Cuando los nios ensucian la ropa interior con materia fecal y tienen estreimiento (constipacin)

Cules con las causas para ensuciar la ropa interior con materia fecal?
Ensuciar la ropa con materia fecal cuyo nombre tcnico es encopresis ocurre cuando los nios que ya estn entrenados para usar la bacinica accidentalmente dejan escapar materia fecal en su ropa interior. Ensuciar la ropa con materia fecal con mayor frecuencia ocurre por causa de estreimiento y afecta a un 2 % de los nios. En la mayora de los casos, la cantidad de materia fecal que ensucia la ropa interior es pequea y tan slo mancha la ropa interior. Casi en todos los casos ensuciar la ropa interior con materia fecal es algo involuntario: su nio no ensucia su ropa interior a propsito. Esto puede ocurrir solamente de vez en cuando. Si el nio ensucia su ropa interior con frecuencia, todos los das o varias veces al da, el problema puede requerir tratamiento. Adems del estreimiento, ensuciar la ropa interior tambin puede ocurrir por: A los nios les falta ms entrenamiento para aprender a usar la taza (sentarse en el inodoro) del bao. Fobia (sienten miedo de usar el inodoro) a sentarse en la taza Nios que se ensucian en la ropa interior con el objeto de "manipular" su entorno Nios son sndrome de intestino (colon) irritable

En muy pocos nios ensuciarse en la ropa interior es por causa de enfermedad o de defectos del nacimiento. Volver

Cmo se relacionan el ensuciar la ropa interior con materia fecal y el estreimiento?

En nios que estn estreidos, del ano (la apertura del recto) puede escaparse materia fecal compacta, semilquida o lquida pasando alrededor de una masa de materia fecal que est taponando la parte baja del intestino y hacer que el nio ensucie su ropa interior. Con frecuencia, esta materia fecal tiene muy mal olor. Los nios que estn estreidos pueden tener movimientos intestinales dolorosos o incompletos. Los nios que tienen movimientos intestinales dolorosos pueden tratar de "retener" su materia fecal y de este modo agravar su estreimiento. En nios que tienen movimientos intestinales incompletos, la cantidad de materia fecal puede alcanzar una cantidad tan alta que se escapa del ano y ensucia la ropa interior. Volver

Qu causa el estreimiento en un nio?

El estreimiento puede ocurrir si su nio no est comiendo suficientes alimentos ricos en fibra, tomando suficientes lquidos o haciendo suficiente ejercicio. En muchos nios, no se encuentra causa para el estreimiento. El haber tenido una evacuacin intestinal pudo haber sido tan doloroso que el nio comenz a resistir la necesidad de evacuar. No tener una evacuacin intestinal cuando existe urgencia de hacerlo puede causar el estreimiento. Su nio puede sentir miedo de estar slo en el bao o tener miedo de la taza del bao. Algunos nios simplemente no quieren dejar de jugar para ir a usar el bao. Una enfermedad que conduce a una ingesta de alimento pobre, inactividad fsica o fiebre, tambin puede traer como resultado el estreimiento y el ensuciar la ropa interior con materia fecal, lo cual constituye un problema que queda despus de que la enfermedad ha desaparecido. Volver

Sntomas de estreimiento:
Tener que hacer un esfuerzo extremo durante la evacuacin Dolor abdominal y sensacin de "hinchazn" en el estmago Irritabilidad Cansancio Prdida del apetito entre las evacuaciones intestinales Orinarse en la ropa interior durante el da o la noche Renuencia extrema a usar la taza del bao

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Esto es solo una fase?

Es posible que su nio est pasando por "una fase". Puede que su nio todava no tenga las habilidades necesarias para usar la taza del bao. Pero su si nio sigue ensuciando su ropa interior con materia fecal despus de tres meses de ser capaz de usar el inodoro para orinar, es probable que sea hora de que l o ella aprenda a usar la taza del bao cuando va a tener una evacuacin intestinal. Si otras rutinas diarias, tales como vestirse, recoger los juguetes o irse a la cama constituyen un problema, puede ser mejor que usted busque ayuda para solucionar estos problemas antes de tratar de empezar a entrenarlo para usar la taza del bao. Su mdico puede ofrecerle consejos y decirle a quin llamar para obtener ayuda. Volver

Cmo debo comenzar a entrenar a mi nio para cuando se le mueva el estmago?

1. Haga un diario de idas al bao. Lleve un diario en el cual anota cundo, dnde y qu tipo de evacuacin intestinal su nio tuvo. Le ser de ayuda a usted y a su mdico ver patrones en los hbitos que su nio tiene para ir al bao. Trate de llevar este diario de idas al bao por lo menos durante una semana antes de ir al paso 2. Si su nio est yendo a una guardera, pdale al a maestra que le ayude a ver los patrones de comportamiento que su nio tiene con respecto al uso de la taza de bao. Al final de este folleto hay una muestra de un diario de uso del bao que usted puede usar para ayudarse. 2. Ensele a su nio a sentarse en la taza del bao. Al comienzo, usted y su nio pueden jugar en el bao para mostrarle que el bao no es un lugar malo. Despus de unas pocas semanas su nio debe comenzar a sentarse en la taza del bao (con la ropa interior puesta) durante unos cuantos minutos a la vez. Su nio puede necesitar un taburete para los pies y sus libros favoritos, muecas o juguetes pequeos para usar mientras est en el bao. Lea, hable y juegue con su nio cuando estn ambos en el bao. No espere ni le pida todava que tenga una evacuacin intestinal en la taza del bao. Recuerde, l o ella est acostumbrndose a la idea de sentarse en la taza del bao. Comience con una cantidad de tiempo muy corto; ms o menos 30 segundos y aumente gradualmente hasta cinco (5) minutos. Un reloj de cocina puede ser la seal para terminar la "diversin en el bao". Siga al paso 3 una vez que su nio se est sentando en la taza del bao de tres (3) a cinco (5) veces al da durante cinco (5) minutos a la vez. 3. Asegrese de que las evacuaciones intestinales (la materia fecal) de su nio sean suaves y bien formadas. Ayuda si le da a su nio menos productos lcteos y ms productos ricos en fibra. Si su mdico le dice que est bien, es posible que le pueda dar a su nio suplementos de fibra o laxantes por un tiempo corto. Pregntele a su mdico de familia acerca de los cambios en la dieta. Al comienzo, su nio puede tener ms accidentes en los que se ensucia la ropa interior con materia fecal. Haga que su nio le ayude a recoger el desorden pero no lo grite ni lo castigue por haberse ensuciado. Estar enojada con su nio cuando el se ensucia nicamente hace que el entrenamiento para

usar la taza del bao sea ms difcil. Trate de mantenerse calmada y relajada cuando su nio se ensucia en la ropa interior con materia fecal para que l o ella no se sienta mal. 4. Tenga horas fijas para sentarse en la taza del bao. Una vez que su nio est teniendo evacuaciones intestinales normales y est acostumbrado a sentarse en la taza del bao, comience a hacer que el se siente en la taza del bao a horas regulares durante el da. El horario para sentarse debe comenzar entre 10 y 20 minutos despus de cada comida y a las horas durante las cuales su nio generalmente tiene una evacuacin intestinal. Usted podr saber cules son estas horas a partir del diario de idas al bao. Su nio se debe sentar en la taza del bao por lo menos tres (3) a cinco (5) veces al da durante cinco (5) minutos a la vez. 5. Premie las evacuaciones intestinales en el bao. La primera vez que su nio tiene una evacuacin intestinal en la taza del bao prmielo. Los premios pueden ser estrellas en una tabla o actividades divertidas. Al comienzo, dele un premio despus de cada vez que el tiene una evacuacin intestinal en la taza. Luego, dele el premio despus de unas cuantas evacuaciones intestinales. Muy pronto su nio estar entrenado. Entonces, usted puede dejar de darle premios. Luego, ensele a su nio a saber cundo es tiempo de ir a la taza del bao. Ensee a su nio a decirle en vez de que usted le tenga que preguntar. Los nios pequeos deben decirle a un padre antes de usar el bao en caso de que necesiten ayuda. Volver

Cul es el tratamiento para cuando los nios ensucian con materia fecal la ropa interior por causa del estreimiento?
Si su nio no tiene una evacuacin intestinal durante tres (3) a cuatro (4) das seguidos, usted debe llamar al mdico. El mdico quizs querr removerle la materia fecal que se ha juntado en la parte baja del intestino. Su mdico puede hacer esto en el consultorio dndole a su nio un enema o un supositorio. Tambin es posible que su mdico tenga que darle a su nio laxantes en dosis altas para remover la materia fecal. Despus de que la materia fecal haya sido removida es importante asegurarse de que su nio puede tener evacuaciones intestinales con facilidad. Las evacuaciones intestinales con facilidad ayudarn a prevenir que se acumule otra cantidad grande de materia fecal. El tratamiento puede incluir cambiarle la dieta a su nio para incluir ms lquidos, ms comidas ricas en fibra, hacer que su nio se siente en la taza del bao durante varias veces al da y darle laxantes a su nio cada da para ayudar a ablandar la materia fecal.

UMEAREN IZENA
EGUNA ORDUA ORDUA ORDUA ORDUA ORDUA

EIT = evacuacin intestinal en la taza EII = evacuacin intestinal en la ropa interior EIC = evacuacin intestinal en la cama PS = practica sentado 1. Ponga el da de la semana y la fecha en la primer columna. 2. Ponga la hora del da en la columna de "Tiempo". 3. Aada el cdigo a la columna de "Tiempo". 4. Contine cada da.