconoce la gran complejidad de sus ciclos Una definicin operacional til expresada la heterogeneidad en la localizacin dentro del y por Anderson y May es la siguiente: husped humano. Se han identificado mltiples Los microparsitos incluyen virus, bac terias, protozoos de transmisin, que incluyen desde la mecanismos y hongos. Se caracterizan por s u tamao pequeo, transmisin directa hombre-hombre, hasta sistemas muy periodos de generacin cortos, tasas altas de complejos que inv olucran vectores, huspedes reproduccin directa en el husped y la tendencia a inducir inmunidad a la reinfeccin en intermediarios, reservorios y estadios dependientes del huspedes que ambiente externo. han superado una primera infecc in. La duracin de las infecciones causadas por microparsitos por lo general es corta en relacin con la tas a de sobrevida del husped y por lo mismo de naturaleza transitoria.

de vida, la cronicidad de los padecimientos que inducen

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Otro aspecto importante de algunos parsitos es la heterogeneidad y complejidad que presentan en la localizacin y migracin de los diversos estadios parasitarios en los tejidos del husped, pueden situarse en la dermis y en los aparatos respiratorio, digestivo, circulatorio, linftico, genitourinario o sistema nervioso central. Hay numerosos parsitos que migran de un rgano a otro, por ejemplo, en la malaria, los plasmodios migran de la dermis al hgado, del hepatocito a los eritrocitos; en asc ariasis, del intestino al pulmn, a la trquea y nuevamente al intestino, provocando dao tisular y cuadros clnicos caractersticos de la enfermedad. Hay factores genticos y ambientales que pueden determinar o facilitar el proceso infeccioso, estos aspectos se estudian con particular inters en la actualidad. Como resultado del creciente nmero de estudios clnicos y experimentales, surge la necesidad de distinguir claramente entre infeccin y enfermedad. Se ha reconocido que una variedad de factores, desde la virulencia de especies parasitarias hasta factores de res istencia natural y adquirida del husped determinan si el individuo es un portador sano asintomtico o padece de la enfermedad. Infeccin, se define como la entrada, desarrollo y/o multiplicacin de un agente etiolgico en un husped humano y enfermedad como las manifes taciones clnicas (signos y sntomas) de dicha infeccin. Hay ya numerosas descripciones de infecciones parasitarias que cursan sin sintomatologa aparente, como los portadores asintomticos de Entamoeba histolytica y las infecciones subc lnicas en toxoplasmosis y cisticercosis. La densidad de los pars itos helmintos intestinales en un individuo determina el grado de morbilidad y las manifestaciones clnicas. Se han realizado s uficientes estudios poblacionales, para afirmar que las helmintiasis no proliferativas se distribuyen en la poblacin en forma binomial negativa, esto es, la mayora de los pars itos se concentran en pocos individuos. Esta distribucin se ha observado en ascariasis, tricocefalosis , uncinariasis y esquistosomiasis. La relacin husped-parsito se inicia en la llamada interfase husped-parsito, (espacio o rea intracelular o intercelular del husped y la cutc ula, tegumento o membrana del parsito), al entrar en contacto el parsito o sus molculas con la membrana del husped, a travs de receptores, antgenos de superficie y marcadores genticos (complejo mayor de histocompatibilidad). Esta relacin involucra procesos bioqumicos en trminos de sustancias que se absorben, secretan y excretan, a la respuesta inmune del husped sobre el parsito y la inmunopatologa que inducen, as como a los mecanismos que han desarrollado los parsitos para evadir la respuesta del husped.

Una de las observaciones ms interesantes en inmunoparasitologa es que los parsitos sobreviven por largos periodos dentro de su husped inmunocompetente, lo que se sabe porque su pres encia se detecta por anticuerpos especficos. Estudios realizados durante las ltimas dcadas, han demostrado una capacidad especial de los parsitos para evadir la respuesta inmune del husped. En la tabla 2.2 se enlistan algunos de los mecanismos mejor estudiados hasta la fec ha.
REFERENCIAS 1. Anderson RM, May RM, eds. Population biology of infectious disease agents. Dahlem Konferenzen. Berlin: Springer-Verlag; 1982. 2. David R. Host-parasite interface: immune evasion. In: Tropical and Geographical Medicine, 2a. ed. International Edition, Chapter 17, 1990: 117-124. 3. Daz CS, Candil RA, Suate PV, Zazueta R ML, Felix MM, Lozano R, Willms K. Epidemiologic study and control of Taenia solium infections by large-scale treatment with praziquantel in a rural community of Mexico. Am J Trop Med Hyg 1991; 45: 522-531. 4. Warren S, Mahmoud AF. Parasitism and the host-parasite interface. In: Tropical and Geographical Medicine 2a. ed. International Edition, Section C, Chapter 15, 1990: 110111.

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Tabla 2.2 Mecanismos de evasin de la respuesta inmune

Mecanismo Variacin antignica Ejemplo de parsito Trypanosoma sp., Plasmodium sp. Giardia sp.

Evasin en macrfagos. Inhibicin de fusin fagolisosoma Toxoplasma gondii Neutralizacin de molculas txicas Escape a citoplasma Modulacin de funcin fagoctica Adsorcin de antgenos del husped Mimetismo antignico Leishmania sp. Trypanosoma sp. Leishmania sp. Schistosoma sp., cis ticerco y Plasmodium sp. Schistosoma mansoni

Desprendimiento de antgenos Cambios intrnsec os de membrana Schistosoma sp.

Trichinella sp., Schistosoma sp.

Corte enzimtico de anticuerpos ("fabulacin") Trypanosoma cruzi, filarias, Schistosoma sp. Resistencia a la lisis por complemento Evasin por inmunosupresin Trypanosoma cruzi, Schistosoma sp., cisticerco Leishmania sp., cisticerco

Modificado de: David JR. Host-parasite interface: immune evasion. En: Warren KS, Mahmoud AF, eds. Tropical and Geographic Medicine. 2 ed. McGraw-Hill; 1990: 118.

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CUADRO SINPTICO DE LAS PARASITOSIS MS FRECUENTES EN MXICO

PROTOZOOS Agente (Gnero) Transmisin Forma infectante Tejidos Intracelulares Plasmodium Anopheles infectados Hepatocitos eritrocitos Husped definitivo

Reservorios
Hombre

Leishmania Lutzomyia Promastigote Piel Lutzomyia Mamferos, Toxoplasma Carne cruda, heces

Transfusin Merozoitos sangunea transplacentaria

Esporozotos

Mosquito

roedores
Sistema nervioso central, ojos Gato Aves, mamferos

de gato, trasplaTrofozoitos centaria

Transfusin sangunea Fecal-oral Fecal-oral

Quistes, ooquistes

Trypanosoma Triatoma

Extracelulares Giardia Entamoeba

Tripomastigote Metacclico Tripomastigote Sanguneo Quistes Quistes

Corazn Triatoma Armadillos

tlacuaches

Duodeno, yeyuno Intestino grueso

Hombre Hombre

Hombre Hombre

HELMINTOS NEMTODOS
Intestinales Strongyloides Fecal-cutnea Larva filariforme Necator Fecal-cutnea Larva filariforme Trichuris Fecal-oral Ascaris Enterobius Tisulares Trichinella Onchocerca Simulium

Duodeno, Hombre Hombre yeyuno Duodeno Hombre Hombre

Huevo larvado Intestino grueso Hombre

Fecal-oral Huevo larvado

Hombre

Intestino Hombre Hombre delgado Intestino grueso Fecal-oral Huevo larvado Hombre Hombre y regin perianal Larvas enquistadas Hombre Cerdo Carne de cerdo Msculo cruda estriado (carnvoros) Hombre Larvas tercer Piel, crnea Hombre
estadio (metacclicas)

CSTODOS

Intestinales Taenia saginata Carne de res cruda Metacstodo o Taenia solium Carne de cerdo Hymenolepis Tisulares Taenia solium (fase larvaria) Echinococcus

cisticerco Metacstodo o cisticerco

Intestino delgado Intestino delgado delgado

Hombre Bovino Hombre Cerdo Hombre Hombre

cruda

Fecal-oral Huevo Intestino Fecal-oral Huevo de T. solium Larvas en

msculo y cerebro
Quistes en hgado y pulmn

Hombre Hombre

(fase larvaria)

Fecal-oral Huevos de E. granu-

losus

Perro Carndos

TREMTODOS
Tisulares Fasciola Paragonimus Langostinos, Berros Metacercaria Canales biliares intrahepticos Hombre Bovinos Ovinos

camarones, cangrejos de ro

Metacercaria Pulmn Hombre Tlacuache

IV. PARASITOLOGIA SEGUNDO AO, 2011-2012

Glosario de los trminos usados comnmente en parasitologa

Cstodo Gusano plano acintado Temporal Parsito que momentneamente segmentado con esclex, depende del husped. hermafrodita. Transmisor (vector) Generalmente un artrpodo que Comensalismo Relacin en la que un organismotransfiere un agente infeccioso de un se beneficia sin afectar al otro. husped a otro. Se distinguen vectores biolgicos, (p.ej. Ectoparsito El que se encuentra en la mosquito Anopheles para superficie del husped. Endoparsito Invade el interior del husped. Plasmodium sp.), vectores mecnicos, (p.ej., moscas Facultativo Puede hacer vida libre y parasita. domsticas que transportan Helmintos Gusanos fusiformes o filariformes multicelulares con tejidos quistes de E. histolytica y huevos y de helmintos en sus patas. rganos. Husped/hospedero Organismo sobre o dentro del Tremtodo Gusano plano no segmentado, cual vive un agente etiolgico. tubo digestivo terminado en con ciegos, generalmente Husped definitivo Husped que alberga las formas hermafrodita. sexuales o maduras del parsito. Reservorio Generalmente organismo de vida Husped intermediario Husped que alberga las formas asexuales o inmaduras del libre que mantiene la infec cin en parsito. la naturaleza. Husped paratnico Husped facultativo, innecesario para completar el ciclo de vida, mediante el cual un parsito puede llegar al husped intermediario o definitivo. Infeccin Es la entrada, desarrollo y/o reproduccin de un agente etiolgico en el husped. Infestacin Es la presenc ia de ectoparsitos en la superficie de un huesped. Monoxeno Cuando requiere de un slo husped para completar su ciclo biolgico. Mutualismo Asociacin de 2 seres vivos en la que ambos se benefician. Nemtodo Gusano cilndrico no segmentado, con pseudoceloma de simetra bilateral y tubo digestivo completo, dioicos. Obligatorio Aquel que para completar su ciclo biolgico necesita ser parsito. Parsito Organismo que vive a ex pensas de otro causndole dao. Parasitismo Relacin en la que un organismo se beneficia y el otro es daado. Plathelminto Gusano plano con simetra bilateral, sin cavidad celmica Polixeno Cuando se requiere de ms de un husped para completar su ciclo biolgico. Protozoo Ser unic elular capaz de reproducirse en el husped.

ENTEROPARASITOSIS

IV. PARASITOLOGIA SEGUNDO AO, 2011-2012

ENTEROPARASITOSIS
A pesar de la transicin epidemiolgica, las enteroparasitosis siguen siendo un problema de salud a nivel mundial, afectando fundamentalmente a la poblacin de pases en desarrollo. Se reportan ms de 280 millones de personas c on giardiasis sintomtica, esta parasitosis es ms frecuente en la poblacin infantil e impacta negativamente en su des arrollo ponderal y cognitivo. Ex isten 50 millones con amibiasis, con 40 000 a 100 000 muertes por ao. De las parasitos is emergentes, la criptosporidiosis produce cuadros severos de diarrea acuosa a pacientes inmunocomprometidos (HIV) y se reporta una prevalencia desde 0 hasta el 100%, con una media del 32%. La frecuencia de los geohelmintos tambin es alarmante, se reportan 1472 millones de personas con ascariasis, 1298 millones con uncinariasis, 1050 millones con tricocefalosis y 70 millones con estrongiloidosis. Por otro lado, algunos de los indicadores de riesgo que incrementan la frecuencia de las enteroparasitos is son: pobreza, cultura, malos hbitos higinicos y carenc ia de servicios pblicos, entre otros. En nuestro pas se estima que ms del 60% de la poblacin vive en la pobreza y la prevalencia de las enteroparasitosis es del 64 al 70%. Algunos estudios muestran un 50% con Entamoeba histolytica/dispar, 18% con Giardia lamblia y

Intestino delgado Intestino grueso Giardiasis Amibiasis Criptosporidiosis Balantidiasis Ciclosporosis Blastocistosis Isosporosis Microsporidiosis Teniasis Himenolepiasis Ascariasis Tricocefalosis Necatoriasis Enterobiasis Estrongiloidosis

el 14% con Ascaris lumbricoides; adic ionalmente, es necesario remarcar que la frecuencia de personas multiparasitadas tambin es alta. Por supuesto, el dao que producen estas parasitosis impacta en el desarrollo econmico y social de la comunidad.

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3. GIARDIASIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimias 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribucin geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mx ico 2.2.3 Zoonosis 2.3 Fac tores de riesgo 3. Agente etiolgico. 3.1 Giardia lamblia 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Fac tores de patogenicidad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Adhesin 4.1.3 Competencia 4.1.4 Traumtico 4.1.5 Ruptura de uniones celulares 4.1.6 Invasin 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 6.3 Gabinete 7. Tratamiento 5-nitroimidazoles Bencimidazoles Nitrofuranos Nitrotiazol Otros 8. Profilaxis

4.4. Patologa

5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Aguda 5.1.2 Crnica 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnicos diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstic o

6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio

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4. COCCIDIOS INTESTINALES
1. Introduccin 1.1 Antecedentes histricos 1.2 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribucin geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.2.2.1 Personas inmunocompetentes 2.2.2 Personas inmunocomprometidas 2.3 Factores de riesgo 3. Agentes etiolgicos 3.1 Cryptosporidium spp., Cyclospora cayetanensis., Isos pora belli. 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Fac tores de patogenicidad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Adhesin 4.1.3 Invasin intracelular 4.1.4 Toxina 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Intestinal asintomtica 5.1.1 Portador 5.2 Intestinal sintomtica 5.2.1 Aguda 5.2.2 Crnica 5.3. Cuadros clnicos diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete 7. Tratamiento Nitrotiazol Trimetoprim-s ulfametoxazol 8. Profilaxis

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5. MICROSPORIDIOSIS
1. Introduccin 1.1Antecedentes histricos 1.2 Taxonoma 2. Agentes etiolgicos 2.1 Enterocytozoon bieneusi, Encephalitozoon spp., Trachiplestophora, Pleistophora., Brachiola., Nosema., Vittaforma 2.2 Morfologa 2.2.1 Espora 3. Epidemiologa 3.1 Distribuc in geogrfica 3.2 Frecuencia 3.2.1 Mundial 3.2.2 En Mxico 3.2.4 Poblacin susceptible 3.2.4.1 Personas inmunocompetentes 3.2.4.2 Personas inmunocomprometidas 3.3 Factores de riesgo 7.1 Atrofia de las microvellosidades 8. Manifestaciones clnicas 8.1 Intestinal Asintomtic a 8.1.1 Portador 8.2 Intestinal sintomtica 8.2.1 Aguda 8.2.2 Crnica 8.2.2.1 Fisiopatogenia de la malabsorcin intestinal 8.3 Extraintestinal 8.3.1 Abdominal 8.3.2 Torcica 8.3.3 Diseminada 9. Diagnstico diferencial 9.1 En sus diferentes localizaciones 10. Diagnstico 10.1 Clnico epidemiolgico 10.2 Laboratorio 10.3 Gabinete 11. Tratamiento Nitrotiazol Otros 12. Profilaxis

3.3.1 Zoonosis

4. Mecanismos de transmisin. 4.1 Fecalismo 4.2 Traumatismo corneal 5. Cic lo biolgico 6. Relacin husped-parsito 6.1 Mecanismos patognicos 6.1.1 Nmero de parsitos 6.1.2 Adhesin 6.1.3 Invasin celular 6.1.4 Lisis celular 6.2 Mecanismos de defensa del husped 6.2.1 Respuesta inmune innata 6.2.2 Respuesta inmune adquirida 6.3 Mecanismos de evasin de la res puesta inmune 7. Patologa

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6. AMIBIASIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribucin geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Fac tores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Entamoeba histolytica/dispar 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Fac tores de patogenicidad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Adhesin 4.1.3 Amebaporo 4.1.4 Enzimtico 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4. Patologa 5. Manifestac iones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Intestinal 5.1.1.1 Disentera amibiana 5.1.1.2 Colitis fulminante 5.1.1.3 Tifloapendicitis 5.1.1.4 Ameboma 5.1.2 Extraintestinal 5.1.2.1 Heptica 5.1.2.2 Torcica 5.1.2.3 Cutnea 5.1.2.4 Otras 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnicos diferenciales con otros agentes etiolgic os 6. Diagnstico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete 7. Tratamiento

8. Profilaxis

Diyodohidroxiquinoleina Paramomicina 5-nitroimidazoles Dihidroemetina Nitrotiazol

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7. BALANTIDIASIS

1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribucin geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Fac tores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Balantidium coli 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Fac tores de patogenicidad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Mecnico 4.1.3 Enzimtico 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4. Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Intestinal 5.1.1.1 Aguda 5.1.1.2 Crnicas 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnicos diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstic o 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete

7. Tratamiento Diyodohidroxiquinoleina Paramomicina 5-nitroimidazoles Nitrotiazol 8. Profilaxis

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8. BLASTOCISTOSIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribucin geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.2.4 Zoonosis 2.3 Fac tores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Blastocystis hominis 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Fac tores de patogenicidad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Adherencia 4.1.3 Proteinasas 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Aguda 5.1.2 Crnica 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnic os diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagns tico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete 7. Tratamiento 5-nitroimidazoles Nitrotiazol 8. Profilaxis

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9. TENIASIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.2.3 Zoonosis 2.2.3.1 Porcinos infectados 2.2.3.2 Bovinos infectados 2.3 Factores de riesgo 3. Agentes etiolgicos 3.1 Taenia solium, Taenia saginata 3.2 Morfologa 3.3. Ciclo biolgico 4 .Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Txico-alrgico 4.1.2 Competencia 4.1.3 Mecnico 4.2 Mecanismos de defensa del hus ped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respues ta inmune 4.4. Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnic os diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete 7. Tratamiento Praziquantel Albendazol Nitrotiazol 8. Profilaxis

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10. HIMENOLEPIASIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Hymenolepis nana 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Nmero de parsitos 4 .1.2 Tx ico-alrgico 4.1.3 Traumtico 4.1.4 Competencia 4.1.5 Mecnico 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y Sntomas 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnic os diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagns tico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete 7. Tratamiento Praziquantel Niclos amida Albendazol 8. Profilaxis

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11. ASCARIASIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Ascaris lumbricoides 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Segn sus diferentes estadios 4.1.3 Traumtico 4.1.4 Mecnico 4.1.5 Alrgico 4.1.6 Irritativo 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Fase migratoria 5.1.2 Fase intestinal 5.1.3 Migraciones errticas 5.1.3.1 Fase de larva 5.1.3.2 Fase de adulto 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnic os diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagns tico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Inmunolgico 6.4 Gabinete 7. Tratamiento Bencimidazoles Piperazina Pamoato de pirantel Nitrotiazol 8. Profilaxis

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12. NECATORIASIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Necator americanus 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 3.4 Otros agentes de uncinariasis 4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Traumtico 4.1.3 Enzimtico 4.1.4 Expoliatriz 4.1.5 Irritativo 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.3 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Fase en piel 5.1.2 Fase migratoria 5.1.3 Fase intestinal 5.1.4 Generales 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnic os diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico 6.1 Clnico- epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete 7. Tratamiento Bencimidazoles Pamoato de pirantel Nitrotiazol 8. Profilaxis

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13. ESTRONGILOIDOSIS
1. Introduccin 7. Tratamiento

1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma

Ivermectina Bencimidazoles Albendazol

2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Strongyloides stercoralis 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Traumtico 4.1.3 Expoliatriz 4.1.4 Mecnico 4.1.5 Irritativo 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y Sntomas 5.1.1 Fase intestinal 5.1.2 Fase extraintestinal 5.1.3 Sndrome de hiperinfeccin 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnic os diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico 6.1 Clnico- epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete

8. Profilaxis

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14. TRICOCEFALOSIS
1. Introduccin 7. Tratamiento

1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma

Bencimidazoles Nitrotiazol

8. Profilaxis

2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Trichuris trichiura 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Traumtico 4.1.3 Expoliatrz 4.1.4 Mecnico 4.1.5 Irritativo 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismo de evas in del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Cuadros leves 5.1.2 Cuadros severos 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnic os diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico

6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete

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15. ENTEROBIASIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Enterobius vermicularis 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Traumtico 4.1.3 Mecnico 4.1.4 Irritativo 4.1.5 Alrgico 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 7. Tratamiento Bencimidazoles Nitrotiazol Piperazina Albendazol 8. Profilaxis

5.1.1 Intestinales 5.1.2 Extraintestinales

6. Diagnstico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete

PARASITOSIS HEMATICAS Y TISULARES

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PARASITOSIS HEMTICAS Y TISULARES

El torrente sanguneo y los tejidos pueden ser invadidos por divers os parsitos que permanecen o se multiplican en ellos durante una o varias fases de su ciclo biolgico. Las parasitos is que tienen su hbitat a nivel de los tejidos y la sangre, presentan ciertos ras gos comunes que conviene conocer para efectuar un adecuado diagnstico diferencial. Los antecedentes epidemiolgicos son de gran importancia cuando se trata de infecciones en las cuales participan transmisores biolgicos que solo se encuentran en determinadas reas geogrficas. El cuadro clnico de las hemoparasitosis e histoparasitosis es en la mayora de ellas, polimorfo y poco caracterstico.

HELMINTIASIS HEMTICAS Y TISULARES

Forma larvaria de Taenia solium (cisticercosis) Hidatidosis Fasciolos is Paragonimiasis Larvas migratorias por nematodos Dermatitis verminosa reptante Larva visceral y ocular Gnatostomiasis

Triquinosis Oncocercosis

PROTOZOOSIS DEL TRACTO GENITOURINARIO Tricomoniasis

PROTOZOOSIS HEMTICAS Y TISULARES

Por amibas de vida libre Toxoplas mosis Leishmaniasis Tripanosomiasis

IV. PARASITOLOGIA SEGUNDO AO, 2011-2012

16. AMIBAS DE VIDA LIBRE

1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agentes etiolgicos 3.1 Naegleria fowleri, Acanthamoeba spp, Balamuthia mandrilaris 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Enzimtico 4.1.3 Irritativo 4.1.4 Mecnico 4.1.5 Traumtico 4.2 Mecanismos de defensa del husped 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Meningoencefalitis amibiana primaria 5.1.2 Encefalitis amibiana granulomatos a 5.1.3 Queratitis 5.1.4 Otras localizac iones 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnic os diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete 7. Tratamiento

Anfotericina B Pentamidina Bencimidazoles Sulfametacina Gluconato de clorhexidina Isotionato de propamidina 8. Profilaxis Biguanida de poliexametileno

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17. TOXOPLASMOSIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2. Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Toxoplasma gondii 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Enzimtica 4.1.2 Mecnica 4.1.3 Txica 4.2 Mecanismos de defensa del husped y de la respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4. Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Infeccin congnita 5.1.2 Infeccin adquirida 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnic os diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico 6.1 Clnico epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete 7. Tratamiento Pirimetamina Espiramicina Sulfanamidas 8. Profilaxis

IV. PARASITOLOGIA SEGUNDO AO, 2011-2012

18. MALARIA
1. Introduccin 7. Tratamiento 7.1 Supresivo 7.1.1 Cloroquina 7.2 Curativo 7.2.1 Primaquina 8. Profilaxis

1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma

2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1. Mundial 2.2.2. En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agentes etiolgicos 3.1 Plasmodium vivax, P. malariae, P. falciparum, P. ovale 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1. Factores de patogenicidad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Traumtico 4.1.3 Mecnico 4.1.4 Adhesividad 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1. Respuesta inmune innata 4.2.2. Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Recidivas 5.1.2 Recadas 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnic os diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico

6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete

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19. LEISHMANIASIS
1. Introduccin 6. Diagnstico

1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma

2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agentes etiolgicos 3.1 Leishmania mexicana, L braziliensis, L. donovani chagasi. 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1. Mecanismos de patogenicidad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Enzimtico 4.1.3 Mecnico 4.1.4 Traumtico 4.2. Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4 4. Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Cutneas 5.1.1.1 Localizada 5.1.1.2 Diseminada 5.1.2 Mucocutnea 5.1.3 Visceral 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnic os diferenciales con otros agentes etiolgicos

6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete 6.4 IDR Antimoniato de N-metil glucamina Gluconato de antimonio y s odio Anfotericina B Otros

7. Tratamiento

8. Profilaxis

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20. TRIPANOSOMIASIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.3 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Trypanosoma c ruzi 7. Tratamiento Nifurtimox Bencimidazol Alopurinol 8. Profilaxis

3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 3.4 Otras tripanosomiasis

4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Txico 4.1.3 Irritativo 4.1.4 Mecnico 4.1.5 Traumtico 4.2. Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4. Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Aguda 5.1.2 Crnica 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnic os diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete

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21. CISTICERCOSIS (FORMA LARVARIA DE Taenia solim )

1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribucin geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Forma larvaria de Taenia solium (cisticerco) 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Traumtico 4.1.3 Enzimtico 4.1.4 Txico 4.1.5 Alrgic o 4.1.6 Mecnico 4.1.7 Irritativo 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Diferentes localizaciones 5.1.1.1 Como quiste 5.1.1.2 En involucin 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnic os diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio

6.3 Gabinete

7. Tratamiento 7.1 Quirrgic o 7.2 Mdico Praziquantel Albendazol Antiinflamatorios Sintomtico 8. Profilaxis

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22. HIDATIDOSIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Forma larvaria de Echinococcus granulosus

8. Profilaxis

Albendazol Praziquantel

3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico

4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Mecnico 4.1.2 Alrgico 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Diferentes localizaciones 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnic os diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico

6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete 6.4 IDR

7. Tratamiento 7.1 Quirrgico 7.2 Mdico

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23. FASCIOLOSIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Fasciola hepatica 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisipatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Traumtico 4.1.3 Enzimtico 4.1.4 Txico 4.1.5 Alrgico 4.1.6 Mecnico 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Fase intestinal 5.1.2 Fase de migracin 5.1.3 Fase de estado 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnicos diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete 7. Tratamiento

Bitionol Triclabendazol Albendazol

8. Profilaxis

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24. PARAGONIMIASIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes his tricos 1.3 Tax onoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribucin geogrfica 2.2 Frec uencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Paragonimus mexicanus 6. Diagnstico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete 6.4 IDR 7. Tratamiento Praziquantel Bitionol Albendazol 8. Profilaxis

3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico

4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Traumtico 4.1.3 Enzimtico 4.1.4 Txico 4.1.5 Alrgico 4.1.6 Mecnico 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Fase intestinal 5.1.2 Fase de migracin 5.1.3 Fase de estado 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnicos diferenciales con otros agentes etiolgicos

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25. LARVAS MIGRATORIAS POR NEMTODOS

Dermatitis Verminosa Reptante
1. Introduccin

1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma

6.2 Laboratorio 6.4 Gabinete 7. Tratamiento Ivermectina Albendazol

8. Profilaxis

2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agentes etiolgicos 3.1 Forma larvaria de Ancylostoma caninum y de Ancylostoma baraziliense 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Traumtico 4.1.2 Txico 4.1.3 Alrgico 4.1.4 Mecnico 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Cutneos 5.1.2 Otros 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnicos diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico 6.1 Clnico-epidemiolgico

Visceral y Ocular
1. Introduccin

1.1 Sinonimia 1.2 Antec edentes histricos 1.3 Taxonoma

2. Epidemiologa 2.1 Distribucin geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agentes etiolgicos 3.1 Forma larvaria de Toxocara canis, Forma larvaria de Toxocara cati 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenicidad 4.1.1 Traumtico 4.1.2 Txico 4.1.3 Alrgico 4.1.4 Mecnico 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifes taciones c lnicas

IV. PARASITOLOGIA SEGUNDO AO, 2011-2012

5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Viscerales 5.1.2 Oculares 5.1.3 Otras 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnicos diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagns tico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.4 Gabinete 7. Tratamiento Ivermectina Albendazol 8. Profilaxis

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26. GNATOSTOMIASIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agentes etiolgico 3.1 Gnathostoma spinigerum G. hispidum G. nipponicum G. doloresi G. binucleatum G. turgydum 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Traumtico 4.1.2 Txico 4.1.3 Alrgico 4.1.4 Mecnico 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4. Patologa 4.3.1 Secuelas de la migracin en diferentes rganos y tejidos 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1 1 Cutneas 5.1.2 Oculares 5.1.3 Viscerales 5.1.4 Neurolgicas 5.3 Cuadros clnicos diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete 7. Tratamiento Albendazol Praziquantel Ivermectina 8. Profilaxis

5.2 Complicaciones

IV. PARASITOLOGIA SEGUNDO AO, 2011-2012

27. TRIQUINOSIS
1. Introduccin 7. Tratamiento

1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma

2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Trichinella spiralis 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo Biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patogenic idad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Traumtico 4.1.3 Enzimtico 4.1.4 Txico 4.1.6 Mecnico 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4. Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Fase intestinal 5.1.2 Fase de migracin 5.1.3 Fase de estado 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnicos diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete 6.4 IDR

12. Profilaxis

Albendazol Mebendazol Pamoato de Pirantel Antinflamatorios Analgs icos

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28. ONCOCERCOSIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Onchocerca volvulus 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 4. Fisiopatologa 4.1 Fac tores de patogenicidad 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Traumtico 4.1.3 Enzimtico 4.1.4 Txico 4.1.5 Alrgico 4.1.6 Mecnico 4.2 Mecanismos de defensa del hus ped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 Cutneas 5.1.2 Oculares 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnicos diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico 6.1 Clnico-epidemiolgicos 6.2 Laboratorio 6.3 Gabinete 7. Tratamiento 7.1 Quirrgic o 7.2 Mdico Ivermectina Antibiticos contra Wolfbachia (desoxiclina) 8. Profilaxis

IV. PARASITOLOGIA SEGUNDO AO, 2011-2012

29. TRICOMONIASIS
1. Introduccin 1.1 Sinonimia 1.2 Antecedentes histricos 1.3 Taxonoma 2. Epidemiologa 2.1 Distribuc in geogrfica 2.2 Frecuencia 2.2.1 Mundial 2.2.2 En Mxico 2.3 Factores de riesgo 3. Agente etiolgico 3.1 Trichomonas vaginalis 3.2 Morfologa 3.3 Ciclo biolgico 3.4 Otras especies 4. Fisiopatologa 4.1 Factores de patognic os. 4.1.1 Nmero de parsitos 4.1.2 Adhesin 4.1.3 Fagocitosis 4.1.4 Enzimtico 4.1.5 Toxinas 4.1.6 Induccin de apoptosis 4.1.7 Otras 4.2 Mecanismos de defensa del husped y respuesta inmune 4.2.1 Respuesta inmune innata 4.2.2 Respuesta inmune adquirida 4.3 Mecanismos de evasin del parsito a la respuesta inmune 4.4 Patologa 5. Manifestaciones clnicas 5.1 Signos y sntomas 5.1.1 En la mujer 5.1.2 En el hombre 5.2 Complicaciones 5.3 Cuadros clnicos diferenciales con otros agentes etiolgicos 6. Diagnstico 6.1 Clnico-epidemiolgico 6.2 Laboratorio 6.3 gabinete 7. Tratamiento 7.1 5-nitroimidazoles 7.1.1 Oral 7.1.2 Vaginal 7.2 Otros 8. Profilaxis

ARTRPODOS

IV. PARASITOLOGIA SEGUNDO AO, 2011-2012

I. Principales rdenes y clases de artrpodos de importancia mdica

Phylum Subphylum Clase Orden Nombre coloquial Decapoda Camarones y cangrejos Crustacea Eucopepoda Coppodos de agua dulce Diplopoda Julida Milpis Chilopoda Scolopendrida Cienpis Mandibulata Insecta Diptera Moscas, mosquitos, Anoplura Piojos Siphonaptera Pulgas Hemiptera Chinches Dicttyoptera Cucarachas Arthropoda Hymenoptera Abejas, hormigas y avispas Ixodida Garrapatas Acarida Prostigmata caros Astigmata caros Chelicerata Araneae Araas Arachnida Scorpionida Alacranes

papalotillas, tbanos, etctera

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II. Dpteros transmisores

Orden Familia Gnero Especies Agente(s) etiolgico(s) transmitido(s) o enfermedad producida
Dptera Psychodidae Lutzomyia Lu. longipalpis Lu. Intermedia Lu. panamensis Lu. olmeca Lu. flaviscutellatus Lu. verrucara Psychodopygus Dptera Simulidae Simulium S. ochraceum S. callidum S. metallicum S. damnosum Dptera Ceratopogonidae Culicoides C. gabaldoni C. rangeli C. furens Dptera Culicidae Haemagogus Ades Culex Anopheles H. spegazzinnii A. aegypti C. pipiens An. albimanus An. aztecus An.pseudopuncti-pennis An. punctipennis Psychodopygus spp. Transmisor de Leishmania donovani. Transmisor de Le. donovani. Transmisor de Le. donovani. Transmisor de Le. mexicana. Transmisor de Le. mexicana amazonensis.

Transmisor de Le. peruviana y Bartonella bacilliformis. Transmisor de Le. braziliensis braziliensis. Transmisor de O. volvulus en Mexico. Transmisor de O. volvulus en Mxico. Transmisor de O. volvulus en Mxico Transmisor de O. volvulus en frica. conoce como Picadura dolorosa e irritante se les chaquistes en el sureste y son muy voraces. Transmisor de Mansonella ozzardi.

Transmisor del virus de la fiebre amarilla selvtica. Transmisor del virus de la fiebre amarilla urbana. Transmisor de Wuchereria bancrofti. Transmisores de Plasmodium vivax, P. malariae y P. falciparum, reconocidos en Mxico.

IV. PARASITOLOGIA SEGUNDO AO, 2011-2012

30. ARTROPODOS
1. Introduccin 2. Importancia en medicina 2.1 Como transmisores 2.2 Como agentes causantes de enfermedad 3. Taxonoma 4. Caractersticas morfolgicas generales 5. Cic los biolgicos 5.1 Tipo de metamorfosis 5.1.1 Holometbolo 5.1.2 Paurometbolo 5.1.3 Hemimetbolo 6. Clase Insecta. Orden Diptera 6.1 Familia Culicidae 6.1.1 Anopheles 6.1.2 Culex 6.1.3 Ades 6.1.4 Haemagogus 6.2 Familia Psychodidae 6.2.1 Lutzomyia 6.3 Familia Simulidae 6.3.1 Simulium 6.4 Familia Muscidae 6.4.1 Musca 6.4.2 Stomoxis 6.4.3 Glossina 6.5 Otras familias productoras de miasis 6.6 Mencionar de cada uno de los gneros anteriores: 6.6.1 Sinonimia 6.6.2 Caractersticas morfolgicas y biolgicas 6.6.2.1 Adulto 6.6.2.2 Larva 6.6.2.3 Huevo 6.6.3 Epidemiologa 6.6.3.1 Distribucin geogrfica 6.6.3.2 Hbitos 6.6.3.3 Distancia de vuelo 6.6.3.4 Actividad horaria

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31. OTROS REPRESENTANTES DE LA CLASE INSECTA

1. Orden Anoplura 1.1 Familia Pediculidae 1.1.1 Pediculus 1.1.2 Phthirus 2. Orden Hemiptera 2.1 Familia Cimicidae 2.1.1 Cimex 2.2 Familia Reduvidae 2.2.1 Triatoma 2.2.2 Rhodnius 2.2.3 Dipetalogaster 2.2.4 Otros gneros 3. Orden Siphonaptera 3.1 Familia Pulicidae 3.1.1 Pulex 3.1.2 Ctenocephalidaes 3.1.3 Xenopsylla 3.2 Familia Tungidae 3.2.1 Tunga 4. Orden Dictyoptera 4.1 Familia Blattelidae 4.1.1 Blatella 6.2.2 Ninfa 6.2.3 Larva 6.2.4 Huevo 6.3 Epidemiologa

6.3.1 Distribucin geogrfica 6.3.2 Habitos 6.3.3 Actividad horaria

7. Papel como trans misores

4.1.2 Periplaneta

5. Orden Hymenoptera 5.1 Familia Vespidae 5.1.1 Vespa 5.2 Familia Apidae 5.2.1 Apis 5.3 Familia Formicidae

5.3.1 Solenopsis

6. Mencionar de cada uno de los insectos anteriores : 6.1 Sinonimia 6.2 Caractersticas morfolgicas y biolgicas 6.2.1 Adulto

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33. ANIMALES VENENOSOS Y REPTILES

1. Orden Aranea 1.1 Familia Theridiidae 1.1.1 Latrodectus 1.2 Familia Loxocelidae 1. Orden Ixodida

32. ACAROS

1.1 Familia Argasidae 1.1.1 Argas 2. Orden Scorpionida 1.1.2 Otobius 2.1 Familia Buthidae 1.1.3 Ornithodorus 2.1.1 Centruroides 1.2 Familia Ixodidae 1.2.1 Amblyoma 3. Serpientes 1.2.2 Boophilus 3.1 Familia Elapidae 1.2.33.1.1 Subfamilia Hidrophinae Dermacentor 1.2.4 IxodesPelamis 3.1.1.1 3.1.2 Subfamilia Elapinae 2. Orden Prostignata 3.1.2.1 Crotalus 3.1.2.2 Bothrops 2.1 Familia Trombiculidae 3.1.2.3 Micrurus 2.1.1 Eutrombicula 3.1.2.4 2.1.2 TrombiculaMicruroides 3.2 Familia Viperidae 2.2 Familia Democidae 3.2.1 Subfamilia 2.2.1 DemodexCrotalinae 3.2.1.1 Agkistrodom 3.2.1.2 Lachesis 3. Orden Astigmata 3.2.1.3 Citrurus 3.1 Familia Epidemoptidae 3.1.1 Dermatophagoides 4. Mencionar de cada uno de los animales venenosos: 3.2 Familia Sarcoptidae 4.1 Distribucin geogrfica

1.2.1 Loxoceles

3.2.1 Sarcoptes 4.2 Epidemiologa 4.3 Manifestaciones clnicas 4.4 Tratamiento 4. Mencionar de cada uno de los caros anteriores: 5. Saurios 4.1 Sinonimia 4.2 Caractersticas morfolgicas 5.1 Heloderma
4.2.1 Adulto 4.2.2 Larva 4.2.3 Huevo 4.3 Epidemiologa 4.3.1 Dis tribucin geogrfica 4.4 Papel como transmisor