Gua de Evaluacin Inicial de Emergencias Tecnolgicas por Fuga o

Derrame de Materiales Peligrosos EDAN-MATPEL

Adaptada por: Luis Fernando Medina Leguzamo
Consultor en Gestin del Riesgo para el Desarrollo Sustentable
Bogot D.C. Abril 06 de 2000

Contenido
1. Ficha Explicativa
2. Clasificacin de Emergencias Tecnolgicas por Materiales
Peligrosos
3. Recopilacin de Datos
3. 1 Contenido de los Formularios
3.1.1 Fecha y hora
3.1.2 Identificacin
3.1.3 Ubicacin
3.1.4 Condiciones Topogrficas o Geolgicas
3.1.5 Caractersticas Climatolgicas de la Zona
3.1.6 Lugar de Ocurrencia
3.1.7 Tipo de Accidente
3.1.8 Material Involucrado
3.1.9 Posible Causa
3.1.10 Factor Desencadenante
3.1.11 Fuentes de Exposicin Humana
3.1.12 Daos
3.1.13 Situaciones Adversas Asociadas
3.1.14 Medidas Preventivas Implementadas
3.1.15 Soluciones de Corto y Mediano Plazos
3.1.16 Comentarios
Anexo no. 1 Formularios

Formulario n1 - Gua de Evaluacin Inicial de Derrames en Tierra

Formulario n 2 - Gua de Evaluacin Inicial de Fugas/Escapes de
sustancias gaseosas
Formulario n 3 - Gua de Evaluacin Inicial de Explosiones
Formulario n 4 - Gua de Evaluacin Inicial de Grandes Incendios
Formulario n 5 - Gua de Evaluacin Inicial de Accidentes en el Mar

Anexo no. 2. - Tablas de Conversin para Cantidades de Productos

1. Ficha Explicativa
Segn la fuente causal y su evolucin las emergencias tecnolgicas se clasifican
en diferentes tipos: Incidentes por Materiales Peligrosos (Derrames o Vertidos
en tierra o agua, fugas o escapes a la atmsfera, grandes incendios,
explosiones, incidente por contacto con energas peligrosas). Por la
especificidad de cada categora situacional y sus caractersticas se proponen
frmulas particulares por escenario, no obstante los detalles relacionados con
las variables de referencia se incluyen en una ficha explicativa general de modo
tal que el usuario puede orientarse con el presente documento.
El presente documento est fundamentado en la Gua para Evaluacin
Preliminar de Accidentes Tecnolgicos de la Comisin Nacional de
Emergencias. No sustituye la capacitacin y el entrenamiento necesarios para
el personal de respuesta a emergencias y s complementa lo establecido en
Guas como la Gua de Respuesta Inicial a Incidentes con Sustancias Peligrosas
durante el Transporte GRE.

2. Clasificacin de Emergencias Tecnolgicas Por Materiales

Peligrosos:
Derrame: Exposicin o salida al exterior (desde un recipiente, medio de
confinamiento o tubera) de una sustancia peligrosa en estado slido o lquido.
Escape: Exposicin o salida al exterior (de un recipiente o tubera) de una
sustancia peligrosa en estado gaseoso.
Grandes Incendios: Incendios de gran magnitud (Declarados por el Cuerpo de
Bomberos), donde se involucren sustancias peligrosas, independientemente de
la causa.
Explosin: Efecto producido por una expansin violenta y rpida de gases,
con gran desprendimiento de energa calrica y vapores, acompaado de una
onda expansiva y de destruccin de materiales o estructuras que contienen la
sustancia que la ocasiona.
Vertidos en Cuerpos de Agua (Ros, Lagos y Mares): Por su especificidad
se ha elaborado una ficha independiente la cual contempla los tipos de
accidentes ya referidos.

TABLA # 1
TIPOS DE EMERGENCIAS TECNOLOGICAS POR MATERIALES
PELIGROSOS Y NUMERO DE FORMULA DE EVALUACION
TIPO DE EMERGENCIA TECNOLOGICA

FORMULA No.

Vertidos o Derrames en Tierra

Escapes Fugas a la Atmsfera

Explosiones

Grandes Incendios

Vertimientos en Cuerpos de Agua

Adaptado por LF Medina L. a partir de la Fuente: C. N. E.

3. Recopilacin de Datos
A continuacin se detallan los elementos a consignar en cada una de las
frmulas.
3.1 Contenido de los Formularios
3.1.1 Fecha y hora
Registrar la fecha calendario y la hora al momento de efectuar la evaluacin
inicial.
3.1.2 Identificacin
Registrar el nombre de la persona que efecta (o lidera el equipo) la Evaluacin
Inicial y el nombre de la institucin u organizacin que representa.
3.1.3 Ubicacin
Registrar el nombre del Departamento, Ciudad o Municipio, Distrito, Localidad y
Barrio, as como otras seales referenciales que permitan ubicar el lugar donde
se present la emergencia. El nombre de identificacin de la carta topogrfica, la
escala y las coordenadas del respectivo punto geogrfico donde ocurri la

emergencia.
3.1.4 Condiciones Topogrficas o Geolgicas
Aplicable a las siguientes frmulas:
Frmula # 1. El usuario deber indicar:
La existencia o no de pendientes y su porcentaje de inclinacin en caso de
existir.
El Tipo de suelo dentro de lo que se incluye:

Permeabilidad del suelo, que expresa la capacidad de absorcin del

contaminante.
Existencia de cuerpos de agua como ros u otras fuentes de
abastecimiento de agua, incluyendo la presencia de mantos acuferos
subterrneos, pozos, tanques de captacin y cualquier otro.
La distancia existente, en metros, desde la fuente identificada y el punto
de vertimiento.

Frmula # 3. El usuario deber indicar:

Caractersticas del terreno donde ocurre la emergencia: Planicie o terreno
quebrado, la ubicacin tomando como referencia el plano inferior o superior a un
punto de referencia que deber especificarse.
3.1.5 Caractersticas Climatolgicas de la Zona
Aplicable a las siguientes frmulas:
Frmula # 2 y # 4. El usuario deber indicar:
Condicin del rea: seca o lluviosa.
Temperatura ambiente en grados centgrados (C) y humedad relativa
expresada en porcentaje.
Direccin del viento, segn puntos cardinales, velocidad del viento expresada
en metros por minuto.
Condicin del viento segn sea el caso: Turbulento: Cuando presenta
movimientos oscilatorios constantes. Rfagas: Cuando el movimiento y la
velocidad del viento no son uniformes y sufren variaciones fcilmente
perceptibles. Calmado: Cuando la velocidad del viento no es perceptible sin

instrumentos.
3.1.6 Lugar de Ocurrencia
Aplicable a las siguientes frmulas:
Frmula # 5. El usuario deber indicar:
Area de ocurrencia de la emergencia, especificando si se presenta en la baha,
el puerto o bien en mar abierto.
3.1.7 Tipo de Accidente
Aplicable a las frmulas de la # 1 a la # 4
El usuario deber especificar el tipo de accidente, segn la actividad en la que
se presenta la emergencia:
Transporte: Marcar con una X en el espacio correspondiente segn sea el
medio de transporte en el que se origin el accidente. Para efectos de tubera se
entiende aquellas utilizadas externamente para el trasiego de sustancias
peligrosas, sea en estado slido, lquido o gaseoso, no incluyendo las que se
utilizan para el mismo fin dentro de las instalaciones industriales.
Industrial: Marcar con una X en el espacio correspondiente segn sea el tipo
de actividad en la que ocurra la emergencia. En el espacio correspondiente a
almacenamiento y distribucin, procesamiento, se debe indicar el tipo de
sustancia peligrosa.
Servicios: Marcar con una X en el espacio correspondiente segn sea el tipo
de actividad en la que ocurra la emergencia. Para el efecto se toman en cuenta
centros de trabajo tales como: Hospitales, estaciones de servicio, laboratorios de
anlisis qumico o biolgico, laboratorios de investigacin cientfica dedicados a
la manipulacin de agentes fsicos, qumicos o biolgicos, centros de
enseanza. Cuando el accidente ocurra en un laboratorio ubicado en una
instalacin de enseanza, se deben marcar los dos espacios.
Tratamiento de Residuos: Marcar con una X en el espacio correspondiente
segn sea el tipo de residuo o tratamiento que origine el accidente: Por medios
fsicos (tratamiento trmico, incineracin), por medios qumicos (neutralizacin,
degradacin), por medios biolgicos (bacterias, biodegradacin), en rellenos
sanitarios o por medio de reciclaje.
Frmula # 5.
Las categoras utilizadas para tipo de accidente son las mismas descritas en el

apartado de clasificacin de accidentes. Adicionalmente se hace referencia a la

contaminacin marina, entendida como el vertido de cualquier sustancia
clasificada como contaminante del mar generando afectacin total o parcial del
medio en el rea de influencia.
3.1.8 Material Involucrado
Es aplicable a todas las frmulas propuestas. En este apartado se consignan los
datos relacionados con el material involucrado.
Nombre del Material (Sustancia, Mezcla, Preparado, Artculo, Aparato):
Qumico: Nomenclatura del material derivada de su frmula qumica.
Genrico: Nombre que recibe el material derivado de sus componentes,
efectos e ingrediente activo, dicho nombre es estndar (nombre oficial de
expedicin) independientemente de la casa fabricante.
Comercial: Denominacin particular con la que cada casa comercial identifica
un material, del cual son fabricantes o distribuidores.
Cdigo (PIN, UN, NA):
Se refiere al cdigo de identificacin de sustancias establecido por la
Organizacin de Naciones Unidas, el cdigo est compuesto por cuatro dgitos
precedidos de cualquiera de las siglas: PIN, UN, NA. De acuerdo con la
normativa internacional para el transporte y embalaje de materiales peligrosos,
estos deben estar adecuadamente identificados con su nmero correspondiente.
Clasificacin de Peligrosidad del Material:
La Organizacin de Naciones Unidas establece 9 clase de peligrosidad para
los materiales peligrosos, cada categora a su vez posee diferentes divisiones,
categoras o subclases. Todos los envases y embalajes de materiales peligrosos
deben consignar esta informacin como parte de su sealizacin obligatoria.
Anexo 1.
Cantidad de la Sustancia:
La cantidad debe expresarse en litros o kilogramos, para lo cual se adjunta la
tabla de equivalencias de uso comn. Anexo No. 2.
Estado Fsico:
Marcar con una X segn corresponda al estado del material de que se trate.

Varios:
En caso de que el accidente involucre varios materiales se debe indicar los
nombres oficiales de expedicin en el espacio correspondiente, los datos
adicionales pueden ser consignados en anexos.
3.1.9 Posible Causa
Aplicable a todas la Frmulas:
Marcar con una X, segn corresponda, aquellas condiciones o acciones que
posiblemente influyeron de forma directa en la ocurrencia de la emergencia.
3.1.10 Factor Desencadenante
Aplicable a todas la Frmulas:
Se sugiere un listado de posibles condiciones o acciones que indirectamente
facilitan la ocurrencia de la situacin de emergencia segn sea el caso, deber
marcar con X una o varias de las opciones o bien agregar otras.
3.1.11 Fuentes de Exposicin Humana
Aplicable a todas la Frmulas:
Es el medio por el cual el ser humano se ve directamente expuesto a las
consecuencias y efectos del accidente.
Se debe marcar con una X la alternativa correspondiente segn sea el caso o
bien agregar otras no contempladas.
3.1.12 Daos
Aplicable a todas la Frmulas:
Se plantean diferentes reas en las que posiblemente se pueden identificar
daos segn el tipo de accidente ocurrido, se debe marcar con una X en el
espacio correspondiente.
Personales:
Se refiere a la ocurrencia de muerte, lesiones u otras consecuencias sobre la
salud de las personas expuestas, adicionalmente deber indicarse el nmero de
personas afectadas.

Infraestructura:
Frmula # 1 a # 4.
Ser refiere a la afectacin de obras de infraestructura pblica y productiva, as
como medios de vida lneas vitales en el rea de influencia, adems de marcar
con X en el espacio correspondiente, se debe indicar el nmero segn
corresponda.
Materiales:
Frmula # 5.
Se refiere a los posibles daos ocurridos en el rea de puerto (ro, lago o mar),
al mismo buque o bien a otras embarcaciones, adems debe consignarse el total
de equipo o estructuras afectadas.
Ambientales:
Frmula # 1 a # 4.
Se refiere a la afectacin que se presente por la afectacin (contaminacin) de
aire, suelo y tierra, as como la afectacin a la vegetacin y a la poblacin
animal.
Frmula # 5.
Se refiere a la afectacin originada por contaminacin de las reas adyacentes
al punto de ocurrencia de la emergencia.
3.1.13 Situaciones Adversas Asociadas
Aplicable a todas la Frmulas:
Utilice una X para marcar cuales de las situaciones adversas que se enumeran
se presentaron como consecuencia de la situacin principal. Agregue otros
datos si lo considera necesario.
3.1.14 Medidas Preventivas Implementadas
Aplicable a todas la Frmulas:
Indique todas aquellas acciones o medidas de seguridad que se implementaron
para evitar la ocurrencia de la situacin o bien para reducir sus efectos.

3.1.15 Soluciones de Corto y Mediano Plazos

Aplicable a todas la Frmulas:
Indique las medidas que se han tomado en el corto o el mediano plazos, con el
objeto de reducir las consecuencias de la situacin o bien rehabilitar el sistema
afectado.
3.1.16 Comentarios
Aplicable a todas la Frmulas:
El usuario debe indicar en este apartado todos aquellos aspectos que considere
de importancia y que no fueron contemplados en el documento. Indique adems
su apreciacin personal sobre la emergencia ocurrida.

Anexo no. 1 Formularios

Formulario n1 - Gua de Evaluacin Inicial de Derrames en Tierra
Fecha: dd/mm/aaaa
Hora: ____a.m./p.m.
1. IDENTIFICACIN
1.1. Nombre: _____________________________________________
1.2. Institucin/Organizacin: _________________________________
2. UBICACIN

2.1 Departamento: ____________________________________________

2.2. Ciudad/Municipio: __________________________________________
2.3. Distrito: __________________________________________________
2.4. Localidad/Barrio: ___________________________________________
2.5. Lugar Especfico: ___________________________________________
2.6.Carta Topogrfica:___________________________________________
2.7. Escala: _______________________________________________
2.8. Coordenadas: __________________________________________
3. CONDICIONES TOPOGRFICAS Y GEOLGICAS
3.1. Existencia de pendientes
NO _________
SI __________
% __________
3.2 Permeabilidad del suelo:
Alta ______________
Media _____________
Baja _______________
3.3 Existencia de ros, quebradas u otras fuentes de agua
No _____________________
SI ______________________
Distancia: ________________ m
4. TIPO DE ACCIDENTE
4.1. Transporte
Camin Cisterna _________________________________
Camin Contenedor ______________________________
Otro tipo de camin: ______________________________(especifique)
Vehculos areos _________________________________
Tuberas _________________________________________
Ferrocarril ________________________________________
4.2. Industrial
Agricultura, silvicultura, pesca: __________________________________
Manufactura secundaria y/o procesamiento ________________________
Generacin Elctrica __________________________________________

Almacenamiento y distribucin de: _______________________________

4.3. Servicios
Hospitales __________________________________________________
Estaciones de Servicio_________________________________________
Laboratorios _________________________________________________
Centros de Enseanza ________________________________________
4.4. Tratamiento de Desechos
T. fsicos _________________________________________
T. qumicos ________________________________________
T. biolgicos _______________________________________
Reciclaje ___________________________________________
Rellenos Sanitarios __________________________________
5. MATERIAL PELIGROSO INVOLUCRADO
5.1. Nombre del material peligroso:
nombre qumico: _______________________________________
nombre genrico: _______________________________________
nombre comercial: ______________________________________
5.2. Cdigo (UN, PIN, NA): __________________________________
5.3. Clasificacin de peligrosidad: (UN) ______________________
5.4. Cantidad _________________________________________
5.5. Estado Fsico:
Slido _____________
Liquido ____________
5.6. Varios:
_____________________________________________________________
6. POSIBLE CAUSA
6.1. Colisin _______________________
6.2. Vuelco ________________________
6.3. Trasiego _______________________
6.4. Accidente Areo ________________
6.5. Rebosamiento __________________

6.6. Fuga en tubera _________________

6.7. Vlvula o herraje ________________
6.8. Fuga en tanque __________________
6.9. Fuga en envases _________________
6.10. Falla de diques _________________
6.11. Falla en empaques ______________
6.12. Uso inapropiado ________________
6.13. Otro _________________________
7. FACTOR DESENCADENANTE
7.1. Intencional ____________________________________
7.2. Error Humano _________________________________
7.3. Vandalismo ___________________________________
7.4. Tipo de camino ________________________________
7.5. Falla en energa ________________________________
7.6. Falla de equipo _________________________________
7.7. Corrosin ____________________________________
7.8. Sobrepresin __________________________________
7.9. Fenmenos geolgicos ___________________________
7.10. Fenmenos hidrometeorolgicos __________________
7.11. Incendio/explosin _____________________________
7.12. Falla del material ______________________________
7.13. Desconocido __________________________________
8. FUENTES DE EXPOSICIN HUMANA
8.1. Aire
8.2. Agua
Ros __________________________________________
Pozos _________________________________________
Manto Fretico __________________________________
Lago/Laguna ____________________________________
Mar __________________________________________
8.3. Suelo
________________________________________________________________
8.4. Alimentos
En cosecha __________________________________________
Almacenados ________________________________________
Preparados __________________________________________

9. DAOS
9.1. Personales

Cantidad Aprox.

muerte _______________________

____________

quemaduras ___________________

____________

heridos _______________________

____________

intoxicados ___________________

____________

expuestos _____________________ ____________

9.2. Infraestructura

Cantidad Aprox

caminos _______________________

____________

puentes ________________________

____________

casas __________________________

____________

industria _______________________

____________

edificios pblicos ________________

____________

escuelas ________________________ ____________

hospitales ______________________

____________

9.3. Ambientales
Contaminacin del aire _______________________
Contaminacin de la tierra ____________________
Ros ______________________________________
Lagos _____________________________________
Reservorios de Agua_ ________________________
Fauna _____________________________________
Flora _____________________________________
10. EFECTOS DIRECTOS ASOCIADOS

10.1. Incendio _________________________________

10.2. Explosin ________________________________
10.3. Emanacin de vapores ______________________
11. MEDIDAS PREVENTIVAS REALIZADAS
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
12. SOLUCIONES DE CORTO Y MEDIANO PLAZO
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
13. COMENTARIOS
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________

Formulario n 2 - Gua de Evaluacin Inicial de Fugas/Escapes de

sustancias gaseosas
Fecha: dd/mm/aaaa
Hora: ____a.m./p.m.
1. IDENTIFICACIN
1.1. Nombre: __________________________________________________
1.2. Institucin/organizacin:______________________________________
2. UBICACIN
2.1 Departamento: ___________________________________________
2.2. Ciudad/Municipio_________________________________________

2.3. Distrito: ________________________________________________

2.4. Localidad /Barrio: ________________________________________
2.5. Lugar Especfico: _________________________________________
2.6. Carta Topogrfica: ________________________________________
2.7. Coordenadas: ___________________________________________
2.9. Escala: _________________________________________________
3. CARACTERSTICAS CLIMATOLGICAS DE LA ZONA
3.1. rea lluviosa:
NO __________________________________________
SI ___________________________________________
3.2. rea Seca:
3.3. Temperatura Ambiente _______C.
3.4. Humedad Relativa ____________%
3.2. Velocidad del Viento ___________________________
3.3. Direccin del viento ____________________________
3.4. Condicin del Viento:

Turbulento ____________________________________
Rfagas ______________________________________
Calmado _______________________________________

4. TIPO DE ACCIDENTE
4.1. Transporte
Camin Cisterna __________________________________
Camin Contenedor _______________________________
Otro tipo de camin: _______________________________(especifique)
Vehculos areos __________________________________
Ferrocarril________________________________________
Tuberas _________________________________________
4.2. Industrial
Agricultura, silvicultura, pesca: _____________________________
Manufactura secundaria y/o procesamiento ____________________
Generacin Elctrica _____________________________________
Almacenamiento y distribucin de: __________________________
4.3. Servicios
Hospitales _______________________________________________

Estaciones de Servicio ______________________________________

Laboratorios ______________________________________________
Centros de Enseanza ______________________________________
4.4. Tratamiento de Residuos
Tratamiento fsico ____________________________________
Tratamiento qumico __________________________________
Tratamiento biolgico _________________________________
Reciclaje ___________________________________________
Rellenos Sanitarios ___________________________________
5. MATERIALPELIGROSO INVOLUCRADO
5.1. Nombre del Material:
nombre qumico: _______________________________________
nombre genrico: _______________________________________
nombre comercial: ______________________________________
5.2. Cdigo (UN, PIN, NA): _________________________________
5.3. Clasificacin de peligrosidad (UN) ________________________
5.4. Cantidad
5.5. Estado Fsico:
Slido ____________________________________________
Fase Liquida _______________________________________
Fase Gaseosa _______________________________________
5.6. Varios: _____________________________________________
6. POSIBLE CAUSA
6.1. Colisin ______________________________________
6.2. Vuelco _______________________________________
6.3. Trasiego _____________________________________
6.4. Acc. Areo ___________________________________
6.5. Fuga en envases ______________________________
6.6. Fuga en tubera _______________________________
6.7. Vlvula o herraje ______________________________
6.8. Fuga en tanque _______________________________
6.9. Falla en empaques ____________________________
6.1 0. Uso inapropiado ___________________________

6.11 Otro ________________________________________

7. FACTOR DESENCADENANTE:
7.1. Intencional ___________________________________
7.2. Error Humano ________________________________
7.3. Vandalismo __________________________________
7.4. Tipo de camino _______________________________
7.5. Falla en energa ______________________________
7.6. Falla de equipo _______________________________
7.7. Corrosin ____________________________________
7.8. Sobrepresin _________________________________
7.9. Fenmenos geolgicos ________________________
7.10. Fenmenos hidrometeorolgicos _______________
7.11. Incendio/explosin ___________________________
7.12. Falla del material ____________________________
7.13. Desconocido ________________________________
7.14. Otro. _______________________________________
8. FUENTES DE EXPOSICIN
8.1. Aire ________________________________________
8.2. Agua _______________________________________
8.3. Suelo _______________________________________
8.4. Alimentos
En Cosecha _______________________________________
Almacenados ______________________________________
Preparados ________________________________________
9. DAOS
9.1. Personales

Cantidad Aprox.

muerte ___________

____________

quemaduras ______

____________

heridos ___________

____________

intoxicados ________

____________

expuestos _________ ____________

9.2. Infraestructura

Cantidad Aprox.

caminos ___________

____________

puentes ___________

____________

casas _____________

____________

industria ___________

____________

edificios pblicas ____

____________

escuelas ___________ ____________

hospitales __________ ____________
9.3. Ambientales
Contaminacin del aire _________________________________
Contaminacin de la tierra ______________________________
Fauna ______________________________________________
Flora _______________________________________________
10. EFECTOS DIRECTOS ASOCIADOS
10.1. Incendio __________________________________
10.2. Explosin _________________________________
10.3. Derrame de fase liquida ______________________

11. MEDIDAS PREVENTIVAS REALIZADAS

______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
12. SOLUCIONES DE CORTO Y MEDIANO PLAZO
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________

13. COMENTARIOS
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________

Formulario n 3 - Gua de Evaluacin Inicial de Explosiones

Fecha: dd/mm/aaaa
Hora: ____a.m./p.m.
1. IDENTIFICACIN
1.1. Nombre: __________________________________________________
1.2. Institucin/organizacin:_______________________________________
2. UBICACIN
2.1 Departamento: ______________________________________________
2.2. Ciudad/Municipio: ___________________________________________
2.3. Distrito: ____________________________________________________
2.4. Localidad/Barrio: _____________________________________________
2.5. Lugar Especfico: _____________________________________________
2.6. Carta Topogrfica: _________________________________________
2.7. Escala: __________________________________________________
2.8. Coordenadas: _____________________________________________
3. CONDICIONES DE TOPOGRAFA EN LA ZONA
3.1. Planicie: __________________________________________________
3.2. Terreno quebrado: __ ________________________________________
3.3. Ubicacin en plano superior de: ________________________________
3.4. Ubicacin en plano inferior de: _________________________________
4. TIPO DE ACCIDENTE
4.1. Transporte
Camin Cisterna ________________________________________
Camin Contenedor ______________________________________
Otro tipo de camin: __________________________________(especifique)
Vehculos areos ________________________________________
Tuberas _______________________________________________

4.2. Industrial
Agricultura, silvicultura, pesca: _________________________________
Manufactura secundaria y/o procesamiento:_______________________
Generacin Elctrica: _________________________________________
Almacenamiento y distribucin de: _______________________________
4.3. Servicios
Hospitales ________________________________________________
Estaciones de Servicio________________________________________
Laboratorios _______________________________________________
Centros de Enseanza _______________________________________
4.4. Tratamiento de Residuos
T. fsicos _______________________________________________
T. qumicos _____________________________________________
T. biolgicos ____________________________________________
Reciclaje _______________________________________________
Rellenos Sanitarios _______________________________________
5. MATERIAL PELIGROSO INVOLUCRADO
5.1. Nombre del Material Peligroso:
nombre qumico: ________________________________________
nombre genrico: ________________________________________
nombre comercial: _______________________________________
5.2. Cdigo (UN, PIN, NA): _______________________________________
5.3. Clasificacin de peligrosidad (UN)________________________________
5.4. Cantidad _______________________________________
5.5. Estado Fsico:
Slido ________________________________________
Lquido _______________________________________
Gas __________________________________________
5.6. Varios:
_____________________________________________________________
6. POSIBLE CAUSA

6.1. Colisin ________________________________________________

6.2. Vuelco _________________________________________________
6.3. Trasiego _______________________________________________
6.4. Acc. Areo ______________________________________________
6.5. Rebosamiento ___________________________________________
6.6. Fuga en tubera __________________________________________
6.7. Vlvula o herraje ________________________________________
6.8. Fuga en tanque __________________________________________
6.9. Fuga en envases _________________________________________
6.10. Falla de diques _________________________________________
6.11. Falla empaques _________________________________________
6.12. Uso inapropiado ________________________________________
6.13. Otro __________________________________________________
7. FACTOR DESENCADENANTE
7.1. Intencional _________________________________________________
7.2. Error Humano ______________________________________________
7.3. Vandalismo ________________________________________________
7.4. Tipo de camino _____________________________________________
7.5. Falla en energa _____________________________________________
7.6. Falla de equipo _____________________________________________
7.7. Corrosin __________________________________________________
7.8. Sobrepresin _______________________________________________
7.9. Fenmenos geolgicos _______________________________________
7.10. Fenmenos hidrometeorolgicos ______________________________
7.11. Incendio __________________________________________________
7.12. Falla del material ___________________________________________
7.13. Desconocido ______________________________________________
8. FUENTES DE EXPOSICIN HUMANA
8.1. Accin directa en el punto de origen ____________________________
8.2. Efecto de onda expansiva ____________________________________
8.3. Radiacin Trmica __________________________________________
9. DAOS
9.1. Personales

Cantidad Aprox.

muerte _______________________

____________

quemaduras ___________________

____________

heridos _______________________

____________

intoxicados ___________________

____________

expuestos _____________________ ____________

9.2. Infraestructura

Cantidad Aprox

caminos _______________________

____________

puentes ________________________

____________

casas __________________________

____________

industria _______________________

____________

edificios pblicos ________________

____________

escuelas ________________________ ____________

hospitales ______________________

____________

9.3. Ambientales
Contaminacin del aire __________________________________________
Contaminacin de la tierra ________________________________________
Fauna ________________________________________________________
Flora _________________________________________________________
10. EVENTOS ASOCIADOS
10.1. Incendio _______________________________________________
10.2. Escapes _______________________________________________
10.3. Derrames ______________________________________________
11. MEDIDAS PREVENTIVAS REALIZADAS
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
12. SOLUCIONES DE CORTO Y MEDIANO PLAZO
______________________________________________________________

______________________________________________________________
______________________________________________________________
13. COMENTARIOS
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________

Formulario n 4 - Gua de Evaluacin Inicial de Grandes Incendios

Fecha: dd/mm/aaaa
Hora: ____a.m./p.m.
1. IDENTIFICACIN
1.1. Nombre: __________________________________________________
1.2. Institucin/organizacin: ______________________________________
2. UBICACIN
2.1 Departamento: ______________________________________________
2.2. Ciudad/Municipio: ____________________________________________
2.3. Distrito: ____________________________________________________
2.4.Localidad/Barrio: _____________________________________________
2.5. Lugar Especfico: ____________________________________________
2.6. Carta Topogrfica: ___________________________________________
2.7. Escala: ____________________________________________________
2.8. Coordenadas: _______________________________________________
3. CARACTERSTICAS CLIMATOLGICAS
3.1. Zona lluviosa
NO _________________________________________
SI __________________________________________
3.2. Condicin de viento
Turbulento _______________________________________
Calmado_________________________________________
Rfagas _________________________________________

4. TIPO DE ACCIDENTE
4.1. Transporte
Camin Cisterna: ______________________________________________
Camin Contenedor: ___________________________________________
Otro tipo de camin: _________________________________(especifique)
Vehculos areos: ______________________________________________
Ferrocarril: ____________________________________________________
Tuberas: _____________________________________________________
4.2. Industrial
Agricultura, silvicultura, pesca _____________________________________
Manufactura secundaria y/o procesamiento __________________________
Generacin elctrica ____________________________________________
Almacenamiento y distribucin de: _________________________________
4.3. Servicios
Hospitales ___________________________________________________
Estaciones de Servicio__________________________________________
Laboratorios __________________________________________________
Centros de Enseanza __________________________________________
4.4. Tratamiento de Residuos
T. fsicos _________________________________________________
T. qumicos _______________________________________________
T. biolgicos ______________________________________________
Reciclaje __________________________________________________
Rellenos Sanitarios __________________________________________
5. MATERIAL PELIGROSO INVOLUCRADO
5.1. Nombre del Material Peligroso:
nombre qumico: _______________________________________
nombre genrico: _______________________________________
nombre comercial: ______________________________________
5.2. Cdigo (UN, PIN, NA): __________________________________
5.3. Clasificacin de peligrosidad: (UN) ______________________
5.4. Cantidad _________________________________________

5.5. Estado Fsico:

Slido _____________
Liquido ____________
Gas _______________
5.6. Varios:
_____________________________________________________________
6. POSIBLE CAUSA
6.1. Chispas Elctricas _____________________________________________
6.2. Chispas Mecnicas _____________________________________________
6.3. Reacciones Qumicas ___________________________________________
6.4. Fuego Directo _________________________________________________
6.5. Fuego Indirecto ________________________________________________
6.6. Otro _________________________________________________________
7. FACTOR DESENCADENANTE
7.1. Intencional _________________________________________
7.2. Error Humano ______________________________________
7.3. Vandalismo ________________________________________
7.4. Explosin __________________________________________
7.5. Falla en energa _____________________________________
7.6. Falla de equipo _____________________________________
7.7. Fuente elctrica _____________________________________
7.8. Fuente mecnica ____________________________________
7.9. Reaccin qumica ___________________________________
7.1 0. Falla del material __________________________________
7.11. Desconocido ______________________________________
7.12. Deterioro de instalaciones ____________________________
8. FUENTES DE EXPOSICIN HUMANA
8.1. Aire _____________________________________________
8.2. Agua ____________________________________________
8.3. Suelo ____________________________________________
8.4. Alimentos _________________________________________
8.5. Otros _____________________________________________
9. DAOS
9.1. Personales

Cantidad Aprox.

Muerte ___________

____________

Quemaduras ______

____________

Heridos ___________

____________

Intoxicados ________

____________

Expuestos _________ ____________

9.2. Infraestructura

Cantidad Aprox.

caminos ___________

____________

puentes ___________

____________

casas _____________

____________

industria ___________

____________

edificios pblicas ____

____________

escuelas ___________ ____________

hospitales __________ ____________
9.3. Ambientales
Contaminacin del aire _________________________________
Contaminacin de la tierra ______________________________
Fauna ______________________________________________
Flora _______________________________________________
10. EVENTOS ASOCIADOS
10.1. Explosin _______________________________________________
10.2. Fuga de Gas ____________________________________________
10.3. Derrames ______________________________________________
10.4. Emanacin de Humos y Vapores ____________________________
11. MEDIDAS PREVENTIVAS REALIZADAS

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
12. SOLUCIONES DE CORTO Y MEDIANO PLAZO
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
13. COMENTARIOS
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________

Formulario n 5 - Gua de Evaluacin Inicial de Accidentes en el Mar

Fecha: dd/mm/aaaa
Hora: ____a.m./p.m.
1. IDENTIFICACIN
1.1. Nombre: ________________________________________________
1.2. Institucin/organizacin: ____________________________________
2. UBICACIN

2.1 Departamento: _____________________________________________

2.2. Ciudad/Municipio: ___________________________________________
2.3. Distrito: ___________________________________________________
2.4. Localidad/Barrio: ____________________________________________
2.5. Lugar Especfico: _____________________________________________
2.6. Carta Topogrfica: ___________________________________________
2.7. Escala: ____________________________________________________
2.8. Coordenadas: _______________________________________________
3. PUNTO DE OCURRENCIA
3.1. Puerto _______________________________________________________
3.2. Baha ________________________________________________________
3.3. Alta Mar ______________________________________________________
4. TIPO DE ACCIDENTE
4.1. Derrame ____________________________________________________
4.2. Escape _____________________________________________________
4.3. Incendio ____________________________________________________
4.4. Explosin ___________________________________________________
4.5. Contaminacin Marina _________________________________________
4.6. Otros: ______________________________________________________
5. MATERIAL PELIGROSO INVOLUCRADO
5.1. Nombre del Material Peligroso:
nombre qumico: ________________________________________
nombre genrico: ________________________________________
nombre comercial: _______________________________________
5.2. Cdigo (UN, PIN, NA): _______________________________________
5.3. Clasificacin de peligrosidad (UN) _________________________________
5.4. Estado Fsico:
Slido ________________________________________
Lquido _______________________________________
Gas __________________________________________
5.6. Varios:
_______________________________________________________________
6. POSIBLE CAUSA

6.1. Contenedor roto __________________________________________

6.2. Varadura ________________________________________________
6.3. Hundimiento _____________________________________________
6.4. Trasiego ________________________________________________
6.5. Rebosamiento ___________________________________________
6.6. Fuga en tubera __________________________________________
6.7. Vlvula o herraje ________________________________________
6.8. Fuga en tanque __________________________________________
6.9. Fuga en envases _________________________________________
6.10. Falla de diques _________________________________________
6.11. Falla empaques _________________________________________
6.12. Uso inapropiado ________________________________________
6.13. Otro __________________________________________________
7. FACTOR DESENCADENANTE
7.1. Intencional _________________________________________________
7.2. Error Humano ______________________________________________
7.3. Vandalismo ________________________________________________
7.4. Incendio/explosin ___________________________________________
7.5. Falla en energa _____________________________________________
7.7. Sobrepresin _______________________________________________
7.8. Falla del material ____________________________________________
7.9. Corrosin __________________________________________________
7.10. Falla en energa ____________________________________________
7.11. Desconocido ______________________________________________
7.12. Otros: ____________________________________________________
8. DAOS
8.1. Personales

Muerte _______________________

Cantidad

____________

Quemaduras ___________________ ____________

Heridos _______________________

____________

Intoxicados ___________________

____________

Expuestos _____________________ ____________

8.2. Materiales

Cantidad

Buque _______________________ ____________

Plataformas de Puerto __________

____________

Otros buques _________________

____________

9.3. Ambientales
Contaminacin del mar ________________________________
Contaminacin del rea costera _________________________
Contaminacin de esteros ______________________________
Contaminacin del aire ________________________________
Flora y Fauna marina _________________________________
9. EVENTOS ASOCIADOS
10.1. Incendio _______________________________________________
10.2. Escapes _______________________________________________
10.3. Derrames ______________________________________________
10.4. Explosiones ____________________________________________
10.5. Otros: _________________________________________________
11. MEDIDAS PREVENTIVAS REALIZADAS
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
12. SOLUCIONES DE CORTO Y MEDIANO PLAZO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
13. COMENTARIOS
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________

Anexo no. 2. - Tablas de Conversin para Cantidades de Productos

MATERIALES EN ESTADO LIQUIDO

TABLA 1.
GALONES

LITROS

3.79

7.57

11.63

15.14

18.93

TABLA 2.
LITROS

GALONES

18.9

75.57

20

113.6

30

151.4

40

189.3

50

208

55

LITROS

GALONES

208

55

416

110

624

165

TABLA 3.

832

220

1040

275

2080

550

3120

825

MATERIAL EN ESTADO SOLIDO

TABLA 4.
KILOGRAMOS

LIBRAS

QUINTALES

20

43.4

0.43

40

86.8

0.87

60

130.2

1.30

80

173.6

1.74

100

217

2.17

TABLA 5.

TABLA 6.

KILOGRAMOS

QUINTALES

LIBRAS

100

2.17

217

200

4.34

434

400

8.68

868

600

13.02

1302

800

17.36

1736

1000

21.7

2170

KILOGRAMOS

TONELADAS

QUINTALES

LIBRAS

1000

21.7

2170

2000

43.4

4340

3000

65

6150

4000

86.6

8680

5000

108.5

10850