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Atencin: Capacidad selectiva para generar respuestas ante un estmulo en un ambiente especfico. Cognicin: Proceso de pensamiento, conocimiento y juicio.
QUE SE EVALUA * Evaluacin de los factores que influyen en el nivel de motivacin * Evaluacin del nivel de conciencia * Valorar el nivel de recuerdo (por ejemplo, la memoria a corto plazo y a largo.) * Evaluacin de la orientacin en el tiempo, personas, lugares, y la situacin (tiempo) * Proyeccin de la cognicin (por ejemplo, para determinar la capacidad de respuesta a los comandos) * Dficit expresivo (por ejemplo, la verbalizacin) Anlisis de las habilidades adaptativas * Anlisis de la comunidad, el trabajo (trabajo / escuela / juego), y actividades de ocio * Anlisis de la comunidad, el trabajo (trabajo / escuela / juego), y actividades de ocio que se realizan utilizando elementos de apoyo, de adaptacin, ortesis ortesis / o IC Thot / (o-thot'ik) que sirve para proteger o restaurar o mejorar la funcin.
INTEGRACION Y REINTEGRACION A LA COMUNIDAD Y EL TRABAJO Proceso de asumir o reasumir roles y funciones relacionadas con su actividad laboral, incluye su capacidad de negociacin, formacin para desarrollar su actividad y la participacin en actividades de equipo como juegos. La integracin y reintegracin a su comunidad, como utilizar
Objetivo: es un instrumento de auto-reporte utilizado para identificar las caractersticas del hogar del paciente y la comunidad donde vive que pueden impactar en el nivel de funcin. Los dominios ambientales examinados incluye la movilidad en el hogar y la comunidad, los dispositivos bsicos de movilidad y comunicacin, factores del transporte (propio o pblico) y actitudes de las personas hacia las personas con limitaciones. http://jrm.medicaljournals.se/files/pdf/37/1/37-44.pdf Rural Active Living Assessment (RALA)
medios de transporte, asistir a bancos, parques, teatros o sitios de su inters. La integracin y reintegracin en actividades de ocio incluyen la capacidad de asumir o reasumir roles en actividades de diversin o utilizacin de su tiempo libre.
Objetivo: valorar las caractersticas del ambiente fsico y de entretenimiento, las caractersticas de las ciudades, los programas comunitarios y polticas que pueden influir potencialmente en los niveles de actividad fsica entre los habitantes de comunidades rurales http://www.activelivingresearch.org/node/11947 The Physical Activity Resource Assessment (PARA) instrument
Objetivo: examinar y documentar los recursos disponibles que facilitan o promueven la actividad fsica en el barrio o comunidad. http://www.activelivingresearch.org/node/10638 The PIN3 Neighborhood Audit Instrument
Objetivo: valorar calle a calle las caractersticas geogrficas del barrio que puedan asociarse con prcticas de actividad fsica como caminar o montar bicicleta http://www.activelivingresearch.org/node/11952 http://www.activelivingresearch.org/files/PIN3_Audit.Tool_.pdf Home And Community Environment (HACE) Instrument
Objetivo: es un instrumento de auto-reporte utilizado para identificar las caractersticas del hogar del paciente y la comunidad donde vive que pueden impactar en el nivel de funcin. Los dominios ambientales examinados incluye la movilidad en el hogar y la comunidad, los dispositivos bsicos de movilidad y comunicacin, factores del transporte (propio o pblico) y actitudes de las personas hacia las personas con limitaciones. http://jrm.medicaljournals.se/files/pdf/37/1/37-44.pdf Usability in my home a self-report instrument
Objetivo: es un instrumento de auto-reporte que examina las caractersticas del ambiente domstico que facilitan o promueven el rendimiento en las actividades de la vida diaria y las actividades instrumentales de la vida diaria. http://www.med.lu.se/plain/english/case/about_case/methodology_and_technolo gy_platform/methods/the_usability_in_my_home_instrument_uimh The Craig Hospital Inventory of Environmental Factors (CHIEF)
Objetivo: es un tipo de inventario o lista de chequeo de frecuencias e impacto de 25 barreras ambientales definidas como cualquier restriccin que impide el funcionamiento dentro del hogar y la comunidad. Incluye tanto las barreras arquitectnicas, sociales, actitudinales y polticas. http://www.craighospital.org/Research/CHIEF.asp Escala de valoracin de cadas mltiples
Objetivo: cuestionario heteroadministrable que predice el riesgo de cadas mltiples de personas mayores de 65 aos en el mbito comunitario. Apgar familiar
Objetivo: instrumento diseado para evaluar el funcionamiento sistmico de la familia, y es til en la identificacin de familias a riesgo Escala de valoracin de riesgo sociofamiliar
Objetivo: Se trata de una escala heteroadministrada de valoracin de riesgo sociofamiliar que consta de 5 tems (situacin familiar, econmica, vivienda, relaciones sociales y apoyo de la red social), aplicada para personas mayores de 65 aos. Cuestionario DUKE-UNC
Objetivo: Se trata de un cuestionario autoadministrado, que consta de 11 tems y una escala de respuesta tipo likert (1- 5), para medir el apoyo social percibido Ecomapa
Es un complemento del familiograma y una gran ayuda visual para el equipo de salud familiar en la comprensin del entorno en que se desarrolla la vida de las familias a cargo. Su uso rutinario tiene el propsito de representar la familia y sus contactos con sus suprasistemas, es decir, con el ambiente que les rodea: la familia extensa, el trabajo, la recreacin, la educacin, los servicios de salud, las instituciones educativas, la religin, etc. Hartman (1979) describe el ecomapa as: representa un panorama de la familia y su situacin; grfica conexiones importantes que nutren las relaciones, la carga conflictiva entre la familia y su mundo, muestra el flujo de los recursos, las prdidas y deprivaciones. Este procedimiento de dibujar el mapa, destaca la naturaleza de las interfases y puntos de conflicto que se deben mediar, los puentes que hay que construir y los recursos que se deben buscar y modificar.
INTEGRIDAD Y MOVILIDAD ARTICULAR Es el adecuado funcionamiento de estructuras articulares incluyendo sus caractersticas osteocinemticas y artrocinemticas. Los test y medidas evalan los componentes anatmicos y biomecnicos de la articulacin.
Anlisis de la naturaleza y calidad de movimiento de la parte comn o el cuerpo durante la ejecucin de tareas especficas a los desplazamientos * Evaluacin de la hiperlaxitud articular y la hipomovilidad * Evaluacin del dolor. * Evaluacin de la respuesta a Cualquiera de las pruebas que se utilizan para inducir deliberadamente una sospecha de alteracin patolgica. Pruebas de Ortopedia. * Evaluacin de la inflamacin de los tejidos blandos. * Evaluacin de esguince, o distensin dolorosa de los ligamentos y los tendones de la articulacin, a menudo con la ruptura de los tejidos pero sin luxacin. Los esguinces se producen con mayor frecuencia en el tobillo, rodilla, mueca o articulaciones, causando dolor, hinchazn y dificultad para mover la articulacin afectada.
MIEMBRO SUPERIOR
HOMBRO RASCADO DE APPLEY: Para valorar arcos de movilidad. ABD y ROT. EXTERNA: Pida al paciente que pase su mano por detrs de la cabeza y que se toque el ngulo medial superior del omplato opuesto. ADUCCION Y ROT. INTERNA: Pida que el pte. Se toque la parte frontal de la cabeza y el acromion opuesto. AD Y ROTAC. INTERNA Y EXTENSION: pida que llegue por el dorso, con la punta de los dedos, hasta el ngulo inferior del omoplato opuesto.
YERGASONN: establece si el tendn del bceps es estable en el surco bicipital o si existe patologa del mismo. Maniobra: hacer flexin total del codo, sujete el codo con una mano y con la otra la mueca del enfermo. Hacer la rotacin externa a la
Escalas o ndices AIVD * Anlisis de las habilidades adaptativas * Anlisis del entorno y las tareas * Anlisis de auto-cuidado y actividades de administracin del hogar * Anlisis de auto-cuidado y actividades de administracin del hogar que se realizan utilizando asistencial, adaptables, aparatos ortopdicos, proteccin, apoyo, o prtesis o equipos * Anlisis del auto-cuidado realizado en entornos desconocidos * Evaluacin de la capacidad de transferir * Evaluacin de las respuestas autnomas a los cambios de posicin * Evaluacin de la capacidad funcional * Evaluacin de las respuestas fisiolgicas durante el auto-cuidado y actividades de administracin del hogar * Evaluacin de la seguridad en el auto-cuidado y actividades de
INDICE DE KATZ
Objetivo: valorar el nivel de dependencia en cuatro actividades instrumentales con seis actividades personales de la vida diaria. http://www.med.lu.se/plain/english/case/about_case/methodology_and_tec hnology_platform/methods/the_adl_staircase ADL STAIRCASE (basado en el ndice de Katz original)
Objetivo: valorar el nivel de dependencia en cuatro actividades instrumentales con seis actividades personales de la vida diaria. http://www.med.lu.se/plain/english/case/about_case/methodology_and_technolo gy_platform/methods/the_adl_staircase Medida de la independencia funcional (FIM) Son 18 medidas de la funcin fsica, sicolgica y social. Perfil de impacto de la enfermedad (SIP) Fue desarrollado para desarrollar las necesidades en el porcentaje de funcin. Contiene 136 tems en 12 categoras de las actividades, incluyen dormir, descansar, comer, trabajar, manejar el hogar, la recreacin, la movilidad, ambulacin, manejo y cuidado corporal, interaccin social; los resultados y la evaluacin de la informacin y los resultados en conjunto (OASIS) fue diseado para recolectar los datos pertinentes en los pacientes adultos en el hogar, cuidado, agencias de salud.
administracin del hogar * Observacin de la respuesta a los acontecimientos no rutinarios * Los cuestionarios completados por los y las entrevistas realizadas con el paciente / cliente y dems interesados * Examen de las actividades registros diarios * Examen de los informes presentados por el paciente / cliente, familia, seres queridos, cuidadores u otros profesionales
INDICE DE BARTHEL Se punta la informacin obtenida del cuidador principal Actividades bsicas de la vida diaria
Parmetro
Puntuaci n
Total:
- Totalmente independiente Comer - Necesita ayuda para cortar carne, el pan, etc. - Dependiente
10 5 0
5 0
Vestirse
- Independiente: capaz de ponerse y de quitarse la ropa, abotonarse, atarse los zapatos - Necesita ayuda
10 5 0
Parmetro
Puntuaci n
- Dependiente
- Independiente para lavarse la cara, las manos, peinarse, afeitarse, maquillarse, Arreglarse etc. - Dependiente 5 0
- Continencia normal Deposiciones (valrese la semana previa) - Ocasionalmente algn episodio de incontinencia, o necesita ayuda para administrarse supositorios o lavativas - Incontinencia 10 5 0
- Continencia normal, o es capaz de cuidarse de la sonda si tiene una puesta - Un episodio diario como mximo de incontinencia, o necesita ayuda para
10 5 0
Parmetro
Puntuaci n
- Independiente para ir al cuarto de aseo, quitarse y ponerse la ropa... Usar el retrete - Necesita ayuda para ir al retrete, pero se limpia solo - Dependiente 10 5 0
- Independiente para ir del silln a la cama - Mnima ayuda fsica o supervisin para hacerlo Trasladarse - Necesita gran ayuda, pero es capaz de mantenerse sentado solo - Dependiente 5 0 15 10
Parmetro
Puntuaci n
- Independiente, camina solo 50 metros - Necesita ayuda fsica o supervisin para caminar 50 metros Deambular - Independiente en silla de ruedas sin ayuda - Dependiente 5 0 15 10
- Independiente para bajar y subir escaleras Escalones - Necesita ayuda fsica o supervisin para hacerlo - Dependiente Ir al comienzo Mxima puntuacin: 100 puntos (90 si va en silla de ruedas) 10 5 0
Resultado
Grado de dependencia
< 20
Total
20-35
Grave
40-55
Moderado
60
Leve
100
Independiente