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Drogadiccin. Que es Drogadiccin? - Definicin - Que es Adiccin - Tipos de Drogas Efectos. Qu efectos producen las drogas?

s? - Efectos Fsicos, Psicolgicos y Sociales Adolescencia y Adicciones. Cul es la relacin de los adolescentes con las drogas? - Influencia del medio en el adolescente - El adolescente y la sociedad - Las Drogas y el Alcohol Los Medios. Cmo prevenir la drogadiccin con ayuda de los medios? -Relevancia de los medios en la prevencin de adicciones

La prevencin del consumo de drogas es tarea de todos, pero los medios de comunicacin tienen un papel de indiscutible en ella. La televisin mexicana ha elaborado programas para apoyar las distintas campaas de prevencin de drogas apoyados por diferentes organizaciones gubernamentales y no gubernamentales. El aumento en el ndice de consumo de drogas entre adolescentes es cada vez mayor y el problema parece cada da ms difcil de resolverse, por lo que nuevos programas de prevencin drogas son importantes pretendiendo disminuir el consumo en adolescentes. Estas nuevas campaas emprendidas por la televisin mexicana tienen como objetivo principal el de promover la reflexin sobre la importancia de la tarea de prevenir la drogadiccin principalmente entre los jvenes que son el grupo de mayor riesgo para consumir drogas. Dado lo anterior, surge el inters de investigar sobre este problema que se puede afrontar empleando mtodos ms eficaces para la prevencin de la drogadiccin en los adolescentes. Por eso es que en esta investigacin se plantea la hiptesis siguiente: Cul es la actitud de los adolescentes estudiantes de 15 a 19 aos, ante los anuncios

de prevencin en televisin. ?

VARIABLES
Las variables que se tomaran para investigar este tema son: Cul es la actitud de los adolescentes? (v.d). Los anuncios en televisin de prevencin contra la drogadiccin (v.i). La poblacin que se estudiara en este trabajo ser la de adolescentes estudiantes de 15 a 19 aos. La muestra que se tomara de esta poblacin, para lograr que sea representativa del total ser de 50% hombres y 50% mujeres consumidores y no consumidores de drogas. En esta investigacin revisaremos la literatura actual sobre el tema donde se estar analizando lo siguiente: Qu es la drogadiccin, sus efectos fsicos, sociales y Psicolgicos, su influencia en los adolescentes, la relacin estrecha entre el alcohol y las drogas, adems de la importancia de los medios masivos como la televisin en la lucha contra la drogadiccin

DEFINICIONES
ADICCIN La adiccin, frmaco dependencia o drogadiccin es el estado psicofsico causado por la interaccin de un organismo vivo con un frmaco, caracterizado por la modificacin del comportamiento y otras reacciones, generalmente a causa de un impulso irreprimible por consumir un frmaco en forma continua o peridica, a fin de experimentar sus efectos psquicos y en ocasiones para evitar el malestar producido por la privacin de ste, o el llamado sndrome de abstinencia. DROGA ADICTIVA Es una sustancia capaz de interactuar con un organismo vivo, de tal forma que produce un estado de dependencia psquica, fsica o ambas.

DROGA PSICOACTIVA Es una sustancia que altera el funcionamiento mental (pensamiento, juicio, razonamiento, memoria, etc.). MARIHUANA La marihuana (hierba) es el nombre comn de una droga cruda fabricada con la planta Cannabis sativa. El principal ingrediente psicoactivo (que altera la mente) en la marihuana es el THC (delta-9-tetrahidrocarbinol), pero la planta tambin contiene ms de otros 400 elementos qumicos. Un "porro" (cigarrillo de marihuana) se fabrica con las partculas secas de la planta. La cantidad de THC en la marihuana determina la intensidad de sus efectos. La clase de planta, el clima, el suelo, la poca de la recoleccin y otros factores determinan la potencia de la marihuana. La potencia de la marihuana actual es hasta diez veces superior a la de la marihuana utilizada a principios de los aos setenta. Esta marihuana ms potente aumenta los efectos fsicos y mentales y la posibilidad de problemas de salud para el que la consume. El hachs se fabrica extrayendo la resina de las hojas y flores de la planta de marihuana y presionndola hasta formar planchas o lminas. De hecho, el hachs es ms potente que la marihuana cruda y puede contener de cinco a diez veces ms THC. El aceite de hachs puede contener hasta 50% de THC. Casi nunca se dispone de THC puro, excepto para investigacin. COCANA La cocana es una droga extrada de las hojas de la coca, planta que crece en Sudamrica. Al igual que las anfetaminas, es un estimulante del sistema nervioso central. La cocana aparece en varias formas diferentes. El clorhidrato de cocana es la forma ms disponible de la droga y se utiliza mdicamente como anestsico local. A menudo es polvo fino blanco parecido al cristal, aunque a veces viene en trozos mayores que en la "calle" se denominan "rocas". La cocana se aspira o introduce por la nariz, aunque algunos adictos se inyectan o fuman una forma de la droga llamada base libre. BASE LIBRE Es una forma de cocana que se fabrica convirtiendo qumicamente el clorhidrato de cocana de la "calle" a una sustancia purificada y alterada que posteriormente es ms apropiada para fumarla. Al fumar la base libre se produce una intoxicacin ms corta e intensa que con las otras formas de consumo de la droga ya que el fumar es la forma ms directa y rpida de llevar la droga al cerebro. Debido a que se transportan al cerebro cantidades mayores con mayor rapidez, el fumar la droga tambin aumenta los riesgos asociados con la cocana. Entre otros riesgos figuran confusin, dificultad del habla,

ansiedad y graves problemas psicolgicos. ESTIMULANTES El trmino estimulante se aplica a varios grupos de drogas que tienden a aumentar las agudeza mental y la actividad fsica. Algunas personas emplean los estimulantes para contrarrestar la somnolencia y el sentimiento de "cansancio" producido por las pldoras para dormir y el alcohol. Este ciclo de estimula-depresin es sumamente perjudicial para el cuerpo y peligroso. Las anfetaminas, la cocana y la cafena son todas ellas drogas estimulantes.

EFECTOS FSICOS, PSICOLGICOS Y SOCIALES


Como ya se expuso anteriormente, en las adicciones presentan efectos psquicos y fsicos, lo que implica dos tipos de dependencia. La mayora de las drogas pueden generar una de las dos clases de dependencia, aunque en algunos casos se producen ambas. DEPENDENCIA FSICA La dependencia fsica es el estado de adaptacin fisiolgica de un organismo que requiere la presencia de una droga para continuar su funcionamiento normal, y que se manifiesta por la aparicin de intenso malestar fsico si se suspende su administracin (sndrome de supresin o de abstinencia). Esta dependencia es causada predominantemente por los depresores del Sistema Nervioso Central (SCN). DEPENDENCIA PSICOLGICA La dependencia psicolgica es la necesidad emocional y compulsiva de un individuo por consumir una droga para sentirse bien, aunque fisiolgicamente no le sea necesaria. Este tipo de dependencia es causada en forma predominantemente por los estimulantes del S.N.C. y los antidepresivos. Est comprobado cientficamente que las adicciones provocan trastornos fsicos y del comportamiento, pues si bien durante mucho tiempo ha causado desconcierto el hecho de que algunos individuos se intoxiquen de manera voluntaria y aparentemente irresponsables, en la actualidad es de suma importancia reconocer

a los fenmenos adictivos como trastornos que requieren atencin profesional especializada y con un enfoque distinto a otros padecimientos, ya que el adicto presenta caractersticas peculiares que lo hacen diferente a otros enfermos. EFECTOS FSICOS INMEDIATOS DE FUMAR MARIHUANA Entre algunos de los efectos fsicos inmediatos de la marihuana figuran los siguientes: aceleracin de los latidos del corazn y el pulso, enrojecimiento de los ojos y sequedad de boca y garganta. No existen pruebas cientficas que indiquen que la marihuana mejore la sensibilidad del odo, la vista y el tacto. EFECTOS PSICOLGICOS DE FUMAR MARIHUANA Los estudios de los efectos mentales de la marihuana indican que la droga puede daar o reducir la memoria a corto plazo, alterar el sentido del tiempo y reducir la capacidad de hacer cosas que requieren de concentracin, reacciones rpidas y coordinacin, tales como conducir un automvil u operar maquinaria. Las personas que consumen marihuana regularmente y a largo plazo pueden hacerse psicolgicamente dependientes de la droga. Puede serles muy difcil limitar su consumo, pueden necesitar una mayor cantidad de la droga para producir el mismo efecto y pueden encontrar problemas en sus puestos de trabajo y sus relaciones personales. La droga puede convertirse en el aspecto ms importante de su vida. EFECTOS INMEDIATOS DE LA COCANA Cuando la cocana se introduce por la nariz, los efectos comienzan a sentirse en cuestin de unos minutos, alcanzan el punto mximo en un intervalo de 15 a 20 minutos y desaparecen en el lapso de una hora. Estos efectos son, dilatacin de las pupilas y aumento de la presin sangunea, del ritmo de pulsaciones del corazn y de la respiracin y la temperatura del cuerpo. El adicto puede experimentar un sentimiento de bienestar y sentirse ms enrgico o alerta y con apetito. PROBLEMAS SOCIALES ASOCIADOS CON EL CONSUMO DE DROGAS La drogadiccin es un grave problema social. El adolescente, su familia, amistades y la comunidad donde se desarrolla este son los principales perjudicados por esta actividad. El que cerca de 200 mil drogadictos mueran al ao en el mundo indica el preocupante aumento en el nmero de personas que ingieren drogas ocasionalmente o que ya son adictos y que estn fuertemente influidas o relacionadas con el aumento de la violencia social y la comisin de delitos. Existen muchos ejemplos para hacer evidente el peligro social que representan las drogas, y que permiten afirmar con absoluta certeza que, por un lado la sociedad esta jugando un papel protagnico en la influencia

sobre los adolescentes, y por el otro que es la misma sociedad quien con su apata discrimina, corroe y humilla a los adolescentes que necesitan de su apoyo y limitan en sus capacidades para desarrollarse ntegramente. RELACIN ENTRE EL CONSUMO DE DROGAS Y EL ALCOHOL Existe una estrecha relacin entre los problemas de las drogas y el alcohol. El alcohol es claramente el ms grande problema de estupefacientes que existen actualmente. Una radical reduccin en su consumo, probablemente sera la medida ms positiva en la lucha contra las drogas. De no atacar este problema, dentro de muy poco tiempo la droga de cualquier tipo correr el riesgo de ser aceptada socialmente tal y como sucede con el consumo del alcohol.

CUL ES LA RELACIN DE LOS ADOLESCENTES CON LAS DROGAS?

Muchos son los factores que influyen en cuanto a la decisin de un adolescente sobre el ingerir o no una droga, Existe una gama tan impresionante de motivos o excusas que usan los adolescentes en edad escolar de nivel medio superior que seria imposible determinar un solo tratamiento para evitar que este mal siga creciendo. Tal vez la mejor manera de prevenir la drogadiccin en los adolescentes debido a esta gama de factores que influyen en su decisin seria el de representar escenas comunes a las que se enfrentan los adolescentes donde se les es ofrecido el consumir drogas o donde han sentido la curiosidad por probarlas. Esta es tal vez la mejor opcin que se le puede ofrecer a un adolescente, el que este se pueda situar a el mismo en una representacin e interpretar de manera reflexiva el rol que desarrolla otro individuo y de esta manera identificarse, se lograra un mejor acercamiento a el objetivo de la mayora de las campaas anti-drogas. Actualmente las campaas que se emprenden en la televisin mexicana pretenden evitar la drogadiccin en adolescentes.

Esta nueva forma de representar las vivencias en televisin de la vida de los adolescentes pretenden desde un punto de vista de la cultura juvenil reforzar y desarrollar una actitud critica hacia las drogas informando y previniendo sobre los efectos o consecuencias del ingerir drogas. El xito o fracaso de una campaa publicitaria en televisin dependen del grado de realismo con el que se toca o representa el tema de las drogas. No basta con decir que las drogas son malas o que las drogas no tienen nada que ver con el alcohol. El realismo con el que actualmente las campaas de publicidad en Mxico se realizan es una buena manera de empezar a trabajar sobre la prevencin de la drogadiccin. Esta impresin cruda pero al fin verdadera de las situaciones por las que pasa un adolescente representadas en televisin favorece la identificacin del publico joven con situaciones que le pueden ayudar a no aceptar o simplemente evitar el consumo de drogas.

ENCUESTA
ACTITUD DE LOS ADOLESCENTES ANTE LA INFORMACIN PREVENTIVA EN TELEVISIN CONTRA LAS DROGAS. Nombre (opcional):________________ fem ( ) Edad:______ Sexo: masc ( )

1.- Qu piensas de las drogas? ______________________________________________________________________ ____________________________ 2.- Has consumido drogas? si ( ) no ( ) Porqu? ______________________________________________________________________ __________________ 3.- Qu drogas conoces? ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) Cocana Marihuana Estimulantes Crack Otras cuales? _____________________________

4.- Cul de ellas has consumido? ______________________________________________________________________ ___________________________ 5.- Qu piensas de la gente que consume drogas? ______________________________________________________________________ ___________________________

6 .- Has visto los anuncios en televisin que promueven la prevencin de la drogadiccin? S ( ) no ( ). 7 .- Qu piensas de estos anuncios en televisin? son intiles ( ) son buenos ( ) no me gustan ( ) no me importan ( ) no los he visto ( ) me hacen reflexionar ( ) ______________________________________

otros (

8 .- Cul crees que es el objetivo de estos anuncios? ______________________________________________________________________ ____________________________ 9.- Qu anuncio es el que ms te gusta de los siguientes? Vive sin drogas (fundacin Azteca e Iniciativa Privada) ( + Di no a las drogas ( PGR y PGJDF ) ( ) ) ) ) )

+ Las drogas destruyen y tu mereces vivir ( PGR ) (

+ Volar con drogas no es volar, es caer ( PGR y Sasha Sokol ) ( + brele la puerta a tus hijos (PGR y Gpo. Vive Sin Adicciones) ( + Tu puedes cambiar sus aspiraciones (PGR, PGJDF y Vive Sin Adicciones. ( ) + Por un Mxico Sin Drogas ( Tv Azteca y Fundacin Azteca ) + Vivir sin Drogas es Vivir ( Centros de Integracin Juvenil ( )

Los cuidados van a ir orientados a evitar complicaciones como es la decanulacin accidental y la obstruccin de la cnula por un tapn de moco.

Algunos de estos cuidados son: 1.cura cada 12 horas de esta manera permanecer limpio el estoma evitando as su maceracin e infeccin: -observaremos el aspecto del estoma vigilando signos de infeccin -limpiar la zona con suero fisiolgico -secar minuciosamente -impregnar con desinfectante -cubrir la zona con un pequeo babero par protegerlo de la humedad y secreciones traqueales -cambiar cintas de sujecin; la cinta sabremos que est lo suficiente justa si

podemos pasar un dedo entre la cinta y el cuello -mantener la cinta del cuello limpia y seca para evitar infeccin e irritacin 2.cambio de cnula una vez a la semana: -primero aspiramos secreciones -hiperextender el cuello del paciente con ayuda de un rodete bajo los hombros para exponer bien la traqueostoma. -una persona sujeta la cnula mientras que otra corta la cinta -lubricar la cnula con lubricante en spray -retirar la cnula usada e introducir la nueva suavemente, sin empujar pero con fuerza -una vez colocada comprobar el estado del paciente:coloracin ,entrada de aire,.. -atar la cinta de sujecin y colocar el apsito protector, mientras la otra persona sujeta la cnula.

Recomendaciones:

1.Siempre que tengamos un paciente portador de una traqueostoma tendremos que tener material preparado para caso de urgencia en un lugar accesible y cercano al paciente; ste material sera: -cnulas de repuesto del mismo nmero de la que lleva y un nmero inferior. -tijeras para poder cortar las cintas. -tubo endotraqueal de tamao inferior a la cnula -aspirador 2.Es importante que siempre que se haga el cambio de cnula se realice entre dos personas. 3.El cambio de cnula normalmente se realiza cada 7 das aunque a veces puede precisar menos das . 4.Siempre que nosotros creamos conveniente realizar la cura lo haremos.

Introduccin En este trabajo tratar sobre todo lo relacionado con las drogas, que son, los tipos, problemas que inducen a su consumo, la sociedad ante estas, y las consecuencias que las mismas traen a su consumidor y al entorno que rodea al mismo. Se obtendr la informacin de algunas fuentes bibliogrficas y se indagar en Internet, para analizar y de esta manera realizar el trabajo.

La investigacin y anlisis se realizar con el fin de saber mas a fondo de este tema que es uno de los principales flagelos a los que esta sometida actualmente la poblacin mundial. Y de igual manera prevenirnos de su consumo y ayudar de una u otra manera a quienes son blanco de ellas. Para ver el grfico seleccione la opcin "Descargar" del men superior Qu son las drogas?

Es "toda sustancia que, introducida en el organismo vivo, puede modificar una o ms de las funciones de ste" entre los cuales esta. DEPENDENCIA es "el estado psquico y a veces fsico causado por la accin recproca entre un organismo vivo y una droga, que se caracteriza por cambios en el comportamiento y por otras reacciones que comprenden siempre un impulso irreprimible a tomar la droga en forma continuada o peridica, a fin de experimentar sus efectos psquicos y a veces para evitar el malestar producido por la privacin". TOLERANCIA es "un estado de adaptacin que se caracteriza por una disminucin de la respuesta a la misma dosis de droga o por el hecho de que para producir el mismo grado de efecto farmacodinmico, es necesario una dosis mayor". TOLERANCIA CRUZADA es "un fenmeno en el que se toma una droga y aparece tolerancia no slo a esa droga, sino tambin a otra del mismo tipo o a veces de otro conexo". Clases de drogas

Las caractersticas de la frmaco dependencia muestran grandes diferencias de un tipo de droga a otra. Para ver el grfico seleccione la opcin "Descargar" del men superior Alcohol Origina euforia y analgesia. Las caractersticas de la farmacodependencia son las siguientes: Dependencia psquica en distintos grados. Establecimiento de dependencia fsica. Despus de la reduccin del consumo por debajo de un nivel crtico, se produce un sndrome de abstinencia autolimitado. El sndrome de abstinencia comprende: temblores, alucinaciones, convulsiones y "delirium tremens". Se establece una tolerancia de carcter irregular e incompleta. Anfetaminas Son compuestos sintticos con propiedades euforizantes al estimular el Sistema Nervioso Central (SNC) contrarrestando los efectos de los depresores. Las caractersticas de la farmacodependencia son: Producen dependencia psquica variable. Dependencia fsica pequea. La tolerancia se establece con bastante rapidez. Para ver el grfico seleccione la opcin "Descargar" del men superior

Drogas de diseo Sustancias sintetizadas qumicamente que se utilizan como "droga recreacional" buscando en su consumo una mayor receptividad hacia aspectos sensuales y mayor empata con los otros. La ms conocida de ellas es el xtasis. Los datos disponibles por los estudios realizados ofrecen una certeza razonable sobre los daos a largo plazo para el cerebro humano del consumo continuado. Barbitricos Las caractersticas de la farmacodependencia son: Dependencia psquica variable. Dependencia fsica marcada cuando las dosis son notablemente mayores a los niveles teraputicos. El sndrome de abstinencia es de carcter muy grave (excitacin nerviosa, nuseas, vmitos, convulsiones y manifestaciones de terror). Establecimiento de una tolerancia variable e incompleta a los diferentes efectos farmacolgicos. Drogas del tipo Cannabis

A las preparaciones que contienen principalmente hojas y unidades floridas no privadas de la resina se les da el nombre de Marihuana, Hierba o Kif. A la resina del Cannabis se la llama Hachs. En general se presenta euforia, cambios perceptivos significativos, como distorsiones visuales y auditivas, desorientacin temporal y disminucin de la memoria inmediata. Si se consume en compaa se tiende a la locuacidad y risa espontnea. Su farmacodependencia se caracteriza por: Dependencia psquica de moderada a fuerte. Dependencia fsica pequea o nula. No aparece sndrome de abstinencia. Aparece cierto grado de tolerancia asociado al uso intenso. El consumo al ser prolongado e ir aumentando las dosis progresivamente conlleva trastornos biolgicos y de personalidad importantes (indiferencia afectiva, abulia, etc.). Entre los asiduos consumidores se ha descrito el sndrome "amotivacional" caracterizado por la incapacidad de mantener la atencin a estmulos ambientales y de mantener el pensamiento o la conducta dirigida a un objetivo. Para ver el grfico seleccione la opcin "Descargar" del men superior Cocana Es un potente estimulante cerebral, muy similar en su accin a las anfetaminas, provoca sensaciones de gran fuerza muscular y viveza mental. Son capaces, en altas dosis, de provocar una excitacin eufrica y experiencias alucinatorias. La farmacodependencia se presenta del modo siguiente: Dependencia psquica muy intensa. Dependencia fsica. El sndrome de abstinencia se manifiesta con ansiedad, nuseas, temblores, cansancio y sntomas depresivos. Falta de tolerancia. Fuerte tendencia a continuar la administracin. Alucingenos Estas drogas provocan un estado de excitacin del SNC e hiperactividad autonmica central que se manifiesta en cambios del estado de nimo, deformacin de la percepcin sensorial, alucinaciones visuales, ideas delirantes, despersonalizacin, etc. En general la experiencia es agradable con excepcin de los "malos viajes" donde se presentan reacciones de pnico. Las caractersticas de la farmacodependencia son: La dependencia psquica no suele ser intensa. No dependencia fsica, no sndrome de abstinencia. Se adquiere rpidamente un alto grado de tolerancia.

Opiceos Producen un estado de saciedad total de los impulsos, suprimen la sensacin de dolor. Por ejemplo: Herona, Morfina, Metadona, etc. Las caractersticas de la dependencia son: Dependencia psquica fuerte, que se manifiesta como un impulso irreprimible a continuar consumiendo droga. Presenta dependencia fsica que puede ponerse en marcha desde la primera dosis administrada. El trastorno de abstinencia se presenta 36-72 horas despus de la privacin y es muy intenso. Se establece tolerancia. Una dosis elevada puede producir la muerte por colapso circulatorio o parada respiratoria. Su administracin por va intravenosa incrementa el riesgo de contagio de determinadas enfermedades (hepatitis, SIDA). En casos de consumo habitual, el sndrome de abstinencia dura de 1 a 2 semanas. Los sntomas son: lagrimeo, sudoracin, calambres musculares, espasmos intestinales, dolores de espalda, nuseas, vmitos, insomnio, diarreas e intensas crisis de ansiedad y depresin. Inhalantes Estas sustancias son depresoras del SNC y producen efectos parecidos a los del alcohol. Comprenden: gasolina, cola, pegamento, disolventes, etc. Las caractersticas de la farmacodependencia son: Algunas sustancias pueden producir dependencia psquica de diversos grados. No hay evidencia de dependencia fsica. Se ha demostrado el fenmeno de la tolerancia para los efectos depresores del SNC: Tabaco y cafena El tabaco y la cafena pueden provocar cierto grado de farmacodependencia Para ver el grfico seleccione la opcin "Descargar" del men superior Las drogas ante la sociedad La drogadiccin es un grave problema social. El adolescente, su familia, amistades y la comunidad donde se desarrolla este son los principales perjudicados por esta actividad. El que cerca de 200 mil drogadictos mueran al ao en el mundo indica el preocupante aumento en el nmero de personas que ingieren drogas ocasionalmente o que ya son adictos y que estn fuertemente influidas o relacionadas con el aumento de la violencia social y la comisin de delitos. Existen muchos ejemplos para hacer evidente el peligro social que representan las drogas, y que permiten afirmar con absoluta certeza que, por un lado la sociedad esta jugando un papel protagnico en la influencia sobre los adolescentes, y por el otro que es la misma sociedad quien con su apata discrimina, corroe y humilla a los adolescentes que necesitan de su apoyo y limitan en sus capacidades para desarrollarse ntegramente. Cmo y por qu se empiezan a consumir drogas? El abuso de drogas comienza con frecuencia con el uso ilcito de drogas legales y con el consumo de alcohol (que es ilegal para los menores) y el tabaco; en muchos casos los usuarios pasan de esas sustancias a la marihuana. Algunos usuarios, incluso ms de la mitad de los adolescentes que consumen estas sustancias, con el tiempo pasan a consumir otras drogas ilcitas o combinaciones de drogas. Por esta razn, el alcohol, el tabaco y la marihuana han sido denominadas con frecuencia drogas "de paso." El uso de drogas como la cocana y la herona es raro en personas que no han consumido previamente alcohol, tabaco o marihuana. Las drogas en la Repblica Dominicana Uno de los grandes problemas que afronta la sociedad dominicana es el consumo de drogas ilcitas y frmacos fuera de control de las autoridades y profesionales responsables de su administracin.

En la Repblica Dominicana hasta el 1975, de acuerdo a los datos estadsticos publicados para esa fecha, contbamos con una cantidad aproximada entre 20,000 a 30,000 usuarios de drogas, predominantemente la marihuana y los frmacos. En la actualidad, esta cantidad de usuarios se ha multiplicado casi por 10, estaramos hablando de unos 200,000 a 300,000 usuarios. Es necesario, considerando la magnitud y la peligrosidad que envuelven el trfico y consumo de drogas existentes en el pas, emprender de inmediato la realizacin de un trabajo serio y responsable que involucre a todos, para aplicar acciones preventivas que surtan los efectos deseados. No podemos continuar viviendo por ms tiempo dando la espalda a una dolorosa per ineludible realidad, utilizando verdades a medias, pretendiendo que con medidas represivas y sin la utilizacin de recursos podremos ganar la batalla. Con esto slo lograremos una generacin castrada, inutilizada por el consumo de drogas, las que de manera publica y ante la vista de todo el mundo, se venden por todos los rincones del pas. Cmo saber si alguien est consumiendo drogas? Aparte de los efectos fsicos de las drogas que se analizan en la seccin precedente, existen ciertas seales de advertencia que pueden indicar que un amigo o miembro de la familia est bebiendo demasiado alcohol o consumiendo otras drogas. Si bien estas seales no son totalmente seguras, cada una de ellas o la combinacin de varias a travs del tiempo pueden ser causa de preocupacin. He aqu algunas de las seales relacionadas con el alcohol: 1. Bebe hasta que se intoxica 2. 3. Existen antecedentes de que haya faltado al trabajo como consecuencia de la bebida o se ha observado un mal disimulado olor a alcohol en el aliento aunque la asistencia al trabajo haya sido regular 4. Conduce mientras est intoxica 5. Su vida privada se ha vuelto intolerable debido a la bebida o a las discusiones relacionadas con la bebida 6. Enfrenta todas las celebraciones sociales y las tensiones con alcohol Cuando se presentan estas seales, significa que el hbito de una persona, si no est ya fuera de control, se halla en camino de estarlo. No es preciso que una persona sea alcohlica para que tenga problemas con el alcohol. Hay seales que indican el uso ilegal de drogas. Por ejemplo, si una persona lleva drogas o las esconde en la casa, existe una fuerte posibilidad de que las use. Obviamente, la posesin de los elementos para ingerir drogas es una seal de su posible uso. Las indicaciones del mal uso de drogas que se expenden con receta varan de acuerdo con el tipo de droga de que se trate. El uso indebido de medicamentos puede llevar a la dependencia y los sntomas de retiro pueden ser graves si se suspende repentinamente el uso de la droga. El consumo de alcohol y oras drogas puede tambin estar acompaado de ciertas caractersticas adicionales de comportamiento. Las indicaciones pueden observarse en todas las personas que abusan del alcohol o ingieren otras drogas independientemente de su edad. Los siguientes son algunos ejemplos:

Modificacin repentina del estado de nimo o las actitudes

Repentina y continua disminucin de asistencia escolar y bajo rendimiento Repentina y continua resistencia a la disciplina en el hogar o en la escuela Dificultades en las relaciones con familiares o amigos Accesos de mal humor sin razn o inesperados Frecuentes pedidos de prstamos a familiares y amigos, por cantidades cada vez mayores Robos en la casa, la escuela o el trabajo Mayor secreto acerca de las acciones o posesiones Relaciones con nuevos grupos de amigos, especialmente personas que usan drogas Consecuencias que traen las drogas Fsicos: fatiga, quejas continas acerca de su salud, ojos enrojecidos y sin brillo y una tos persistente. Emocionales: cambios en la personalidad, cambios rpidos de humor, irritabilidad, comportamiento irresponsable, poco amor propio o autoestima, carencia de juicio, depresin y una falta general de inters. Familia: el comenzar argumentos, desobedecer las reglas, el retraerse o dejar de comunicarse con la familia. Escuela: inters decreciente, actitud negativa, faltas al deber, calificaciones bajas, ausencias frecuentes y problemas de disciplina. Problemas Sociales: amigos nuevos a quienes no les interesan las actividades normales de la casa y de la escuela, problemas con la ley y el cambio hacia estilos poco convencionales en el vestir y en la msica. Trfico ilcito de drogas

El trfico ilcito de drogas y estupefacientes es universal y refleja cada vez ms acentuadas modalidades de abuso de drogas. Amrica Latina se ha convertido en una de las regiones clases del trfico mundial Latinoamericano y de las regiones de Caribe, a travs de las cuales los narcotraficantes distribuyen las drogas, utilizando a estos pases como importantes rutas del trfico de drogas. TIPOS DE TRFICO. Antes de referirnos a los tipos de trfico de droga que existen, es necesario definir lo que se entiende por trfico de droga. El trfico de drogas es un delito consistente en facilitar o promocionar el consumo ilcito de determinadas sustancias estupefacientes y adictivas que atentan contra la salud pblica con fines lucrativos, aunque esta definicin puede variar segn las distintas legislaciones penales de cada Estado. Existen tres modalidades dentro del trfico de drogas, establecidas en base a los medios que se utilizan para realizar el trfico de drogas. Estos tres tipos son los siguientes: a.- Trfico Areo: Consiste en aquel que utiliza como medio de trnsito, naves o aeronaves pblicas o privadas, para que transporten va area sustancias estupefacientes o psicotrpicas.

b.- Trfico Martimo: Consiste en aquel que utiliza como medio de transporte buques, barcos, etc, para que transporten va martima sustancias estupefacientes o psicotrpicas depositadas en container u otros lugares del buque. c.- Trfico Terrestre: Consiste en aquel que utiliza como medio de trnsito, vehculos o cualquier medio de transporte vial, para que trafique va terrestre sustancias estupefacientes o psicotrpicas, cualquiera sea su forma de ser embalada. Conclusin Al finalizar el trabajo podemos concluir lo siguiente: Que las drogas son sustancias que al ser introducidas en el organismo vivo, puede modificar una o ms de las funciones de ste, alteran el estado psquico y a veces fsico, que se caracteriza por cambiar el comportamiento y por otras reacciones que comprenden siempre un impulso irreprimible a tomar la droga en forma continuada o peridica. Las caractersticas de la frmaco dependencia muestran grandes diferencias de un tipo de droga a otra. Los principales tipos de drogas son los siguientes: Alcohol, Anfetaminas, Drogas de diseo, Barbitricos, Drogas del tipo Cannabis, Cocana, Alucingenos, Opiceos, Tabaco y cafena. Los problemas que ocasionan las drogas, estn relacionados con factores que se han agrupado en tres categoras: factores personales, influencias micro sociales o interpersonales, e influencias ambientales globales. Se observ que la drogadiccin es un grave problema social. El adolescente, su familia, amistades y la comunidad donde se desarrolla este son los principales perjudicados por esta actividad.

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1. La adolescencia seala el principio de la autonoma y emancipacin del


joven 2. Nos hemos tropezado con el sexo --- como actividad y funcin 3. Qu pasa en esa cabecita? ("en cul de ellas"?, preguntara el bromista) 4. Pero, qu debemos hacer? 5. Cmo ayudar a nuestros hijos en la edad del salto final 6. En resumen 7. Bibliografa

"Cuando de la adolescencia se habla, la "identificacin", como parte esencial la misma, se insina en el tema FEFL en Adolescencia: Quo Vadis?
La adolescencia es un periodo en el desarrollo biolgico, psicolgico, sexual y social inmediatamente posterior a la niez y que comienza con la pubertad. Su rango de duracin vara segn las diferentes fuentes y opiniones mdicas, cientficas y psicolgicas, pero generalmente se enmarca su inicio entre los 10 a 12 aos, y su finalizacin a los 19 20.

La adolescencia seala el principio de la autonoma y emancipacin del joven


Educar es asistir activamente a un proceso de emancipacin. Aunque a muchos de entre nosotros y ellos mismos les pese, tenemos hijos, con un slo propsito final: para que crezcan, forjen sus vidas propias y se alejen de nosotros. Ese es el proceso evolutivo en el que van adquiriendo sus nociones de autonoma y se van produciendo rupturas con las dependencias a los padres. La edad del aceptar que son maduros es frecuentemente el momento en que ese choque generacional es ms espectacular y, en ocasiones, ms difcil de comprender para los padres y ms dolorosa para los adolescentes --- que pueden an, tener treinta aos de edad. Partamos de lo obvio: los hijos no vienen con un manual de instrucciones, y cada uno es un ser nico e irrepetible que, para ser comprendido, requiere de sus padres y aun de sus hermanos, mucha paciencia, capacidad de escuchar y dotes de observacin.

El ser humano, ya hemos precisado, tiene una triple dimensin: biolgica, psicolgica y social. En el adolescente se producen repentinamente cambios en las tres dimensiones, lo que causa el desconcierto del propio joven y el de su familia. Aunque la transicin de la niez a la edad adulta pueda durar muchos aos, la edad de la emancipacin suele venir acompaada de un cambio de carcter, a veces profundo. (Vanse mis contribuciones al respecto en: http://www.monografias.com/cgi-bin/search.cgi?query=adolecencia %20larocca). Comienza el adolescente percibiendo una apariencia fsica diferente: los rasgos infantiles dejan paso a un cierto desgarbo y desproporcin en las formas corporales, surge el vello, la maduracin de las gnadas sexuales da lugar a las primeras menstruaciones en las hembras y a las primeras eyaculaciones en los varones. De pronto, los nios se topan con un cuerpo extrao y deben acomodarse a la nueva circunstancia: se ven "metidos" en una anatoma casi adulta que les resulta ajena y les inquieta sobremanera.

El cuerpo se convierte en algo nuevo, que debe ser minuciosa y constantemente calibrado: las sesiones de espejo se hacen interminables, cualquier cambio --- espinillas, vello, cambio de voz en los varones, la menstruacin y el crecimiento de los senos en las hembras --- se convierte en un contratiempo y comienzan las reflexiones y, a veces, los incesantes cuidados corporales para aceptarse a uno mismo y para ser bien visto por los dems. En esta edad, distinguirse de los dems no es normalmente un objetivo. La mayora de los adolescentes, en esta fase de la edad de la metamorfosis, se muestran rebeldes a las consignas pero obedecen sumisamente los dictados de la moda juvenil ms convencional.

Nos hemos tropezado con el sexo --- como actividad y funcin


Con la maduracin sexual, surge la atraccin por el otro sexo y el descubrimiento de esa entidad extraordinaria que llamamos "el amor". Es un momento que se vive con gran tribulacin y que se percibe como un descubrimiento espectacular. Con la evolucin de las costumbres, se han modificado las conductas de los adolescentes respecto al sexo. Ahora, ellas tambin toman la iniciativa. Los modos y estrategias de seduccin son ms abiertos y directos, y se activan tanto por los varones como por las hembras. Este descubrimiento de la sexualidad conduce a la exploracin del placer que produce practicarla, a solas o en compaa. En la Repblica Dominicana existe una dimensin especial de este fenmeno y es el "matrinoviazgo"; que consiste en el apareamiento temprano entre adolescentes jvenes, envueltos en relaciones exclusivistas y que, con la anuencia familiar culminan en un matrimonio --- tan aparatoso como efmero. (Familiarity breeds contempt --- and children. Mark Twain [1835 1910]).

y despus qu? Hoy, pocos adolescentes ven el sexo, como de antes se vea, como algo perverso o pecaminoso. Sin embargo, se esconden casi lo mismo que lo hacan sus mayores, pero no temen tanto la prctica de la "actividad del sexo" por el placer de tenerlo. Aunque para los padres, la actividad sexual de sus hijos adolescentes es, ante todo, un problema de conciencia moral, "pero si son tan jvenes que...", de estilo, "en nuestra poca, el sexo era una cosa ms romntica, ms elegante..." y, fundamentalmente, de riesgo, "mira que si la dejas embarazada" o "si te quedas encinta, qu haras con un nio a los 14 aos?". Pero para muchos adolescentes, el sexo es una aventura apasionante por la que merece la pena asumir ciertos riesgos imprudentes. Esta manera tan divergente de vivir la sexualidad frena la implantacin de una educacin ntima eficaz para los nios. Prohibir drsticamente o anatematizar las relaciones sexuales propicia que las realicen con conciencia de culpa, que no soliciten la informacin necesaria y que corran riesgos perfectamente evitables, como las enfermedades contagiosas y el embarazo no deseado. Pero, tolerarlas sin inhibiciones y con licencia, conduce al desastre. Tanto educadores como padres deben proporcionar a los adolescentes informaciones claras y completas, primando, en su caso, la recomendacin de un sexo consciente, responsable, seguro y placentero --- fcil de decir, pero no de hacer. La edad del cambio es una fase en que, por otra parte, los jvenes necesitan comprobar las posibilidades y habilidades de lo que perciben como nuevo continente fsico, su propio cuerpo. Por ello, la prctica de deportes, que a muy pocos atrae, es (dicen algunos puritanos confusos) particularmente aconsejable en esta edad.

Qu pasa en esa cabecita? ("en cul de ellas"?, preguntara el bromista)


En el adolescente, la procesin va por dentro: su psique, sus emociones, son un hervidero de problemas, inseguridad, dudas y contradicciones. No sabe quin es ni lo que quiere, se ve inestable en sus propsitos. En sus conductas visibles, reacciona de una forma sorprendente: se muestra testarudo, obstinado en las discusiones, lleva la contraria casi por sistema, habla poco y cuando lo hace es mediante susurros; o, lo que es peor, a gritos, como quien est seguro de todo y acaba de descubrir la verdad de las cosas. Discute slo para ganar, para hallar en la lucha dialctica esa firmeza de la que carece.

Todo esto, que los educadores, a menudo, ignoran --- por ser ignorantes ellos mismos, fue descrito hace muchas dcadas por Erik H. Erikson y Anna Freud --- pero, es que los educadores ni educan ni se educan --- observara, con certeza, el exegeta. Mientras crece, el adolescente en crisis, "necesita eliminar al padre", derrocar la autoridad, establecer su hegemona propia. Por eso es argumentador, rebelde sin causa. Pero cree que slo esa ruptura traumtica le va a conducir a la emancipacin emocional, aunque les place mantener la monetaria de modo indefinido. Con esa oposicin sistemtica estn reivindicando ante los adultos el "yo no soy t". Necesitan ser autnomos y que se les reconozca como seres independientes en algunas cuestiones --- pero no todas. Pero a la vez, y esto confunde a los padres, es frecuente que no se muestren responsables para lidiar con sus estudios, ordenar su habitacin, buscar un trabajo o racionalizar sus gastos personales. La batalla est asegurada --- como asegurada est la derrota de algunos padres inadecuados.

No lo inevitable Los padres les amonestan "si quieres hacer tu vida y ser independiente para todo: estudia y organzate mejor" y ellos responden con un lacnico y polivalente "el nico problema es que t no me comprendes".

Los adultos tambin fuimos adolescentes, pero nunca vivimos en la edad en que hoy viven nuestros hijos. Hace ms de 50 aos vivamos una dictadura, no haba ms que una estacin de televisin, no existan los ordenadores ni el Internet, en la escuela las clases no eran mixtas, se pensaba que la masturbacin era pecado, las familias de cuatro, seis hijos y ms hijos eran lo normal, los jvenes despertaban al sexo en la veintena y no haba preservativos ni educacin sexual alguna, el trabajo abundaba, el rock era cosa de desquiciados, casi nadie viajaba en vacaciones y slo iban a la Universidad unos pocos elegidos. Cualquier parecido con la realidad actual es pura coincidencia. Partamos de ello, y estaremos ms capacitados para entender el mundo interior de nuestros adolescentes, y ms motivados para observarles con atencin y escucharles con paciencia, con tacto y entendimiento. Ahora bien, aunque podamos ceder en cosas para ellos importantes (apariencia externa, gustos musicales y aficiones, amistades, horarios en das festivos...) hemos de mostrarnos firmes en lo fundamental: respeto a padres y hermanos, responsabilidad en sus deberes acadmicos y hogareos, salud, industria y seguridad personal... Porque, aunque se oponen a cualquier autoridad, necesitan una referencia, unas certidumbres que alivien su estado de duda y les sirvan de orientacin. (Vase mi artculo: Adolescencia: Quo vadis?). Cuando se educa a un adolescente, hay que hacerlo a largo plazo. Si hemos mantenido en esta etapa una actitud de escucha y comunicacin, combinando el afecto con las concesiones y la firmeza, es muy probable que vuelvan a la normalidad de la vida familiar. Porque, desde esa serenidad adquirida, percibirn a la familia como el valor seguro que es.

Salud! As, quizs, aprendern algo

Pero, qu debemos hacer?


Flexibilidad e inteligencia. El empuje que cada adolescente experimenta para no perderse el estado de ebullicin mental y fsica que su edad y cambios corporales le generan es tan fuerte que los adultos poco pueden hacer, ms all de recabar informacin sobre sus hbitos. Entonces tenemos la influencia del medio social tan llena de riesgos que los padres pueden adoptar posiciones extremas: prohibicin total, proteccin excesiva, obsesin por saber todo lo que hace el hijo o hija...

La flexibilidad es la actitud ms inteligente: no porfiemos por las cuestiones menores, pero defendamos una posicin firme, aunque razonada, sobre ciertos hbitos que atentan contra la salud, la seguridad o el ritmo de algunas diversiones que impiden que cumplan con los estudios o que se alimenten y descansen correctamente. Nos resulta difcil comprender por qu van en masa, bailan al mismo ritmo, visten igual y escuchan la misma msica. Pero es su seno social, que sienten como protector de sus inseguridades. Ah estn a gusto en sus miedos. Se defienden frente a un mundo adulto que consideran agresor. Es sumergido en esa matriz de masas donde algunos van incubando su proceso de emancipacin. En perodos posteriores, dejarn de necesitar a la masa protectora de sus amigos e irn solos y libres. Espermosles con las puertas entreabiertas, pero sin perder el hilo de por dnde y cmo se va tejiendo ese proceso de construccin personal. (Vase: Identity: Youth and Crisis por E. Erikson). Ms que nada, esperemos que muestren responsabilidad y que muestren seales de querer ganarse la vida --- no slo de rebeldas.

Cmo ayudar a nuestros hijos en la edad del salto final


Hay algunas manifestaciones tpicas de esta edad que preocupan a los padres: el fracaso escolar, el inicio en el consumo de alcohol y drogas, las conductas marginales, la falta de deseos de trabajar, ese aislamiento de todo y de todos que puede exigir la intervencin de un psiquiatra... Lo cierto es que cada adolescente es todo un mundo que hemos de conocer, y podemos ayudar en esta etapa, si actuamos como sigue:

Mantenernos bien informados de cmo evolucionan sus sentimientos y emociones, su cuerpo y sus relaciones sociales, hasta un punto cuando ya son muy viejos para depender de nosotros econmicamente

Permanecer abiertos a la comunicacin con l o ella, en cualquier circunstancia, que sea legtima Descubrir qu les preocupa. Escucharles con paciencia e inters, ayudarlos con consejos y con firmeza Facilitar su emancipacin, cedindoles paulatinamente cuotas de libertad y de responsabilidad --- nunca dejarlos sentir que tenemos una obligacin de dejar que sean para siempre nios dependientes de nuestra ayuda

Mostrarnos flexibles en lo que entendamos accesorio, y firmes en todo lo fundamental Sepamos, en trminos educativos, esperar (mirando a medio plazo) y procuremos, siempre, ponernos en su lugar. Para ello, debemos conocerle, tener el soporte decidido de un esposo y respetarse mucho a uno mismo

Los adolescentes por Pablo Ruiz Picasso

En resumen
La adolescencia y sus conflictos son resultado de nuestra civilizacin --- porque, recordemos, esa etapa es invencin nuestra --- y su entendimiento requiere educacin y entrenamiento. Padres y, asimismo educadores, que permaneciendo ellos mismos adolescentes en sus comportamientos, no pueden servir ni de guas ni de modelos a sus propios hijos y pupilos --- por ello fallan en esta misin tan crtica, para los jvenes que sern herederos del futuro. Madres que viven obsesionadas con la juventud perenne, lo que la sociedad les exige y el Ritmo Social, y paps que se abandonan al sexo promiscuo y a la multiplicacin serial en las calles, no son maduros para poder esperar guiar a sus propios hijos. Pero, para eso les sirve el Ritmo Social. Porque ah, en ese mundo ficticio de la publicidad y de la propaganda comprada, pueden fungir a ser los "mejores padres" --- aunque slo sea en sus fantasas abultadas de adolescencias inconclusas y de conflictos irresolutos. Fin de la leccin.

Bibliografa

Larocca, FEF: Adolescencia: Quo Vadis? en monografas.com Larocca, FEF: El Sexo Como Funcin y el Sexo Como Proceso en monografas.com Larocca, FEF: Amor y Sexo en la Adolescencia en monografas.com

Larocca, FEF: Los Adolescentes Pueden Decir "No" al Sexo --- El Caso Difcil Nmero 25 en monografas.com Larocca, FEF: Marimacho: Un Estudio de la Masculinidad Femenina y de la Feminidad Masculina en monografas.com

Larocca, FEF: El Poder de la Primera Experiencia en monografas.com

Pubertad por Edvard Munch

Meningitis pediatrica Presentation Transcript

1. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ENCEFALO MEDULA ESPINAL ES UNA MASA SE ENCUENTRA CILNDRICA QUE SE ENCERRADO EN ENCUENTRA EN LA LA CAVIDAD COLUMNA VERTEBRAL. CRANEAL EL LCR NUTRE Y SON TRES : DURAMADRE, ARACNOIDES Y PIAMADRE 2. MENINGES PROTEGE ESTAS CAPAS O MEMBRANAS DEL SNC 3. MENINGITIS ES LA INFLAMACION QUE SE DA EN LA MENINGES QUE PROTEGEN EL CEREBRO Y LA MEDULA ESPINAL. 4. CAUSAS VIRUS, BACTERIAS Y EN MENOS CASOS HONGOS Y PARASITOS MEDICAMENTOS Y ENFERMEDADES 5. FACTORES DE RIESGO DORMIR EN UNA T.E.C HABITACION EDAD CERRADA OTITIS DESNUTRICION Y MEDIA AGUDA DESHIDRATACION ENFERMEDADES RESPIRATORIAS DIARREAS 6. NACIDOS DE PREMATUROS Y DE MADRES CON VIH BAJO PESO DEFECTOS CONGENITOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL 7. ETIOLOGIA BACILOS ENTERICOS RN - 2 MESES ESTREPTOCOCOS GRUPO B HAEMOFILUS INFLUENZAE B HAEMOFILUS INFLUENZAE B 2 MESES 12 AOS ESTREPTOCOCOS NEUMONIAE NEISSERIA MENINGITIDIS (MENINGOCOCOS) MAYOR A 12 AOS NEISSERIA MENINGITIDIS STREPTOCOCCUS PNEUMONAIE 8. MENINGITIS POR VIRUS 9. MENINGITIS POR BACTERIAS INFECCIONES OTITIS MEDIA RESPIRATORIAS LESIONES EN AGUDA LA BOCA LIQUIDO CEFALO RAQUIDEO 10. EPIDEMIOLOGIA ES MAS FRECUENTE EN RN Y LACTANTES Y AFECTA APROXIMADAMENTE A UNOS 4-10 CASOS POR CADA 100.000 HAB. EL 70 % SON MENORES DE 4 AOS. LA MORTALIDAD VARIA ENTRE EL 5 Y 20% DE ACUERDO A AGENTE CAUSAL. LAS SECUELAS SON VISTAS EN UN 5 A 30 % SEGN EL TIPO DE

MENINGITIS. LOS CASOS QUE AUMENTAN LA TASA DE MORTALIDAD SON LOS DE MENINGITIS BACTERIANA. 11. CUADRO CLINICO Meningitis viral DOLOR DE CABEZA INTENZO CATARRO Y FIEBRE FONTANELAS EDEMATIZADAS NAUSEAS Y VOMITOS SUEO Y LLANTO RIGIDEZ DE CUELLO DEBIL 12. MENINGITIS BACTERIANA DOLOR DE CABEZA INTENZO FIEBRE, NAUSEAS Y VOMITOS RIGIDEZ DE CUELLO Y ESPALDA FOTOFOBIA 13. MALESTAR GENERAL IRRITABILIDAD FALTA DE APETITO CONVULSIONES MANCHAS ROJAS EN LA PIEL Y PALIDEZ 14. EXAMENES CLINICOS PUNCION LUMBAR EXAMEN SINTOMATOLOGICO EXAMEN DE SANGRE 15. TRATAMIENTO ANTIBIOTICOS ANTICONVULSIVOS ANTIPIRETICOS 16. CUIDADOS DE ENFERMERIA ATENCION PRIMARIA DOSIS LAVARSE LAS MANOS Y DAR LACTANCIA MATERNA UNA BUENA ALIMENTACION AL BEBE 17. EVITAR ENFERMEDADES RESPIRATORIAS ABRIGAR AL BEBE EN EPOCAS DE FRIO NO DARLE ALIMENTOS TRAUMATISMOS EN LA CABEZA CONTAMINADOS 18. ATENCION SECUNDARIA LIMPIAR LA ENCUBADORA O CAMA DIARIAMENTE CONTROLAR LOS SIGNOS VITALES EVITAR LA LUZ DIRECTA EN EL NIO (FOTOFOBIA) BAJAR LA FIEBRE CON MEDIOS FISICOS 19. ADMINISTRARLE LOS DAR AFECTO AL NIO ENFERMO MEDICAMENTOS A LA HORA EXACTA COLABORAR EN EL PROCEDIMIENTO COLOCAR ALMOHADAS DE PUNCION LUMBAR ALREDEDOR DE LA CUNA O BARANDALES 20. LATERALIZAR AL BEBE PARA CAMBIAR DE POSICION AL EVITAR LA ASPIRACION POR NIO FRECUENTEMENTE REFLUJO OBSERVAR AL BEBE EN BUSCA DE SIGNOS DE ASEARLO CON BAOS DE ESPONJA ALERTA 21. CONTROL DE INGRESO ADMINISTRAR OXIGENO Y EGRESOS AYUDAR EN LA ALIMENTACION 22. OBSERVAR SI HAY SIGNOS DE REVISAR Y CAMBIAR LOS RETRASO MENTAL PAALES DEL BEBE VIGILAR SI EL NIO PRESENTA SIGNOS DE DEFECTOS EN SU COMPORTAMIENTO: PROBLEMAS PROBLEMAS DISLALIA CONFUSION AUDITIVOS PARA DORMIR MENTAL 23. ATENCION TERCIARIA CAMBIAR LA ROPA DEL LAVARSE LAS MANOS ANTES Y BEBE DIARIAMENTE DESPUES DE REALIZAR ALGUN PROCEDIMIENTO AL BEBE LACTANCIA MATERNA EVITAR QUE CONTRAIGA RESFRIADOS 24. EVITAR CAIDAS DARLE SUS GRAVES DARLE LIQUIDOS Y CONTROLAR SU MEDICAMENTOS TEMPERATURA COMPLETAR LAS ESTIMULAR EN LA LLEVARLO A DOSIS DE LA VACUNA ACTIVIDAD SUS PENTAVALENTE PSICOMOTRIZ CONSULTAS
Cuidados De EnfermerA Del NiO Con Problemas Respiratorios Presentation Transcript

1. Cuidados de Enfermera del nio con problemas Respiratorios Angela Astudillo A. Universidad del Bio- Bio Chillan 2. GENERALIDADES DE LAS PATOLOGIAS RESPIRATORIAS Constituyen la principal causa de enfermedad y muerte en los nios menores de 5 aos Epidemiologa: MORTALIDAD: En Chile la neumona es la principal causa de mortalidad infantil tarda En el mundo la muerte es de 4 millones de nios menores de 5 aos en mas de 90 % de los casos la causa es la neumona

3. En Chile el programa nacional de IRA del ministerio de salud Dos importantes intervenciones: 1.- El programa nacional de IRA Iniciado en septiembre de 1990, donde destaca la implementacin de controles de salud primaria con salas especialmente habilitadas para el manejo abreviado del SBO con la incorporacin de kinesilogos capacitados 4. 2.- La campaa de invierno : se realiza desde 1994, consiste en realizar campaa masiva en los diferentes medios de comunicacin sobre prevencin y reconocimiento de signos de compromiso respiratorio que deben motivar consulta y extensin de horarios de atencin en los SAPU ESTAS ESTRATEGIAS HAN INFLUIDO NOTORIAMENTE BAJANDO LA MORTALIDAD A 10 POR 1000 NACIDOS VIVOS EN 1997 5. Clasificacin de las IRAS 1.- IRA Alta: Proceso inflamatorio que afecta las estructuras situadas por encima de la laringe: nariz, senos paranasales, faringe, amgdalas y /u odos 2.- IRA BAJA: Proceso inflamatorio que afecta laringe, traquea, bronquios y/o parnquima pulmonar 6. Morbilidad Primera causa de morbilidad peditrica Primera causa de consulta es el SBO Primera causa de hospitalizacin Otro hecho epidemiolgico importante es la prevalencia de enfermedades respiratorias crnicas en el nio donde destaca: La DBP como secuela del uso de ventilacin mecnica y dosis alta de oxigeno en RN prematuro Secuela de una neumona viral grave, siendo esta la principal causa de IRC oxigenodependiente 7. ETIOLOGIA Los agentes infecciosos ms importantes son los virus y las bacterias Entre los virus el VRS ( Virus respiratorio sinsicial) es el germen ms frecuente produciendo patologa respiratoria alta y baja , preferentemente resfros y SBO El adenovirus , causa Neumonas muy graves , con una alta letalidad y entre los sobrevivientes un alto porcentaje de secuelas graves, en algunos casos con IRC oxigenodependientes 8. FACTORES DE RIESGO ASOCIADO A LAS IRAS 1.- EDAD: los menores de 5 aos en especial los menores de 6 meses 2.- Madre adolescente o baja escolaridad materna 3.Sexo: la morbimortalidad predomina en el sexo masculino 4.-Estacionalidad: se presenta peridicamente en pocas fras 5.- bajo nivel de vida y hacinamiento permiten una gran posibilidad de contagio 6.- Exposicin al humo de cigarrillo 9. 7.- Contaminacin intradomiciliaria: 8.- Desnutricin y lactancia materna insuficiente 9.- Enfermedad de base predisponerte Las de origen respiratorio como asma bronquial, Fibrosis Quistica y la DBP y las No respiratorias como enfermedades con dao neurolgicas, neuromusculares y cardiopatas congnitas 10. ENFERMEDADES RESPIRATORIAS INFANTILES FACTORES CAUSALES DE INCIDENCIA Y PREVALENCIA DE IRA 1.-Sistema inmunolgico inmaduro 2.- bajo peso de nacimiento 3.-Estado nutritivo 4.- lactancia materna 5.- agentes microbianos 6.- medio ambiente- temperatura 7.- Patologas asociadas 11. INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS AEREAS 1.- VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES: NARIZ- FARINGE 2.- VIAS RESPIRATORIAS MEDIAS EPIGLOTISLARINGE 3.- VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES TRAQUEA-BRONQUIOSBRONQUIOLOS- PULMONES 12. FACTORES QUE INFLUYEN EN LAS IRAS 1.- Tipo de microorganismo patgeno 2.- Magnitud y frecuencia de la exposicin 3.- Edad del nio 4.- Talla del nio 5.Capacidad de resistir a los microorganismos 6.- Enfermedades generales ( anemia ,

desnutricin 7.- Trastornos que afectan las vas respiratorias( alergias, cardiopatas, fibrosis quisticas) 13. ETIOLOGIA DE LAS IRAS VIRUS BACTERIAS HONGOS 14. SIGNOS Y SINTOMAS GENERALES DE LAS IRAS Tos Respiracin ruidosa: ronquido, estridor, quejido. Disnea Fiebre ( sobre 39.5- 40 C ) Convulsiones febriles Anorexia Dolor abdominal- vmitos , diarrea Adenopatas cervicales Meningismo: cefalea, rigidez de espalda y cuello 15. Caractersticas bioqumicas y anatmicas de las VR del nio que constituyen defensas naturales 1.- Tos 2.- Secreciones bronquiales 3.- Cilios 4.- Tejido linfoide 5.Epiglotis 16. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL SARAMPION RUBEOLA MONONUCLEOSIS INFECCIOSA PAROTIDITIS 17. Resfri comn 18. ETIOLOGIA: Principalmente: RINOVIRUS cerca de 100 serotipos Virus sincicial respiratorio Virus parainfluenza o virus influenza RESFRIO COMN - RINITIS 19. Patogenia : puerta de entrada conjuntival o nasal favorecida por temperaturas bajas Incubacin: 2- 5 das Epidemiologia : mayor en nios que en adultos Climas fros Frecuencia : 5-8 episodios al ao en lactantes 2-4 episodios al ao en adultos Contagio : va area por secreciones nasales 20. SINTOMATOLOGIA CLNICA Coriza serosa Estornudos Obstruccin nasal Irritacin conjuntival Otalgias Ardor rinofaringeo Cefaleas, mialgias, tos, fiebre, diarrea 21. Complicaciones: Otitis media Sinusitis aguda IRB Adenoiditis purulenta 22. Diagnostico : es clnico Diagnostico Diferencial: Rinitis alrgica Influenza Sarampin Coqueluche 23. TRATAMIENTO Y CUIDADOS DE ENFERMERA SINTOMATICOS REPOSOALIMENTACIN NO FORZADA HIDRATACIN- CONTROL DE LA FIEBRE TEMPERATURA AMBIENTAL ESTABLE DESPEJAR LAS VIAS AEREAS ANALGESICOS ANTIPIRETICOS 24. Faringoamigdalitis bacteriana 25. Inflamacin de faringe y/o amgdalas, con ausencia de sintomatologa nasal Es mas frecuente en la etapa pre- escolar y escolar Agente etiolgico : Bacterias: Streptococo Bhemolitico A, virus : Adenovirus, Parainflenza FARINGO AMIGDALITIS AGUDA BACTERIANA 26. CUADRO CLNICO: Es de comienzo brusco Decaimiento rechazo a la alimentacin, fiebre sobre 38 C odinofagia- cefalea Vmitos , dolor abdominal Adenopatas submaxilares sensibles Enrojecimiento y aumento de volumen de las amgdalas acompaada de manchas blancas 27. Cuidados de Enfermera Medidas generales y cuidados Reposo mientras dure la fiebre Ingesta de lquidos frescos y alimentos segn tolerancia Medicamentos utilizados: Parcetamol Antibiotico ( Penicilina Eritromicina en caso de alergias) 28. COMPLICACIONES Abscesos periamigdalianos (derivacin a otorrino ) Otitis media Sinusitis aguda DIAGNOSTICO A travs de la clnica Cultivo faringe Exmenes de sangre de rutina 29. Amgdalas : se utiliza para referirse a las amgdalas faringeas, que se observan entre los dos pilares al fondo de la cavidad oral Adenoides se denominan a las amgdalas nasofaringeas Se tratan quirrgicamente y en forma conjunta cuando se presenta amigdalitis crnica y/o hipertrofia adenoidea

30. Amigdalitis aguda: Es la inflamacin aguda y localizada de las amgdalas palatinas. Las formas graves son causadas en el 90% de los casos por estreptococos. Las leves son en su mayora de origen viral 31. Se presenta en forma brusca con el antecedente de: Enfriamiento corporal Aparece fiebre Malestar ganglionar cervical Obstruccin nasal y rinorrea serosa que puede evolucionar a purulenta De origen vrica dura 24 48 horas Bacteriano : 7- 10 das 32. HIPERTROFIA ADENOIDEA 33. Crecimiento del tejido linftico rinofaringeo que obstruye el lumen de la va area , ocasionando un cuadro clnico de dificultad respiratoria de magnitud variable, de acuerdo al grado de hipertrofia 34. Etiologa: la hipertrofia adenoidea puede se la respuesta a continuas infecciones Epidemiologa es mas comn entre los nios de 3- 8 aos Manifestaciones clnicas : Respiracin bucal Ronquido debido a que obstruccin por el paso del aire por las coanas Habla como si la nariz estuviera obstruida Puede tener pausas de apnea durante el sueo es caracterstico la FACIE ADENOIDEA 35. Complicaciones: Los adenoides pueden crecer lo suficiente para obstruir las trompas de Eustaquio en el orificio de drenaje y contribuir a una otitis media serosa Perdida de la audicin 36. Puede ocupar la bveda de la nasofaringe casi en su totalidad interfiriendo en la respiracin nasal Se caracteriza por: Coriza purulenta Secrecin retronasal Halitosis y voz nasal Respiracin bucal 37. Diagnostico: Se confirma con radiografas de la cavidad rinofaringea Tratamiento: quirrgico se extirpan las adenoides 38. La ciruga de las amgdalas se realiza en conjunto con la adenoidectomia y se realiza en caso de : Cuando el tamao de las amgdalas y adenoides interfiere en la respiracin Cuando hay infecciones recurrentes ( en un periodo de dos aos han ocurrido 3- 5 amigdalitis Abscesos periamigdaliano a repeticin Otitis media recurrente 39. Cuidados de enfermera del nio que se somete a amigdalectomia y adenoidectomia Pre- operatorio : Registrar los resultados del tiempo de protrombina Observar si el nio tiene algn diente suelto Evaluar infeccin de las vas respiratorias Explicacin de la intervencin al nio y los padres 40. Pos operatorio: Control de signos vitales, observar palidez , taquicardia Observar sangramiento bucal Observar obstruccin de la va respiratoria Mantener suero indicado hasta que el nio tolere lquidos orales, iniciar lquidos orales cuando el nio este conciente y no presenta nauseas ni vmitos Administrar analgsicos SIM Ofrecer pedazos de hielo , agua fra gelatina en pequea cantidad, helados Evitar alimentos irritantes 41. Alta del paciente se le seala que : Dolor persiste una o dos semanas Alteracin temporal de la vos Dolor de odo sobre todo la deglutir En caso de: sangramiento o fiebre acudir al medico 42. SINUSITIS 43. SINUSITIS Inflamacin de la mucosa de las cavidades paranasales Aproximadamente un 10 % de las infecciones del tracto respiratorio superior se complican con sinusitis Incidencia aumenta hacia fines de la etapa infantil 44. Etiologa : Viral Bacteriana: Streptococo B hemolitico Streptococo pneumoniae Hemophilus influenzae

45. Epidemiologa Se da en meses fros del ao Existen tres elementos que determinan una funcin normal de los senos: Orificio de salida de secreciones permeables Buen funcionamiento del barrido ciliar o trasporte Calidad de las secreciones 46. Las causas pueden ser: 1.-Inflamatorias: rinitis 2.-Edematosas: alergia de la mucosa nasal 3.-Mecnica: obstruccin por desviaciones o plipos 47. Manifestaciones clnicas Frecuente rinorrea purulenta fiebre cefalea en nios mayores, se intensifica al agacharse o con la tos, sensacin de peso en la frente , dolores punzantes o plsatiles en la regin frontal 48. En lactantes: La etmoiditis s un cuadro grave con fiebre alta, celulitis peri orbitaria uni o bilateral, ojo rojo edema de parpado 49. Diagnostico Radiografa de cavidades paranasales Tomografa computarizada de la cavidad Puncin diagnostica 50. TRTAMIENTOS Y CUIDADOS DE ENFERMERIA Antibiticos por lo menos 14 dias Medicamentos descongestionantes Calor local , rayos infrarrojos Vapor nasal tibio Tratamiento quirrgico por especialista 51. Complicaciones Celulitis periorbitaria Meningitis Absceso cerebral Tromboflebitis del seno cavernoso 52. OTITIS OTITIS 53. OTITIS MEDIA AGUDA Inflamacin aguda del odo medio y trompa de Eustaquio uni o bilateral Mas comn en nios menores de tres aos 54. Etiologa: Virus respiratorios Bacterias: Hemophilus influenzae Streptococus pneumoniae 55. Cuadro clnico Otalgia de comienzo brusco Fiebre Irritabilidad- hipoacusia Otorrea serosa o purulenta Otoscopia: el tmpano est enrojecido, abombado perforado 56. Exmenes de laboratorio Cultivo de secrecin tica 57. Medidas generales y cuidados de Enfermera Reposo si hay fiebre-posicin semisentado Calor local Aseo de pabelln auricular con agua hervida tibia No taponar el conducto auditivo externo No introducir nada al odo 58. Medicamentos mas usados: Paracetamol Antibiticos mnimo de 10 das antiinflamatorios 59. Instrucciones a la madre Consultar en caso de persistencia de fiebre y /o supuracin por ms de tres das Aparicin de dolor y aumento de volumen retroauricular Compromiso del estado general Enviar a otorrino frente a tres o mas episodios al ao Otorrea persistente mas de 15 das Hipoacusia mas tres semanas 60. Epiglotitis- glotis- laringe Infecciones de las vas respiratorias medias 61. Infecciones de las vas respiratorias medias Sntoma comn: Crup o garrotillo: Ronquera, tos resonante o perruna , metlica o cruposa 62. Laringitis Espasmdica AGUDA 63. Laringitis Espasmdica Inflamacin de la membrana mucosa de la laringe generalmente afecta las cuerdas vocales 64. Se caracteriza por la siguiente triada: 1.-Estridor: es debido a un cierre parcial por la inflamacin de las cuerdas vocales 2.-Ronquera: afona o disfona 3.-Tos perruna: es una tos metlica y muy aparatosa empeora durante la noche 65. Causas mas frecuentes Infecciones virales ( VPI VRS ) Irritacin area Reflujo gastroesofagico Uso excesivo de la voz 66. DIAGNOSTICO Es clnico La mayora son de origen viral, son leves ,benignas y duran 2- 3 das Tratamiento Se utilizan medicamentos (analgsicos antipirticos )

Reposo de la voz Inhalacin de vapor de agua lo que alivia los sntomas respirar aire fresco Estar atento al aumento de la dificultad respiratoria 67. Laringitis obstructiva aguda 68. LARINGITIS OBSTRUCTIVA Inflamacin infecciosa aguda de la laringe que produce obstruccin respiratoria , de variable severidad Etiologa: Viral ( virus Parainfluenza , VRS ) Bacterias ( Haemophilus influenzae ) Reacciones alrgicas Agentes qumicos ( gases irritantes ) 69. EPIDEMIOLOGIA A inicios de invierno Nios entre 6 meses y 3 aos Trasmisin por contacto directo Periodo de incubacin = 2- 6 das 70. Diagnostico clnico Se reconoce por: Tos perruna ( afnica ronca ) Estridor Dificultad respiratoria: retraccin y hundimiento de los tejidos blandos ( TIRAJE ). Estos sntomas aumenten durante la noche Polipnea Irritabilidad Angustia cansancio Fiebre moderada 71. EXAMENES DE LABORATORIO AISLAR EL VIRUS IFI Radiografa lateral del cuello: estrechamiento del lumen traqueal 72. Diagnostico Es clnico Importante contemplar el grado de obstruccin ( Escala de Gravedad ) 73. Escala de gravedad en la laringitis obstructiva y cuidados de enfermera UTI , intubacin, hidratacin parenteral, sedacin , oxigeno Grado IV : Disfona , estridor permanente acentuado, tiraje universal, fase de agotamiento, cianosis , palidez y somnolencia Hospitalizar, monitoreo, corticoides, hidratacin endovenosa, oxigeno, aire humidificado y fro nebulizacin Grado III : Disfona, estridor inspiratorio, tiraje intenso, hipoxemia , disminucin del murmullo pulmonar Sala de observacin, humedad, nebulizacin ,corticoides Grado II : Disfona, estridor inspiratorio continuo, tiraje leve Ambulatorio , aire , hmedo Grado I: Disfona, estridor inspira torio leve Cuidados de enfermera Grado 74. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Cuerpo extrao de la va area Epiglotitis 75. Pronostico: la mayora se resuelve en 3-7 das 76. Epiglotitis 77. EPIGLOTIS Inflamacin de la vlvula que cierra la glotis ( Epiglotis ) de los pliegues de la laringe y del rea circundante. De curso rpido y progresivo constituye una Emergencia Respiratoria Puede causar la muerte si no se acta con rapidez 78. Etiologa Haemophilus influenzae, que acta con agresividad sobre la mucosa supraglotica y le da un aspecto rojo cereza 79. MANIFESTACIONES CLNICAS Inicio sbito de estridor inspiratorio, rpidamente mal estado general. Disnea , tiraje, ausencia de tos Fiebre alta (39- 40 C ) dolor de garganta Deglucin dolorosa ( babeo ) Irritabilidad e inquietud, SENSACIM DE FALTA DE AIRE 80. Diagnostico: Se visualiza la epiglotis edematosa color rojo mediante el laringoscopio No estimular la epiglotis ya que se puede producir una obstruccin brusca de la va area y un paro cardiorespiratorio CULTIVO DE SECRECIN RADIOGRAFIA DE CUELLO ( epiglotis inflamada ) Hemocultivos 81. Tratamiento y cuidados de Enfermera 1.- Control de signos vitales 2.-Reposo en posicin sentado o fawler 30 grados 3.- oxigeno hmedo ojala fri 4.- evitar procedimientos que agraven la obstruccin ( ej: baja lengua ) 5.-Preparar para la intubacin endotraqueal 6.- Medicamentos : Antibiticos de eleccin Ampicilina-Ceftriaxona, por va ev- suero y tratamiento esteroidales 7.- Profilaxis contactos usar Rifampicina

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