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LES THORIES KLEINIENNES DE LA CURE

Sabine Parmentier rs | Figures de la psychanalyse


2011/1 - n 21 pages 185 194

ISSN 1623-3883

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-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Parmentier Sabine , Les thories kleiniennes de la cure , Figures de la psychanalyse, 2011/1 n 21, p. 185-194. DOI : 10.3917/fp.021.0185

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Pour citer cet article :

Les thories kleiniennes de la cure


Sabine Parmentier

Grce au travail avec les enfants quelle a observs avec une acuit et une attention de chaque instant toutes les manifestations comportement, jeu changement de jeu, humeur, utilisation des couleurs dans un dessin, position des objets et des jouets les uns par rapport aux autres , manifestations qui taient lexpression des phantasmes inconscient, Melanie Klein a construit une thorie de la cure et une technique exposes dans les moindres dtails ce quaucun analyste navait fait jusque-l. Et son exemple, les kleiniens ont t ceux qui parmi toutes les coles analytiques ont le plus travaill toutes les questions concernant les diffrentes phases de la cure, les entretiens pralables, le cadre, le transfert, la technique, linterprtation ou la fin de lanalyse.
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Les entretiens pralables


Melanie Klein na jamais parl des entretiens quelle avait avec les parents avant de prendre les enfants en analyse, mais tout ce quelle raconte sur leurs antcdents, la faon dont se sont passs lallaitement et le sevrage, et tous les vnements de la prime enfance ou de la constellation familiale montrent quelle avait eu des entretiens prliminaires avec les parents. Et, bien sr, avec ses patients adultes. Cest un autre kleinien, Jos Bleger qui en a fait la thorie. Comme il lcrit, la relation quon cherche tablir dans lentretien est celle qui donne au sujet la plus grande libert pour se confier, pour se montrer tel quil est, ce que lon ne russit jamais dans un cadre formel de questions et de rponses. Cest pourquoi Bleger souligne la diffrence entre linterrogatoire qui cherche recueillir des renseignements et lentretien qui veut dcouvrir comment fonctionne un sujet, et non comment il dit quil fonctionne. Freud disait aussi que nul ne pouvait nous fournir sur lui-mme des renseignements dignes de foi. Si ctait le cas, les entretiens seraient superflus. Avec les parents donc, Melanie Klein avait des entretiens interrogatoires et avec les adultes des entretiens prliminaires. Lentretien configure un champ, ce

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qui signifie pour Bleger qu entre les participants se structure une relation dont dpend tout ce qui en elle advient 1 . Pour Bleger, champ a un sens prcis, celui du milieu favorable pour que le sujet fasse son jeu. Pour y parvenir, lintervieweur sefforce de participer le moins possible, de sorte que moins il participe meilleur sera le champ. Mais, bien sr, non seulement il participe, mais il conditionne le phnomne quil observe. Bleger crit avec une exactitude rigoureuse : Le maximum dobjectivit auquel nous pouvons prtendre nest obtenu que si le sujet observateur est intgr comme lune des variables du champ 2. Bien entendu, la situation est asymtrique puisque lun devra exposer ce qui lui arrive, ce quil pense ou quil ressent, et lautre devra lui faciliter la tche et valuer son cas. Une attitude rserve mais cordiale, mesure et de soutien, mais non distante, fait partie du rle du clinicien, qui ensuite nen changera plus dans certains cas prcis linterprtation est pertinente et ncessaire, surtout chaque fois que la communication risque dtre interrompue ou dnature 3 . En dehors de ces cas, toute interprtation en dehors du contexte et du timing devient une agression 4 . Ou une sduction. Lentretien dbouche sur un contrat qui doit tenir compte des ncessits du traitement, des intrts de chaque partie et des usages culturels. Par exemple, en Argentine, il est impensable de ne pas accepter le paiement des honoraires par chque.
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pendant toute la dure du travail psychanalytique. Bleger considre aussi que

Le cadre psychanalytique
Il est vident quil existe une diffrence entre le cadre analytique avec des enfants et avec des adultes. Comme toute la thorie de Melanie Klein est ne de la technique du jeu avec les enfants, il ne sera ici question que du cadre quelle avait invent avec les enfants. Pour tablir une situation psychanalytique, elle part du principe que le jeu de lenfant avec tout ce qui sy rapporte paroles quelle appelle communications verbales est comme un rve interprter. Le jeu, les communications verbales et les fantasmes exprims constituent le

1. J. Bleger, Temas de psicologia ; Entervistas y grupos, Buenos Aires, Nueva Vision, 1971, p. 14. 2. Ibid., p. 19. 3. Ibid. p. 38. 4. Ibid. p. 39.

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mme langage, le mme mode dexpression archaque, phylogntiquement acquis, avec lequel les rves nous ont familiariss 5 . Chaque enfant a son propre casier, ce qui constitue un lment important de la technique du jeu. Chaque casier contient de petits jouets, de la colle, du papier, des ciseaux, des ficelles, une cuvette pour jouer leau, etc. Il sagit l dun nouveau cadre psychanalytique qui incluait des jouets et des objets rels. Et le transfert implique aussi tous ces objets, pas seulement lanalyste. Elle parlait aux enfants de faon franche et ouverte en utilisant les mots employs par les enfants. Elle parlait de manire explicite des questions sexuelles et des parties du corps, des relations agressives et sadiques tout autant que des relations sexuelles amoureuses. Elle jouait avec les petits patients en mettant ainsi en actes les histoires reprsentes par les jouets. Les objets possds par lenfant dans le cadre psychanalytique ont laiss leur aussi sur les observations que Melanie Klein commenait faire et sur les thories quelle dveloppa par la suite. La salle de jeu est une enceinte dans laquelle les objets sont manipuls, placs et dplacs les uns par rapport aux autres. Lide dun ensemble de relations entre objets lintrieur dun espace ferm, est dj vidente dans le cadre dans lequel elle a dcouvert les relations dobjet. La notion de monde interne dcoule de ce cadre psychanalytique, de mme que la conception du psychisme en termes de relations dobjet.
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empreinte non seulement sur la technique de la psychanalyse denfants, mais

Le transfert
Melanie Klein considre que le transfert sappuie sur lexistence dun monde interne dobjets qui a autant dimportance que le monde externe et il apparat comme une externalisation du prsent immdiat de la situation intrieure et non comme une rptition du pass, comme pour Freud. Quant la nvrose de transfert, elle fait remarquer quen respectant le cadre psychanalytique et en rpondant au matriel des enfants par des interprtations, en labsence de toute mesure ducative, la situation analytique stablit mme mieux quavec ladulte et la nvrose de transfert se dveloppe autant quil se peut : une franche nvrose de transfert apparat chez les enfants, de la mme manire quelle surgit

5. M. Klein, Les principes psychologiques de lanalyse de jeunes enfants , dans Essais de psychanalyse 1921-1945, Paris, Payot, Bibliothque scientifique, 1968, p. 172.

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chez les adultes 6. Les symptmes voluent par rapport la situation analytique ; les affects et langoisse sadressent lanalyste, danciens symptmes et habitudes rapparaissent, les ractions affectives sont contenues par lanalyse. La nvrose de transfert est ainsi dfinie comme la reconnaissance de la prsence de lanalyste et de leffet de lanalyse. Le travail avec les enfants a influenc la technique psychanalytique avec les adultes : Mon travail avec les enfants ma amene certaines conclusions, qui ont, dans une certaine mesure, influenc ma technique avec les adultes. Prenons dabord le transfert. Jai dcouvert quavec les enfants le transfert (positif ou ngatif) est actif ds le dbut de lanalyse puisque mme, par exemple, une attitude dindiffrence dissimule de langoisse et de lhostilit. Avec les adultes galement, jai dcouvert que la situation transfrentielle est prsente dune manire ou dune autre ds le dbut, et jen suis donc venue utiliser les interprtations transfrentielles tt dans lanalyse 7. Il ne sagit pas dune simple rptition dvnements, de traumatismes ou de situations vcus dans le pass, mais de lexternalisation dun phantasme inconscient, ici et maintenant . La primaut des processus dexternalisation (de projection) confre une signification tant spatiale que temporelle au concept de transfert, par opposition un sens uniquement temporel. Le transfert ngatif est tellement prsent avec les enfants, que Melanie Klein pensait quil devait tre beaucoup plus frquent avec les adultes, un point sur lequel Abraham avait aussi attir lattention. Le transfert ngatif est issu de la pulsion de mort, il faut introduire la destructivit et lagressivit dans le transfert afin de pouvoir lvaluer et linterprter. Lattention porte aux manifestations caches des aspects profondment ngatifs comme celle des aspects positifs montre que le transfert est un tout : il est essentiel de penser en termes de situations totales transfres du pass dans le prsent, et aussi dmotions, de dfenses et de relations dobjet 8. Melanie Klein pensait que toutes les associations libres qui venaient lesprit pouvaient tre rattaches au transfert.
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6. Ibid. 7. M. Klein, La technique du jeu psychanalytique (1955), dans Le transfert et autres crits, Paris, PUF, 2001, p. 48. 8. M. Klein, Les origines du transfert (1952), dans Le transfert et autres crits, op. cit., p. 23.

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Pendant longtemps le transfert a t compris en termes de rfrences directes lanalyste dans le matriel du patient. Ma conception du transfert enracin dans les stades les plus prcoces du dveloppement et dans les couches profondes de linconscient est beaucoup plus large. Et entrane une technique par laquelle, partir de lensemble du matriel prsent, les lments inconscients du transfert sont dduits 9. Elle insiste sur la faon dont le patient va dtourner de lanalyste ses pulsions et phantasmes agressifs et ngatifs pour les diriger vers dautres figures. Cela rpte lactivit du clivage primaire du moi infantile. Ainsi, tous les personnages qui apparaissent dans le jeu et dans lassociation libre devraient tre considrs comme des aspects dtachs de lanalyste par clivage et projets. Le clivage vise rguler le niveau de langoisse pour le contrler. Melanie Klein pense que le transfert opre tout au long de la vie et influe sur de transfert et plaide pour une tude des replis les plus archaques du psychisme. La convergence de trois facteurs, laction continue du phantasme inconscient, linterprtation du transfert ngatif, et lexistence dun transfert prcoce, expliquent pourquoi les analystes kleiniens interprtent plus le transfert que dautres.
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toutes les relations humaines. Elle attribue une valeur universelle au phnomne

Linterprtation
Si les analystes kleiniens ont beaucoup travaill les questions lies au cadre, aux entretiens, la technique, ils ont immensment apport ltude de linterprtation. Ils ont fait une vritable mtapsychologie de linterprtation. Par exemple, ils distinguent les diffrents types dinterprtation : vridique, dsintresse, pertinente, opportune, urgente, destine produire un insight, amenant jour une nouvelle connexion de significations relles et symboliques, une hypothse toujours rectifiable, comprhensive, cest--dire gntique, explicative, finaliste qui vise les intentions du sujet ; fonctionnelle qui se rfre la valeur dun phnomne reli un tout ; gntique qui rtablit le lien gntique dun phnomne jusque l rest isol ; reconstructive ; clive sans faire rfrence lanalyste ; et non clive qui inclut lanalyste (Bleger) ; mutative (Strachey) ; historique ou actuelle ; complte dans laquelle on traite le ici et maintenant, ce qui vient de la ralit extrieure, ce qui provient du pass, et les relations dobjet ; mthodique qui traite les diffrentes strates de la psych ; systma-

9. Ibid., p. 15.

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tique qui nabandonne pas une strate avant de lavoir labor ; directe, transfrentielle et extra-transfrentielle ; spcifique cest--dire dtaille et concrte ; progressive ; profonde ou superficielle ; instrumentale elle fait quelque chose ; enfin bonne ou mauvaise. Rien que cette numration donne une ide du travail accompli. Pour Melanie Klein, en tenant compte de la forme que prend langoisse en sance, il est normal dinterprter chaque fois que langoisse atteint un point critique. En ce sens, la technique de Klein est entirement lie au point durgence qui marque le timing de linterprtation. Le point durgence oblige interprter sans dlai. Si langoisse augmente trop et quelle nest pas rsolue temps, la situation analytique sera perturbe. Ces affirmations de Melanie Klein procdent de sa pratique avec lenfant, qui cesse de jouer chaque fois que surgit langoisse et quelle nest pas interprte. Chez ladulte de mme, lorsque apparat dans la communicamet associer de faon banale. Cependant, bien que Melanie Klein interprtt de faon audacieuse et originale, elle na jamais crit une thorie de linterprtation. Melanie Klein avait trouv trs tt que le mcanisme fondamental du jeu des enfants est la dcharge des phantasmes masturbatoires. Lattribution des rles dans un jeu permet lenfant de dissocier les diffrentes identifications qui ont tendance se prsenter en bloc. Une telle conception du jeu conduit interprter tout de suite les rles qui apparaissent et prter un intrt croissant aux interprtations transfrentielles. Le cas de Rita, analyse par Melanie Klein au domicile de lenfant en 1923, amena un changement considrable dans sa pense et dans sa praxis. De mme quAnna O. inventa la talking cure, la petite Rita cra la technique du jeu avec ses jouets et son fameux nounours-surmoi. Ds la premire sance, lorsquelles furent seules, Rita se montra angoisse, elle resta silencieuse puis demanda sortir dans le jardin. Lanalyste consentit : elle avait compris que le transfert ngatif dominait le tableau clinique. En la voyant plus calme dans le jardin et tenant compte de certaines associations , elle lui dit quelle (Rita) avait peur quelle (lanalyste) ne lui fasse des choses si elles restaient seules dans la chambre et quelle avait associ ses peurs aux frayeurs nocturnes, quand elle pensait quune mchante femme viendrait lattaquer dans son lit. Peu de temps aprs, Rita revint, confiante, dans la chambre. Cette interprtation est historique. Elle prsente toutes les caractristiques de ce que sera plus tard sa technique : elle vise langoisse, prend en compte le transDocument tlcharg depuis www.cairn.info - univ_oran - - 193.194.74.17 - 11/05/2011 11h03. rs Document tlcharg depuis www.cairn.info - univ_oran - - 193.194.74.17 - 11/05/2011 11h03. rs

tion un obstacle qui entrave le libre cours des associations, lanalysant se tait ou se

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fert, y compris le transfert ngatif, et relie langoisse aux symptmes et aux conflits inconscients de lenfant. Chez lenfant, la communication entre les systmes conscient et inconscient se fait plus facilement que chez ladulte. Cest pourquoi linterprtation a chez lenfant un effet rapide, parfois surprenant : son jeu repart ou change, son angoisse chute ou reprend brusquement, un nouveau matriel apparat, la relation avec lanalyste devient plus vivante et plus troite. Une autre interprtation historique est celle quelle fait avec Dick lors de la premire sance aussi. La premire fois que Dick vint chez moi [], il ne manifesta aucune motion lorsque sa nurse me le confia. Quand je lui montrai les jouets que javais prpars, il les regarda sans le moindre intrt. Je pris un grand train que je plaai ct dun train plus petit et je les dsignai sous le nom de train papa et de train Dick . Il prit, l-dessus, le train que javais appel Dick , le fit rouler jusqu la fentre et dit Gare . Je lui expliquai que la gare cest maman ; Dick entre dans maman . Il lcha le train, courut se mettre entre la porte intrieure et la porte extrieure de la pice, senferma en disant noir et ressortit aussitt en courant [] Je lui expliquai quil fait noir dans maman ; Dick est dans le noir de maman 10 . Dick tait un enfant quaujourdhui on appellerait autiste. Melanie Klein avait tout de suite vu la diffrence davec les enfants schizophrnes quelle connaissait. Elle reconnat elle-mme avoir chang sa technique en interprtant tout de suite pour entrer en contact avec lui. Cette interprtation, le train papa , le train Dick , la gare maman , a pratiqu une division dans la substance infinie et sans qualits comme laurait appele Spinoza et qui tait le monde de Dick. Cette premire division fonctionne comme un refoulement primaire, partir duquel la psych peut commencer se construire. Il faut aussi remarquer la faon dintroduire et dinterprter directement les symboles, sans oublier pour autant que le symbolisme nest quune partie du matriel dont elle se sert, toujours attentive toutes les subtilits dexpression et de comportement de lenfant. Enfin, troisimement, il faut souligner que cest linterprtation qui met en marche le processus psychanalytique. Cest difficile de ne pas voir, avec ces deux exemples, que Melanie Klein interprte dune faon particulire, diffrente de celle dautres analystes. Son attitude dfinit une thorie lenfant comprend la valeur smantique de linterprtaDocument tlcharg depuis www.cairn.info - univ_oran - - 193.194.74.17 - 11/05/2011 11h03. rs Document tlcharg depuis www.cairn.info - univ_oran - - 193.194.74.17 - 11/05/2011 11h03. rs

10. M. Klein, Limportance de la formation des symboles dans le dveloppement du moi , dans Essais de psychanalyse, op. cit., p. 270.

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tion , une technique il faut renvoyer les symboles leur origine et une thique il faut dire lenfant toute la vrit sans dissimulation. Pour elle, linterprtation est du moins avec les enfants urgente quant le transfert est positif, urgentissime si le transfert est ngatif. Elle doit tre faite en profondeur afin de fournir une issue langoisse inconsciente et frayer la voie au travail de lanalyste. Elle doit tre opportune et exacte et elle doit atteindre la zone du psychisme trouble par langoisse. Elle doit porter sur un lment inconscient qui exige une interprtation urgente. Les critres qui en indiquent lurgence sont : la rptition sous des formes multiples dun mme thme ludique, par exemple les voitures qui sentrechoquent ; lintensit de lmotion qui donne la mesure de laffect associ au contenu des reprsentations.
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Les termes de linterprtation doivent tre choisis en fonction du mode concret de pense et dexpression de lenfant. Linterprtation doit toujours viser lanalyse du transfert. Elle doit tre vigilante et systmatique. Lanalyse des rsistances doit tre permanente et le parallle entre le transfert positif et le transfert ngatif aussi. Pour tre complte une interprtation doit comprendre les lments suivants : la zone do vient langoisse ; le contenu de celle-ci ; les mcanismes de dfense mis en place ; lanalyse des rsistances ; la relation entre lenfant et lanalyste ce moment prcis. Forcment, une telle interprtation ncessite une certaine dure. Certaines des interprtations de Melanie Klein font plus dune demi-page.

La question de la fin de lanalyse


Melanie Klein considre que la fin de la cure ne peut avoir lieu sans avoir labor les angoisses paranodes et dpressives. Lun des lments essentiel de la position dpressive est le contact avec lobjet, cest--dire avec la ralit. Le deuil, pour elle, consiste pouvoir accepter les ralits psychique et externe telles quelles sont. Melanie Klein pense que lexprience de conclure avec succs une analyse est la rplique exacte du sevrage : terminer lanalyse revient littralement tre

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sevr de lanalyste-sein, cest rpter cette exprience fondatrice et fondamentale. Dans lcole kleinienne, personne ne discute ce point de vue puisquil est admis que le dpassement de la position dpressive infantile est la tche de toute une vie. Il faut signaler galement que Melanie Klein considre que cette premire exprience de deuil du sein se ractivera plus tard face aux autres crises de la croissance, comme le contrle sphinctrien, la perte des objets dipiens et toutes les situations de deuil ultrieures au cours de la vie. Pour elle, tout deuil est un deuil de tous les deuils. Une analyse qui sest droule de faon satisfaisante doit dboucher sur une situation de deuil de lanalyste qui rveille et revisite tous les deuils de lexistence, en partant du premier et du plus important, le deuil du sein. Mais elle va plus loin encore en soutenant que linsight mme suppose un moment de deuil. Cependant, linsight implique la verbalisation, ce qui revient dire quil est intimement li au processus de verbalisation. Si ce processus na pas lieu, linsight na pas lieu non plus. Cest pourquoi Melanie Klein est catgorique lorsquelle dit que lanalyse dun enfant doit prendre fin avec la verbalisation des conflits et que tant que cela na pas t obtenu, lanalyse nest pas termine. Pour conclure, on peut dire que la fin de lanalyse se manifeste chez lenfant par llargissement dautres formes de jeu ou dautres intrts, par laccroissement de sa capacit dlaboration, par une stabilit psychique plus grande, tous lments qui pourront lui assurer lge adulte la sant mentale et des perspectives de bonheur.
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RSUM La technique kleinienne issue du jeu avec lenfant accorde une grande importance tout ce qui fait partie du champ relationnel : jeux, gestes, postures, position des objets les uns par rapport aux autres, mais aussi aux communications verbales de lenfant. Cest de l que dcoule lattention porte au cadre psychanalytique, au transfert aussi bien positif que ngatif, aux interprtations qui visent le point durgence o langoisse atteint son acm. Cela explique aussi la faon de voir la fin de lanalyse, comme un moment dans la tche de dpasser tout le long dune vie la position dpressive. Mais aussi par llargissement des intrts de lenfant, par une plus grande capacit dlaboration et une plus grande stabilit psychique. MOTS-CLS Technique du jeu, champ, transfert, angoisse, interprtation, deuil, dpassement de la position dpressive.

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SUMMARY The Kleinian theory resulted from the game with the child, grants a grate importance to all the aspects that belong to the relational field : games, gestures, the objects positions one towards the others, but also to the child verbal communication. From this point proceeds the attention given to the psychoanalytic frame, to the transfer both positive or negative, to the interpretation which regards the emergency point when the anxiety touches its climax. That explains also the modality to consider the analysis end, as a moment in the larger task of surpassing the depressive position all the entire life. The end of the analysis means also the child interests widening, a grater elaboration capacity and a grater psychic stability. KEY-WORDS Games technique, field, transfer, anxiety, interpretation, mourning, surpassing of the depressive position.

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