Manejo Qx de labio paladar Hendido. El Selle de labio se da de la 4 -6 semana de vida I. U Paladar de 8- 10ma semana Arcos 1. 2. 3. 4.

trigmino facial glosofarngeo vago

Edad preescolar: faringoplastia Tratamiento ortopedia ortodoncia hasta denticin mixta. Etapa secundaria: 11 aos tb tto ortodoncia y ortopedia, despus injerto seo alveolar, despus distraccin osteognica Incidencia: mayor incidencia; unilateral de lado izquierdo. MUSCULOS DE LOS LABIOS Rectus labbi de Kleinn Musculo orbicular de los labios Inervacion motora: - dada por el facial, rama temporofacial, para el labio superior, y rama cervicofacial para el inferior. Inervacin sensitiva: - V2 infraorbitario. - V3 mentoniana. Irrigacin: - arteria facial: rama de cartida externa. MUSCULOS DEL VELO DEL PALADAR -Periestafilino interno: elevador. - Periestafilino externo: el UNICO INERVADO POR V3 es tensor. - Glosoestafilino: forma el pilar anterior. - Faringoestafilino: forma el pilar posterior - Palato estafilino: es el mismo acigo de la campanilla. CLASIFICACION DE HENDIDURA LABIAL Labio cicatrizal Hendidura labial simple unilateral. -

Placoda nasal proceso nasomedial origina la parte central del labio superior: prolabio y la parte central de la nariz. Procesos Maxilares parte lateral del labio. Procesos Palatinos proceso maxilares. Proceso nasomedial paladar primario: el que contiene los 4 incisivos. El agujero incisivo separa el paladar primario del secundario. Secuencia del Tratamiento Quirrgico Etapa primaria: Queilorrafia de 3 meses 10 meses, v mezclada con ortopeda 2 aos: palatorrafia

Hendidura labial simple bilateral. - Completa uni - Completa bi. - Central - Inferior. Aforismo de los 10. Momento de operar la queilorrafia 10 libras. 10 gramos de Hb 10 000 leucocitos por mm3 de sangre 10 semanas CLASIFICACION DE LA HENDIDURA PALATINA vula bfida. Paladar submucoso. HP simple. HP uni-completa. HP bilateral completa. HP central. HP de reborde alveolar

Fractura Complejo cigomtico malar. Prdida de proyeccin malar. Depresin del arco cigomtico. Diplopia y distopia. Enoftalmos Diastasis de suturas. Hemorragia y /o quemosis Anestesia infraorbitaria Limitacin en apertura. Facie antimongoloide. Ptosis parpebral. Fracturas Maxilares Buscar que haya movilidad maxilar. Lefort I dentoalveolar Lefort II Base nasal. Lefort III. Sutura fronto molar. Crepitacin Aumento de volumen facial. Signo de mapache. Hemorragia subconjuntival Sindorme de cara larga Dolor y epistaxis Sindrome de Guerin Maloclusion dental. La pterigoides est involucrada en la lefort I, pero en la Cx no se involucra. CLASIFICACION Simple o cerrada Compuesta o abierta Conminuta Leo verde Patolgica Mltiple Impactada Atrfica Indirecta Depende de la regin Lnea media

Trauma Facial
Hora dorada 60 primeros minutos Porcentaje de sobrevivencia 94% con acceso al hospital 96.5% si sobreviven 6 primeras horas 97.4% las primeras 24 horas sobreviven Fracturas en Tercio Mesio Nasoorbito etmoidal aumento de distancia intercantal. Avulsin de ligamento intercantal Facie mongoloide Rinoliquia y/o rinorrea Equimosis perioorbitaria Platirrinia Elevacin de la punta nasal. Epfora (lagrimeo constante)

Snfisis Parasnfisis Cuerpo Angulo Mayor frecuencia en ngulo y apfisis coronoides Kazanjian: de acuerdo a la presencia de dientes I: en ambos lados. Ii: a un lado III: en ningn lado Clasificacin segn ngulo - favorable: accin muscular estabiliza. - Desfavorable. CLASIFICACIN CONDILAR Cuello Cndilo Subcondilar