34 36 38 40 42 44 46 48

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186 184 182 180 179 177 176 174

74 74 73 72 71 71 70 70

112 130 149 167 110 129 147 166 109 127 146 164 108 126 144 162 107 125 143 161 106 124 142 159 105 123 141 158 105 122 140 157

66 68 70 72 74 76 78 80

162 160 159 158 156 155 153 152

65 64 64 63 62 62 61 61

97 96 95 95 94 93 92 91

113 129 146 112 128 144 111 127 143 110 126 142 109 125 141 108 124 139 107 123 138 106 122 137

6-7 7-8 8-9

Andar (7,5 km/h), Bicicleta esttica (150 w), Ciclismo (18 km/h), Aerbic, Buceo (aguas templadas), Esqu (descenso lento), Gimnasia (intensa), Remo/canoa (6 km/h), Tenis (individual) Correr (7,5 km/h), Ciclismo (20 km/h), Alpinismo, Equitacin (galope), Esqu (descenso intenso), Esqu de fondo (suave), Natacin (moderada-rpida), Remo/ canoa (7,5 km/h) Correr (8 km/h), Cross, Ciclismo (21 km/h), Ciclismo de montaa, Boxeo/karate (suaves), Buceo (aguas fras), Esqu de fondo (moderado), Frontn (mano/pala), Patinaje (intenso), Pesas (intenso), Baloncesto (intenso), Balonmano (recreacional), Ftbol (recreacional) Correr (>9 km/h), Bicicleta esttica (200 w), Ciclismo (>21 km/h), Boxeo/karate (competicin), Caza mayor, Esqu (descenso competicin), Esqu de fondo (intenso), Natacin (competicin), Baloncesto (competicin), Balonmano (competicin), Ftbol (intenso)
AUTORES: Jos Abelln Alemn Enrique Ortn Ortn Ctedra de RCV Universidad Catlica de Murcia

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>10

MET es el equivalente del consumo de O2 en reposo durante 1 min necesario para mantener las actividades metablicas del organismo.

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2012

Temis Medical, S.L.(8486)

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Recomendaciones relativas a la intensidad del ejercicio

Para obtener un benecio cardiovascular, el ejercicio fsico debe al menos alcanzar como mnimo una intensidad del 40% de la frecuencia cardiaca mxima (FCM) (ver la tabla) que es equivalente a cuadruplicar el consumo de oxgeno en reposo. Frecuencia cardiaca mxima

Consumo de oxgeno El ejercicio fsico que alcanza como mnimo una intensidad del 40% de la frecuencia cardiaca mxima (FCM) (ver la tabla) es equivalente a cuadruplicar el consumo de oxgeno en reposo. El equivalente metablico (MET) es la cantidad de oxgeno consumida en un minuto en reposo, es decir cuando se est completamente inactivo como cuando se est descansando (1 MET equivale a 3,5 ml de oxgeno por kilogramo de peso corporal por minuto). En la siguiente tabla se indica el nmero de MET que se consumen de forma estimada con la realizacin de las actividades detalladas.
Actividades y equivalentes metablicos MET ACTIVIDAD
1-2 2-3 3-4 4-5 5-6 Andar (1,5-3 km/h) Andar (3-4,5 km/h), Bicicleta esttica (50 w), Ciclismo (7,5 km/h), Billar, Bolos, Equitacin (al paso), Golf (con carro) Andar (4,5-5,5 km/h), Ciclismo (7,5-10 km/h), Gimnasia suave, Pesca (ribera o embarcacin), Tiro con arco, Voleibol Andar (5-6 km/h), Ciclismo (10-12 km/h), Golf (llevando palos), Natacin (suave), Remo/ canoa (4,5 km/h), Tenis (dobles), Tenis de mesa, Vela, Baloncesto (entrenamiento), Ftbol (entrenamiento) Andar (6-7 km/h), Bicicleta esttica (100 w), Ciclismo (12-13 km/h), Badminton, Caza menor, Equitacin (trote), Patinaje, Pesas (ligero-moderado)

Benecios cardiovasculares del ejercicio en personas hipertensas El ejercicio fsico contribuye al bienestar general y a la salud de diversas formas, entre ellas adems de contribuir a reducir la presin arterial, reduce la frecuencia cardaca y reduce el riesgo de cardiopata isqumica (angina de pecho, infarto de miocardio). Adems el ejercicio fsico contribuye a la prdida de peso, a la mejora del perl lipdico (colesterol, triglicridos), contribuye a jar el calcio seo y reduce los estados de ansiedad. Tambin contribuye a facilitar la reduccin del consumo de tabaco, alcohol, caf

HIPERTENSO EJERCICIO FSICO

EN EL

En la siguiente tabla se detalla la frecuencia cardiaca mxima en funcin de la edad: FC mx en menores de 40 aos = 220-edad; FC mx en mayores de 40 aos = 208-(0,7*edad).
FC Edad max 40% 60% 70% 80% 90% FC Edad max 40% 60% 70% 80% 90% 50 173 69 104 121 138 156

18 20 22 24 26 28 30 32

202 200 198 196 194 192 190 188

81 80 79 78 78 77 76 75

121 141 162 182 120 140 160 180 119 139 158 178 118 137 157 176 116 136 155 175 115 134 154 173 114 133 152 171 113 132 150 169

52 54 56 58 60 62 64

172 170 169 167 166 165 163

69 68 68 67 66 66 65

103 120 137 154 102 119 136 153 101 118 135 152 100 117 134 151 100 116 133 149 99 98 115 132 148 114 131 147

ASPECTOS GENERALES
El ejercicio fsico debera indicarse de forma individual a toda persona hipertensa de acuerdo con su edad, otras patologas concomitantes y posibles lesiones de rgano derivadas de la propia hipertensin. La realizacin de una prueba de esfuerzo previa solo est indicada en pacientes con riesgo cardiovascular moderado que vayan a realizar ejercicio fsico vigoroso, y no es necesaria en otros casos. Las personas con hipertensin en estadio 1 (Presin Arterial (PA) entre 140-159/90-99 mmHg) o los hipertensos controlados pueden realizar cualquier ejercicio fsico, pero se aconseja siempre tratar de tener controlada previamente la PA. En hipertensos en estadio 2 (PA entre 160-179/100-109 mmHg) estn desaconsejados los ejercicios fsicos que conlleven un alto componente esttico. Si existen niveles de presin arterial >200/110 mmHg se contraindica la realizacin de ejercicio fsico mientras no se controle la presin arterial. Si la condicin fsica de la persona le impide realizar en una sola sesin todo el tiempo aconsejable de ejercicio se puede fraccionar en varias sesiones a lo largo del da. Es decir, si no puede andar durante 1 hora seguida, es aconsejable que lo haga durante media hora por la maana y media hora por la tarde. Hay que tener en cuenta que al nalizar el ejercicio se produce un descenso rpido de la PA. No es aconsejable detener sbitamente el ejercicio, pues se puede producir una situacin de hipotensin con malestar, mareo y lipotimias. As, por ejemplo, que si se corre durante un tiempo a velocidad rpida, se debe realizar una reduccin progresiva de la velocidad que dure al menos 5 minutos hasta detenerse completamente.

EJERCICIO FSICO EN LAS PERSONAS HIPERTENSAS

El tipo, duracin e intensidad del ejercicio fsico debe estar de acuerdo con un programa de entrenamiento que busque mejorar la situacin cardiovascular, resistencia y exibilidad. Al principio se recomiendan actividades aerbicas que impliquen a grandes grupos musculares, con una frecuencia preferiblemente diaria, con al menos 3 das por semana, con una duracin de entrenamiento de 30 a 60 minutos. El entrenamiento de resistencia debera consistir en ejercicio de baja resistencia con muchas repeticiones, teniendo en cuenta que no es recomendable de entrada, y que debera combinarse con el ejercicio aerbico.
COMPONENTE ESTTICO Bajo
Billar Bolos Golf Tiro al blanco Petanca

Moderado
Tiro con arco Motociclismo Saltos Equitacin Carreras de coches

Alto
Artes marciales Windsurf Gimnasia Vela Levantamiento de peso Trineo Lanzamientos Saltos

Ejercicio fsico aconsejado

En general se recomienda caminar rpido, senderismo, montar en bicicleta, nadar, bailar y las actividades deportivas que conlleven un bajo componente esttico con independencia del consumo de oxgeno. Tambin estaran indicados, siempre que se alcance la suciente adaptacin cardiorespiratoria, aquellos ejercicios fsicos con componente esttico moderado con independencia del consumo de oxgeno (ver tabla).

Moderado

Recomendaciones relativas al tipo de ejercicio

CONSUMO DE OXGENO

Bajo

Esgrima Tenis de mesa Voleibol Beisbol

Rugby Saltos Patinaje artstico Carrera de velocidad Windsurf Natacin sincronizada

Culturismo Esqu Patinaje con posibilidad de choque Lucha greco-romana

En las personas hipertensas en estadio 2 estn desaconsejados los ejercicios fsicos que conlleven un alto componente esttico incluso con consumos bajos de oxgeno (ver tabla). En general, deben evitarse entrenamientos de resistencia de grandes esfuerzos. En personas con niveles de PA>200/110 se contraindica la realizacin de ejercicio fsico hasta que no est controlada.

Recomendcin en personas con hipertensin arterial

Alto

Ejercicio fsico desaconsejado en personas hipertensas

Badminton Esqu Hockey Carrera a pie Carrera de largas distancias Futbol Tenis
Recomendado

Baloncesto Balonmano Hockey sobre hielo Esqu de fondo Carrera de media distancia Natacin
Recomendado si se alcanza la suciente adaptacin cardiorespiratoria

Boxeo Canoa Remo Kayak Ciclismo de competicin Patinaje de velocidad Triatln Decatln
Desaconsejados en personas con estadio 2

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