ENFERMEDADES DE LA TRANSMISIN SEXUAL SIFILIS La sfilis es una enfermedad de transmisin sexual causada por la bacteria treponema pallidum.

Esta bacteria penetra en el rgano atreves de las membranas mucosas, como las de la vagina o la boca o bien a travs de la piel horas despus llega cerca de los ganglios linfticos y luego se propaga por todo el organismo hasta llegar a la sangre.la sfilis tambin puede infectar en un feto durante el embarazo causando defectos congnitos u otros problemas. El nmero de afectados con sfilis alcanzo su punto mximo durante la segunda guerra mundial, para luego caer de modo espectacular hasta la dcada de 1960, cuando los ndices comenzaron a subir nuevamente. Durante este periodo, un gran nmero de casos de sfilis se produjeron entre varones homoxesuales tales cifras permanecieron relativamente estables hasta mediados de la dcada de 1980 porque debido a la epidemia de SIDA Y la prctica de sexo seguro, la incidencia de estos decreci .en consecuencia, el numero general de personas con sfilis tambin disminuyo sin embargo, esta reduccin fue reducida por un rpido incremento de los casos entre los consumidores de cocana, principalmente entre las mujeres y su hijos recin nacidos. Recientemente, los programas de control han vuelto a reducir la incidencia en algunos pases desarrollados. una persona que ha sido curada den sfilis no se vuelve inmune y puede volver infectarse. Sntomas Los sntomas suelen comenzar de 1 a13 semanas despus del contagio; el promedio es de 34 sem,anas. La infeccin con treponema pallidun pasa por varios estadios: el primario el swecundario , el tatante y el terseario. La infeccin puede durar muchos aos y raramente provoca lesione s cardiacas ,cerebrales o lamuerte. Estadio primario En el estado primario; aparaece una llaga o ulcera indolora (chancro) en el sitio de infecion , generalmente en el pene , la vulva o la vagina . el chancr5o tanbien puede aparecer en el recto, los lavios, la lengua , la lengua, la garganta, el crvix, los dedos o, rara vez en otras partes cuerpo.por lo general, se presenta una sola llaga, pero en ocacionespueden ser varias. El chabcro comienza como una pequea zona roja abultada que pronto se convierte en una llaga abierta (ulcera ) pero sigue siendo indolara. La llaga no sangra pero al rosarla desprende un liquido claro altqamente infectoso

Estadio secundario

El estadio secundario suele iniciarse con una erupcin cutnea, que suele aparecer de 6 a 12 semanas despus de la infeccin alrededor de 25% de los infectados aun tiene una llaga que se est curando de esta etapa . esta erupcin puede durar poco tiempo o bien prolongarse durante meses. Aunque la persona no reciba tratamiento suele desaparecer .sin embargo; puede parecer semanas o meses mas tarde. En el estadio secundario, son mas frecuentes las ulceras en la boca que afectan a ms de 801% de enfermos de los enfermos. Alrededor de 50% presenta ganglios. Estado terciario Durante la tercera etapa (estadio terciario), la sfilis no es contagiosa. Los sntomas oscilan entre leves y desbastadores. puede aparecer tres tipos principales de sntomas: sfilis terciaria benigna , sfilis cardiovascular y neurosifilis. La sfilis terciaria benigna es muy rara en la actualidad. en varios rganos aparecen bultos llamados gomas, que crecen lentamente, se curan de forma gradual y dejan cicatrices Diagnostico El medico sospecha que una persona tiene sfilis partir de sus sntomas el diagnostico definitivo se vasa el los resultados del laboratorio y la exploracin fsica. Se utica dos tipos de anlisis de sangrare el primero es de sangre . el primero es un anlisis de control como la llamada VDRL dichos anlisis son fciles den hacer y no son costosos. En ciertos casos dan resultados falsos positivos, pero tienen ventaja de negativisarse cuando se repiten despus de un tratamiento correcto es necesario que el medico repita este tipo de pruebas ya que el resultado de las pruebas pueden ser negativos en las primeras semanas de sfilis primaria. Tratamiento y pronstico Debido a que las personas con sfilis en las estadios primarios y secundarios deben evitar el contacto sexual de ellas debido a que sus parejas sexuales hayan completado el tratamiento en caso de sfilis en estadio primario todas las personas con las que hayan mantenido relaciones sexuales en los 3 meses anteriores corren peligro . con sfilis en el estadio secundario todas las parejas sexuales de le ltimo ao piden h a verse contagiado. Estn personas necesitan ser controlados con un anlisis de anticuerpos y si el resultado es positivo deben recibir tratamiento. La penicilina Es el mejor antibitico para la sfilis en los estadios primarios y secundarios suele infectarse por va intramuscular durante el estadio primario a aplicndose en cada nalga .solo una vez en caso de sfilis secundaria se aplica dos inyecciones adicionales s con intervalo de una semana.

GONORREA Es una enfardada de transmisin sexual causada por la bacteria Neisseria gonrrhoeae que infecta el revestimiento mucoso de la uretra, el crvix, el recto y la garganta o la membrana blanca (la conjuntiva) de los ojos La bacteria puede propagarse atreves del flujo sanguneo hacia otras partes del cuerpo , especialmente la piel y las extremidades. En las mujeres, puede ascender por el tracto genital para infectar las membranas que se encuentran dentro de la pelvis, causando dolor pelvis o y problemas reproductivos. SINTOMAS En los hombres los primeros sntomas suelen aparecer los primeros das de dos a 7 das despus de la infeccin. Comienzan con una ligera molestia en la uretra seguida, a las pocas horas ,de un dolor leve o intenso la orinar y una secrecin de pus proveniente de pene. El hombre tiene luna necesidad imperiosa y frecuente de orinar, que empeora a la medida que la enfermedad se extiende a la parte superior de la uretra. El orificio del pene puede tomar un color riso y puede hincharse. En las mujeres , los primeros sntomas suelen aparecer entre 7 y 21 das despus de la infeccin . las mujeres infectadas no suelen presentar sntomas durante semanas o meses y la enfermedad se descubra solo despus de que su pareja masculina se le diagnostica la misma y ella y ella es examinada por haber estado en contacto con el. Si parecen sntomas suelen ser leves. Sin embargo, algunas mujeres tienen sntomas graves como una frecuente necesidad de orinar , secrecin vaginal y fiebre La enfermedad puede causar malestar alrededor de ano y secreciones provenientes del recto .la zona que rodea el ano se enrojece y queda en carne viva mientras que las eses se cubren de mucosidad y pus Si los humores infectados entran en contacto con los ojos puede producirse una infeccin externa de ojo (conjuntivitis gonorreta) los recin nacidos pueden infectarse con gonorrea atreves de su madre al momento del parto La infeccin vaginal en las nias pequeas y jvenes suele ser el resultado de un abuso sexual por parte de adultos , pero en raras ocasiones se produce por manipular artculos del hogar infectados. Los sntomas incluyen irritacin, enrojecimiento e inflamacin de la vulva , con secrecin de pus proveniente de la vagina. DIAGNOSTICO El diagnostico se realiza de inmediato al identificar la bacteria (gonococo) al microscopio En ms de 90% de los hombres infectados, se diagnostica con una muestra de secrecin uretral Sin embargo m este diagnostico puede establecerse solo en el 60%.de las mujeres infectadas utilizando una muestra de la secrecin cervical Si el mdico sospecha que existe una infeccin de garganta o recto, se toman muestras de esas zonas para realizar un cultivo, a pesar de que no existe un

anlisis de sangre para detectar gonorrea.es posible tomar una muestra de sangre para detectar si la persona tambin tiene sfilis o alguna infeccin causada por la inmunodeficiencia humana (VIH) algunas personas tienen una de una enfermedad sexual. TRATAMIENTO La gonorrea suele tratarse con una sola dosis de ceftriaxona intramuscular o bien con una semana de antibiticos orales . Si la gonorrea se ha dispersado atreves del flujo sanguneo , el enfermo recibe habitualmente el tratamiento en un hospital , a menudo con antibitico intravenosos. Debido a la infeccin con Chamydia es frecuente tanto en los hombres como en las mujeres con gonorrea. Es difcil de diagnosticar, los pacientes reciben un tratamiento de una semana con doxiciclino tetraciclina o bien una dosis de azitromicina otro antibitico de accin prolongada. Si los sintomasrecurren op prsoisten al final del tratamiento ; se pueden obtener especmenes para su cultivo con el fin de asegurarse de que el paciente este curado. En los hombes los sntomas de uretritis pueden recurrir, causando una enfermedad llamada uretritis posgonoscosica . esta casi causada por clamidia y otros microorganismos que no respomden al tratamiento ceftriaxona y se prioduce particuliarmente en pacientes que no siguen el plan de tratamiento.

CHANCROIDE El cancroide es una enfermedad de trasmicion sexual causada por la bacteri hemofilus ducreyi que produce ulceras genitales dolorosas y percistenttes. Apeasr de que fue una enfermendad rara, el numero de casos de cancroide se ha incrementado en los ltimos tiempos. Una persona con una ulcera de cancroide tiene mas probavilidadses de infectarse con el virus de la inmunudeficierncia humana (VIH) si resulta expuesto a el. SINTOMAS Y DIAGNOSTICO Los sntomas comienzan de 3 a7dias despus de la infeccin. Las peueas y dolorosas ampollas localizadas en los genitales o alrededor del ano se ronpemn rpidamente para formar ulceras superficiales . estas pueden aumentar de tamao y unirse entre si. Los ganglios linfticos de la ingle puenden volverse muy sensuibles, aumentar de tama y fucionarse, formando un absceso (acumulacin de pus) .la piel que cubre diichu absceso pueden adoptar un color rojo y de aspecto brillante y probablemente se ronpa , loq ue produce uan descarga de pus sobre la piel.

TRATAMIENTO Al enfermo se la inyecta un antibitico sefctriaxona o eritromisina , cada 6 horas durante al menos 7 das. Con una jeringa se elimina el pus acumulado en un ganglio linftico inflamado. El paciente con cancroide es controlado por el mdico durante al menos 3 meses para tener la certeza que la infeccin este curada. En la medida de lo posible, se localiza a todas las parejas sexuales de la persona. Para que puedan ser examinadas y tratadas si fuese necesario LINFOGRANULOMA VENERIO El linfogranuloma venreo es una enfermedad de transmisin sexual causada por Chlamydia trachomatis, una bacteria de crecimiento intracelular. El linfogranuloma venreo es causado por variedades de Chlamydia trachomatis diferentes de las que provocan inflamacin de la uretra (uretritis) y el crvix (cervicitis). Este se produce generalmente en las zonas tropicales y subtropicales. SINTOMAS Y DIAGNOSTICO Los sntomas comienzan aproximadamente de 3 a 12 das despus de la infeccin. En el pene o la vagina aparece una pequea ampolla indolora llena de lquido. Por lo general, esta se convierte en una ulcera que se cura rpidamente y suele pasar inadvertida. A continuacin, los ganglios linfticos de la ingle de uno o ambos lados pueden aumentar de tamao y sensibilizarse al tacto. La piel que cubre la zona infectada adquiere una temperatura ms elevada y se torna rojiza. Si no se trata, pueden aparecer orificios en la piel que los cubre. Estos orificios descargan pus o liquid sanguinolento y genereralmente se curan, pero pueden dejar una cicatriz y recurrir. Otros sntomas incluyen fiebre, malestar, dolor de cabeza y de las articulaciones, falta de apatito y vmitos, dolor de espalda y una infeccin del recto que produce secreciones purulentas manchadas de sangre. Tras episodios prolongados o repetidos, los vasos linfticos pueden obstruirse y ello hace que el tejido se inflame. La infeccin rectal ocasionalmente causa unas cicatrizaciones que derivan en un estrechamiento del recto. El mdico sospecha la enfermedad basndose en sus sntomas caractersticos. El diagnostico puede ser confirmado mediante un anlisis de sangre que identifique anticuerpos contra Chlamydea trachomatis. TRATAMIENTO Si se inicia al comienzo de la enfermedad, el tratamiento con doxiciclina, eritromicina o tetraciclina oral durante 3 semanas produce una rpida curacin. Posteriormente, el mdico debe comprobar regularmente que la infeccin esta curada. adems , se hace lo posible por identificar a todos los contactos sexuales de la persona infectada para que tambin sean examinados y tratados