TICA

EN LA PSICOLOGIA Captulo I. tica y deontologa en psicologa. Deontologa: se ocupa de los deberes de los profesionales. La lista de los valores, y conductas propias de la profesin de psiclogo se renen en su Cdigo deontolgico. Biotica: estudio de la vida desde el punto de vista de la tica. La biotica ha experimentado un rpido desarrollo causado por los avances de la biologa y la medicina, teniendo en cuenta la disparidad de visiones e interpretaciones posibles sobre qu decisin es ticamente correcta cuando surge un dilema en cuestiones de salud. Para resolver esta dificultad se adoptaron una serie de normas ticas: los principios de la biotica. Los cuatro principios de la biotica son: la beneficencia, la no maleficencia, la justicia y la autonoma. Principio de respeto de la dignidad humana: el valor tico mximo, del cual se deriva el resto de los principios ticos bsicos de la psicologa. El principio de beneficencia: la obligacin de hacer el bien a las personas con las que tenemos responsabilidad, pero respetando sus valores y proyecto vital. Este principio histricamente ha permitido que los psiclogos, hayan podido decidir qu era lo que convena a los pacientes. La concepcin paternalista del principio de beneficencia no se considera ticamente aceptable si no tiene en consideracin los deseos, las opiniones y los valores de la persona afectada, ya que entra en contradiccin con el principio de autonoma. El principio de no maleficencia: la obligacin de no lesionar la integridad de un ser humano. Un psiclogo no slo tiene que evitar perjudicar a su cliente, sino que le debe ayudar a solucionar sus problemas o dificultades. Por lo tanto, desde el punto de vista del principio tico de la no maleficencia, la actuacin del psiclogo se tiene que orientar hacia el desarrollo y perfeccionamiento de las personas. El principio de autonoma: la persona tiene derecho a decidir por s misma segn sus principios y valores, y tambin a desarrollar su proyecto vital, siempre que no comporten perjuicios para los otros. Por lo tanto, una de las obligaciones principales del psiclogo es informar adecuadamente a su cliente para permitirle decidir de manera autnoma. Si su trastorno no le permite actuar y decidir con conocimiento y libre de influencias externas, es tarea del psiclogo ayudarlo a recuperar su autonoma. En los casos de menores o personas que no puedan decidir por s mismos, es necesario el consentimiento de sus padres o tutores. Del principio tico de autonoma se derivan algunas obligaciones morales que han sido recogidas por los cdigos deontolgicos de los psiclogos: no revelar la informacin referente al cliente, fidelidad a los compromisos adquiridos i veracidad en la informacin aportada al cliente (reglas psicoticas). El principio de justicia: obliga a procurar igualdad de oportunidades para que las personas tengan acceso a mejoras en su salud, educacin y trabajo., y evitar todo tipo de discriminacin, bien en razn de edad, sexo, raza, religin, nacionalidad o clase social. Prioridad de los principios ticos: si se una trata de cuestin privada de las personas, son los principios de beneficencia y autonoma los que tienen prioridad. Por el contrario, si el dilema tico afecta a la sociedad, entonces son prioritarios los principios de no maleficencia y justicia.

La regla de confidencialidad: el psiclogo tiene que respetar las confidencias, privacidad, intimidad y confianza de la persona a la cual presta sus servicios. Romper esta regla, implica una vulneracin del principio de autonoma. La regla de veracidad y consentimiento: el consentimiento debe ser expreso, se tiene que dar antes de que el psiclogo inicie sus actuaciones, la persona tiene que ser informada, se tiene que encontrar en condiciones de decidir y, finalmente, no debe recibir presiones externas. El psiclogo tiene que garantizar que su cliente reciba, de manera comprensible, la informacin necesaria sobre el proceso que estn a punto de empezar, los costes y los posibles beneficios. La regla de fidelidad a los acuerdos: es recomendable delimitar el alcance de la relacin profesional, cules sern las actuaciones profesionales y las consecuencias que tendrn sobre el cliente, para evitar que el cliente desarrolle expectativas poco realistas que posibiliten una vivencia de que las promesas que se le haban hecho no se han cumplido. Los principios ticos de la APA: establece los siguientes cinco principios ticos generales. Los cinco son igual de relevantes. Beneficencia y no maleficencia: la actuacin profesional de un psiclogo tiene que ir encaminada a beneficiar a las personas, aunque tambin tiene que ser cuidadoso, con el objetivo de evitar todo tipo de daos. En caso de duda, la solucin debe hacer prevalecer el principio de evitar o minimizar los posibles daos a las personas. Fidelidad y Responsabilidad: el psiclogo mantendr normas de conducta profesional y aceptar las responsabilidades por su conducta. Consultar, derivar o cooperar con otros profesionales e instituciones, y se preocupar por el cumplimiento tico que mantienen sus colegas en su conducta profesional. Integridad: honestidad y la veracidad en su actuacin profesional. Por lo tanto, los psiclogos no se tendran que implicar en fraudes ni dar informacin parcial y evitar implicarse en promesas o compromisos poco claros y difciles de llevar a cabo. Justicia: derecho de todas las personas a acceder a las contribuciones de la psicologa y beneficiarse de las mismas y tambin a recibir servicios psicolgicos de la misma calidad que los que reciben el resto de las personas. Respeto de los derechos de las personas y su dignidad: esto implica el derecho a la privacidad, la confidencialidad, la autodeterminacin y la autonoma. Tambin implica respetar las diferencias individuales y culturales, como las de edad, gnero, raza, etnia, origen, religin, orientacin sexual, incapacidad, lengua y estatus socioeconmico. El metacdigo de tica de la Federacin Europea de Asociaciones de Psiclogos (EFPA): se ha convertido en el marco de referencia y contraste con el que se tendrn que comparar y revisar las futuras versiones de los cdigos ticos y deontolgicos del psiclogo en el Estado espaol. Los principios ticos propuestos por el metacdigo son los siguientes: Respeto de los derechos y la dignidad de las personas: respetarn los derechos de los individuos en la privacidad, la autodeterminacin y la autonoma, y respetar las diferencias individuales. Competencia: tienen que mantener su competencia profesional y reconocer sus limitaciones y su rea de especializacin. Igualmente, slo utilizarn las tcnicas para las cuales estn

cualificados y formados. Incluye la obligacin de tener un buen conocimiento del cdigo tico. Responsabilidad: respecto de la calidad de su intervencin y de las consecuencias de sus intervenciones, y por lo tanto, evitar i minimizar los daos. Adems, el psiclogo es responsable del respeto de los principios ticos de sus trabajadores, ayudantes, si tiene conocimiento de una accin no tica, est obligado a criticar razonablemente la actuacin de un compaero y, si es el caso, informar a la asociacin profesional. Integridad: tienen que ser honestos, sinceros, justos, no ocultar informacin respecto a los lmites personales y profesionales u otros procedimientos alternativos y ser respetuosos con los otros, tratar de aclarar sus roles profesionales y actuar de acuerdo con stos. Cdigo deontolgico del psiclogo: surge por una iniciativa del Colegio Oficial de Psiclogos (COP), entidad a la cual la Ley de Creacin del Colegio Oficial de Psiclogos encarga expresamente el ordenamiento de la profesin de psiclogo. Principios Generales (11 artculos): la finalidad del ejercicio de la psicologa es el bienestar y el desarrollo de las personas. Tienen que colaborar con otros profesionales. Tiene que respetar a las personas, sus valores y principios, sus derechos y su dignidad. Tiene que ser prudente con las etiquetas diagnsticas. Competencia profesional (8 artculos): el derecho del psiclogo a la independencia y la autonoma profesional, la necesidad de la calificacin profesional y la formacin continuada, la obligacin de utilizar mtodos o procedimientos contrastados, y custodiar la informacin obtenida en su ejercicio profesional. Intervencin psicolgica (9 artculos): evitar el mal uso de las actuaciones de los psiclogos, la obligacin de informar adecuadamente y no crear falsas expectativas hacia su actuacin. Investigacin (6 artculos): obligacin de los psiclogos a contribuir al progreso de la ciencia comunicando sus conocimientos, pedir consentimiento a los participantes en las investigaciones y respetar la dignidad de las personas y los animales utilizados con finalidad experimental. Publicidad (11 artculos): tiene que incluir su condicin de colegiado y su rea de trabajo, y que no se puede ofrecer la imagen de los psiclogos para hacer publicidad de bienes de consumo. Honorarios (6 artculos): no se pueden aceptar retribuciones que impliquen desvalorizacin de la profesin o competencia desleal, aunque se pueden prestar servicios gratuitos a personas necesitadas. Es obligatorio informar de los honorarios profesionales y no tienen que estar condicionados al resultado de la intervencin. Garantas procesales (5 artculos): Detalla el papel de la Comisin Deontolgica, la obligacin del Colegio Oficial de Psiclogos de defender el secreto profesional y la independencia de los colegiados. El Cdigo deontolgico del Colegio Oficial de Psiclogos de Catalua (COPC): consta de cincuenta y ocho artculos divididos en un ttulo preliminar y nueve apartados. El Cdigo deontolgico de la COPC y el Codigo deontolgico de la COP son perfectamente equiparables.

tica, deontologa y ley: el hecho de no respetar el Cdigo deontolgico no se puede considerar una vulneracin de una ley. La deontologa representa nicamente el conjunto de normas que los mismos profesionales consideran correctas. La intervencin profesional de un psiclogo en relacin con la justicia se produce o bien como perito a demanda del juez, o bien como perito a demanda de una de las partes involucradas en el litigio. La prueba pericial de parte: una de las partes implicadas en un proceso legal pide que un psiclogo declare o redacte un informe con intencin de obtener argumentos favorables y poder ganar el juicio. Si es as, la imparcialidad y la objetividad del psiclogo se ven amenazadas. Entonces, un informe elaborado sin las garantas ticas y cientficas mnimas puede ser fcilmente causa de reclamacin delante de la Comisin Deontolgica e, incluso, de demanda ante los juzgados, por va civil e incluso penal. Las principales violaciones de la deontologa profesional serian: elaborar informes de personas no evaluadas, o hacer afirmaciones de personas sin haber tenido ninguna relacin con la misma, ser parcial, o revelar datos sin su consentimiento expreso, a excepcin de si existe una orden de un juez o si es necesario para proteger a una vctima potencial. Tambin lo serian presentar datos irrelevantes, evaluar menores sin el consentimiento de sus padres o tutores, utilizar etiquetas diagnsticas de manera indiscriminada, elaborar informes sin el rigor cientfico necesario, o hacer juicios de valor, opiniones, etc. sin argumentos cientficos que los avalen. La prueba pericial penal: un juez necesita determinar cul era el estado emocional o mental de un imputado en un delito en el momento en el que cometi el presunto delito. Las principales violaciones de la deontologa profesional seria: la parcialidad y la no honestidad del psiclogo por conocer previamente al inculpado o si su presunto delito afecta a la objetividad del profesional. Por otro lado, es difcil tener la certeza sobre la idoneidad del diagnstico de personalidad, actitudes, etc. del imputado, debido a las dificultades para poder evaluar el estado psicolgico en el que se encontraba el imputado en el momento de cometer el posible delito. La mala prctica profesional: un psiclogo puede ser demandado judicialmente por un cliente que considera haber sido perjudicado por sus prcticas profesionales. Esta demanda judicial puede ser independiente de la denuncia del cliente ante la Comisin Deontolgica del colegio profesional. Se considera mala prctica: La imprudencia: cuando un psiclogo utiliza mtodos que, aunque son habituales en la profesin, requieren una formacin y un entrenamiento de los que no dispone. Tambin puede ser imprudencia el uso de procedimientos inciertos y con resultados dudosos. La negligencia: aun conociendo cul es la utilizacin adecuada de un instrumento o procedimiento, no lo pone en prctica con exactitud y precisin y causa perjuicio al cliente. Otro tipo de negligencia es no poner los medios necesarios para llevar a cabo las actuaciones propias de la prctica psicolgica. La impericia: utilizacin de mtodos que el psiclogo no conoce o no est capacitado para utilizar. Este trmino se puede aplicar tanto a una situacin en la que el tratamiento es ineficaz, es aplicado de manera incorrecta o produce resultados inesperados. La explotacin: el aprovechamiento de la posicin de superioridad sobre el cliente para lucrarse o para aprovecharse sexualmente. Mentira, falsedad y engao: se utiliza a una persona con finalidad experimental sin su consentimiento, si se hacen grabaciones sin consentimiento o se utilizan tests de manera que violan el derecho a la intimidad y el derecho a la autonoma. Se produce falsedad

cuando se presentan informes ambiguos o beneficiosos para una de las partes en litigio. Tambin la publicidad que permite generar falsas expectativas. Ruptura del secreto y confidencialidad. Abandono: el psiclogo deja de atender a una persona en un momento en el que es vulnerable y sufre riesgo personal. Discriminacin. Comportamiento deshonesto de colegas: intrusismo profesional, cobro de honorarios por debajo de los mnimos, daos en la imagen pblica de la profesin, ejercicio profesional indigno (como no contratar a los colaboradores, remuneraciones injustas, actuaciones parciales en tribunales o comisiones de seleccin, etc.), captacin incorrecta de clientes), utilizacin de tests fotocopiados, monopolio y etiquetado discriminatorio de colegas (como alcohlico, depresivo, etc.). La gestin del riesgo en el ejercicio profesional: los psiclogos deben saber detectar algunas conductas de riesgo sobre s mismos. Estas son la ignorancia, la incompetencia, la impulsividad, la insensibilidad, la falta de insight ( conciencia de las cosas) y la documentacin incompleta. As, es recomendable estar informado acerca de la legislacin y las normas ticas y deontolgicas a las que estamos sometidos. Integrar la moral individual y la tica profesional facilita la prctica de la tica positiva. La toma de decisiones ticas: los psiclogos necesitan desarrollar su habilidad de resolver problemas ticos. Knapp y VandeCreek (2006) proponen que utilicemos un modelo de cinco etapas: Identificar el problema: es recomendable estar familiarizado con los principios ticos y el cdigo deontolgico y utilizarlos como herramienta de anlisis del problema. Plantearse alternativas al problema: requiere ser capaz de ver el problema desde diferentes puntos de vista y explorar opciones e informacin alrededor del problema (por ejemplo buscando analogas con otros dilemas con los que se tiene experiencia). En esta etapa es cuando solicitar ayuda a otros colegas es ms til. Valorar la informacin disponible y analizar las opciones de solucin: es til valorar las ventajas y desventajas de cada solucin potencial. Se puede escoger la solucin que parece mejor, o, tambin construir una nueva solucin que integre aspectos de todas las alternativas valoradas. Actuar: la solucin escogida debe satisfacer la condicin de ser factible. Puede ser til valorar como la ejecutaremos (estoy capacitado para esta solucin?). Reevaluar el proceso de solucin de problemas: es til valorar si la solucin ha sido adecuada a los principios ticos y el cdigo deontolgico. Si la solucin era factible, no haba mejores alternativas que causasen el menor dao posible al cliente, y se derivasen de la informacin disponible.

Captulo III. tica de la intervencin psicolgica por Internet Psicologa de la Red: la Red nos permite conocer cmo somos, cmo nos comportamos y cmo nos relacionamos. Tambin la Red permite que las personas formen grupos y compartan ideas, pensamientos, etc. La Red nos ha cambiado la vida, tanto su expresin individual como la colectiva o la cultural. La investigacin en psicologa tiene que dar respuesta a las nuevas y diferentes expresiones de comportamiento y de relacin que se producen en la sociedad red. La intervencin en lnea: el emergente desarrollo tecnolgico que representa Internet supone que se abra una nueva va de intervencin para los profesionales de la psicologa. Por ejemplo, el hecho de poder adquirir nuevos clientes que, por motivos geogrficos o de horario, con el modelo presencial quedaban excluidos de recibir atencin psicolgica. La garanta colegial: desde los diferentes colegios profesionales, hay que velar por la calidad y la buena prctica de la intervencin en Red. Espacios de actividad psicolgica en la Red: hay tres grandes espacios de actividad: El espacio de discusin cientfica y acadmica: se organizan grupos formados por acadmicos y profesionales de la psicologa. Tienen el objetivo de mantener el contacto entre los diferentes profesionales interesados en alguna temtica especfica de la psicologa. Se establecen debates, intercambios de opiniones y de informacin en torno a la temtica y se hace posible el avance cientfico. Generalmente, estos profesionales de la psicologa se han organizado en torno a la RedIRIS (Red Espaola de I+D). Espacio de informacin: actividad basada en la informacin y divulgacin de la profesin y de la disciplina cientfica, mediante distintos portales de psicologa: canales temticos (dedicados a informar sobre alguna temtica psicolgica), ciberpsicologa (pginas dedicadas a artculos de divulgacin sobre temas relacionados con psicologa e Internet), revistas cientficas (que relacionan psicologa e Internet), espacios de test y cuestionarios (pginas dedicadas a informar de tests y cuestionarios) y pginas propagandsticas (pginas de psiclogos que ofrecen sus servicios presenciales). Espacio de intervencin en lnea: el tipo de intervencin puede ser de asesoramiento psicolgico en lnea (ofrecer programas de apoyo e informacin psicolgica especfica a colectivos con demandas concretas, empresas, escuelas, etc., en todos los mbitos de intervencin psicolgica: psicologa clnica, de la salud, del trabajo y de las organizaciones, educativa, del deporte, etc.) y/o de psicoterapia en lnea (terapia psicolgica de apoyo emocional, programas de entrenamiento psicolgico a personas o colectivos que requieren una preparacin psicolgica especfica, etc.). Ventajas de la prestacin de servicios psicolgicos por Internet: anonimato (con ventajas para las personas tmidas, con problemas de relacin, famosas, etc.), facilidad de contacto, deslocalizacin y destemporalizacin (resuelve las cuestiones geogrficas o de horarios), registro y posterior consulta de los datos del cliente (se puede registrar el contenido ntegro de todas las sesiones, sin interpretaciones ni resmenes subjetivos del psiclogo) y posible abaratamiento de las prestaciones del servicio psicolgico. Limitaciones de la prestacin de servicios psicolgicos por Internet: anonimato (dificultad de captar datos necesarios para prestar un servicio lo bastante personalizado y la posible creacin de fantasas de identidad), limitaciones del medio de expresin (La expresin nicamente verbal provoca ciertas limitaciones: a) falta de informacin gestual y sonora b)

necesidad de que el paciente o cliente se exprese muy correctamente por escrito; y c) cuidado en la manera en la que el psiclogo da las indicaciones para evitar que el cliente las malinterprete. Las Webcams pueden ser una solucin), limitaciones teraputicas (para derivar casos de emergencia, el psiclogo clnico en lnea tambin tendr que contar con estos profesionales y centros en todos los puntos del planeta en los que intervenga), cobro y falta de experimentacin (no hay una base experimental firme que determine que es posible llevar a cabo una terapia psicolgica por Internet con posibilidades de xito similares o superiores a la presencial). En referencia a la prestacin de servicios por Internet, la APA recomienda tener un especial cuidado con algunos de los artculos de su cdigo especialmente: Relacin profesional y cientfica: los psiclogos tienen que diferenciar muy bien su vida profesional de su vida privada. Limitaciones de la competencia: cuando un psiclogo trabaja en un rea nueva en la que todava no hay criterios claros de actuacin profesional, tiene que asegurar la calidad de su trabajo y proteger a los clientes.: Describiendo la naturaleza y los resultados de los servicios psicolgicos: los clientes tienen que estar bien informados del servicio que el psiclogo ofrece y de los posibles resultados, antes de empezar la relacin profesional. Evitar daos: nunca se pueden causar daos a un cliente. Honorarios: se tiene que informar a los clientes de los honorarios y las condiciones de pago lo antes posible. Se recomienda la utilizacin de documentos impresos o de consentimiento informado. Evaluacin, diagnosis e intervencin en contextos profesionales: no fiarse de informes no verificados, comentarios, etc. El psiclogo necesita informacin verificada: entrevistas personales, resultados de tests y documentos relevantes provenientes de fuentes contrastadas. Estructurando la relacin: se tiene que informar al cliente sobre lo que se espera que pase a lo largo de la terapia. Consentimiento informado en terapia: el cliente tiene que dar su consentimiento para obtener los servicios psicolgicos, libremente y sin presiones, con una copia por escrito y firmada. Privacidad y confidencialidad: necesidad de que el psiclogo pida consentimiento firmado para efectuar cualquier tipo de grabacin y debe tomar precauciones para que nunca se pueda identificar al cliente sin su consentimiento expreso. El psiclogo es el responsable de las grabaciones y archivos, y del uso que se haga de los mismos. Recomendaciones del Colegio Oficial de Psiclogos de Catalua (COPC) dirigidas a los psiclogos que prestan servicios por Internet: para el COPC, las principales fuentes de dilemas deontolgicos que puede presentar la intervencin psicolgica por Internet son la posible prdida de confidencialidad, la ausencia de consentimiento informado y la custodia de datos personales. Desde una perspectiva tica, existe la duda de si la ausencia de interaccin cara a cara entre el psiclogo y el cliente puede producir efectos adversos y violar el principio tico de no maleficencia.

Principio tico de no maleficencia: el principal peligro en la intervencin psicolgica en lnea son las posibles contraindicaciones de las terapias por Internet, como la posibilidad de que aumente el aislamiento del cliente o la adicin a Internet. Para garantizar el respeto a este principio, se recomienda controlar a menudo si el cliente entiende bien el contenido de los mensajes de correo electrnico y utilizar tcnicas ya evaluadas y de eficiencia garantizada. En algunos trastornos hay una clara contraindicacin de la intervencin en lnea: suicidio, agresiones sexuales, amenazas, trastornos de alimentacin y trastornos que cursan con alteraciones de la realidad. En estos casos, se tiene que informar al cliente de la contraindicacin y derivar a otro medio de intervencin. Las emergencias y las intervenciones en crisis no se tienen que tratar en lnea. El psiclogo debe estar preparado para estas situaciones y derivar a recursos de ayuda o movilizarlos (polica, urgencias, etc.). Principios deontolgicos de confidencialidad, privacidad y consentimiento informado: se recomienda que se apliquen los mismos criterios que para la intervencin con cualquier otro medio: garantizar la confidencialidad, la privacidad y el consentimiento informado. Se tiene que informar al cliente de que se almacenarn sus datos y el historial. La base de datos tiene que estar protegida. Los clientes tienen que estar informados de las limitaciones que hay actualmente para garantizar la absoluta privacidad de sus datos personales por la red. El cliente tiene que aceptar explcitamente estas limitaciones. En lo que respecta al consentimiento informado, el psiclogo debe mantener copias impresas o de seguridad del documento que demuestren el consentimiento del cliente. Seguridad: las intervenciones psicolgicas en lnea se tienen que hacer nicamente desde sitios seguros, nunca se tienen que enviar datos de los clientes, los clientes deben estar advertidos del grado de seguridad del sitio (se recomienda el cifrado), se tiene que dar la posibilidad de contactar por otros medios en caso de fallo tecnolgico y se tienen que aclarar las limitaciones tcnicas (como la sobrecarga del proveedor de acceso a Internet) y tambin las responsabilidades legales sobre el uso del correo electrnico. Cobro de servicios: el psiclogo tiene que informar claramente de sus honorarios y de los medios de pago. Los datos bancarios o de las tarjetas de crdito tienen que estar protegidos. Competencia profesional: el psiclogo tiene que estar claramente identificado, tanto con respecto a su titulacin como a su cualificacin profesional ( es obligatorio que se conozca su titulacin universitaria y su nmero de colegiado), y su especializacin, aos de prctica, instituciones en las que se ha formado, pertenencia a asociaciones cientficas o profesionales, y tambin su orientacin terica. Calidad de atencin: velar por que el lenguaje sea fcil de entender y la informacin, exacta. Derecho a la informacin y a una informacin apropiada: porque el cliente tiene derecho a decidir libremente y con total conocimiento si quiere aceptar los servicios del psiclogo. El COPC propone indicar quin es el propietario del servicio, si hay patrocinadores, si la publicidad es una fuente de financiacin, etc. Hay que garantizar la independencia en la intervencin y que los patrocinadores no influyan en la misma, y las direcciones de los clientes no pueden ser objeto de acciones de marketing. Tambin se recomienda determinar previamente el tiempo que el psiclogo necesita para pensar la respuesta y el tiempo mximo que tardar en responder los mensajes de correo, utilizar mensajes de correo con comprobante de recepcin, establecer criterios para aclarar los malentendidos, establecer un mecanismo para permitir el acceso a otros profesionales cuando el psiclogo no sea accesible por un tiempo prolongado (vacaciones, por ejemplo) e imprimir los mensajes.

Cdigo de conducta HON para sitios de salud y medicina (HONcode): ofrece ocho cdigos de conducta, que no cdigos ticos o normas deontolgicas, que van dirigidos a todo tipo de profesionales que desarrollen servicios por Internet, no nicamente psicolgicos. Los consejos de salud sern proporcionados por profesionales de la salud cualificados y especializados. La informacin ofrecida en el sitio web tiene por finalidad complementar la relacin que hay entre un cliente y el profesional que lo atiende. Los propietarios del sitio web se comprometen a respetar y exceder los requisitos legales referentes a confidencialidad de los datos de los clientes y visitantes. Se ofrecern referencias a bases de datos y tambin informacin sobre las fechas de modificacin de las pginas web. Se ofrecer informacin referente a los beneficios de los tratamientos, productos o servicios ofrecidos. Los sitios web estarn diseados de manera clara, con la direccin de correo electrnico del administrador de la web (webmaster). Los patrocinadores y contribuyentes del sitio web estarn claramente identificados. La publicidad se diferenciar claramente de los contenidos, y tambin se indicar si la publicidad es una fuente de financiacin. El cdigo de tica de e-salud de la Internet Healthcare Coalition (IHC): oferta de sugerencias a los consumidores sobre cmo se puede utilizar Internet para informarse sobre temas de salud. Consultar diferentes sitios, preferentemente de instituciones que ofrezcan confianza. Seleccionar sitios web en los que los autores estn claramente identificados, de la misma manera que su pertenencia a organizaciones profesionales y sus intereses econmicos Los sitios web que se anuncian como la nica fuente de informacin sobre un tema son sospechosos. Enterarse si una pagina est gestionada por profesionales y tiene un comit de expertos que garantiza su credibilidad. Preguntarse si los autores obtienen beneficios con lo que aparece en la pgina web. Si un profesional propone un diagnstico sin un contacto personal o sin conocer el historial, intentar evitarlo. Asegurarse de que la web garantiza la confidencialidad de los datos. Tener sentido comn. Sospechar de los resultados milagrosos, leer la letra pequea. Este cdigo tambin presenta los siguientes cdigos ticos:

Los principios para la prestacin de servicios de salud mental en lnea de la International Society for Mental Health Online/Psychiatric Society for Informatics (ISMHO/PSI): los tres principios bsicos que proponen son: Consentimiento informado: Prevenir al cliente de las dificultades de comunicacin propias del correo electrnico, el tiempo necesario para obtener una respuesta a un correo electrnico y las normas de privacidad. El cliente tiene derecho a conocer el nombre, la titulacin, la formacin especfica y la especializacin del profesional que lo atiende. Se tiene que informar al cliente de los posibles beneficios de los servicios en lnea, como enviar y recibir mensajes a cualquier hora, la ausencia de intermediarios, la posibilidad de

expresar todo lo que se quiera sin limitaciones de tiempo ni espacio, mantener un registro de comunicaciones y menos inhibicin. Se tiene que informar al cliente de los riesgos de los servicios en lnea, como que los mensajes no se reciban o se enven a direcciones equivocadas o que haya violaciones de la confidencialidad de los mensajes por intrusos (hackers), el servidor de acceso a Internet o personas ajenas que accedan al ordenador. Se tiene que informar al cliente de las medidas de seguridad que debe tomar, como enviar mensajes con aviso de recibo (return receipt), utilizar la clave de acceso al ordenador y cifrar los mensajes. Se tiene que informar al cliente de las alternativas que hay al tratamiento en lnea, como recibir atencin personal, hablar con amigos o familiares, practicar ejercicio o meditacin, etc. Si un cliente no puede dar el consentimiento informado, lo tiene que obtener de sus padres, tutor o representante legal Estndar de procedimiento operativo: El profesional no puede aceptar tratar un problema en lnea si no est cualificado para hacerlo en persona. El profesional tiene que cumplir los mismos criterios para ejercer en lnea que en persona; por ejemplo, estar colegiado. El profesional y el cliente tienen que acordar detalles como la frecuencia de comunicacin, honorarios, formas de pago, etc El profesional tendra que evaluar previamente al cliente, y esto es difcil hacerlo en lnea. Se tiene que proteger la confidencialidad del cliente y nicamente se puede acceder a la misma con su permiso. Se tiene que informar al cliente si se archivan las comunicaciones con el terapeuta. El profesional tiene que respetar las normas profesionales que le afectan (cdigo deontolgico, por ejemplo). Emergencias: El procedimiento que hay que seguir en caso de emergencia debe discutir. Debe preverse la posibilidad de que el profesional no reciba instantneamente un correo electrnico. El terapeuta puede estar lejos del cliente y, por lo tanto, debe tener contactos en el mbito local. El cdigo de conducta HON es el cdigo al cual ms se han adherido los psiclogos de nuestro pas que ofrecen servicios en lnea. El cdigo de la IHC aporta recomendaciones para los usuarios de servicios de salud en lnea, y tambin un abanico de normas dirigidas a garantizar los derechos de los usuarios. Los principios de la ISMHO aportan unos criterios bsicos coincidentes con los propuestos por los organismos que regulan las diferentes profesiones de la salud mental (psiclogos, psiquiatras, orientadores, etc.)