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Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales Subdepartamento de Regulacin

CIRCULAR IF/ N Santiago,


31 mar 2011

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IMPARTE INSTRUCCIONES SOBRE EL MODELO DE SUSCRIPCIN ELECTRNICA DE CONTRATOS DE SALUD PREVISIONAL Y COMPLEMENTA EL COMPENDIO DE NORMAS ADMINISTRATIVAS EN MATERIA DE PROCEDIMIENTOS
La Asociacin de Isapres de Chile present a esta Intendencia, un Sistema de Informacin que permite a las personas usuarias suscribir un contrato de salud previsional por medio de internet, con alguna de las Instituciones de Salud Previsional que decidan utilizar la aplicacin desarrollada para este efecto. Al respecto, esta Intendencia estima que el referido Sistema ofrece una alternativa al proceso de suscripcin de contratos de salud dispuesto en el inciso primero del artculo 189 del DFL N1, de 2005, del Ministerio de Salud, en el sentido que entrega al pblico en general una herramienta rpida, sencilla y segura para tramitar la suscripcin de un contrato de salud. En consecuencia, en ejercicio de las facultades establecidas en los artculos 110 N2 y 114 del DFL N1, de 2005, del Ministerio de Salud, esta Intendencia viene en impartir instrucciones generales para la implementacin de un Sistema de Suscripcin Electrnica de Contratos de Salud Previsional, en adelante, SECSP y complementa el Compendio de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud en Materia de Procedimientos, contenido en la Circular IF/N 131, de 2010, en los trminos que se indican:

I. OBJETIVO DE LA REGULACIN
Establecer las condiciones necesarias para que los usuarios y las isapres puedan realizar la suscripcin de los contratos de salud a travs de medios electrnicos, resguardando los derechos de los afiliados, segn el Modelo estandarizado propuesto y que forma parte de la presente circular.

II.- COMPLEMNTASE EL COMPENDIO DE PROCEDIMIENTOS


A.- EN EL CAPTULO I DEL COMPENDIO DE PROCEDIMIENTOS, SE INTERCALA EL TTULO II SUSCRIPCIN ELECTRNICA DE CONTRATOS DE SALUD PREVISIONAL ENTRE LOS TTULOS I Y II, PASANDO A SER STE LTIMO TTULO III Y LOS SIGUIENTES TTULOS IV, V, VI Y VII, EN LOS TRMINOS QUE SE INDICAN A CONTINUACIN:

1. DISPOSICIONES GENERALES
a) Las presentes instrucciones regulan los aspectos necesarios para el adecuado funcionamiento del SECSP, el que se caracteriza por el uso de comunicaciones electrnicas, produciendo los mismos efectos que la suscripcin por escrito establecida en el Ttulo I anterior. En consecuencia, el uso del medio electrnico no altera, de modo alguno, los derechos y obligaciones de las aseguradoras y personas afiliadas en la suscripcin del contrato de salud, como tampoco las facultades fiscalizadoras de la Superintendencia de Salud. b) El Modelo de SECSP es estandarizado y sus especificaciones estn contenidas en el Anexo denominado Manual de Operaciones de la Suscripcin Electrnica de Contratos de Salud Previsional, a travs del cual se describe la funcionalidad de cada una de las etapas del Sistema y su procedimiento, se ilustran las diferentes interfaces grficas de usuario correspondientes a cada etapa y se especifican los requerimientos de software para el desarrollo e implementacin del Sistema de suscripcin electrnica. Para efectos de la aplicacin de este SECSP, las isapres deben usar el Buscador de Planes regulado por esta Intendencia. No obstante lo anterior, las isapres que adhirieron al Modelo de Informacin de Planes instruido a travs de la Circular IF/N 99 de 2009, podrn continuar utilizndolo, para efectos de la implementacin de la SECSP. 2. OBLIGACIONES PARA LAS ISAPRES El Sistema se basa en la participacin de todas las isapres, por lo tanto, para efectos del funcionamiento de la SECSP, todas ellas, independiente que se adhieran o no a ste, estarn obligadas a dar cumplimiento a las siguientes instrucciones: a) Otorgar una clave a cada una y uno de sus cotizantes, con la finalidad que la Isapre Nueva autentique a la persona usuaria a travs del mtodo de verificacin de identidad de su Isapre Actual. La Isapre Actual deber verificar y responder a la Isapre Nueva que efectivamente el RUN, el tipo de beneficiario y la antigedad, informados por la persona interesada, corresponden a la situacin actual de la misma. La Isapre Actual deber dar un servicio de respuesta instantneo y en lnea ante la consulta de un RUN determinado, entregando los siguientes datos:

c)

b)

c)

d)

Nombre Apellido Paterno Apellido Materno Nmero de cargas legales

Cuando el RUN consultado corresponda a un titular de la Isapre Actual, las Instituciones de Salud debern, adems, entregar la informacin financiera detallada a continuacin: Monto de la cotizacin pactada correspondiente al ltimo mes Monto de las cotizaciones pagadas de los ltimos 6 meses Remuneracin imponible de los ltimos 6 meses Nmero de entidades pagadoras de la cotizacin RUT de la(s) entidad(es) pagadora(s) de la cotizacin Razn social de la(s) entidad(es) pagadora(s) de la cotizacin. Si la entidad pagadora fuera ms de una, deber ir desagregado el monto de la cotizacin pagada y la renta imponible asociada a cada entidad.

e)

La Isapre Actual que reciba una carta de desafiliacin, deber aceptarla o rechazarla instantneamente, indicando mes y ao al que corresponder la ltima remuneracin o pensin que estar afecta a descuento y si la persona cotizante mantiene cuenta de excedentes. Mantener un registro de todas las desafiliaciones cursadas, por el plazo de 1 ao. En el caso de las isapres que adhieran a la SECSP, durante el plazo de 1 ao debern mantener un registro de todas las suscripciones electrnicas realizadas.

f) g)

3. MEDIDAS DE SEGURIDAD El tratamiento de datos personales que se desarrolle en el contexto de la SECSP, deber cumplir con lo dispuesto en la Ley 19.628, sobre proteccin de la vida privada, de manera tal que se resguarde la confidencialidad y se de garanta que los datos no van a ser utilizados para fines distintos a la suscripcin del contrato de salud. La isapre que contrate los servicios de un ente externo que asegure el correcto funcionamiento del Sistema y/o monitoreo del mismo, deber suscribir convenios de prestacin de servicios informticos en los cuales se estipulen clusulas que resguarden los datos personales y sensibles de las personas usuarias. Asimismo, de acuerdo a la ley N 19.628 corresponde reiterar la prohibicin del tratamiento de datos sensibles salvo por las expresas excepciones que establece la referida ley, de manera que las isapres deben velar porque los datos sensibles obtenidos a travs de la SECSP sean utilizados slo para dicho fin. 4. ADHESIN Y REVOCACIN AL MODELO DE SECSP La adhesin al modelo de SECSP es voluntaria. Se entender por adhesin al modelo, la adopcin e implementacin del Sistema de SECSP por parte de las isapres, establecido en el Manual de Operaciones de la Suscripcin Electrnica de Contratos de Salud Previsional.

La adhesin a la SECSP no podr ser inferior a seis meses contado desde la fecha de su implementacin, renovable por igual perodo. Las Instituciones de Salud Previsional podrn adherir o revocar su adhesin al modelo de SECSP, debiendo informar por escrito de ello a esta Intendencia. La adhesin y revocacin deber comunicarse a travs de sus pginas web y a esta Intendencia con a lo menos 90 das de anticipacin al vencimiento del perodo que est en curso. 5. ROL DE FISCALIZACIN La isapre debe permitir el acceso de esta Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales al Sistema de SECSP para fines de fiscalizacin.

III. A CONTINUACIN DEL NUEVO TTULO II AGRGASE EL ANEXO MANUAL DE OPERACIONES DE LA SUSCRIPCIN ELECTRNICA DE CONTRATOS DE SALUD PREVISIONAL ADJUNTO A ESTA CIRCULAR. IV. DISPOSICIONES TRANSITORIAS
a) Sin perjuicio de lo sealado en el numerando 4, las Instituciones de Salud Previsional que decidan adherir al procedimiento de SECSP durante el ao 2011 debern informarlo a esta Intendencia a ms tardar el 31 de mayo de 2011. Todas las isapres debern habilitar los sistemas necesarios para el correcto funcionamiento de la SECSP, de modo de dar cumplimiento a lo dispuesto en el numerando 2 de la presente circular, los que debern estar operativos a partir del sexto mes de emitida la presente circular.

b)

V. VIGENCIA
Las disposiciones de la presente Circular entrarn en vigencia a partir de la fecha de su notificacin.

ALBERTO MUOZ VERGARA INTENDENTE DE FONDOS Y SEGUROS PREVISIONALES DE SALUD


Incorpora Firma Electrnica Avanzada FRV/MPA/RDM/AMAW/KB DISTRIBUCION: - Gerentes Generales de Isapres

Director de Fonasa Asociacin de Isapres de Chile Federacin de Trabajadores de Isapre Intendente de Fondos y Seguros Previsionales Fiscala Subdepartamento de Regulacin

MANUAL DE OPERACIONES DE LA SUSCRIPCIN ELECTRNICA DE CONTRATOS DE SALUD PREVISIONAL

ndice
ndice.............................................................................................................................. 2 1.- Introduccin............................................................................................................... 5 1.1 Visin General del Documento................................................................................... 5 2.- Descripcin y definiciones generales de la Suscripcin Electrnica......................... 7 2.1 Principios de la Suscripcin Electrnica..................................................................... 8 2.2 Obligaciones para las ISAPRES que utilicen Suscripcin Electrnica....................... 9 2.2.1 Seleccin y Eleccin Electrnica de Planes de Salud......................................... 9 2.2.2 Continuidad en la tramitacin de la Suscripcin Electrnica............................. 10 2.2.3 Autenticacin del usuario .................................................................................. 11 2.2.4 Inteligencia de Verificacin................................................................................ 11 2.2.5 Perodo de guarda de informacin .................................................................... 11 2.2.6 Registro Log de la Firma Electrnica del usuario.............................................. 11 2.2.7 Conciliacin de las Suscripciones y Desafiliaciones generadas ....................... 12 2.2.8 Respuesta a Inteligencia de Verificacin .......................................................... 12 2.2.9 Identidad del Usuario ........................................................................................ 13 2.2.10 Acreditacin de Renta ..................................................................................... 13 2.2.11 Respuesta de la ISAPRE Actual a la Carta de Desafiliacin .......................... 14 2.3 Gestin de Clave Secreta ........................................................................................ 14 2.4 Acuerdo de Nivel de Servicio (SLA) ......................................................................... 14 2.5 Propuesta de Monitoreo del Sistema de Informacin de Suscripcin Electrnica ... 15 3.- Especificacin del modelo de Suscripcin Electrnica ........................................... 16 3.1 Eleccin de Plan de Salud y Beneficios Adicionales................................................ 18 3.2 Aviso de Inicio de Sesin ......................................................................................... 18 3.3 Antecedentes del usuario......................................................................................... 18 3.4 Verificacin de Antecedentes del usuario ................................................................ 19 3.5 Autenticacin del usuario ......................................................................................... 20 3.6 Acreditacin de renta ............................................................................................... 22 3.6.1 Firma presencial de Mandato PAC o PAT (caso independientes y voluntarios)25 3.7 Declaracin de Salud Electrnica ............................................................................ 26 3.7.1 Evaluacin de la Declaracin de Salud por parte de la ISAPRE nueva............ 27 3.7.2 Resultado de la Evaluacin de la Declaracin de Salud ................................... 28 3.8 Formulario nico de Notificacin Electrnico........................................................... 30 3.8.1 Descarga de Documentos Contractuales.......................................................... 31 3.8.2 Firma del Formulario nico de Notificacin Electrnico.................................... 32 3.9 Generacin de Carta de Desafiliacin para titulares................................................ 32 3.10 FUN firmado con nmero de folio .......................................................................... 34 3.11 Notificacin al empleador ....................................................................................... 34 3.12 Obtencin de Clave Secreta .................................................................................. 35 3.13 Continuacin de Suscripcin Electrnica ............................................................... 35 4.- Interfases del Modelo .............................................................................................. 36 4.1 Descripcin General................................................................................................. 36 4.2 Mapa de Navegacin ............................................................................................... 36 4.3 Interfases.................................................................................................................. 40 1 Informacin de Inicio de sesin............................................................................... 40 2 Informacin del Usuario .......................................................................................... 41 2 Informacin del Usuario - Titular ............................................................................. 42 2 Mensajes Informativos y errores ............................................................................. 43 2.1 Error Sin Antigedad/Cartera Cerrada (Pop Up)............................................... 43 2

2.2 Informacin Tipo de Beneficiario: Carga (Pop Up)............................................ 44 2.3 Error RUT no beneficiario de Institucin sealada (Pop Up)............................ 44 2.4 Informacin Tipo de Beneficiario: Titular (Pop Up)............................................ 45 2.5 Error Tipo de Beneficiario: Titular sin Antigedad/Cartera Cerrada (Pop Up).. 46 2.6 Error Usuario es beneficiario del sistema ISAPRE............................................ 47 2 Error Verificacin de Identidad (Aviso en ISAPRE Nueva) ..................................... 48 3 Autenticacin........................................................................................................... 49 3.1 Verificacin de Identidad Beneficiario de FONASA (Pop Up) ........................... 49 3.1.1 xito Verificacin de Identidad Beneficiario de FONASA (Pop Up) ............... 50 3.1.2 Error Verificacin de Identidad Beneficiario de FONASA (Pop Up) ............... 50 3.2 Verificacin de Identidad Titular de ISAPRE Actual (Pop Up)........................... 51 3.2.1 xito Verificacin de Identidad Titular de ISAPRE Actual (Pop Up)............... 52 3.2.2 Error Verificacin de Identidad Titular de ISAPRE Actual (Pop Up)............... 52 3.3 Aviso de Desafiliacin Carga de ISAPRE Actual .............................................. 53 3.3 Verificacin de Identidad Carga de ISAPRE Actual (Pop Up)........................... 54 3.3.1 xito Verificacin de Identidad Carga de ISAPRE Actual (Pop Up)............... 55 3.3.2 Error Verificacin de Identidad Carga de ISAPRE Actual (Pop Up)............... 55 3.4 Verificacin de Identidad Va SII ....................................................................... 56 3.4.1 xito Verificacin de Identidad Va SII ........................................................... 57 3.4.2 Error Verificacin de Identidad Va SII ........................................................... 57 4 Acreditacin de Renta ............................................................................................. 58 4.1 Confirmacin de la informacin personal transferida del usuario......................... 58 4.1 Edicin de la informacin personal transferida del usuario .................................. 59 4.2 Declaracin de Renta ........................................................................................... 60 4.3 Declaracin de Renta Aviso de Evaluacin ...................................................... 61 5 Seleccin de Cargas (planes compensados) .......................................................... 62 5 Declaracin de Salud Antecedentes .................................................................... 63 5 Declaracin de Salud Aviso Mandato PAC o PAT (Pop Up)................................ 65 5 Declaracin de Salud Preguntas (ejemplos) ........................................................ 66 5 Declaracin de Salud Confirmacin y Firma ........................................................ 68 5 Declaracin de Salud Aviso de Evaluacin .......................................................... 73 5 Declaracin de Salud Confirmacin de Correo Electrnico ................................. 74 6 Revisin/Evaluacin de la Declaracin de Salud .................................................... 75 6.1 Revisin/Evaluacin de la Declaracin de Salud Aceptado sin restriccin ....... 75 6.2 Revisin/Evaluacin de la Declaracin de Salud Aceptado con restriccin...... 76 6.3 Revisin/Evaluacin de la Declaracin de Salud Rechazado ........................... 77 6.4 Revisin/Evaluacin de la Declaracin de Salud Solicitud de Exmenes......... 78 6.4.1 Entrega de Resultados de Exmenes ............................................................... 79 7 Formulario nico de Notificacin ............................................................................ 80 7 Formulario nico de Notificacin - Multiempleador................................................. 83 7 Formulario nico de Notificacin Planes Compensados ..................................... 86 8 Descarga de Documentos Contractuales................................................................ 89 8 Formulario nico de Notificacin Confirmacin y Firma ...................................... 90 9 Error Carta de Desafiliacin (Pop Up) .................................................................. 93 10 Aviso de Firmas Pendientes (planes compensados) ............................................ 94 10 Aviso de Firmas Pendientes Mandato PAC o PAT (independientes y voluntarios) ................................................................................................................................... 95 10 Aviso de Evaluacin de Renta Pendiente ............................................................. 96 10 Formulario nico de Notificacin firmado y con nmero de folio .......................... 97 I. Informacin Cerrar Sesin ................................................................................. 100 II. HOME ISAPRE Nueva ...................................................................................... 101 3

III. Continuar Suscripcin Electrnica Ingreso de RUT ......................................... 102 IV. Suscripcin Electrnica Estado de la Suscripcin Electrnica ........................ 103 V. Suscripcin Electrnica Etapa Rechazada ....................................................... 104 VI. Suscripcin Electrnica Etapa Rechazada (Aviso Acreditacin de Renta)...... 105 VII. Suscripcin Electrnica Firmas y Etapas pendientes (planes compensados) 106 5.- Especificaciones Tcnicas .................................................................................... 107 5.1 Estndares de transferencia de Informacin.......................................................... 107 5.1.1 Inteligencia de Verificacin.............................................................................. 108 5.1.2 Autenticacin del Usuario................................................................................ 110 5.1.3 Acreditacin de Renta (caso de titulares) ....................................................... 112 5.1.4 Carta de Desafiliacin (caso de titulares)........................................................ 115 5.1.5 Registro Log .................................................................................................... 118 5.2 Declaracin de Salud ............................................................................................. 120 5.3 Formulario nico de Notificacin ........................................................................... 122 5.4 Etapas y Estados del servicio de continuidad en la tramitacin de la Suscripcin Electrnica.................................................................................................................... 125 7.- Anexos .................................................................................................................. 127 7.1 Anexo 1: Sobre los Verificadores de Identidad va Internet ................................... 127 7.2 Anexo 2: Procedimiento de gestin de Clave Secreta basado en el SII ................ 129 7.3 Anexo 3: Sobre las etapas y datos de la Suscripcin Electrnica ......................... 131 7.4 Anexo 4: Casos Especiales.................................................................................... 133 7.4.1 Planes Compensados ..................................................................................... 133 7.4.2 Planes con 2 o, ms Empleadores o Entidad encargada del pago de la cotizacin de salud................................................................................................... 136 7.4.3 Rol del Agente de Ventas en la Suscripcin Electrnica ................................ 138 7.5 Anexo 5: Medidas de Seguridad en la SECSP ...................................................... 139 7.6 Anexo 6: Regiones, Comunas y Ciudades de Chile .............................................. 140

1.- Introduccin
Este documento es una Especificacin de Requerimientos de software para el sistema denominado SUSCRIPCIN ELECTRNICA DE CONTRATOS DE SALUD PREVISIONAL (SECSP o SUSCRIPCIN ELECTRNICA). El modelo establece las especificaciones mnimas a desarrollar por cada ISAPRE, sin perjuicio de la facultad de agregar ms aplicaciones a su Sistema en funcin de los cambios en el mercado y la incorporacin de nuevos procedimientos internos de cada ISAPRE. Para el desarrollo de este documento, se ha realizado una adaptacin del estndar ESA1 PSS2-05-0 lite, utilizado en ingeniera de software como mtodo de desarrollo de un documento que une las fases de definicin del problema -UR phase3- junto con la de anlisis del problema -SR phase4. La Especificacin del Modelo de Suscripcin Electrnica ha sido enfocada desde una perspectiva secuencial de la solucin. Se describe la funcionalidad de cada una de las etapas del sistema y su procedimiento, y se grafican las interfaces de interaccin con los usuarios correspondientes a cada etapa. La SECSP considera el modelamiento de la opcin referida a que un cotizante actual del Fonasa pueda traspasarse a una Isapre, lo cual ser aplicable una vez que el Fonasa haya optado por participar de este sistema. Mientras tanto, el desarrollo de estas facilidades no se deber realizar.

1.1 Visin General del Documento


Este documento se ha estructurado en las siguientes secciones: Seccin Descripcin y definiciones generales de la Suscripcin Electrnica: Describe los objetivos planteados al modelo de Suscripcin Electrnica. Entrega una visin global del sistema y plantea los requerimientos y obligaciones generales que se deben abordar en torno a la Suscripcin Electrnica. Seccin Especificacin del modelo de Suscripcin Electrnica: Describe y define las etapas conceptuales de la solucin de software y describe los procesos de negocio. Especifica el modelo funcional mediante la definicin de procedimientos y especificaciones de los casos de uso. Ilustra las diferentes interfaces grficas de usuario correspondiente a la solucin desarrollada. Seccin Definicin de Interfaces del Modelo: Describe y define las diferentes interfaces grficas de usuario correspondientes a la solucin desarrollada. Seccin Especificaciones Tcnicas: Describe y define los conceptos tcnicos necesarios para el desarrollo e implementacin del sistema de Suscripcin Electrnica en cada ISAPRE.

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European Space Agency. Procedures Standards and Specifications. User Requirements Definition Phase. Software Requirements Definition Phase.

Seccin Anexos: A travs de distintos apartados aborda todos los temas de anlisis del negocio donde se inserta el Modelo de Suscripcin Electrnica.

2.- Descripcin y definiciones generales de la Suscripcin Electrnica


El Objetivo General que se quiere alcanzar con el desarrollo e implantacin del modelo de Suscripcin Electrnica del Contrato de Salud Previsional es entregar a los usuarios de ISAPRES una herramienta rpida, sencilla y segura para tramitar la suscripcin de Contrato de Salud Previsional. Asimismo, la SECSP se plantea los siguientes objetivos especficos: o Permitir la suscripcin Electrnica del Contrato de Salud, para contratos individuales o compensados. Este sistema no aplica para contratos colectivos. o Facilitar la comprensin del Contrato de Salud Previsional para los usuarios de ISAPRES, de modo que entiendan lo que estn suscribiendo. o Promover el uso de la Firma Electrnica para los usuarios de ISAPRES. La SECSP es una solucin que a travs de una serie de etapas, desplegadas en funcin del perfil de los usuarios, permite la suscripcin del Contrato de Salud Previsional por medio de Internet. El resultado de la Suscripcin Electrnica si fuese exitosa es la generacin del (de los) Formulario(s) nico(s) de Notificacin (FUN) completo(s) con los datos del usuario y con nmero(s) de folio. El sistema de Suscripcin Electrnica entrega mejor informacin a los usuarios para la comprensin de su Contrato de Salud Previsional mediante el uso de links explicativos y el prellenado de datos en los formularios correspondientes, junto con la estandarizacin del modelo en cada ISAPRE. Es una solucin implementada va Web, brinda al usuario disponibilidad las 24 horas del da, los 7 das de la semana y desde cualquier parte con acceso a Internet, para suscribir su Contrato de Salud Previsional. A partir del Buscador de Planes, la SECSP proporcionar a las ISAPRES la contratacin va Internet del Contrato de Salud, permitir adems la gestin en lnea de la Declaracin de Salud y establecer un canal de contacto con el usuario por medio del cual le informar el resultado de la evaluacin de la Declaracin de Salud. Luego, a travs del llenado, confirmacin de datos del usuario y la firma electrnica del FUN, el Sistema de Informacin habr finalizado el proceso de suscripcin electrnica completamente en lnea y con todas las formalidades necesarias para ser considerado un contrato vlidamente suscrito de acuerdo a la ley. A fin de estandarizar el lenguaje utilizado y as lograr una mayor comprensin del documento, se han definido los siguientes conceptos que sern abordados constantemente en la especificacin del modelo de Suscripcin Electrnica: a) Suscripcin Electrnica: Aquella tramitada a travs de documentos electrnicos de acuerdo a lo establecido en la ley N 19.799 y su normativa complementaria. b) Usuario: Persona natural que se encuentra electrnicamente un Contrato de Salud Previsional. en condiciones de suscribir

c) ISAPRE Nueva: Institucin de Salud Previsional en la cual el usuario se encuentra realizando la tramitacin de la Suscripcin Electrnica de su nuevo Contrato de Salud Previsional. d) ISAPRE Actual: Institucin de Salud Previsional en la cual el usuario se encuentra actualmente afiliado. e) Verificador de Identidad va Internet (VII): Persona jurdica que se encuentra en condiciones de celebrar los respectivos convenios de prestacin de servicios informticos para la tramitacin de la Suscripcin Electrnica. Los VII darn el servicio de autenticacin a la ISAPRE Nueva. Los VII podrn dar el servicio de acreditacin de renta a la ISAPRE Nueva. Los VII operarn en lnea. Los VII operarn sin interrupcin por motivos ajenos a la autenticacin. Cuando sea posible, los VII debern retornar algunos atributos asociados al usuario a la ISAPRE Nueva, como sus nombres, apellido paterno, apellido materno, renta imponible y nmero de cargas legales, entre otros, segn sea el perfil del usuario. (Para ms detalles referentes a los VII, ver Anexo N 1) f) Sistema de Informacin: Conjunto de medios informticos y telemticos implementados en cada ISAPRE, interdependiente de los VII y de cada ISAPRE, capaz de realizar procesamiento, almacenamiento y/o transferencia de informacin con el fin de permitir la tramitacin de la Suscripcin Electrnica. g) Cartera Abierta: Es el conjunto de afiliados que rene todas las condiciones y requisitos para poder cambiarse de una Isapre a otra o del Fonasa a una Isapre en el mes en el cual se est utilizando la SECSP.

2.1 Principios de la Suscripcin Electrnica


La Suscripcin Electrnica del Contrato de Salud Previsional se caracteriza por el uso de documentos y comunicaciones electrnicas en su tramitacin, los que permiten un resultado equivalente del proceso de suscripcin de contratos en formulario de papel. El uso del sistema electrnico no altera, de modo alguno, los derechos y obligaciones de las partes que participan en la suscripcin de contratos ni de las entidades encargadas de su pronunciamiento, como tampoco las facultades fiscalizadoras de la Superintendencia de Salud. El uso de la SECSP es una nueva alternativa al uso del formulario de papel para suscripcin de contratos en los trminos que ms adelante se establecen. La implementacin de la Suscripcin Electrnica supone la replicacin del modelo planteado en las ISAPRES. La SECSP deber respetar los siguientes principios informadores: - Equivalencia de Soporte: La SECSP tiene igual efecto jurdico, validez o fuerza obligatoria que aquella plasmada en documentos de papel.

- Neutralidad Tecnolgica: La SECSP no est condicionada a un sistema operativo o arquitectura de hardware especficos. - Interoperabilidad: Las solicitudes y documentos que sean generados en la SECSP debern cumplir con las caractersticas que permitan su envo, recepcin y almacenamiento, tanto en los rganos del Estado, como en las relaciones de los usuarios y las instituciones privadas, entre ellos y con dichos rganos. - Privacidad y Proteccin de Datos Personales: El tratamiento, almacenamiento y transferencia y destino de datos personales que se desarrolle en el contexto de la SECSP deber cumplir con lo dispuesto en la Ley 19.628 sobre proteccin de la vida privada y tratamiento de datos personales y slo podr tener por finalidad permitir su tramitacin. De acuerdo a la Ley N 19.628 se prohbe el tratamiento de datos sensibles salvo por las expresas excepciones que establece la referida ley, de manera que las isapres deben velar porque los datos sensibles obtenidos a travs de la SECSP sean utilizados slo para dicho fin. - Voluntariedad: El uso del sistema de Suscripcin Electrnica es voluntario y constituye un medio alternativo a la suscripcin en soporte papel. - Gratuidad: La Suscripcin Electrnica no podr significar ninguna diferencia ni cobro alguno para el usuario, por lo que su tramitacin ser enteramente gratuita, al igual que si se realizase en formato de papel. - Confidencialidad: El Sistema de Informacin deber asegurar por medios idneos que los documentos electrnicos generados en la Suscripcin Electrnica y sus contenidos slo sern conocidos por quienes estn autorizados para ello.

2.2 Obligaciones para las ISAPRES que utilicen Suscripcin Electrnica


Las ISAPRES que utilicen la SECSP debern: 1.- Tener la capacidad mnima de gestionar en forma electrnica el actual nmero de nuevas suscripciones que se realizan en papel. 2.- El Sistema de Informacin desarrollado deber permitir transacciones (Suscripciones Electrnicas) simultneas. Las ISAPRES que desarrollen la SECSP debern adems tener incorporadas como mnimo las siguientes funciones en su Sistema de Informacin:

2.2.1 Seleccin y Eleccin Electrnica de Planes de Salud


Como punto inicial de la Suscripcin Electrnica, la ISAPRE Nueva que suscriba electrnicamente los Contratos de Salud Previsional debe haber desarrollado una aplicacin electrnica de modo que el usuario pueda comparar, seleccionar y elegir el Plan de Salud Previsional y Beneficios Adicionales a contratar.

Al finalizar correctamente la eleccin electrnica del Plan de Salud, deben quedar registrados al menos los siguientes datos: - Tipo de Plan (Individual, Matrimonial, Compensado) - Sexo cotizante (Masculino, Femenino) - Fecha Nacimiento cotizante (dd/mm/aaaa) - Tipo de carga beneficiarios (Carga legal o mdica con o sin aporte) - Sexo beneficiarios (Masculino, Femenino) - Fecha de Nacimiento beneficiarios (dd/mm/aaaa) - Moneda a utilizar (Peso, UF) - Estimacin Renta /Remuneracin - Renuncia de excedentes (S, No) (Slo para planes individuales compensados, plan grupal o un plan celebrado con una isapre cerrada) - Beneficios Adicionales - Precio Beneficios Adicionales - Identificacin Plan - Precio Base del Plan - Factor de Grupo Familiar - Precio GES - Precio CAEC

2.2.2 Continuidad en la tramitacin de la Suscripcin Electrnica


Con el objeto de brindar continuidad a la tramitacin de la Suscripcin Electrnica -en caso de requerir tiempo para su revisin y procesamiento por parte de la ISAPRE nueva, por interrupcin de la navegacin por parte del usuario o por interrupciones inesperadas-, la ISAPRE Nueva que suscriba electrnicamente los Contratos de Salud Previsional debe proporcionar al usuario un servicio de continuidad del proceso de Suscripcin Electrnica del Contrato. Para el servicio anteriormente mencionado, el Sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva deber conservar toda la informacin que el usuario haya registrado en cada una de las etapas de las Suscripcin Electrnica. Existen dos modalidades para el guardado de dicha informacin: 1. Por accin del usuario. El Sistema de Informacin debe tener a disposicin del usuario en cada etapa de la navegacin una opcin para guardar toda la informacin registrada y continuar en otro momento. Al hacer uso de esta opcin, la ISAPRE Nueva debe informar clara y expresamente al usuario: -Sobre el guardado exitoso de la informacin ingresada. -Sobre los procedimientos para continuar la tramitacin de la Suscripcin Electrnica. 2. Automtica. En funcin del avance de cada etapa de la Suscripcin Electrnica, el Sistema de Informacin debe guardar automticamente toda la informacin proporcionada por el usuario en la navegacin del paso anterior. Es decir, cada vez que el usuario avanza a travs del Sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva, quedan guardados los datos del interfaz inmediatamente anterior.

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Para ms detalles referentes al servicio de continuidad en la tramitacin de la Suscripcin Electrnica del Contrato, ver Anexo N 3.

2.2.3 Autenticacin del usuario


El Sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva deber ser capaz de acreditar la identidad (en adelante autenticacin) del usuario de forma instantnea a travs de un VII, cada vez que ste ingrese al sistema. En funcin de la Institucin de Salud Previsional actual del usuario y la calidad de beneficiario de la misma, se debern tener alternativas de autenticacin; sin embargo, para el caso de beneficiarios titulares de ISAPRES, el mtodo de verificacin de identidad utilizado ser la clave secreta de su ISAPRE Actual. En la etapa de autenticacin, el Sistema de Informacin debe ser capaz de solicitar y recibir el nombre completo (Nombres, Apellido Paterno, Apellido Materno) del usuario a travs del VII utilizado.

2.2.4 Inteligencia de Verificacin


Con la finalidad de evitar una doble afiliacin y verificar que los pasos siguientes a la autenticacin (segn los atributos indicados por el usuario) sean los correspondientes para el caso, el Sistema de Informacin debe contemplar la existencia de una inteligencia que verifique que la Institucin de Salud Previsional Actual sealada por el usuario sea efectivamente la correcta.

2.2.5 Perodo de guarda de informacin


Las ISAPRES debern guardar la informacin ingresada y generada por el usuario como mnimo hasta el fin del mes en que el usuario haya iniciado la sesin (intento de Suscripcin Electrnica).

2.2.6 Registro Log de la Firma Electrnica del usuario


El usuario slo podr firmar electrnicamente los documentos correspondientes a la Suscripcin Electrnica si se encuentra autenticado. Con el objetivo de evitar el repudio de la Firma por parte del usuario, la ISAPRE Nueva deber tomar un resguardo en cuanto al acto de la Firma electrnica. Cada vez que el usuario firme electrnicamente, es decir, que apriete el botn correspondiente a Firmar y luego ratifique su firma en un mensaje emergente, la ISAPRE Nueva deber generar un Registro Log de la Firma Electrnica que contenga los siguientes datos: - RUT del usuario - Email del usuario - Fecha de inicio de Sesin Autenticada - Hora de inicio de Sesin Autenticada 11

- Entidad que autentic al usuario - Fecha de generacin de Firma Electrnica - Hora de generacin de Firma Electrnica - IP utilizado al momento de generar la Firma Electrnica - MAC address del PC utilizado al momento de generar la Firma Electrnica, obtenido a travs de la instalacin de una cookie en el PC del usuario.

2.2.7 Conciliacin de las Suscripciones y Desafiliaciones generadas


La ISAPRE Nueva y la ISAPRE Actual debern mantener un registro de todas las Suscripciones Electrnicas y Desafiliaciones, respectivamente, generadas. Ambas Isapres debern guardar electrnicamente esta informacin por el plazo de un ao. Ambas ISAPRES debern establecer un procedimiento mensual de conciliacin de las transacciones realizadas y generar un informe que quedar a disposicin de la Superintendencia de Salud. Para el adecuado funcionamiento del sistema de SECSP a nivel global, es necesario que todas las ISAPRES presten servicios informticos que sustenten el adecuado funcionamiento del Sistema de Informacin para las restantes ISAPRES, independientemente de si optan o no por la Suscripcin Electrnica de Contratos de Salud. Dada la interdependencia existente en la tramitacin de la Suscripcin Electrnica entre todas las ISAPRES, stas debern al menos brindar los siguientes servicios de informacin a travs de consultas y/o solicitudes online, resueltas en forma instantnea:

2.2.8 Respuesta a Inteligencia de Verificacin


La existencia de la Inteligencia de Verificacin supone la participacin de las ISAPRES en trminos de consultas sobre su base de datos de clientes, sin perjuicio, de la adopcin de medidas de seguridad que deban establecerse para resguardar la informacin de la cartera de clientes, de modo que las consultas sean utilizadas slo para el objetivo sealado en el numerando anterior. En este contexto, todas las ISAPRES debern dar un servicio de respuesta instantneo y en lnea ante la consulta de un determinado RUT por parte de la ISAPRE Nueva.

Procedimiento: 1.- La ISAPRE Nueva enva una consulta a travs de un Web Service con la siguiente informacin: - RUT del usuario - Tipo de beneficiario (N/A; Titular; Carga) - Antigedad (N/A; Tiene; No tiene)

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2.- La ISAPRE Actual, la cual est siendo consultada, responder el mensaje del paso anterior a la ISAPRE Nueva segn sea el caso: - RUT: True; False (el valor que corresponda) - Tipo: N/A; Titular; Carga (el valor que corresponda) - Antigedad: N/A; Tiene; No tiene (el valor que corresponda)

2.2.9 Identidad del Usuario


Ante la consulta de un RUT por parte de una ISAPRE Nueva, todas las ISAPRES deben tener las capacidades tecnolgicas para entregar la identidad del cotizante va Web Service (ante un RUT consultado por la ISAPRE nueva), particularmente los siguientes datos: - Nombres. - Apellido Paterno. - Apellido Materno. - Nmero de cargas legales Este servicio debe ser prestado de forma instantnea y en lnea. Tanto la ISAPRE Nueva como la ISAPRE Actual deben tomar las medidas de seguridad detalladas en el Anexo 5 para el resguardo de la informacin personal de sus clientes, de modo que las consultas sean utilizadas slo para el objetivo sealado en el prrafo anterior.

2.2.10 Acreditacin de Renta


Cuando la autenticacin de un usuario corresponda a un titular todas las ISAPRES entregarn informacin financiera del cotizante (ante un RUT consultado por la ISAPRE Nueva) va Web Service, con los siguientes datos: - Monto de la cotizacin pactada correspondiente al ltimo mes - Monto de las cotizaciones pagadas de los ltimos 6 meses - Remuneracin imponible de los ltimos 6 meses - Nmero de entidades pagadoras de la cotizacin - RUT de la entidad pagadora de la cotizacin - Razn social de la entidad pagadora de la cotizacin Si la entidad pagadora fuera ms de una, deber ir desagregado el monto de la cotizacin pagada y la renta imponible asociada a cada entidad. Este servicio debe ser prestado en lnea. Tanto la ISAPRE Nueva como la ISAPRE Actual deben tomar las medidas de seguridad detalladas en el anexo 5 para el resguardo de la informacin personal de sus clientes, de modo que las consultas sean utilizadas slo para el objetivo sealado en el prrafo anterior.

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2.2.11 Respuesta de la ISAPRE Actual a la Carta de Desafiliacin


La ISAPRE Actual que reciba una Carta de Desafiliacin deber aceptarla o rechazarla instantneamente. El nico caso en el cual una Carta de Desafiliacin puede ser rechazada, es en la situacin en que la Isapre actual haya recibido por parte del usuario una carta de desafiliacin vlida con anterioridad a la presente carta de desafiliacin (ya sea en forma electrnica o en papel) de la misma o de otra Isapre Nueva, en cuyo caso la ISAPRE Actual no reconocer al usuario como cotizante por encontrarse desafiliado de la institucin. En decir, ante mltiples intentos de suscripcin por el usuario en distintas ISAPRES, en forma electrnica o en papel, aquel intento que lograr efectivamente la suscripcin ser el primero que haya sido recibido vlidamente por la ISAPRE Actual. La Carta de Desafiliacin no podr ser rechazada por el concepto de antigedad, pues sta ya habr sido verificada en la etapa 3.4 (Verificacin de Antecedentes del Usuario) a menos que haya expirado el plazo excepcional de cartera abierta. La ISAPRE Actual deber indicar en la respuesta de la Carta de Desafiliacin: - El estado de la respuesta: Aceptada; Rechazada. - Mes y ao al que corresponder la ltima remuneracin o pensin que estar afecta a descuento. - Si el usuario mantiene cuenta de excedentes.

2.3 Gestin de Clave Secreta


Todas las ISAPRES deben estar en condiciones de otorgar y gestionar una Clave Secreta para sus cotizantes. La clave debe ser obtenida y recuperada en lnea va Internet por parte de los cotizantes en su ISAPRE Actual.

2.4 Acuerdo de Nivel de Servicio (SLA)


Los servicios anteriormente descritos son crticos para finalizar y llevar con xito el proceso de la Suscripcin Electrnica y por lo tanto se establece un nivel mnimo de los servicios prestados por las ISAPRES: 1.- Los servicios anteriormente mencionados deben estar disponibles a travs de Internet los 365 das del ao, en horario hbil (desde las 07:00 AM hasta las 11:59 PM), presentando un uptime del 99,9%. 2.- En caso de necesitar hacer un respaldo en el Sistema de Informacin y los servicios relacionados, estos respaldos debern realizarse en un horario no hbil (00:00 AM y 06:59 AM). 3.- Los tiempos de respuesta de los servicios entre las ISAPRES, mencionados en el captulo 2.3, no debern ser mayores a 30 segundos en promedio durante un mes. 4.- Se considerar una falla de la respuesta cuando sta tarde ms de 30 segundos o cuando no entregue las respuestas requeridas por la Institucin que est realizando la consulta. 14

2.5 Propuesta de Monitoreo del Sistema de Informacin de Suscripcin Electrnica


El modelo de Suscripcin Electrnica planteado se basa en una interdependencia y una colaboracin de todas las ISAPRES, siendo de importancia crtica los servicios que prestaran las ISAPRES al Sistema de Informacin desarrollado en cada una de ellas. Para garantizar el funcionamiento adecuado de los servicios anteriormente descritos, conforme los SLAs definidos, se propone establecer un sistema que monitoree el cumplimiento de los mismos, teniendo en cuenta que en la eventualidad que no se brinde el servicio esperado (o que se entregue un mal servicio) no prosperara la Suscripcin Electrnica en la ISAPRE Nueva. a) Navegacin automatizada que verifica el funcionamiento del sistema. Se simula la actividad de un usuario al interior del Sistema de Informacin, registrando la disponibilidad y tiempo de respuesta de cada accin realizada y discriminando entre una pgina de respuesta vlida y una de error o disculpa. Se deber identificar las transacciones crticas y la secuencia de pasos, acciones o pginas que debe realizar un usuario para lograr el objetivo que desea medir. b) Ente conciliador de transacciones de consultas y respuestas Toda transaccin generada (ya sea consulta o respuesta) se enva a la ISAPRE correspondiente con copia a un ente conciliador. Luego, el ente conciliador gestionar y verificar que todas las consultas generadas hayan recibido sus respuestas asociadas. El Ente Conciliador ser la entidad especializada contratada por todas o cada Isapre para monitorear continuamente el funcionamiento del sistema verificando que la o las Isapres cumplan con los estndares requeridos. c) A travs de reclamos generados por los usuarios y/o ISAPRE Nueva Para reclamos por problemas inherentes a la prestacin del servicio, tanto la Isapre Nueva como los afiliados debern recurrir en primer lugar a la Isapre Actual para la solucin de los problemas de su responsabilidad y, si estos no se solucionan, a la Superintendencia, segn lo dispuesto en el artculo 127 del DFL N 1, de 2005, de Salud y en el Captulo V Solucin de conflictos, Ttulo I Tramitacin de reclamos ante el Fonasa e isapres y Ttulo II Reclamos de los cotizantes y beneficiarios contra las isapres o el Fonasa deducidos ante la Superintendencia, del Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos.

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3.- Especificacin del modelo de Suscripcin Electrnica


El uso de la SECSP a travs del Sistema de Informacin contempla una serie de etapas que homologan el actual procedimiento en papel. La siguiente figura muestra un resumen del flujograma del proceso de SECSP5, que deber ser soportado por el Sistema de Informacin:

Los nmeros indicado por debajo de las casillas corresponden al nexo que tendr el flujograma del modelo de Suscripcin Electrnica y el Mapa de Navegacin.

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Figura 1: Flujograma del proceso de Suscripcin Electrnica

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A partir de la figura anterior, se detallan a continuacin cada una de las etapas que conforman el proceso global de la Suscripcin Electrnica:

3.1 Eleccin de Plan de Salud y Beneficios Adicionales


La secuencia de pasos y etapas correspondientes a la Eleccin del Plan de Salud y Beneficios Adicionales se considera requisito previo para la suscripcin del contrato de salud.

3.2 Aviso de Inicio de Sesin


Con el fin de comunicar el rol de la SECSP, antes de comenzar la tramitacin de la Suscripcin Electrnica la ISAPRE Nueva deber informar claramente al usuario: - El objetivo de los siguientes pasos. - El momento en el cual el usuario pasar a ser afiliado de la ISAPRE Nueva. - Las instrucciones correspondientes para que el usuario pueda retomar una sesin que haya sido interrumpida. Ver interfaz n 1

3.3 Antecedentes del usuario


La ISAPRE Nueva deber preguntar el RUT y antecedentes respecto a la Institucin de Salud Previsional Actual del usuario, con el fin de desplegar las etapas posteriores que correspondan segn los atributos del usuario. Ver interfaz n 2 Procedimiento 1.- El usuario debe ingresar su RUT. 2.- El usuario debe seleccionar una de las Instituciones de Salud (alternativas) en pantalla. Caso 1: Usuario es beneficiario de una ISAPRE 3.- La ISAPRE Nueva deber preguntar si es titular o carga en su actual Contrato de Salud. 4.- El usuario debe seleccionar una de las alternativas correspondientes: Titular o Carga.

Caso 1.1: Usuario es titular en su ISAPRE Actual 5.- Habiendo respondido que es titular, la ISAPRE Nueva deber preguntar sobre la antigedad que tiene el usuario como beneficiario en dicha Institucin. Esto se preguntar independiente de si su situacin es de cartera abierta o no. Esta pregunta es una referencia para que sepa que esta informacin es necesaria para su proceso de suscripcin del contrato de salud. 18

6.- El usuario debe seleccionar una de las alternativas correspondientes: S (tiene una antigedad mayor a 11 meses) o No (no tiene una antigedad mayor a 11 meses). 7.- El usuario debe apretar el botn Continuar. Ver interfaz n 2 Caso 1.2: Usuario es carga en su ISAPRE Actual 5.- Habiendo respondido que es carga de la ISAPRE Actual, el usuario debe apretar el botn Continuar. 6.- El Sistema de Informacin informar a la carga que debe dar aviso al titular de su actual Plan de Salud, de modo que se gestione el proceso de desafiliacin de la carga correspondiente en la ISAPRE Actual. 7.- La ISAPRE Nueva informar a la ISAPRE Actual que se ha realizado la afiliacin de la carga para que proceda a gestionar el proceso de desafiliacin correspondiente. 8.- El usuario debe apretar el botn Continuar. Ver interfaz n 3.3 Caso 2: Usuario es beneficiario de Fonasa o No tiene Institucin de Salud Previsional 3.- El usuario debe seleccionar Fonasa o No Tengo, segn corresponda, y luego apretar el botn Continuar.

3.4 Verificacin de Antecedentes del usuario


La ISAPRE Actual verificar que efectivamente los atributos sealados por el usuario (enviados por la ISAPRE Nueva) correspondan a su condicin actual. A continuacin se propone un procedimiento estndar en relacin a la verificacin de la Institucin de Salud del usuario. Las ISAPRES pueden optar libremente su implementacin. Procedimiento: En el momento que el usuario presiona el botn continuar, luego de haber ingresado la informacin respecto a su Institucin de Salud Previsional, tipo de beneficiario y antigedad (si corresponde) se gatillar la verificacin, en la que la ISAPRE Nueva enviar una consulta de RUT y atributos asociados: a) A la ISAPRE sealada por el usuario, en caso que haya seleccionado alguna ISAPRE b) A todas las ISAPRES en forma paralela, en caso que haya seleccionado FONASA o No Tengo La siguiente figura muestra los distintos tipos de casos que podran generarse a raz de la revisin de la Inteligencia de Verificacin (CIV):

Figura 2: Casos generados a raz de la revisin de la Inteligencia de Verificacin

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Usuario Seala:

Resultado de Validacin Al consultar en la ISAPRE Actual el resultado es verdadero Usuario existe en ISAPRE Actual, pero tiene menos de 12 meses Existe en ISAPRE Actual, pero como carga No est afiliado a ISAPRE Actual Al consultar en la ISAPRE Actual el resultado es verdadero Usuaurio existe en ISAPRE Actual, pero tiene ms de 12 meses Existe en ISAPRE Actual pero como carga No est afiliado a ISAPRE A

Efecto 1.- Se autentica en Pop Up de ISAPRE Actual con PIN 1.- Si es cartera abierta, se autentica en Pop Up de ISAPRE actual con PIN 1.- Si no es cartera abierta, la ISAPRE Actual informa en Pop Up de la imposibilidad de cambio de ISAPRE si no tiene los 12 meses de antigedad 1.- ISAPRE Actual informa en Pop Up que tipo de beneficiario sealado no coincide con el verificado. Se le informa que es carga 2.- Se autentica va [ISAPRE actual (clave titular), SII] 1.- ISAPRE Actual informa en Pop Up que no reconoce su RUT como beneficiario en los sistemas Se le ofrece volver a "Informacin del Usuario", tal que ingrese Institucin correcta 1.- Si es cartera abierta, se autentica en Pop Up de ISAPRE actual con PIN 1.- Si no es cartera abierta, la ISAPRE Actual informa en Pop Up de la imposibilidad de cambio de ISAPRE si no tiene los 12 meses de antigedad 1.- Se autentica en Pop Up de ISAPRE Actual con PIN 1.- ISAPRE Actual informa en Pop Up que tipo de beneficiario sealado no coincide con el verificado. Se le informa que es carga 2.- Se autentica va [ISAPRE actual (clave titular), SII] 1.- ISAPRE Actual informa en Pop Up que no reconoce su RUT como beneficiario en los sistemas Se le ofrece volver a "Informacin del Usuario", tal que ingrese Institucin correcta

ISAPRE Actual

Titular Menos 12 meses

Usuario Seala:

Ms de 12 meses

Resultado de Validacin Al consultar en la ISAPRE A el resultado es verdadero

Efecto 1.- Se autentica va [ISAPRE actual (clave titular), SII] 1.- En caso de tener ms de 12 meses o cartera abierta, ISAPRE Actual informa en Pop Up que tipo de beneficiario sealado no coincide con el verificado. Se le informa que es titular 2.- Se autentica en Pop Up de ISAPRE Actual con PIN 1.- En caso de tener menos de 12 meses y que la cartera NO est abierta, la ISAPRE Actual le informa en Pop Up que tipo de beneficiario sealado no coincide con el verificado en el sistema. Se le Informa que el titular, pero que tiene una antigedad menor a la requerida para el cambio de ISAPRE 1.- ISAPRE Actual informa en Pop Up que no reconoce su RUT como beneficiario en los sistemas Se le ofrece volver a "Informacin del Usuario", tal que ingrese Institucin correcta 1.- Se autentica en Pop Up de FONASA con PIN 1.- ISAPRE Nueva le informa que el sistema lo registra como beneficiario del sistema ISAPRE Se le ofrece volver a "Informacin del usuario", tal que seale ISAPRE correcta 1.- Se autentica va SII 1.- ISAPRE Nueva le informa que el sistema lo registra como beneficiario del sistema ISAPRE Se le ofrece volver a "Informacin del usuario", tal que seale ISAPRE correcta

ISAPRE Actual

Carga No tiene Fonasa

Existe en ISAPRE actual pero como titular

No esta afiliado a ISAPRE A Al consultar en todas las ISAPRES no aparece en ninguna, por tanto es verdadera la afirmacin Al consultar en todas las ISAPRES aparece en alguna(s) ISAPRE(S) Al consultar en todas las ISAPRES no aparece en ninguna, por tanto es verdadera la afirmacin Al consultar en todas las ISAPRES aparece en alguna(s) ISAPRE(S)

Ver interfaces n 2, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6

3.5 Autenticacin del usuario


Segn cul sea la Institucin de Salud Previsional actual y los atributos del usuario, la ISAPRE Nueva dispondr las alternativas de autenticacin correspondientes de manera de comprobar la autenticidad de la identidad del usuario. Procedimiento: Caso 1: Usuario beneficiario de Fonasa

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1.- El Sistema de Informacin despliega un Pop-Up de autenticacin va Fonasa y enva adems el RUT del usuario. 2.- El usuario se autentica ingresando su Clave Secreta de Fonasa y autoriza el traspaso de informacin desde Fonasa a la ISAPRE Nueva. Ver interfaz n 3.1 Caso 1.1: Autenticacin exitosa 3.- De coincidir el RUT asociado con la Clave Secreta ingresada, Fonasa informar al usuario del xito de la operacin. 4.- El usuario presiona el botn Continuar. A su vez, Fonasa enviar (a travs de un Web Service) como respuesta al Sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva: - Un valor True (estado autenticado). - Apellido Paterno, Apellido Materno y Nombres del Usuario - Datos de acreditacin de renta (especificados en el captulo 3.6, caso 1) Ver interfaz n 3.1.1 Caso 1.2: Autenticacin no exitosa 3.- De no coincidir el RUT con la Clave Secreta ingresada, Fonasa informar al usuario del fracaso de la operacin. Se le ofrece nuevamente al usuario reingresar su Clave Secreta. 4.- De no lograr una autenticacin exitosa, Fonasa enviar como respuesta al Sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva: - Un valor False. Ver interfaz n 3.1.2 Caso 2: Usuario titular de ISAPRE 1.- El Sistema de Informacin despliega un Pop-Up de autenticacin va la ISAPRE Actual y enva adems el RUT del usuario. 2.- El usuario se autentica ingresando su Clave Secreta de su ISAPRE Actual y autoriza el traspaso de informacin desde la ISAPRE Actual a la ISAPRE Nueva. Ver interfaz n 3.2 Caso 2.1: Autenticacin exitosa 3.- De coincidir el RUT asociado con la Clave Secreta ingresada, la ISAPRE Actual informar al usuario del xito de la operacin. 4.- El usuario presiona el botn Continuar. A su vez, la ISAPRE Actual enviar (a travs de un Web Service) como respuesta al Sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva: - Un valor True (estado autenticado). - Apellido Paterno, Apellido Materno y Nombres del Usuario - Datos de acreditacin de renta (especificados en el captulo 3.6, caso 2) Ver interfaz n 3.2.1 Caso 2.2: Autenticacin no exitosa 3.- De no coincidir el RUT con la Clave Secreta ingresada, la ISAPRE Actual informar al usuario del fracaso de la operacin. Se le ofrece nuevamente al usuario reingresar su Clave Secreta. 4.- De no lograr una autenticacin exitosa, la ISAPRE Actual enviar como respuesta al Sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva: - Un valor False. Ver interfaz n 3.2.2

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Caso 3: Usuario carga de ISAPRE El Sistema de Informacin ofrecer al usuario diversas alternativas de autenticacin: Alternativa a) A travs de su ISAPRE Actual (opcin predeterminada): dem a Caso 2, 2.1 y 2.2, a excepcin de autorizacin y envo para transferencia de datos de acreditacin de renta. El usuario deber ingresar el RUT y Clave Secreta del titular de su actual plan de salud. Ver interfaz n 3.3 Alternativa b) A travs de un VII: En el caso que el usuario no disponga de la clave del titular para realizar su autenticacin, el Sistema de Informacin permitir otra alternativa a travs del SII: 1.- El Sistema de Informacin despliega una pgina con instrucciones para autenticarse va SII (detalles en Anexo N 1). 2.- El usuario ha generado su Carpeta Tributaria Electrnica en el sitio del SII de acuerdo a las instrucciones sealadas, y luego ingresa el Cdigo y la Clave de la mencionada carpeta. 3.- El usuario sube al sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva la Carpeta Tributaria Electrnica generada en formato PDF. 4.- El usuario deber apretar el botn Continuar. 5.- La ISAPRE Nueva verifica la validez realizando un reconocimiento de caracteres del archivo PDF proporcionado (por ejemplo, a travs de un software de reconocimiento automtico de caracteres) obteniendo: - RUT del usuario. - Apellido Paterno, Apellido Materno y Nombres del Usuario A su vez, la ISAPRE Nueva dispondr del Cdigo y la Clave de la carpeta para realizar auditoras de validaciones ex post en el sitio del SII (detalles en Anexo N 1). 6.- En el caso que las validaciones sean exitosas, es decir, que el RUT ingresado en la etapa anterior coincida con el RUT del PDF generado, la ISAPRE Nueva informar al usuario del xito de la operacin. La Carpeta Tributaria Electrnica servir tambin como documento que respalda la acreditacin de renta, sin perjuicio del procedimiento propuesto en el captulo siguiente. Ver interfaz n 3.4 Caso 4: Usuario sin Previsin de Salud El Sistema de Informacin desplegar la alternativa de autenticacin a travs del SII. dem Caso 3, alternativa b.

3.6 Acreditacin de renta


De recibir un valor True de la ISAPRE Actual o Fonasa, o de validar exitosamente la identidad a travs de las otras alternativas de VII, el Sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva pasar al proceso de acreditacin de renta. En la etapa de acreditacin de renta se evaluar la capacidad de pago del usuario dado el Plan de Salud y Beneficios Adicionales que ste haya seleccionado.

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En el modelo de SECSP existirn dos vas de acreditacin de renta segn el perfil del usuario: a) Traspaso de informacin financiera desde la ISAPRE Actual (o Fonasa) hacia la ISAPRE Nueva. El usuario habr autorizado a su Institucin de Salud a traspasar la informacin financiera de inters, tal que la ISAPRE Nueva evale su capacidad de pago en funcin del plan y beneficios a contratar. En caso de discrepancias respecto a la informacin sealada por la Institucin de Salud Actual, el usuario podr ingresar los datos requeridos por la ISAPRE Nueva. b) Escaneo de Documentos Como proceso anlogo al uso actual de fotocopia de documentos, el usuario podr declarar su renta total imponible y subir electrnicamente al Sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva los documentos correspondientes que respalden su renta. El estado de la etapa de Acreditacin de Renta puede quedar pendiente a la espera de la evaluacin de la acreditacin de renta por parte de la ISAPRE Nueva en el back office, sin prejuicio que el usuario pueda seguir completando las etapas posteriores; sin embargo, de no estar aprobada por parte de la ISAPRE Nueva esta etapa, el usuario no podr obtener su FUN firmado con nmero de folio. Ver interfaz n 4.3 Ver interfaz n 10 En caso que la Acreditacin de Renta no haya sido aprobada, se le indicar al usuario en la columna Estado del listado de etapas del servicio de continuidad de Suscripcin Electrnica que su Acreditacin de Renta ha sido reprobada. Ver interfaz n V Procedimiento: Caso 1: Usuario beneficiario de Fonasa - Traspaso de informacin financiera 1.- El Sistema de Informacin, en el Pop Up de autenticacin, debe disponer de una autorizacin por parte del usuario para que FONASA pueda enviar informacin personal del usuario a la ISAPRE Nueva. 2.- La informacin que enviar FONASA a la ISAPRE Nueva ser: - ltimos 6 meses a considerar. - Cotizacin pactada del ltimo mes. - Cotizacin pagada de los ltimos 6 meses. - Renta imponible de los ltimos 6 meses. - Cantidad de entidades encargadas del pago de cotizaciones. - RUT entidad encargada del pago de cotizaciones. - Razn Social entidad encargada del pago de cotizaciones. Si el cotizante tuviese ms de una entidad encargada del pago de cotizaciones, los datos de informacin pagada y de renta imponible debern venir desglosados por cada empleador. 3.- Al cerrar el Pop-Up indicado en el captulo 3.5, caso 1.1, el usuario volver a la navegacin de la Isapre Nueva, donde se le mostrar la informacin enviada por FONASA.

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Caso 1.1: Usuario est de acuerdo con la informacin 4.- El usuario deber indicar que la informacin sealada es correcta y que autoriza su uso en las etapas posteriores de la Suscripcin Electrnica (Checkbox). Luego deber apretar el botn Continuar, para dirigirse a llenar su Declaracin de Salud. Ver interfaz n 4.1 Caso 1.2: Usuario no est de acuerdo con la informacin 4.- El usuario podr apretar el botn Editar datos enviados por FONASA. 5.- El Sistema de Informacin le presentar una pantalla donde podr editar: - Nmero de cargas legales - Nmero de entidades pagadoras de su cotizacin de salud - RUT de entidad(es) pagadora(s) de su cotizacin de salud - Razn Social de la(s) entidad(es) pagadora(s) de su cotizacin de salud El usuario deber indicar que la informacin sealada es correcta y que autoriza su uso en las etapas posteriores de la Suscripcin Electrnica (Checkbox) 6.- Luego de editar los datos que el usuario estime, deber apretar el botn Continuar 7.- De haber editado los datos, el usuario deber acreditar su renta imponible va Escaneo de Datos detallado en el caso 3. Ver interfaz n 4.1 Caso 2: Usuario titular de ISAPRE - Traspaso de informacin financiera 1.- El Sistema de Informacin, en el Pop Up de autenticacin, debe disponer de una autorizacin por parte del usuario para que la ISAPRE Actual pueda enviar informacin personal del usuario a la ISAPRE Nueva, siendo el nico mtodo, para este caso, el de acreditacin de renta. De no contar con esta autorizacin, el proceso de Suscripcin Electrnica no podr continuar. 2.- La informacin a enviar por parte de la ISAPRE Actual a la ISAPRE Nueva ser: - ltimos 6 meses a considerar. - Cotizacin pactada del ltimo mes. - Cotizacin pagada de los ltimos 6 meses. - Renta imponible de los ltimos 6 meses. - Cantidad de entidades encargadas del pago de cotizaciones. - RUT entidad encargada del pago de cotizaciones. - Razn Social entidad encargada del pago de cotizaciones. Si el cotizante tuviese ms de una entidad encargada del pago de cotizaciones, los datos de informacin pagada y de renta imponible debern venir desglosados por cada empleador. 3.- Al cerrar el Pop-Up indicado en el captulo 3.5, caso 2.1, el usuario volver a la navegacin de la Isapre Nueva, donde se le mostrar la informacin enviada por su Isapre Actual. Caso 2.1: Usuario est de acuerdo con la informacin 4.- El usuario deber indicar que la informacin sealada es correcta y que autoriza su uso en las etapas posteriores de la Suscripcin Electrnica (Checkbox). Luego deber apretar el botn Continuar para dirigirse a llenar su Declaracin de Salud. Ver interfaz n 4.1 Caso 2.2: Usuario no est de acuerdo con la informacin 4.- El usuario podr apretar el botn Editar datos enviados por Isapre Actual. 5.- El Sistema de Informacin le presentar una pantalla donde podr editar: 24

- Nmero de cargas legales - Nmero de entidades pagadoras de su cotizacin de salud - RUT de entidad(es) pagadora(s) de su cotizacin de salud - Razn Social de la(s) entidad(es) pagadora(s) de su cotizacin de salud El usuario deber indicar que la informacin sealada es correcta y que autoriza su uso en las etapas posteriores de la Suscripcin Electrnica (Checkbox) 6.- Luego de editar los datos que el usuario estime, deber apretar el botn Continuar 7.- De haber editado los datos, el usuario deber acreditar su renta imponible va Escaneo de Datos detallado en el caso 3. Ver interfaz n 4.1 Caso 3: Usuario carga de ISAPRE - Escaneo de Documentos 1.- El Sistema de Informacin despliega una pgina con instrucciones para acreditar la renta va Internet. 2.- El usuario deber ingresar de tres formas su renta total imponible: - Seleccionar el rango mensual de su renta total imponible. - Indicar numricamente su renta total imponible mensual. - Escribir en palabras su renta total imponible mensual. 3.- El usuario deber indicar el tipo de documento que subir al Sistema de Informacin: - ltimas 6 liquidaciones de sueldo o pensiones - Contrato de trabajo - ltimas 6 planillas de pago de cotizaciones a la AFP o INP - Certificado de renta emitido por el empleador 4.- El usuario deber subir los documentos seleccionados a travs de la interfaz de navegacin. Estos archivos deben estar en formato JPG o GIFF. Se debe requerir una resolucin mnima de las imgenes, como tambin un peso mximo de los archivos a utilizar. 5.- El usuario deber indicar la cantidad empleadores o entidades pagadoras del pago de su cotizacin de salud. 6.- En funcin de la cantidad indicada en el punto anterior, el usuario deber indicar el(los) RUT y Razn(es) Social(es) de cada entidad. 5.- Luego de subir los documentos e indicar los datos respectivos a su(s) empleador(es), el usuario deber apretar el botn Validar Renta. Ver interfaz n 4.3 Caso 4: Sin previsin de Salud - Escaneo de Documentos dem.

3.6.1 Firma presencial de Mandato PAC o PAT (caso independientes y voluntarios)


En el caso que el usuario indique ser independiente o voluntario en el campo de Tipo de Afiliado del FUN, la firma de su Contrato de Salud Previsional quedar pendiente a la espera que ste se dirija a alguna de las oficinas de la ISAPRE Nueva a firmar presencialmente un Mandato PAC o PAT, de modo que el pago de su cotizacin sea descontado automticamente a travs de uno de estos medios, lo que ser informado a travs de un Pop-Up. Ver interfaz n 5

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En la medida que existan acuerdos con los bancos este trmite podr ser realizado a travs de Internet. Sin este proceso completo, el sistema de informacin no generar el FUN firmado con nmero de folio, lo cual ser informado al usuario. Ver interfaz n 10

3.7 Declaracin de Salud Electrnica


La ISAPRE nueva utilizar la Declaracin de Salud Electrnica para evaluar el riesgo mdico de sus potenciales cotizantes y beneficiarios. Para estos efectos, el usuario deber completar la antedicha declaracin, de acuerdo a las instrucciones vigentes, y firmarla electrnicamente (ya autenticado en el Sistema de Informacin) en seal de conformidad con el contenido de lo declarado en materia de enfermedades preexistentes. La ISAPRE Nueva llenar automticamente los campos correspondientes, con carcter de no editables, con la informacin que el usuario haya proporcionado, generado y aceptado en pasos anteriores. Aquellas Isapres adheridas al formato de declaracin de salud uniforme debern utilizar dicho formato. Procedimiento: 1.- El usuario deber leer y llenar los campos requeridos respecto a sus antecedentes y de sus beneficiarios en el formulario de Declaracin de Salud Electrnico. 2.- El usuario deber apretar el botn Continuar. Ver interfaz n 5 3.- El usuario deber declarar la preexistencia de enfermedades en cada una de las 24 preguntas, seleccionando una de las opciones S o No (obligatorios). En el caso de declarar una enfermedad preexistente (opcin S), adems deber indicar el beneficiario asociado a dicha enfermedad, el diagnstico, si tuvo una intervencin quirrgica y la fecha aproximada del diagnstico. 4.- El usuario deber apretar el botn Continuar sucesivamente hasta responder la totalidad de las preguntas en la Declaracin de Salud electrnica. Ver interfaz n 5 5.- Luego que el usuario haya contestado todas las preguntas, el Sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva desplegar un resumen de la Declaracin de Salud Electrnica con los datos proporcionados por el usuario. 6.- El usuario deber verificar nuevamente la informacin. Si quisiera editarla deber apretar el botn Editar Datos, donde volver al paso 1. 7.- De estar de acuerdo con la informacin, el usuario deber sealar que ha Revisado la declaracin de salud en forma completa, no tiene nada ms que declarar (Checkbox). 8.- El usuario deber apretar el botn Firmar Declaracin de Salud. 9.- El Sistema de Informacin desplegar un mensaje de ratificacin de la firma con el siguiente mensaje: Declaro bajo juramento que la informacin contenida en estos documentos es la expresin fiel de la verdad.

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Cualquier omisin de la informacin solicitada o falsedad en los datos entregados, ser causal de trmino del Contrato de Salud Previsional y la ISAPRE no cubrir las prestaciones derivadas de la patologa o condicin de salud preexistente. 10.- El usuario podr ratificar su firma apretando el botn Aceptar; de este modo, quedar a firme su firma en la Declaracin de Salud y podr continuar hacia los pasos siguientes. El usuario podr abstenerse de firmar apretando el botn Cancelar y volver al paso 6. Ver interfaz n 5 11.- Una vez firmada y enviada la Declaracin de Salud, la ISAPRE Nueva deber informar al usuario la fecha y hora en la cual estar disponible el resultado de la evaluacin de la Declaracin de Salud y le enviar a travs de un correo electrnico un aviso del momento en que estar disponible el resultado. Sin perjuicio de lo anterior, se le informar al usuario de la posibilidad de conocer el estado del proceso de Suscripcin Electrnica y un telfono de ayuda en caso de dudas. 12.- El usuario deber ingresar una direccin de correo electrnico vlida, tal que la ISAPRE Nueva le indique que se encuentra disponible el resultado de la evaluacin de su Declaracin de Salud. Slo a travs de este correo electrnico el usuario podr continuar con el proceso de Suscripcin Electrnica. 13.- El usuario deber apretar el botn Enviar direccin de correo electrnico y quedar a la espera de la recepcin del aviso va e-mail. Ver interfaz n 5 14.- El Sistema de Informacin confirmar que ha recibido la direccin de correo electrnico a la cual enviar el aviso del resultado de la evaluacin de la Declaracin de Salud. Indicar adems en pantalla: - La direccin de correo electrnico del usuario. - Un URL sobre el cual el usuario podr modificar la direccin de correo electrnico, previo a autenticarse. Ver interfaz n 5

3.7.1 Evaluacin de la Declaracin de Salud por parte de la ISAPRE nueva


La referida declaracin se someter a consideracin de la Institucin, a objeto que, en su caso, se consignen las restricciones correspondientes, las que debern ajustarse a lo previsto en las instrucciones vigentes. Procedimiento: 1.- Las Declaraciones de Salud enviadas por los usuarios a travs del Sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva debern ser recibidas electrnicamente por la Contralora Mdica de la Institucin. 2.- Dentro del plazo establecido por cada ISAPRE, la Contralora Mdica evaluar las Declaraciones de Salud, debiendo indicar el resultado de la evaluacin de la Declaracin de Salud (Se requieren exmenes complementarios, Aceptado sin restriccin, Aceptado con Restriccin o Rechazado), junto con los datos y condiciones correspondientes a cada estado. 3.- Una vez resuelta la evaluacin de la Declaracin de Salud por quien la ISAPRE Nueva designe, sta ser puesta en conocimiento del usuario a travs del Sistema de Informacin, que adems deber enviar un correo electrnico (a la direccin ingresada en 27

el paso 12 del captulo 3.7) que informe al usuario que el resultado de la evaluacin de su Declaracin se Salud se encuentra disponible. El correo electrnico no slo debe indicar que se encuentra disponible el resultado de la evaluacin de su Declaracin de Salud, sino que adems debe contener un link personal en el cual el usuario haga clic para ver el resultado y continuar con el proceso de Suscripcin electrnica.

3.7.2 Resultado de la Evaluacin de la Declaracin de Salud


El Sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva deber informar al usuario del resultado de la Evaluacin de su Declaracin de Salud, como tambin de los datos y condiciones correspondientes a cada estado. Una vez firmada la declaracin de salud por quien la ISAPRE nueva designe, se le avisar va e-mail al usuario que los resultados se encuentran disponibles y stos sern puestos en conocimiento del usuario a travs del Sistema de Informacin. Slo en esta oportunidad, y si est de acuerdo, el usuario firmar electrnicamente la aceptacin del resultado de la evaluacin por parte de la ISAPRE Nueva de la Declaracin de Salud.

Procedimiento: Caso 1: El usuario recibe el correo electrnico de aviso en el plazo estipulado: 1.- El usuario deber abrir el e-mail enviado por la ISAPRE Nueva, que da aviso de que los resultados de la evaluacin de su Declaracin de Salud se encuentran disponibles. 2.- El usuario deber pinchar un link privado para continuar con el proceso de Suscripcin Electrnica. Es decir, el nico modo de continuar la SECSP ser pinchando el mencionado link. No existe la opcin de que el usuario pueda ingresar en esta etapa a travs del servicio de Continuidad de la Suscripcin Electrnica. 3.- La ISAPRE Nueva abrir una pgina de autenticacin para el usuario, la misma con la cual se autentic en el captulo 3.5, en funcin de su perfil. 4.- El usuario deber autenticarse exitosamente. 5.- El Sistema de Informacin desplegar los resultados de la evaluacin de su Declaracin de Salud.

Caso 1.1: Se requieren exmenes de salud complementarios 6.- El Sistema de Informacin informar al usuario: - El estado de su Declaracin de Salud: Para la evaluacin de su Declaracin de Salud se requieren exmenes de salud complementarios. - Los exmenes requeridos: El(Los) nombre(s) del(de los) examen(es). - Instrucciones de cmo entregar los exmenes a la ISAPRE Nueva (va Internet y/o presencial). - Aquellos exmenes que hayan sido entregados a la ISAPRE Nueva. Ver interfaz n 6.4 7.- En el caso que la ISAPRE Nueva permita la entrega de exmenes va el Sistema de Informacin, el Sistema de Informacin deber desplegar una pgina para ello, donde el usuario: 28

- Indique el RUT el mdico tratante asociado al resultado del examen. - Pueda subir al Sistema de Informacin una imagen escaneada con el resultado del examen a travs de la interfaz de navegacin. Estos archivos deben estar en formato JPG o GIFF. Se debe requerir una resolucin mnima de las imgenes, como tambin un peso mximo de los archivos a utilizar. 8.- En el caso que el usuario quiera subir los resultados de sus exmenes, debe: - Ingresar el RUT del mdico tratante asociado al resultado del examen. - Subir las imgenes correspondientes. - Presionar el botn Entregar Resultados. Ver interfaz n 6.4.1 9.- Una vez que todos los exmenes requeridos sean entregados, se volver al paso 11 del captulo 3.7. Caso 1.2: Declaracin de Salud aceptada sin restricciones 6.- El Sistema de Informacin informar al usuario el estado de su Declaracin de Salud: Aceptado sin restriccin. 7.- El Sistema de Informacin desplegar adems un resumen de la Declaracin de Salud. 8.- El usuario deber apretar el botn Continuar. Ver interfaz n 6.1 Caso 1.3: Declaracin de Salud aceptada con restricciones 6.- El Sistema de Informacin informar al usuario: (tanto para los casos de aceptacin con restricciones inmediatas-mximo 18 meses-, como para los casos de aceptacin por solicitud especial, de acuerdo al siguiente texto: En caso de rechazo, con la finalidad de ser aceptado en la Institucin de Salud Previsional, el interesado podr solicitar por escrito, con copia a la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, que la ISAPRE le otorgue para las enfermedades preexistentes declaradas, por 18 meses ms, la cobertura mnima legal. No obstante tal solicitud, la ISAPRE igualmente puede mantener su negativa de aceptacin.) - El estado de su Declaracin de Salud: Aceptado con restriccin. - La evaluacin de la Contralora Mdica en relacin a las restricciones temporales de cobertura, de acuerdo a la normativa vigente. 7.- El Sistema de Informacin desplegar adems un resumen de la Declaracin de Salud. 8.- El usuario deber aceptar o rechazar el resultado de la evaluacin de su Declaracin de Salud (sealando la opcin S o No respectivamente). 9.- En caso de Aceptar, el Sistema de Informacin deber desplegar: - La fecha en la cual el usuario est aceptando el resultado de la evaluacin de la Declaracin de Salud. - El botn correspondiente para Firmar la Evaluacin de la Declaracin de Salud. En caso de No aceptar, el Sistema de Informacin deber desplegar un botn para Cerrar Sesin y volver al Home. Ver interfaz n 6.2 Caso 1.3.1: El usuario acepta el resultado de la Declaracin de Salud 10.- El usuario deber apretar el botn Firmar Evaluacin de Declaracin de Salud. 11.- El Sistema de Informacin desplegar un mensaje de ratificacin de la firma con el siguiente mensaje:

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Declaro bajo juramento que la informacin contenida en estos documentos es la expresin fiel de la verdad. Cualquier omisin de la informacin solicitada, o falsedad en los datos entregados, dejarn sin efectos el Contrato de Salud Previsional, y no se cubrirn las prestaciones de salud. 12.- El usuario podr ratificar su firma apretando el botn Aceptar; quedar de este modo a firme su firma en la Declaracin de Salud y podr continuar hacia los pasos siguientes. El usuario podr abstenerse de firmar apretando el botn Cancelar y volver al paso 2. Caso 1.3.2: El usuario no acepta el resultado de la Declaracin de Salud 10.- El usuario deber apretar el botn Cerrar Sesin y volver al Home. 11.- El Sistema de Informacin cerrar sesin y abrir el Home de la ISAPRE Nueva. Caso 1.4: Declaracin de Salud rechazada 6.- El Sistema de Informacin informar al usuario el estado de su Declaracin de Salud: Rechazado, tanto para el rechazo inmediato como para el caso de la solicitud de hasta 18 meses adicionales. 7.- De acuerdo a la normativa vigente, el sistema de Informacin debe informar al usuario la posibilidad de solicitar en segunda instancia su aceptacin con condiciones adicionales: En caso de rechazo, con la finalidad de ser aceptado en la Institucin de Salud Previsional, el interesado podr solicitar por escrito, con copia a la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, que la ISAPRE le otorgue para las enfermedades preexistentes declaradas, por 18 meses ms, la cobertura mnima legal. No obstante tal solicitud, la ISAPRE igualmente puede mantener su negativa de aceptacin. 8.- El usuario podr apretar el botn Cerrar Sesin y volver al Home. Ver interfaz n 6.3 Caso 2: El usuario no recibe el correo electrnico de aviso en el plazo estipulado: 1.- El usuario deber abrir el URL indicado en el captulo 3.7, paso 14. 2.- La ISAPRE Nueva abrir una pgina de autenticacin para el usuario, la misma con la cual se autentic en el captulo 3.5, en funcin de su perfil. 3.- El usuario deber autenticarse exitosamente. 4.- El Sistema de Informacin desplegar una pgina donde el usuario puede volver a escribir una nueva direccin de correo electrnico.

3.8 Formulario nico de Notificacin Electrnico


En caso de aceptacin del usuario y su grupo familiar por parte de la ISAPRE Nueva en la etapa anterior (Declaracin de Salud), el Sistema de Informacin continuar el proceso hacia el Formulario nico de Notificacin, con el fin de materializar la suscripcin del usuario y su grupo familiar como beneficiarios de la ISAPRE Nueva. Las partes completarn los campos correspondientes al Formulario nico de Notificacin Electrnico. La ISAPRE Nueva llenar automticamente los campos correspondientes, con carcter de no editables, con la informacin que el usuario haya proporcionado, generado y aceptado en pasos anteriores. 30

Procedimiento: 1.- El usuario deber leer y llenar los campos requeridos respecto a: - Sus antecedentes y de su grupo familiar - Su empleador o entidad encargada del pago de la cotizacin. 2.- El usuario deber apretar el botn Continuar y descargar documentos contractuales. Ver interfaz n 7

3.8.1 Descarga de Documentos Contractuales


Antes de formalizar la afiliacin, la ISAPRE Nueva deber poner a disposicin del usuario todos los documentos contractuales en forma electrnica y en lnea, debindole exigir al usuario que seale si ha descargado dichos documentos en forma exitosa. Las ISAPRES debern desarrollar una aplicacin en su sitio Web de modo que los usuarios puedan volver a acceder a esta informacin en cualquier otro momento en el futuro. Este repositorio debera tener las caractersticas de un historial, de modo que la informacin quede registrada en forma histrica y que cualquier cambio o modificacin tambin quede consignado. Esta funcionalidad ser desarrollada independientemente por cada ISAPRE. Procedimiento: 1.- El usuario deber apretar el botn Descargar documentos contractuales. 2.- El Sistema de Informacin iniciar la descarga de los documentos contractuales (a travs del browser de navegacin) que la normativa exige que se entreguen al cotizante. - Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional o Condiciones Generales Tipo en el caso de las Isapres adheridas a ellas. - Declaracin de Salud - Procedimiento de las Garantas Explcitas en Salud, GES - Plan de Salud Complementario - Condiciones de la CAEC - Formulario nico de Notificacin, FUN - Seleccin de Prestaciones Valorizadas -Mecanismo de otorgamiento de beneficios mnimos -Condiciones de los Beneficios Adicionales Estos documentos debern ser generados en formato PDF y completados a partir de la informacin que el usuario haya proporcionado a lo largo del proceso de Suscripcin Electrnica. A la vez, la ISAPRE Nueva deber enviar al correo electrnico del usuario (a la direccin ingresada en el paso 12 del captulo 3.7) cada uno de los documentos mencionados anteriormente. 4.- Una vez descargados los archivos al computador del usuario, ste debe indicar en el Checkbox correspondiente que est en posesin de cada uno de los documentos contractuales presentados anteriormente, habindolos recibido por correo electrnico y descargado electrnicamente. De no activar el Checkbox, no podr continuar hacia los pasos siguientes. 31

5.- El usuario deber apretar el botn Continuar. Ver interfaz n 8

3.8.2 Firma del Formulario nico de Notificacin Electrnico


Procedimiento: 1.- Luego de la descarga de los documentos, el Sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva desplegar un resumen del Formulario nico de Notificacin con los datos proporcionados por el usuario. Mientras el contrato no haya sido firmado electrnicamente por el afiliado, la descarga de documentos solo ser a ttulo de Informacin. Es decir, los documentos no sern los vlidos como parte integrante del contrato sino que slo son entregados como informacin al usuario, lo cual deber ser informado en el mismo documento a descargar. 2.- El usuario deber verificar nuevamente la informacin. Si quisiera editarla deber apretar el botn Editar Datos, donde volver al paso 1. 3.- De estar de acuerdo con la informacin, el usuario deber sealar que ha escrito en forma exacta y veraz cada uno de los datos que constan en estos documentos. (Checkbox). 4.- El usuario deber apretar el botn Firmar Contrato de Salud Previsional. 5.- El Sistema de Informacin desplegar un mensaje de ratificacin de la firma con el siguiente mensaje: Declaro bajo juramento que la informacin contenida en estos documentos es la expresin fiel de la verdad. Cualquier omisin de la informacin solicitada o falsedad en los datos entregados ser causal de trmino del Contrato de Salud Previsional y la ISAPRE no cubrir las prestaciones derivadas de la patologa o condicin de salud preexistente. 6.- El usuario podr ratificar su firma apretando el botn Aceptar; quedar de este modo a firme su firma en la Declaracin de Salud y podr continuar hacia los pasos siguientes. El usuario podr abstenerse de firmar apretando el botn Cancelar y volver al paso 2. 7.- En caso que el usuario haya apretado el botn Aceptar, la Isapre firmar por medio de una firma electrnica avanzada el Contrato de Salud Previsional que acaba de celebrarse, sellando con esto el contenido de los documentos correspondientes. Ver interfaz n 8

3.9 Generacin de Carta de Desafiliacin para titulares


En el caso que el usuario sea titular de ISAPRE, el Sistema de Informacin deber generar y enviar la Carta de Desafiliacin Electrnica a la correspondiente ISAPRE Actual. En el caso cargas y beneficiarios de Fonasa, no existe carta de desafiliacin. A fin de evitar una doble afiliacin, se propone una verificacin posterior a la firma de los contratos, utilizando procedimiento de cruce de base de datos utilizado actualmente. Junto con el contenido propio, normado por la Superintendencia de Salud, de la Carta de Desafiliacin, la ISAPRE Nueva deber enviar el registro Log de la Firma Electrnica del

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usuario a la ISAPRE Actual, de modo que sta tenga tambin una constancia de la firma del usuario. La ISAPRE Actual que reciba una Carta de Desafiliacin deber aceptarla o rechazarla instantneamente de acuerdo al siguiente modelo (Figura 3) a fin de evitar que el usuario sea desafiliado de su ISAPRE Actual; cuando, por un corte en la comunicacin, an no sea afiliado en la ISAPRE Nueva:
Figura 3: Comunicacin a dos vas en la Carta de Desafiliacin (conciliacin de comunicacin)
Usuario ISAPRE Nueva
1. Firma Electrnicamente el FUN

ISAPRE Actual

2. Enva Carta de Desafiliacin

3. Enva aviso de confirmacin de Desafiliacin y respuesta de la Carta de Desafiliacin 4. Informa afiliacin en Isapre Nueva Afiliacin del usuario en Isapre Nueva Desafiliacin del usuario de Isapre Actual

5. Respalda Desafiliacin

6. Ratifica Desafiliacin

El modelo sugiere confirmaciones y ratificaciones de Desafiliacin del usuario a doble instancia. Procedimiento: 1.- El usuario Firma Electrnicamente su FUN, autorizando a la ISAPRE Nueva a enviar su Carta de Desafiliacin a su ISAPRE Actual. 2.- La ISAPRE Nueva enva la Carta de Desafiliacin a la ISAPRE Actual del usuario. 3.- La ISAPRE Actual recibe la Carta de Desafiliacin y de cumplir con los requisitos para ser aceptada, enva un aviso (consulta) de confirmacin de desafiliacin del usuario a la ISAPRE Nueva, junto a la respuesta de la Carta de Desafiliacin. 4.- La ISAPRE Nueva confirma la desafiliacin del usuario de su ISAPRE Actual. Al mismo tiempo, la ISAPRE Nueva completa el proceso de afiliacin. 5.- La ISAPRE Actual recibe la confirmacin y desafilia al usuario como beneficiario de dicha Institucin. 6.- La ISAPRE Actual enva una ratificacin de la desafiliacin del usuario a la ISAPRE Nueva.
Figura 4: Casos de corte de Comunicacin entre la ISAPRE Nueva e ISAPRE Actual

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Corte en comunicacin nmero:

Efecto

Efecto en usuario

2 3 5

ISAPRE Nueva enva Carta de Desafiliacin (CDD), quedando a la espera Afiliado en ISAPRE de respuesta hasta el timeout de la sesin. ISAPRE Actual no recibe la Actual CDD. ISAPRE Nueva enva CDD, quedando a la espera de respuesta hasta el Afiliado en ISAPRE timeout de la sesin. ISAPRE Actual recibe la CDD y enva respuesta. Actual ISAPRE Nueva no recibe respuesta. ISAPRE Nueva enva CDD. ISAPRE Actual recibe la CDD y enva Doble Afiliacin - Afiliado respuesta. ISAPRE Nueva recibe respuesta y afilia al usuario. ISAPRE en ISAPRE Actual e Nueva acepta desafiliacin del usuario de ISAPRE Actual. ISAPRE Actual ISAPRE Nueva no recibe confirmacin, por lo tanto no desafilia al usuario. ISAPRE Nueva enva CDD. ISAPRE Actual recibe la CDD y enva respuesta. ISAPRE Nueva recibe respuesta y afilia al usuario. ISAPRE Nueva acepta desafiliacin del usuario de ISAPRE Actual. ISAPRE Actual recibe confirmacin y desafilia al usuario, enviando ratificacin de desafiliacin a ISAPRE Nueva. ISAPRE Nueva no recibe ratificacin. Afiliado en ISAPRE Nueva y Desafiliado de ISAPRE Actual

El nico caso en el cual una Carta de Desafiliacin puede ser rechazada, es en la situacin en que el usuario haya enviado previamente (ya sea en forma electrnica o en papel) en otra ISAPRE Nueva, en cuyo caso la ISAPRE Actual no reconocer al usuario como cotizante por encontrarse desafiliado de la institucin.(Ver 2.2.11) Ver interfaz n 9

3.10 FUN firmado con nmero de folio


Una vez firmada la Suscripcin Electrnica por el usuario y en el caso que la afiliacin haya resultado exitosa, el Sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva deber indicar claramente al usuario: - Sobre el xito de la operacin. - El nombre de la Institucin de Salud Previsional con la cual el usuario ha celebrado el contrato. - El mes correspondiente al primer descuento por el pago de cotizacin de salud. - La fecha de inicio de los beneficios. El Sistema de Informacin deber adems desplegar el FUN completo con los datos entregados por el usuario, indicando el nmero de Folio del FUN. El nmero de Folio del Contrato de Salud Previsional ser el nmero identificador del registro de firma electrnica del usuario. Ver interfaz n 10

3.11 Notificacin al empleador


Para los efectos de la posterior notificacin al empleador, la ISAPRE Nueva proceder a la emisin computacional del FUN Impreso o Electrnico de modo que se cumpla con la normativa vigente. 34

3.12 Obtencin de Clave Secreta


Al completar el proceso de Suscripcin Electrnica, el Sistema de Informacin podr proponer al usuario, ahora cotizante de la ISAPRE Nueva, obtener su Clave Secreta en dicha Institucin, de modo que pueda acceder a los servicios que sta disponga en su sitio Web.

3.13 Continuacin de Suscripcin Electrnica


El usuario que quiera retomar el proceso de Suscripcin Electrnica podr hacerlo a travs del siguiente procedimiento: 1. Ingresando su RUT Ver interfaz n II, III 2. Autenticndose a travs de un VII, en funcin de la Institucin de Salud Previsional sealada anteriormente por el usuario. Se visualizarn las etapas completas y pendientes. El Sistema de Informacin permitir: a. Continuar con la siguiente etapa pendiente. b. Ver los datos ingresados en las etapas anteriores. c. Editar los datos ingresados en las etapas anteriores. Al tomar esta accin, es posible que algunas de las etapas posteriores al punto por editar se reinicialicen en el caso que estuviesen en funcin de los datos ingresados en dicha etapa. Ver interfaz n IV

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4.- Interfases del Modelo


4.1 Descripcin General
En esta seccin presentan definidas las Interfaces del modelo de Suscripcin Electrnica. El desarrollo de interfaces de usuario que ser implementado y programado (lenguaje de programacin) por cada ISAPRE, respetando todos los criterios, reglas y procedimientos contenidos en el presente documento. Respecto del diseo grfico de las interfaces, stas sern implementadas por cada Isapre, por lo que debern ajustarse a las necesidades de imagen corporativa de cada una de ellas. La propuesta de Interfaces ser presentada agrupando las interfaces de acuerdo a las funcionalidades que satisfacen.

4.2 Mapa de Navegacin


El uso de la Suscripcin Electrnica a travs del Sistema de Informacin contempla una serie de pantallas de navegacin. Las siguientes figuras muestran el Mapa de Navegacin de las interfases del proceso de SECSP6, que debern ser desarrolladas por cada ISAPRE.

Figura 5: Mapa de Navegacin, 1 de 3

Los nmeros indicado por debajo de las casillas corresponden al nexo que tendr el flujograma del modelo de Suscripcin Electrnica y el Mapa de Navegacin.

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Figura 6: Mapa de Navegacin, 2 de 3

Figura 7: Mapa de Navegacin, 3 de 3

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4.3 Interfases
1 Informacin de Inicio de sesin

Por el hecho de utilizar la Suscripcin Electrnica de Contratos de Salud Previsional, usted est autorizando a su nueva Isapre para recabar los antecedentes (remuneracin y cotizaciones enteradas en la Isapre con la cual tiene contrato vigente al da de hoy.) Los datos por usted ingresados y el plan de salud por usted seleccionado, y cualquier otro antecedente vigente durante un mes en particular, se mantendr vigente hasta el ltimo da del mismo mes. En caso que la suscripcin no se haya formalizado totalmente en el mismo mes, el proceso de afiliacin electrnica deber comenzar desde el inicio.

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2 Informacin del Usuario

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41

2 Informacin del Usuario - Titular

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2 Mensajes Informativos y errores 2.1 Error Sin Antigedad/Cartera Cerrada (Pop Up)

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2.2 Informacin Tipo de Beneficiario: Carga (Pop Up)

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2.3 Error RUT no beneficiario de Institucin sealada (Pop Up)

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2.4 Informacin Tipo de Beneficiario: Titular (Pop Up)

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2.5 Error Tipo de Beneficiario: Titular sin Antigedad/Cartera Cerrada (Pop Up)

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2.6 Error Usuario es beneficiario del sistema ISAPRE

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47

2 Error Verificacin de Identidad (Aviso en ISAPRE Nueva)

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3 Autenticacin 3.1 Verificacin de Identidad Beneficiario de FONASA (Pop Up)

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3.1.1 xito Verificacin de Identidad Beneficiario de FONASA (Pop Up)

Fonasa
VERIFICACIN DE IDENTIDAD Sr. Jos Manuel Mio C. Su identidad ha sido Validada con xito
Presione el botn "Continuar" para cerrar esta ventana y seguir el proceso de Suscripcin Electrnica en "ISAPRE NUEVA"

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3.1.2 Error Verificacin de Identidad Beneficiario de FONASA (Pop Up)

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3.2 Verificacin de Identidad Titular de ISAPRE Actual (Pop Up)

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3.2.1 xito Verificacin de Identidad Titular de ISAPRE Actual (Pop Up)

Bienvenido Sr. Jos Manuel Mio C. Su identidad ha sido validada con xito Presione el botncontinuar para cerrar esta ventana y seguir el proceso de Suscripcin Electrnica en ISAPRE NUEVA
ventana

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3.2.2 Error Verificacin de Identidad Titular de ISAPRE Actual (Pop Up)

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3.3 Aviso de Desafiliacin Carga de ISAPRE Actual

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53

3.3 Verificacin de Identidad Carga de ISAPRE Actual (Pop Up)

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54

3.3.1 xito Verificacin de Identidad Carga de ISAPRE Actual (Pop Up)

Bienvenido Sr. Jos Manuel Mio C. Su identidad ha sido validada con xito Presione el botncontinuar para cerrar esta ventana y seguir el proceso de Suscripcin Electrnica en ISAPRE NUEVA

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3.3.2 Error Verificacin de Identidad Carga de ISAPRE Actual (Pop Up)

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3.4 Verificacin de Identidad Va SII

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56

3.4.1 xito Verificacin de Identidad Va SII

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3.4.2 Error Verificacin de Identidad Va SII

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57

4 Acreditacin de Renta 4.1 Confirmacin de la informacin personal transferida del usuario

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58

4.1 Edicin de la informacin personal transferida del usuario

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4.2 Declaracin de Renta

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4.3 Declaracin de Renta Aviso de Evaluacin

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61

5 Seleccin de Cargas (planes compensados)

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5 Declaracin de Salud Antecedentes

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64

5 Declaracin de Salud Aviso Mandato PAC o PAT (Pop Up)

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5 Declaracin de Salud Preguntas (ejemplos)

aunque se le indique lo contrario, en los trminos que se sealan ms adelante.

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67

5 Declaracin de Salud Confirmacin y Firma

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72

5 Declaracin de Salud Aviso de Evaluacin

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73

5 Declaracin de Salud Confirmacin de Correo Electrnico

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6 Revisin/Evaluacin de la Declaracin de Salud 6.1 Revisin/Evaluacin de la Declaracin de Salud Aceptado sin restriccin

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6.2 Revisin/Evaluacin de la Declaracin de Salud Aceptado con restriccin

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6.3 Revisin/Evaluacin de la Declaracin de Salud Rechazado


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6.4 Revisin/Evaluacin de la Declaracin de Salud Solicitud de Exmenes

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6.4.1 Entrega de Resultados de Exmenes

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79

7 Formulario nico de Notificacin

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82

7 Formulario nico de Notificacin - Multiempleador

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84

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85

7 Formulario nico de Notificacin Planes Compensados

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87

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88

8 Descarga de Documentos Contractuales

- Condiciones Generales del Contrato de Salud Previsional - Declaracin de Salud - Procedimiento de las Garantas Explcitas en Salud, GES - Plan de Salud Complementario - Condiciones de la CAEC - Formulario nico de Notificacin, FUN - Seleccin de Prestaciones Valorizadas -Mecanismo de otorgamiento de beneficios mnimos o Plan Preventivo de Isapre (PPI)

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89

8 Formulario nico de Notificacin Confirmacin y Firma

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91

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92

9 Error Carta de Desafiliacin (Pop Up)

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93

10 Aviso de Firmas Pendientes (planes compensados)

Volver

94

10 Aviso de Firmas Pendientes Mandato PAC o PAT (independientes y voluntarios)

Volver

95

10 Aviso de Evaluacin de Renta Pendiente

Volver

96

10 Formulario nico de Notificacin firmado y con nmero de folio


BIENVENIDO

97

98

Volver El Nmero de Folio del Contrato de Salud corresponder al de la firma electrnica y no al nmero de folio del FUN

99

I. Informacin Cerrar Sesin

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100

II. HOME ISAPRE Nueva

ISAPRE NUEVA

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101

III. Continuar Suscripcin Electrnica Ingreso de RUT

Volver

102

IV. Suscripcin Electrnica Estado de la Suscripcin Electrnica

Volver

103

V. Suscripcin Electrnica Etapa Rechazada

Volver

104

VI. Suscripcin Electrnica Etapa Rechazada (Aviso Acreditacin de Renta)

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105

VII. Suscripcin Electrnica Firmas y Etapas pendientes (planes compensados)

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106

5.- Especificaciones Tcnicas


5.1 Estndares de transferencia de Informacin
Las ISAPRES deben desarrollar los Web Services asociados a: - Inteligencia de Verificacin - Autenticacin del Usuario - Acreditacin de Renta (caso de titulares) - Carta de Desafiliacin (caso de titulares) Segn las descripciones dadas a continuacin para su envo y respuesta. Previo al comienzo de la utilizacin del servicio, cada ISAPRE debe comunicar a todos sus pares la direccin de cada Web Service. Estas deben seguir la siguiente estructura: https://<dominio_isapre>/SECSP/<nombre_web_service> Ejemplo de direccin bien creada para ISAPRE Colmena (el nombre del Web Service es a eleccin de la ISAPRE): https://www.colmena.cl/SECSP/validarAfiliado.aspx Para la siguiente especificacin, se utilizarn los siguientes cdigos asociados a los valores a entender en los mensajes XML:
Figura 8: Tabla de descripcin de cdigos en los mensajes XML Cdigo SECSP01 SECSP02 Valor N/A Usuario no es beneficiario de esta ISAPRE Observaciones En la medida que existan ms motivos de rechazo para la carta de desafiliacin, stos debern ser agregados junto con un cdigo correlativo correspondiente. Est formado por la concatenacin de "ISAPRE" y el cdigo de tres nmeros propio de cada una entregado por la Superintendencia de Salud. (Ejemplo para Colmena: ISAPRE067)

ISAPRE<cod>

107

5.1.1 Inteligencia de Verificacin


ISAPRE Nueva enva un mensaje XML a ISAPRE(s) consultadas:
Tag <RUT> <tipo> Descripcin RUT del usuario a verificar identidad Tipo de beneficiario en su ISAPRE, sealado por el usuario Indicador del cumplimiento de la antigedad como titular sealada por el usuario Texto para la validacin de los datos enviados Formato Rut + guin + DV Cadena de caracteres ASCII Cadena de caracteres ASCII Mensaje original codificado en SHA-1 No Aplica Titular Carga True False Valores Validacin Algoritmo mdulo 11 Longitud 10 9

<antiguedad> <checksum>

5 40

Ejemplo de mensaje XML vlido: <verificacion> <RUT>12345678-9</RUT> <tipo>Titular </tipo> <antiguedad>True</antiguedad> <checksum>C4CBDCE15E12ADAA41F06962DFE67830D10DA2E6</checksum> </verificacion>

108

ISAPRE(s) consultada(s) enva un mensaje de respuesta va XML a ISAPRE Nueva:


Tag <RUTvalido> Descripcin Validacin de RUT como beneficiario en Institucin consultada Tipo de beneficiario verificado por la Institucin consultada Antigedad como titular en su ISAPRE, verificada por la Institucin consultada (expresada en meses) Texto para la validacin de los datos enviados Formato Cadena de caracteres ASCII Cadena de caracteres ASCII Valores True False No Aplica Titular Carga Validacin Longitud 5

<rtipo>

<rantiguedad>

Nmero entero Mensaje original codificado en SHA-1

<checksum>

40

Ejemplo de mensaje XML vlido: <rverificacion> <RUTvalido>True </RUTvalido> <rtipo>Titular <rtipo> <rantiguedad>020</rantiguedad> <checksum>C4CBDCE15E12ADAA41F06962DFE67830D10DA2E6</checksum> </rverificacion>

109

5.1.2 Autenticacin del Usuario


Una vez autenticado el usuario en su Institucin de Salud Actual, sta enviar un mensaje de respuesta va XML a ISAPRE Nueva:

Tag <RUT> <validacion> <nombre> <apellidop>

Descripcin RUT del usuario autenticado Indicador del estado autenticado del usuario en su Institucin de Salud Actual Nombre(s) del usuario registrado en su Institucin de Salud Actual Apellido Paterno del usuario registrado en su Institucin de Salud Actual Apellido Materno del usuario registrado en su Institucin de Salud Actual Antigedad como titular en su ISAPRE, sealada por el usuario (expresada en meses)

Formato Rut + guin + DV Cadena de caracteres ASCII Cadena de caracteres ASCII Cadena de caracteres ASCII Cadena de caracteres ASCII Nmero entero

Valores

Validacin Algoritmo mdulo 11

Longitud 10 5 30 20

True False

<apellidom>

20

<antiguedad> <estadocartera>

3 Cartera Abierta Cartera Cerrada 15 2 40

Estado de la cartera de cotizantes Cadena de caracteres de la ISAPRE Actual ASCII Nmero entero Mensaje original codificado en SHA-1

Nmero de cargas legales del <cargaslegales> usuario, registradas en su Institucin de Salud Actual <checksum> Texto para la validacin de los datos enviados

110

Ejemplo de mensaje XML vlido: <autenticacion> <RUT>12345678-9</RUT> <validacion>True </validacion> <nombre>Jose Manuel </nombre> <apellidop>Mino </apellidop> <apellidom>Castaneda </apellidom> <antiguedad>020</antiguedad> <estadocartera>Cartera Abierta</estadocartera> <cargaslegales>01</cargaslegales> <checksum>C4CBDCE15E12ADAA41F06962DFE67830D10DA2E6</checksum> </autenticacion>

111

5.1.3 Acreditacin de Renta (caso de titulares)


Una vez autenticado el usuario en su Institucin de Salud Actual, sta enviar un mensaje de respuesta va XML a ISAPRE Nueva:
Tag <RUT> <cotizaciones> <fecha> <pactada> <pagada> <numpagadores> Descripcin RUT del usuario autenticado Desglose de informacin financiera del usuario de los ltimos 6 meses. Agrupa los tres siguientes campos. Fecha correspondiente de la informacin financiera requerida (6 ltimos meses) Cotizacin pactada, expresada en UF, de la fecha correspondiente (6 ltimos meses) Cotizacin pagada, expresada en UF, de la fecha correspondiente (6 ltimos meses) Nmero de empleadores o entidades encargadas del pago de la cotizacin de salud del usuario Desglose de informacin de los empleadores o entidades encargadas del pago de la cotizacin de salud del usuario. Agrupa los dos siguientes campos. RUT del empleador o entidad encargada del pago de la cotizacin de salud del usuario Rut + guin + DV Algoritmo mdulo 11 Formato Rut + guin + DV Valores Validacin Algoritmo mdulo 11 Longitud 10 N/A aaaamm Numero entero + coma + dos decimales Numero entero + coma + dos decimales Nmero entero 6 5 5 1

<pagadores>

N/A

<RUTpagador>

10 70

Razn Social del empleador o entidad Cadena de caracteres <razonsocialpagador> encargada del pago de la cotizacin de salud ASCII del usuario <rentaimponible> Renta imponible, expresada en UF, asociada al empleador o entidad encargada del pago Numero entero + de la cotizacin de salud del usuario, de la coma + dos decimales fecha correspondiente (6 ltimos meses)

112

<checksum>

Texto para la validacin de los datos enviados

Mensaje original codificado en SHA-1

40

Ejemplo de mensaje XML vlido: <renta> <RUT>12345678-9</RUT> <cotizaciones> <fecha nro=1>200807</fecha> <fecha nro=2>200806</fecha> <fecha nro=3>200805</fecha> <fecha nro=4>200804</fecha> <fecha nro=5>200803</fecha> <fecha nro=6>200802</fecha> <pactada nro=1>04,00</pactada> <pactada nro=2>04,00</pactada> <pactada nro=3>04,00</pactada> <pactada nro=4>04,00</pactada> <pactada nro=5>04,00</pactada> <pactada nro=6>04,00</pactada> <pagada nro=1>04,00</pagada> <pagada nro=2>04,00</pagada> <pagada nro=3>04,00</pagada> <pagada nro=4>04,00</pagada> <pagada nro=5>04,00</pagada> <pagada nro=6>04,00</pagada> </cotizaciones> <numpagadores>2</numpagadores> <pagadores> <RUTpagador nro=1>77522100-3</RUTpagador> <RUTpagador nro=2>77999100-7</RUTpagador> <razonsocialpagador nro=1>Etcheberry Asesora y Negocios Ltda. <razonsocialpagador nro=2>Multicaja S.A. <rentaimponible pagador=1 nro=1>030,00</rentaimponible>

</razonsocialpagador> </razonsocialpagador>

113

<rentaimponible pagador=1 nro=2>030,00</rentaimponible> <rentaimponible pagador=1 nro=3>030,00</rentaimponible> <rentaimponible pagador=1 nro=4>030,00</rentaimponible> <rentaimponible pagador=1 nro=5>030,00</rentaimponible> <rentaimponible pagador=1 nro=6>030,00</rentaimponible> <rentaimponible pagador=2 nro=1>020,00</rentaimponible> <rentaimponible pagador=2 nro=2>020,00</rentaimponible> <rentaimponible pagador=2 nro=3>020,00</rentaimponible> <rentaimponible pagador=2 nro=4>020,00</rentaimponible> <rentaimponible pagador=2 nro=5>020,00</rentaimponible> <rentaimponible pagador=2 nro=6>020,00</rentaimponible> </pagadores> <checksum>C4CBDCE15E12ADAA41F06962DFE67830D10DA2E6</checksum> </renta>

114

5.1.4 Carta de Desafiliacin (caso de titulares)


Una vez que el usuario firma definitivamente el Formulario nico de Notificacin, la ISAPRE Nueva enva la Carta de Desafiliacin a travs de un mensaje XML a la ISAPRE Actual:
Tag <fechaactual> <nombrecotizante> <RUT> <domiciliocotizante> <telefonocotizante> <isaprenueva> <ultimacotizacion> <checksum> Descripcin Formato Fecha de emisin de la Carta de Desafiliacin aaaammdd Cadena de caracteres Nombre(s) y apellidos del usuario ASCII RUT del usuario autenticado Rut + guin + DV Domicilio completo (direccin, comuna, Cadena de caracteres ciudad) del usuario ASCII Telfono fijo de contacto del cotizante Nmero entero ISAPRE en la cual el usuario est tramitando Cadena de caracteres la Suscripcin Electrnica ASCII Fecha en la cual se descontar la ltima cotizacin de salud a enterar en la ISAPRE Actual Texto para la validacin de los datos enviados aaaamm Mensaje original codificado en SHA-1 Valores Validacin Longitud 8 70 Algoritmo mdulo 11 10 70 7 ISAPRE<cod> 9 6 40

Ejemplo de mensaje XML vlido: <cartadedesafiliacion> <fechaactual>20080801</fechaactual> <nombrecotizante>Jose Manuel Mino Castaneda </nombrecotizante> <RUT>12345678-9</RUT> <domicilocotizante>Av. Las Condes 11.008, Las Condes, Santiago </domicilocotizante> <telefonocotizante>2222222</telefonocotizante> <isaprenueva>ISAPRE107</isaprenueva> <ultimacotizacion>200808</ultimacotizacion> <checksum>C4CBDCE15E12ADAA41F06962DFE67830D10DA2E6</checksum> </cartadedesafiliacion>

115

La ISAPRE Actual responde instantneamente la Carta de Desafiliacin a travs de un mensaje XML a ISAPRE Nueva:
Tag <fecharecepcion> <nombrecotizante> <RUT> <isapreactual> <estado> <motivoderechazo> <fechaultimacotizacion> <excedentes> <ctaexcedentes> <checksum> Descripcin Fecha de recepcin de la Carta de Desafiliacin por la ISAPRE Actual Nombre(s) y apellidos del usuario RUT del usuario autenticado ISAPRE desde la cual el usuario se est desafiliando Pronunciamiento de la ISAPRE Actual respecto a la Carta de Desafiliacin Si procede, el motivo de rechazo de la Carta de Desafiliacin Fecha en la cual se descontar la ltima cotizacin de salud a enterar en la ISAPRE Actual Indicador si el usuario tiene cuenta de excedentes en su ISAPRE Actual Monto, en pesos, de la cuenta de excedentes del usuario en su ISAPRE Actual Formato aaaammdd Cadena de caracteres ASCII Rut + guin + DV Cadena de caracteres ASCII Cadena de caracteres ASCII Cadena de caracteres ASCII aaaamm Cadena de True caracteres ASCII False Nmero entero Valores Validacin Longitud 8 70 Algoritmo mdulo 11 ISAPRE<cod> Aceptada Rechazada SECSP01 SECSP02 10 9 9 7 6 5 7 40

Mensaje original Texto para la validacin de los datos enviados codificado en SHA-1

116

Ejemplo de mensaje XML vlido: <rcartadedesafiliacion> <fecharecepcion>20080801</fecharecepcion> <nombrecotizante> Jose Manuel Mino Castaneda </nombrecotizante> <RUT>12345678-9</RUT> <isapreactual>ISAPRE067</isapreactual> <estado>Aceptada</estado> <motivoderechazo>SECSP01<motivoderechazo> <fechaultimacotizacion>200808</fechaultimacotizacion> <excedentes>True <excedentes> <ctaexcedentes>0075006</ctaexcedentes> <checksum>C4CBDCE15E12ADAA41F06962DFE67830D10DA2E6</checksum> </rcartadedesafiliacion >

117

5.1.5 Registro Log


Una vez que el usuario firma definitivamente el Formulario nico de Notificacin, la ISAPRE Nueva enva la Carta de Desafiliacin a travs de un mensaje XML a la ISAPRE Actual, junto a siguiente registro de Firma Electrnica del usuario:
Tag <RUT> <email> <fechasesion> <horasesion> Descripcin Rut del usuario que firm electrnicamente el documento E-mail del usuario que firm electrnicamente el documento Fecha de inicio de la sesin autenticada del usuario Hora de inicio de la sesin autenticada del usuario Formato Rut + guin + DV e-mail aaaammdd hhmmss Cadena de caracteres ASCII aaaammdd hhmmss IP Nmero entero (MAC address sin guiones ni separaciones) ISAPRE<cod> Valores Validacin Algoritmo mdulo 11 Longitud 10 40 8 6 9 8 6 15 12

<entidadautenticacion> Entidad que autentic al usuario <fechafirma> <horafirma> <ip> <mac> Fecha de generacin de la Firma Electrnica del usuario Hora de generacin de la Firma Electrnica del usuario Direccin IP utilizada al momento de generar la Firma Electrnica MAC address del PC utilizado al momento de generar la Firma Electrnica

118

Ejemplo de mensaje XML vlido: <registrolog> <RUT>12345678-9</RUT> <email>josemanuel.mino@jec.cl </email> <fechasesion>20080801</fechasesion> <horasesion>134522</horasesion> <entidadautenticacion>ISAPRE067<entidadautenticacion> <fechafirma>20080801</fechafirma> <horafirma>164012</horafirma> <ip>200.243.023.001</ip> <mac>0123456789ab</mac> <checksum>C4CBDCE15E12ADAA41F06962DFE67830D10DA2E6</checksum> </registrolog>

119

5.2 Declaracin de Salud

120

# B1 B2 B3 B4

Glosa Apellido Paterno Apellido Materno Nombres RUT

Descripcin

Tipo

Valores

Validacin

Obligatorio Si Si

Prellenado No No No No

Procedencia -

Editable

Duplicable Si Si Si Si

Apellido paterno de los beneficiarios String Apellido materno de los beneficiarios String Nombres de los beneficiarios RUT de los beneficiarios Relacin familiar del usuario con los beneficiarios Fecha de nacimiento de los beneficiarios Sexo de los beneficiarios Tipo de carga de los beneficiarios String RUT 1: Cnyuge 2: Padre 3: Madre 4: Hijos 5: Otros dd/mm/aaaa 1: Masculino 2: Femenino 1: Mdica 2: Legal Algoritmo mdulo 11

Si Si

B5

Relacin Familiar

Array

Si

No

No

Si

B6 B7 B8

Fecha de Nacimiento Sexo Tipo de Carga

Fecha Array Array

Si Si Si

Si Si Si

MCP MCP MCP

No No No

Si Si Si

C1

Declaro que yo o alguno de mis beneficiarios Declaracin en el caso que el usuario padece o ha padecido o alguno de sus beneficiarios padece Radio button alguna "NOMBRE o haya padecido alguna enfermedad EMFERMEDAD"

1: Si 2: No

Si

No

No

C2

Nombres y apellidos de los Nombres y Apellidos del beneficiarios que padecen o han Beneficiario padecido la enfermedad

Array

C3 C4 C5

Diagnstico de la enfermedad String declarada Pregunta si la enfermedad declarada Intervencin Quirrgica tuvo asociada una intervencin String quirrgica Fecha aproximada del diagnstico de Fecha aprox. diagnstico Fecha la enfermedad declarada Diagnstico

1: 2: Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombres (beneficiario 1) 3: Apellido Paterno, Apellido Materno, Estado inicial Desactivado. Nombres (beneficiario 2) Activacin si campo C1 = Si ... N+1: Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombres (beneficiario N) Estado inicial Desactivado. Activacin si campo C1 = Si Estado inicial Desactivado. Activacin si campo C1 = Si dd/mm/aaaa

Obligatorio si C1 = SI

Si

No

Si

Obligatorio si C1 = SI Obligatorio si C1 = SI Obligatorio si C1 = SI

No No No

Si Si Si

121

5.3 Formulario nico de Notificacin

122

Glosa

B17 Total Beneficiarios B18 CC B19 Cod. Mov. B20 RUT B21 Apellido Paterno B22 Apellido Materno B23 Nombres B24 Fecha de Nacimiento B25 Sexo B26 Tipo de Benef.

Descripcin Tipo Total de beneficiarios asociados al Integer plan de salud contratado Correlativo asociado al nmero de Integer beneficiario Cdigo asociado al ingreso, salida o modificacin de beneficiarios del plan Array de salud RUT de los beneficiarios RUT

Valores

Validacin Suma total lneas de beneficiarios

Obligatorio Si Si

Prellenado Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si

Procedencia MCP No No MCP Declaracin de Salud Declaracin de Salud Declaracin de Salud Declaracin de Salud MCP MCP MCP No No No No No No No No

Editable

Duplicable No Si Si Si Si Si Si Si Si Si

1: 01. Entra 2: 02. Sale 3: 03. Modifica Algoritmo mdulo 11

Si Si Si Si Si dd/mm/aaaa Si Si Si

Apellido paterno de los beneficiarios String Apellido materno de los beneficiarios String Nombres de los beneficiarios Fecha de nacimiento de los beneficiarios Sexo de los beneficiarios Tipo de carga de los beneficiarios String Fecha Array Array 1: Masculino 2: Femenino 1: 01. Carga Mdica 2: 02. Carga Legal 1: 01. Cnyuge 2: 02. Padre 3: 03. Madre 4: 04. Hijos 5: 05. Otros 1: 1 2: 2 3: 3 4: 4 5: 5 6: 6 ms Algoritmo mdulo 11

B27 Cod. Relacin

Relacin familiar del usuario con los beneficiarios

Array

Si

Si

MCP

No

Si

C1

N Entidades N entidades encargadas del pago de Encargadas del Pago de Array cotizaciones del usuario Cotizaciones

Si

Si

Acreditacin de Renta

No

No

C2

RUT

RUT del empleador o entidad

RUT String String Array Array Array Ver Anexo n 6 Ver Anexo n 6 Ver Anexo n 6

Si Si Si Si Si Si Si No

Si Si No No No No No No No

Nombre o Razn Social del C3 Nombre o Razn Social empleador o entidad C4 Domicilio Domicilio del empleador o entidad C5 Comuna Comuna del empleador o entidad C6 Cuidad Ciudad del empleador o entidad C7 Regin Regin del empleador o entidad Telfono fijo del empleador o C8 Telfono entidad C9 Fax Fax del empleador o entidad Direccin de correo electrnico del C10 Correo Electrnico empleador o entidad

Acreditacin de Renta Acreditacin de Renta

No No -

Si Si Si Si Si Si Si Si Si

Email

Si

123

# D1

D2 D3

Descripcin Tipo Total cotizacin pactada de acuerdo al plan de salud, factor del grupo Total Cotizacin Pactada Double familiar y beneficios adicionales elegidos por el usuario Monto compensatorio otrogado a un Compensacin Positiva Double tercero por el usuario Monto compensatorio otrogado al Compensacin Negativa Double usuario por un tercero Cotizacin otro(s) Empleador(es) COTIZACIN TOTAL A PAGAR Por Empleador, Cotizante o Entidad encargada del pago de la pensin RUT Afiliado asociado a la compensacin Renta Imponible Precio Base Plan Cotizacin pagada por otro(s) empleador(es) del usuario a la Isapre Double Nueva

Glosa

Valores D1 = D15

Validacin

Obligatorio Si

Prellenado Si

Procedencia MCP No

Editable

Duplicable Si

Suma columna "Compensacin Otorgada por Ud." Suma columna "Compensacin Recibida por Ud." Obligatorio si C1 > 1 Prellenado en funcin de la renta imponible de otro(s) empleador. Ver lgica matemtica en anexo 7.4.2

No No

Si Si

FUN FUN

No No

Si Si

D4

No

Si

Si

Si

D5

Cotizacin total a pagar por empleador o entidad asociada

Double

Prellenado en funcin de la renta imponible de otro(s) empleador. Ver lgica matemtica en anexo 7.4.2 Obligatorio si D20 = 3 Algoritmo mdulo 11

Si

Si

FUN

No

Si

D6 D7 D9

D10 Factor Grupo Familiar Precio Plan D11 Complementario (Monto y Modalidad) D12 Precio GES D13 Precio CAEC Precio Beneficio D14 Adicional TOTAL COTIZACIN D15 PACTADA Equivalencia en pesos del Precio del Plan a la D16 fecha de Suscripcin del Contrato Cotizacin a descontar a partir de D17 Remuneracin/Pensin de D18

Rut del tercero asociado a la compensacin positiva o negativa Renta imponible del usuario asociado al empleador o entidad correspondiente Precio base del plan elegido en el MCP Factor del grupo familiar (dependiente del nmero de cargas, su edad y sexo) Precio del plan de salud para el grupo familiar Precio GES Precio CAEC Precio de los beneficios adicionales contratados Cotizacin total a pagar Equivalencia en pesos de la cotizacin total a pagar

RUT Double Double Double

Si Si Si

No Si Si Si Acreditacin de Renta MCP MCP

No No No

Si Si No No

Double

D9 * D10

Si Si Si Si

Si Si Si Si Si

FUN MCP MCP MCP FUN

No No No No No

No No No No No

D15 = D11 +D12 + D13 + D14

Si

No

Si

No

No

Mes de descuento de la primera cotizacin de salud

Fecha

Mes(hoy) + 1

mm/aaaa

Si

Si

FUN

No

No

Inicio de Vigencia de Mes de vigencia de los beneficios del Fecha Beneficios (mes incluido) plan de salud contratado Mes de anualidad de la afiliacin Tipo de plan de salud contratado Identificacin del Plan Pregunta al usuario si renuncia o no a los excedentes String Array String Array

Mes(hoy) + 2 Mes(hoy) + 1 1: Individual 2: Grupal 3: Individual compensado 1: Si 2: No

mm/aaaa

Si Si Si Si Si

Si Si Si Si Si

FUN FUN MCP MCP MCP

No No No No No

No No No No No

D19 Anualidad D20 Tipo de Plan D21 Identificacin del Plan D22 Renuncia Excedentes

124

5.4 Etapas y Estados del servicio de continuidad en la tramitacin de la Suscripcin Electrnica


La siguiente tabla muestra las Etapas que conforman la Suscripcin Electrnica, junto con los Estados correspondientes a indicar al usuario:
# 1 2 3 Nombre Etapa Eleccin Plan de Salud y Beneficios Adicionales Informacin del usuario Acreditacin de Renta Estados posibles 1: Completo 1: Completo 1: Completo 2: En revisin 3: Pendiente 4: Rechazada 1: Completo 2: En revisin 3: Pendiente 4: Rechazada 1: Completo 2: Pendiente 1: Completo 2: Pendiente 1: Completo 2: Pendiente 1: Completo 2: En revisin 3: Pendiente 4: N/A 1: Completo 2: Pendiente 1: Completo 2: Pendiente

Declaracin de Salud

5 6 7

Formulario nico de Notificacin Descarga de documentos contractuales Firma Electrnica de Contrato de Salud Previsional

Carta de Desafiliacin

9 10

Obtencin de FUN firmado con nmero de folio Obtencin de Clave Secreta

- Si una Etapa est marcada Completa, dicha Etapa est finalizada. - Si una Etapa est marcada Pendiente, dicha Etapa deber ser completada por el usuario. - Si una Etapa est marcada En revisin, el usuario deber esperar que la ISAPRE nueva se pronuncie respecto a dicha Etapa. - Si una Etapa est marcada Rechazada, el usuario no podr completar el proceso de Suscripcin Electrnica. - Si una Etapa est marcada N/A, no es necesario el paso por dicha Etapa. La siguiente tabla muestra la lgica de redireccin a las Etapas pendientes, en funcin del Estado de la Suscripcin Electrnica:

Figura 9: Tabla de estados posibles y siguiente etapa pendiente del proceso de SECSP

125

# 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Nombre Etapa Eleccin Plan de Salud y Beneficios Adicionales Informacin del usuario Acreditacin de Renta Declaracin de Salud Formulario nico de Notificacin Descarga de documentos contractuales Firma Electrnica de Contrato de Salud Previsional Carta de Desafiliacin Obtencin de FUN firmado con nmero de folio Obtencin de Clave Secreta

Firma Electrnica de Contrato de Salud Previsional

Posible Estado de la Suscripcin Electrnica X1 X1 X1 X1 X1 X1 X1 X1 X2 X2 X1 X1 X1 X1 X1 X1 X1 X1 X2 X2 P X1 X1 X1 X1 X1 X1 X1 R X2 P P X1 X1 X1 X1 X1 X1 X2 R P P P X1 X1 X1 X1 X1 X2 X2 P P P P X1 X1 X1 X1 X2 X2 P P P P P X1 X1 X1 X2 X2 P P P P P P X1 X1 X2 X2 P P P P P P P X1 X2 X2 P P P P P P P P X2 X2 Dirige a la siguiente Etapa: Acreditacin de Renta Carta de Desafiliacin Declaracin de Salud Cerrar sesin Formulario nico de Notificacin Descarga de documentos contractuales Obtencin de FUN firmado con nmero de folio Obtencin de Clave Secreta Cerrar sesin

Simbologa X1 = Completo, En Revisin, N/A X2 = Completo, En Revisin, N/A, Pendiente P = Pendiente R = Rechazada

126

7.- Anexos
7.1 Anexo 1: Sobre los Verificadores de Identidad va Internet
Los Verificadores de Identidad va Internet son personas jurdicas que se encuentran en condiciones de celebrar los respectivos convenios de prestacin de servicios informticos para la tramitacin de la Suscripcin Electrnica, particularmente para la autenticacin del usuario y la verificacin de renta. Los principales VII son la ISAPRE Actual y Fonasa; ambos son utilizados como herramienta de autenticacin, con su respectiva Clave Secreta de acceso al ambiente privado de su sitio Web. No obstante, se presenta otra alternativa de VII junto con su herramienta de autenticacin respectiva. Adems, las Isapre que deseen, podrn contar con un segundo nivel de seguridad para el caso de confirmar la desafiliacin (Isapre Actual). Los dos sistemas alternativos propuestos son: - Clave especial de transacciones (estilo AFP). La isapre actual, debe desarrollar el mismo protocolo de entrega al cliente que la clave primaria para su sitio web. Podr ser esta clave slo para esta transaccin, por un tiempo acotado o sin restricciones de acuerdo a cada Isapre. - Huella electrnica a travs de Imed. Se entregar a la Isapre actual una llave (cdigo de auditoria) donde Imed acredite la verificacin de la identidad de la persona a travs de la huella.

Servicio de Impuestos Internos (SII) Generacin, Envo y Recepcin de Carpeta Tributaria Electrnica Generacin 1.- En el Home del SII (www.sii.cl) el usuario hace click en la opcin Carpeta Tributaria Electrnica. 2.- El usuario pincha la opcin Generar Carpeta Tributaria. 3.- El usuario pincha la opcin Acreditar Renta. 4.- Si previamente no se encuentra autenticado, el usuario se autentica con su clave del SII. 5.- Los sistemas del SII generan y despliegan en pantalla la Carpeta Tributaria Electrnica del usuario. El usuario pincha el botn Continuar. Envo 6.- El usuario completa los datos necesarios para el envo de la Carpeta Tributaria Electrnica: - Nombre del Destinatario - Email del Destinatario - Nombre de la Institucin a la cual enva la informacin

127

7.- Los sistemas del SII generan un Cdigo y una Clave asociada para la recepcin de la Carpeta Tributaria Electrnica por parte del destinatario. El Cdigo ser enviado al destinatario va e-mail y la Clave deber ser informada por el usuario al destinatario.

Recepcin 8.- En el Home del SII (www.sii.cl) el destinatario pincha la opcin Carpeta Tributaria Electrnica. 9.- Luego, pincha la opcin Revisar Carpeta Recibida 10.- Si previamente no se encuentra autenticado, el destinatario se autentica con su clave del SII. 11.- El destinatario deber ingresar el Cdigo y Clave asociado a la Carpeta Tributaria Electrnica del emisor. 12.- Los sistemas del SII despliegan en pantalla la Carpeta Tributaria Electrnica del emisor. Se podr obtener ms informacin de acerca del funcionamiento de la Carpeta Tributaria Electrnica del SII, como tambin una gua ilustrada paso a paso.

128

7.2 Anexo 2: Procedimiento de gestin de Clave Secreta basado en el SII


Habindose estudiado los actuales procedimientos de obtencin y recuperacin de Clave Secreta, se proponen los siguientes procesos: Consideraciones: - El nombre de usuario para ser utilizado al hacer Login corresponde al RUT. - La Clave Secreta debe tener entre 4 y 10 caracteres de largo no repetidos ni consecutivos, no coincidentes con datos personales; debe posibilitar el formato alfanumrico. - El link para el proceso de obtencin/recuperacin de Clave Secreta debe ser visible y claramente identificable desde el Homepage de la ISAPRE. Caso 1: Obtencin de Clave Secreta: 1.- El usuario deber pinchar el link correspondiente a Obtener Clave Secreta. 2.- El usuario deber ingresar su RUT. 3.- Luego de ingresar su RUT, el usuario deber completar con los datos correctos un formulario con los siguientes campos: - Fecha de Nacimiento titular - RUT de alguna de sus Carga - RUT Empleador o Entidad encargada del pago de cotizacin de salud - RUT mdico tratante donde haya obtenido bonos o reembolsos en los ltimos 12 meses 4.- El usuario deber apretar un botn Validar Datos. Caso 1.1: xito, datos correctos 5.- La ISAPRE deber indicar que los datos fueron correctos, desplegando una seccin para el ingreso de la Clave Secreta por parte del usuario y otra seccin para la recuperacin de la Clave Secreta en caso de olvido. 6.- El usuario deber ingresar su direccin de correo electrnico y un nmero de telfono de contacto. 7.- El usuario deber ingresar su Clave Secreta, de acuerdo al formato especificado. 8.- El usuario deber reingresar su Clave Secreta, de acuerdo al formato especificado (para evitar errores de escritura). 9.- El usuario deber escribir en un campo una pregunta personal. 10.- El usuario deber escribir en otro campo la respuesta de la pregunta personal. 11.- El usuario deber apretar un botn Confirmar Clave Secreta. 12.- La ISAPRE enviar en ese instante la Clave Secreta al correo electrnico indicado. 13.- A partir de este momento su Clave Secreta quedar activa.

Caso 1.2: Error, datos incorrectos 5.- La ISAPRE deber indicar que los datos no fueron correctos e indicar al usuario que intente nuevamente. 6.- El usuario deber apretar un botn Aceptar.

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7.- El usuario volver al paso 1, sin que la ISAPRE haya cambiado las alternativas aleatorias. Caso 2: Recuperacin de Clave Secreta: 1.- El usuario deber pinchar el link correspondiente a Obtener Clave Secreta. 2.- Se desplegar una pantalla donde el usuario debe ingresar su RUT. 3. Al usuario se le ofrecern 3 alternativas de recuperacin de su Clave Secreta. Caso 2.1: Se le enviar al email del usuario previamente registrado su actual Clave Secreta sin modificacin alguna. 4. El usuario deber escribir su direccin de correo electrnico ingresada en el proceso de obtencin de clave secreta. 5. En caso que coincida la direccin de correcto electrnico, el sistema enviar al email del usuario una clave inicial. 6.- El usuario deber abrir el email enviado y en la pgina de recuperacin de clave secreta deber escribir el clave inicial. 7.- De ingresar la clave inicial correcta asociada al RUT, el usuario deber ingresar su Nueva Clave Secreta, de acuerdo al formato especificado. 8.- El usuario deber reingresar su Nueva Clave Secreta, de acuerdo al formato especificado (para evitar errores de escritura). 9.- El usuario deber escribir en un campo una pregunta personal. 10.- El usuario deber escribir en otro campo la respuesta de la pregunta personal. 11.- El usuario deber apretar un botn Confirmar Clave Secreta. 12.- La ISAPRE enviar en ese instante la Clave Secreta al correo electrnico indicado. 13.- A partir de este momento su Clave Secreta quedar activa. Caso 2.2: Va pregunta personal. 4.- El Sistema de Informacin desplegar la pregunta personal ingresada. 5.- El usuario deber contestar correctamente a la pregunta personal ingresada. 6.- De Contestar correctamente la pregunta personal, el Sistema de Informacin desplegar un campo de ingreso de una Nueva Clave Secreta. 7.- El usuario deber ingresar su Nueva Clave Secreta, de acuerdo al formato especificado. 8.- El usuario deber reingresar su Nueva Clave Secreta, de acuerdo al formato especificado (para evitar errores de escritura). 9.- El usuario deber escribir en un campo una pregunta personal. 10.- El usuario deber escribir en otro campo la respuesta de la pregunta personal. 11.- El usuario deber apretar un botn Confirmar Clave Secreta. 12.- La ISAPRE enviar en ese instante la Clave Secreta al correo electrnico indicado. 13.- A partir de este momento su Clave Secreta quedar activa. Caso 2.3: Va procedimiento de obtencin de Clave Secreta. dem caso 1. Ms informacin de acerca del procedimiento de obtencin/recuperacin de Clave Secreta en el SII.

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7.3 Anexo 3: Sobre las etapas y datos de la Suscripcin Electrnica


Administracin de los Datos El objetivo del servicio de continuidad del proceso de Suscripcin Electrnica del Contrato ser guardar toda la informacin que el usuario haya registrado en cada uno de los pasos de la Suscripcin Electrnica. As tambin, deber guardar un registro interno cada vez que la suscripcin se interrumpa por algn motivo. Los datos mnimos que deben ser registrados en el nmero de solicitud, en funcin de la etapa en que se encuentre el usuario deben ser:
Figura 10: Tabla de Campos de Entradas y Datos de Salida por Etapa de la Suscripcin Electrnica
Inputs Tipo de Plan Sexo cotizante Fecha Nacimiento cotizante Tipo de carga beneficiarios Sexo beneficiarios Fecha Nacimiento beneficiarios Moneda Renuncia de excedentes Beneficios Adicionales Precio Beneficios Adicionales Identificacin Plan Precio Base del Plan Factor de Grupo Familiar Precio GES Precio CAEC 2 Informacin del usuario Autenticacin de Identidad RUT Institucin de Salud Previsional Actual Tipo de Beneficiario en ISAPRE Actual Antigedad en ISAPRE Actual Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Renta Total Imponible 4 Acretidacin de Renta N Entidades Encargadas del Pago de Cotizaciones RUT Empleadores o Entidades Nombre o Razn Social Empleadores o Entidades Outputs

Tipos de cotizantes

Modelo de Comparacin de Planes

Estimacin Renta Imponible

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Declaracin de Salud

Inputs Estado Civil Tipo de Afiliado Nombre de Empleador o Entidad encargada del pago de la Pensin Profesin Actividad que desarrolla Tiene pensin de invalidez Causal Diagnstico que origin la pensin de invalidez Estuvo antes en esta Isapre como beneficiario o titular? Apellido Paterno Beneficiarios Apellido Materno Beneficiarios Nombres Beneficiarios RUT Beneficiarios Relacin Familiar Beneficarios

Outputs

N Folio; Cod. Isapre Tipos de notificacin Domicilio Comuna Ciudad Telfono fijo Telfono celular Casilla de correo Correo electrnico Nombre de AFP o Institucin de Previsin Domicilio Empleadores o Entidades Comuna Empleadores o Entidades Ciudad Empleadores o Entidades Regin Empleadores o Entidades Telfono Empleadores o Entidades FAX Empleadores o Entidades Correo electrnico Empleadores o Entidades Cotizacin a descontar a partir de Remuneracin/Pensin de Inicio de Vigencia de Beneficios Anualidad

FUN

El Sistema de Informacin debe ser capaz de rellenar automticamente los campos de los formularios correspondientes de la Suscripcin Electrnica, en la medida en que stos sean desplegados para uso del usuario. El servicio de continuidad de la Suscripcin Electrnica deber estar disponible a travs del sitio Web de cada ISAPRE, a travs de links claros de acceso.

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7.4 Anexo 4: Casos Especiales


7.4.1 Planes Compensados
De igual forma que la especificacin descrita en el captulo 3, la Suscripcin Electrnica de planes compensados tiene su inicio en el Buscador de Planes, en el cual el usuario indica, entre otros datos, el tipo de plan (matrimonial o compensado en este caso), la cantidad de cotizantes y la cotizacin asociada a cada cotizante, informacin que ser utilizada a lo largo de la navegacin. Como regla bsica en el caso de planes compensados, se utilizar el principio de Call Back que bsicamente cierra el proceso de Suscripcin Electrnica una vez que todos los cotizantes hayan firmado su FUN correspondiente, y en ese instante los Contratos de Salud Previsional quedarn vlidos para todas las partes compensadas: - El primer cotizante se autentica y realiza todos los pasos correspondientes. - Al firmar el FUN, su suscripcin y firma quedan pendientes a la espera de la firma del ltimo cotizante. - As sucesivamente para los siguientes cotizantes. - Al firmar el ltimo cotizante, activa la firma de los cotizantes anteriores, con lo cual se valida la suscripcin del contrato. Procedimiento: Seleccin y Eleccin Electrnica de Planes de Salud: dem captulo 3.1 Aviso de Inicio de Sesin dem captulo 3.2 Antecedentes del usuario dem captulo 3.3 Verificacin de Antecedentes del usuario dem captulo 3.4 Autenticacin del usuario dem captulo 3.5 Acreditacin de renta dem captulo 3.6 Seleccin de cargas 133

En esta etapa, el usuario elegir las cargas que estarn vinculadas a su Contrato de Salud Previsional. Una vez que el usuario haya seleccionado a sus cargas correspondientes, stas aparecern cuando ingrese el siguiente cotizante, pero sin la opcin de que puedan ser elegidas. 1.- El usuario deber seleccionar (Checkbox) las cargas que sern asociadas a su Contrato de Salud, que estarn descritas con los atributos de Sexo, Edad y tipo de Carga. 2.- El usuario deber apretar el botn Continuar Ver interfaz n 5 Declaracin de Salud dem captulo 3.7 Formulario nico de Notificacin Electrnico El procedimiento es idntico al caso descrito en el captulo 3.8, salvo el llenado de los campos requeridos respecto a su Contrato de Salud: 1.- El usuario deber leer y llenar los campos requeridos respecto a: - Sus antecedentes y los de su grupo familiar - Su empleador o entidad encargada del pago de la cotizacin 2.- En la Seccin D, Antecedentes del Contrato, deber indicar los RUT asociados a la compensacin, debiendo sealar la compensacin a otorgar y la compensacin recibida por el usuario correspondiente a cada RUT. 3.- El Sistema calcular automticamente el total de compensacin positiva y compensacin negativa (campos que s aparecern en pantalla), sumando la columna Compensacin Otorgada por Ud. y Compensacin Recibida por Ud., en los campos Compensacin Positiva y Compensacin Negativa, respectivamente. 4.- El usuario continuar con los pasos de Descarga que Documentos Contractuales y Firma del Formulario nico de Notificacin Electrnico. Ver interfaz n 7 Aviso de Plan Compensado 1.- El Sistema de Informacin deber informar al usuario: - Que ha completado su etapa correspondiente a su Contrato de Salud Previsional. - Que su firma y Contrato de Salud Previsional quedarn pendientes hasta que los siguientes cotizantes completen su respectivo proceso de Suscripcin Electrnica. - Los RUT asociados a la compensacin y sus estados (pendiente; completo). - La forma mediante la cual los siguientes usuarios asociados a la compensacin debern ingresar para continuar con su proceso respectivo de Suscripcin Electrnica. 2.- El usuario podr imprimir esta pgina y luego deber apretar el botn Cerrar Sesin y volver al Home. 3.- El sistema de Informacin de la ISAPRE Nueva direccionar la navegacin a su Homepage. Ver interfaz n 10 Ingreso de los siguientes usuarios asociados a la compensacin 134

Los siguientes cotizantes realizan el mismo ciclo anterior, ingresando a travs de la opcin Continuar proceso de Suscripcin Electrnica. 1.- Los siguientes usuarios asociados a la compensacin debern abrir el Homepage de la ISAPRE Nueva y pinchar en la opcin correspondiente para Continuar la Suscripcin Electrnica. 2.- Los siguientes usuarios asociados a la compensacin debern ingresar su RUT. 3.- El Sistema de Informacin desplegar una pantalla que indique: - Los RUT (y nombres en la medida que se encuentren disponibles) asociados a la compensacin. - El estado del proceso de Suscripcin Electrnica correspondiente al usuario. - La firma y Contrato de Salud Previsional del usuario quedarn pendientes hasta que todos los cotizantes asociados a la compensacin completen su respectivo proceso de Suscripcin Electrnica. En funcin de la informacin ingresada previamente por los usuarios anteriores existir informacin prellenada disponible para el usuario en cada una de las etapas. El Sistema de Informacin permitir: - Continuar con la siguiente etapa pendiente. - Ver los datos ingresados por los usuarios previos. - Editar los datos ingresados por los usuarios previos. Al tomar esta accin, quedarn invlidas las firmas de los usuarios previos y se deber comunicar este efecto al usuario. 4.- El usuario deber elegir alguna de las opciones anteriormente descritas para continuar con las etapas pendientes correspondientes a su SECSP. Ver interfaz n VII Generacin de Carta de Desafiliacin stas se generarn y sern enviadas a la ISAPRES actuales una vez que el ltimo usuario asociado a la compensacin haya firmado su FUN correspondiente. Si alguna de las cartas de desafiliacin fuese rechazada, el proceso de Suscripcin Electrnica no prosperar para todos. Incorporando esta condicin, se proceder en forma idntica al captulo 3.9 FUN firmados con nmeros de folio Una vez que el ltimo usuario asociado a la compensacin haya firmado su FUN respectivo y se hayan aceptado todas las Cartas de Desafiliacin por la ISAPRE actual, el Sistema de Informacin generar todos los FUN correspondientes a cada usuario. 1.- El Sistema de Informacin enviar un aviso a los usuarios sealando que el proceso de Suscripcin Electrnico ha finalizado con xito para todos los cotizantes. 2.- Los usuarios, a travs del servicio de Continuidad del proceso de Suscripcin Electrnica podrn ver su FUN generado con su firma electrnica y nmero de folio. Luego se proceder segn lo indicado en el captulo 3.10 Notificacin al empleador dem captulo 3.11 Obtencin de Clave Secreta

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dem captulo 3.12

7.4.2 Planes con 2 o, ms Empleadores o Entidad encargada del pago de la cotizacin de salud
El modelo de SECSP contemplar la suscripcin de planes con 2 o ms empleadores o entidades encargadas del pago de la cotizacin, basndose en que el usuario ingresar la informacin de los FUN correspondientes en una sola etapa, y el Sistema de Informacin generar en su back office la cantidad de FUN segn el nmero de empleadores o entidades encargadas del pago de la cotizacin indicados para su posterior notificacin. Seleccin y Eleccin Electrnica de Planes de Salud: dem captulo 3.1 Aviso de Inicio de Sesin dem captulo 3.2 Antecedentes del usuario dem captulo 3.3 Verificacin de Antecedentes del usuario dem captulo 3.4 Autenticacin del usuario dem captulo 3.5 Acreditacin de renta dem captulo 3.6

Declaracin de Salud dem captulo 3.7 Formulario nico de Notificacin Electrnico El procedimiento es idntico al caso descrito en el captulo 3.8, salvo el llenado de los campos requeridos respecto a su Empleador o Entidad encargada del pago de Pensin y Contrato de Salud: 1.- De la etapa de acreditacin de renta, se conocern los siguientes datos, que el Sistema de Informacin los prellenar en el FUN: En la Seccin C: - Cantidad de empleadores o entidades encargadas del pago de la cotizacin. 136

- RUT de empleadores o entidades encargadas del pago de la cotizacin. - Razn Social de de empleadores o entidades encargadas del pago de la cotizacin. En la seccin D: - Renta Imponible asociada a cada de empleador o entidad encargada del pago de la cotizacin. 2.- El usuario deber completar los siguientes campos de la seccin C del FUN para cada empleador o entidad encargada del pago de la cotizacin: - Domicilio - Comuna - Cuidad - Regin - Telfono - Fax - Correo Electrnico 3.- El Sistema de Informacin propondr la Cotizacin Total a Pagar de cada empleador o entidad en funcin de la siguiente lgica: Los trabajadores dependientes que perciban simultneamente remuneraciones de dos o ms empleadores debern sumar todas las remuneraciones para los efectos del pago de sus cotizaciones de salud, hasta el lmite mximo imponible de 4.2 o 4.529 Unidades de Fomento, segn corresponda) (o el tope que fije la Superintendencia de Pensiones), del ltimo da del mes anterior al cual correspondan las remuneraciones, siempre que los empleos tengan una misma calidad laboral y los afecte un mismo rgimen previsional. En caso que la suma de las remuneraciones sea mayor al lmite mximo imponible, los trabajadores debern cotizar por las remuneraciones mayores hasta el lmite mximo imponible, excluyendo o limitando a las restantes segn corresponda. En caso que las remuneraciones sean de igual monto, prevalecern, para estos efectos, los contratos de trabajo ms antiguos. Ver interfaz n 7 Generacin de Carta de Desafiliacin dem captulo 3.9 FUN firmado con nmero de folio El Sistema de Informacin generar n FUN, como n sea el nmero de empleadores, para su posterior notificacin. El resto de la especificacin es idntica a lo descrito en el captulo 3.10. Notificacin al empleador dem captulo 3.11 Obtencin de Clave Secreta dem captulo 3.12

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7.4.3 Rol del Agente de Ventas en la Suscripcin Electrnica


El modelo de SECSP permitir a los Agentes de Venta una gestin ms eficiente y ser tambin una herramienta para agilizar sus procedimientos actuales. A continuacin se describe el rol que desempear el Agente de Ventas a la Suscripcin Electrnica. Procedimiento: 1.- Antes de la Seleccin del Plan de Salud, el Sistema de Informacin le preguntar al usuario si est siendo apoyado por un vendedor. 2.- Si as fuese, se generar un mensaje de advertencia que indica la absoluta responsabilidad del usuario en el proceso de suscripcin. 3.- El Sistema de Informacin le pedir al usuario ingresar el RUT del vendedor. 4.- Luego que el usuario ingresa el RUT del vendedor, ste pasar por una validacin, donde la ISAPRE Nueva confirmar si el RUT ingresado es Agente de Ventas de la Institucin, y desplegar el nombre completo del vendedor en pantalla. 5.- A continuacin se le pregunta al usuario si quiere saltarse el Buscador de Planes. En caso de saltarse dicha etapa, el Agente de Ventas deber ingresar en pantalla todos los datos inherentes del Buscador de Planes, a fin de continuar con el proceso de Suscripcin Electrnica. 6.- Un vez escogido el plan, el proceso de Suscripcin Electrnica continuar las mismas etapas ya descritas en este documento.

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7.5 Anexo 5: Medidas de Seguridad en la SECSP


El tratamiento, almacenamiento y transferencia de datos personales que se desarrolle en el contexto de la SECSP deber cumplir con lo dispuesto en la Ley 19.628, sobre proteccin de la vida privada y tratamiento de datos personales y slo podr tener por finalidad permitir su tramitacin. Las ISAPRES sern, adems, responsables de mantener sus bases de datos actualizadas y debern tener polticas adecuadas de respaldo (Backup) de la informacin crtica para la SECSP. Respecto al traspaso de informacin en lnea a travs de Internet, las ISAPRES debern definir los respectivos nmeros IP sobres los cuales se realizar el trfico de informacin, de modo que las consultas y respuestas sean canalizadas hacia y desde nmeros IP autorizados. Es importante mencionar que esto no basta para garantizar la seguridad del sitio, sino que se deben seguir los protocolos de encriptacin detallados ms adelante. Las ISAPRES deben otorgar un sitio seguro, con el propsito de resguardar la informacin de los afiliados. Se entender por sitio seguro, contar con: - Certificado digital emitido por una Autoridad Certificadora, acreditada de acuerdo a lo que exige la ley 19.799. - Protocolo criptogrfico TLS (Transport Layer Security) para todas las comunicaciones desde y hacia el servidor de la ISAPRE, esto abarca las conexiones de los usuarios tanto como los Web Services asociados a la SECSP. En todo envo de mensajes XML se debe garantizar la autenticidad, integridad y confidencialidad, con el fin de sentar las bases para la no-repudiabilidad, es decir, la ISAPRE emisora no puede negar la autora ni el contenido de un mensaje. Para poder asegurar la no-repudiabilidad se deben seguir los protocolos y formatos estandarizados por la W3C7 para: - Firma de un XML, segn la siguiente versin: o XML Signature Syntax and Processing o http://www.w3.org/TR/2008/REC-xmldsig-core-20080610/ - Encriptacin de un XML, segn la siguiente versin: o XML Encryption Syntax and Processing o http://www.w3.org/TR/2002/REC-xmlenc-core-20021210/ Finalmente, es necesario que cada ISAPRE defina una poltica de validacin de los certificados digitales de sus pares. Esto conlleva la revisin peridica de las listas de revocacin realizadas por las Autoridades Certificadoras.

World Wide Web Consortium

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7.6 Anexo 6: Regiones, Comunas y Ciudades de Chile


A continuacin se presenta la lista de ciudades de Chile ordenadas por regin8:

Regin XV. Arica y Parinacota

Comunas
Arica Camarones Putre General Lagos Iquique Alto Hospicio Pozo Almonte Camia Colchane Huara Pica Antofagasta Mejillones Sierra Gorda Taltal Calama Ollage San Pedro de Atacama Tocopilla Mara Elena Copiap Caldera Tierra Amarilla Chaaral Diego de Almagro Vallenar Alto del Carmen Freirina Huasco La Serena Coquimbo Andacollo La Higuera Paiguano Vicua

Principales Ciudades Arica

I. Tarapac

Alto Hospicio Iquique Pozo Almonte

II. Antofagasta

Antofagasta Calama Chuquicamata Estacin Saldivar Mara Elena Mejillones Taltal Tocopilla

III. Atacama

Caldera Chaaral Copiap Diego De Almagro El Salvador Huasco Tierra Amarilla Vallenar

IV. Coquimbo

Andacollo Combarbal Coquimbo El Palqui Illapel La Serena Los Vilos

Fuente: INE, www.ine.cl - Chile Estadstico > Territoriales > Divisin poltico-administrativa

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Regin

Comunas
Illapel Canela Los Vilos Salamanca Ovalle Combarbal Monte Patria Punitaqui Ro Hurtado

Principales Ciudades Monte Patria Ovalle Salamanca Vicua

V. Valparaso

Valparaso Casablanca Concn Juan Fernndez Puchuncav Quilpu Quintero Villa Alemana Via del Mar Isla de Pascua Los Andes Calle Larga Rinconada San Esteban La Ligua Cabildo Papudo Petorca Zapallar Quillota Calera Hijuelas La Cruz Limache Nogales Olmu San Antonio Algarrobo Cartagena El Quisco El Tabo Santo Domingo

Algarrobo Cabildo Calle Larga Cartagena Casablanca Catemu Concn El Meln El Quisco Hijuelas Isla De Pascua Juan Fernndez La Calera La Cruz La Ligua Las Ventanas Limache Llaillay Los Andes Nogales Olmu Placilla De Peulas Putaendo Quillota Quilpu Quintero Rinconada San Antonio San Esteban San Felipe Santa Mara Valle Hermoso Valparaso

141

Regin

Comunas
San Felipe Catemu Llaillay Panquehue Putaendo Santa Mara

Principales Ciudades Villa Alemana Via del Mar

RM. Metropolitana de Santiago

Santiago Cerrillos Cerro Navia Conchal El Bosque Estacin Central Huechuraba Independencia La Cisterna La Florida La Pintana La Granja La Reina Las Condes Lo Barnechea Lo Espejo Lo Prado Macul Maip uoa Pedro Aguirre Cerda Pealoln Providencia Pudahuel Quilicura Quinta Normal Recoleta Renca San Joaqun San Miguel San Ramn Vitacura Puente Alto Pirque San Jos de Maipo Colina

Alto Jahuel Batuco Buin Colina Curacav El Monte Isla De Maipo Lampa Melipilla Paine San Jos De Maipo Santiago Talagante Tiltil

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Regin

Comunas
Lampa Tiltil San Bernardo Buin Calera de Tango Paine Melipilla Alhu Curacav Mara Pinto San Pedro Talagante El Monte Isla de Maipo Padre Hurtado Peaflor

Principales Ciudades

VI. Libertador General Bernardo O'Higgins

Rancagua Codegua Coinco Coltauco Doihue Graneros Las Cabras Machal Malloa Mostazal Olivar Peumo Pichidegua Quinta de Tilcoco Rengo Requnoa San Vicente Pichilemu La Estrella Litueche Marchihue Navidad Paredones San Fernando Chpica Chimbarongo

Chimbarongo Codegua Coltauco Doihue Graneros Las Cabras Lo Miranda Machal Nancagua Peumo Pichilemu Quinta De Tilcoco Rancagua Rengo Requnoa San Fernando San Francisco De Mostazal San Vicente De Taguatagua Santa Cruz

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Regin

Comunas
Lolol Nancagua Palmilla Peralillo Placilla Pumanque Santa Cruz

Principales Ciudades

VII. Maule

Talca Constitucin Curepto Empedrado Maule Pelarco Pencahue Ro Claro San Clemente San Rafael Cauquenes Chanco Pelluhue Curic Huala Licantn Molina Rauco Romeral Sagrada Familia Teno Vichuqun Linares Colbn Longav Parral Retiro San Javier Villa Alegre Yerbas Buenas Concepcin Coronel Chiguayante Florida

Bobadilla Cauquenes Constitucin Curic Huala Linares Longav Molina Parral San Clemente San Javier Talca Teno Villa Alegre

VIII. Bo Bo

Arauco Bulnes Cabrero Caete 144

Regin

Comunas
Hualqui Lota Penco San Pedro de la Paz Santa Juana Talcahuano Tom Hualpn Lebu Arauco Caete Contulmo Curanilahue Los lamos Tira Los ngeles Antuco Cabrero Laja Mulchn Nacimiento Negrete Quilaco Quilleco San Rosendo Santa Brbara Tucapel Yumbel Alto Bo-Bo Chilln Bulnes Cobquecura Coelemu Coihueco Chilln Viejo El Carmen Ninhue iqun Pemuco Pinto Portezuelo Quilln Quirihue

Principales Ciudades Chiguayante Chilln Coelemu Coihueco Concepcin Coronel Curanilahue Hualpn Hualqui Hupil Laja Lebu Los lamos Los ngeles Lota Monte guila Mulchn Nacimiento Penco Quilln Quirihue San Carlos San Pedro De La Paz San Rosendo Santa Brbara Santa Juana Talcahuano Tom Yumbel Yungay

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Regin

Comunas
Rnquil San Carlos San Fabin San Ignacio San Nicols Treguaco Yungay

Principales Ciudades

IX. Araucana

Temuco Carahue Cunco Curarrehue Freire Galvarino Gorbea Lautaro Loncoche Melipeuco Nueva Imperial Padre las Casas Perquenco Pitrufqun Pucn Saavedra Teodoro Schmidt Toltn Vilcn Villarrica Cholchol Angol Collipulli Curacautn Ercilla Lonquimay Los Sauces Lumaco Purn Renaico Traigun Victoria Valdivia Corral Lanco

Angol Carahue Collipulli Cunco Freire Gorbea Labranza Lautaro Loncoche Nueva Imperial Padre Las Casas Pitrufqun Pucn Purn Renaico Temuco Traigun Victoria Villarrica

XIV. Los Ros

Futrono La Unin Lanco Los Lagos 146

Regin

Comunas
Los Lagos Mfil Mariquina Paillaco Panguipulli La Unin Futrono Lago Ranco Ro Bueno

Principales Ciudades Paillaco Panguipulli Ro Bueno San Jos De La Mariquina Valdivia

X. Los Lagos

Puerto Montt Calbuco Cocham Fresia Frutillar Los Muermos Llanquihue Maulln Puerto Varas Castro Ancud Chonchi Curaco de Vlez Dalcahue Puqueldn Queiln Quelln Quemchi Quinchao Osorno Puerto Octay Purranque Puyehue Ro Negro San Juan de La Costa San Pablo Chaitn Futaleuf Hualaihu Palena Coihaique Lago Verde Aysen

Ancud Calbuco Castro Fresia Frutillar Llanquihue Los Muermos Osorno Puerto Montt Puerto Varas Purranque Quelln Ro Negro

XI. Aysn del General Carlos Ibez del Campo

Aisn Coihaique Chile Chico

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Regin

Comunas
Cisnes Guaitecas Cochrane O'Higgins Tortel Chile Chico Ro Ibez

Principales Ciudades

XII. Magallanes y de la Antrtica Chilena

Punta Arenas Laguna Blanca Ro Verde San Gregorio Cabo de Hornos Antrtica Porvenir Primavera Timaukel Natales Torres del Paine

Puerto Natales Punta Arenas Antrtica

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