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COMISSO DE ENSINO E TREINAMENTO TESTE DE AVALIAO DOS RESIDENTES EM ORTOPEDIA TARO 2002. Caro Residente: So 250 questes tipo CERTO, ERRADO e NO SEI, onde duas alternativas erradas anularo uma certa. Confira sua identificao nos cartes-resposta. O carto de leitura tica no deve ser dobrado. Devolva-nos somente o carto-resposta, completamente preenchido. Preencha totalmente a alternativa escolhida com lpis preto e no deixe de responder a nenhuma questo. O livreto seu para posterior estudo das questes e discusso com seu preceptor. Bom Teste!!! COMISSO DE ENSINO E TREINAMENTO Walter Manna Albertoni (Presidente) Jair Ortiz (Secretrio Executivo) Pedro Pricles Ribeiro Baptista (Secretrio Adjunto) Ingo Schneider Geraldo Rocha Motta Filho Joo Maurcio Barretto Tarcsio E. Pessoa de Barros Filho
ORTOPEDIA ADULTO
1. O quadro clnico da bursite trocantrica freqentemente se confunde com o das radiculopatias compressivas lombares. ( 2. ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
A analgesia com bomba de infuso no ps operatrio de cirurgia do membro inferior diminui a incidncia da sndrome compartimental. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
3.
No h associao entre tendinopatia do tendo do calcneo (ACHILLES) e a variante morfolgica de HAGLUND. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
4.
A tcnica de PAPINEAU foi descrita para o tratamento da osteomielite crnica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
5.
Procedimentos de partes moles so suficientes para corrigir e manter a correo do p plano valgo doloroso do adulto secundrio insuficincia do msculo tibial posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
6.
No tratamento cruento das lceras plantares no p diabtico fundamental a correo das deformidades sseas existentes. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
7.
Na correo do hlux valgo, a tcnica de CHEVRON indicada quando o ngulo entre o primeiro e o segundo metatarsais estiver entre 10 e 20 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
8.
O esporo do calcneo est associado dor medial e plantar do retrop e deve ser ressecado cirurgicamente caso o quadro no se resolva com o tratamento incruento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
9.
Nos casos crnicos de onicocriptose (unha encravada) uma das alternativas de tratamento a retirada total da unha e de sua matriz germinativa (tcnica de ZADEK). ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
10. O neuroma de MORTON processo tumoral benigno que acomete o nervo digital do p. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
11. O diagnstico da artrite gotosa feito pela demonstrao de cristais com biorrefringncia positiva no exame microscpico com luz polarizada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
12. A bipsia de leso ssea metasttica freqentemente revela a localizao da neoplasia primria. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
13. O resultado funcional das amputaes abaixo do joelho no influenciado pela utilizao do curativo rgido gessado no ps-operatrio imediato. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
14. O mtodo de SINGH eficiente na deteco precoce da osteoporose. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
15. Na neurite do ulnar ao nvel do cotovelo, resistente ao tratamento incruento, deve-se realizar a neurlise e a anteriorizao do nervo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
16. O diagnstico diferencial entre epicondilite lateral do cotovelo e sndrome do nervo intersseo posterior feito pela eletroneuromiografia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
17. A sndrome do tnel do carpo ocorre predominantemente em mulheres e o teste de PHALEN o sinal de maior especificidade para o diagnstico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
18. A doena de DE QUERVAIN corresponde tenossinovite estenosante dos tendes do abdutor curto e do extensor longo do polegar, no primeiro compartimento dorsal do punho. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
19. A contratura de DUPUYTREN ocorre predominantemente em homens na proporo de 10 para 1, aps a 5a dcada de vida, sendo a indicao cirrgica reservada aos casos com deformidades em flexo das metacarpofalangeanas dos dedos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
20. Os pacientes com doena de KIENBCK no estgio III de LICHTMAN tem indicao cirrgica de alongamento do rdio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
21. Na drenagem de abcessos da mo a anestesia local contra-indicada devido possibilidade de disseminao da infeco e agravamento do edema. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
22. O encondroma o tumor sseo mais freqente da mo, sendo rara a degenerao sarcomatosa nesta regio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
23. O lipossarcoma da coxa geralmente diagnosticado quando atinge volume grande e seus focos de calcificao so devido saponificao da gordura. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
24. Dor e pequena mancha roxa azulada sub-ungueal, principalmente em mulheres, caracterizam o tumor glmico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
25. A coccidnia deve-se freqentemente a micro-movimentos na articulao sacro-coccgea, sendo a artrodese uma opo de tratamento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
26. As hrnias cervicais localizadas entre C5 e C6 freqentemente comprometem a fora de extenso do cotovelo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
27. A estenose do canal lombar do tipo central costuma levar a claudicao neurognica enquanto a do tipo lateral leva a quadro de ciatalgia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
28. Na artrose cervical, quando houver compresso na linha mdia do saco dural por ostefito, a descompresso do canal deve ser feita por via posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
29. Na lombalgia crnica, por sndrome facetria, a infiltrao peridural com corticide leva melhora da dor. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
30. A hrnia de disco lombar ocorre mais freqentemente entre L4 e L5, levando a dor nas regies pstero-lateral da coxa, anterior do joelho e medial da perna. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
31. O teste descrito por FABERE positivo nos casos de sacro-ilete. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
32. Os procedimentos cirrgicos sseos na doena de PAGET apresentam maior sangramento devido aos shunts arteriovenosos que ocorrem nesta afeco. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
33. Na espondilite anquilosante, em sua forma rizomlica, uma das primeiras articulaes comprometidas a atlanto-axial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
34. O cisto sinovial do punho mais freqente no sexo masculino acima de 40 anos de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
35. As leses parciais do tendo do msculo supraespinhal so mais freqentes em sua superfcie articular do que na bursal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
36. So sinais prognsticos de resultados insatisfatrios da reconstruo do manguito rotador a ruptura crnica do bceps braquial, limitao da flexo anterior e ao exame radiogrfico migrao ceflica da cabea umeral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
37. A leso de HILL-SACHS ocorre na poro pstero-lateral da cabea umeral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
38. O tratamento da instabilidade no traumtica do ombro no adulto jovem, com predominncia no plano anterior e inferior, cirrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
39. A artrose escpulo-umeral associada leso macia do manguito rotador e eroso da borda posterior da glenide so indicaes de artroplastia total. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
40. O processo degenerativo da epicondilite lateral do cotovelo compromete essencialmente a origem do tendo do msculo extensor radial curto do carpo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
41. A existncia de artrose acrmio-clavicular associada leso do manguito rotador indicao de resseco do tero distal da clavcula, quando da reconstruo do manguito. (
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) Certo
) Errado
) No sei
42. A artrose primria do quadril mais freqente em pacientes negros e orientais que em caucasianos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
43. A etiologia da osteonecrose da cabea femoral predominantemente de carter idioptico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
44. As osteotomias do quadril para tratamento de artrose so contraindicadas por dificultar a realizao de artroplastia total no futuro. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
45. A classificao de OUTERBRIDGE, para artrose do joelho, utiliza radiografias para analisar os estgios da degenerao articular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
46. Em pacientes jovens, com artrose do joelho e alterao do eixo mecnico do membro inferior, o desbridamento artroscpico oferece boas perspectivas de alvio dos sintomas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
47. Em pacientes com artrose do joelho, que apresentam menos que 90 graus de flexo, a osteotomia est contra-indicada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
48. O tratamento cirrgico da artroplastia total do quadril infectada deve ser realizado em dois estgios pelo ndice claramente superior de cura em relao ao realizado em estgio nico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
49. Leses degenerativas dos meniscos tem bom prognstico de cicatrizao aps sutura, desde que no haja leso ligamentar associada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
50. Em maratonistas, a fascite plantar causada por microtraumas, originando processo inflamatrio freqentemente localizado no tubrculo medial do calcneo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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ORTOPEDIA INFANTIL
51. O torcicolo muscular congnito deve-se contratura exclusiva do msculo esternocleidomastoideo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
52. A pseudo-artrose congnita da clavcula associada a alteraes do crnio denominada de disostose cleido-craneal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
53. A forma ovide da cabea radial por si s no suficiente para o diagnstico diferencial entre a luxao congnita e a traumtica crnica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
54. A sinostose rdio-ulnar do tipo sem cabea na maioria dos casos unilateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
55. A deformidade de Madelung mais freqente no sexo feminino, sendo a maioria bilateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
56. A mo torta radial com agenesia completa do rdio a que est mais freqentemente associada ausncia do polegar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
57. O polegar em gatilho diagnosticado ao nascimento tem 30% de probabilidade de se resolver espontaneamente at um ano de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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58. Na paralisia cerebral a deformidade polegar na palma potencializada ao fletir-se o punho. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
59. A sindactilia na mo mais freqente no sexo masculino e entre o dedo mdio e o anular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
60. O tipo juvenil da camptodactilia mais freqente no sexo masculino manifestando-se ao redor dos 16 anos de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
61. Nas displasias do desenvolvimento do quadril associadas a alteraes do tecido conectivo, o uso do suspensrio de PAVLIK contra-indicado. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
62. No tratamento da displasia do desenvolvimento do quadril utiliza-se a osteotomia de SALTER para aumentar a cavidade acetabular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
63. As displasias do desenvolvimento do quadril do tipo teratolgico so redutveis pela manobra de ORTOLANI. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
64. A fase de fragmentao na enfermidade de PERTHES dura aproximadamente 6 meses. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
65. Na doena de PERTHES o ncleo de crescimento do fmur diminui em altura devido a alteraes nutricionais da cartilagem hialina. (
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) Certo
) Errado
) No sei
66. Na enfermidade de PERTHES em sua fase inicial a imobilizao em aparelho gessado indicada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
67. A incidncia da epifisilise do fmur proximal maior na raa negra. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
68. A epifisilise proximal do fmur, na fase de pr-deslizamento, apresentase clinicamente em atitude de flexo do quadril. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
69. No tratamento da epifisilise proximal do fmur a penetrao de material de sntese na articulao est relacionada com necrose avascular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
70. Na paralisia cerebral a luxao do quadril mais freqente em pacientes deambuladores. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
71. No p talo vertical, os tendes dos msculos tibial posterior e fibulares esto deslocados, atuando como dorsiflexores. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
72. A doena de STREETER (banda constritiva congnita) afeta mais as pores distais dos membros e est associada com freqncia ao p varo eqino congnito. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
73. O sinal radiogrfico conhecido como osso dentro do osso melhor observado em ossos tubulares pequenos e caracterstico de osteopetrose. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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74. Na sndrome de MARFAN o peito escavado freqente, tendo como causa o hipercrescimento longitudinal dos arcos costais. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
75. A cintilografia com Tecncio 99 til para se fazer o diagnstico diferencial entre displasia epifisria e doena de PERTHES. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
76. Na artrite sptica, o quadril encontra-se em flexo, abduo e rotao externa, pois esta posio a que corresponde maior capacidade volumtrica articular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
77. A coxa vara congnita nos primeiros anos de vida caracteriza-se por apresentar claudicao dolorosa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
78. No raquitismo o desenvolvimento de geno varo ou valgo est relacionado a microfraturas na linha epifisria. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
79. Em crianas acima de dois anos com osteomielite hematognica aguda, a linha epifisria barreira eficiente para impedir a progresso do processo infeccioso. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
80. Na sndrome de DOWN, a dor o principal sintoma nas alteraes fmoro-patelares. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
81. A localizao mais freqente da osteocondrite dissecante no joelho na regio pstero-medial do cndilo lateral. (
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) Certo
) Errado
) No sei
82. A sndrome de hiperpresso lateral da patela est associada a subluxao da mesma. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
83. Na displasia epifisria hemimlica a ossificao da leso do tipo intramembranoso. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
84. A sinovectomia do joelho nos pacientes com hemofilia est indicada nos casos que apresentem 3 ou mais hemartroses por ms. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
85. A artrite piognica secundria osteomielite hematognica mais freqente no joelho do que no quadril. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
86. Na pseudo-artrose congnita da tbia a deformidade caracteriza-se por curvatura ntero-lateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
87. Nos pacientes com osteognese imperfeita, acometidos de fratura em osso longo, o tratamento ideal osteossntese com placa e parafusos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
88. O abcesso de BRODIE, classificado por ROBERTS como osteomielite tipo 1B, de localizao metafisria. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
89. A osteocondrite da cabea dos ossos metatarsais (FREIBERG) mais comum no sexo masculino abaixo dos 13 anos de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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90. A alterao radiogrfica caracterstica na coluna vertebral em pacientes acondroplsicos a diminuio progressiva do espao interpedicular de L1 a L5. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
91. A artritrite reumatide pauciarticular mais freqente no sexo masculino. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
92. Nos pacientes com mielomeningocele, o encurtamento do malelo fibular, como causa de tornozelo valgo, independe do grau de paralisia do trceps sural. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
93. A deformidade em eqino na paralisia cerebral devida hiperatividade dos msculos gastrocnmio e soleo isolada ou conjuntamente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
94. No p torto eqino varo congnito o ngulo talo-calcaneano medido na radiografia em perfil maior do que 50 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
95. No p torto eqino varo congnito o calcneo encontra-se deslocado lateralmente em relao ao cubide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
96. A deformidade em valgo, como complicao do tratamento cruento do p torto eqino varo congnito, deve-se liberao medial da articulao subtalar junto com a seco do ligamento intersseo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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97. Dedo do p com gigantismo do tipo dinmico tem indicao de amputao. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
98. No p cavo-varo o calcneo encontra-se invertido e o ngulo talocalcaneano diminudo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
99. D e f o r m i d a d e m o d e r a d a e m e q i n o , e m p a c i e n t e s c o m mielomeningocele, tratada com seco do tendo calcneo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
100. A quebra do arco longitudinal nos ps planos flexveis localiza-se na articulao cuneiforme-metatarsal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
101. Nas coalizes tarsais o grau de perda de movimento da articulao subtalar depende da localizao da barra ssea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
102. O aumento de volume nos membros inferiores em pacientes com distrofia muscular do tipo DUCHENNE deve-se a acmulo de gordura. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
103. O prognstico dos pacientes com paralisia obsttrica pior quando a musculatura para-escapular estiver comprometida. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
104. Na artrogripose, a manipulao passiva para correo de deformidade em flexo do joelho contra-indicada devido ao risco de luxao. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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105. A escoliose congnita de pior prognstico a de curva lombar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
106. Na diastematomielia a localizao tpica da espcula fibrocartilagionosa na coluna lombar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
107. Na enfermidade de KLIPPEL-FEIL as manifestaes clnicas dependem do grau de acometimento da coluna cervical. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
108. A sndrome de GRISEL caracteriza-se por subluxao C1-C2 secundria a infeco de vias areas superiores. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
109. O princpio biomecnico das rteses para o tratamento da escoliose atuar nas curvas de maneira longitudinal e rotacional. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
110. Nas escolioses progressivas uma ou mais vrtebras podem ser acrescidas curva porm a vrtebra apical continua sendo a mesma. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
111. A paraplegia secundria tuberculose vertebral ocorre mais freqentemente na coluna torcica baixa, onde o canal mais estreito. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
112. No estudo radiogrfico da coluna lombar o pescoo do cachorro de LA CHAPELLE corresponde ao pars articular. (
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) Certo
) Errado
) No sei
113. Na discite a via de contaminao hematognica a mais freqente tanto na criana como no adulto. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
114. A osteomielite sifiltica caracteriza-se por acometimento simtrico do esqueleto localizando-se na poro metafisria e/ou diafisria e com progresso articular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
115. O alongamento sseo contra indicado na presena de instabilidade das articulaes adjacentes. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
116. Na enfermidade de BLOUNT, o tipo IV de LANGESKILD ainda apresenta potencial para recuperao espontnea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
117. A inclinao medial da articulao primeiro cuneiforme com o primeiro metatarsal a alterao bsica para a produo do hlux valgo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
118. O quadro clnico do osteoma osteide da coluna torcica caracterizase por dor e escoliose sem componente rotacional da vrtebra. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
119. O osteossarcoma central que afeta a epfise femoral e ultrapassa a linha epifisria, atingindo a metfise, com eroso da cortical, tem indicao de amputao. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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120. O sarcoma de EWING tem pior prognstico quando afeta a pelve do que quando ocorre nos ossos longos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
121. A dor articular do quadril, na presena de cisto sseo simples do colo femoral, est relacionada a microfraturas ocasionadas pelo afinamento da cortical. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
122. O osteoblastoma da epfise proximal do mero conhecido como Tumor de CODMANN. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
123. O osteocondroma do tero mdio do mero geralmente limita a rotao externa devido a retrao do peitoral maior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
124. O sarcoma de partes moles quando envolve o nervo mediano tem indicao de tratamento cirrgico com resseco completa da leso, sacrificando-se o segmento nervoso envolvido. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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TRAUMA
126. A fratura supracondiliana exposta do mero na criana tem indicao absoluta de reduo cruenta. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
127. Na fratura do colo do rdio por trauma em valgo e antebrao supinado a fora deformante age na poro anterior da cabea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
128. A leso da artria braquial na fratura supracondiliana do mero na criana mais freqente quando existe desvio pstero-medial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
129. Nas fraturas-luxaes de MONTEGGIA a leso do nervo radial a complicao mais freqente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
130. Na criana, a deformidade em varo como complicao da fratura diafisria do fmur deve ser corrigida com osteotomia to logo a fratura esteja consolidada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
131. A consolidao viciosa de fratura da espinha tibial MYERS III causa a perda da flexo total do joelho. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
132. As fraturas tipo SALTER & HARRIS III so mais freqentes quando a parte central da linha epifisria j iniciou seu fechamento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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133. Pseudo-artrose hipertrfica caracteriza-se pela falta de estmulo biolgico consolidao. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
134. Os sangramentos conseqentes ao uso de heparina de baixo peso molecular limitam seu emprego generalizado na preveno da trombose venosa profunda. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
135. No tratamento das pseudo-artroses deve-se evitar qualquer micro movimento entre os fragmentos sseos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
136. Na criana espancada os sinais clnicos e radiogrficos de abuso so fonte de suspeio maior do que as alteraes de comportamento psicossocial dos pais. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
137. No tratamento das fraturas diafisrias do mero, utilizando imobilizao gessada do tipo pendente, os desvios laterais so corrigidos fixandose a tipia em argola na face dorsal do aparelho ao nvel do punho. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
138. As fraturas da pelve, ocorridas por mecanismo de compresso lateral, habitualmente, apresentam estabilidade no sentido axial, e instabilidade no sentido horizontal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
139. Com relao estabilidade plvica correto afirmar que os ligamentos sacro-tuberositrios resistem foras de rotao externa e os sacro espinhosos foras de cizalhamento. (
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) Certo
) Errado
) No sei
140. Na fixao de luxaes sacroilacas utilizando placas na face anterior da articulao, apenas um parafuso deve ser colocado no sacro devido proximidade da raiz de L5. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
141. As fraturas plvicas do tipo C de TILE, no tem indicao de estabilizao provisria com objetivos hemostticos devido grande instabilidade entre os fragmentos sseos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
142. As fraturas do planalto tibial grau V de SCHATZKER, geralmente esto associadas a afundamentos maiores que 03 milmetros da superfcie articular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
143. A patelectomia total acarreta diminuio da fora da extenso final do joelho de at 30% em relao ao lado contra-lateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
144. Todo trauma de joelho, comprometendo trs ou mais dos principais ligamentos que estabilizam esta articulao, deve ser considerado a possibilidade de ter ocorrido uma luxao. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
145. As leses do tendo do quadrceps por contrao sbita deste grupamento muscular, comprometem inicialmente as retinculas lateral e medial e posteriormente a poro central. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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146. Doenas sistmicas tais como lpus, artrite reumatide, insuficincia renal crnica e diabetes mlito levam a enfraquecimento do colgeno podendo causar rupturas do ligamento patelar mesmo em atividades no esportivas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
147. Leses do ligamento cruzado anterior, ocorridas em pacientes esqueleticamente imaturos, no devem ser tratadas cirurgicamente at que as linhas epifisrias do joelho estejam fechadas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
148. Em pacientes com leso do ligamento colateral medial do joelho, bocejo em valgo, com o joelho em extenso completa sugere comprometimento do ligamento oblquo posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
149. Leses traumticas fechadas do nervo fibular comum evoluem freqentemente para recuperao motora espontnea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
150. No tratamento cirrgico das fraturas do calcneo, o acesso medial sugerido por PALMER o mais indicado pela facilidade de exposio da faceta posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
151. Fraturas do corpo do talo so, em geral, mal avaliadas atravs de radiografias simples sendo necessrio tomografia computadorizada para definir o padro da fratura e o grau de comprometimento articular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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152. As fraturas e luxaes da articulao de LISFRANC so freqentemente causadas por traumas em rotao com o antep em supinao. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
153. Hastes intramedulares retrgradas so boa indicao para tratamento de fraturas supracondilianas do fmur peri-protsicas e naquelas associadas osteoporose. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
154. Nas fraturas expostas da tbia grau III-B de GUSTILO a melhor indicao de estabilizao a haste no fresada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
155. Contuses no quadrceps apresentam potencial de formao de grandes hematomas, tendo como complicao a ossificao heterotpica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
156. Na ruptura muscular os antiinflamatrios no devem ser utilizados por mais que cinco dias, por interferir com o reparo e remodelao da leso do msculo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
157. O tratamento incruento da fratura de MONTEGGIA no adulto to eficiente como nas crianas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
158. A ruptura traumtica do tendo calcneo acomete mais o sexo masculino entre 30 e 50 anos de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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159. As fraturas subtrocantricas do fmur apresentam maior incidncia de pseudo-artrose em relao s transtrocantricas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
160. As fraturas da base do quinto metatarsal apresentam o mesmo prognstico que as fraturas na sua transio proximal difise-metfise. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
161. No atendimento inicial do politraumatizado (ATLS), a estabilizao das fraturas dos ossos longos devem ser realizadas prioritariamente, mesmo nos pacientes hemodinmicamente instveis. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
162. Na embolia gordurosa a presena de petquias ocorre aps a fase de insuficincia respiratria. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
163. As leses por mordedura humana na mo devem ser tratadas como qualquer outro ferimento corto contuso. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
164. Os ferimentos por arma de fogo, independentemente do calibre do projetil, necessitam de desbridamento, antibioticoterapia e profilaxia tetnica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
165. As leses condrais da superfcie supero-lateral do tlus so freqentemente seqelas de trauma, ao contrrio das mediais. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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166. A fratura em trs planos do tornozelo caracterstica das crianas abaixo dos 10 anos de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
167. A classificao de LAUGE-HANSEN baseia-se em estudos anatmicos, onde a primeira palavra refere-se posio do p no momento do trauma e a segunda direo da fora deformante. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
168. Na luxao acrmio-clavicular aguda do tipo III de ROCKWOOD o ligamento acrmio-clavicular e os coraco-claviculares esto rotos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
169. Nas rupturas proximais do tendo do bceps, com indicao de reparao cirrgica, o tendo roto dever ser fixado ao processo coracide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
170. O Sinal de CLAUDE-BERNARD-HORNER, caracterizado pela presena de miose, anidrose, enoftalmia e ptose palpebral, indica leso das razes de C8 e T1 do plexo braquial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
171. A luxao escpulo-umeral posterior rara e o seu diagnstico pode passar despercebido, sendo a incidncia radiogrfica axilar fundamental para identific-la. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
172. O nervo axilar pode ser lesado por fraturas ou luxaes ao nvel do ombro levando a paralisia do deltide e do trceps. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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173. Nas leses irreversveis do nervo radial uma das opes de tratamento realizar as seguintes transferncias: pronador redondo para extensor do punho, flexor ulnar para extensor dos dedos e palmar longo para extensor do polegar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
174. Na luxao aguda do cotovelo o tratamento preferencial o cirrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
175. Na instabilidade em valgo do cotovelo, o ligamento colateral ulnar est lesado e em atletas os casos sintomticos devem ser operados. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
176. As leses dos flexores dos dedos na Zona V necessitam ser reparadas com enxertia tendinosa devido grande retrao dos ventres musculares. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
177. No acesso cirrgico ao 1/3 proximal do rdio, o msculo supinador deve ser liberado subperiostalmente ou suas fibras musculares devero ser divididas cuidadosamente at a individualizao do nervo intersseo posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
178. Na fratura-luxao transescafo-perissemilunar ocorre fratura atravs do colo do escafide, estando o semilunar articulado com o fragmento proximal do escafide deslocado volarmente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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179. Os casos tardios de rupturas do extensor longo do polegar so adequadamente tratados pela transferncia do extensor prprio do indicador. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
180. A dissociao escafossemilunar a mais freqente instabilidade do carpo, caracterizada na radiografia em AP por distncia igual ou superior a 3mm entre os dois ossos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
181. Nas fraturas do colo do quinto osso metacarpal pode-se aceitar desvios em flexo de at 30 graus e deformidades maiores devero ser corrigidas e estabilizadas preferencialmente com fios de KIRSCHNER percutneos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
182. As fraturas mltiplas dos ossos metarcarpais podem levar a desvios rotacionais dos dedos, devendo o tratamento cirrgico iniciar-se pela fixao do terceiro raio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
183. As leses tardias dos extensores na zona III levam a deformidade em botoeira e as cirurgias de transferncias tendinosas estaro indicadas independentemente do grau de mobilidade passiva da articulao interfalngica proximal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
184. A leso completa do ligamento colateral ulnar da metacarpofalngica do polegar, em geral, no cicatriza satisfatoriamente com o tratamento incruento devido interposio da aponeurose do adutor (leso de STENER). ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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185. O reimplante de um dedo poder ser realizado em at 12 horas quando a extremidade amputada for colocada dentro de um saco plstico com soro fisiolgico e introduzido em recipiente com gelo para o transporte. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
186. Na classificao de SEDDON para as leses dos nervos perifricos, a neurotmese corresponde disfuno com ausncia de leso anatmica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
187. A reconstruo da perda total da polpa do polegar poder ser feita atravs de retalho pedicular de avano. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
188. Pacientes com fratura impactada do colo femoral apresentam dor leve na regio inguinal ou no lado medial do joelho. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
189. Nas fraturas do colo femoral, tipos III e IV de GARDEN, o objetivo do tratamento obter reduo anatmica e fixao interna estvel. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
190. A presena de cominuio posterior nas fraturas do colo femoral GARDEN III e IV no tm relao com a instabilidade da fratura. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
191. Nas fraturas transtrocantricas, a radiografia ntero-posterior em rotao interna til para determinar a inclinao do trao da fratura. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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192. O tipo de osteossntese para fixao das fraturas transtrocantricas depende do grau de osteoporose. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
193. O alargamento do espao articular aps reduo de fratura-luxao posterior do quadril deve-se interposio do ligamento redondo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
194. No grau 5 da classificao de THOMPSON-EPSTEIN h fratura associada do colo femoral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
195. A irredutibilidade da luxao traumtica anterior do quadril deve-se interposio do msculo iliopsoas, cpsula anterior e ligamento em Y. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
196. Na fratura luxao tipo B de DANIS-WEBER os ligamentos sindesmticos anteriores esto parcial ou completamente lesados enquanto os posteriores geralmente se mantm inseridos no fragmento fibular distal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
197. As fraturas do colo femoral em crianas so classificadas segundo a localizao anatmica em quatro tipos: I- transepifisria; II- transcervical; III- cervicotrocantricas e IV- pertrocantricas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
198. A arteriografia femoral deve ser feita rotineiramente nos casos de luxao anterior do joelho aps a reduo da mesma. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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199. As fraturas do processo odontide do tipo II de ANDERSON & DALONZO so as que apresentam maior instabilidade, porm com menor incidncia de pseudo-artrose. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
200. A possibilidade de novas fraturas por osteoporose na coluna torcica menor nos pacientes que j apresentaram uma fratura neste segmento da coluna. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
201. O instrumental de compresso usado na coluna lombar esta indicado nas luxaes puras e na fratura de CHANCE. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
202. Nas luxaes unifacetrias da coluna cervical, o desvio do corpo vertebral superior em relao ao inferior, nas radiografias em perfil, de 50 a 75 %. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
203. As avulses do processo transverso na coluna lombar ocorrem por mecanismo de trauma direto. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
204. A fratura-luxao da coluna toracolombar provocada por mecanismo associado de flexo e rotao. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
205. As fraturas do tipo CHANCE (cinto de segurana abdominal) freqentemente apresentam dficit neurolgico associado. (
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) Certo
) Errado
) No sei
206. Considera-se existir instabilidade entre o atlas e o axis quando, nas radiografias em perfil, houver desvio entre a massa anterior do atlas e o processo odontide maior que 3 mm nas crianas e maior que 5 mm nos adultos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
207. De acordo com a classificao de DENIS, o ligamento longitudinal posterior parte do compartimento mdio da coluna. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
208. No perodo de choque medular existe paralisia e anestesia abaixo do nvel de leso, estando todos os reflexos ausentes, com exceo do bulbo-cavernoso. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
209. Os descolamentos epifisrios do tipo IV de SALTER-HARRIS freqentemente devem ser tratados cirurgicamente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
210. Na leso isolada do tendo do flexor longo dos dedos na regio do mdio p a reparao no est indicada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
211. Na fratura do tero distal do fmur associada leso da artria femoral deve-se primeiro reparar a leso arterial e a seguir realizar a fixao ssea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
212. Leso arterial com sinais de isquemia e tempo de evoluo superior a 4 horas determinante de leso muscular irreversvel. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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213. No ombro flutuante, por associao de fratura da clavcula e do colo da glenide, a leso neurolgica mais freqente do nervo supraescapular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
214. A imobilizao com tipia por 3 semanas aps a reduo incruenta do primeiro episdio de luxao escapulo-umeral traumtica determinante para a freqncia da eventual recidiva. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
215. O desvio em valgo da cabea umeral nas fraturas da extremidade proximal do mero ocorrer quando existir integridade da tuberosidade menor. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
216. A estabilidade da articulao acrmio-clavicular fornecida pelos ligamentos conide e trapezide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
217. Nas leses de GALEAZZI persistindo instabilidade dorsal da articulao rdio ulnar distal aps a fixao da fratura do rdio o antebrao dever ser imobilizado em supinao. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
218. Nas fraturas extra-articulares da extremidade distal do rdio a integridade da cortical volar e estilide ulnar, assim como perda da inclinao volar de at 15 graus so indicadores de estabilidade da fratura. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
219. Nas fraturas articulares da extremidade distal do rdio a ligamentotaxia restitui no s o comprimento como a inclinao volar do rdio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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220. A estrutura anatmica que impede a reduo incruenta da luxao metacarpo-falngica dos dedos a placa volar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
221. Nas fraturas expostas da tbia, os percentuais de infeco e consolidao viciosa so semelhantes quando comparados os tratamentos pela fixao externa ou com haste intramedular bloqueada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
222. A utilizao de fresagem na osteossntese intramedular das fraturas fechadas da tbia tem a finalidade de aumentar o percentual de consolidao e a estabilidade do sistema osso-haste. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
223. Os critrios do M.E.S.S. (Mangled Extremity Severity Score) para amputao de um membro envolvem o tempo de isquemia, presena de choque, gravidade da leso ssea e nervosa, porm no consideram a idade um fator decisrio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
224. A ruptura do tendo bicipital distal ocorre mais freqentemente que a proximal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
225. O aumento da rotao externa passiva e diminuio da fora de rotao interna, associado incapacidade de realizar o teste do LUMBAR LIFT OFF sugestivo de leso do msculo subescapular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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BSICO
226. O espao quadrangular localizado na face anterior do ombro tem como limite superior a cabea longa do bceps. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
227. O desenvolvimento embrionrio do quadril inicia-se na quarta semana de vida intrauterina e completa-se na dcima primeira semana. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
228. Diferentes graus de flexo-extenso do quadril no alteram o resultado da manobra de ORTOLANI. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
229. A estabilidade do binmio osso/fixador externo diminui com o uso de pinos de maior dimetro. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
230. Na insuficincia do tendo do tibial posterior o paciente tem dificuldade de ficar na ponta dos ps devido falta de bloqueio da subtalar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
231. Na marcha normal, durante o perodo do p aplainado o joelho e o quadril encontram-se em extenso. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
232. No raquitismo existe falha na deposio de clcio nas colunas cartilaginosas maduras da linha epifisria. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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233. Na fase imediata da cintilografia ssea a rea de captao do radioistopo deve-se a maior afluxo sanguneo local. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
234. A balana de PAWELS tem como fulcro o centro de rotao da cabea femoral, que no momento do apoio monopodal recebe fora da musculatura abdutora de duas vezes o peso corporal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
235. Na artroplastia total do joelho o componente femoral deve ser posicionado com 3 graus de rotao externa, para otimizar a relao fmoro-patelar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
236. A linha de carga do membro inferior passa pelo centro da cabea do fmur, pelo sulco intercondiliano do joelho e pelo centro da articulao tibiotrsica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
237. A placa de neutralizao atua evitando as solicitaes mecnicas sobre as osteossnteses com parafuso de trao. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
238. Na abduo do ombro a amplitude de movimento que ocorre entre a glenide e o mero e entre a escpula e o gradeado costal (ritmo escpulo-umeral) na proporo de quatro para um. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
239. Os movimentos de dorsiflexo e flexo plantar do tornozelo ocorrem na articulao subtalar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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240. Na via anterior para a coluna cervical (SMITH-ROBINSON) o acesso feito entre a traquia, tireide e esfago medialmente e a cartida e jugular lateralmente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
241. Na avaliao da fora muscular, o msculo que consegue exercer o movimento articular vencendo a fora da gravidade sem qualquer resistncia adicional recebe grau 4. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
242. A notocorda contribui para a formao do nulo fibroso do disco intervertebral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
243. Durante o exerccio fsico intenso a energia para a contrao muscular pode ser obtida do glicognio por via anaerbica, sendo o mesmo transformado em cido ltico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
244. Na sndrome miofascial so encontradas alteraes inflamatrias ao exame microscpico do tecido da regio de maior dor (pontogatilho). ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
245. O nervo citico emerge posteriormente na regio gltea ao nvel da margem superior do msculo quadrado lombar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
246. Os meniscos medial e lateral contribuem de forma semelhante na estabilizao anterior do joelho. (
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) Certo
) Errado
) No sei
247. Na leso do ligamento cruzado anterior, o teste da gaveta anterior tem alto grau de especificidade permitindo diagnstico clnico em mais de 90% dos casos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
248. A preservao do ligamento cruzado posterior, em artroplastias totais, mantm, teoricamente, a rolagem posterior dos cndilos femorais em relao ao planalto tibial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
249. Os msculos que apresentam maior susceptibilidade de leso so aqueles com maior quantidade de fibras de contrao rpida (tipo II). ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
250. A poro anterior do ligamento colateral medial do cotovelo o estabilizador secundrio ao estresse em valgo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) No sei
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BIBLIOGRAFIA DAS QUESTES DO TARO - 2002 Fontes de informaes de onde so retiradas as perguntas das provas para o exame para obteno do Ttulo de Especialista e para o T.A.R.O.
1. Barros Filho, TEP & Lech, O - Exame Fsico em Ortopedia. So Paulo: Sarvier, 2001. 2. Canale, S.T. - Campbells Operative Orthopaedics. St. Louis: Mosby, 1998. 3. Herbert, S e Col - Ortopedia e Traumatologia: Princpios e Prtica. Porto Alegre: Artes Mdicas, 1998. 4. Morrissy, R.T. & Weinstein, S.L. - Lowell and Winters Pediatric Orthopaedics. Philadelphia: Lippincott, 1996. 5. Pardini, A. - Traumatismos da Mo. Rio de Janeiro: Medsi, 2000. 6. Rockwood, C.A. e Col - Fratures. Philadelphia: Lippincott, 1996. 7. Tachdjian, M.O. - Pediatric Orthopaedics. Philadelphia: Saunders, 1990. 8. Revista Brasileira de Ortopedia. 9. Journal of the American Academy of Ortopaedics Surgeons. 10. Journal Bone Joint Surgery. 11. Clinica Ortopdica - Ed. Medsi.
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