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EL COMERCIO
CIENCIAS
PLANETA TIERRA
MISIN APOLO MEDICINA
AFP
ORTODONCIA
REPORTAJE
AVANCE MDICO
2 TIPOS DE QUEMADURA
PRIMER GRADO SEGUNDO TERCER GRADO GRADO
En el laboratorio, se cultivan esas clulas y se hace tejido suciente para cubrir las reas quemadas, sin importar la extensin de la zona.
Epidermis
Dermis
l desarrollo de la ciencia y la tecnologa permite que los especialistas cuenten en la actualidad con tratamientos muy sofisticados que ayudan a regenerar la piel y reducen drsticamente el tiempo de recuperacin en pacientes con quemaduras graves. Los avances en la bioingeniera y en las tcnicas de cultivo de clulas posibilitan que se cultive piel de reemplazo basada en los tejidos del propio paciente. Tales materiales permiten una curacin ms natural, una mayor recuperacin de la funcin y menos cicatrizacin que los vendajes estndar para heridas, expresan los Institutos Nacionales de la Salud (NIH), una rama del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos. La piel del paciente cultivada en laboratorio es particularmente til en los casos de quemaduras masivas. Cuando el paciente se quema en un 80% o 90% de su cuerpo, no hay piel sana suficiente para injertos. Lo que hacemos entonces es
tomar un poco de ese tejido sano y enviarlo a un laboratorio especializado; all cultivan esas clulas y hacen tejido suficiente con el cual podemos cubrir todas las reas quemadas, no importa qu tan extensas sean, comenta el doctor Carlos Medina, cirujano plstico del Centro de Quemaduras del Kendall Regional Medical Center, en Miami. El especialista explica que la piel de laboratorio no es tan fuerte como la piel natural, pero basta para cumplir con su funcin principal: proteger los tejidos internos. Como es piel del mismo paciente, no tiene el problema de que el cuerpo la rechace, as que no existe la necesidad de tomar medicamentos contra el rechazo, los cuales disminuyen el sistema inmunolgico. La piel de laboratorio es tan natural, que con el tiempo va tomando la coloracin de la piel natural del paciente. Sin embargo, los avances tambin se dan a otros niveles. Ahora aplicamos protocolos ms avanzados para la resucitacin de pacientes crticos con quemaduras extensivas. Ha cambiado el tipo de solucin que se les da, la manera en que
Epidermis Dermis
Zona afectada
PIEL
EL COMERCIO
se manejan los ventiladores [respiradores] y la estrategia de antibiticos. Las personas con quemaduras muy graves ahora tienen una mayor posibilidad de sobrevivir, dice el doctor Orlando Llorente, cirujano plstico tambin afiliado al Centro de Quemados del Kendall Regional.
ESPERANZA
Las personas con quemaduras muy graves ahora tienen una mayor posibilidad de sobrevivir.
Los sustitutos de piel, como la piel humana o la de cerdo, que ahora se usan para tratar quemaduras graves, tambin son un gran avance. Generalmente los usamos temporalmente para que la herida cure por s misma en dos o tres semanas, o como preparacin para implantar piel del mismo
paciente. Estos sustitutos reducen considerablemente el dolor durante el proceso de curacin, aade el doctor Llorente. De igual forma, los vendajes que ahora se usan estn mejor diseados y son de mejor calidad. No requieren cambiarse todos los das sino solo una vez por semana, lo cual es ms cmodo para el paciente. A veces, al cambiar vendajes hay que raspar la herida, lo cual es doloroso y traumatiza al paciente. Es maravilloso contar con la tecnologa que permite aplicar vendajes que se pueden cambiar cada semana, lo cual es significativamente provechoso para los nios. Un 30% de los quemados que atendemos son nios. Adems, algunos de estos vendajes estn provistos de una capa antibitica que previene el desarrollo de infecciones, explica el especialista.
TRES CLASIFICACIONES
Segn Aniquem, unos 15 mil menores quemados son tratados anualmente en centros mdicos del pas. El 90% de los casos ocurre por negligencias de adultos.
A mediados de los setenta, en EE.UU. unas 9.000 personas moran por quemaduras. Quienes tenan ms del 20% de su cuerpo quemado casi siempre fallecan.
ENTREVISTA
Lady Murrugarra
Investigadora de la Universidad Peruana Cayetano Heredia
ese a los esfuerzos y estrategias de salud, se diagnostican anualmente nueve millones de nuevos casos de tuberculosis en el mundo. Para contrarrestar esta alarmante cifra, un equipo de investigadores de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH) y especialistas de la Fundacin CTIC de Espaa desarrollaron un proyecto de alerta temprana para la deteccin de la tuberculosis mediante tecnologa. La iniciativa ha sido recientemente premiada en Italia. El Comercio convers con Lady Murrugarra, coordinadora del proyecto en nuestro pas.
Es cierto. Este mal est propagado en pases como el nuestro. De ah la importancia del proyecto Herramientas TIC para la Alerta Temprana y Apoyo al Diagnstico Precoz de la Tuberculosis(TEDS-TB), desarrollado de manera conjunta por expertos del Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt de la UPCH y de la Fundacin CTIC de Espaa. En qu consiste? Est basado en algoritmos y modelos computacionales que identifican en minutos a la bacteria causante de la TBC. Hace tres aos pusimos en
marcha este estudio para lo cual empleamos el sistema Linux. La muestra del esputo de un paciente lo analizamos con nuestro sistema de inteligencia artificial y en cinco minutos tenemos una respuesta certera, debido a que tiene un 98,5% de precisin. Cmo fueron las pruebas de esta tecnologa y cules han sido los resultados? La hemos probado con mucho xito en varios pases de la regin andina y el Caribe, donde los mdicos pueden tratar a las personas afectadas con este mal en minutos. As evitan que
se propague la TBC entre sus familiares y crculos cercanos. Recuerden que hasta hoy, con los anlisis convencionales, tiene que pasar unos 20 das para conocer los resultados si uno tiene o no este mal. Entonces, nuestro sistema no solo tiene un impacto significativo en la reduccin de niveles de contagio y en control, sino que reduce el alto costo que demanda su tratamiento. Qu se necesita para usar esta tecnologa? El profesional o tcnico de salud capacitado puede usar esta tecnologa incluso a 4.000 m.s.n.m. y con solo una conexin a Internet (fija o mvil) enviar las imgenes y la informacin requerida a nuestro centro de cmputo que est en la UPCH. En el Per hay que trabajar mucho en este tema, puesto que tenemos 32.000 casos nuevos al ao y somos el segundo pas con TBC en la regin. Esto es preocupante.
jeres de 18 a 35 aos, a quienes se les entreg un inhalador con oxitocina y a otros un placebo. Quienes recibieron una dosis de oxitocina durante la evaluacin demostraron tener niveles ms elevados de extroversin y ms apertura para relacionarse con otras personas. La ciencia se enfoca en el potencial de la oxitocina para ayudar a las personas con fobia social y severos problemas de timidez, y no con fines de elevar el xito del flirteo. De hecho, otras investigaciones estn orientadas al uso teraputico de la oxitocina en nios autistas.
HORMONA SOCIAL
La Universidad de Yale lleva a cabo una investigacin con la administracin de oxitocina en menores con trastorno del espectro autista (TEA). El escaneo de sus cerebros mostr actividad en regiones asociadas con la percepcin de seales sociales y la capacidad de inferir emociones de las expresiones faciales.