CUL ES EL TRATAMIENTO PSICOLGICO ADECUADO PARA LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS?

Mediditas de prevencin Existen muchos programas de intervencin del embarazo en la adolescencia, pero los ms exitosos incluyen aproximaciones mltiples y variadas al problema, las cuales incluyen: promocin de la abstinencia sexual, informacin anticonceptiva, educacin sexual, estrategias escolares y capacitacin para el empleo. Adems, se reconoce la necesidad de disear programas especficos, tanto de prevencin primaria, como de embarazo repetidos (en particular, para las adolescentes que estn en riesgo de caer en alguna de estas situaciones). Tambin se reconoce la necesidad de implementar programas de visitas a hogares, con el objetivo de promover buenas prcticas de salud en los nios, en el entendido de que los programas de intervencin bien diseados para la prevencin del embarazo en adolescentes contribuyen a obtener buenos resultados. Las intervenciones que buscan ser efectivas en la prevencin del embarazo en la adolescencia buscan en general: compensar las habilidades deficientes de las adolescentes, ayudndolas a seguir su camino evolutivo; detectar y enfrentar las emociones tpicas del embarazo y el periodo posparto; desarrollar habilidades cognitivas y emocionales para controlar su ambiente, una forma de lograrlo es previendo las respuestas propias y del bebe. PSICOTERAPIA DE GRUPO Se sabe que en las instituciones de salud con frecuencia la demanda de atencin psicolgica rebasa la capacidad para su asistencia. Elegir una prctica psicolgica institucional implica identificar en la poblacin demandante a las personas que pueden ser atendidas y ofrecerles alternativas de atencin psicolgica efectivas que respondan a sus demandas especficas. Por esto, la asistencia psicoteraputica en grupos en las instituciones de salud debe tener las siguientes caractersticas: ser breve, dinmica, con objetivos limitados, de atencin semanal, con una duraciones de 90 minutos, organizada en grupos abiertos y especializados en una problemtica mdica (esto es homogenizar a los pacientes en torno a un problema, para poder generar programas de atencin con caractersticas particulares de intervencin.) este tipo de atencin psicolgica permite tener una atencin psicoteraputica de calidad y cubrir la demanda de atencin psicolgica. La atencin grupal de las adolescentes embarazadas que se atienden en los centros de salud, ha probado ser una tcnica eficaz para su tratamiento, ya que permite ofrecer a las adolescentes una atmosfera en donde pueda vencer actitudes de reserva frente a la intervencin psicolgica. Al observar la paciente adolescentes que las personas reunidas en el espacio para la psicoterapia son adolescentes de su misma edad, que cursan con un embarazo (como le ocurre a ella), le permitir suponer que sus compaeras del grupo poseen al menos una experiencia de vida similar a la suya, lo que le har sentirse en compaa en este tipo de grupo. El hecho de compartir una vivencia, la motiva a escuchar con atencin la problemtica de sus otras compaeras. Asimismo, le otorga cierta autoridad para opinar, desde su propia experiencia histrica, sobre la problemtica que escucha. En particular, los objetivos grupales se dirigen a identificar la sintomatologa asociada con la situacin del embarazo, tanto en los

aspectos emocionales derivados del evento estresante, como toda aquella sintomatologa emocional previa al embarazo (que por lo general, termina por agravarse). Al identificar la sintomatologa se toman diversas acciones de intervencin psicoteraputica, las cuales persiguen dos metas importantes: la primera, persigue el abatimiento sintomtico (tanto de la reaccin emocional actual, como de la preexistente); la segunda, busca el fortalecimiento de yo. Con la primera, se espera obtener una percepcin emocional de bienestar t con la segunda, se espera generar en la paciente una sensacin de poder, en el sentido de enfrentar la situacin real. Con ambas respuestas nos proponemos estimular un proceso inicial que genere una respuesta mayoritariamente adaptativa, para as restablecer el proceso dirigido para lograr la autonoma del sujeto, es decir, hacia el crecimiento y la madurez emocional (generalmente interrumpido por la situacin crtica que cursa la adolescente: ya sea desencadenada por el embarazo que cursa o por situaciones de vida anteriores). La atmosfera emocional que se logra establecer en el trabajo grupal con las adolescentes embarazadas, ha demostrado que las metas que nos proponemos en los objetivos teraputicos pueden cumplirse debido a que las historias comunes generan una respuesta emocional similar en cada una de ellas, lo que efectivamente las aproxima a las otras compaeras. Por ello, en lo referente al abatimiento sintomtico, el fenmeno de descarga emocional similar en cada una de ellas, lo que efectivamente las aproxima a las otras compaeras. Por ello, en lo referente al abatimiento sintomtico, el fenmeno de descarga catarsis, puede estimularse con relativa facilidad: ya que cuando una descarga, las otras por identificacin, simblicamente tambin lo hacen. Esta descarga es al mismo, individual y colectiva. Esta situacin es en ltima instancia una sensacin parcial de bienestar que se produce justo en el momento cuando tcnicamente est indicado realizar las intervenciones psicolgicas que implanten, por lo menos en el terreno intelectual, aquellas alternativas de solucin viables a su situacin de vida. En otras palabras, se busca promover una idea de cambio que compita con las sensaciones iniciales de impotencia y malestar psicolgico.