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TEMA 5.- tica de las relaciones entre profesionales sanitarios I. RELACIONES PROFESIONALES ENTRE MDICOS.

I.1. Principios ticos. Estas bases ticas son en primer lugar la deferencia, en segundo lugar el respeto, en tercer lugar la lealtad y en cuarto lugar la asistencia mutua. La deferencia significa condescender con las opiniones de los dems, aceptar las opiniones, ante unos mismos datos se plantean opiniones diferentes de los mdicos, discrepancias de opinin. Significa que hay que aceptar como buenas las opiniones de los dems, porque esas opiniones son tan vlidas como la nuestra, ya que tienen igualmente justificacin cientfica. Respeto hacia la otra persona, valorando su dignidad como persona, tratndola con correccin y cortesa. Se lleva a cabo reconociendo el derecho que tiene cada uno a tener unas convicciones cientficas. La lealtad quiere decir que hay que ser fieles a los compromisos que se han adquirido en la profesin y hay que fomentar el cumplimiento de estos fines para los cuales nos hemos formado. Asistencia mutua conlleva la fomentacin de la confianza entre compaeros, la cual est muy devaluada.

I.2. La asistencia moral entre compaeros. Hay veces que un compaero puede solicitar consejo sobre algn conflicto moral, tambin situaciones en las que tenemos que dar asistencia moral a un compaero. En estas situaciones aquellos compaeros con relevancia, prestigio, tienen que prestar ayuda moral y apoyar al compaero injustamente demandado, ajusticiado o discriminado.

I.3. Critica de las actuaciones profesionales del compaero. a) Crtica chismosa.

Crtica sin fundamento cientfico ninguno, sin objetivo ninguno, criticar por criticar. Esta conducta es reprochable desde el punto de vista tico porque cuando se hace ante un enfermo desprestigia al compaero afectado y hace que dicho enfermo pierda la confianza en el mdico. b) Crtica malvola.

El nico objetivo es de causar un mal, se le quiere desprestigiar por completo. Son la base para la cual un paciente interponga una demanda a un mdico. Se hacen con el fin de sobreponer el prestigio profesional del que critica sobre el criticado, o para esconder la posible responsabilidad que tiene con el paciente. Implica una alta responsabilidad tica, al paciente jams se le hace una crtica a otro compaero, cometera un acto de charlatanismo tico, est castigado en el cdigo deontolgico. c) Crtica sincera.

Siempre cuando se trabaja en grupo se producen roces, malentendidos, estas situaciones deben solventarse entre los propios compaeros, jams se deja que esta situacin trascienda hacia el enfermo, hacia la actuacin profesional que tenga que ver con l. I.4. Relaciones ms relevantes entre compaeros. a) Asuntos econmicos.

Debe ser un ajuste de honorarios correcto, y que sea l el que haya realizado este trabajo. No es tico poner el nombre y que acten subordinados. b) Prcticas dicotmicas.

Derivar unos pacientes a otros mdicos y llevarse un tanto por ciento de los beneficios, prohibido legalmente. c) Deterioro psicosomtico.

Hacemos alusin a que ese medico no tiene la destreza manual, agilidad mental suficiente para hacer sus funciones, todo ello causado por diferentes factores (esquizofrenia, vejez, abuso de drogas). Cuando se detecta y puede poner en peligro a un paciente hay que hablar directamente con el compaero, ofrecer ayuda para tratarle. Si esto no da resultado tendra que ponerle en conocimiento de la autoridad mdica correspondiente. d) Crtica malvola.

El nico objetivo es de causar un mal, se le quiere desprestigiar por completo. Son la base para la cual un paciente interponga una demanda a un mdico. Se hacen con el fin de sobreponer el prestigio profesional del que critica sobre el criticado, o para esconder la posible responsabilidad que tiene con el paciente. Implica una alta responsabilidad tica, al paciente jams se le hace una crtica a otro compaero, cometera un acto de charlatanismo tico, est castigado en el cdigo deontolgico. e) Objecin de conciencia.

Existen muchos actos en medicina aceptados por la ley pero los cuales no corresponden a las diferentes ideologas de algunos mdicos, como el aborto, la inseminacin, etc. Va en contra de las propias ideas y ticamente no se le puede obligar a hacerlo, aunque sea legal. El mdico alega objecin de conciencia y hay que respetarlo, aunque pueden sufrir presiones psicolgicas.

I.5. Desacuerdo profesional entre compaeros. Unos piensan que algo se ha hecho mal, en este caso hay medios y formas, debatiendo con este compaero o por escrito a instituciones apropiadas y mdicas, cientficas, etc. Lo que jams se debe hacer es poner en conocimiento de los medios de comunicacin estas discrepancias: es gente profana en la materia, no entiende de medicina. (Caso Puerta). I.6. Denuncia del compaero por razones profesionales. En estos casos se denuncia aquellas situaciones que son reiteradas, siempre que sean reiteradas se denunciara pero antes habr que hablar con el mdico, si no funciona se deber comunicarlo a la autoridad competente y en tercer lugar se denuncia al colegio profesional correspondiente. II. RELACIONES DEL MDICO CON LOS DEMS PROFESIONALES SANITARIOS

II.1.

Respeto profesional.

En todo momento se respetar la capacidad y el entendimiento de estos profesionales que se relacionan con el mdico. En todo momento habr una relacin de confianza mutua entre el mdico y sus colaboradores. Esta relacin es imprescindible para el trato con el enfermo. Si este detecta que hay un dficit de confianza se traduce en un deterioro de la relacin mdico-paciente. II. 2.Reconocimiento de la capacidad tcnica. La formacin como mdico no quiere decir que se sepa ms que un diplomado en enfermera, ya que tiene una formacin propia. Lo mismo con los auxiliares de clnica, cada uno est formado en su materia concreta y no se solapa.

Es importante que el mdico respete a estos y haya una armona y coordinacin en el tipo de procedimiento laboral, tcnico humano, para poder llevarlo a la prctica como un verdadero equipo. II.3.Autonoma moral de los profesionales sanitarios. El mdico tiene que respetar en todo momento las ideologas de sus subordinados y la discrepancia tcnica que pueda haber entre ellos. Si hay discrepancia debe discutirse argumentando las posiciones hasta llegar a un acuerdo. Si este no est de acuerdo otro personal lo har, pero hay que respetar la ideologa de cada uno. Igual que la discrepancia tiene que ser expresada por el enfermero tambin puede suceder la situacin contraria, el subordinado no puede actuar simplemente obedeciendo rdenes, es poco tico. Estos profesionales deben tener una moralidad muy alta.