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Marisol, Je te connais depuis que jai 18 ans et javais de toi lide dune femme brillante mais, en ce moment, je pense

que tu te trompes de cause, et que tu ne fais pas le bon choix de socit. Si tu vas au bout de ton intention actuelle, tu diras tout simplement adieu lexcellence franaise en mdecine (et en chirurgie), et ce sera sous ta seule responsabilit. Jai vu ton interview diffuse sur la chaine LCP dans une mission ralise avec le concours de la MGEN : cest un tissu de manipulations. Cest tout simplement offusquant pour un libral qui exerce son mtier avec conviction et dvouement. Tu dis : Les Franais en ont assez de payer pour leur sant . La vrit est masque: OUI, ils en ont assez de payer... bien sr !!... Mais parce quils payent DEUX FOIS ! Et on se garde bien de le leur expliquer ! Ils payent une premire fois des cotisations obligatoires de Scurit Sociale, alors que la Scu ne paye pas les mdecins, ou de faon INDIGNE, et fait par ailleurs dnormes gaspillages dargent public Noublie pas que ce sont les mdecins qui font lexcellence de la mdecine actuelle, et non les administratifs ! Les Franais payent ensuite pour des MUTUELLES, souvent obligatoires, qui se gavent avec 35 milliards de recettes annuelles, quand les dpassements dhonoraires mdicaux reprsentent tout juste 2,4 milliards... et les transports mdicaliss plus de 3 milliards annuels !!! Ces mmes mutuelles qui ont un budget de communication et de fonctionnement suprieur ce quelles devraient honntement rembourser aux cotisants et dont les comptes sont pour le moins opaques ! Tu dis : Les Franais ne savent pas combien ils vont payer chez leur mdecin ... Mais ignores-tu que laffichage des honoraires est OBLIGATOIRE depuis plus de deux ans et que la CPAM vient contrler peu prs deux fois par an le bon affichage tarifaire dans nos gros cabinets parisiens ?

Tu dis : Laccs aux soins en tarif opposable est limit Cest totalement faux. La prtendue difficult daccs aux soins que tu dnonces est en vrit marginale en mdecine. Elle est surtout vraie pour les lunettes et les soins dentaires, tu le sais bien. A Paris et dans les grandes villes, les centres hospitaliers sont nombreux et trs bien dots, dans toutes les disciplines. Et l on arrive au vrai problme: quelle mdecine veulent les gens ? Es-tu sre que ce quils veulent - et ce que tu veux - est la prise de RDV gre par une centrale dappels anonyme lAP-HP, trois mois dattente, la dshumanisation, lhtrognit des comptences des praticiens, les dysfonctionnements de communication ? Lhpital est remarquable, indispensable, mais la lourdeur de son fonctionnement est une preuve en soi. Tu fais toi-mme appel des spcialistes particuliers. Mais si tu viens te faire soigner chez moi, par exemple, sais-tu au moins ce que cela cote ? 1) mon assistante aux petits soins et que les patients drangent souvent trois fois pour un seul rdv et veulent tout, tout de suite; 2) laide opratoire qualifie pour que les procdures de plus en plus contraignantes de la HAS soient strictement respectes; 3) la nounou qui va garder mes trois enfants pendant que je travaille 65 heures par semaine; 4) les 6.000 euros dURSSAF pour mes salaris et moi : est ce que a TE PARLE ? Je te passe mon assurance professionnelle et autres charges sociales, chaque anne plus lourdes ds lors que je suis une petite entreprise ! Tu vois, je vais te faire une comparaison trs simple: dans Paris, actuellement, toute personne qui a faim peut se nourrir avec un ticket restaurant, etc. Seulement bien sr, avec un ticket restaurant, ne compte pas avoir mieux que de la bouffe de cantine. Mais si tu veux bien manger et que du personnel se dcarcasse pour te faire de lart en cuisine, cela vaudra bien

davantage quun ticket restaurant ! Ton choix de socit est l : si tu imposes quon aille dans nimporte quel restaurant avec un tarif plafonn et bientt un tarif unique - ton TICKET OPPOSABLE - adieu les chefs toils de la cuisine franaise, adieu la crativit et linvention, le talent culinaire, la comptition, la recherche de lexcellence, le dpassement de soi, la prise de risque. Tu auras tout nivel, tu auras tu le got dentreprendre. Tu nimposeras pas un restaurateur haut de gamme de faire de la grande cuisine pour un ticket restaurant. De mme, lexcellence pour un spcialiste en libral signifie des salaris, donc des emplois, car nous tous, chirurgiens libraux dans Paris et ailleurs, employons un, deux, trois salaris. Je te rappelle juste que 75% des actes chirurgicaux sont raliss en libral. Avec ton quivalent de ticket-mdecin opposable, tu auras une mdecine mdiocre, uniformise. TU AURAS LA CANTINE, MARISOL ! Je vais plus loin dans ton choix de socit : trouves-tu juste normal et tout simplement digne, quun chirurgien viscral bac +15, concours dentre, concours de sortie, (au moins autant dtudes que toi au passage) opre lappendicite et risque la vie de ton enfant pour CENT SOIXANTE DIX BALLES, je dis bien 170, en tarif opposable ? Et moi, et nous tous chirurgiens de la main, je devrais oprer ton pouce par exemple, ou un ophtalmo ta cataracte, pour mme pas le prix de ton coiffeur ? Pour la moiti du prix dune de tes paires de chaussures ? Marisol, ne vois tu pas que cest INDIGNE ? Oui, Raymond Barre a eu raison, mille fois raison, de crer le secteur deux. Il a compris que si la Scu navait pas les moyens de financer les mdecins, il fallait permettre de rmunrer justement un mtier difficile et risque lourd ! Nos complments dhonoraires ne sont pas un vol du patient, une goinfrerie coupable, ce sont juste des honoraires NORMAUX dans le monde actuel avec le niveau de responsabilit qui est le ntre. Quel plombier se dplace et rpare pour moins de 150

euros Paris ? Quel avocat spcialis donne son conseil moins de 350 euros de lheure ? Trouve-tu normal quun acte chirurgical (aprs quinze ans dtudes, deux concours, un internat desclavage) soit pay en moyenne 200 euros, quand on en est pnalement responsable, quand on paye entre 8.000 et 25.000 euros dassurance en responsabilit, quand on a de plus en plus de procdures administratives, quand on travaille 65 heures par semaine, quand on emploie un trois salaris ? Parlons un peu droit du travail et retraite, puisque tu connais bien le sujet: je te parle en tant quancien interne et chef de clinique de chirurgie : trouves tu normal que lon ait tous fait au moins 500 gardes de nuit entire lAP-HP, oprer 24/24 moins du SMIC horaire toutes les urgences qui se dversent dans les CHU parisiens, sans mme que ce travail de nuit soit comptabilis en salaire ? Connais-tu une seule autre profession qui travaillerait de nuit dans des conditions plus que pnibles, sans rcupration, sans prime de ci ou de a, sans droit une retraite anticipe (cf. SNCF et autres...) ? Connais-tu une seule profession o le point de retraite vient de baisser de 17% cette anne seule, sans que personne ne sen meuve ? Le battage mdiatique et la campagne de diabolisation des mdecins que vous avez orchestre est tout simplement odieuse. Nous stigmatiser tous parce que 200 praticiens, identifis sur la place, ne se conduisent pas bien, cest de la manipulation dtestable. Il y a des gens cupides dans toutes les professions, y compris en politique. Quant tu commences humilier tes mdecins, cest comme si tu humiliais ta Justice ou ta Police, cest moche et il faudra en assumer les consquences, cest certain. Tu vas dgrader le niveau de soins et tu risques mme daggraver lingalit daccs aux soins. Sache que les praticiens dj installs ne pourront pas brutalement baisser leur train de vie de moiti et quils se dconventionneront. Et que dire des gnrations qui suivent dont tu auras dcourag lavenir : pourquoi feraient-ils 15 ans dtudes pour le monde

professionnel que tu leur promets ? Tu voulais combattre la dsertification mdicale. Pour le coup, ce sera Bingo : un dsert total. Jusque-l et sans attendre que tu nous le demandes, nous voyions tous au moins 30% de patients en tarif opposable, voire GRATUITEMENT : ces patients niront mme plus voir des spcialistes dconventionns, ils nauront plus que lhpital comme recours. Tu veux associer ton nom tout a ? Tu te trompes de cible : 99% dentre nous faisons notre mtier avec dvouement et conviction. Le mtier de chirurgien est un mtier difficile, que lon fait par passion, non pas par cupidit. Comment peux-tu tre mprisante au point de nous rduire tous si peu de chose ? Si la Sant te tient cur, veille plutt diminuer le gaspillage dans la gestion des comptes de la Scu, les fraudes, les redondances administratives, etc. Et surtout, ayez le courage de dire les choses telles quelles sont : vous tes en train de sacrifier les mdecins sur lautel des mutuelles. L est le vrai problme, laccueil triomphal que la Mutualit ta rserv en tmoigne ! Je tinvite venir passer une semaine avec moi dans mon intense activit hospitalire Necker Enfants malades et dans mon cabinet en libral. Tu te rendras compte du rythme et des horaires sans limite, de la misre que je suis amene voir dans les DEUX endroits et comment on la gre, avec humanit. Demande-toi plutt pourquoi les gens vitent lhpital en dehors de lurgence, alors que lhpital compte des praticiens extraordinaires. Essaie plutt doptimiser son fonctionnement, la Politique ne doit pas prendre le pas sur la Sant ! MARISOL, L'IDEOLOGIE TE MET DES OEILLERES ! Marisol, nous attendons tous que tu sois juste. Les patients savent qui nous sommes et ce que nous valons. Contre cela, les campagnes de dsinformation et de manipulation de lopinion auxquelles tu participes activement ne pourront rien.

MARISOL, NE VOIS-TU PAS QUE LA COLERE GRONDE ? Quand 50 mdecins sur internet deviennent 50.000 en 8 jours, cest que le mouvement contestataire est profond. La colre est immense, je pense que tu ne las pas ralis. Mais il est grand temps de le comprendre et de prserver la qualit de la Mdecine ! Avec mon amiti, Arielle Arielle Salon, chirurgien de la main, libral et hospitalier Paris, Membre du Collectif Blouses Blanches en Colre !