Segn un estudio publicado recientemente en el European Journal of Contraception and Reproductive Care

LA CONSEJERA MDICA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA ES ESENCIAL PARA ELEGIR EL ANTICONCEPTIVO ADECUADO
Los datos mostraron que el 47% de las mujeres que recibi orientacin mdica sobre anticoncepcin, seleccion un mtodo distinto al planificado originalmente
Un estudio publicado recientemente en la prestigiosa revista European Journal of Contraception and Reproductive Care demostr el importante papel de orientacin que tiene el mdico y profesional de la salud para ayudar a las mujeres que estn buscando el mtodo anticonceptivo ms adecuado a sus necesidades individuales. El estudio CHOICE, siglas en ingls para Investigacin de Salud Anticonceptiva de Experiencia con Eleccin Informada (Contraceptive Health Research Of Informed Choice Experience), revel que la orientacin de los mdicos y profesionales de la salud sobre la pldora, el parche transdrmico y el anillo vaginal provoc que casi la mitad de las mujeres eligieran un anticonceptivo hormonal combinado alternativo al que inicialmente haban planificado. Adems, ms del 90% de las mujeres que estaban indecisas antes de recibir la orientacin, seleccionaron un mtodo anticonceptivo despus de la misma.1 Si bien Argentina no fue parte de la encuesta publicada, se realiz un relevamiento local con un grupo de mdicos donde se confirm la necesidad de la consejera mdica al momento de elegir un anticonceptivo y se observ que muchas mujeres cambiaron la decisin sobre el mtodo anticonceptivo elegido.

La pldora fue el mtodo ms elegido, sin embargo, el anillo vaginal estuvo muy cerca en porcentaje de eleccin. Tambin pudimos observar que muchas pacientes llegan al consultorio con la eleccin del mtodo ya tomada y desconocen algunas otras opciones posibles y no todos los mdicos tienen la informacin suficiente para brindarles. La distribucin de un folleto explicativo sera de mucha utilidad para el mdico, a la hora de explicarle ventajas y desventajas de cada mtodo, y para la paciente que puede informarse ms sobre el tema, destac el doctor Dino Ballerini, Mdico gineclogo obstetra. El estudio CHOICE con duracin de un ao reclut a 18.787 mujeres de entre 15 y 40 aos de edad, en 11 pases europeos, quienes expresaron su inters en uno de los mtodos anticonceptivos hormonales combinados incluidos en el estudio: pldora, parche transdrmico y anillo vaginal.1 El estudio se realiz para orientar a las mujeres que buscaban anticonceptivos hormonales combinados y para demostrar el impacto que puede tener la orientacin en la eleccin que una mujer hace del anticonceptivo.1 Los mdicos y profesionales de la salud recibieron un folleto de orientacin de una pgina que utilizaron como apoyo para proporcionar informacin a las mujeres sobre los tres mtodos anticonceptivos hormonales combinados. Si el mdico determinaba que era ms adecuado un anticonceptivo hormonal combinado alternativo para una mujer en particular, l/ella no utilizaba el folleto de orientacin; sin embargo, esas mujeres permanecieron en el estudio.1 "Con una decisin tan importante como el tipo de anticonceptivo a usar, es necesario que las mujeres reciban informacin sobre las opciones disponibles para que tomen una decisin informada", afirm el profesor Johannes Bitzer, Vicepresidente del Departamento de Obstetricia y Ginecologa del Hospital Universitario de Basilea y lder del estudio CHOICE. "Ningn mtodo anticonceptivo ser el correcto para todas las mujeres, por eso es importante orientarlas para que determinen la opcin adecuada para sus necesidades personales". Entre las mujeres que recibieron orientacin sobre anticoncepcin, el estudio CHOICE demostr que:

47% seleccion un mtodo hormonal combinado distinto al que haba planificado originalmente.1

Una de cada cuatro mujeres que tenan la intencin de utilizar la pldora seleccion otro mtodo.1 En total, tras la orientacin, el uso del parche aument de 5% a 8% y el uso del anillo vaginal se cuadruplic de 8% a 30%.1 Hubo una pequea disminucin en el porcentaje de mujeres que eligieron la pldora antes de recibir la orientacin en comparacin con las que la eligieron tras recibir la orientacin (52% contra 51% respectivamente).1

De las mujeres que estaban indecisas antes de recibir la orientacin, 92% seleccion un mtodo contraceptivo despus de recibirla.1

Evitar embarazos no deseados La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) estima que unos 200 millones de parejas que viven en pases en desarrollo y que desean posponer o detener la procreacin no utilizan ningn mtodo anticonceptivo. En Amrica Latina, la falta de acceso a mtodos anticonceptivos adecuados hace que seis de cada diez embarazos no hayan sido buscados, Esto se debe al acceso limitado a ellos por parte de los jvenes, a la oposicin por razones culturales religiosas, y a las barreras de gnero. La consejera sexual y reproductiva, por su parte, puede proporcionar a las mujeres herramientas que les permitan evitar embarazos no deseados y su frecuente consecuencia, los abortos provocados (que se realizan en aproximadamente la mitad de los embarazos no buscados) y los riesgos para la salud de la mujer que stos conllevan.

Referencias 1. Bitzer J, Gemzell-Danielsson K, Roumen F, Marintcheva-Petrova M et al. The CHOICE study: effect of counseling on the selection of combined hormonal contraceptive methods in 11 countries Eur J Contracept Reprod Health Care. 2012; 17:65-78.