Interface - Comunicao, Sade, Educao

Print version ISSN 1414-3283

Interface (Botucatu) vol.13 no.28 Botucatu Jan./Mar. 2009

http://dx.doi.org/10.1590/S1414-32832009000100004

ARTIGOS

Singularidades do envelhecimento: reflexes com base em conversas com um idoso institucionalizado

Singularities of aging: reflections from conversations with an institutionalized elderly person

Singularidades del envejecimiento: reflexiones a partir de conversaciones con un anciano institucionalizado

Lilian Juana Levenbach de GamburgoI; Maria Ins Bacellar MonteiroII

I

Fonoaudiloga. Universidade Metodista de Piracicaba. Rua 14 de dezembro, 504, apto. 81. Campinas, SP, Brasil. 13.015-130. gamburgo@mpc.com.br II Fonoaudiloga. Programa de Ps-Graduao em Educao, Universidade Metodista de Piracicaba

RESUMO Este artigo trata de algumas peculiaridades da vida de um idoso que mora numa Instituio de Longa Permanncia, entrevistado no contexto de uma pesquisa cujo objetivo foi a linguagem como prtica dialgica de idosos com as capacidades comunicativas preservadas. A narrativa nos permitiu conhecer as condies de vida e algumas especificidades tais como: (1) a institucionalizao precoce; (2) a interdependncia entre os motivos para o asilamento voluntrio e a situao de abandono; (3) a aparente impropriedade de utilizar a categoria "idosos" para englobar sujeitos com idades muito diversas. Foram entrevistados cinco mulheres e um homem. As entrevistas propiciaram o exame de lembranas, sentimentos, valores, relaes interpessoais e da prpria linguagem. Esperamos oferecer

subsdios para um olhar sobre a comunicao do idoso que a considera como sistema simblico fundamental para a insero social, olhar diverso daquele centrado nas alteraes consideradas "tpicas" da velhice. Palavras-chave: Envelhecimento. Linguagem. Institucionalizao.

ABSTRACT This paper deals with some peculiarities of the life of an elderly person living in a long-stay institution, interviewed within a study context in which investigating the language (considered as dialogic practice) of elderly people whose communication skills remained intact was the aim. The narrative allowed us to find out about living conditions and some specific features such as: (1) early institutionalization; (2) the interdependence between the reasons for voluntary institutionalization and the situation regarding abandonment; and (3) the apparent impropriety of using the term "elderly" to include individuals with very different ages. Five women and one man were interviewed. These interviews enabled examination of memories, feelings, values, interpersonal relations and the language itself. We hope to provide support for looking at elderly people's communication such that it is considered to be a fundamental symbolic system for social inclusion, instead of centering on changes considered "typical" of old age. Key words: Aging. Language. Institutionalization.

RESUMEN Este artculo trata de algunas peculiaridades de la vida de un anciano que vive en una Institucin de Larga Permanencia, entrevistado en el contexto de una investigacin cuyo objetivo fue el lenguaje como prctica dialgica de ancianos con las capacidades comunicativas preservadas. La narracin nos permiti conocer las condiciones de vida y algunas especificidades tales como: (1) la institucionalizacin precoz, (2) la interdependencia entre los motivos para el aislamiento voluntario y la situacin de abandono, (3) la aparente impropriedad de utilizar la categora "ancianos" para englobar sujetos con edades muy diversas. Se entrevistaron cinco mujeres y un hombre. Las entrevistas proporcionaron el examen de recuerdos, sentimientos, valores, relaciones interpersonales y del propio lenguaje. Esperamos ofrecer subsidios para una mirada a la counicacin del anciado que la considera como sistema simblico fundamental para la insercin social; mirada diversa de la que se centra en las alteraciones consideradas "tpcas" de la vejez. Palabras clave: Envejecimiento. Lenguaje. Institucionalizacin.

Introduo

Este artigo tem por objetivo refletir a respeito de algumas singularidades relativas ao envelhecimento e institucionalizao de idosos no Brasil, identificadas com base na realizao de um estudo intitulado Envelhecimento e linguagem: um estudo da linguagem como prtica dialgica e social em idosos1. A pesquisa objetivou a linguagem de homens e mulheres que esto em processo de envelhecimento e que conservam as capacidades comunicativas preservadas. Ao mesmo tempo em que construmos novos conhecimentos, buscamos apreender o modo como cada indivduo via a si mesmo e a sua prpria linguagem. Com esse propsito, foram utilizados os relatos da memria afetiva e da histria de vida de seis idosos. Por meio de entrevistas no estruturadas, os participantes recuperaram e reexaminaram suas lembranas, sentimentos, valores, opinies, e as relaes interpessoais estabelecidas ao longo da vida, considerando que: cada indivduo um ser da linguagem, sendo esta constitutiva e fundamental para o seu desenvolvimento como sujeito; a linguagem est vinculada de modo inseparvel ao homem singular, que faz uso dela para interagir e comunicar-se; e cada indivduo produto do conjunto das relaes sociais que o cercam. Ao mesmo tempo em que os sujeitos puderam falar de si, voltaram-se para a sua linguagem e as oportunidades de dilogo, num exerccio de reflexividade, pois: "[...] o homem fala de si, (re)conhece-se, volta-se sobre si mesmo pela linguagem, a qual pode falar de seu prprio acontecimento" (Smolka, 1995, p.41). Os participantes tinham idades entre 61 e 81 anos. Quatro eram solteiros (um homem e trs mulheres) e moravam numa Instituio de Longa Permanncia para idosos (ILPI). Os outros (duas mulheres vivas) moravam em suas prprias residncias. Todos assinaram o correspondente Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. As entrevistas foram individuais, realizadas pela mesma investigadora, gravadas e transcritas. Comearam com perguntas semiestruturadas destinadas a traar o perfil socioeducacional, e continuaram com a proposio de que cada um falasse sobre sua famlia, infncia, escolaridade, relaes sociais, de trabalho, opinies etc. Os dados foram objeto de uma anlise qualitativa, e organizados em torno dos seguintes eixos temticos, formulados em funo dos temas abordados ao longo dos dilogos: Famlia e vida afetiva; Esferas sociais, culturais e de trabalho; Sentimentos, crenas e valores pessoais; Opinio sobre a prpria linguagem; Memrias; Vida na Instituio. Por no ser o objetivo desta pesquisa estabelecer um dilogo entre reas distintas de conhecimento (Garnelo, 2006), no foi realizada triangulao com outras tcnicas ou mtodos qualitativos As informaes originadas nas entrevistas permitiram-nos constatar um dos aspectos mais consensuais no que se refere aos idosos, a saber: que o envelhecimento um fenmeno essencialmente heterogneo. Bassit o expressa com as seguintes palavras: [...] envelhecer uma experincia nica para cada indivduo, diversificada entre pessoas de um mesmo grupo social e heterognea tanto entre indivduos como em diferentes grupos sociais [...] o processo de envelhecimento, em funo de sua mltipla determinao, implica diversidade, individualidade e variabilidade entre os indivduos. (Bassit, 2004, p.143) Neste texto destacamos a situao peculiar de Irineu (nome fictcio). Desejamos, por meio dele, focalizar as mltiplas possibilidades oferecidas pela linguagem como sistema simblico para que o sujeito estabelea contato com os bens culturais; e dar subsdios para direcionar a maneira de olhar a linguagem do idoso, afastandonos da viso centrada na deteco de alteraes e patologias "tpicas" da velhice.

Partimos de uma concepo baseada em Mikhail Bakhtin (1895-1975), para quem a linguagem sempre dialgica e discursiva e tem carter interativo, histrico, cultural e social (Brait, Mello, 2005). Afirmamos que a linguagem um componente essencial para a insero social, para a sade geral e uma vida com qualidade e autonomia na velhice. A despeito do declnio biolgico caracterstico, o homem e a mulher conservam possibilidades de transformao, desenvolvimento e mudana, devidas plasticidade do funcionamento cognitivo e social. Bakhtin ressalta o papel central da dimenso semitica no processo de constituio do sujeito, que ocorre ao longo de toda a vida, somente cessando com a chegada da morte. As funes superiores, tipicamente humanas (memria, linguagem, pensamento, formao de conceitos etc.), so relaes sociais internalizadas, mediadas pelo signo - a linguagem - que estabelece a comunicao (Vigotski, 1995). Graas plasticidade do crebro, a linguagem organiza essas funes, e, para isso, fundamental a interao socialdiscursiva. Por meio da linguagem somos capazes de expressar nossas idias, pensamentos e sentimentos; e de transmitir as experincias e os conhecimentos adquiridos atravs dos tempos, nos diversos contextos sociais em que se desenvolvem as nossas atividades, notadamente as interaes com familiares, amigos e colegas. Assim, a linguagem essencial para a continuidade da insero social do sujeito em processo de envelhecimento. Sendo atividade constitutiva e meio de comunicao e expresso, a linguagem tambm instrumento de recuperao, reflexo e compreenso da memria construda socialmente, inscrita nas narrativas da histria de vida de cada um. Isto significa dizer que a linguagem tambm meio de constituio da memria, da subjetividade e da intersubjetividade nas experincias partilhadas, como afirmado por Smolka (2000, p.187-8): "[...] a linguagem no apenas instrumental na (re)construo das lembranas; ela constitutiva da memria, em suas possibilidades e seus limites, em seus mltiplos sentidos, e fundamental na construo da histria". Nessas experincias nos apropriamos dos valores e conceitos ideolgicos que transitam nesse momento histrico e nesse lugar social, pois "[...] a constituio da subjetividade marcada pelas condies de produo (materiais e ideolgicas) nas quais cada pessoa se insere" (Kassar, 2000, p.45).

A entrevista com Irineu

Para este texto, escolhemos recortes de entrevistas com Irineu, dentre as seis realizadas para a pesquisa. Esta escolha se justifica pela singularidade de sua situao, conforme veremos a seguir. No nossa inteno contrastar a fala de Irineu com as dos outros sujeitos, nem consider-la paradigmtica em nenhum sentido. Queremos chamar a ateno para o fato de Irineu poder ser visto como representativo de uma grande parcela de idosos institucionalizados e precocemente dependentes: sujeitos solteiros, vivos e/ou alijados/abandonados pela famlia, que vo morar numa ILPI para obter a assistncia necessria que lhes permita viver os ltimos anos de suas vidas. Irineu tinha 61 anos, mas aparentava ser mais velho. Era solteiro e no tinha filhos. Relatou ter nascido e trabalhado, por muito tempo, num stio que ficava prximo da ILPI, e ter completado o "primrio" (atual Ensino Fundamental). Sua profisso era pintor residencial. A sua famlia de origem era composta pelos pais e quatro irmos. Ao tempo da entrevista, no tinha contato com nenhum familiar e compartia um quarto coletivo em um dos pavilhes para pessoas carentes. Residia na instituio havia quatro anos (desde os 57 anos), por no poder mais trabalhar, j que apresentava sequelas de um acidente de trnsito que deixara seu brao

direito inabilitado, e tambm por falta de outras opes onde morar. A ajuda da assistente social havia sido decisiva para a internao (isto fica evidenciado em um trecho que apresentamos da entrevista). Viver em uma Instituio de Longa Permanncia um direito estabelecido pela Poltica Nacional do Idoso (Decreto n.1.948, de 1996), que entende, por modalidade asilar, o atendimento em regime de internato ao idoso sem vnculo familiar ou sem condies de prover as suas necessidades de moradia, alimentao, sade e convivncia social (Brasil, 1996). Tambm a Lei n.10.741, de outubro de 2003, que dispe sobre o Estatuto do Idoso, estabelece que "O idoso tem direito a moradia digna, no seio da famlia natural ou substituta, ou desacompanhado de seus familiares, quando assim o desejar, ou, ainda, em instituio pblica ou privada" (Brasil, 2003) Ser prestada a modalidade de entidade de longa permanncia quando se verifique abandono, inexistncia de grupo familiar, ou carncia de recursos financeiros. E as instituies "[...] so obrigadas a manter padres de habitao compatveis com as necessidades deles, bem como prov-los com alimentao regular e higiene [...]"2. As instituies asilares devem proporcionar servios nas reas: social, mdica, psicolgica, odontolgica, de enfermagem, fisioterapia, terapia ocupacional, entre outras, de acordo com as necessidades deste segmento etrio (Born, 2005). No Brasil, assim como nos demais pases em desenvolvimento, considerado idoso todo indivduo a partir da chegada aos sessenta anos de idade3. Nos pases desenvolvidos, estabelecida a chegada velhice aos 65 anos. Esta variao devida a fatores de ordem biolgica, cultural, ambiental e econmica, entre outros. Born (2004a) afirma que impossvel pretender ignorar o fato de que o envelhecimento da populao brasileira acontece num ritmo acelerado e num ambiente de grandes transformaes sociais, entre as quais se sobressaem: a participao crescente da mulher no mercado de trabalho e os novos arranjos familiares muitas vezes constitudos por mes solteiras, casais sem filhos, pessoas cujos filhos emigram etc. Assim, a perspectiva de envelhecer num ambiente familiar ou de a mulher vir a exercer o papel de cuidadora dos parentes idosos fica sensivelmente reduzida, embora o Estatuto do Idoso disponha que obrigao da famlia, da comunidade e da sociedade - alm do Poder Pblico - assegurar ao idoso que seja respeitado e efetivado "[...] o direito vida, sade, alimentao, educao, cultura, ao esporte, ao lazer, ao trabalho, cidadania, liberdade, dignidade, ao respeito e convivncia familiar e comunitria". Ao priorizar o atendimento familiar em detrimento do asilar, as diretrizes do Estatuto do Idoso e da Poltica Nacional do Idoso no consideraram nem as mudanas na estrutura familiar mencionadas acima, nem o aumento do nmero de idosos dependentes e com necessidade de cuidados especiais, segundo atesta a Carta aberta de Santos (2007), elaborada no Frum Estadual das ILPI, no marco do V Congresso Paulista de Geriatria e Gerontologia, GERP (2007), que descreve a ocorrncia de uma [...] mudana no perfil de idosos institucionalizados ocorrida nos ltimos anos, isto , de pobreza e falta de rede familiar para a predominncia de idosos com incapacidade e dependncia fsica e/ou cognitiva, morbidades crnicas no transmissveis e a falta de acesso a servios de sade atravs de convnios/planos de sade. Assim, a internao numa ILPI pode obedecer a causas de ordem individual, social, econmica, de sade, ou a uma combinao das mesmas. Algumas das causas

sociais so: solido e abandono, carncia ou desintegrao da famlia, falta de uma rede social de suporte, impossibilidade de a famlia continuar proporcionando cuidados. E, dentre as dificuldades de ordem econmica, as mais frequentes so: necessidades decorrentes de problemas de sade ou dependncia, diminuio do poder aquisitivo, impossibilidade de pagar por servios, de manter a moradia ou de aceder a uma alimentao minimamente adequada. Aps responder algumas questes referentes a aspectos socioeducacionais, assim como os demais entrevistados, Irineu foi convidado a narrar livremente a respeito de: sua histria de vida, da sua famlia, profisso, relacionamentos sociais etc. A histria de Irineu nos permitiu tomar cincia de suas condies de vida, e, tambm, perceber algumas situaes que ocorrem com certa frequncia nas ILPI. Sua entrevista trouxe tona caractersticas que valem a pena conhecer quando o tema dos idosos institucionalizados entra em cena, e sobre as quais tecemos algumas consideraes. Estas temticas se apresentam, a nosso ver, como constituintes de uma dada situao dentro do quadro da institucionalizao: A idade do velho: a institucionalizao precoce e as diferenas de idade dentro da categoria dos idosos. Asilamento e abandono.

A idade do velho: a institucionalizao precoce e as diferenas de idade dentro da categoria dos idosos
No seu carter de coordenadora nacional do Frum de ILPI e de participante da V Caravana Nacional de Direitos Humanos - realizada em 2002 -, Tomiko Born refere ter conhecido grande nmero de instituies em todo o pas. Ela verificou que a populao das instituies muito heterognea em idade e em condies de sade, nelas podendo ser encontradas pessoas com diversas patologias e deficincias, tais como: deficincia visual, auditiva, mental, psicticos com diagnsticos variados, e pessoas com diversos quadros demenciais (Born, 2004b). A autora registra tambm a ocorrncia da institucionalizao precoce, bastante frequente, em que pessoas com idade inferior aos sessenta anos encontram-se nas instituies asilares por carecerem de famlia ou por terem sequelas de Acidente Vascular Cerebral ou suspeita de algum processo demencial em fase inicial (Ortiz, Bertolucci, 2005), e que necessitam de cuidados ou simplesmente de um lugar para viver. Ainda h poucos dados que ilustrem esta situao. Com base na pesquisa que realizada desde 2006 pelo Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada (IPEA), em cinco regies brasileiras, com a finalidade de elaborar um retrato do funcionamento das Instituies de Longa Permanncia e das condies de vida dos idosos que nelas residem4, hoje se sabe que h, aproximadamente, cem mil idosos morando em seis mil ILPI espalhadas por todo o pas. No entanto o nmero de moradores com menos de sessenta anos desconhecido, podendo chegar a ser expressivo, segundo Born, atingindo, em alguns casos, cerca de 40% do total de internos. Eles so acolhidos por se encontrarem em situao de fragilidade social, s vezes vivendo ss na comunidade, ou sofrendo de doena fsica e/ou mental que os coloca em situao de dependncia e consequente perda da autonomia. Uma tentativa de explicao deste fenmeno poderia ser que, at pouco tempo atrs, o Programa do Idoso da Secretaria de Assistncia e Desenvolvimento Social

do Estado permitia a internao de pessoas a partir dos cinquenta anos, que sofressem de alguma forma de excluso social ou que fossem consideradas precocemente envelhecidas (Born, 2006). Irineu tinha 61 anos poca da nossa entrevista, havendo ingressado na ILPI com 57 anos. Assim, ele pode ser includo no perfil descrito acima, ou seja, o de uma pessoa com mais de cinquenta anos, com caractersticas de excluso social, e que foi precocemente institucionalizada. Entre os idosos entrevistados, Irineu era o mais jovem (tinha 61), existindo uma diferena de vinte anos entre ele e o entrevistado mais velho, de 81 anos. Isto representa quase uma gerao. O exemplo de Irineu mostra uma realidade multifacetada, que prpria da histria do envelhecimento populacional que ocorre no Brasil: (a) todo indivduo considerado idoso a partir dos sessenta anos; (b) o contingente de idosos, na sociedade, cresce a um ritmo muito acelerado; e (c) esta categoria, por sua vez, est envelhecendo devido ao aumento da longevidade, no somente no Brasil, mas no mundo todo. Hoje se sabe que, para um nmero crescente de pessoas, possvel superar os noventa, cem anos de vida, situao comum em pases como Alemanha, Itlia, Frana e Japo. Assim, uma consequncia disto a coexistncia de pessoas de sessenta, setenta, oitenta, noventa anos ou mais nos contextos sociais, todas englobadas na grande categoria dos que chegaram velhice. Ento, o que a velhice? O que ser idoso? Citando um trecho do livro Pas jovem com cabelos brancos (Veras, 1995), Minayo e Coimbra afirmam que "Velhice um termo impreciso [...] nada flutua mais do que os limites da velhice em termos de complexidade fisiolgica, psicolgica e social" (Minayo, Coimbra, 2002, p.14). O envelhecimento pressupe a ocorrncia de modificaes em vrios nveis. As mudanas ocorrem para todos, mas em momentos e intensidades diferentes, e dependem de caractersticas genticas, ambientais e sociais. O envelhecimento , portanto, um hbrido biolgico-social. A velhice, assim como a infncia, a adolescncia ou a vida adulta, no uma propriedade que os indivduos adquirem. Pelo contrrio: o processo biolgico, que real e pode ser reconhecido por sinais externos do corpo, apropriado e elaborado simbolicamente por meio de rituais que definem, nas fronteiras etrias, um sentido poltico e organizador do sistema social [...] essas fronteiras e suas apropriaes simblicas no so iguais em todas as sociedades nem na mesma sociedade, em momentos histricos diferenciados nem num mesmo tempo, para todas as classes, todos os segmentos e gneros. (Minayo, Coimbra, 2002, p.15) Assim, no existe uma resposta nica pergunta sobre "ser idoso", j que a heterogeneidade a caracterstica mais marcante da velhice. Dois sujeitos com a mesma idade podero apresentar caractersticas muito diferentes em um ou vrios aspectos de seu modo de ser e estar no mundo: uma pessoa de sessenta anos pode identificar-se e ser identificada como idosa por reconhecer, em si, aspectos compatveis com as de uma pessoa de mais idade. Este foi o caso de Irineu, que disse considerar-se e sentir-se velho aos 61 anos, como pode ser verificado em seu discurso: L. [...] na vida do senhor agora daqui pra frente o que que o senhor considera qualidade de vida? I. Viver os dia-a-dia o melhor possvel, porque pelo contrario o que que a gente tem? Esperana o que que ? Eu acho que no h mais tempo pra nada. L. O senhor acha que no h mais tempo pra nada agora? I. No, pra dizer uma esperana assim, ter um futuro melhor, eu acho que no h porque num... a gente prprio num tem consistncia pra isso, ento a gente sugere que... o trmino da vida j ta meio (escrita)5... por causa da idade, da velhice.

L. O senhor se sente velho? I. Olha, eu sinto sim idoso. L. Se sente idoso? I. velho, velho, velho por completo ainda no. L. Que diferena o senhor v entre idoso e velho? I. Eu vejo com que a pessoa ta mais prximo ao fim da vida n, isso da a gente v, isso da hereditrio todos ns, o caso de vida nossa, e veja tem pessoas que vive um dia tem outras pessoas que vive cem anos ou ento ou at mais de cem anos... as vezes isso da. L. E o que que o senhor espera pra sua vida daqui pra frente? I. O que que eu espero? Eu espero uma ddiva de Deus, uma beno que d um futuro assim, bem melhor pra gente, meu procedimento de vida esse.

Asilamento e abandono
Com relao a este tema, observa-se, com frequncia, que possvel encontrar uma correlao entre os motivos que levaram uma pessoa a morar numa ILPI e o abandono. Em uma pesquisa com trinta sujeitos (dez institucionalizados e vinte que moravam em seus domiclios), cujo objetivo foi conhecer o que os idosos entendiam por abandono na velhice e quais circunstncias podem provoc-lo, Herdia, Cortelletti e Casara (2005), afirmaram que A partir das falas dos idosos entrevistados, entendeu-se que abandono na velhice um sentimento de tristeza e de solido, provocado por circunstncias relativas a perdas, as quais se refletem basicamente em deficincias funcionais do organismo e na fragilidade das relaes afetivas e sociais, que por sua vez conduzem a um distanciamento, podendo culminar no isolamento social. Sofrer perdas constitui uma situao muito frequente na velhice: alm da perda de familiares e amigos, a aposentadoria ou outras causas que levem sada do mercado de trabalho, provocam a perda de status, da considerao dos outros e, muitas vezes, da possibilidade de se autossustentar financeiramente. Por meio da narrativa de Irineu, soubemos que, devido ao acidente de trnsito uma perda importante na sua vida ele precisou deixar de trabalhar, sendo esse um dos motivos que levaram ao seu asilamento. No recorte que se segue, Irineu relata a respeito do acidente: L. [...] 6 E como que foi o acidente [...]? I. Esse acidente do brao aqui, este daqui foi a gente vindo do trabalho, foi num cruzamento de avenida com rua assim. L. O senhor tava aonde? I. Na garupa da moto. L. Ah, era a moto do senhor? I. No, do amigo, amigo de servio ((tosse))7, a gente tinha toda razo, isso ai a gente sabe disso, farol aberto p ns e o carro entra na frente, o cruzamento numa subida e a gente d uma meia puxadinha na acelerao e bateu forte, a gente teve at a felicidade de num ser mais prejudicado. L. O senhor tinha me dito naquela ocasio que a cabea no bateu no n, Graas a Deus. I. No, a cabea no, (s brao), foi s a matria do brao a raspage, assim da carne isso a normal, eu tive essa felicidade. L. E fico no hospital muito tempo? I. A fiquei sim, fiquei nove dias. L. Nove dias, e fizeram gesso no senhor, como que foi? Por que fico prejudicado o

movimento? I. Porque isso aqui geralmente foi erro mdico. L. Ah ? I. S posso cita pa senhora isso ai [...] a gente passou pelo Pronto Socorro num mdico que dava assistncia em matria de troca de gesso, matria assim de tirar nova radiografia, uma coisa ou outra, [...] ele falou, at geralmente tem sigilo entre eles, a gente tambm no vai cita nome do mdico, porque o mdico que me fez este servio, ele praticamente foi criado perto da minha casa, e a gente se conhece, ele muito falado, ele muito bom ortopedista, mas infelizmente acontece, que erro humano, no vamo condenar ningum, ento eu deixei pra l, vou faze o que eu no vou prejudica o mdico, no vou prejudica a ((nome do hospital)), no vou prejudica nada. L. Que idade o senhor tinha quando foi esse acidente? I. A esse daqui tambm foi em noventa e trs, esse acidente. L. [...] O senhor tava trabalhando na poca? I. Sim, eu vinha vindo do servio. L. E que aconteceu com o trabalho do senhor depois disso? I. Que aconteceu? Que a gente trabalhava ambulante por conta, foi obrigatrio parar. Nos enunciados que reproduzimos a seguir, fica ilustrada a situao e a percepo de solido e abandono em que Irineu vivia aps ter deixado de trabalhar, assim como sua deciso e as circunstncias que rodearam a sua institucionalizao. I. Tem uma senhora aqui [...] ela fez a proposta pra mim, ela tava por dentro da minha vida do jeito que eu vivia... n [...] Eu analisei bem por mim, falei: u, no bicho de sete cabea n, vamos l ver [...] Mas tinha o pobrema de idade naquela poca.[...] Porque eu fui roubado, nesta poca que eu fiquei sozinho na minha vida, documentao minha no tinha nada [...] ento ns marcamos um encontro em frente aquele ((nome do lugar))... [...] Bom eu fui l como eu conheo tudo [...] conversamos l, [a assistente social] fez milhes de pergunta pra mim, falei tudo bem, a eu citei tudo os pormenores n, eu no sou mentiroso, eu sou realista, isso eu s [...] Ce bebe muito? Falei no, bebo socialmente acho como quarquer pessoa bebe socialmente [...] ce no tem documentao? Falei no. Falou, que dia que c nasceu? Falei dia vinte e nove do quatro de quarenta e trs a minha data de nascimento... Ento ela analisou bem, falou, ma c no tem sessenta ano, falei: muito simples se que senhora teja vontade de eu ta permanente l, vamos fazer o seguinte, antecipar se da pra senhora antecipar. Mas como? Falei a data de nascimento em vez de ser quarenta e trs quarenta n que da daria os sessenta ...

Consideraes finais
No nosso estudo a respeito da linguagem no processo de envelhecimento, pudemos testemunhar como os idosos, enquanto fazem uso da sua linguagem, significam e avaliam sua vida, sua insero na famlia, no trabalho, na cultura e nas atividades sociais; refletem sobre suas oportunidades (ou falta) de dilogo, e se desdobram tomando a si mesmos como objetos de ateno e anlise. Irineu teve a oportunidade de recuperar e reexaminar suas lembranas, seus sentimentos, valores e as relaes interpessoais estabelecidas ao longo da vida. A partir dos encontros foi possvel observar, conhecer e interagir com um sujeito pensando e falando sobre suas experincias.

Numa conversa preliminar verificamos que Irineu se comunicava verbalmente sem dificuldades aparentes. Ao longo da entrevista, de aproximadamente trs horas de durao, constatamos tratar-se de uma pessoa vida por contato, disponvel e bem disposta para o dilogo, mostrando-se vontade, como se estivesse desfrutando da oportunidade e da "platia". Foi minucioso na sua narrativa, no perdendo o intuito discursivo, mesmo durante os longos circunlquios e numerosas informaes e detalhes referentes a lugares, pessoas, datas e circunstncias. Tampouco se furtou a falar de suas impresses e opinies relativas a pessoas de seu convvio e instituio. Os dilogos nos levaram a tomar cincia dos desejos, opinies e angstias de um indivduo que, ao precisar se afastar do mercado de trabalho e ser institucionalizado, foi perdendo paulatinamente as oportunidades de convvio social e o direito de ter e usar sua prpria voz. Como pudemos perceber, a histria de Irineu permitiu que nos aproximssemos de alguns aspectos importantes, surgidos ao colocarmos o foco da nossa investigao em idosos morando em uma ILPI, a saber: (1) a institucionalizao precoce, que acontece antes de o sujeito chegar aos sessenta anos, idade determinada como incio da velhice no Brasil; (2) a interdependncia entre os motivos para o asilamento voluntrio e uma situao que pode ser caracterizada como abandono (isto , a falta de amparo e assistncia e um lugar para morar); (3) a aparente impropriedade de se utilizar a categoria "idoso" para englobar sujeitos com idades muito distantes, como aconteceu na nossa pesquisa. Antes de finalizar, importante relembrar que nossa sociedade experimenta um acelerado processo de envelhecimento populacional. Dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) mostraram que, em 2007, os idosos representavam 10,5% da populao total (quase vinte milhes)8. Este processo de transio demogrfica, ao mesmo tempo coloca em evidncia grandes conquistas na rea mdico-sanitria, e uma realidade permeada por desigualdades sociais crnicas existentes no Brasil. luz desta situao, recorremos novamente Carta Aberta de Santos (2007), para alertar que a maioria das Instituies de Longa Permanncia enfrenta dificuldades para continuar prestando cuidados a pessoas que, em sua maioria, se encontram em situao de fragilidade fsica e social. Apesar das garantias previstas pelo Estatuto do Idoso, "[...] o Estado Brasileiro no oferece as devidas condies para a sua efetivao, as polticas pblicas existentes no contemplam integralmente as necessidades das pessoas idosas". , portanto, urgente uma tomada de conscincia sobre as necessidades que as ILPI enfrentam para suprir as exigncias de moradia e cuidados com a sade fsica e mental dos idosos que so por elas acolhidos.

Colaboradores
As autoras Lilian Juana Levenbach de Gamburgo e Maria Ins Bacellar Monteiro participaram igualmente na elaborao e discusso do artigo. Lilian J. L. de Gamburgo realizou a reviso bibliogrfica e a reviso final do texto.

Referncias

BASSIT, A.Z. Na condio de mulher: a maturidade feminina. In: PY, L. et al. (Orgs.). Tempo de envelhecer:percursos e dimenses psicossociais. Rio de Janeiro: Nau, 2004. p.137-57. [ Links ] BORN, T. Carros de bois e ILPI a propsito da tarefa de elaborar uma nova legislao. 2006. Portal do envelhecimento. Disponvel em: <http://www.portaldoenvelhecimento.net/artigos/artigo1033.htm>. Acesso em: 7 jan. 2009. [ Links ] ______. O que uma Instituio de Longa Permanncia? Rio de Janeiro, 2005. Disponvel em: <http://chagas.redefiocruz.fiocruz.br/~ensp/biblioteca/dados /tomiko.ppt>. Acesso em: 7 jan. 2008. [ Links ] ______. Conselho Nacional dos Direitos do Idoso CNDI. Consideraes sobre os asilos no Brasil. 2004a. Disponvel em: <http://www.mj.gov.br/sedh/ct/cndi/consideracoes.htm>. Acesso em: 7 jan. 2009. [ Links ] ______. Asilo de idosos: a estao final de uma trajetria marcada por indignidades! 2004b. Portal do envelhecimento. Disponvel em: <http://www.portaldoenvelhecimento.net/acervo/retratos/retratos1.htm>. Acesso em: 7 jan. 2009. [ Links ] BRAIT, B.; MELO, R. Enunciado/enunciado concreto/enunciao. In: BRAIT, B. (Org.). Bakhtin: conceitos-chave. So Paulo: Contexto, 2005. p.61-78. [ Links ] BRASIL. Presidncia da Repblica. Subchefia para Assuntos Jurdicos. Lei n. 10.741, de 1. de outubro de 2003. Disponvel em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/LEIS/2003/L10.741.htm>. Acesso em: 7 jan. 2009. [ Links ] ______. Presidncia da Repblica. Subchefia para Assuntos Jurdicos. Decreto n.1.948, de 3 de julho de 1996. Disponvel em: <http://www.planalto.gov.br/CCIVIL/decreto/D1948.htm>. Acesso em: 7 jan. 2009. [ Links ] CARTA aberta de Santos. Frum das Instituies de Longa Permanncia para Idosos. Espao Tomiko Born. 2007. Disponvel em <http://www.portaldoenvelhecimento.net/artigos/artigo2553.htm>. Acesso em: 7 jan. 2009. [ Links ] GARNELO, L. Avaliao por triangulao de mtodos: abordagem de programas sociais. Cad. Saude Publica, v.22, n.5, p.1115-8, 2006. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/csp/v22n5/25.pdf>. Acesso em: 7 jan. 2009. [ Links ] HERDIA, V.; CORTELLETTI, I.; CASARA, M. Abandono na velhice. Textos Envelhecimento,v.8, n.3, p.1-11, 2005. Disponvel em: <http://www.unati.uerj.br/tse/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S151759282005000300002&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 7 jan. 2009. KASSAR, M. Marcas da histria social no discurso de um sujeito: uma contribuio para a discusso a respeito da constituio social da pessoa com deficincia. Cad. Cedes, v.20, n.50, p.41-54, 2000. [ Links ]

MINAYO, M.C.; COIMBRA, C.E. Entre a liberdade e a dependncia: reflexes sobre o fenmeno social do envelhecimento. In: MINAYO, M.C. (Org.). Antropologia, sade e envelhecimento. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2002. p.11-24. [ Links ] ORTIZ, K.Z.; BERTOLUCCI, P.H.F. Alteraes de linguagem nas fases iniciais da doena de Alzheimer. Arq. Neuro-Psiquiatr., v.63, n.2-A, p.311-7, 2005. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/anp/v63n2a/a20v632a.pdf>. Acesso em: 7 jan. 2009. [ Links ] SMOLKA, A.L.B. A memria em questo: uma perspectiva histrico-cultural. Educ. Soc.,v.21, n.71, p.166-93, 2000. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/es/v21n71/a08v2171.pdf>. Acesso em: 7 jan. 2009. [ Links ] ______. Conhecimento e produo de sentidos na escola: a linguagem em foco. Cad. Cedes, n.35, p.41-9, 1995. [ Links ] VERAS, R.P. Pas jovem com cabelos brancos: a sade do idoso no Brasil. Rio de Janeiro: Relume Dumar, 1995. [ Links ] VIGOTSKI, L. Problemas del desarrollo de la psique. Madrid: Visor, 1995. (Obras Escogidas, v.3). [ Links ]